Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
-
Upload
anonymous-tdtmns1y3 -
Category
Documents
-
view
229 -
download
0
Transcript of Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
-
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
1/24
www.ziekenhuiskrant.nl
V E R S C H I J N T T W E E W E K E L I J K S O P W O E N S D A G I N Z I E K E N H U I Z E N E N V E R Z O R G I N G S H U I Z E N I N N E D E R L A N D
Ambities?Word Master in zorg of welzijn!
www.han.nl/masters
HAN Masteropleidingen zijn door de NVAO geaccrediteerd
open dag 3 maartnijmegen
Ouderen Spoedeisende hulp Nieuwbouw
Ziekenhuizen en verzekeraars moeten onder-
ling bindende afspraken maken over de
organisatie van de SEH.
Ziekenhuis Gelderse Vallei in Ede gaat
uitbreiden. Dat en meer in de bijlage
Nieuwbouw. 07 09 11
Jaargang 6 nummer 4 29 februari 2012
De facilitairezorgondersteuner
www.isscureandcare.com
Tel: 030 - 24 24 800
De bouw van het oncologiecentrum van
het Spaarne Ziekenhuis (Hoofddorp) en de
satellietvestiging voor radiotherapie van
het NKI-AVL is in volle gang. In deze nieuw-
bouw werken het Spaarne Ziekenhuis en
NKI-AVL vanaf begin 2013 samen aan een
betere zorg voor mensen met kanker in de
regio Haarlemmermeer en omstreken. Op
woensdag 22 februari bereikte de nieuw-
bouw het hoogste punt.
Jaarlijks neemt het aantal patinten met
kanker in Nederland toe. Bestraling is steeds
vaker een onderdeel van de kankerbehande-
ling. Daarvoor wordt door veel patinten een
beroep gedaan op het radiotherapeutisch
centrum van het NKIAVL in Amsterdam.
In overleg tussen beide ziekenhuizen is be-
sloten tot een gezamenlijk initiatief voor deze
satellietvestiging voor bestralingstherapie. De
bestralingsbehandeling in Hoofddorp is straks
van dezelfde hoge kwaliteit als in Amsterdam
en wordt uitgevoerd door een team van be-
handelaars van het NKI-AVL. Patinten in de
regio Haarlemmermeer kunnen rekenen op
een hoogwaardige bestralingsbehandeling
dichtbij huis. Patinten met het vermoeden
van kanker kunnen er binnen 48 uur terecht
voor onderzoek. Het Spaarne Ziekenhuis be-
handelt in het oncologiecentrum alle veel-
voorkomende vormen van kanker. Voor
complexe zorg werkt het Spaarne Ziekenhuis
samen met gespecialiseerde centra.
Op woensdag 22 februari bereikte de nieuwbouw van het oncologiecentrum van het Spaarne Ziekenhuis en de satellietvestiging voor radiotherapie van het NKI-AVL het hoogste
punt. Yvonne Wilders van de Raad van Bestuur Spaarne Ziekenhuis en Marcel Verheij, clusterhoofd radiotherapie van het NKI-AVL verrichtten de officile handeling door devlaggen op het hoogste punt van de nieuwbouw te plaatsen. Daarna was het tijd voor het traditionele pannenbier.
Jaarlijks neemt
het aantal patinten
met kanker in
Nederland toe
De KNMG is van mening dat het VUmc in
strijd met de wet en de professionele norm
heeft gehandeld door opnames van patin-
ten toe te staan, zonder dat die daarvoor
toestemming hadden gegeven.
De Wet Geneeskundige Behandelovereen-
komst zegt dat derden niet aanwezig mogenzijn bij een behandeling tenzij de patintermee heeft ingestemd dat de verrichtingen
kunnen worden waargenomen door anderen.
De KNMG heeft dit nader uitgewerkt in de
Richtlijn omgaan met medische gegevens
uit 2010. Hierin staat: De patint moet
vooraf toestemming voor tv-opnames geven.
Er mogen dus geen opnamen gemaakt wor-
den van patinten die niet in staat zijn om
toestemming te geven, zoals gentoxiceerde,
comateuze of anderszins wilsonbekwame
patinten. De KNMG betreurtdeze werkwijzevan het VUmcen roept het ziekenhuis op erzorg voor te dragen dat dit in de toekomst niet
meer voor kan komen. De opnames waren
gemaakt tussen 20 januari en 5 februari. Ze
waren bedoeld voor het programma 24 Uur:
Tussen Leven En Dood, Dit is een format dat
in opdracht van RTL Nederland in productie
is genomen door Eyeworks en tot stand is ge-
komen door samenwerking met VUmc. ElmerMulder, voorzitter van de Raad van Bestuur
VUmc zei in een verklaring: We betreuren
dat er een verkeerde indruk is ontstaan rond
het programma. Wij willen vooral laten zien
hoe betrokken onze medewerkers zijn en hoe
ze goede zorg leveren op de SEH van VUmc.
Het waarborgen van de privacy is daarbij van
het grootste belang. Daar hebben we met Eye-
works hele goede afspraken over gemaakt.
Achteraf hadden we naast de informatie in
de wachtkamer ook bij de ingang een mede-
werker van VUmc actief de patinten moeten
laten informeren. We hebben de eerste afleve-
ring een aantal dagen geleden gezamenlijk be-
keken en zijn blij met het integere en indrin-
gende portret dat is geschetst.
KNMG: Vumcschendt privacy
www .medifix.nl-te l.013-5111111
ki jk op: scoremedi.nl
Pr ikstoel Var io
Vraag gratis
catalogus aan [email protected]
zitten met zorg
Hoogtepunt oncologiecentrum
Het centrum voor Reuma en Revalidatie
Rotterdam (RRR), werkt aan duurzaam
herstel.
http://www.han.nl/mastershttp://www.han.nl/mastershttp://www.han.nl/mastershttp://www.han.nl/mastershttp://www.han.nl/mastershttp://www.han.nl/mastershttp://www.han.nl/mastershttp://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.scoremedi.nl/http://www.scoremedi.nl/http://www.scoremedi.nl/http://www.scoremedi.nl/http://www.scoremedi.nl/http://www.scoremedi.nl/http://www.han.nl/mastershttp://www.medifix.nl/http://www.isscureandcare.com/http://www.scoremedi.nl/ -
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
2/24
2 ActueelNummer 429 februari 2012
Onderzoekers van de afdeling Oncogeno-
mics van het AMC (Amsterdam) zijn er als
eerste in de wereld in geslaagd het comple-
te genetisch materiaal van de kindertumor
neuroblastoma te ontrafelen. Analyse van
87 tumoren toonde twee belangrijke oor-
zaken voor het ontstaan van deze agres-
sieve tumorsoort aan. Het is wereldwijd de
grootste serie tumoren waarvan de volle-
dige DNA-volgorde is vastgesteld. De resul-
taten zijn 22 februari online gepubliceerd
in het wetenschappelijk tijdschrift Nature.
Fouten in het DNA kunnen kanker veroor-
zaken. Meestal wordt bij het onderzoek naar
tumoren alleen dat deel van het DNA-genoom
geanalyseerd (circa een procent) dat codeert
voor eiwitten. We hebben er nu voor gekozen
het gehele genoom te analyseren, zegt hoog-
leraar genetica Rogier Versteeg, leider van het
onderzoek. Hiermee hebben we een nieuwe
weg geopend voor het onderzoek naar deze
kindertumor. In het AMC worden veel kinde-
ren met neuroblastomen behandeld. Dat
is een zeldzame vorm van kanker van het
zenuwstelsel. Kinderen op hele jonge leeftijd
kunnen genezen, maar als ze de ziekte na hun
tweede levensjaar krijgen dan zijn de voor-
uitzichten slecht. De ontwikkeling van goede
geneesmiddelen voor deze ziekte is moeilijk,omdat de oorzaak onduidelijk is. De AMC-
onderzoekers hadden voor hun analyse de
beschikking over tumoren van 87 kinderen.
Bij de volledige analyse van het DNA van de
tumoren is sprake van een enorme hoeveel-
heid aan gegevens. Jan Molenaar en Jan Koster
zijn leden van het onderzoeksteam. We
hebben de volgorde van twintig biljoen DNA
bouwstenen onderzocht of wat beeldender we
hadden veertig kilometer telefoonboeken vol
met gegevens die we moesten analyseren. De
uitdaging is om uit die brij aan gegevens con-
clusies te trekken. Dat is voor het neuroblas-
toom gelukt.
Bij het agressieve neuroblastoom blijken een
paar specifieke chromosomen als het ware
door de gehaktmolen te zijn gehaald. Honder-
den breuken vlak bij elkaar hebben de genen
kapot gemaakt. Verder zien de onderzoekers
dat genen die te maken hebben met de uit-
groei van zenuwen, niet goed functioneren.
Dit hadden we niet kunnen vinden als we
alleen het actieve deel van het DNA hadden
geanalyseerd, zegt Versteeg. Het onderzoek is
mogelijk geworden dank zij giften van meerdan n miljoen euro van stichting Villa Joep,
een organisatie van ouders van neuroblasto-
ma patinten en stichting KiKa.
We hebben de volgorde
van twintig biljoen
DNA bouwstenen
onderzocht
Vaccinatie
Facelift
Hartaanval
Smaakvoorkeuren
Mijlpaal digitale verwijsbrief
Mevrouw Naber uit Alkmaar is de tienduizendste patint die met een digitale verwijsbrief naar de afdeling orthopedie
in Medisch Centrum Alkmaar (MCA) is verwezen. Om dit feit te vieren werd zij door afdelingshoofd Elly Agema in
de bloemen gezet. Patinten hoeven dankzij de digitale verwijsbrief niet meer langs de huisarts om hun verwijsbrief
op te halen. Medewerkers uit het ziekenhuis nemen binnen een paar dagen contact op met de patint voor de eerste
afspraak in het ziekenhuis. Inmiddels zijn er in MCA al ruim 70.000 patinten op deze manier verwezen.
Kinderen op hele jonge leeftijd kunnen genezen, maar als ze de ziekte na hun tweede levensjaar krijgen dan zijn de
vooruitzichten slecht.
Stellingvandemaand
60 % Mee eens
30 % Mee oneens
10 % Geen mening
De landelijke gynaecologenvereniging
(Nederlandse Vereniging voor Obstetrie
en Gynaecologie, NVOG) bestaat 125 jaar.
Dat viert zij op 24 maart met een informa-
tiedag in De ReeHorst in Ede. Met de in-
formatiedag wil de NVOG vrouwen kennis
laten maken met het werk van de gynae-
coloog.
Bezoekers kunnen een kijkje nemen op de
informatiemarkt met stands van patinten-
verenigingen en vragen stellen aan gynae-
cologen. Verder kunnen bezoekers kennis-
maken met nieuwe technieken. De opera-
tieve behandeling van abnormale menstrua-
ties - een veel voorkomende klacht bij jonge
vrouwen - kan bijvoorbeeld vaak via een
kijkbuisoperatie worden verricht. Onder be-
geleiding van gynaecologen kunnen laparos-
copische handelingen worden uitgevoerd in
een zogeheten videobox. Het grote publiek
weet wel dat de gynaecoloog bevallingen
doet en, als het nodig is, kunstverlossingen
als een vacumextractie of een keizersnede.
Minder bekend is dat gynaecologen ook
operaties uitvoeren bij goedaardige afwijkin-
gen, zoals poliepen en vleesbomen aan de
baarmoeder(hals) en cysten in de eierstok-ken en kanker. Op de informatiedag wor-den snelle ontwikkelingen van diagnose en
behandelings(technieken) belicht.Deelnameaan de informatiedag op 24 maart (9.00 tot
17.15 uur) in De ReeHorst in Ede is gratis.
Het volledige programma van de Informatie-
dag is te downloaden via: www.nvog.nl/voor-
lichting/125 jaar NVOG/Informatiedagen
voor het publiek. Daar kunnen belangstellen-
den zich ook alvast inschrijven.
Gynaecologen vieren jubileum
In 2010 heeft 57,6 procent van de twaalfjarige
meisjes zich laten inenten tegen baarmoeder-
halskanker. Dat is iets meer dan in het jaar
daarvoor (2009); toen werd 52,2 procent
van de uitgenodigde meisjes daadwerkelijk
ingeent. Dat blijkt uit cijfers van het Rijksinsti-
tuut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM).
De vaccinatie tegen baarmoederhalskanker
werd in 2009 opgenomen in het rijksvaccina-
tieprogramma. Alle meisjes krijgen in het jaar
dat ze dertien jaar oud worden een uitnodi-
ging. In 2009 kregen daarnaast alle meisjes
geboren in 1993 tot en met 1996 een uitno-
diging voor de vaccinatie. Vorig jaar werd al
duidelijk dat in 2010 slechts de helft van deze
meisjes zich had laten vaccineren.
Kindertumor geeftzijn geheimen prijs
Vrouwen vertonen bij een hartaanval andere
klachten dan mannen. Ze geven minder vaak
aan pijn op de borst te hebben. Dat blijkt
uit een Amerikaans onderzoek onder meer
dan een miljoen mensen. Over het algemeen
krijgen mannen vaker een hartaanval, maar
vrouwen onder de 55 overlijden vaker aan
de gevolgen. Doordat vrouwen niet altijd de
standaard pijn op de borst ervaren, krijgen
zij vaak niet de juiste behandeling. Vooral de
hartaanvalsymptomen bij jongere vrouwen,
onder de 55, verschilden sterk van die van
mannen. Wetenschappers afkomstig van ver-
schillende onderzoeksinstituten bestudeerden
de gegevens van patinten uit meer dan 1000
ziekenhuizen.
Voor de duidelijk-heid naar depatint is hetbeter te werkenmet voorgeschre-
ven vaste tand-artsentarieven.
Patinten die plastische chirurgie in en rondhun gezicht ondergaan, zien er na de ingreep
ruim zeven jaar jonger uit. Na een facelift in
combinatie met een correctie van de hals,
liften van oogleden en behandeling van de
voorhoofd lijkt iemand zelfs 8,4 jaar jonger.
Dat schreef de Volksrant vorige week op basis
van onderzoek uit de Archives of Facial Plas-
tic Surgery. Fotos van zestig patinten werden
aan een panel van veertig geneeskundestu-
denten voorgelegd. De studenten schatten de
patinten voorafgaand aan de ingreep twee
jaar jonger dan ze waren. Na de behandeling
werden ze bijna negen jaar jonger geschat dan
hun werkelijke leeftijd.
Patinten VervoerNederland
Snel terug in uwvertrouwde omgeving...Patinten vervoer Nederland is een zeer
flexibele organisatie die actief is op het
gebied van repatriring van patinten
zowel binnen- als buitenland.
Ambulance vervoer aanvragen?+31 (0) 543 760 02
www.patientenvervoer.nl
Uit onderzoek van het Franse onderzoeksinsti-tuut CNRS blijkt dat smaakvoorkeuren al in de
baarmoeder ontstaan. De eetgewoonten van
de moeder tijdens de zwangerschap blijken de
smaakvoorkeuren van de baby te benvloeden.
Tijdens een experiment kreeg een groep aan-
staande moeders koekjes en snoep met anijs.
Na de geboorte werd bekeken hoe hun babys
op anijs reageerden. Babys die in de baarmoe-
der al met deze smaak in aanraking kwamen,
reageerden blij en genteresseerd op de geur
van anijs. De andere kinderen draaiden hun
hoofd om toen zij anijs ruikten. Wetenschap-
pers denken dat babys sterke smaken waar-
nemen door vruchtwater in te ademen.
http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/ -
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
3/24
3Actueel Nummer 429 februari 2012
Wereldwijd is toegenomen resistentie van
bacterin tegen antibiotica een probleem.
Antibiotica hebben steeds minder eect.
Microbioloog dr. John Hays van het Eras-
mus MC in Rotterdam luidt daarover de
noodklok: Het probleem is zo nijpend dat
antibiotica binnen enkele tientallen jaren
geen enkele werking meer zullen hebben.Hays leidt een grootschalig internationaal
onderzoek met als doel, nieuwe diagnos-
tiek voor infectieziekten en multiresisten-
te bacterin te bevorderen.
Hoe sneller de infectie bekend is, des te eerder
die kan worden bestreden. Antimicrobile
behandelingen kunnen dan veel sneller aan
de infectie worden aangepast, waardoor er
minder kans is voor het ontwikkelen van
resistentie. De belangrijkste oorzaken voor de
wereldwijde toename van antibioticaresisten-
tie zijn de vrije verkrijgbaarheid van antibio-
tica in veel landen in de wereld en dat artsen
onvoldoende snel bacterile infecties en hun
antimicrobile resistenties kunnen identifice-
ren. Hierdoor worden antibiotica onvoldoen-
de gericht toegepast wat op termijn de kans op
resistentie vergroot.
Snellere diagnostiek is een oplossing om de te
snelle verspreiding van bacterin en hun resis-
tenties tegen te kunnen gaan. Het onderzoek
betreft sneltests voor gebruik op de locatie
waar de patint ziek is, zogenaamde Point-
of-Care diagnostiek, dus bij huisartsen, naast
het bed in het ziekenhuis of zelfs thuis. John
Hays heeft een Europese subsidie gekregen
om het gebruik van sneltests die bacterin en
antimicrobile resistenties kunnen identifice-ren, te stimuleren. Een van zijn hoofdtaken
is het in kaart brengen van de meningen vanverschillende groepen over snellere diagnos-
tiek. Door middel van een online enqute
willen Hays en zijn collegas inzicht krijgen in
die meningen over de obstakels en voordelen
van snelle diagnostiek voor infectieziekten.
Met deze informatie kunnen meer gerichte
sneltests worden ontwikkeld, belangrijk in de
strijd tegen infectieziekten. Een presentatie
door John Hays is te vinden op: www.eras-
musmc.nl/research/over-research/$_tempo-
testqc/ of www.youtube.com/erasmusmc.
Antibiotica hebben steeds minder effect.
Het probleem is zonijpend dat antibiotica
binnen enkele
tientallen jaren geen
enkele werking meer
zullen hebben
Cheque vooronderzoek NKI
Schade doorschaatsplezier
Onderzoekers van het Nederlands Kanker
Instituut - Antoni van Leeuwenhoek
Ziekenhuis in Amsterdam, kregen dinsdag
21 februari een cheque overhandigd ter
waarde van 450.000 euro. Dit geld is bij-
eengebracht door A Sisters Hope, een orga-nisatie die ieder jaar in oktober een twee-
daagse sponsorloop van in totaal zestig
kilometer houdt en daarmee geld inzamelt
voor onderzoek naar borstkanker.
Het geld dat de onderzoekers Sabine Linn,
Wilbert Zwart en Daniel Peeper ter beschik-
king krijgen, komt ten goede aan onder meer
het ontwikkelen van een test die zal voorspel-
len of de veel gebruikte hormonale kanker-
behandeling met Tamoxifen succesvol zal
zijn. Om de kans op uitzaaiingen te verkleinen
krijgt 75 procent van alle patinten met borst-
kanker een hormonale behandeling voor-
geschreven. Als uit de test blijkt dat de patint
niet zal reageren op de behandeling, kan snel
worden overgegaan op een andere behande-
ling.
Schaatsen zorgde de afgelopen vorst-
periode niet alleen voor plezier, de val-
partijen die er ook veel waren zorgden
volgens de stichting Consument en Veilig-
heid voor een economsiche schade van
46 miljoen euro. Twintig miljoen euro daar-
van zijn terug te leiden naar directe medi-
sche kosten, de rest zijn kosten vanwege
ziekteverzuim.
Ongeveer 13.000 schaatsers meldden zich
in de afgelopen periode bij de Spoed Eisen-
dehulp van ziekenhuizen met voornamelijk
botbreuken en hoofdletsel. Van hen had zestig
procent een gebroken pols. In een vergelijk-
bare periode zonder natuurijs ligt het aantal
op ongeveer 200. Als oorzaken voor het grote
aantal ongelukken noemt de stichting het feit
dat mensen zonder voorbereiding op natuur-
ijs stappen. Bovendien zijn mensen tegen-
woordig wat sneller afgeleid. Als hun mobiel
afgaat, nemen ze al schaatsend op.
De griep is laat deze winter. Begin februari
leken meer mensen griepachtige klachten
te krijgen, maar in de kweken bleek dit
vooral om RS-virus te gaan. In de omringen-
de landen rukt de griep wel op en in Neder-
land is het virus de vorige week wat vaker
gespot in het laboratorium.
De griep schurkt zich half februari heel voor-
zichtig aan tegen de ondergrens van een epi-
demie - 51 mensen met griepachtige klachten
op de 100.000 inwoners - maar van een epide-
mie is nog geen sprake. De afgelopen weken
was in steeds meer landen om ons heen de
griep al actief. In Zuid- en Zuidoost-Europa
en in Noorwegen. En inmiddels heeft de griepook Belgi bereikt, maar Duitsland, Enge-
land en Denemarken nog niet. Vorige week
rapporteerden de huisartsen van Continue
Morbiditeitsregistratie Peilstations (CMR) van
het Nivel 47 mensen met griepachtige klach-
ten. In zeventien procent van de afgenomen
neus- en keelmonsters werd griepvirus gevon-
den. In de achttien weken daarvoor werd er in
200 monsters van patinten met griepachtige
klachten nog nauwelijks griepvirus gevonden.
Wel werd toen in vijf procent van de monsters
respiratoir syncytieel virus (RSV) gevonden,
een virus dat gelijksoortige klachten geeft als
griep. Nivel-projectleider, epidemioloog en
huisarts G Donker: Waarschijnlijk werden
de meeste griepachtige klachten toen veroor-
zaakt door RS-virus. Het griepvirus verspreidt
zich in Nederland meestal in de koudste
periodes. De afgelopen winter kwam de vorst
laat en de griepgolf bleef ook langer uit dan in
voorgaande jaren. Donker: Duidelijk lijkt in
ieder geval wel dat dit seizoen het griepvirus
influenza AH1N1, dat in 2009 de pandemie
van de Mexicaanse griep veroorzaakte en ook
grotendeels de griepgolf in januari en februari
2011, geen rol van betekenis speelt. Het zougoed kunnen dat een epidemie met influenza
B of influenza AH3N2 nog op komst is.
Griepgolf komt deze winter later op gang
Ziekenhuizendeclareren te veel
Veel schaatsers stappen zonder voorbereiding op natuur-
ijs.
Strijd tegen resistentie
Zorgverleners hebben in 2010 voor 6,2
miljoen euro aan valse declaraties inge-
diend. Dat zei Wilna Wind, directeur van de
patientenorganisatie NPCF vorige week in
de Volkskrant.
Het gaat volgens haar om declaraties voor be-
handelingen die niet of slechts voor een deel
zijn uitgevoerd. Wind is van mening dat de
foute declaraties in de hand worden gewerkt
door de DBC-tarieven. Dat systeem geeft de
standaardprijs voor een complete behande-
ling weer. Ziekenhuizen gebruik die tarieven
voor declaraties, ook als maar een deel van de
behandeling heeft plaatsgevonden, bijvoor-
beeld alleen een intake-gesprek.
Het griepvirus verspreidt zich in Nederland meestal in de koudste periodes.
-
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
4/24
-
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
5/24
Microscopische capsules gemaakt van
eiwitstaafjes helpen voedsel langer vers
te houden, een medicijn op de juiste tijd en
plaats in het maagdarmkanaal af te geven
en stoen ongeschonden het lichaam in te
krijgen.
Leonard Sagis, universitair hoofddocent Fysica
en fysische chemie van levensmiddelen aan
Wageningen University, onderdeel van Wage-
ningen UR, kwam op het idee na het obser-
veren van kunstmatige eiwitfibrillen. Dit zijn
stugge eiwitstaafjes die uit zij-aan-zij geplakte
eiwitfragmenten bestaan. Deze structuren
ontstaan in het brein van Alzheimerpatin-
ten. Ze blijken echter ook in het laboratorium
nagemaakt te kunnen worden door een eiwit
tien uur lang te verhitten in een zuur milieu.
Volgens Sagis kunnen verteringsenzymen deze
ongevaarlijk afbreken. De fibrillen dienen als
bouwmateriaal voor capsules. Sagis gebruikt
als steiger een oliedruppel die met geladen
eiwitfragmenten is bekleed. Daar worden om
en om lagen met positief of negatief geladen
fibrillen opgeplakt. Het eindresultaat ziet er
onder microscoop nog het meest uit als een
bolletje wol. Volgens Sagis heeft deze aanpak
grote voordelen ten opzichte van huidige me-
thodes om capsules te maken. Je hebt een
veel betere controle over de mechanische en
de release-eigenschappen.
Onderzoekers van het Erasmus MC hebben
een erfelijke vorm ontdekt van parkinso-
nisme, een aandoening die lijkt op de ziek-
te van Parkinson. Mutaties in een bepaaldgen zorgen ervoor dat het lichaam het
metaal mangaan niet goed kan verwerken.
Dit kan leiden tot parkinsonisme en dysto-
nie. Dystonie is een ziekte waarbij mensen
onder andere motorische stoornissen
krijgen. De onderzoekers hebben hun door-
braak onlangs gepubliceerd in het toon-
aangevende wetenschappelijke tijdschrift
The American Journal of Human Genetics.
Mangaan is een metaal dat veel voorkomt in
onder andere volkoren graanproducten en
groene bladgroenten. Ook fruit en thee en
vitaminepillen bevatten mangaan. Mangaan
is noodzakelijk voor een normale botstruc-
tuur. Verder is mangaan een bestanddeel van
verschillende enzymen die betrokken zijn bijstofwisselingsprocessen in het lichaam. Door
de EU is voor mangaan geen bovengrens vast-
gesteld. In de Verenigde Staten geldt elf milli-
gram mangaan per dag voor volwassenen als
maximaal veilige dosis. Bij de veilige dosis
gaat het om een gemiddelde waarde waarbij
een ruime marge is genomen. Dit betekent
dat nmalige of kortdurende overschrijding
van de maximaal veilige dosis geen direct
gevaar oplevert. Maar bij langdurige bloot-
stelling aan te veel mangaan is het metaal
giftig. Het lichaam kan normaal gesproken
mangaan goed verwerken en afvoeren. Erfe-
lijke mutaties in het gen SLC30A10 zorgen er
echter voor dat het metaal zich in het lichaam
opstapelt. Dat kan schade veroorzaken aanallerlei organen en tast ook het bloed en de
hersenen aan. Hierdoor kunnen patinten
niet alleen neurologische ziekten krijgen
zoals parkinsonisme en dystonie, maar het
kan ook leiden tot een toename van de rode
bloedcellen en leverstoornissen. De proble-
men met de lever kunnen zo ernstig worden
dat patinten eraan overlijden, zegt onder-
zoeksleider Vincenzo Bonifati, van de afdeling
klinische genetica van het Erasmus MC. De
onderzoekers hebben hierbij samengewerkt
met de Radboud Universiteit in Nijmegen en
de Universiteit van Siena in Itali. De ontdek-
king brengt onderzoekers een stap dichterbij
het begrijpen en voorkomen van neurolo-
gische ziekten. Het gaat dan specifiek ompatinten met te veel mangaan in hun bloed.
Van andere, vaker voorkomende vormen van
parkinsonisme of dystonie weten we nog niet
hoe die ontstaan, zegt Bonifati. Een vroege
diagnose kan het leven redden van patinten
met mangaanophoping in hun lijf. Er zijn
medicijnen die het teveel aan mangaan uit
het bloed halen. Artsen moeten zich bewust
worden van de rol die mangaan kan spelen bij
deze patinten en zouden zo snel mogelijk de
diagnose moeten stellen.
TNO werkt in Ghana aan het valoriseren van
de ananasketen en daarmee tevens aan devoedselschaarste. In januari zijn het lokale
bedrijfsleven en andere partners bereid ge-
vonden om in dit initiatief te participeren.
Nevenstromen in de ananasverwerking in
Ghana worden gecomposteerd of weggegooid.
Opwaarderen tot waardevolle componenten,
zoals humane of dierlijke voeding en biogas, is
de uitdaging waarmee voedselschaarste wordt
aangepakt en economische waarde wordt toe-
gevoegd. Specifiek voor ananas reststromen
heeft TNO twee procesroutes ontwikkeld om
vezels als gezonde toevoeging aan brood,
cake, enzovoort, en siroop als suikervervanger
te produceren. Volgende stap is dat het lokale
bedrijfsleven de productie daadwerkelijk gaat
uitvoeren.
Uit een online enqute van Nielsen onder
meer dan 25000 respondenten uit 56 lan-
den, waaronder Nederland, blijkt dat 53
procent van de consumenten zichzelf te dik
vindt.
De Nielsen studie vond plaats in maart/april
2011 en in augustus/september 2011 in 56 lan-
den verspreid over Azi, Europa, Latijns Ame-
rika, het Midden Oosten, Afrika en Noord
Amerika. Aangezien meer dan de helft van hetaantal consumenten wereldwijd zichzelf te dik
vindt is het volgens Nielsen begrijpelijk dat 48
procent van de ondervraagden probeert af te
vallen. Van hen tracht 78 procent dit te doen
door een dieet te volgen en 65 procent door
ook meer te bewegen. Voor zeventig procent
van de respondenten die een dieet volgen is
minder vet eten de manier om ongewenste
kilos kwijt te raken, 62 procent eet minder
chocolade en suikerrijke producten en 55 pro-
cent kiest voor meer natuurlijke producten.
5
Meer dan 85 procent van de Nederlandse
bevolking consumeert meer zout dan de
aanbevolen maximum richtlijn van zes
gram per dag. Volwassen mannen eten ge-
middeld 9,9 gram per dag en vrouwen 7,5
gram per dag. Dit blijkt uit een onderzoek
van het RIVM naar het gebruik van zout.
Het rapport Zoutconsumptie van kinderen
en volwassenen in Nederland toont aan dat
de inname van te veel zout al op jonge leef-
tijd begint: jongens krijgen via voeding dage-
lijks gemiddeld 8,3 gram binnen, meisjes 6,8
gram. De belangrijkste bronnen van zout zijnbrood, vleesproducten en kaas. Daarnaast
wordt naar schatting een vijfde deel van het
geconsumeerde zout toegevoegd tijdens de
bereiding van gerechten en aan tafel. De uit-
komsten van dit onderzoek zijn zorgwekkend
te noemen, want mensen die langdurig te veel
zout consumeren, lopen een verhoogd risico
op ernstige ziekten en vroegtijdig overlijden,
zegt Hans Verhagen, hoofd van het Centrum
voor Voeding en Gezondheid bij het RIVM. In
dit onderzoek van het RIVM, dat is uitgevoerd
in opdracht van het ministerie van VWS, zijn
voor het eerst de bronnen van zout genven-
tariseerd.
Het meeste zout wordt gebruikt voor de warme
maaltijd (36 procent), gevolgd door de lunch
(31 procent). De belangrijkste zoutbronnen
tijdens de warme maaltijd zijn vleesproduc-
ten en sauzen. Bij ontbijt en lunch zit het
zout voornamelijk in brood en kaas. Tussen
de maaltijden door zijn koekjes en gebak be-
langrijke zoutbronnen. Het meeste zout wordt
thuis gegeten (69 procent). Personen die veel
zout consumeren, eten en drinken gemiddeld
meer. Bovendien consumeren zij producten
met hogere zoutgehalten. Een te hoge zout-
consumptie kan een verhoogde bloeddruk
veroorzaken, wat de kans op hart- en vaatziek-
ten vergroot. De zoutconsumptie kan worden
verlaagd door de hoeveelheid zout in produc-
ten substantieel te verlagen en door gezonder
te eten. Voor dit onderzoek is gebruik gemaakt
van gegevens van de Nederlandse Voedselcon-
sumptiepeiling 2007-2010, waarbij in kaart isgebracht wat 3819 kinderen en volwassenen
consumeren. Met deze gegevens en informatie
over de samenstelling van voedingsmiddelen
uit het Nederlands Voedingsstoffenbestand,
plus gegevens over de mate waarin thuis zout
aan voeding wordt toegevoegd is de totale
zoutconsumptie geschat.
Een te hoge zoutconsumptie kan een verhoogde bloeddruk veroorzaken, wat de kans op hart- en vaatziekten vergroot.
Veelbelovendeeiwitstaafjes
Ophoping mangaan schadelijk voor hersenen, bloed en lever
Afval van ananaswordt biogas
Mensen vindenzichzelf te dik
De belangrijkste
zoutbronnen tijdens
de warme maaltijd
zijn vleesproducten
en sauzen
Voeding Nummer 429 februari 2012
Ongezond veel zout
Mangaan is een metaal dat onder meer voorkomt in groene bladgroenten.
-
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
6/24
6 AdvertentieNummer 429 februari 2012
Zorgresidentie Villa de Luchte
Zorgresidentie Villa de Luchte is een particuliere woonzorgvoorziening voor mensen
met geheugenproblemen (dementie) en fysieke beperkingen. Wij bieden persoonlijke
zorg en hoogwaardige dienstverlening aan in een exclusieve, kleinschalige woon-
omgeving, inclusief 24-uurs zorggarantie. Daarnaast zijn er zes dagen per week
professioneel opgeleide activiteitenbegeleiders aanwezig. Tevens bieden wij aan mensen
uit de omgeving van Lochem dagactiviteiten aan en tijdelijke plaatsingsmogelijkheden.
Over de oprichters
Zorgresidentie Villa de Luchte is opgericht door Drs. C.E. Jansen, specialist ouderen-
geneeskunde en zijn partner G. Proce, verpleegkundige. Vanuit de huidige beperkingen
die de reguliere verpleeghuizen met zich mee brengen is de drijfveer ontstaan om dit
particuliere zorgconcept op te richten.
Voor meer informatie over
Villa de Luchte
Tel: 0573-289890, 06-14357698
Deskundige, luxe verwenzorg waarbij uw
levensgeluk voorop staat!
www.villadeluchte.nl
http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/ -
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
7/24
-
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
8/24
Het Spaarne Ziekenhuis startte op
23 februari op de locatie Heemstede met
een Bekkenbodemcentrum. Dit is een ge-
specialiseerd centrum voor vrouwen met
bekkenbodemklachten. Om deze klachten
zo goed mogelijk te behandelen werken
verschillende specialisten in dit centrum
samen. Patinten krijgen bij het eerste
bezoek meestal direct de diagnose n het
behandelplan.
Patinten kunnen bij het Bekkenbodemcen-
trum terecht voor onderzoek en behandeling
van urineverlies en blaasklachten, verzak-
kingsklachten, pijn bij het vrijen en ontlas-tingsklachten. Astrid Vollebregt en Robert
Hakvoort, uro-gynaecologen in het Spaarne
Ziekenhuis, hebben het centrum opgezet.
Vollebregt: Bekkenbodemklachten zijn vaak
heel vervelend, terwijl er meestal wel wat
aan te doen is. In het centrum werken niet
alleen gynaecologen maar ook urologen,
een seksuoloog, chirurg en continentie-
verpleegkundigen. Hakvoort: Door deze
samenwerking kunnen we de klachten nu
nog beter en sneller behandelen.
Er komen honderden extra opleidings-
plaatsen voor artsen, medisch specialisten,
verpleegkundig specialisten en physician
assistants bij. De ministerraad heeft hier-
mee ingestemd op voorstel van minister
Schippers (VWS) en staatssecretaris Zijlstra
(OCW).
Het kabinet wil door meer opleidingsplaatsen
de toenemende vraag naar zorg opvangen.
Met de plannen stijgt het aantal bekostigde
opleidingsplaatsen met ruim 800 plaatsen.
De - initile - opleidingen geneeskunde laten
in studiejaar 2012-2013 al 200 extra studenten
toe, die instromen vanuit andere opleidingen.Bij de medische vervolgopleidingen - voor
specialisten - komen er ten minste 300 oplei-
dingsplaatsen bij. De verplichte loting voor de
opleiding geneeskunde wordt afgeschaft. In
plaats hiervan komt een decentrale selectie.
Zo wordt de kans groter dat zeer gemotiveerde
en geschikte studenten de opleiding kunnen
volgen. De overheid bekostigt 3050 plaatsen
voor studenten geneeskunde, maar instel-
lingen kunnen meer medisch studenten aan-
nemen.
8 KliniekNummer 429 februari 2012
In de vorige Ziekenhuiskrant beschreef
drs. Maureen Venselaar de eerste fase van
haar nieuwe verklaring voor de bijna-dood-
ervaring (BDE). In dit nummer beschrijft zede tweede fase.
Maar eerst een korte terugblik: de theorie is
noch neurologisch, noch bovennatuurlijk,
maar berust op verschijnselen in de menselij-
ke en universele natuur. De eerste fase ontstaat
doordat bij de (bijna)dood atoomcellen van
het fysieke lichaam instabiel raken. Hierdoor
komen er fotonen vrij (Nobelprijswinnaar
dr. Popp). Dit zijn lichtkwanta met bijzon-
dere eigenschappen. Ze hebben onder meer te
maken met (zelf)bewustzijn (dr. Popp), met
informatieopslag (dr. Laszlo) en kunnen zowel
zichtbaar als onzichtbaar zijn. Deze feiten
zouden misschien verklaren waarom BDEers
menen werkelijk it hun fysieke lichaam te
gaan als (zelf)bewust wezen van licht, waarbij
ze toch het gevoel hebben dezelfde te blijven.
En het bijzondere is dat dit licht dat uit het
fysieke lichaam gaat van de (bijna)dode, soms
door omstanders gezien is, waarbij geconsta-
teerd is dat het boven het fysieke lichaam een
replica vormde (dr. Crookall). Maar de BDE
kent nog andere facetten, zo bleek uit de tien-
jarige detailstudie naar honderden ervarings-
verhalen. Hierbij zijn tien nieuwe kenmerken
gevonden. Voor fase 2 geldt onder andere:
de ervaring zo klein te worden als een zand-
korreltje, het reizen door een tunnel (naar
het licht) met (meer dan) de lichtsnelheid en
het verdwijnen van de ruimte/tijdgrens. Hoe
zou dit verklaard kunnen worden, als dit niet
neurologisch of bovennatuurlijk is? Eerstmoeten wij beseffen dat scheidingen tussen
de kenbare/materile en niet-kenbare/imma-
terile werkelijkheid fictief zijn, omdat lles
- toen en nu, materie of niet - uit fotonen/
lichtenergie bestaat (dr. Cox). Zelfs materie is
licht, alleen in een gecondenseerde bevroren
verschijningsvorm (dr. Bohm). Deze fictieve
scheidingen kunnen verbeeld worden met de
scheikundige formule H2O. Dit is n basisstof
met meerdere verschijningsvormen: ijs, water
en damp, die alleen maar verschillende eigen-
schappen hebben. Stel nu - in deze visualisatie
- dat wij mensen met ons fysieke lichaam ijs
zijn en rond de (bijna)dood damp. Zouden
we dan zoveel anders zijn? Of zou de (bijna)
dood in dat geval slechts een simpele overgang
zijn naar een andere verschijningvorm van be-
staan, via dezelfde basisstof licht/fotonen,
waardoor we alleen maar nieuwe eigenschap-
pen krijgen? Zon nieuwe eigenschap is datdit type licht/fotonen de ruimte/tijd relatief
maakt (dr. Grimberg). Dit zou verklaren waar-
om BDEers (als lichtwezens) overtuigd zijn de
ruimte/tijd te overschrijden en de maan/ster-
ren te zien zoals astronauten. Maar ze menen
ook met (meer dan) de lichtsnelheid te gaan.
Nu is de lichtsnelheid als maximale waarde
nog redelijk onomstotelijk, maar desondanks
bestaat er in theorie de mogelijkheid de licht-
snelheid te snel af te zijn. Dit kan via een
wormhole (dr. Malett).
Een wormhole is een echte tunnel door het
universum, waarbij ruimte n tijd relatief
worden. En zon tunnel ontstaat doordat -
door extreme samenbundeling van een massa
materie/sterrenstof, onder invloed van de
zwaartekracht - er een gat valt in het weefsel
van het universum, waarachter vervolgens
een wormhole/tunnel ontstaat. We kunnen
ons dus afvragen of BDEers als lichtwezens
(= massa fotonen) misschien onder invloed
van de zwaartekracht extreem worden samen-gebundeld, waardoor ze heel klein worden
en waardoor er een gat/tunnel ontstaat in het
universum, waarbij ze figuurlijk en letterlijk
worden aangetrokken door een schitterend
licht aan het einde van die tunnel. Daar begint
fase 3 en deze wordt eveneens gekenmerkt
door het zien van een immense zandloper
(die sterrenkundigen - opmerkelijk genoeg -
exact hetzelfde omschrijven).
Door drs. Maureen Venselaar, onderzoeksjournaliste,
geesteswetenschapper en auteur van De (bijna-)dood ont-
rafeld. Meer informatie: www.debijnadoodontrafelt.nl.
Reacties op de artikelen zijn welkom op:
Uitbreiding vanmammacare MSTPalliatieve zorgvoor allochtonen
Centrum voor
bekkenbodem
Extra plaatsen
geneeskunde
Of zou de (bijna)dood
in dat geval slechts een
simpele overgang zijnnaar een andere
verschijningvorm
van bestaan?
Vijf fasen theoriebijna-doodervaring
Niercentrum aan de Amstel openNiercentrum aan de Amstel in Amstelveen
is onlangs feestelijk geopend. Burgemees-
ter Van Zanen van Amstelveen en prof.
dr. P.M. ter Wee, bestuurslid van het nier-
centrum, spraken de genodigden toe. Nier-
centrum aan de Amstel is ontstaan vanuit
een samenwerking tussen VU medisch
centrum en Carenalis Niercentra en wordt
met kennis en inzet vanuit Ziekenhuis
Amstelland ondersteund.
Gesprekken met de drie partijen vonden al in
2009 plaats, waarna mogelijkheden tot een
samenwerking steeds meer vorm kregen enNiercentrum aan de Amstel medio september
2011 in gebruik werd genomen. Het centrum
is een goed voorbeeld van ketenzorg, zoals
het bedoeld is, aldus prof. dr. P.M. ter Wee.
Door een nefrologisch spreekuur te draaien
op de polikliniek Interne Geneeskunde van
Ziekenhuis Amstelland vindt betere afstem-
ming plaats tussen professionals uit de eer-
ste en tweede lijn, wordt er ingezet op vroege
opsporing van nierschade en kan diagnostiek
en behandeling in een vloeiende lijn worden
doorgezet. Niercentrum aan de Amstel biedt
in het eigen centrum een predialysespreekuur
aan, waar mensen gezamenlijk met het team
van het niercentrum geleidelijk toewerken
naar een nierfunctievervangende therapie in
de vorm van dialyse of transplantatie.
Medisch Spectrum Twente (locatie Olden-
zaal) breidde deze maand het aantal
nieuwe patintenplekken voor mamma-
care fors uit.
Ziekenhuis Medisch Spectrum Twente heeftdoor inzet van een extra echotoestel en aan-
passing van spreekuren met meer spreiding
door de week, het aantal patintenplekken
bij de mammacare bijna kunnen verdub-
belen. Er kan sneller een diagnose gesteld
worden en begonnen worden met een even-
tuele behandeling, of al snel ongerust-
heid weggenomen worden. De periode van
onzekerheid wordt hiermee zo kort mogelijk
gehouden. Gemiddeld genomen krijgt een
op de acht vrouwen te maken met borstkan-
ker. De periode vanaf het ontdekken van een
afwijking in de borst (knobbeltje/pijn), is
een heel spannende tijd. Het Centrum voor
mammacare van Medisch Spectrum Twente
is gespecialiseerd in het onderzoeken, behan-
delen en begeleiden van patinten met een
borstafwijking.
In de palliatieve zorg voor Turkse en
Marokkaanse patinten laveren zorgver-
leners tussen hun professionele waarden
en die van patinten en familie. Open en
directe informatie zoals in Nederland ge-
bruikelijk is kan alle hoop wegslaan ennogal cru overkomen, zo blijkt uit onder-
zoek van het Nivel waarop Fuusje de Graa
23 februari promoveerde aan de Univer-
siteit van Amsterdam.
Voor zorgverleners die open met patinten
willen spreken over de diagnose ongeneeslijk
en prognose, weegt het principe van recht-
streekse informatie zwaarder dan het recht van
patinten om niet over alles genformeerd te
hoeven worden, stelt Fuusje de Graaff bij haar
proefschrift. Een van de kernpunten uit haar
onderzoek is de discrepantie tussen de Neder-
landse opvattingen over palliatieve zorg en
die van veel Turkse en Marokkaanse families.
Zij verwachten dat een arts tot het laatst toe
probeert een patint te genezen en hoop blijft
geven. Ook bij een ongeneeslijk zieke patint.
Cardiologieafdeling vernieuwd
Patinten bij wie sprake is van een vernauwing in de kransslagader, ondergaan een hartkatheterisatie. De voorberei-
ding op dit onderzoek en de eerste nazorg worden in het Sint Franciscus Gasthuis (Rotterdam) in de vernieuwde Hart-
katheterisatieafdeling gegeven. Daarnaast vinden op deze speciale afdeling de pacemakerimplantaties plaats. De korte
afstanden tussen de afdelingen voor hartkatheterisatie, hartbewaking, implantaties en de Eerste Hart Hulp zijn nu
bij elkaar gebracht op verpleegafdeling Cardiologie (zie foto). Dit brengt voor de patient zowel medische als logistieke
voordelen met zich mee. Patinten met acute hartklachten, zoals pijn op de borst, kortademigheid of ritmestoornissen,
worden snel en vakkundig onderzocht op deze vernieuwde achtste verdieping. Het voordeel is dat deze patinten niet
eerst naar de Spoedeisende Hulp of polikliniek gaan, maar direct door een cardioloog worden gezien.
Na de toespraken en het aansnijden van de speciale
gelegenheidstaart door een patint en de nefroloog van
het niercentrum, W. Rger, werden de aanwezige gasten
uitgenodigd voor een hapje en drankje in het nier-
centrum
-
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
9/24
De volledig vernieuwde kinderafdeling
Willem-Alexander van ziekenhuis Bronovo
in Den Haag wordt vanaf 27 maart in ge-
bruik genomen. De inrichting van de ver-
nieuwde kinderafdeling is afgestemd op
de doelgroep - van nul tot zestien jaar - die
hier verblijft en hun ouders en kent een
warme uitstraling met vrolijke kleuren. Ook
biedt de vernieuwde afdeling meer privacy
en comfort. Nieuw is dat in alle kamers enboxen de ouders kunnen blijven slapen.
Nu de verbouwing en inrichting zo goed als
afgerond is, kan de vernieuwde afdeling in
gebruik genomen worden. De kinderafdeling
Willem-Alexander ligt direct naast de verlos-
kamers en tegenover de kraam-zwangere
afdeling Amalia. De nieuwe afdeling be-
staat uit couveusesuites waar ouders kunnen
blijven overnachten en uit een grote couveu-
se-/wiegenkamer. Ook krijgt de kinderafdeling
een- en tweepersoonsboxen en verschillende
kamers voor peuters, kleuters en tieners. De
nieuwe, grote speelruimte is afgestemd op
kinderen van alle leeftijden.
9
Specialisten gaanvoor behoud zorg
ZGT concentreertlonggeneeskunde
Tv-programmazorgarchitectuurZes genomineerde projecten voor de Hedy
dAncona-prijs voor excellente zorgarchi-
tectuur 2012 zijn het onderwerp van een
nieuwe reeks televisie-uitzendingen bij
Avros Kunstuur. In Zie Zorg komen de tot-
standkoming en de gebruikerservaringen
van elk genomineerd project uitgebreid ter
sprake.
De serie is afgelopen zaterdag gestart met het
Instituut Verbeeten in Breda, een bestralings-
centrum volgens healing environment ont-
werpconcept. De serie is nog te zien tot en met
31 maart iedere zaterdagmiddag om 17.00
uur bij de Avro op Nederland 2. De Hedy
dAncona-prijs voor excellente zorgarchitec-
tuur is bedoeld voor dienstbare architectuur
in de zorgwereld. Op 1 juni vindt de prijsuit-
reiking plaats in Den Haag.
KliniekNummer 4
29 februari 2012
Nieuw is dat in alle kamers en boxen de ouders kunnen blijven slapen.
Kinderafdeling Bronovo vernieuwd
Ziekenhuizen en verzekeraars moeten
onderling bindende afspraken maken over
de organisatie van de spoedeisende hulp
(SEH). Dat is nodig om te garanderen dat
patinten de best mogelijke zorg krijgen.
Snelheid is daarbij niet het enige dat telt;
soms is een patint beter af als de ambu-
lance doorrijdt naar een verder gelegen
ziekenhuis waar meteen gespecialiseerde
zorg voorhanden is.
Overdag kan het merendeel van de patinten
goed geholpen worden op de zogenoemde
basis-SEHs. In de rustige nachtelijke uren
is het doelmatiger om niet alle basis-SEHs
open te houden. Wel moet er altijd binnen
45 minuten een SEH bereikbaar zijn. Dat
schrijft de Gezondheidsraad in zijn advies De
basis moet goed! dat de raad onlangs aan-
bood aan de minister van VWS. Op verzoek
van de minister heeft de Gezondheidsraad in
kaart gebracht welke achtervang nodig is in de
basis-SEHs om kwalitatief goede acute zorg te
kunnen bieden. Volgens de raad moet er altijd
een geregistreerd SEH-arts aanwezig zijn (of
een ervaren arts die kan reanimeren en stabili-
seren) en een gediplomeerd SEH-verpleegkun-dige. Verder moet er snel toegang zijn tot een
aantal specialismen: chirurgie, interne genees-
kunde, anesthesiologie, cardiologie, kinder-
geneeskunde, KNO-heelkunde, gynaecologie/
obstetrie, neurologie en radiologie. Per specia-
lisme zou vastgesteld moeten worden hoe snel
de betreffende arts beschikbaar moet zijn. Dat
is een taak voor de wetenschappelijke vereni-
gingen.
Overdag zal het over het algemeen geen pro-
bleem zijn om de benodigde specialistische
kennis aanwezig te hebben op een basis-SEH.
s Nachts en in het weekend ligt dit anders.
Omdat er dan ook minder vraag is naar acute
zorg, is het doelmatiger om niet alle basis-
SEHs altijd open te houden. In plaats daar-
van kunnen mensen dan geholpen worden
op andere hulpposten. Om een hoge kwaliteit
van zorg te garanderen, is concentratie nodigvan sommige typen complexe zorg. Het gaat
bijvoorbeeld om behandeling van cvas en
dotterbehandelingen. Binnen regios moeten
SEHs afspraken maken over de taakverdeling
en de openingstijden van de verschillende
spoedeisende hulpposten. Uitgangspunt
daarbij is de norm dat een patint binnen
45 minuten op een spoedeisende hulppost
kan zijn. Om een goede regionale afstemming
te realiseren, zijn bindende afspraken nodig
en een strakke regie. Het Regionaal Overleg
Acute Zorg zou deze regie moeten voeren.Ook zorgverzekeraars moeten betrokken zijn
bij de samenwerking, om ervoor te zorgen dat
de financiering van de zorg een optimale taak-
verdeling niet in de weg staat. Als bijvoorbeeld
vanwege de gewenste kwaliteit concentratie
nodig is, moet de financiering dit ondersteu-
nen. Voorwaarde voor een goede taakverdeling
tussen verschillende soorten SEHs is ook een
goed triagesysteem. Iedereen die betrokken is
bij de keten van acute zorg moet op dezelfde
manier triage toepassen (bepalen welke zorg
de patint precies nodig heeft). Nu gebeurt
dat nog niet eenduidig. Ook kunnen nieuwe
technieken helpen de acute zorg verder te ver-
beteren. Bijvoorbeeld door het mogelijk te
maken diagnostiek en behandeling al in de
ambulance te beginnen en door de communi-catie tussen ambulance en SEH te vergemak-
kelijken.
Om een goede regionale
afstemming te reali-
seren, zijn bindende
afspraken nodig en een
strakke regie
Bindende afspraken SEH
Nieuwe technieken kunnen helpen de acute zorg verder te verbeteren. Bijvoorbeeld door het mogelijk te maken dat de behandeling al in de ambulance begint.
Dankzij een financile garantstelling van
de gehele medische staf kan de verpleeg-
afdeling Neurologie behouden blijven voor
het LangeLand Ziekenhuis in Zoetermeer.
Het Bestuur van het Langeland Ziekenhuismoet extra maatregelen nemen om een ge-
zond functionerend ziekenhuis voor Zoeter-
meer te behouden. Om die reden is kritisch
gekeken naar onder meer de positie van de
verpleegafdeling Neurologie, aangezien de
klinische zorg voor neurologie-patinten
zorgintensief en daardoor duur is. Na inten-
sief overleg is besloten dat dankzij een finan-
cile garantstelling van de gehele medische
staf de afdeling niet hoeft te sluiten. De poli-
klinische zorg en dagbehandeling voor de
neurologische patint zouden sowieso in het
LangeLand blijven. Naast forse inkrimpingen
in de ondersteunende diensten - die verant-
woord mogelijk zijn dankzij samenwerking in
de Coperatie met Medisch Centrum Haag-
landen, Groene Hart ziekenhuis en Bronovo
- wordt ook kritisch gekeken naar het zorgaan-
bod. Uitgangspunt blijft dat Zoetermeer,
gezien het aantal inwoners, recht heeft op een
ziekenhuis waar de basisvoorzieningen aan-
wezig zijn en zeker 7x24 uurs acute opvang,
aldus de kortgeleden aangetreden voorzitter
van de Raad van Bestuur Max Visser.
ZGT (met ziekenhuizen in Almelo en Henge-
lo) concentreert met ingang van 1 maart de
klinische longgeneeskunde in Almelo. Voorde poliklinische zorg kunnen de patinten
nog wel op beide locaties terecht.
Door deze concentratie ontstaat een deskun-
dig en gespecialiseerd team van longverpleeg-
kundigen. Door optimaal gebruik te maken
van de kennis en kunde op het terrein van
de longgeneeskunde wil het ziekenhuis zijn
patinten nog beter bedienen en nog efficin-
ter werken. Met deze concentratie sluit ZGT
aan bij de landelijke ontwikkelingen. De over-
heid legt meer en meer financile maatregelen
op en stelt steeds hogere kwaliteitseisen. Hier-
door wordt het steeds belangrijker om effi-
cint te werken. ZGT concentreert de klinische
zorg steeds vaker op een van beide locaties.
Zo werden eerder bijvoorbeeld de bariatrischechirurgie en de klinische orthopedie onder-
gebracht in ZGT Hengelo en de klinische
neurologie in ZGT Almelo.
-
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
10/24
10 AdvertentieNummer 429 februari 2012
Officieel dealer van:
De nieuwe Hobby Premium is caravan van het jaar 2012 en is te
bezichtigen in de showroom. Tevens vindt u hier ook de nieuwste
modellen van Fendt en Dethleffs.
U komt toch ook?
Introductieshow Hobby, Fendt en
Dethleffs caravans.
Wij wensen u een vakantierijk 2012
Hoogeveenenweg 15 - 2913 LV - Nieuwerkerk a/d IJssel
0180 316195 - www.kleincaravans.nl
Klein Caravans
Tevens ook een uitgebreide collectie Bovag-occasions caravans met garantie.
http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/ -
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
11/24
Nieuwbouw11Nummer 429 februari 2012
Nieuwbouwpipi
-
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
12/24
Nummer 429 februari 2012Nieuwbouw
Nummer 429 februari 201212
Bussman is gespecialiseerd in het realiseren van tijdelijkeen semipermanente accommodatie.Met name in de hoogwaardige marktsegmenten, zoals degezondheidszorg zijn wij heel actief.
Denkt u daarbij bijvoorbeeld aan:- huisartsenpraktijken (Solo, HOED of AHOED);- praktijkruimten voor fysiotherapie- apotheken;
- consultatiebureaus;- (poli-)klinieken;- dialysecentra;- woonvoorzieningen zoals verpleeg-en verzorgingsinstellingen.
De tijd dat tijdelijke en semipermanente bouw synoniemstond voor noodgebouwen ligt inmiddels ver achter ons.Op basis van unitbouw wordt tegenwoordig zeer hoog-waardige huisvesting gecreerd met als belangrijkvoordeel een zeer grote flexibiliteit. Door de toepassingvan voorzetgevels krijgt het gebouw het door u gewenstedesign en een permanente uitstraling.
Wilt u snel aan de slag met een uitbreiding of nieuwevestigingslocatie, en wilt u niet wachten tot de tijdverslin-dende bouwplannen voor nieuwbouw zijn afgerond? Danheeft Bussman voor u de oplossing. Met unitbouw kanbinnen enkele weken tijd uw ruimteprobleem opgelostworden.
Bussman Verhuur BVIJzerwerf 16641 TK Beuningen
T 024-6790100F 024-6790101
Thuis in tijdelijke accommodatie
Ruimte, orde en overzicht met de
nieuwe distributie mandjes
voor uw informatiekrant
of personeelsmagazine!
Voor meer informatie kunt u contact opnemen metLaura Fuykschot of Anneke de Pater: (0182) 322 456
Logimedical B.V.Molenbaan 62908 LM Capelle a/d IJssel
T: 010 - 258 2929F: 010 - 442 3004E: [email protected]
Veilige zorg
www.logimedical.nl
Logimedical B.V.Molenbaan 62908 LM Capelle a/d IJssel
T: 010 - 258 2929F: 010 - 442 3004E: [email protected]
www.logimedical.nl
Efficintwerken
http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.ziekenhuiskrant.nl/http://www.ziekenhuiskrant.nl/http://www.ziekenhuiskrant.nl/http://www.ziekenhuiskrant.nl/http://www.ziekenhuiskrant.nl/http://www.ziekenhuiskrant.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.bussman.nl/http://www.ziekenhuiskrant.nl/http://www.logimedical.nl/ -
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
13/24
Speciale lichttafels kunnen helpen de
activiteit en gemoedstoestand van demen-
te ouderen te verbeteren. Ze slapen minder
aan de tafels, zijn actiever en communica-
tiever. Dat is de conclusie van het master-
afstudeerproject van Loek Canton bij defaculteit Industrieel Ontwerpen van de TU
Delft.
Het project van Loek Canton richtte zich op de
verlichting bij ouderen met dementie in een
verzorgingstehuis. Bij ouderen met dementie
wordt het verwerken van informatie in de
hersenen verstoord. Dit leidt niet alleen tot
geheugenverlies en problemen met het inter-
preteren van hun omgeving, maar ook tot
verstoring van het slaap-waakritme.
Ritme
Loek Canton: Genoeg blootstelling aan dag-
licht kan het ritme herstellen. De ogen van
ouderen verslechteren echter waardoor ze
hogere lichtniveaus nodig hebben, terwijl bij
ouderen in een verzorgingstehuis vaak juist te
weinig licht aanwezig is. In samenwerking
met Philips Lighting werd een lichttafel ont-
wikkeld die dynamisch helder licht efficinter
in de ogen van bewoners brengt dan gewone
verlichting aan het plafond. De lichtinten-
siteit en kleurtemperatuur van het heldere
licht variren gedurende de dag. Op de licht-
tafel liggen bovendien objecten die de sfeer-
verlichting in de rand van de tafel veranderen
wanneer er interactie is tussen de bewoners
en die objecten. Canton studeerde vrijdag
3 februari bij de faculteit Industrieel Ontwer-
pen cum laude af op het project. Hij presen-
teert het project op dinsdag 6 en woensdag
7 maart op een internationaal symposiumover Light & Seniors in Washington DC.
Het Westfriesgasthuis (Hoorn) heeft een
akkoord van de gemeente Hoorn op zijn
nieuwbouwplannen. Zodra ook de zorg-
verzekeraars definitief groen licht hebben
gegeven, kan de schop in de grond om de
nieuwbouw te realiseren.
Bestuurder Hugo Keuzenkamp: Met de
nieuwbouw kunnen we veilige, persoonlijke
en complete ziekenhuiszorg dichtbij huisblijven garanderen. De nieuwbouwplannen
omvatten uitbreiding aan de westkant van het
ziekenhuis. Daarin komen onder meer een
moeder en kindcentrum en een dagbehande-
lingscentrum. Ook worden alle verpleeg-
afdelingen in de nieuwbouw ondergebracht.
Uitgangspunt is dat we met deze uitbreiding
nog beter kunnen inspelen op wensen van
patinten. De inrichting en indeling bieden
meer comfort en privacy, wat het herstelproces
van onze patinten bevordert. Er komen bij-
voorbeeld meer eenpersoonskamers waarin
familie kan blijven overnachten, zegt Keuzen-
kamp.
Flexibel
De nieuwbouw is ook nodig om in de voor-spelde demografische groei in de regio te voor-
zien. Keuzenkamp: Maar daarmee suggereren
we geen grote groeiplannen. We zijn met de
nieuwbouw flexibel genoeg om zowel groei
als krimp op te vangen. De nieuwbouw maakt
efficint werken eenvoudiger omdat alle ver-
pleegafdelingen zich in n deel van het zie-
kenhuis zullen bevinden. Het aantal bedden
kan daardoor zelfs iets afnemen. Uitwisseling
van apparatuur en personeel is dan een stuk
eenvoudiger.
Ziekenhuis Gelderse Vallei in Ede gaat uit-
breiden. Aan de voorzijde van het huidige
ziekenhuisgebouw komt een nieuwe
vleugel, die bestaat uit een souterrain en
vier bouwlagen. Er komen twee bestra-
lingsunits en behandelruimten voor het
Arnhems Radiotherapeutisch Instituut
(ARTI), de afdeling oncologie (poliklinieken behandelafdeling) en een tweetal
verpleegafdelingen van het ziekenhuis. De
benodigde ruim 22 miljoen euro voor dit
bouwproject wordt door een consortium
van Rabobank en ABN-AMRO gefinancierd.
De nieuwe vleugel wordt via de centrale hal
gekoppeld aan het bestaande gebouw. De
centrale hal wordt uitgebreid en de ingang
wordt naar voren verplaatst. Zo ontstaat een
open entree voor het hele gebouw, een nieuw
gezicht van het ziekenhuis. De bouwtijd
bedraagt achttien maanden. Naar verwachting
wordt de nieuwe vleugel in de zomer van 2013
(gefaseerd) in gebruik genomen. Het ARTI en
Ziekenhuis Gelderse Vallei begonnen in 2009
al met de planvorming voor de nieuwbouw.
Uit diverse onderzoeken blijkt dat het aantal
mensen uit de regio van het ziekenhuis dat in
de toekomst radiotherapeutische behandeling
nodig heeft, behoorlijk toeneemt. Daarom
wordt in de nieuwe vleugel een dependance
van het ARTI met twee bestralingsunits ge-
realiseerd. Hierdoor is het mogelijk de samen-
werking tussen specialisten van het ARTI en
van het ziekenhuis te versterken en de be-
stralings-behandeling in Ede te laten plaats-
vinden. Met een nieuwe dependance in Ede
kan het ARTI patinten hoogwaardige bestra-
lingszorg dichtbij huis bieden. Het ziekenhuis
kampt, na jaren van groei in het aantal patin-
ten, nog altijd met ruimtegebrek. De uitbrei-dingsnieuwbouw geeft mogelijkheden voor
vernieuwing van faciliteiten en kwaliteitsver-
betering, plus meer npersoonskamers voor
onder andere kankerpatinten. Ook kan hier-
door een zogenaamd schuifplan in werking
treden: als een afdeling in de nieuwe vleugel
in gebruik wordt genomen, ontstaat er ruimte
in het bestaande gebouw om op te knappen
en intern te verhuizen. Bijna tegelijkertijd met
de oplevering van de grotere parkeergarage
(1350 plaatsen) begint de bouwfase, eveneens
op het voorterrein van het ziekenhuis.
Bussman, leverancier van flexibele huis-
vesting, gaat voor het St. Annaziekenhuis
in Geldrop een interim OK-voorziening
bouwen. Het St. Annaziekenhuis gaat de
komende tijd een aantal afdelingen ingrij-
pend renoveren. Om de normale bedrijfs-
voering toch zoveel mogelijk doorgang te
laten vinden, is besloten een interim-voor-
ziening op het terrein naast het ziekenhuis
te plaatsen.
Bussman uit Beuningen is een bedrijf dat zich
bezig houdt met de realisatie van tijdelijke,
semi-permanente en hoe langer hoe meer ook
met permanente huisvestingsoplossingen. Ze
doet dit altijd op basis van modulaire bouw.
Met name in de gezondheidszorg is Bussmanuitgegroeid tot een van de meest gespeciali-
seerde bedrijven op het gebied van flexibele
huisvesting. Vooral als het gaat om technisch
gecompliceerde projecten gaat Bussman vaak
een aantal stappen verder dan andere bedrij-
ven. Zo heeft Bussman de laatste paar jaar
bij een aantal ziekenhuizen turnkey afdelin-
gen geplaatst zoals een aantal dialysecentra
en een MRI-afdeling. Ook heeft Bussman al
eens een compleet oogheelkundig ziekenhuis,
met daarin twee operatiekamers, geplaatst.
Kwalitatief kan met unitbouw aan dezelfde
eisen voldaan worden als met traditionele
bouw. Dat is ook nodig want niet alleen de
bouwkundige eisen vanuit de overheid zijn
enorm streng (geworden), ook zijn er vaak
voorwaarden waaraan voor specifieke medi-
sche toepassingen voldaan moet worden. Als
voorbeeld noemt Dick Blommendaal van
Bussman operatiekamers. Je hebt daar te ma-
ken met een drukhirarchie om te zorgen dat
er alleen honderd procent schone lucht in het
operatiegebied kan komen. Daarnaast moet
ook op installatietechnisch gebied aan zeer
bijzondere voorwaarden voldaan worden. De
kracht van Bussman is dat wij enorm genves-
teerd hebben in het opdoen van die kennis. Er
zijn veel bedrijven die een mooi gebouw neerkunnen zetten. Nadat het gebouw opgeleverd
is mogen dan de specialistische bedrijven erin
om er bijvoorbeeld een operatiekamer of een
dialysecentrum van te maken. Van ons wordt
steeds vaker gevraagd een turnkey gebouw op
te leveren. Om eerlijk te zijn zit vooral daar-
in ook een groot deel van onze toegevoegde
waarde. Voor onze opdrachtgevers zijn we dan
ook vaak meer partner dan leverancier. Door
ons in een vroeg stadium bij de plannen te be-
trekken kunnen we hier in meedenken. Niet
alleen waarderen onze klanten dit meedenken
enorm, het leidt ook vaak tot enorme bespa-
ringen. Juist op de tekentafel valt er vaak veel
efficiencyvoordeel, zowel in tijd als in geld,
te behalen. Kijk voor meer informatie op
www.bussman.nl.
Artist impression van het nieuwe Ziekenhuis Gelderse Vallei.
Lichttafels voordementerenden
Groen licht voorWestfriesgasthuis
Het ziekenhuis kampt,
na jaren van groei in hetaantal patinten, nog
altijd met ruimtegebrek
Uitbreiding Gelderse Vallei
Bussman bouwt interim OK-complex
Nieuwbouw13Nummer 429 februari 2012
Een interim OK-voorziening.
-
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
14/24
NieuwbouwNummer 4
29 februari 201214
http://www.slapenineigenstijl.nl/ -
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
15/24
15AdvertentieNummer 4
29 februari 2012
Inhoudelijke presentatiesessies Workshops Innovaties uit de markt Domotica Plein DSSH-congres VMBI-Helemaal-Bij-Sessie
U vindt Zorg & ICT ook op en #ZorgICT12
Mediapartners: Mede mogelijk gemaakt door:
Met medewerking van:
Ht platform voor ICT-toepassingen en -diensten in de zorgsector.
27 t/m 29 maart 2012Jaarbeurs Utrecht
Ga naar www.zorg-en-ict.nlvoor gratis toegang
KNOWHOWTO
CARE
Bergstraa
Onze decubitusspecialisten zitten
dicht opde huid!
Neem contact met ons op
en ontdek wat we voor u
kunnen betekenen!
WORDEN UW PATINTEN GASTEN?
, 12
5YEA
RS
Parkeerservice
Golfkarservice
Thuisbrengservice
Gastheren / vrouwen
Ontslagbegeleiding
met mantelzorg
Jeeves BV T 010 43 33 921
Steupelstraat 40 I www.jeeves.nl
3065 JE Rotterdam E [email protected]
De zorg wordt steeds competitiever. Om
patinten loyaal aan uw ziekenhuis te laten
zijn, moet u hun verwachtingen overtreffen.
Jeeves is met haar unieke diensten reeds
veertien ziekenhuizen dagelijks van dienst.
Deze diensten worden geheel onder hun
eigen vlag aangeboden, zonder dat het
ziekenhuis er omkijken naar heeft. Wilt u
weten wat Jeeves voor uw ziekenhuis kan
betekenen? Ga naar Jeeves.nl of neem con-
tact met ons op: 010-4333921.
Download nu de app!
http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.bossmedical.com/http://www.jeeves.nl/ -
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
16/24
Immuuntherapie bij uitgezaaide prostaat-
kanker is nog experimenteel, maar lijkt
veelbelovend voor een specifieke groep
patinten. Het gaat om patinten met
relatief weinig ziekteverschijnselen en een
stijging in het bloed van het eiwit PSA, datgeproduceerd wordt door de kankercellen.
Dit blijkt uit een fase I/II studie van onder-
zoekers van VUmc (Amsterdam) naar de effec-
ten van de behandeling met gecombineerde
prostaat GVAX/Ipilimumab immuuntherapie
bij patinten met gemetastaseerde prostaat-
kanker. Dit onderzoek is nu gepubliceerd op
de website van the Lancet Oncology. Onder-
zoekers van de afdeling medische oncologie
van VUmc toonden met deze studie aan dat
de combinatie van twee middelen, het GVAX-
vaccin en de antistof Ipilimumab, effect had.
Van de 28 patinten die aan deze studie deel-
namen, daalde bij vijf patinten het door de
kankercellen geproduceerde PSA-eiwit met
meer dan vijftig procent, een aanwijzing voor
tumorafname.
16 PatintenzorgNummer 429 februari 2012
Het Flevoziekenhuis in Almere heeft sinds
kort een Niersteenzorgstraat geopend. Hier
kunnen patinten terecht voor de behan-
deling van hun nierstenen. Tegelijkertijdbiedt het Flevoziekenhuis onderzoek naar
de oorzaak van deze nierstenen, zodat
het eventuele herhaling voorkomen kan
worden. Een multidisciplinair team van een
uroloog, nefroloog en internist-endocrino-
loog maakt dit mogelijk. De Niersteenzorg-
straat met deze opzet is volgens het Flevo-
ziekenhuis de eerste in Nederland.
Nierstenen worden veroorzaakt door een
aanleg hiervoor, een bepaald voedingspa-
troon of een combinatie hiervan. Nierstenen
kunnen herkend worden aan koliekpijnen:
hevige pijn in de flank, die uit kan stralen naar
de lies, gepaard met misselijkheid en braken.
Als iemand een niersteen gehad heeft, heeft hij
zeker vijftig procent kans dat dit weer gebeurt.
Als dit voorkomen kan worden, kan veel leed
bespaard worden.
Patinten bij wie stenen ook in de familie
voorkomen, meerdere malen of in beide
nieren een steen hebben, is er vaak een be-handelbare oorzaak voor steenvorming. Dit is
reden om de Niersteenzorgstraat op te zetten.
Het multidisciplinaire team achter deze Nier-
steenzorgstraat bestaat uit uroloog B. Meijer,
nefroloog S. Sekkat en internist-endocrinoloog
N. Smit. Een patint met nierstenen wordt
door zijn huisarts verwezen naar de uroloog.
Om de stenen te behandelen heeft de uroloog
verschillende mogelijkheden, bijvoorbeeld
vergruizen of laserbehandeling. Het Flevozie-
kenhuis heeft een eigen niersteenvergruizer.
Vervolgens wordt urine- en bloedonderzoek
ingezet om te kijken naar de oorzaak voor het
ontstaan van de nierstenen. De patint wordt
hiervoor via de uroloog verwezen naar nefro-
loog voor deze analyse. Nierstenen kunnen
bijvoorbeeld duiden op jicht, een calcium-
verstoring, een te snel werkende bijschild-
klier of een nierziekte. Wanneer de oorzaak
een te snel werkende bijschildklier blijkt te
zijn, wordt patint verwezen naar internist-
endocrinoloog Smit voor onderzoek en be-
handeling. Er is grote kans dat een onder-
liggende oorzaak voor de nierstenen wordt
gevonden. Als hiervoor behandeling wordt ge-start, bespaart dit de patint veel ellende door
een nieuwe niersteenaanval.
Herhaald testen
op darmkanker
Patinten metPIP-prothese
Immuuntherapieen prostaatkanker
Spataderenzorg
naar Amstelclinic
Nierstenen worden
veroorzaakt door een
aanleg hiervoor, een be-
paald voedingspatroon
of een combinatie
hiervan
Niersteenzorgstraatin Flevoziekenhuis
Service infectieziektediagnostiekDrs. W.B.M. Evers, voorzitter bestuur
medische staf van het Antonius Ziekenhuis
in Sneek opende op 15 februari de eerste
Izore Service Desk. Met de realisatie van
deze Service Desk kan Izore de medisch
specialisten in het ziekenhuis en de huis-
artsen in de regio directer adviseren en
van dienst zijn met betrekking tot (aan-)
vragen voor infectieziektediagnostiek.
De bedoeling is dat hierdoor efficinteronderzoek naar infectieziekten kan plaats-
vinden, plus een snellere en verbeterde
diagnose en behandeling van patinten. De
Izore Service Desk gaat binnen het Antonius
nauw gaan samenwerken met het Klinisch
Chemisch Laboratorium van het ziekenhuis.
Een belangrijk onderdeel van de Service
Desk is het bloedkweekapparaat dat nu
bij het Klinisch Chemisch Laboratorium is
ondergebracht. Dankzij deze faciliteit zullen
positieve bloedkweken tot een dag eerder dan
nu het geval is worden opgemerkt. Vera de
Jong, relatiebeheerder en het gezicht van de
Izore Service Desk Sneek, wordt, naast de aan
het ziekenhuis verbonden arts-microbioloog
Anne-Marie van Elsacker, aanspreekpunt voor
vragen vanuit het ziekenhuis en de huisartsen
uit de regio. Zij zal service verlenen en ver-
beteren op het gebied van logistiek en infectie-
preventie en zal adviseren over de uitvoering
van diagnostiek en de afname en aanlevering
van patintenmaterialen. Het laboratorium
van Izore is gevestigd in Leeuwardenen ver-richt de medisch microbiologische diagnos-
tiek en zorgverlening voor de huisartsen en
ziekenhuizen in Friesland en het verzorgings-
gebied van de Antonius zorggroep. Het Anto-
nius Ziekenhuis en Izore zijn content met de
kwaliteitsslag die Izore door middel van haar
Service Desk gaat maken in de zorg die aan
patinten wordt geboden. In navolging van
Sneek zal Izore in 2012 ook een Service Desk
in De Tjongerschans in Heerenveen en Nij
Smellinghe in Drachten openen.
Het Elkerliek Ziekenhuis in Helmond en het
Integraal Kankercentrum Zuid (IKZ) in Eind-
hoven willen onderzoeken of een beperkt
aantal bloedtesten kort na elkaar even
goede resultaten oplevert als een twee-
jaarlijkse screening op (dikke) darmkanker.
De Commissie Bevolkingsonderzoek van
de Gezondheidsraad heeft de minister van
VWS geadviseerd om vergunning te ver-
lenen voor dit onderzoek.
De minister van VWS heeft onlangs besloten
vanaf 2013 een landelijk bevolkingsonderzoek
naar (dikke)darmkanker in te voeren. In dit
screeningsprogramma krijgen mensen tussende 55 en 75 jaar iedere twee jaar een bloed-
test aangeboden, de zogenoemde immuno-
chemische fecaal occult bloedtest (iFOBT).
Het Elkerlie Ziekenhuis en het IKZ willen nu
onderzoeken of met een beperkt aantal keren
kort na elkaar herhaalde iFOBT-screening
ten minste even goede resultaten te behalen
zijn als met tweejaarlijkse iFOBT-screening.
Omdat het om proefbevolkingsonderzoek
gaat, was voor dit onderzoek een vergunning
nodig.
Vanaf 2006 tot en met heden heeft het
Diakonessenhuis (Zeist) geen borstimplan-
taten gebruikt van het merk PIP of Rofil.
Bij een aantal patinten, dat tussen 2002
en eind 2005 behandeld is door plastisch
chirurg dr. Schermer Voet, is wel een derge-lijke prothese geplaatst. Dit gegeven is pas
recent bekend geworden.
De betrokken plastisch chirurg is sinds 2006
niet meer werkzaam is in het Diakonessenhuis.
Het Diakonessenhuis traceert deze patinten
en benadert hen actief. De Inspectie voor de
Gezondheidszorg (IGZ) en de Nederlandse
Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC)
adviseert mensen met implantaten van dit
merk zich te laten controleren. De richtlijn is
nu om de protheses uit voorzorg te laten ver-
wijderen en eventueel te vervangen. Het Dia-
konessenhuis geeft aan dat patinten altijd
contact op kunnen nemen als ze zich zorgen
maken. Patinten kunnen tijdens kantooruren
direct met vragen terecht bij de afdeling Plas-
tische Chirurgie van het Diakonessenhuis.
Zeven leerlingen uit groep vier van de Dorus Rijkerschool uit Amsterdam-Noord bezochten op Valentijdsdag de
afdeling 3 Oost van het BovenIJ ziekenhuis in Amsterdam. De patinten van de afdeling werden verrast met een
zelfgemaakte bloem en een gedicht. De Dorus Rijkersschool brengt ieder jaar een bezoek aan het BovenIJ ziekenhuis
met Valentijnsdag. De kinderen doen dit als onderdeel van een cultuurproject. Twee weken voor Valentijnsdag krijgen
de kinderen uitleg over deze speciale dag. Ze maken bloemen en bespreken hoe het is om op bezoek t e gaan bij zieke
mensen in een ziekenhu is. Op de foto geniet mevrouw Van Wijk zichtbaar van het Valentijnsgedicht en de bloemen.
De heer Evers onthult het bewegwijzeringsbordje van de ISD, vastgehouden door Vera de Jong (links) en Anne-
Marie van Elsacker (rechts).
Behandeling van oppervlakkige spat-
aderen op de benen wordt niet meer ver-
goed door verzekeraars. Om patinten
toch de mogelijkheid te bieden deze be-
handeling in de vertrouwde omgeving van
Ziekenhuis Amstelland (Amstelveen) te
ondergaan heeft de Amstelclinic Derma-
tologie deze behandeling sinds 1 februari
opgenomen in haar zorgaanbod.
De behandeling van oppervlakkige spatade-
ren op de benen wordt gedaan door het in-
spuiten van de aderen zodat deze worden
afgesloten. Het lichaam ruimt de aderen dan
zelf op. Tijdens het eerste consult bij n vande dermatologen van de Amstelclinic Derma-
tologie kan de behandeling direct worden
uitgevoerd. Deze uitbreiding van de zorg van
de Amstelclinic is bedoeld om tegemoet te
komen aan de wensen van de patinten die
deze behandeling willen laten uitvoeren door
een dermatoloog in het ziekenhuis. Bij Amstel-
Clinic Dermatologie wordt deze behandeling
gedaan door ervaren dermatologen, die direct
kunnen doorverwijzen naar de polikliniek
indien er sprake is van reguliere zorg.
Van links naar rechts: uroloog B. Meijer, nefroloog
S. Sekkat en internist-endocrinoloog N. Smit.
Valentijnsbloemen voor patint
-
8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012
17/24
Stichting Welzijn en Kunst uit Groningengaat met een theatervoorstelling op locatie
pestgedrag onder ouderen in zorginstel-
lingen bespreekbaar maken. Dit idee is op
10 februari beloond met de MSDCARE
Award 2012. De winnaar heeft naast de
Award ook een cheque van 15.000 euro van
MSD ontvangen voor de uitvoering van het
project. De prijs werd uitgereikt tijdens de
Geriatriedagen in Den Bosch.
Het winnende project Zilvergrijs dat cultureel
ondernemers Ineke Broerse en Agnes Groen
namens de Stichting Welzijn en Kunst uit
Groningen hebben ingediend noemde de jury
creatief en taboedoorbrekend. Het probleem
van pesten onder ouderen in zorginstellingen
wordt volgens Broerse en Groen onderschat.Uit cijfers van de Radboud Universiteit
Nijmegen blijkt dat n op de vijf bewoners
van verzorgingshuizen met pestgedrag van
andere bewoners te maken heeft. Dit kan
uiteenlopen van het niet inschenken van
een kopje koffie, het storten van afval voor
iemands kamer, tot mishandeling. Directeur
Jan Romme van het Nationaal Fonds Oude-
renhulp heeft eerder gepleit voor de invoering
van een landelijk pestprotocol in ouderen-
zorginstellingen, net zoals in het onderwijs.
Branchevereniging Actiz en de ouderenbondANBO vinden optreden tegen pesten volgens
Broerse en Groen bovenal een verantwoorde-
lijkheid van de zorginstellingen zelf. Zilver-
grijs wil met de theatervoorstelling geen kant
en klare oplossingen bieden, maar zij geeft
handreikingen die door clinten, verzorgend
personeel, vrijwilligers en mantelzorgers een-
voudig kunnen worden toegepast. In de thea-
tervoorstellingen spelen twee drie acteurs
drie korte scnes, gebaseerd op gebeurtenis-
sen van ongewenst sociaal gedrag in verzor-
gingshuizen. De bedoeling van het spel is om
mensen een spiegel voor te houden. Er kan
desgewenst een extra scne worden gespeeld
waarin de acteurs laten zien hoe het anders
kan. Na de voorstelling gaan de acteurs in
gesprek met het publiek: ouderen en hun ver-zorgenden. Veel mensen hebben commen-
taar op de ouderenzorg; wij willen ideen ter
verbetering van de ouderenzorg inventariseren
en het beste idee belonen met een prijs, zodat
het ten uitvoer kan worden gebracht, moti-
veert Guus van der Vat, managing director van
MSD, het ontstaan van de prijs. Iedereen kan
meedingen naar de MSDCARE Award: van
professionals tot clinten van zorginstellin-
gen of mensen die een naaste in een verzor-
gings- of verpleeghuis hebben wonen. Voor
de MSDCARE Award 2012 zijn in korte tijd36 voorstellen ingediend. MSD wil met de
jaarlijkse prijs, die dit jaar voor het eerst
wordt uitgereikt, een bijdrage leveren aan de
verbetering van de ouderenzorg. De Award
werd op 10 februari rond 15.30 uur uitgereikt
tijdens de Geriatriedagen in Den Bosch door
juryvoorzitter en trendwatcher Adjiedj Bakas.
17
Celtherapie voorhartpatinten
Sneller hersteldoor fitness
Nieuwe test voorziekte van Lyme
Patintenzorg Nummer 429 februari 2012
Zilvergrijs wint MSDCARE Award
Meander Medisch Centrum in Amersfoort
voert het echogeleid prikken in van plaat-
selijke verdovingen voor operaties van een
arm of been. Met de aanschaf v an drie echo-
apparaten kan de plaatselijke verdoving
voor operaties in alle locaties van Meander
sneller en nauwkeuriger plaatsvinden.
Echografie is een onderzoekstechniek waarbij
met behulp van ultrageluidsgolven weefsels
zichtbaar worden op een beeldscherm. Metechografie worden de zenuwbundels opge-
zocht en met een naaldje verdoofd. De nieuwe
methode wordt in stappen ingevoerd. In eer-
ste instantie wordt deze toegepast bij operaties
aan de arm en schouder, in een later stadium
ook bij operaties aan de benen. Tanja Koorn-
winder, anesthesioloog in Meander, noemt als
voordeel van de invoering van de nieuwe tech-
niek dat patinten minder last ervaren bij het
aanbrengen van de verdoving. Patinten zien
vaak op tegen de lokale verdovingsprik. Door
de te verdoven zenuw op te sporen met echo-
grafie kunnen we snel en uiterst nauwkeurig
het verdovingsmiddel dicht bij de zenuw
toedienen. Belangrijk is ook dat we kunnen
zien of de verdovingsvloeistof zich mooi om
de zenuw verspreidt. Indien dit niet het geval
is, kunnen we dit aanpassen. Dit maakt deze
methode efficinter en minder belastend voor
de patint.
Voordat de echo werd ingevoerd werd de
zenuw door middel van stroomstootjes over
de naald gelokaliseerd, met een zenuwstimu-
lator. In handen van een ervaren anesthe-
sioloog een prima methode, aldus Koorn-
winder. Lastiger wordt het als de betreffende
ledemaat erg pijnlijk is. De schokjes die ont-
staan, zullen dan extra pijn opwekken. Verder
lopen de zenuwbanen niet bij iedereen iden-
tiek, dan levert het feit dat je ze met de echo
kan zien grote voordelen op in vergelijking