8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
1/56
GANGGUAN MENTALDAN PERILAKU AKIBAT PENGGUNAANZAT PSIKOAKTIF
Pembimbing:
DR. dr. H. Iwn Ari!n"#$ S%K&. MKe'
Riktian Syah Mahaputra P.
11310324
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
2/56
F10. Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan alkohol
F11. Gangguan mental dan perilaku akibat
penggunaan opioidaF12. Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan kanabinoida
F13. Gangguan mental dan perilaku akibat
penggunaan sedatia atau hipnotika
KLASIFIKASI
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
3/56
F14.Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan kokain
F1!.Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan stimulansia lain termasukka"ein
F1#.Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan halusinogenika
F1$.Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan tembakau
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
4/56
F1%.Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan pelarut yang mudahmenguap
F1&.Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan 'at multipel danpenggunaan 'at psikoakti" lainnya
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
5/56
Gangguan yang berariasi luas danberbeda keparahannya (dari intoksikasitanpa komplikasi dan penggunaan yangmerugikan sampai gangguan psikotikyang )elas dan demensia* tetapi semuaitu diakibatkan oleh karenapenggunaan satu atau lebih 'atpsikoakti" (dengan atau tanpa resepdokter+
DEFINISI
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
6/56
UU N# ( T)*n +,,-
,-at atau obat* baik alamiah maupun
sintesis bukan narkotika* yang berkhasiat
psikoakti" melalui pengaruh selekti" pada
susunan sara" pusat dan menyebabkan
perubahan khas pada aktiitas mental
dan perilaku
P'i#"r#%i
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
7/56
F1/.0 ntoksikasi akut .00 anpa omplikasi .01 engan trauma atau ederatubuh lainnya
.02 engan komplikasi medislainnya
.03 engan delirium .04 engan distorsi persepsi
.0! engan koma .0# engan konulsi .0$ ntoksikasi Patologis
KONDISI KLINIS
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
8/56
F1/.1 Penggunaan yang merugikan (harm"ul use+
F1/.2 Sindrom ketergantungan .20 ini abstinen .21 ini abstinen tetapi dalam
lingkungan terlindung
.22 ini dalam penga5asan klinis dengan terapipemeliharaan atau dengan pengobatan 'atpengganti (ketergantungan terkendali+ .23 ini abstinen* tetapi sedang dalam terapi
dengan obat aersi" atau penyekat .24 ini sedang menggunakan 'at (ketergantungan
akti"+ .2! Penggunaan berkelan)utan
.2# Penggunaan episodik (dipsomania+
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
9/56
F1/.3 eadaan putus 'at .30 anpa komplikasi
.31 engan konulsi
F1/.4 eadaan putus 'at dengan delirium
.40 anpa konulsi
.41 engan konulsi
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
10/56
F1/. ! Gangguan psikotik
.!0 6ir7Shi'ophrenia
.!1 Predominan 5aham
.!2 Predominan halusinasi
.!3 Predominan polimor8k
.!4 Predominan ge)ala depresi
.!! Predominan ge)ala manik
.!# 9ampuran
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
11/56
F1/.# Sindrom amnesikF1/.$ Gangguan psikotik residual atau onsetlambat
.$0 ilas balik (:ashbaks+ .$1 Gangguan kepribadian atau
perilaku .$2 Gangguan a"ekti" residual .$3 emensia .$4 ;endaya kogniti" menetap lainnya
.$! Gangguan psikotik onset lambat
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
12/56
F1/. % Gangguan mental dan perilakulainnya
F1/. & Gangguan mental dan perilaku
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
13/56
=>;> ?>P-> @R;>>P
?ABCP@M>>ntoksikasi >kut
ondisi gangguan kesadaran* "ungsikogniti" (berpikir+* persepsi* a"ekti"
(perasaan+* perilaku atau "ungsi danrespon psikologis lainnya
eadaan ransCeler
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
14/56
Sindroma ketergantungan
ondisi "enomena
psikologis dalam bentukkeinginan kuat untuk meng7
konsumsi dan kesulitanmengendalikan
Perilaku(Sugesti+
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
15/56
penggunaan dalam dosisberlebihan tanpa penga5asan
dokter dapat merusak kesehatan8sik maupun mental (penernaan*perna"asan* depresi dan keinginan
bunuh diri+
@>>>? DA@RDSS
PENGGUNAAN YANG MERUGIKAN
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
16/56
eadaan putus 'atondisi 8sik dan mental dalamkeadaan tidak menggunakanC
berhenti menggunakan
KONDISI SAKA/
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
17/56
GE&ALA SAKA/0 PUTUSOBAT =ola mata mengeil ;idung dan mata berair =ersin7bersin
Menguap =anyak keringat Mual7mual Muntah iare ?yeri otot* tulang dan persendian
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
18/56
-at yang pemberiannya bisa menimbulkane"ek yang relati" epat pada susunan sara"pusat* termasuk perubahan tingkatkesadaran dan ke)i5aan. (lasi8kasi 9 10+
Z" P'i#"i1
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
19/56
etergantungan
Sindr#me Ke"ergn"*ngn
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
20/56
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
21/56
Anmne'i'E Masalah peker)aan* berulangkali kehilangan
dan berapa kali bolos ker)a
Masalah psikoseksual dan hubungan eelakaan berulang Ri5ayat hukum Ri5ayat alkohol di keluarganya
Peni3in
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
22/56
=ukti psikopatologi terkait konsumsi alkoholberat dan kronik harus diari
Suasana mood hypotim
eemburuan ber5aham on"abulasi
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
23/56
Ge)ala putus alkoholE remor* :ushing Penyakit heparE spider nei*hepatomegali eelakaan* berkelahi
anda penyalahgunaan narkoba
Pemeri'n Fi'i
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
24/56
>lkometer (menganalisis konsentrasialkohol pada udara ekspirasi+
Pemeri'n Pen*n!ng
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
25/56
>nalgesik dan antitusi" @"ek SampingE
mual* muntah* konstipasi*mengantuk*
anoreksia*penurunan libido* depresiperna"asan (dosis besar+
F.++ Gngg*n men"3 dn %eri3*ib" %engg*nn #%i#id
@u"oria
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
26/56
>lamiSintetikSenya5a>lami
O%i#id4
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
27/56
Rasa addicted yang hebat Mual muntah ?yeri otot dan sendi
Lacrymasi, rhinorea ilatasi pupil Gelisah* insomnia
Ge!3 P*"*' Z"
C o l d T u r k e y
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
28/56
-at yg berasal di tumbuhan cannabis*seperti marijuana dan hashish* serta 'atsintetik yang punya daya ker)a miriptetrahidrokanabinol
Rute pemberian: Seperti menghisap rokok Dicampur dengan makanan
F.+5 Gngg*n men"3 dn %eri3*ib" %engg*nn Knbi#nid
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
29/56
Ge)ala
Ge!3
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
30/56
6nnbi'
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
31/56
elompok 'at psikoakti" yang seara klinisdigunakan sebagai sedati" dan hipnotikE
=en'odia'epine* barbiturate* turunanhloral hydrate
F.+7 Gngg*n men"3 dn %eri3* ib"%engg*nn Sed"i1 dn Hi%n#"i
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
32/56
Dral A (larutan dari tablet yang dipanaskan
dahulu+
6r %emberin "er'ering
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
33/56
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
34/56
=iasanya ter)adi setelah 3minggu tidakmengkonsumsi 'at tersebut
Mual* muntah*malaise*takikardia danberkeringat berlebihan* emas* mudahmarah
;ipotensi ortostatik* tremor kasar pdtangan* lidah dan kelopak mata
nsomnia* ke)ang grand mal Hilang nafsu makan, berat badan turun elirium (1 minggu setelah stop pemberian+
Ge!3 P*"*' Z"
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
35/56
idapat dari daun koka* seara klinissebagai anestetil lokal seperti tetes mata.
F.+8 Gngg*n men"3 dn %eri3*ib" %engg*nn K#in
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
36/56
aun
&eni' Pen93)g*nn K#in
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
37/56
akikardia* dilatasi pupil* Peningkatantekanan darah* bekeringat* mual* muntah
@u"oria*rasa takabur* agitasi* gangguan"ungsi sosial dan ker)a
F#rmi'iE merasa ada seranggamerambat di ba5ah kulit Cocaine bug!
;igh doseE minat seksual meningkat*5aham* ide7ide re"erensi
In"#'i'i K#in
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
38/56
etika perasaan nikmat itu menghilang*akan ter)adi kebalikannya
Mood dis"orik* lebih banyak kokain* emas*mudah tersinggung* kelelahan
=ila dosis diturunkan* dapat ter)adi ge)alasama disertai insomnia* ide bunuh diri*pikiran paranoid
Penghentian mendadak E elerium 24 )am
Ge!3 P*"*' Ob"
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
39/56
linis untuk pengobatan narkolepsi danad)uan hiperkinesis anak
Fen:uramine* de/:uramineE
Supresan na"su makan
F.+( Gngg*n men"3 dn %eri3* ib"%engg*nn S"im*3n Lin +. Am%)e"min;
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
40/56
@u"oria* gelisah* perasaan nyaman*peningkatan rasa peraya diri* peningkatanhasrat* berkurangnya kebutuhan tidur
E1e
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
41/56
Psikosis yang disebabkan penggunaanamphetamine seara klinis sulit dibedakandengan ski'o"renia
Setelah 24 )am* dapat timbul delerium
S"di*m A*"
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
42/56
Mood dis"oria (depresi* mudah tersinggung+ elelahan* insomnia >gitasi
Ge)ala berlangsung lebih dari 24 )amsetelah obat dihentikan
Ge!3 P*"*'
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
43/56
ikonsumsi sebagai minuman the* kopi*ola dan oklat
-at ini oleh "armasi dimasukan ke dalamobat :u
F.+( Gngg*n men"3 dn %eri3* ib"%engg*nn 3#)#3 5; K1ein
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
44/56
Gambaran klinis seperti gangguan panik Gangguan emas menyeluruh ;ipomania
In"#'i'i K1ein
D#'i' 'edii"n95(2 mg
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
45/56
"fek hanya sementara saat dikonsumsi
nsomnia*gelisah* diuresis*otot berkedut*takikardia*periode tidak mudah lelah
E1e K1ein
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
46/56
F.+= Gngg*n men"3 dn %eri3*ib" %engg*nn H3*'in#gen
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
47/56
-at ini digunakan oral dan biasanya tidakmenyebabkan ketergantungan keuali"ctasy
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
48/56
@"ek
E1e H3*'in#gen
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
49/56
Rokok* pipa dan erutu @"ek nikotin pada otak ter)adi paling epat
ketika menghisap rokok
F.+- Gngg*n men"3 dn %eri3*ib" %engg*nn Temb*
F +> Gngg*n men"3 dn %eri3*
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
50/56
9ontohnya adalah lem aibon* thinner * bensin* danspiritus. @"eknya bisa memperlambat ker)a otakdan sistem sara" pusat* menimbulkan perasaansenang* penurunan kesadaran* problem
kesehatan terutama merusak otak* dan )uga bisamenimbulkan kematian akibat berhentinyaperna"asan dan gangguan pada )antung.
F.+, Gngg*n men"3 dn %eri3* ib"%engg*nn 3#)#3
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
51/56
>ddited nikotin Mudah tersinggung Marah7marah
?a"su makan bertambah 9emas onsentrasi buruk
Ge!3 P*"*' Z"
8 TANDA DAN GE&ALA KLINIS
TANDA 0 GE&ALA
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
52/56
8.TANDA DAN GE&ALA KLINISPEN?ALAHGUNAAN NAPZA
ZAT&
INTOKSIKASI PUTUS ZAT
OPIOIDA
Her#in$P*"*w;
• Penekanan SSP*
Sedasi• Motilitas Gastro7ntestinal• Menurun Sampaionstipasi• >nalgesia• Mual Muntah• =iara 9adel• =radikardia• ontriksi Pupil• e)ang
• Mengantuk* disertai Pilek C
=ersin• 6akrimasi• ilatasi Pupil• Pilo @reksi• akikardi• ekanan arah ?aik• Respirasi dan Suhu =adan?aik• Mual7Muntah• iare• nsomia
• Gemetar C remor• Mengeluh Sugesti• >nsietas * Gelisah• idak Selera Makan
TANDA 0 GE&ALA
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
53/56
ZAT0 &
INTOKSIKASI PUTUS ZAT
KANABIS
Gn!$Mri!*n$H')i';
• remor•
akhikardi• Mulut ering• ?istagmus• eringat=anyak• Gelisah• Mata Merah• >taksia• Seringening• Fugsi
SosialCpeker)aan terganggu• Peraya dirimeningkat• Perasaan
melambung• isorientasi
• Gangguan daya
ingat )angka pendek• ;alusinasiisualCpendengaran• @mosi labil*bingung• aham ke)ar danparanoia* ilusi*emas* depresi*panik serta takutmati• Pusing* mual*
diare* haus danna"su makanmeningkat• Perubahan prosespikir* inkoheren dan
asosiasi longgar• Merasa identitas
• nsomia•
Mual• Mialgia• 9emas• Gelisah• Mudahtersinggung• emam• =erkeringat• ?a"su makanmenurun• Foto "obia
• epresi" • =ingung• Menguap• iare• ehilangan berat
badan• remor
>?> C G@H>6>
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
54/56
->H
?DS>S PBBS ->
SEDATIF
HIPNOTIKA#b" "id*r 0%enenng$mi'3n9 :BK$ R#)9%$
MG+
• ?eurologis E
=iara adel* Gangguankoordinasi motorik* ara )alan tidak stabil*?istagmus
• Psikologis E•
>"ek labil• ;ilangnya hambatanimpuls seksual
• >gresi" • ritabel• =anyak biara• G. Pemusatan perhatian• G. aya ingat• G. aya nilai
• Mual* muntah
• 6emah* letih• akhikardia• =erkeringat• ekanan darah tinggi• >nsietas•
epresi• ritabel• remor kasar padatangan* lidah• adang7 kadanghipotensi ortostatik
TANDA 0 GE&ALA
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
55/56
ZAT&
INTOKSIKASI PUTUS ZAT
AMFETAMIN
E'"'i$S)b*;
ardio Aaskuler E
• Palpitasi• >ngina• >ritmia• ;iperC ;ipotensi• eringat banyak•
Muka puatCMerah• Perilaku maladapti" • Gangguan daya nilai• Gangguan "ungsi sosial
Perna"asan =ronko7dilatasiGastro7ntestinal Mual* diare*
kramGin)al iuresis@ndokrin 6ibido berubah*impotensi
Fase >5al
• epresi• >nsietas• >nergia• 9apek
8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti
56/56
Terim K'i)
Top Related