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PRINCIPAIS ZOONOSES PARASITÁRIAS Profª Silvia Maria Guimarães de Souza Disc.-AGR 1003 - Estudo dos Alimentos II (Origem Animal)

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PRINCIPAIS ZOONOSES PARASITÁRIAS

Profª Silvia Maria Guimarães de Souza

Disc.-AGR 1003 - Estudo dos Alimentos II (Origem Animal)

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Dados mostram que trematódeos transmitidos por peixes afetam mais de 40 milhões de pessoas no mundo, principalmente em países asiáticos. Porém, acredita-se que o número real de pessoas infectadas seja mais de meio bilhão (muitos países em desenvolvimento não fazem o controle).

As perdas econômicas causadas por estes parasitas geralmente são pequenas.

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Como os sintomas e efeitos dessas zoonoses são parecidos, quando juntas possuem uma importância maior do que outras doenças parasitárias em vários lugares.

O aumento da incidência das zoonoses parasitárias no resto do mundo está associado ao aumento do consumo de peixe cru ou insuficientemente cozido (sushi e sashimi são os principais exemplos).

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HELMINTOS

PLATELMINTOS

CESTÓDEOS

DIFILOBOTRÍASE

TREMATÓDEOS

FAGICOLOSE

CLONORQUÍASE

OPISTORQUÍASE

NEMATELMINTOS

NEMATÓDEOS

CAPILARÍASE

EUSTRONGILIDÍASE

ANISAQUÍASE

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Presença de parasitas externos e branquiais em

peixes ornamentais comercializados em lojas de aquarismo de Porto Alegre,

2004.

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NEMATÓDEOS:

ANISAQUÍASEEUSTRONGILIDÍA

SECAPÍLARIASE

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ANISAQUÍASEDistribuição em peixes marinhos em nível

mundial.Nos peixes esse parasita pode levar a atrofia do

fígado e perda de peso;Quando ingerido pelo homem pode causar um

granuloma eosinofílico gastrointestinal, sendo o estômago o local mais freqüente – tratamento cirúrgico;Ocorre a migração das larvas de Anisakis spp. no

interior da parede intestinal de pessoas previamente sensibilizadas a esse parasita.

Houveram relatos de reações alérgicas provocadas pela ingestão de peixes infectado cozidos, demonstrando um possível potencial alergênico do parasita.

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Em uma pesquisa em 2010 na Baixada Santista (SP) relatou que 79,34% das pescadas do comércio estavam parasitadas por Anisakis spp, com as larvas na região do mesentério, musculatura, fígado e estômago.

Há infecção em humanos nos países em que se ingere peixe cru, ligeiramente salgado ou defumado.

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EUSTRONGILIDÍASEEustrongylides sp, família Dioctophymatoide;Tem o peixe como 2o hospedeiro fechando o

ciclo em mamíferos – inclusive o homem.A patologia ocorre pela migração das L4 pelos

tecidos.É comum em cães e gatos que comem peixes.No Brasil só se tem alguns relatos desse

parasita em traíras.Foram relatados casos em humanos nos EUA.

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CAPILARÍASECapillaria philippinensis foi a única espécie

encontrada no homem, sendo também o único hospedeiro definitivo conhecido.

Foi descrita pela primeira vez nas Filipinas em 1963, e 4 anos depois foram registrados mais de mil casos com letalidade de 10%.

É uma doença grave e letal se não tratada a tempo. Causa diarréia intermitente e perda de peso, piorando com a progressão da doença. Pode haver também, em casos graves, fraqueza muscular, cansaço, edema e caquexia.

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Vermes adultos no intestino delgado

Ovos eliminadosnas fezes

Ingestão de L3

Amadurecimentodos ovos

Ingestão dos ovos

L1, L2 e L3 no intestino

L3 nos tecidos

L3

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TREMATÓDEOS

FAGICOLOSECLONORQUÍASE E OPISTORQUÍASE

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FAGICOLOSEInfecção causada pela Phagicola longus,

um trematódeo digenético, presente principalmente em taínhas (prevalência de 70-80%), onde é assintomática.

O homem ingere a carne crua contaminada e o parasita se desenvolve, causando sintomas típicos de parasitose:cólicas, flatulências, diarréias,

emagrecimento, dores abdominais, vômitos e outros estados característicos de verminoses em geral.

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O Phagicola longus foi incluído na Lista de Classificação de Risco dos Agentes Biológicos (Ministério da Saúde) na classe de risco 2.

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CLONORQUÍASE E OPISTORQUÍASE

A opistorquíase é causada pelo Opisthorchis felneus, estando largamente distribuído no leste e sul da Europa, assim como na Rússia asiática.

A clonorquíase é causada por um trematóide hepático da china, o Clonorchis sinensis, sendo comum no Japão, Coréia, China (em certas áreas 100% dos habitantes são parasitados por ele), e Indochina.

Ambos afetam os ductos biliares, sendo que quando crônico pode causar danos graves, problemas gastrintestinais, icterícia, fadiga e levar a um colangiocarcinoma.

Em pequenos números, geralmente é assintomático, mas a infecção crônica com uma carga parasitária maciça pode conduzir a uma insuficiência hepática.

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Opithorchis felneus

Clonorchis sinensis

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CESTÓDEOS

DIFILOBOTRÍASE

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DIFILOBOTRÍASE (ESPARGANOSE)

Larvas de Diphyllobothrium (Bothriocephalus) encistadas na musculatura de peixes podem infectar humanos quando estes o engolem cru ou mal cozido.

O parasita fica preso à mucosa do íleo e do jejuno, crescendo (média de cerca de 5 cm/dia), tendo condições de produzir ovos em 25-30 dias.

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Geralmente o parasita não causa grandes prejuízos, sendo um achado de necropsia.

Pode causar problemas se for muito grande (pode chegar a 10m) e obstruir o intestino, ou se estiver em grandes quantidades e causar uma anemia pela falta de absorção de vitamina B12 (ocorre em 2% dos casos).

Pacientes que estão muito parasitados também podem ter transtornos digestivos, apatia, insensibilidade das extremidades, diarréia, fome ou anorexia, vômito de parasitas, ardor no estômago, tonturas e glossite.

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CONSIDERAÇÕES FINAISABSTINÊNCIA DA INGESTÃO DE

PESCADO CRU OU MAL COZIDO;CONSCIENTIZAÇÃO DA POPULAÇÃO;MELHORAR A INSPEÇÃO E

TECNOLOGIA DE PESCADO;EVITAR IMPORTAÇÃO DE PESCADO

PROVENIENTE DE REGIÕES ONDE ESTAS ZOONOSES SEJAM ENDÊMICAS;

NAS ÁREAS ENDÊMICAS DE DIPHYLLOBOTHRIUM FAZER O CONGELAMENTO DO PESCADO A –10C POR 24-48 HORAS ANTES DO TRANSPORTE PARA O MERCADO.