KARDİYOVASKÜLER SİSTEM PRATİK
Prof. Dr. Funda YILMAZ BARBETEge Üniversitesi Tıp Fakültesi
Patoloji Anabilim DalıEkim 2010
FALLOT TETRALOJİSİ
Sağ ventrikül çıkış bozukluğu (subpulmoner stenoz)
Membranöz VDS
Septal defekt üzerinden geçen sağa kaymış aort
Sağ ventrikül hipertrofisi
FALLOT TETRALOJİSİPulmoner kapakta tam atrezi varsa akciğerlere kan ya Patent Duktus Arteriozusya da akciğer arterleri ve aort arasındaki kollaterallerle
gider
FALLOT TETRALOJİSİPulmoner kapakta tam atrezi varsa akciğerlere kan ya Patent Duktus Arteriozusya da akciğer arterleri ve aort arasındaki kollaterallerle
gider
AortPulmoner arter
Aort kökü önde, normalde pulmoner arterin arkasındadır
BÜYÜK DAMARLARIN TRANSPOZİSYONU
• ANEVRİZMA: Bir damar duvarı veya kalbin duvarında lokalize, anormal dilatasyon
Yalancı anevrizma: Damar duvarı bütünlüğü bozulmuş,sızan kanın oluşturduğu hematom çevre dokularca sınırlanmış
Gerçek anevrizma:
Damar duvarı bütünlüğü tam
Yalancı anevrizmalar (Psödoanevrizmalar):İntravasküler bölge ile iştirakli ekstravaskülerhematom kitlesi (pulsatil hematom)– Perikardiyal adezyon ile kapatılan MI sonrası
miyokard rüptürü– Normal arter ile greft damar arasındaki sızıntı
AORT ANEVRİZMALARI
Abdominal aort: Aterosklerotik aort anevrizması
Torakal aort: Sifilitik aort anevrizması
Sifilitik anevrizma aortun inen parçası
Fibröz nedbelerin kontraksiyonu intimada dallanan ağaç görünümüne neden olur
SİFİLİTİK ANEVRİZMA• Aort elastisitesini kaybeder ve genişler• Aort kapağı halkasında dilatasyon aort
yetmezliği
AORT DİSEKSİYONU• Kanın aortun media tabakasının katmaları arasına
girerek bir kanla dolu kanal oluşturacak şekilde ilerlemesi
• Aortta dilatasyon genellikle olmaz (dissekan anevrizma terimi doğru değil)
Stanford Sınıflaması
Tip A: Proksimal, inen aortu içerir
Tip B: Subklavian arterin distalinden başlar, çıkan aortu içermez
Medial dejenerasyon: Mediada elastik dokuda parçalanma ve elastik ve fibro-müsküler elemanların ayırışmasına neden olan elastik doku kaybı
Tip A: Proksimal, inen aortu içerir
Tip B: Subklavian arterin distalinden başlar, çıkan aortu içermez
AORT DİSEKSİYONU
Romatizmal kalp hastalığında bağlı: Kapakçıklarda diffüz kalınlaşma ve distorsiyon, komissürlerde füzyon (balık ağzı, düğme iliği deformitesi)
Romatizmal kalp hastalığına bağlı mitral stenoz: Kapakçıklarda diffüz kalınlaşma ve distorsiyon, komissürlerde füzyon (balık ağzı, düğme iliği deformitesi)
Aort kapağında kalınlaşma ve fibrozis
Mitral kapakta kalınlaşma ve fibrozis
Kalınlaşmış ve kısalmış korda tendinealar
Senil kalsifik aort stenozu
Romatizmal aort stenozundan farklı olarak komissür füzyonu yoktur
Valsalva sinüslerinde kalsifiye kitleler
KONJENİTAL BİKÜSPİD AORT KAPAĞI STENOZU
İki kapakçık var. Okun olduğu yer ayrılma kusurunun olduğu bölge
Mitral kapak prolapsusu
Kapakçığın sol atriuma değdiği yerde trombotik plaklar
Yaprakçıkta balonlaşmalar ve kenarda mitral annulus kalsifikasyonu
Top Related