7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
1/17
Akustik schwannoma(vestibular schwannoma,
neuroma akustikatauneurinoma)
Shinta A.A, Ns.,M.Kes
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
2/17
Defnisi
Neuroma akustik adalah tumor bersiatkanker (jinak) dan biasanya lambat tumbuhyang berkembang !ada sara akustikus.
Neuroma akustik adalah !ertumbuhantumor jinak yang tumbuh !ada bagian otakdan tidak menyebar !ada bagian lain."ertumbuhan #umor terletak !ada sara diotak dekat telinga . $al ini menjadi
!enyebab terjadinya masalah !endengarandan keseimbangan, serta telingaberdenging (tinnitus) . Dalam kebanyakankasus, !enyebab terjadinya neuroma
akustik ini belum diketahui se%ara !asti.
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
3/17
Neuroma akustik yang tumbuh !adasara akustik (sara&estibulo%o%hlear), akanmengganggu sara yang bekerja
mengontrol !endengaran dankeseimbangan.
"ada kasus ini, neuroma akustik juga
akan mengganggu sara'sara ajahyang berungsi membaa inormasidari otak ke otot'otot ajah.
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
4/17
tiologi neuroma akustiikadalah
*. +dio!atik Neuroma Akustik da!at terjadise%ara idio!atik (artinya masih belum diketahui se%ara !asti !enyebabnya).
. Neurofbromatosis (N-)Sebuah neuroma akustik disebabkan oleh!erubahan atau tidak adanya keduagensu!resor tumor di N- sel sara.
Setia! orang memiliki se!asang gen N-di setia! sel tubuh mereka termasuk selsara mereka. Satu N- gen diariskandari sel telur ibu dan N- satu
gendiariskan dari sel s!erma dari ayah.
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
5/17
anj..
N- gen bertanggung jaab untukmembantu men%egah !embentukantumor !ada sel sara. Khususnya gen N-
membantu men%egah neuromasakustik.$anya satu gen berubah danberungsi N- adalah di!erlukan untukmen%egah !embentukanneuroma akustik.
/ika kedua gen N- menjadi berubah atauhilang di salah satu sarung mielin selsara&estibular kemudian sebuah Neuromaakustik biasanya akan berkembang.
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
6/17
Schwannomas akustik merupakantumor yang lambat pertumbuhannya,dan umumnya membesar *mm sam!ai 0mm !er tahun, sementara bebera!atumbuh lebih dari 1 mm !er tahun.
Neuroma akustik meru!akan tumor otakyang tumbuh tumbuh se!anjang sarakranial yang disebut sara akustik atau
&estibulo%o%hlear . Sara ini memilikiungsi mengontrol !endengaran dankeseimbangan .
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
7/17
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
8/17
Maniestasi klinis
ebih dari 234 mengalami ketulian satu sisi,$ilangnya !endengaran biasanya halus danmemburuk se%ara !erlahan, meski!unkadang'kadang tiba'tiba kehilangan !endengarandi%atat tuli.
sering disertai dengan kebisingan di telingayang terkena (tinnitus).
5ertigo 5ertigo berhubungan dengan mual danmuntah, dan tekanan di telinga, yangsemuanya
da!at dikaitkan dengan gangguan ungsi sara&estibulo%o%hlear. Selain itu lebih dari634!asien telah mela!orkan tinnitus (!aling seringse!ihak dering bernada tinggi, kadangkadang
mesin se!erti mengaum atau mendesis suara,se!erti ketel ua!)
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
9/17
anj7
Sakit Ke!ala
"engelihatan kabur
Masalah koordinasi tungkai tubuh
8tot ajah menjadi lemah
"erbedaan suara
Kesulitan menelan
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
10/17
anj7
9angguan Keseimbangan #ubuh, Kegoyangandan keseimbangan masalah da!at terjadi !adaaal !ertumbuhan tumor, dan mem!erburuksebagai ungsi keseimbangan han%ur !ada sisiyang terkena, nyeri !ada salah satu ajah.
#ekanan oleh tumor besar !ada sara kraniallain menyebabkan ajah mati rasa, kelemahanotot'otot ajah atau masalah menelan.
#umor besar juga bisa menyebabkan sakitke!ala.
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
11/17
anj..
9ejala'gejala neuroma akustikber&ariasi tergantung tingkatke!arahannya.
9ejala'gejala neuroma akustik yang%enderung berkembang se%arabertaha! dan lambat membuat
neuroma akustik lebih sulit untukdidiangnosa.
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
12/17
-aktor resiko
-aktor risiko s!esifk dikenal untukmeningkatkan resiko seseorang terhada!neuroma akustik berkembang termasuk usiadan sejarah keluarga neurofbromatosis ti!e .
Kebanyakan orang mengembangkan neuromaakustik antara usia 03 sam!ai :3 tahun.
Neurofbromatosis ti!e adalah gangguandiariskan langka yang ditandai dengan!erkembangan tumor ganas sistem sara
!usat. 9angguan ini da!at ditularkan olehhanya satu orang tua, sehingga jika salah satuorangtua mengatakan, anak'anak merekamemiliki 13 !ersen kemungkinan mearisi itu.
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
13/17
Kom!likasi
Neuroma akustik da!at menyebabkanberbagai
kom!likasi, termasuk;
*.9angguan !endengaran
.
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
14/17
"enatalaksanaan
*. 8!erasi Mikro untuk neuroma akustikadalah teknik satu'satunya yangmenghilangkan tumor. 8!erasi!engangkatan tumor adalah !alingumum untuk !engobatan neuromaakustik."enatalaksanaan denga radiasi
tidak akan menghilangkan tumor,namun hanya akanmem!erlambatatau menghentikan !ertumbuhannya
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
15/17
. Stereota%ti% tera!i radiasi
#era!i radiasi dilakukan dalamberbagai %ara, teta!i terutama oleh
em!at metode gamma,radiotera!i,tera!i radiasi stereota%ti% jugadisebut =adiosurgery atauradiotera!i. =adiasi diberikan dalamdosis tunggal yang besar.
#ujuan dari o!erasi ini adalah untukmenyebabkan !enyusutan tumor ataumembatasi !ertumbuhan tumor.
K lik i l i kh t k
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
16/17
Kom!likasi lain khusus untukoperasi neuroma akustik
meli!uti; kehilangan !endengaran #otal di telingayang terkena.
#innitus (telinga noise) biasanya teta!
setelah o!erasi bahkan meski!ungangguan !endengaran total. Kelemahan atau Kelum!uhan ajah. -a%ial Kekebasan da!at mengembangkan
setelah !engha!usan tumor besarmenekan !ada sara #rigeminal. Menelan,#enggorokan, Suara Masalah, 9angguan=asa, Mulut Kekeringan da!at terjadisetelah o!erasi untuk mengangkat tumor
besar menekan !ada sara +> dan >tengkorak.
7/25/2019 Akustik Schwannoma (Vestibular Schwannoma, Neuroma Akustik
17/17
t$e enD7???
Top Related