8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
1/26
i
BERITA ACARAPENJELASAN PEKERJAAN/AANWIJZING
PEMILIHAN LANGSUNG
Nomor : 640/1704/Pokja I/2016
Tanggal : 19 April 2016
Kegiatan
Pembangunan PKD di Wilayah PuskesmasTambakromo (Mangunrekso, Mojomulyo)
POKJA IUNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN PATI
Tahun Anggaran : 2016
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
2/26
2
KELOMPOK KERJA IUNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN PATI
Sekretariat : Jl. Tombronegoro No. 1 Pati Kode Pos 59111Telp. :0295 – 381602 – 609 Fax : 0295 381360
BERITA ACARA AANWIJZINGNo. 640/1704/Pokja1/2016
Tanggal 19 April 2016
Paket Pekerjaan : Pembangunan PKD di Wilayah PuskesmasTambakromo (Mangunrekso, Mojomulyo).
Lokasi : Kab. Pati
Tahun Anggaran : 2016
Pada hari ini Selasa, tanggal : Sembilan belas bulan April tahun Duaribu Enambelas (19-
04-2016) Waktu Pukul 10.00 s/d 11.00 WIB. Pokja 1 ULP Kab. Pati telah melaksanakan Tahap
Penjelasan Pekerjaan (Aanwijzing) Pemilihan Langsung Secara Elektronik melalui website LPSE
Kab. Pati dengan rincian sebagai berikut ;
Dokumen Lelang yang digunakan dalam pelaksanaan Pelelangan Pembangunan PKD di Wilayah
Puskesmas Tambakromo (Mangunrekso, Mojomulyo) adalah dokumen lelang Pembangunan PKD
di Wilayah Puskesmas Tambakromo (Mangunrekso, Mojomulyo) .
BAB I. UMUM
A. Tetap
B. TetapC. TetapD. TetapE. Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
3/26
3
BAB II. PENGUMUMAN PELELANGAN DENGAN PASCAKUALIFIKASI
Pengumuman pelelangan tercantum dalam pada aplikasi SPSE
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
4/26
4
BAB III INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)
A. UMUM
1. Lingkup Pekerjaan 1.1 Tetap
1.2 Tetap
1.3 Tetap
2. Sumber Dana Tetap
3. Peserta [PelelanganUmum/PemilihanLangsung]
3.1 Tetap.3.2 Tetap3.3 Tetap
4. Larangan Korupsi,Kolusi, danNepotisme (KKN),Persekongkolanserta Penipuan
4.1 Tetap
4.2 Tetap4.3 Tetap
5. LaranganPertentanganKepentingan
5.1 Tetap
5.2 Tetap
5.3 Tetap
6. PendayagunaanProduksi DalamNegeri
6.1 Tetap
6.2 Tetap
6.3 Tetap
7. Satu PenawaranTiap Peserta
Tetap
B. DOKUMEN PENGADAAN
8. Isi DokumenPengadaan
8.1 Tetap
8.2 Tetap
8.3 Tetap
8.4 Tetap
9. Bahasa DokumenPengadaan
Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
5/26
5
10. PemberianPenjelasan
10.1 Tetap
10.2 Tetap
10.3 Tetap
10.4 Tetap
10.5 Tetap
10.6 Tetap
10.7 Tetap
10.8 Tetap
10.9 Tetap
10.10Tetap
11. PerubahanDokumenPengadaan
11.1 Tetap
11.2 Tetap
11.3 Tetap
11.4 Tetap
11.5 Tetap
11.6 Tetap
11.7 Tetap
12. Tambahan WaktuPemasukanDokumen
Penawaran
Tetap
C. PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN
13.Biaya dalamPenyiapanPenawaran
13.1 Tetap
13.2 Tetap
14.Bahasa Penawaran14.1 Tetap.
14.2 Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
6/26
6
14.3 Tetap
15. DokumenPenawaran Tetap
16. Harga Penawaran 16.1 Tetap.
16.2 Tetap
16.3 Tetap.
17. Mata UangPenawaran danCara Pembayaran
17.1 Tetap
17.2 Tetap.
18.Masa BerlakuPenawaran dan
Jangka WaktuPelaksanaan
18.1 Tetap.
18.2 Tetap
19. Pengisian DataKualifikasi
19.1 Tetap19.2 Tetap.
20. Pakta Integritas 20.1 Tetap.
20.2 Tetap
D. PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN
21. Penyampulandan PenandaanSampulPenawaran
21.1 Tetap.
21.2 Tetap.
21.3 Tetap
21.4 Tetap
21.5 Tetap
22. Pemasukan/PenyampaianDokumenPenawaran
22.1 Tetap
22.2 Tetap
22.3 Tetap
22.4 Tetap
22.5 Tetap
22.6 Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
7/26
7
22.7 Tetap
23. Batas AkhirWaktuPemasukanPenawaran
23.1 Tetap.
23.2 Tetap
23.3 Tetap
23.4 Tetap
23.5 Tetap
24. PenawaranTerlambat
Tetap
E. PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN
25. PembukaanPenawaran
25.1 Tetap.
25.2 Tetap.
25.3 Tetap.
25.4 Tetap
25.5 Tetap
26. EvaluasiDokumenPenawaran
26.1Tetap
26.2 Tetap26.2.A) Tetap26.2.B) Tetap26.2.C) Tetap.26.2.D) Tetap.26.2.E) Tetap.26.1.A) Tetap26.1.B) Tetap.
26.2 Tetap
26.3 Tetap
26.4 Tetap
26.5 Tetap
26.6 Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
8/26
8
26.7 Tetap
26.8 Tetap
26.9 Tetap26.9.A) Tetap26.9.B) Tetap26.9.C) Tetap26.9.D) Tetap26.9.E) Tetap26.9.F) Tetap26.9.G) Tetap
26.10Tetap
26.10.A) Tetap26.10.B) Tetap26.10.C) Tetap26.10.D) Tetap26.10.E) Tetap26.10.F) Tetap
26.11Evaluasi Teknis:a. Tetapb. Tetapc. Tetap:
1) Tetap
2) Tetapa) Tetap);b) Tetap;c) Tetap;d) Surat dukungan dari distributor yang
dilampiri:(1) Tetap(2) Tetap(3) Tetap.(4) Tetap(5) Tetap :
e) Tetap :
f) Tetap.
d. Tetape. Tetapf. Tetap
g. Tetaph. Tetapi. Tetap
j. Tetapk. Tetap
l. Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
9/26
9
m.Tetap
26. Evaluasi Harga26.5.A).1) Tetap
26.5.A).2) Tetap
26.5.A).3) Tetap
26.5.A).4) Tetap
26.5.A).5) Tetap
26.6.B Evaluasi HargaTetap
26.6.B.1) Tetap:
26.6.B.2) Tetap
26.6.B.3) Tetap
26.6.B.4) Tetap
26.6.B.5) Tetap
26.6.C Tetap
26.6.D Tetap
26.6.E Tetap
26.6.F Tetap27 Evaluasi Harga
26.5.A).6) Tetap
26.5.A).7) Tetap
26.5.A).8) Tetap
26.5.A).9) Tetap
Tetap
27. [Klarifikasi dan Negosiasi Teknis dan Harga]
27.1 Tetap
27.2 Tetap
27.3 Tetap
27.4 Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
10/26
10
28. EvaluasiKualifikasi
28.1 Tetap
28.2 Tetap
28.3 Tetap
28.4 Tetap
28.5 Tetap
28.6 Tetap
28.7 Tetap
28.8 Tetap.
29. PembuktianKualifikasi
29.1 Tetap
29.2 Tetap.
29.3 Tetap.
29.4 Tetap
29.5 Tetap.
29.6 Tetap.
29.7 Tetap.
29.8 Tetap
29.9 Tetap
30. Berita AcaraHasilPelelangan
Tetap
F. PENETAPAN PEMENANG PELELANGAN
31. PenetapanPemenang
31.1 Tetap
31.2 Tetap
31.3 Tetap.
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
11/26
11
32. Pengumuman
Pemenang
Tetap
33. Sanggahan 33.1 Tetap
33.2 Tetap
33.3 Tetap
33.4 Tetap
33.5 Tetap
33.6 Tetap .
G. PENUNJUKAN PEMENANG
34. PenunjukanPenyedia/Jasa
34.1 Tetap
34.2 Tetap
34.3 Tetap
34.4 Tetap
34.5 Tetap
34.6 Tetap
34.7 Tetap
34.8 Tetap
34.9 Tetap
34.10 Tetap
35. BAHP, BeritaAcaraLainnya, danKerahasiaanProses
35.1 Tetap
35.2 Tetap
35.3 Tetap
H. PELELANGAN GAGAL DAN TINDAK LANJUT PELELANGAN GAGAL
36. PelelanganGagal danTindak Lanjut
36.1 Tetap
36.2 Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
12/26
12
PelelanganGagal 36.3 Tetap
36.4 Tetap
36.5 Tetap
36.6 Tetap
36.7 Tetap.
I. JAMINAN PELAKSANAAN
37. JaminanPelaksanaan
37.1 Tetap
37.2 Tetap
37.3 Tetap
37.4 Tetap
37.5 Tetap
37.6 Tetap
J. PENANDATANGANAN KONTRAK
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
13/26
13
BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP)
A. LINGKUP PEKERJAANa S/d g Tetap
B. SUMBER DANA Tetap
C. JENIS KONTRAK 1. Tetap
D. JADWAL TAHAPANPEMILIHAN
Tetap
E. PENINJAUAN LAPANGAN [apabila diperlukan]
Tetap
F. MATA UANGPENAWARAN DANCARA PEMBAYARAN
Tetap
G. MASA BERLAKUNYAPENAWARAN
Tetap
H. JADWALPEMASUKANDOKUMENPENAWARAN
Tetap
I. BATAS AKHIR WAKTU PEMASUKANPENAWARAN
Tetap
J. PEMBUKAANPENAWARAN
Tetap
K. DOKUMENPENAWARAN
a. Tetap
b. Tetap1) Tetap2) Tetap;3) Tetap;4) Tetap;
5) tetap:
C) Tetap :
D)Tetap.
L. SANGGAHAN DANPENGADUAN
1. Tetap
2. Tetap
3. Tetap
M. JAMINAN 1. Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
14/26
14
PELAKSANAAN 2. Tetap
3. TetapN. JAMINAN UANGMUKA
Tetap
O. JAMINANPEMELIHARAAN
1. Tetap
2. Tetap
3. Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
15/26
15
BAB V. LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK)
A. LingkupKualifikasi
Tetap
B. PersyaratanKualifikasi
1. Tetap
2. Tetap
3. Tetap
4. Tetap
5. Tetap
6. Tetap
7. Tetap
8. Tetap
9. Tetap
10. Tetap
11. Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
16/26
16
BAB VI BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
A. BENTUK SURATPENAWARAN
Tetap
B. BENTUK DOKUMENPENAWARANTEKNIS
Tetap
C. [BENTUK FORMULIR REKAPITULASIPERHITUNGAN
TINGKATKOMPONENDALAM NEGERI(TKDN)
Tetap
D. BENTUK PAKTAINTEGRITAS
Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
17/26
17
[Contoh Pakta Integritas Badan Usaha
PAKTA INTEGRITAS
tetap
A. DATA ISIAN KUALIFIKASI
Isian Data Kualifikasi bagi Peserta selain anggota berbentuk Form IsianElektronik Data Kualifikasi yang tersedia pada aplikasi SPSE
tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
18/26
18
[FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI UNTUK KEMITRAAN/KSO]
tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
19/26
19
BAB VII. PETUNJUK PENGISIAN DATA KUALIFIKASI
I. TetapII. Tetap
A. Data Administrasi
tetap
B. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha
tetap
C. Pengurus Badan Usaha
tetap
D. Ijin Usaha
Tetap
E. Ijin Lainnya [apabila dipersyaratkan]
Tetap
F. Data Keuangan
Tetap
G. Data Personalia [apabila diperlukan]
Tetap
H. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan [apabila diperlukan]
TetapI. Data Pengalaman Perusahaan
Tetap J. Data Pengalaman Perusahaan Dalam Kurun Waktu 4 Tahun Terakhir
TetapK. Data Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan
TetapL. Modal Kerja
Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
20/26
20
BAB VIII. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI
A. Tetap
B. Tetap
C. Tetap
D. Tetap
E. Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
21/26
21
BAB IX. BENTUK DOKUMEN KONTRAK
A. BENTUK SURAT PERJANJIAN
Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
22/26
22
B. BENTUK SURAT PERINTAH KERJA (SPK)
Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
23/26
23
BAB X. SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK)
Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
24/26
24
BAB XI. SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK)
A. Korespondensi Tetap
B. Wakil Sah Para Pihak Tetap
C. Jenis Kontrak Tetap
D. Tanggal Berlaku Kontrak Tetap
E. Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan Tetap
F. Masa Pemeliharaan Tetap
G. Umur Konstruksi Tetap
H. Pedoman Pengoperasian dan Perawatan TetapI. Pembayaran Tagihan Tetap
J. Pencairan Jaminan Tetap
K. Tindakan Penyedia yang Mensyaratkan Tetap
Persetujuan PPK atau Pengawas Pekerjaan
L. Kepemilikan Dokumen Tetap
M. Fasilitas Tetap
N. Sumber Pembiayaan Tetap
O. Pembayaran Uang Muka Tetap
P.Pembayaran Prestasi Pekerjaan Tetap
Q. Peristiwa Kompensasi Tetap
R. Denda dan ganti rugi Tetap
S. Sanksi Tetap
T. Penyelesaian Perselisihan Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
25/26
25
Lampiran A – Syarat-Syarat Khusus Kontrak Personil, Subpenyedia dan Peralatan (apabila diperlukan)
- Personil yang ditugaskan: [cantumkan nama, uraian detil tanggung jawab kerja, minimum kualifikasi, dan jumlah orang bulan]
- Subpenyedia yang ditunjuk: [cantumkan nama Subpenyedia (jika ada) berikut uraian personilnya seperti uraian personil Penyedia di atas]
- Peralatan yang digunakan: [cantumkan jenis peralatan khusus yang disyaratkan untuk pelaksanaan pekerjaan]
Bab XII. Spesifikasi Teknis dan Gambar
Tetap
Bab XIII. Daftar Kuantitas dan Harga
Tetap
BAB XIV. BENTUK DOKUMEN LAIN
A. BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA/ JASA (SPPBJ)
Tetap
B. BENTUK SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK)
Tetap
8/17/2019 Aanwijzing PKD Tambakromo
26/26
26
C. BENTUK SURAT JAMINAN DAN PERNYATAAN
Tetap
Hasil Penjelasan dan Tanya-Jawab Secara Online Lewat Website LPSE Kab.Pati:
A. Pertanyaan dari peserta lelang:
Dokumen Bab Uraian Pengirim
PembangunanPKD di Wilayah
PuskesmasTambakromo(Mangunrekso,Mojomulyo)
RAB
PEKERJAAN
TANAH
DANPASAN
GAN
mohon di chek ulang perhitungan volume pekerjaan pasangan keramaik, sudah sesuai ap
belum??
21541334
19 Apr 2016 10:22
Jawaban dari POKJA:
Dokumen Bab Uraian Pengirim
PembangunanPKD di Wilayah
PuskesmasTambakromo(Mangunrekso,Mojomulyo)
21541334 Ya, apabila ada perubahan akan dilampirkan pada berita acara aanwijzing Pokja I ULP Kabupate
Pati
19 Apr 2016 10:31
Demikian Berita Acara Penjelasan Pekerjaan ini dibuat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
KELOMPOK KERJA 1 (POKJA I) Pati, 19 April 2016
UNIT LAYANAN PENGADAAN KAB. PATI
12
3
4
5
Drs. LAMINTO, MMABD. ANIQ, SH., MH
JOKO DWI PRAYITNO, ST., MT.
SUJONO, SH., MM
RAHMAD, M. SE
KetuaSekretaris
Anggota
Anggota
Anggota
1.
3.
5.
2.
4.