7/25/2019 2. curs endo 11.10.2010 (01)
1/2
1
Endodontie
curs 11.10.2010
Anestezia insuficienta
- frecvent intalnita in situatia unei pulpite acute, in special la molarii mandibulari- explicatie posibila: anestezicele uzuale nu au efect asupra fibrelor pulpare C, care sunt
activate si participa la transmisia durerii in cazul inflamatiei acute (Tronstad, 200!
- Solutii:
o eugenolataplicat timp de 1 " 2 minute pe suprafata dentinara la nivelul peretelui
pulpar sau parapulpar (acesta este activ atat asupra fibrelor # si C! permite
desc$iderea camerei pulpare% se in&ecteaza apoi anestezic intrapulpar " dureros,
dar cu efect imediat si profund (Tornstad 200!
o anestezie intraligamentara, intraosoasa ('usstein, 200% allatin, 2000 ! sau
intrapulpar
o )ecomandari:
evaluarea anesteziei intrapulpare prin testare electrica sau termica inaintede a se incerca desc$iderea camerei pulpare
pacienti cu antecedente ale unor anestezii nereusite au sanse mai mari de a
repeta asemenea situatii
o injectare lenta(*0 secunde!, creste rata de succes a anesteziei in raport
cu una rapida (1+ secunde!, in special in situatia anesteziei tronculare
periferice
realizarea unei infiltratii anestezice pentru nervul bucal creste semnificativsansele de succes ale unei anestezii la nervul alveolar inferior (de la
la !
o anestezia intraosoasarealizata ulteior celei tronculare perferice (succes in /0
din cazuri timp de minim *0 minute!
o durata de instalare:
parti moi in + " / minute
pulpa dentara 1+ " 1* minute, la 1/ " 2 din cazuri peste 1+ minute, iar
la peste 0 minute
- #lternative la anestezia tronculara periferica:
o anestezie intraosoasa rata de succes * " /1
o anestezie intraligamentara rata de succes + " /+
o anestezie intrapulpara rata de succes practic 100
7/25/2019 2. curs endo 11.10.2010 (01)
2/2
2
Endodontie
curs 11.10.2010
anestezia intraosoasa -Tip3
anestezia intraosoasa 4ntra 5lo63
anesteiza intraosoasa 7tabident 4ntraosseous 78stem3
anestezia intraosoasa:
o solutia anestezica este in&ectata direct in tesutul osos spon9ios adiacent dintelui ce
urmeaza a fi anesteziat
Abordarea eronata a unui alt dinte
Cauze:
anamneza absenta sau incorect interpretata
examen clinic superficial
absenta examenelor paraclinice
absenta corelarii datelor clinice cu cele paraclinice
Ingle, 2002su9ereaza ca abordare de rutina coroborarea examenului clinic cu cel
radiolo9ic si cu testarea vitalitatii pulpare