Ziekenhuiskrant, 10 februari 2010
-
Upload
anonymous-tdtmns1y3 -
Category
Documents
-
view
216 -
download
0
Transcript of Ziekenhuiskrant, 10 februari 2010
-
8/14/2019 Ziekenhuiskrant, 10 februari 2010
1/20
V E R S C H I J N T G R A T I S T W E E W E K E L I J K S O P W O E N S D A G I N A L L E Z I E K E N H U I Z E N I N N E D E R L A N D E N O P I N T E R N E T
Jaargang 4
nummer 3
10 februari
2010
Leefstijl verandertniet door zorgpremie
Extra service:op internet worden de advertenties
doorgelinkt naar de eigen website
02 03 09 17Zorg in top van Europa Geluidskunstwerk staarpatint Angst na operatie Geschiedenis gezondheidszorg
Op Wereldkankerdag, donderdag 4 februari
is het Radboud Universitair Centrum Oncolo-
gie (RUCO) officieel van start gegaan. In dit
centrum zijn 34 specialismen van het UMC
St Radboud (Nijmegen) verenigd. In de nabije
toekomst zal het RUCO zich vestigen in n
gebouw en minder complexe kankerzorg aan-
bieden in satellietklinieken dicht in de buurt
van de patint.
In het RUCO worden dertien ketens ingericht
waar alle tumorsoorten onder vallen. Elke
keten heeft een medisch specialist als keten-
eigenaar. Deze medische specialisten bewaken
de kwaliteit binnen een bepaalde tumorketen.
De kracht van de ketens is dat over de gren-
zen van afdelingen heen wordt samengewerkt.
Voor elke tumorsoort komt (twee)wekelijks
een multidisciplinair team bijeen.
Universitair centrumvoor kankerpatinten
Het Sint Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein
heeft vorige week een unieke operatie uit-
gevoerd. Voor het eerst werd hier een hart-
oor-operatie uitgevoerd waarbij het hartoor
wordt afgesloten om te voorkomen dat patin-
ten met hartritmestoornissen een beroerte
krijgen. Het hartoor is een uitstulping bij de
hartboezem.
Tot nog toe werden dergelijke operaties
slechts sporadisch uitgevoerd in Duitsland,
Belgi, Zwitserland en de Verenigde Staten.
Bij circa 9200 mensen die jaarlijks een beroer-
te krijgen, ligt in twintig tot veertig procent
de oorzaak bij hartproblemen. Om het vormen
van bloedstolsels, als gevolg van de hartpro-
blemen, tegen te gaan moeten patinten een
leven lang anti-stollingsmedicijnen gebruiken.
Het afsluiten van de hartoor is even effectief
als het anti-stollingsmedicijn, maar zonder
de bijwerkingen. Dr. Lucas Boersma en
dr. Benno Rensing (cardiologen) gaan een
Europees Trainingscentrum voor deze proce-
dure vormen, wat onder meer betekent dat car-
diologen uit Europa naar Nieuwegein komen
om hier opgeleid te worden. Boersma: Dank-zij het concentreren van kennis over het hart in
centra als het onze, ontstaat de mogelijkheid
voor dit soort innovaties. Het Sint Antonius
Ziekenhuis heeft subsidie ontvangen voor het
verrichten van tien van dergelijke operaties.
Hartoor-operatiein Nieuwegein
Langer leven met rode wijn
Ongezonde leefstijlen worden niet krachtig
aangepakt. Het voorstel van de Raad voor de
Volksgezondheid en Zorg (RVZ) om te diffe-
rentiren in de zorgverzekering op basis van
leefstijl doet een poging, maar slaat de plank
mis, vindt de artsenorganisatie KNMG. Rokers
of mensen met overgewicht straffen met eenhogere premie of niet-rokers belonen met een
lagere premie, is een verkeerd instrument om
te proberen de gezondheid te verbeteren.
Premiedifferentiatie tast niet alleen de solida-
riteit aan, maar spant het paard ook achter
de wagen, vindt de KNMG. Mensen krijgen
immers pas straf als ze al een ziekte hebben.
Dan is het eigenlijk al te laat. De RVZ
veronderstelt dat er een rechtstreekse relatie
bestaat tussen individuele financile prikkels
en gedrag. De KNMG gelooft daar niet in,
omdat er nog zoveel andere factoren zijn die
gedrag bepalen. Juist de voedingsmiddelen-
industrie, scholen, bedrijven en werkgevers
moeten in de ogen van de KNMG verplicht
worden om een serieuze bijdrage aan het
voorkomen van overgewicht te leveren. Zozou de voedingsmiddelenindustrie verplicht
kunnen worden om de ongezondere producten
niet (uitbundig) aan te prijzen en ook niet in
grootverpakkingen te presenteren, met als
evenknie de verplichting aan supermarkten
om gezonde producten het meest in het zicht
te stellen. Voor bedrijven, scholen en sport-
verenigingen kan gaan gelden dat zij alleen
gezonde voeding mogen aanbieden in kanti-
nes en restaurants.
Supermarkten zouden volgens de KNMG verplicht moeten worden gezonde producten het meest in het zicht te
plaatsen.
Vraag gratis catalogusaan via [email protected]
Liefhebbers van een goed glas rode wijn
konden jarenlang erbij vertellen dat rodewijn ook goed is voor de gezondheid en
zelfs de levensverwachting doet verlengen.
Maar onderzoekers betwijfelen dit feit, zoals
beschreven staat in het blad The Journal of
Biological Chemistry. In rode wijn zit de
stof resveratrol dat enzymen zou activeren
waarvan is aangetoond dat ze het leven van
gisten, vliegen en muizen kunnen verlengen.
Maar de onderzoekers melden nu dat de
bewuste enzymen alleen zo reageren omdat
ze fluorescerend zijn gemaakt. De proef zou
dus alleen gelukt zijn in een reageerbuisje en
niet in een natuurlijke omgeving.
De medisch specialisten gaan vooralsnog
geen actie voeren tegen de voorgenomen
bezuinigingen van minister Ab Klink (VWS).
Ze gaan wel het cijfermateriaal onderzoeken.
Als de cijfers helder zijn en de minister besluit
boven de overschrijding extra te korten, zullenzij wel in actie komen.
Dat bleek uit de algemene ledenvergadering
die de Orde van Medisch Specialisten vorige
week dinsdag hield. Allereerst willen de
specialisten inzicht hebben in het cijfermate-
riaal van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).
Pas als daaruit blijkt waar en hoeveel is over-
schreden, kan gedifferentieerd worden gekort,
vindt de Orde. De verwachting van de Orde is
dat uit dit materiaal blijkt dat de bezuinigin-
gen niet op juiste gegevens zijn gestoeld en
daarmee van de baan zijn.
Mensen die een hartinfarct hebben gehad,
kunnen profijt hebben van hun buikvet. In het
vet zitten stamcellen die het beschadigde hart
kunnen repareren. Als de stamcellen snel na
het infarct vanuit de buik naar het hart worden
verplaatst, herstellen patinten sneller en
beter. Cardiologen van het Erasmus MC in
Rotterdam hebben dat ontdekt na een studie
met een eerste groep patinten. De resultaten
zijn z veelbelovend dat de studie binnen-
kort wereldwijd wordt uitgebreid naar andere
centra.
Mensen die een hartinfarct hebben gehad,
houden vaak gezondheidsproblemen. Bij een
infarct raken bloedvaten beschadigd en sterft
een deel van de hartspier af. Het hart pompt
dan minder krachtig, waardoor patinten
sneller moe zijn. Ook ontwikkelen veel van
deze patinten hartritmestoornissen en lopen
ze een groter risico op een nieuw infarct.
Patinten die binnen 24 uur na een infarct
stamcellen, gefilterd uit hun eigen buikvet,
krijgen ingespoten in hun hart, lijken die
problemen in veel mindere mate te krijgen.
Vooralsnog geenacties medischspecialisten
Buikvet als medicijnna hartinfarct
LAGE GOUWE 2
2801 LG GOUDA
TEL. (0182) 52 57 00
www.basis.nl
[email protected] A World of Service
ISS Cure & Care Nieuwe naam, betere zorg!
Met ingang van 1 januari 2010 is de naam ISS Hospital Services
veranderd in ISS Cure & Care. Als integrale facilitaire dienst-
verlener is ISS Cure & Care actief in alle onderdelen van de zorg.
Kijk voor meer informatie op
www.isscureandcare.com of bel 030 24 24 800.
http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.basis.nl/http://www.basis.nl/http://www.basis.nl/http://www.basis.nl/http://www.basis.nl/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.isscureandcare.com/http://www.basis.nl/ -
8/14/2019 Ziekenhuiskrant, 10 februari 2010
2/20
2 Actueel
Colofon
Nummer 3
10 februari 2010
Nederlandse zorgin top van Europa
Nederland Topzorgland. In de top van Europa.
Dat is de titel van het strategiedocument van
de NVZ vereniging van ziekenhuizen voor de
periode 2010-2015. NVZ-voorzitter Roelf de
Boer presenteerde het eerste exemplaar van
het document tijdens de jaarlijkse ontmoeting
van de brancheorganisatie op 27 januari aan
de voorzitter van VNO-NCW, Bernard Wientjes.
Een van de uitgangspunten van Nederland
Topzorgland is dat de NVZ ervoor kiest om de
gezondheidszorg in termen van opbrengsten
en baten te bezien. We willen definitief
afscheid nemen van de verlammende gedachte
dat gezondheidszorg alleen maar een kosten-
post is. Natuurlijk, zorg kost geld, maar deopbrengsten zijn vele malen groter dan de
investeringen. Gezondheidseconomen laten
zien dat geld dat besteed wordt aan gezond-
heidszorg goed besteed geld is, aldus De
Boer in zijn toespraak tijdens de jaarlijkse
ontmoeting.
Kwaliteit door competitie
Vraaggerichte zorg zal de komende jaren
de boventoon voeren. Om aan te sluiten bij
behoeften van patinten, zullen ziekenhuizen
zich steeds meer willen onderscheiden in
kwaliteit en doelmatigheid. Dat zal leiden tot
een gevarieerd zorglandschap. Gereguleerde
marktwerking kan daarbij dienen als stimu-
lans. Roelf de Boer: Niet als doel op zich,
maar om een maatschappelijk belang te
dienen: zorgen voor betaalbare en kwalita-
tief hoogwaardige zorg. Competitie dwingt
en motiveert zorgaanbieders om kwaliteit te
leveren. Niet alleen door eigen specialismen
verder te ontwikkelen, maar ook door samen
te werken. De ambitie van de NVZ is dat de
zorgsector tot de top van Europa gaat behoren.
In dat kader wil de branche brede samenwer-
king zoeken met andere parti jen, zowel binnen
als buiten de zorg. We willen van Nederland
naast een distributie- en een kennisland ook
een topzorgland maken. Onze uitgangspositie
is uitstekend: de zorg is mede door allerlei
innovaties nu al een belangrijke motor voor de
Nederlandse economie, we scoren op een aan-
tal gebieden al goed op Europees niveau en wezijn altijd al in staat geweest om met andere
sectoren samen te werken. Deze sterke punten
gaan we de komende jaren uitbouwen, aldus
De Boer.
Verscherpen lidmaatschapseisen
De NVZ wil haar rol als toonaangevende
netwerkorganisatie met een gezaghebbend
publiek profiel verder versterken. Dat kan
volgens de NVZ-voorzitter alleen als de NVZ
een brede branchevereniging is met krachtige,
actieve leden. Daarom gaat de NVZ haar lid-
maatschapseisen aanscherpen. Leden moeten
gaan voldoen aan eisen op het gebied van
goede zorg, goede levering, goede veiligheid,
goed bestuur en goed werkgeverschap.
Een CT-scan bij zware rokers zonder hart- en
vaatproblemen draagt bij aan de voorspelling
van hart- en vaatziekten. Dat stelt radioloog in
opleiding Peter Jacobs van het UMC Utrecht.
Hij promoveerde op 2 februari. Informatie over
aderverkalking op een CT-scan wordt nu vaak
niet gebruikt.
Jacobs onderzocht bijna 900 mannen die een
CT-scan van de borst kregen omdat ze mee-
doen aan het Nelson-onderzoek naar de vroe-
ge opsporing van longkanker. De deelnemers
zijn mannen ouder dan vijftig die minstens
vijftien jaar lang een pakje sigaretten per dag
gerookt hebben, maar geen hart- en vaatziek-
ten hebben. Op de CT-scan spoorde hij ver-
kalking van kransslagaderen op. De twee jaar
erna hield Jacobs in de gaten of de deelnemers
hart- en vaatziekten kregen. In totaal kregen
in die periode 120 deelnemers bijvoorbeeld
een hartinfarct. Een belangrijke vraag is of
de CT-scan voorspellende waarde toevoegt
aan de bekende, eenvoudig te meten risico-
factoren voor hart- en vaatziekten zoals hoge
bloeddruk, overgewicht en cholesterolgehalte.
Via de CT-scan kent Jacobs een kwart van de
900 deelnemers een hoger of lager risico toe
dan op basis van de bestaande risicofactoren
verwacht zou worden. Het betekent dat de CT-
scan inderdaad een toegevoegde waarde heeft
bij het voorspellen van hart- en vaatziekten, in
elk geval in deze groep van zware rokers.
CT-scan helpt bijopsporing vanhart- en vaatziekten
Vraaggerichte zorg zal de komende jaren de boventoon voeren.
De NVZ vereniging van ziekenhuizen onder-
schrijft het advies met de titel Ruimte
voor ziekeninnovaties, dat professor Guus
Schrijvers, hoogleraar gezondheidszorg aan
de Universiteit Utrecht, op verzoek van de
branchevereniging heeft uitgebracht. In het
advies geeft Schrijvers aan hoe de bekosti-
ging vanaf 2011 zo kan worden ingericht dat
bestaande knelpunten worden opgelost en
innovatie versneld kan plaatsvinden. Voorzit-
ter Roelf de Boer van de NVZ bood het rapport
op 27 januari aan minister Klink van VWS aan.
Innovaties in ziekenhuizen zijn nodig om de
patint in de toekomst de beste zorg te bieden
en om deze zorg toegankelijk en betaalbaar te
houden. Door de zorg slimmer te organiseren
kunnen ziekenhuizen toekomstige problemen
zoals vergrijzing en arbeidsschaarste beter
het hoofd bieden. Ziekenhuizen willen graag
innoveren, maar ze lopen daarbij op dit
moment tegen tal van financile en bureau-
cratische belemmeringen aan. De NVZ stelt
daarom aan de minister een aantal maat-
regelen voor. Op het gebied van inhoudelijke
innovaties pleit de vereniging voor voorlopige
toelating van experimentele DBCs tot het ver-
strekkingenpakket. Hiermee kunnen die veel-
belovende innovaties, die nog niet behoren
tot reguliere zorg, maar wel uit de ontwikke-
lingsfase zijn, snel voor een brede patinten-
groep beschikbaar komen. Op het gebied van
procesinnovaties is de vereniging voor het
invoeren van een opslag van drie procent over
de kostprijzen van de DBC-prijzen. Proces-
innovaties horen volgens de NVZ continu inelk ziekenhuis plaats te vinden en uit regu-
liere, interne middelen te worden bekostigd,
zonder landelijk fonds of regels. Tot slot wil
de NVZ op het gebied van structuurinnovaties
komen tot gerichte aanpassingen van de regel-
geving rond DBCs. Hierdoor kunnen volgens
de vereniging vernieuwingen als zorg op
afstand en taakherschikking enorme impulsen
krijgen.
NVZ wil ruimte voor ziekenhuisinnovaties
Patinten en medewerkers van het Diaconessenhuis in
Leiden hebben actief meegeholpen om de inwoners van
Hati te steunen. De opbrengst van 2.400 euro is ver-
dubbeld door de directie waardoor het totale bedrag
op 4.800 euro komt. Bezoekers van de poliklinieken
werden maandag getrakteerd op koffie en koek tegen
een klein prijsje. Onder medewerkers was een andere
actie bedacht: kom creatieve ideen verkopen op een
markt. Een van de medewerkers verkocht een kus voor
een euro.
Kus voor Hati
Uitgever:
Gouda Media Groep B.V.
Crabethstraat 38 D, 2801 AN Gouda
T (0182) 322456
F (0182) 322466
Eindredactie:
Marja den Otter
Opmaak en fotografie:
Gouda Media Groep B.V.
Druk:
Wegener NieuwsDruk Gelderland
Verspreiding:
DHL Amsterdam
Redactie-adres:
Crabethstraat 38 D, 2801 AN Gouda
T (0182) 322456
Advertentieverkoop:
Gouda Media Groep B.V.
T (0182) 322 451
Mw. Anneke de Pater
Mw. Laura Fuykschot
Dennis Thiemann
Alhoewel deze krant met de grootst mogelijke
zorg is samengesteld, kan geen van betrokken
partijen aansprakelijk worden gesteld voor even-
tueel voorkomende fouten.
Algemene servicevragen:
maandag tot en met vrijdag van 9.00-16.00 uur;
telefoon (0182) 322 456 of mail naar:
Abonnementen
adres: Crabethstraat 38-D
2801 AN Gouda
Tel: (0182) 322 456
Prijzen: per jaar 74,20 euro
Redactie/tips:
Tips voor de redactie, een redactionele tekst of
een persbericht kunt u mailen naar
De redactie houdt zich het recht voor om artike-
len niet te plaatsen of in te korten.
Verspreiding:
De krant wordt tweewekelijks beschikbaar ge-
steld in het personeelrestaurant van alle zieken-
huizen in Nederland. Daarnaast wordt de krant
toegestuurd aan leidinggevenden onder wie de
hoofden inkoop in de ziekenhuizen.
De oplage bedraagt 25.000 exemplaren.
Webkrant:De webkrant is op de avond vr het verschijnen
van de papieren krant beschikbaar op
www.ziekenhuiskrant.nl In de webkrant worden
enkele paginas dagelijks ververst.
Komende verschijningsdata 2010:
Tweewekelijks. Klik op:
www.ziekenhuiskrant.nl/verschijning
Bezorging:
Bezorgklachten kunt u mailen naar
[email protected] of bel (0182) 322456
Bij zware rokers kan met behulp van een CT-scan
eerder worden vastgesteld of ze hart- en vaatziekten
krijgen.
-
8/14/2019 Ziekenhuiskrant, 10 februari 2010
3/20
3Actueel Nummer 310 februari 2010
KNOV gaat extra zorgbieden rond bevalling
Verloskundigen en kraamzorgorganisaties
gaan nauwer samenwerken. Op donderdag
28 januari ondertekenden ActiZ en beroeps-
vereniging KNOV (Koninklijke Nederlandse
Organisatie van Verloskundigen) een intentie-
verklaring daartoe. ActiZ en de KNOV zijn
verheugd over deze verklaring; de kwaliteit
van zorg in en rond de kraamperiode wordt
nog beter en dat is goed voor de moeder en
het kind.
In vergelijking met andere EU-landen is de
babysterfte in Nederland relatief hoog. Begin
dit jaar deed de Stuurgroep zwangerschap
en geboorte voorstellen om de zorg rond
zwangerschap en geboorte te verbeteren zodatde babysterfte in de komende jaren drastisch
verlaagd kan worden. ActiZ en KNOV willen
door intensievere samenwerking alvast een
voorschot nemen op deze voorstellen.
Continue begeleiding
Bijvoorbeeld door te zorgen dat de zwangere
tijdens haar bevalling niet meer alleen gelaten
wordt, zoals een van de voorstellen luidt. In
een paar regios bestaan al goede initiatieven
van samenwerking tussen verloskunde en
kraamzorg. Een voorbeeld hiervan is een pilot
die verloskundigen en kraamverzorgenden
van Naviva in september 2009 zijn gestart,
waarbij kraamverzorgenden vroegtijdig
ingezet worden bij de bevalling. Onder eind-
verantwoordelijkheid van de verloskundige begeleiden zij ook de zwangere tijdens haar
bevalling. De continue begeleiding, die
gezamenlijk zal worden vormgegeven, zal
zeer waarschijnlijk landelijk worden door-
gevoerd, gezien de steun van de organisaties
in de stuurgroep.
Protocollen
ActiZ en KNOV zullen samen protocollen
ontwikkelen voor goede zorg rond de kraam-
periode en een goede overdracht tussen zorg-
professionals. De organisaties willen af van
vrijblijvendheid en regionale verschillen,
zei voorzitter Sjaak Toet van KNOV bij de
ondertekening. Nu gebeurt het nog wel dat
een kraamverzorgende die in verschillende
regios werkt, drie verschillende protollenover een onderwerp in haar de tas heeft. De
samenwerking zorgt voor landelijke overeen-
stemming tussen de kraamzorg en de verlos-
kundigen.
Samenwerking
Verder willen KNOV en ActiZ gezamenlijke
afspraken maken op gebied van de ontwik-
keling van geboortecentra, prenatale voor-
lichting, samenwerking met de jeugdgezond-
heidszorg en Centra voor Jeugd en Gezin.
Han Noten, voorzitter ActiZ, licht toe: Deze
samenwerking gaat over verbindingen leggen
tussen professionals. Professionals die niet
concurreren, maar die samen hun werk doen,
ten dienste van een betere zorg voor het
wonder van een nieuw leven.
Tijdens de afgelopen jaarwisseling is voor de
tweede keer het aantal en de ernst van oog-
letsels veroorzaakt door vuurwerk landelijk
geregistreerd door alle in Nederland werk-
zame oogartsen. Tjeerd de Faber, oud-voor-
zitter en woordvoerder van het Nederlands
Oogheelkundig Gezelschap en oogarts in Het
Oogziekenhuis Rotterdam: Dit jaar zijn er
weer meer slachtoffers gevallen. Alhoewel er
minder ogen volledig verwijderd moesten wor-
den, zijn er helaas 25 blinde ogen gevallen.Opvallend is dat het percentage oogletsels
door illegaal vuurwerk slechts drie procent
is; 84 procent wordt veroorzaakt door legaal
vuurwerk, dertien procent is onbekend.
Deze registratie is uitgevoerd op initiatief van
het Nederlands Oogheelkundig Gezelschap
waarbij alle oogartsen aangesloten zijn. In
totaal zijn dit jaar 297 patinten (347 ogen)
behandeld. Dat is tien procent meer dan vorig
jaar (268 patinten, 315 ogen). Een derde
van deze ogen (107) is ernstig beschadigd.
Hiervan hebben 47 ogen permanent vermin-
derd gezichtsvermogen en van deze 47 ogen
zijn 25 zelfs volledig blind; acht van deze
25 ogen moesten operatief verwijderd worden.
Opmerkelijk is dat bijna 56 procent (165)van de slachtoffers omstanders zijn, terwijl
slechts 44 procent (132) getroffen is door
zelf afgestoken vuurwerk.
Knalvuurwerk
In veertig procent (119) van de gevallen was
knalvuurwerk de veroorzaker van oogletsel;
73 letsels (25 procent) werden veroorzaakt
door vuurpijlen en 57 (negentien procent)
door siervuurwerk. Bij 39 (dertien procent)
gevallen is het soort vuurwerk onbekend.
De inventarisatie die dit jaar voor de tweede
keer werd gehouden, wordt volledig bekos-
tigd door de medisch specialisten en niet uit
overheidsgeld. In het uurtarief van medisch
specialisten is namelijk een bedrag van
0,50 euro opgenomen voor kwaliteit. Deze
bijdrage is bedoeld als vergoeding voor het
kwaliteitsbeleid van de medisch specialisten.
In dit geval de inventarisatie van oogletsels
door vuurwerk, een inventarisatie die voort-komt komt uit een maatschappelijke betrok-
kenheid van oogartsen voor de veiligheid van
de samenleving.
Vuurwerk zorgt voor 25 blinde ogen
In Het Oogziekenhuis Rotterdam hoort de
patint die wacht op een staaroperatie een
bijzonder geluidskunstwerk. Een Japanse
nachtegaal zingt, er klotsen golfjes in een baai
in Schotland en er is ook stilte. Het werk van
geluidskunstenaar Cilia Erens dringt zich niet
op. Het leidt heel subtiel af.
De hele inrichting van Het Oogziekenhuis
Rotterdam, inclusief de museale kunstcollec-
tie, is gericht op vermindering van angst.
Alles wat de patint hier ziet, draagt bij
tot rust, om te zorgen dat een onderzoek of
operatie met zo min mogelijk spanning - lees:
angst voor blindheid - tegemoet wordt gezien.
Toen de directie van het ziekenhuis werk van
Cilia Erens tegenkwam, rees de vraag of ze
iets aan de kunstcollectie kon bijdragen. Erens
is gespecialiseerd in site specific ofwel op
ruimten toegespitste geluidskunst. Voor haar
opdracht in Het Oogziekenhuis Rotterdam
bracht ze enige tijd door in het Dagcentrum
voor staaroperaties, nam daar alledaagse
geluiden op en besloot uiteindelijk in haar
compositie vooral natuurgeluid te gebruiken.
Vogelstem
Inmiddels luisteren dagelijks patinten naardat werk. Het klinkt uit twee kleine speakers
die zich, aan een door Erens bedachte
armatuur, als oorstel op geringe afstand van
het hoofd bevinden. Het geluid is zo zacht dat
alleen de patint het hoort; daarbovenuit zijn
de andere geluiden in de ruimte goed hoor-
baar, ook wat de arts of verpleegkundige zegt.
Zonder zich op te dringen, klinkt een lieflijke
vogelstem, steeds weer anders. Dan weer is
het stil of zwelt zacht het gekabbel van golf-
jes aan met, bijna onhoorbaar, een klingelende
koebel en een kwakend kikkertje.
Geluidskunstwerk voor staarpatint
V.l.n.r. Han Noten (ActiZ), Irma Harmelink (Naviva), Sjaak Toet en Laury Post (KNOV).
Het geluidskunstwerk moet de spanning bij de patint wegnemen.
Een nieuw ziekenhuis bouwen aan de A7
tussen Winschoten en Zuidbroek, dat is de
intentie van de Raad van Bestuur van de
Ommelander Ziekenhuis Groep (Delfzijl/
Winschoten). Zij maakte dit vorige week
dinsdag bekend tijdens een personeels-
bijeenkomst op een van de locaties.
Gerichte verbouw op de locatie Delfzicht en
vertrek van de locatie Lucas uit Winschoten,
met op beide locaties handhaving van een
spoed eisende hulp, een volledige poliklinieken dagbehandelingen. Dit voorgenomen
besluit is genomen aan de hand van verschil-
lende onderzochte scenarios en gemaakte
financile berekeningen. Ook gesprekken met
het medisch stafbestuur zijn aan dit initiatief
vooraf gegaan. De huidige gebouwen op
locatie Delfzicht en locatie Lucas gaan nog
slechts enkele jaren mee. Op beide locaties zijn
de operatiekamers door deskundigen voor vijf
jaar gegarandeerd. De Raad van Bestuur heeft
zich beraad over de wijze waarop de OZG in
de toekomst het beste van nieuwe gebouwen
kan worden voorzien. De laatste maanden zijn
dan ook door een interne werkgroep verschil-
lende bouwscenarios doorgerekend.
Verbouw
Deze bouwscenarios bevatten de volgende
mogelijkheden: verbouw op bestaande
locaties, nieuwbouw op nieuwe locaties in
de gemeenten Delfzijl en Winschoten en
nieuwbouw op n nieuwe locatie. Uiteraardzijn combinaties van deze scenarios ook
meegenomen. En van de redenen voor de
locatie aan de A7 is de toekomstige samen-
werking en uitwisseling van productie met
het UMCG. Het bouwen van n ziekenhuis
op n locatie is op dit moment geen rele
optie. Hoewel de bankiers en de overheid hier
altijd naar zullen informeren, is het gezien de
wet- en regelgeving niet haalbaar.
OZG wil nieuw ziekenhuis bouwen
Van al het oogletsel dat werd geregistreerd, is
84 procent veroorzaakt door legaal vuurwerk.
-
8/14/2019 Ziekenhuiskrant, 10 februari 2010
4/20
4 AdvertentieNummer 3
10 februari 2010
Het BouwsteentjeBouwsteentjes bestaan uit een zeer luchtig cakegebak met een zachte romige vulling.Ze bevatten bestanddelen die een belangrijke bijdrage leveren aan het terugdringen
van ondervoeding. Bovendien bevorderen ze het herstel.
.
veren aan het terugdringen
WINNER
WINNAAR VAN DE
INNOVATIE AWARD
Vroegtijdige herkenning van ondervoeding
is in veel zorginstellingen de prestatie-
indicator. De SNAQ-score of de MUST worden
veelal als meetinstrument gebruikt. Volwas-
senen, maar ook kinderen die onbedoeld
afvallen, krijgen op basis van deze score
diverse tussendoortjes aangeboden die rijk
zijn aan energie en eiwit.
Energie- en eiwitrijk
Het Bouwsteentje is een energie en eiwitrijk
gebakje, verkrijgbaar in de smaken banaan
en aardbei. Beide smaken zijn verassend
lekker en een welkome aanvulling op
uw assortiment. Extra energie, vitamines,
mineralen en spoorelementen worden aan
de Bouwsteentjes toegevoegd. Het Bouw-
steentje is naast energierijk, opgebouwd
uit hoogwaardige eiwitten die het herstel
bevorderen. Een Bouwsteentje weegt ca. 57
gram, heeft de afmeting van een Petit Four
en geeft per verstrekking 8 gram hoog-
waardig eiwit.
Makkelijk te consumeren
Het Bouwsteentje is een gebakje wat be-
staat uit 2 laagjes zachte cake met bananen-,
of aardbeiensmaak. Ook het Bouwsteentje
is door mensen met lichte slikproblemengoed te consumeren en zij die grof gemalen
voeding geserveerd krijgen, kunnen van de
Bouwsteentjes genieten.
Vriendelijk geprijsde traktatie
U kunt dit gebakje op gastvrije wijze presen-
teren aan uw clinten door het in de menu-
cyclus op te nemen als nagerecht, of als
traktatie bij de koffie of thee! Een opbouwend
tussendoortje en is daarmee het lekkerste
wapen tegen ondervoeding. De Bouw-
steentjes hebben in 2008 de eerste prijs
voor innovatie gewonnen welke uitgereikt
werd door Koks!
Bouwsteentjes worden diepgevroren in
kleine verpakkingen, per 10 stuks uitgele-
verd en zijn na het ontdooien nog 6 dagen
gekoeld houdbaar.
Kijk op www.bouwsteentjes.nl
Meld u aan voor de nieuwsbrief
http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/ -
8/14/2019 Ziekenhuiskrant, 10 februari 2010
5/20
5Voeding Nummer 310 februari 2010
Matig bewegen al gunstig voor jongeren
Vier keer per week een half uurtje lopen
of fietsen is al voldoende om belangrijke
gevaren van overgewicht bij jongeren weg te
nemen. Ook al vallen ze niet af van de training,
de kans op diabetes lijkt toch al aanzienlijk
te verminderen. Dat blijkt uit een promotie-
onderzoek van Gert-Jan van der Heijden van
de Rijksuniversiteit Groningen.
In Europa heeft naar schatting twintig procent
van de kinderen overgewicht. Door over-
gewicht neemt de kans op type 2 diabetes toe.
Een gezonde leefstijl is een van de factoren
die kunnen helpen om deze ziekte te beper-
ken. Gert-Jan van der Heijden onderzocht degezondheidseffecten van een matig intensieve
conditietraining bij jongeren met en zonder
overgewicht. Ook bestudeerde Van der Heijden
de effecten van krachttraining op de gezond-
heid van jongeren met overgewicht. De resul-
taten van het onderzoek zijn zeer hoopgevend.
Conditietraining met een matige intensiteit
blijkt voor jongeren met overgewicht al aan-
zienlijke gezondheidswinst op te leveren en
deze training is voor deze groep gemakkelijk
vol te houden. Met 85 procent was het deel-
namepercentage in de groepen voor conditie-
training opmerkelijk hoog. Toch waarschuwt
Van der Heijden voor overdreven optimisme.
De insulineresistentie neemt bij jongeren met
overgewicht weliswaar af, maar toch blijven
hun waarden op dit punt slechter dan die van
jongeren met normaal gewicht. Het is de vraag
of alleen conditietraining voldoende zou zijnom de stofwisseling te normaliseren. Maar het
is wel een eenvoudige methode om snel aan-
zienlijke gezondheidswinst te behalen.
Een stof in fruit tegen leukemie
Wageningse studenten de keuken in
Indirect 2500 doden per jaar door te veel zout
Per jaar sterven 2500 mensen doordat ze te
veel zout binnenkrijgen. Zout is een groter
gevaar voor de gezondheid dan veel mensen
denken. Te veel zout verhoogt het risico op
hoge bloeddruk en daardoor op hart- en vaat-
ziekten en nierziekten. Het Voedingscentrum,
de Nederlandse Hartstichting en Wageningen
University, onderdeel van Wageningen UR,
hebben begin februari gezamenlijk aandacht
gevraagd voor dit probleem.
De drie organisaties sloten hiermee aan bij
het initiatief van de World Action on Salt and
Health (WASH). Deze organisatie vroeg in
de eerste week van februari wereldwijd aan-
dacht voor het thema zout en gezondheid. De
gemiddelde Nederlander eet per dag negen tot
tien gram zout, terwijl mensen eigenlijk niet
meer dan zes gram per dag zouden moeten
eten. Het meeste zout dat mensen binnen
krijgen zit in bewerkte producten, zoals kant-
en-klaar maaltijden en pizzas, soepen, sauzen
en hartige snacks. Veel mensen weten niet dat
ze te veel zout binnenkrijgen. Dat gaat vaak
ongemerkt, omdat het meeste zout dat mensen
via de voeding opnemen al in het voedsel zit.
Als voedingsmiddelenproducenten minder
zout in het eten zouden doen, dan zou dat
per jaar zon 2500 sterfgevallen schelen. Die
schatting komt van Wageningen Universityen geldt wanneer de hoeveelheid zout in de
voeding zou dalen met drie gram per dag. Als
er nog minder zout aan voedingsproducten
zou worden toegevoegd, dan zou dat nog veel
meer winst voor de gezondheid opleveren.
Consumenten kunnen ook zelf letten op
zout hun voeding. Tips en tests staan op
www.voedingscentrum.nl/zoutweek of op
www.hartstichting.nl/zoutquiz. In de week
van 8 tot 12 februari besteedt ditiste Elly
Kaldenberg elke ochtend aandacht aan zout
in het programma Nederland in beweging op
Nederland 1 van 6.45 tot 9.10 uur.
In de VaVo-studie (Vast Voedsel-studie) wordt
de invloed van het eerste fruit- en groente-
hapje op de ontwikkeling van smaakvoor-
keuren bij baby's onderzocht. Voor het onder-
zoek is Wageningen Universiteit op zoek naar
ouders met een baby die geen gezondheids-
klachten heeft.
De VaVo-studie is een groot en langlopend
onderzoek waarvoor Wageningen Universiteit
voortdurend op zoek is naar nieuwe deel-
nemers. Voor deze studie is de universiteit op
zoek naar ouders die in februari, maart, april of
mei 2010 willen beginnen met het geven van
bijvoeding aan hun baby en samen met hun
baby willen meewerken aan het onderzoek.
Tijdens de eerste drie weken dat de ouder het
kind aan vaste voeding wil laten wennen biedt
het onderzoeksteam groente- of fruithapjes
aan om aan het kind te geven. De voorkeur
gaat uit naar ouders die in de omgeving van
Wageningen wonen. Deelnemers krijgen een
vergoeding en een presentje voor de baby. Het
onderzoek wordt uitgevoerd tussen februari
en mei 2010 door Coraline Barends van de
afdeling Humane Voeding. Meer informatie:
www.voedingsonderzoek.wur.nl/vavo.
Baby's gezocht voorvoedingsonderzoek
Vier keer per week een half uurtje lopen of fietsen is al voldoende om belangrijke gevaren van overgewicht bij
jongeren weg te nemen.
Onderzocht wordt wat de invloed van het eerste fruit- en groentehapje is op de smaakvoorkeuren van baby's.
De stof apigenin zit onder meer in appels en druiven.
Een stof die voorkomt in verschillende soorten
fruit, apigenin, blijkt de groei van twee typen
leukemiecellen tegen te gaan. Leukemie is
kanker van de, meestal witte, bloedcellen.
Dat blijkt uit onderzoek onder leiding van
celbioloog Maikel Peppelenbosch van het
Universitair Medisch Centrum Groningen.
De stof, apigenin, zit onder meer in appels,
druiven, peterselie en broccoli. Een groot
nadeel van de stof is echter dat deze ook
verantwoordelijk zou zijn voor het resistent
worden van leukemiecellen tegen chemo-
therapie. Volgens de onderzoekers zijn de
resultaten van zijn onderzoek het bewijs dat
het eten van groente en fruit een beschermend
effect heeft op het ontstaan van kanker.
Peppelenbosch stelt dat de leukemie minder
snel groeit, maar raadt leukemiepatinten aan
om nu niet grote hoeveelheden capsules met
apigenin in te gaan nemen.
Internationale studenten van WageningenUniversity bezochten onlangs in het kader van
het vak Food Culture and Customs, onder-
deel van de Master Gastronomy, de keukens
van maaltijdproducent Marfo in Lelystad.
Studenten kregen tijdens de lessen inzicht in
de relatie tussen gastronomie en menu- en
maaltijdontwikkeling doordat Marfo
(www.marfo.com) culinaire kennis en kwali-
teit en hoogwaardige productietechnologie
combineert. Marfo maakt al decennialang
gastronomische maaltijden speciaal voor veel
verschillende doelgroepen in veel verschillen-
de culturen in de zorg, instellingen en lucht-vaart. Aan het roer van de ontwikkelkeuken
staat chefkok Pascal Jalhay die, genspireerd
door seizoenen, regioproducten en reacties
van gasten, eerst alle gerechten in het klein
maakt en daarna in het groot vertaalt. De
maaltijden zijn authentiek en gevarieerd: van
Hollandse kost tot exquise Oosterse schotels,
halal maaltijden en nauwkeurig samengestel-
de dieetgerechten met minder zout, suiker en
vet. Kernelementen in de culinaire methodo-
logie van Marfo zijn kwaliteit, consistentie en
voortdurende ontwikkeling in zowel inkoop,
productie als verpakking.
Azi veroveren met roze tomaat
Plant Research International (onderdeel van
Wageningen UR) heeft het gen ontdekt waar-
mee men roze tomaten kan kweken. Verede-
lingsbedrijven hebben veel belangstelling
voor dit gen om met roze tomaten de Chinese
en Japanse markt te veroveren.
Tomaten horen rood te kleuren, maar een
mutatie in het tomatengenoom zorgt ervoor
dat ze roze worden. Deze mutatie is al in 1925
beschreven in de literatuur, maar de oorzaak
ervan was nog steeds niet bekend. Een onder-
zoeksteam onder leiding van Arnaud Bovy
legt deze maand uit in Plant Physiology dat
een mutatie in n gen verantwoordelijk is
voor deze roze kleur. Deze mutatie blokkeert
de aanmaak van een belangrijke groep stoffen,
de flavonoden. Die komen voor in de schil
van de tomaat en hebben een gele kleur. In
combinatie met een andere kleurstof, het rode
lycopeen, ontstaat zo de typische rode kleur
van de rijpe tomaat. Zonder het gele flavonoderbij wordt de tomaat roze. De roze tomaat
is onbekend in Nederland, maar vindt gretig
aftrek in landen als China en Japan. Daar
worden ze al jaren geteeld, zonder dat de ver-
edelaars de exacte genetische oorzaak kennen.
Europese veredelingsbedrijven willen graag
hun tomatenrassen in een roze uitvoering op
de Aziatische markt brengen. Ze kunnen daar
nu beter en efficinter op veredelen.
-
8/14/2019 Ziekenhuiskrant, 10 februari 2010
6/20
6 AdvertentieNummer 310 februari 2010
Gespecialiseerdverpleegkundige?
zoekt jou!
Plaats nu je CV opwww.care2care.nl
Gemakkelijke weg naar droombaan
Er is sinds kort een nieuwe overzichtelijke, korte en
gemakkelijke weg om een droombaan in de zorg te
vinden. Neem een kijkje op www.zorgvacaturesonline.nl
en zie wat jouw mogelijkheden zijn.
Deze vacature website is sinds vorige maand actief.
Al het personeel uit de zorgsector dat op zoek is naar een
andere baan, kan hierop naar vacatures zoeken. Maar
ook voor mensen die nog niet in de gezondheidszorg
werken maar dat wel graag zouden willen, zijn er volop
mogelijkheden. Iedereen kan niet alleen zelf zoeken
naar vacatures, maar ook kosteloos een cv plaatsen. De
zoektocht naar de ideale job wordt een stuk eenvoudiger
door de overzichtelijke website en door het plaatsen
van de persoonlijke gegevens.
Werken of van werk veranderen in de zorg? Surf snel naar
www.zorgvacaturesonline.nl en ga voor die droombaan!
Werkenin de
ZORG Zoek een baan die bij je past!Zoek een baan die bij je past!Werken of van
werk veranderenin de zorg?
www.zorgvacaturesonline.nl
Verpleegkundige/Verzorgende IG
Ben je gediplomeerd verpleegkundige niveau 4/5
of verzorgende ig? En ben je op zoek naar een
afwisselende baan in de zorg? Neem dan eenseen kijkje op onze vernieuwde website:
www.care4care.nl
Wij zijn op zoek naar jou en wij bieden uitstekende
arbeidsvoorwaarden!
Teken jij voor een nieuwe baan in de zorg?
http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.happynurse.nl/http://www.care4care.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/ -
8/14/2019 Ziekenhuiskrant, 10 februari 2010
7/20
De artsenorganisatie KNMG heeft ernstige
twijfels over de centrale aanbevelingen in
het RVZ advies Numerus fixus geneeskunde:
loslaten of vasthouden dat recent is gepubli-
ceerd. De RVZ wil de numerus fixus (instroom
in de studie geneeskunde) nu verruimen met
250 studenten conform het recente advies van
het Capaciteitsorgaan, en binnen vijf jaar los-
laten. Ook wil de RVZ het aantal specialisten
in opleiding fors uitbreiden.
De KNMG vindt dat meer artsen opleiden
- zoals de RVZ stelt - niet het antwoord is op
de veranderende zorgbehoefte in de samen-
leving. Enige verruiming van de numerus fixusis wellicht nodig vanwege de groeiende zorg-
vraag, maar principieel ziet de KNMG meer
in taakherschikking. Verder zal de kwaliteit
van de opleiding en van de arts afnemen bij
verruiming van de numerus fixus. Tot slot is
het verstandiger om de effecten van een eerde-
re verruiming in 2002 van de numerus fixus af
te wachten. Deze basisartsen stromen binnen-
kort door naar de vervolgopleidingen en het
is nu al zeker dat er niet voor iedereen plaats
in een vervolgopleiding is. De artsenopleiding
is te duur om op te leiden tot werkeloosheid,
vindt de KNMG.
Herschikken van taken
Een aantal grote zorgvraagstukken (de ver-
grijzing, het toenemende aantal meervoudigechronische zieken, en de toegenomen versnip-
pering in de zorg door de subspecialisatie bij
artsen) vragen niet om meer specialisten, maar
om een andere verdeling van specialismen en
een toename van andere beroepen. Er zijn
meer generalisten nodig, en veel taken in de
langdurige zorg voor chronisch zieken kunnen
beter door anderen dan artsen (verpleegkun-
dig specialisten) worden uitgevoerd. Deze be-
roepen zijn beter uitgerust voor die generalis-
tische zorgtaken en hebben er meer tijd voor.
Deze ontwikkelingen worden niet bereikt door
verruiming of loslaten van de numerus fixus.
7Werken in de Zorg Nummer 310 februari 2010
Beroep in Beeld
KNMG oneens metloslaten loting
Van links naar rechts J.O.S.E. Dankerlui, M.T. Bas-
tiaens en I.H. Go.
Mensen in de zorg
De heren J. R. Rozendaal en N.J.M. Derks
zijn in januari toegetreden tot de Raad van
Toezicht van het Zuwe Hofpoort Ziekenhuis
in Woerden. Rozendaal gaat de functie van
vice-voorzitter bekleden. Hij heeft diverse
leidinggevende en bestuurlijke functies in de
gezondheidszorg vervuld. Derks versterkt de
huidige Raad van Toezicht met onder meer juridische deskundigheid door zijn jaren-
lange ervaring in de advocatuur. Vanwege
het rooster van aan- en aftreden treden de
heren C.T.A. Straver en A.A.P. Smit terug
uit de Raad van Toezicht.
Minister Plasterk (OCW) heeft, op voor-
dracht van de Raad van Toezicht van het
UMC Groningen, Hans Alders benoemd tot
voorzitter van de Raad van Toezicht. Alders
was PvdA-Kamerlid, minister en bestuur-
der. Van 1996 tot 2007 was Alders Com-
missaris van de Koningin in de provincieGroningen en vanaf 1 oktober 2007 is hij
bestuursvoorzitter van EnergieNed.
Het Elkerliek ziekenhuis
(Helmond) startte vorige
week een pilot voor een extra
service rond het aanbieden
van de warme maaltijd aan
patinten. Patinten van afde-
ling 1A krijgen de mogelijkheid
hun warme maaltijd s avonds
in het restaurant te nuttigen,
in plaats van op de patinten-
kamer. Charles Janssen sector-
hoofd Voeding: "Eet de patint
in het restaurant, dan ontvangt
hij hiervoor een voucher die hij
op die betreffende dag tussen 17.00 en 19.00 uur in kan leveren in het restaurant. Dat biedt de patint tevens
flexibiliteit. En als een familielid, kind of partner graag mee-eet, dan is dat tegen betaling mogelijk. Mevrouw
Antonioli is de eerste patint die samen met haar man Berold en hun zoon Gino gebruik maakt van de maaltijdser-
vice in het restaurant. Nicole Ortiz, hoofd Horeca, overhandigt haar de bloemen (foto Martijn van den Baar).
Marc Bindels volgt per mei 2010 oud-be-
stuurder Lex van Buchem op als voorzitter
van de Raad van Bestuur van S&L zorg.
Bindels werkte eerder voor UMC Utrecht,
PricewaterhouseCoopers en KPMG Con-
sulting. De afgelopen drie jaar was Bindels
eindverantwoordelijke voor de financin en
ict van een gehandicapteninstelling in Oost-
Brabant.
Het college van bestuur heeft per 1 februari
prof. dr. Rick Grobbee benoemd tot uni-
versiteitshoogleraar International Health
Sciences and Global Health aan de Univer-
siteit Utrecht. Grobbee was hiervoor hoog-
leraar klinische epidemiologie aan de facul-
teit Geneeskunde en directeur van het Julius
Centrum voor Gezondheidswetenschappen
en Eerstelijns Geneeskunde bij het Univer-
sitair Medisch Centrum (UMC) Utrecht. De
Universiteit Utrecht kent nu zeven universi-
teitshoogleraren, die benoemd zijn wegens
hun internationale kwaliteit en discipli-
neoverstijgende visie en uitstraling. Rick
Grobbee blijft als hoogleraar werkzaam in
het Julius Centrum en blijft betrokken bij de
verdere ontwikkeling van de Julius Clinical
Research BV, een spin off van het UMC
Utrecht.
Naam: Marco Olree
Leeftijd: 40 jaar
Opleiding: Geneeskunde in Rotterdam, alge-
mene radiologie in Almelo en UMCU, inter-
ventieradiologie UMCU en AMC
Beroep: radioloog
Ziekenhuis: Admiraal De Ruyter Ziekenhuis,Zeeland
U houdt zich bezig met interventieradiologie,
een sinds 2009 erkende subspecialisatie van
radiologie. Kunt u uitleggen wat uw werk
inhoudt?
Een interventieradioloog gebruikt moderne
beeldvormende technieken om op minimaal
invasieve wijze afwijkingen te behandelen.
In tegenstelling tot de meeste vormen van
chirurgie is de beschadiging aan niet aangeda-
ne delen van het lichaam minimaal. Er wordt
meestal gebruik gemaakt van naalden, voer-
draden en katheters. Voorbeelden van zulke
behandelingen zijn percutane angioplastiek
van stenoses in bloedvaten (dotteren), emboli-
satie van uterusmyomen en galwegdrainages.
Welke eigenschappen heeft iemand nodig om
dit werk te kunnen doen?
Een goed driedimensionaal inzicht en gevoelvoor de gebruikte materialen.
Wat vindt u het plezierigst/ onplezierigst in uw
werk?
Het is fijn directer bij de behandeling van
patinten betrokken te zijn dan in de algemene
radiologie. Het geeft een enorme voldoening
als een lastige behandeling uiteindelijk goed
slaagt. Als je behandelingen gaat uitvoeren
kunnen er ook complicaties optreden. Dat
is iets wat ik nog steeds erg vervelend vind.
We besteden daarom ook veel aandacht aan
patintveiligheid.
Sinds januari beschikt het Admiraal De Ruyter
Ziekenhuis zeven dagen per week, 24 uur per
dag over een interventieradioloog. Waarom
is het zo belangrijk dat u of een collega altijd
paraat bent?
Heel eenvoudig: dat hoort gewoon bij een
volledige interventiepraktijk. Als je overdag
behandelingen uit wilt voeren, moet er ook
altijd iemand direct beschikbaar zijn voor
complicaties of spoedgevallen die zich buiten
kantooruren presenteren.
Welke ambities heeft u?
Onze interventieafdeling verzorgt voor de
regio alle state of the art percutane behande-
lingen. Onze verwijzers moeten volledig op
de hoogte zijn van de mogelijkheden, zodat
de radiologische interventies de plaats krijgen
die op basis van wetenschappelijk onderzoekis vastgesteld.
Ziekenhuis filmt zorgberoepen
Patinten eten in het restaurant
Wie verpleegkundige wil worden, laborant,
OK-assistent, of een verpleegkundige vervolg-
opleiding wil doen, kan op de site van het
Deventer Ziekenhuis een goed beeld krijgen
van de verschillende zorgberoepen.
Het ziekenhuis bracht eind vorig jaar vijftien
zorgberoepen in beeld om studenten, werk-
zoekenden, maar ook verpleegkundigen die
zich verder willen specialiseren, een goede
indruk te geven van het werk in het Deventer
Ziekenhuis. Zo zijn onder meer korte filmpjes
gemaakt van de verpleegkundige, de laborant
Klinische Neurofysiologie, de operatieassis-
tent en de vervolgopleidingen CCU (hart)
verpleegkundige, IC-verpleegkundige,
dialyseverpleegkundige, en neonatologie-
verpleegkundige. De filmpjes zijn te zien op
www.dz.nl, ik wil leren.
Afdeling Dermatologiebeste coschap
De studenten van de Universiteit Utrecht
hebben de afdeling Dermatologie van het
TweeSteden ziekenhuis in Tilburg uitgeroe-
pen tot het beste coschap (beste stageplek
voor de opleiding tot arts aan de Universiteit
Utrecht) 2008-2009.
De afdeling Dermatologie werd als beste
verkozen uit meer dan 100 verschillende
coschappen. De dermatologen zijn erg
onderwijs-minded, ze zijn altijd bereid alles
uit te leggen en co-assistenten mogen veel
handvaardige dingen doen, aldus de studen-
ten. De verkiezing vindt elk jaar plaats en is
een waardering voor de geleverde inspanning
van de begeleiders.
Marco Olree
Pijn, vooral chronische pijn, benvloedt sterk
de kwaliteit van leven. Pijn kent vele vormen.
Ook de zorg voor de patint met pijnklachten
kent vele aspecten. Deze zorg, en de meest
recente medische inzichten op het gebied van
pijnbestrijding, staan centraal in het interna-
tionale congres Zorg rondom pijnklachten,
dat plaatsvindt op dinsdag 9 maart in Bergen
op Zoom.
Het congres wordt voor de tweede keer geor-
ganiseerd door het Pijncentrum van het Lie-vensberg ziekenhuis in Bergen op Zoom. Het
dagvullend programma is vooral bedoeld voor
anesthesiologen, huisartsen, internisten, inter-
nist-oncologen, psychiaters, revalidatieartsen,
neurologen, verpleeghuisartsen, fysiothera-
peuten en gespecialiseerd verpleegkundigen.
Tijdens het congres, dat wordt geopend door
burgemeester H. Polman, krijgen de deel-
nemers informatie over hun vakgebied. Daar-
bij biedt het congres de mogelijkheid om meer
te weten te komen over andermans expertise.
Reinier Goosens, hoofd Pijncentrum van het
Lievensberg ziekenhuis: De ontwikkeling
van medische toepassingen gaat constant
door. Het congres is daarom breder opgezet
dan de vorige editie. De bezoeker kan kiezen
uit diverse workshops, uit lezingen van tweedagvullende parallelsessies en de informatie-
markt bezoeken. Meer informatie over het
programma, de kosten voor deelname en de
aangevraagde accreditaties, is te vinden op de
website www.pijn-weg.nl.
De zorg rondom pijnklachten
-
8/14/2019 Ziekenhuiskrant, 10 februari 2010
8/20
8 PatintenzorgNummer 310 februari 2008
Elektrisch vervoer voor patinten
Pozie biedt troost in Jeroen Bosch Ziekenhuis
Franciscus Vriendenfonds heeft op donder-
dag 28 januari in samenwerking met energie-
concern Eneco een elektrisch voertuig
geschonken aan het Sint Franciscus Gasthuis
in Rotterdam. Met het voertuig kunnen patin-
ten van de ingang, door de lange centrale hal,
naar de verpleegafdeling worden gebracht.
Het vervoersmiddel wordt gereden door gast-
vrouwen- en heren.
De behoefte aan deze extra service is ontstaan
door wijzigingen in het ziekenvervoer, waar-
door patinten niet meer door de vervoerder
naar de verpleegafdeling worden gebracht.
Met de schenking van dit elektrisch voertuigkan het gasthuis in de behoefte aan vervoer
binnenshuis voorzien. Het voertuig wordt
vooral gebruikt door dialysepatinten, omdat
zij vaak slecht ter been zijn en meerdere keren
per week naar het Sint Franciscus Gasthuis
komen. De komst van het voertuig is tot stand
gekomen door een samenwerking tussen het
Franciscus Vriendenfonds en energiebedrijf
Eneco. Eneco doet de schenking om te laten
zien dat elektrisch vervoer hier goed tot zijn
recht komt, omdat het schoon is en stil werkt.
Vorig jaar is stichting Franciscus Vrienden-
fonds opgericht. De stichting richt zich op
die extras, die de behandeling en het welzijn
van patinten in het Sint Franciscus Gasthuis
bevorderen. Daarnaast komt er geld vrij voorwetenschappelijk onderzoek.
Alle bezoekers van de afdeling Spoedeisende
Hulp van het Jeroen Bosch Ziekenhuis in
's-Hertogenbosch kregen op 28 januari, de
Geidchtendag, een ansichtkaart met daarop
het gedicht Gebroken van Ignace Schretlen
en de prent van Carro Lenselink. Beide zijn
speciaal voor deze dag gemaakt.
Een poster met het gedicht en de illustratie
hebben sinds 28 januari een vaste plek op de
afdeling Spoedeisende Hulp van het Bossche
ziekenhuis. Het gedicht en de prent zijn
belangeloos voor dit doel ter beschikking
gesteld. Vanuit zijn medische achtergrond
als voormalig huisarts is het menselijk leed
bij Ignace Schretlen een centraal thema in
zijn werk als dichter/auteur en beeldend
kunstenaar. De bundel Een onvermoede
bocht (2007) met een selectie uit zijn pozie
bevat meerdere gedichten rond dit thema.
Het door de dichter ingesproken gedicht is te
horen op www.jbz.nl.
Dialysecentrum Isala in Meppel geopend
Ziekenhuis begeleidt hartpatinten thuis
Dialysecentrum Isala in Meppel is vorige week
officieel geopend. Een belangrijke rol hierbij
was weggelegd voor de oudste patint van het
Dialysecentrum Isala, mevrouw Bezembinder-
Piest. Op haar verjaardag mocht zij samen
met de heer Robbin Thieme Groen, lid Raad
van Bestuur Isala klinieken, en de heer Titus
Visser, lid Raad van Bestuur Diaconessenhuis
Meppel, de nieuwe vestiging feestelijk onthul-
len. In oktober 2009 is de vestiging in gebruik
genomen. Inmiddels maken 32 patinten
gebruik van deze dienstverlening, die ook is
voorzien van een polikliniek voor nierpatin-
ten.
Het dialysecentrum Isala in Meppel beschikt
over twaalf dialysestations voor hemodialyse.
Zowel de actieve (hoteldialyse) als passieve
(centrumdialyse) behandeling wordt aangebo-
den. Bij de actieve behandeling worden patin-
ten gestimuleerd en genstrueerd tot maximale
zelfredzaamheid. Tevens worden patinten en
degenen die hen assisteren, opgeleid tot het
uitvoeren van de hemodialysebehandeling
in de thuissituatie. Dit is ook mogelijk voor
de nachtelijke thuisdialyse. Bij de passieve
behandeling verrichten dialyseverpleegkun-
digen de meeste handelingen, zoals de voor-
bereidingen voor de dialyse, het aanprikken
van de shunt, het aansluiten, het bedienen van
de apparatuur en de nazorg. Als dat mogelijk
is, verricht de patint bepaalde handelingenzelf, zoals het meten van de bloeddruk. Voor
acute, complexe zorg van nierpatinten buiten
kantooruren wordt terug gevallen op het dia-
lysecentrum van de Isala klinieken in Zwolle.
Om ook in de toekomst zorg te kunnen blijven
leveren aan het toenemend aantal hart-
patinten is het noodzakelijk de hulpverlening
anders te organiseren. Het SJG Weert denkt
daarin een oplossing te hebben gevonden
met behulp van informatie- en communicatie-
technologie. Met het inzetten van Telemedici-
ne en Telebegeleiding is de patint verzekerd
van een dagelijkse check van zijn gezond-
heidstoestand. Eind januari startte het zieken-
huis met deze vorm van zorgverlening.
Voor zorg op afstand worden patinten thuis
voorzien van meetapparatuur. Met deze health
buddy kunnen ze dagelijks hun bloeddruk of
gewicht meten en aangeven of ze zich goed
voelen. Alle gegevens worden vervolgens
met een druk op de knop verstuurd naar het
ziekenhuis. Daar beoordelen de hartfalenver-
pleegkundige en de cardioloog de gegevens
en nemen indien nodig contact op met de
patint. Dat kan zijn voor aanpassing van de
medicamenteuze behandeling of adviezen
over andere leefregels en voeding. De voor-
delen van zorgverlening op afstand zijn onder
meer dat de patint zich een ritje naar hetziekenhuis kan besparen en dat zijn gezond-
heidstoestand dagelijks wordt gecheckt door
deskundigen in plaats van periodiek tijdens
het spreekuur. Deze snelle en adequate vorm
van hulpverlening kan een ziekenhuisopname
voorkomen en draagt bij aan het verbeteren
van de kwaliteit van leven. Daarnaast kunnen
cardioloog en hartfalenverpleegkundige hun
tijd efficinter inzetten en hun zorg voor het
toenemend aantal patinten garanderen.
Het Sint Franciscus Gasthuis in Rotterdam
heeft eind januari een nieuwe MRI-scan
gekregen. De scan van 5500 kilogram moest
met een kraan over een gedeelte van het
gebouw worden gehesen en werd door het
dak van het ziekenhuis op zijn plek gezet.
In november 2009 werd al een eerste nieuwe
MRI-scan geleverd. De nieuwe scans hebben
betere onderzoeksmogelijkheden dan de
huidige scan en er kunnen meer patinten mee
worden geholpen. De afdeling Radiologie,
onderdeel van Diagnostisch Centrum SFG
Rotterdam, voert jaarlijks ongeveer 5000 MRI
onderzoeken uit. Met de komst van de twee
nieuwe scans kan dit met veertig tot vijftig procent worden uitgebreid. Daarnaast wordt
tijd vrijgemaakt om met de nieuwe scanners
uitgebreider onderzoek te verrichten. De
nieuwe scanners zijn uitgerust met een krach-
tigere magneet dan de huidige scan, waar-
door meer verschillende onderzoeken kunnen
worden uitgevoerd.
Tweede MRI-scanFranciscus Gasthuis
Nierpatinte mevrouw Bezembinder-Piest opende het nieuwe Dialysecentrum Isala in Meppel (foto Daan Prest).
Henk Gerla, voorzitter Raad van Bestuur (links) en Ruud Rodenberg, voorzitter Nierpatintenvereniging
Rijnmond (rechts) maken een eerste rit in het elektrische voertuig.
De nieuwe MRI scan wordt door een gat in het dak van het Sint Franciscus Gasthuis gehesen en op zijn plek gezet
bij de afdeling Radiologie.
-
8/14/2019 Ziekenhuiskrant, 10 februari 2010
9/20
9Patintenzorg Nummer 310 februari 2010
Portaal voor kinderenmet taaislijmziekte
Ziekenhuizen beginnen Vaatcentrum
Alternatieve operatietrechterborst
Eerste patint in Polikliniek LemmerAngst na operatiein eigen ziekenhuis
Mirjam Verschure ontmoet veel ziekenhuismedewerkers die haar probleem erkennen.
Het Universitair Medisch Centrum Utrecht
heeft in januari het portaal voor kinderen met
taaislijmziekte (Cystic Fibrosis) geopend. Via
dit portaal kunnen de jonge patinten onder
meer hun medisch dossier, labuitslagen en
behandelafspraken inzien. Ook kunnen ze
herhaalrecepten aanvragen of hun behande-
laar een e-mailbericht sturen.
Kinderlongarts prof. Kors van der Ent is
vooral te spreken over de mogelijkheid om
vragenlijsten in te vullen: De prognose voor
CF-patinten verbetert naarmate de behan-
deling laagdrempeliger en intensiever wordt
en met dit portaal kan dat. Op dit moment
zien we alle kinderen vier keer per jaar. Voor
sommigen zou zes keer beter zijn, maar dat
is vaak een te grote belasting. Tijdens een
controle doen we lichamelijk onderzoek, een
longfunctiemeting en laten we de kinderen
slijm ophoesten. Deze onderzoeksgegevens
kunnen we nu, onder andere door het invullen
van vragenlijsten, via het portaal ontvangen.
De kinderen hoeven hier dus niet naar toe te
komen maar we kunnen ze tussen de controles
door wel blijven volgen. Dat voorkomt dat ze
terugzakken, voordat ze dat zelf in de gaten
hebben. Maar het portaal doet ook goede
dienst om de artsen bij de les te houden:
Patinten lezen nu in hun dossier wat ze
met de behandelaars hebben afgesproken.
Wanneer dat volgens hen niet klopt, kunnen
ze meteen aan de bel trekken. Op die manier
helpen ze het proces te bewaken. Eigenlijk
worden ze een lid van het behandelteam. Het
UMC Utrecht heeft nu tien patintenportalen
actief en heeft de ambitie om in 2010 nog min-
stens zes portalen te activeren. Via de portalen
hebben patinten de mogelijkheid om de regie
te voeren over hun eigen behandelplan en via
internet te communiceren met hun behande-
laar.
Het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG) en
het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis (SLAZ)
hebben hun samenwerking sinds deze maand
uitgebreid met de oprichting van het Vaat-
centrum Amsterdam.
Binnen het Vaatcentrum Amsterdam werken
de vaatchirurgen van beide topklinische
ziekenhuizen intensief met elkaar samen en
bieden ze 24 uur per dag, zeven dagen per week,
vaatchirurgische zorg. Deze samenwerking
past in de trend om bepaalde specialistischeverrichtingen te concentreren. De twee
ziekenhuizen willen op deze manier zorgen
voor continuteit en ze willen de kwaliteit
van de vaatchirurgische zorg op een zo hoog
mogelijk hoog niveau brengen. Het OLVG en
het SLAZ werken ook op andere gebieden
samen. Zo behandelen de urologen van beide
ziekenhuizen gezamenlijk nierstenen. Deze
samenwerking heeft geleid tot de oprichting
van het Niersteencentrum Amsterdam.
Pectus excavatum, ook wel trechterborst
genoemd, is een aangeboren afwijking waar-
bij door een teveel aan ribkraakbeen het
borstbeen naar binnen wordt geduwd. Hier-
door komt het borstbeen dieper te liggen. In
het Catharina-ziekenhuis (Eindhoven) wordt
sinds kort, naast de klassieke methode, ook
een alternatieve operatietechniek toegepast.
Deze nieuwe methode is minder ingrijpend,
laat kleinere littekens na en is een welkome
operatieve aanvulling vooral bij jonge mensen.
Het sterk afwijkende uiterlijk van een trechter-
borst geeft op jonge leeftijd vooral psychische
problemen zoals gebrek aan zelfvertrouwen.
Vanaf 35 jaar kunnen echter ook lichamelijke
klachten, zoals kortademigheid, vermoeid-
heid, hartkloppingen en hartritmestoornissen
ontstaan. Vier jaar geleden werden in het
Catharina-ziekenhuis maar vier patinten
per jaar aan een trechterborst geopereerd. In
2009 waren er dat zestien. In het Catharina-
ziekenhuis wordt sinds kort een nieuwe,
minimaal invasieve techniek toegepast: de
Nuss-procedure. Er is aan beide zijden van
de borstkas slechts een kleine incisie nodig
voor het inbrengen van een thorascoop. Dit
is een apparaat waarmee men de binnenkant
van de borstkas kan bekijken. Op deze manier
kan onder visuele controle een metalen stangworden ingebracht. Deze stang wordt tijdens
de operatie op maat voorgebogen en na het
inbrengen 180 graden gedraaid. Hierdoor
wordt de borstkas letterlijk vanuit de binnen-
kant uitgedeukt. De metalen stang wordt pas
na drie jaar verwijderd. De borstkas moet dan
in staat zijn zelf de nieuwe vorm te behouden.
Deze Nuss-methode is een minder ingrijpende
ingreep die nagenoeg geen littekens achter-
laat.
Mevrouw De Vries-Leistra werd maandag 1 februari
als eerste patint behandeld in de nieuwe polikliniek
in Lemmer van ziekenhuis De Tjongerschans
(Heerenveen). Hoewel mevrouw De Vries-Leistra
uiteraard niet voor haar plezier naar de Polikliniek
Lemmer ging, was zij erg ingenomen met de nu ont-
stane mogelijkheid om voor een polikliniekbezoek
dichtbij huis terecht te kunnen. De bos bloemen die
zij als eerste patint van locatiemanager Marianne
Gerritsma mocht ontvangen, werd door haar erg
gewaardeerd.
Eerste robotgeassisteerde operatie Rijnstate
De eerste robotgeassisteerde operatie van de Alysis
Zorggroep in Ziekenhuis Rijnstate in Arnhem werd
zaterdag 23 januari uitgevoerd. Het was een zoge-
noemde laparoscopische ingreep waarbij de prostaat
werd verwijderd bij een patint met prostaatkanker.
De operatie is succesvol uitgevoerd door uroloog
Carl Wijburg en gastoperateur Henk van de Poel. De
Alysis Zorggroep beschikt sinds deze maand over een
geavanceerde operatierobot, de Intuitive Da Vinci SI.
Deze bestaat uit vier mechanische armen die bediend
worden door een operateur. Op 23 januari vond de
eerste operatie met de Da Vinci plaats. Bij een patint
met prostaatkanker werd de prostaat succesvol verwij-
derd. Uroloog en operateur Carl Wijburg: Het is alle-
maal erg goed gegaan. De operatie heeft zon vier uurgeduurd en dat is heel netjes voor een ee rste operatie.
Nooit had de 52-jarige kraamverzorgster
Mirjam Verschure gedacht dat zij een post-
traumatische stressstoornis zou ontwikkelen
na een darmoperatie, die ook nog eens
succesvol is. Ze wordt omschreven als een
persoon die met humor en luchtigheid de
zaken oppakt. Haar werk als kraamverzorg-
ster in het Laurentius ziekenhuis in Roermond
doet ze met enorm veel plezier. Toch gaat ze
na een operatie volledig onderuit. In het boek
Heftig, dat 17 december uitkwam, beschrijft
ze wat ze heeft meegemaakt. Ik wist zeker
dat ik niet de enige was, die dit heeft gehad.
Maar dat er zoveel reacties op mijn boek
zouden komen, had ik niet verwacht.
Het verhaal van de Roermondse kraam-
verzorgster begon op het moment dat er
tijdens een tweejaarlijks routineonderzoekeen poliep in haar darmen werd gevonden.
Die bleek kwaadaardig te zijn en moest
operatief worden verwijderd. Ze wilde graag
in haar eigen ziekenhuis worden behandeld.
Dat voelde vertrouwd. Ze vroeg een anesthe-
sist die ze kent en bij wie ze zich veilig voelt
om tijdens haar operatie aanwezig te zijn. Na
de operatie en een nachtje ziekenhuis mocht
ze weer naar huis. Alles zag er goed uit. Ze
kon weer verder leven. Alleen, toen ging het
mis. Ze kreeg paniekaanvallen, durfde niet
meer naar haar eigen afdeling en al helemaal
niet meer de anesthesist en de chirurg te
ontmoeten. Ik was zo bang. Nu, achteraf
kan ik me het niet meer voorstellen. Op het
moment dat ik Jon, de anesthesist, tegenkwam
wilde ik het liefst door de grond zakken. Ikkon alleen maar ademen, verder niets meer.
Die angst Mirjam Verschure wist niet wat
er met haar aan de hand was. Uiteindelijk was
het een psycholoog die haar uitlegde dat ze
een post traumatische stressstoornis had. Dat
was een opluchting. Ze stelde zich niet aan, er
was een naam voor wat zij meemaakte.
Geur
Voor ziekenhuismedewerkers kan het extra
moeilijk zijn om weer naar hun werkplek
terug te gaan. Die werkplek voelt niet meer
veilig. Alleen al door de geur kun je worden
geconfronteerd met wat je hebt meegemaakt.
De operatie in een ander ziekenhuis laten
uitvoeren, is volgens Mirjam Verschure geen
oplossing. Ik heb me tijdens de opname
en operatie heel veilig gevoeld. Ik zou een
volgende keer toch weer in mijn eigen zieken-
huis behandeld willen worden. Ik weet ook niet
of het zou helpen als ik me ergens anders zou
laten opereren. Op 17 december is het boek
uitgekomen, en sinds die tijd heeft Mirjam
Verschure zon veertig reacties gekregen. Veel
mensen blijken haar problemen te herkennen,
omdat ze als ziekenhuismedewerkers zelf een
operatie ondergingen of omdat familieleden
in het ziekenhuis lagen of er zijn overleden.
Het is, denkt Mirjam Verschure, een probleem
waarvoor tot nog toe weinig oog is geweest.
Mensen praten er niet over. Ze wil met haar boek bereiken dat ziekenhuismedewerkers,
maar ook de bedrijfsartsen, weten dat dit kan
gebeuren. Dat mensen een post traumatische
stressstoornis kunnen oplopen. Ook al is een
operatie niet eens zo ingewikkeld en is achter-
af alles in orde. Zelf zou ze hierover graag een
informatieavond willen verzorgen in zieken-
huizen. Mensen hebben er behoefte aan om
erover te praten.
De tijd nemen
Het boek wil nog meer laten zien. Mirjam
Verschure heeft veel baat gehad bij mensen
die haar vroegen hoe het echt met haar
ging. Ze heeft het zo enorm gewaardeerd
als specialisten en anderen de tijd voor haar
namen. De anesthesist, de fysiotherapeut, degynaecoloog, de chirurg. Ze zijn belangrijk
geweest voor haar herstel. Specialisten
moeten weten hoe belangrijk dit is voor
patinten.
Wie wil reageren op het verhaal van
Mirjam Verschure kan dat doen via de site
www.heftighetboek.nl. Hier is het boek ook te
bestellen. Heftig kost tien euro. Hiervan gaat
twee euro naar de Maag Lever Darm Stich-
ting.
Door Marja den Otter
-
8/14/2019 Ziekenhuiskrant, 10 februari 2010
10/20
10 AdvertentieNummer 3
10 februari 2010
Vitaminstore is d moderne healthspecialist.Bij ons vindt u de gezondste voedings-
supplementen, de beste merken sportvoedingen de zuiverste cosmetica.
Vitaminstore verkoopt o.a. deA-merken, Solgar, Orthica, MDY, EAS,Dr. Hauschka en Weleda.
Kom eens langs voor een vrijblijvend endeskundig advies!
Everybodyhappy
!
Baarn Barendrecht Barneveld
Budel Den BommelNoord NederlandHoofddorp NaaldwijkRotterdamRijswijk Well
0355435364
0180647247
0639675834
0640459295
01878411820639774554
0623923812
0174630950
0644317315
0626306644
0639482606
Bel of mail voor een vrijblijvend kosteloos consult: 0800-8522667
Email: [email protected] - Web: www.tlcbenelux.nl
http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.tlcbenelux.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/http://www.vitaminstore.nl/ -
8/14/2019 Ziekenhuiskrant, 10 februari 2010
11/20
Geschiedenis van de gezondheidszorg
11Gezondheid Nummer 310 februari 2010
Meer risico voor oogkankerpatinten
Vooral jonge kinderen in de leeftijd van nul
tot vier jaar krijgen de kwaadaardige oog-
tumor retinoblastoom. Een oogkanker die in
het netvlies ontstaat. Hoewel de ziekte goed
te behandelen is blijkt uit recent onderzoek
dat de medische gevolgen op latere leeftijd
aanzienlijk zijn. Met name de patintjes die de
erfelijke variant van retinoblastoom hebben,
lopen een behoorlijk groot risico om op latere
leeftijd andere vormen van kanker te krijgen.
Onderzoekster Tamara Marees promoveerde
met haar onderzoek op vrijdag 29 januari aan
VU medisch centrum in Amsterdam.
Het risico op het krijgen van een andere vorm
van kanker bij erfelijke belastte retinoblas-
toom patinten is ruim twintig keer hoger dan
dat in de Nederlandse bevolking. Voor erfelijk
belastte retinoblastoom-
patinten die behandelt
zijn met bestraling is
het risico op een andere
vorm van kanker drie
keer hoger dan voor
diegenen die op andere
wijze zijn behandeld.
Verder zijn er aanwij-
zingen in het DNA ge-
vonden die zorgen voor
zowel een verhoogd als
een verlaagd risico op
een andere vorm van
kanker. Dit zijn enkele
van de uitkomsten uit het
promotieonderzoek van
Tamara Marees. Veertig
procent van de patinten
met retinoblastoom heeft de erfelijke variant.
Het is met name deze categorie patinten die
een groot risico loopt om op latere leeftijd
andere tumoren te ontwikkelen. Het blijkt dat
veertig jaar na de retinoblastoom diagnose
28 procent van de patinten een andere vorm
van kanker heeft gekregen. Bij kinderen en
jong-volwassenen zijn dit met name weke-delentumoren en botkanker. Volwassenen op
middelbare leeftijd krijgen met name borst-,
blaas- en longkanker. De oorzaak van deze
grotere kans is tweeledig. Enerzijds is dit het
gevolg van een fout in het DNA van de patin-
ten, waardoor aanvankelijk ook de oogtumor
zich kon ontwikkelen. Anderzijds komt het
door de behandeling, met name de bestra-
ling verhoogt de bestaande kans op kanker op
latere leeftijd.
Vrouwen die vroeg in de menopauze terecht
komen, zouden op jongere leeftijd dementie
kunnen ontwikkelen. Aanwijzingen hiervoor
komen voort uit onderzoek van Tonnie Coppus
van het Erasmus MC in Rotterdam. Zij deed
onderzoek bij vrouwen met het Down syn-
droom, van wie bekend is dat zij een vroege
menopauze hebben. De resultaten van haar
onderzoek zijn te vertalen naar de algemene
bevolking. Onlangs verscheen haar publicatie
hierover in het Journal of Alzheimer Disease.
Vrouwen met Down syndroom hebben een
vroege menopauze in vergelijking tot vrouwen
in de algemene bevolking, respectievelijk
44 jaar en 52 jaar. Uit het onderzoek vanCoppus blijkt dat er een sterke relatie bestaat
tussen de leeftijd waarop de menopauze
optreedt en de leeftijd waarop dementie
wordt vastgesteld. Coppus: Vrouwen met
Down syndroom die een vroege menopauze
hebben, blijken ook op vroege leeftijd dement
te worden. Bovendien vond ik in mijn onder-
zoek dat deze vrouwen ook op jongere leef-
tijd sterven. De ziekte van Alzheimer is de
belangrijkste oorzaak van ziekte en sterfte
bij mensen met Down syndroom. De afdeling
Epidemiologie van het Erasmus MC onder-
zoekt sinds 2000 meer dan 500 mensen met
Down syndroom ouder dan 45 jaar. Daarbij
wordt speciaal gekeken naar factoren die van
invloed zijn op het optreden van dementie en
sterfte. De gezondheidsontwikkelingen die binnen deze groep worden gevonden zijn in
feite versnelde versies van de ontwikkelingen
zoals die in de algemene bevolking plaats-
vinden. Resultaten uit dit onderzoek zijn
daarom te vertalen naar soortgelijke resulta-
ten in de algemene bevolking. Een eerste stap
in de ontwikkeling van Alzheimer is stapeling
van het zogenoemde amyloid in de hersenen.
De vorming van dit amyloid gebeurt onder
invloed van een bepaald gen dat bij mensen
met Down syndroom in verhoogde mate aan-
wezig is. Down syndroom wordt veroorzaakt
doordat chromosoom 21 in drievoud aanwezig
is. Op dit chromosoom liggen verschillende
genen die betrokken zijn bij zenuwziektes in
de hersenen. De belangrijkste hiervan is het
gen dat zorgt voor de productie van het eiwit
amyloid. Coppus: Door bestudering van de
verschillende factoren die van invloed zijn opde ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer
bij mensen met Down syndroom, krijgen we
ook meer inzicht in de rol van het amyloid in
de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer
in de algemene bevolking. Niet alleen bleek
er een verband te zijn met de leeftijd waarop
de dementie werd vastgesteld. Ook blijkt de
vroege menopauze in verband te staan met
het sterven op jonge leeftijd. Coppus: Omdat
dementie op zichzelf ook leidt tot een ver-
laging van de levensverwachting, heb ik be-
rekeningen uitgevoerd waarin ik de resultaten
heb gecorrigeerd op het effect van dementie
op sterfte. Ook dan blijft het verband tussen
vroege menopauze en het overlijden op jonge
leeftijd bestaan. De resultaten uit dit onder-
zoek geven veel informatie over de relatietussen menopauze en dementie en de relatie
tussen menopauze en overlijden.
Vroege menopauze:eerder dement
Inwendige drukmeting onnodig bij bevalling
Tijdens een bevalling die is ingeleid of ver-
sterkt met hormonen is het niet zinvol om de
kracht van de ween inwendig te registreren.
Onderzoek van de afdeling Verloskunde van
het AMC in Amsterdam wijst uit dat dit geen
positieve bijdrage levert aan de conditie van
het kind direct na de geboorte. Ook verloopt
de bevalling er niet vlotter door.
Het is op dit moment echter wel gangbaarom de weenactiviteit te registreren met een
inwendige drukcatheter in de baarmoeder-
holte. Registratie van buitenaf, met een druk-
meter op de buik van de moeder, werkt even
goed. Dit is bovendien vele malen goedkoper
en zonder ri sicos. Als een bevalling opgewekt
moet worden of niet snel genoeg vordert,
krijgen zwangere vrouwen een infuus met
oxytocine om de ween op gang te brengen
of te versterken. Internationale richtlijnen
adviseren om tijdens het geven van dit middel
de activiteit van de baarmoeder te registreren
met een drukcatheter die inwendig is aange-
bracht. Wetenschappelijk bewijs voor deze
praktijk ontbrak echter. Tot nu toe was dan ook
niet duidelijk of het een positief effect heeft
op de bevalling en de geboorte. Onder leiding
van verloskundige Jannet Bakker volgden
onderzoekers van het AMC ruim 1400 beval-
lingen in zeven ziekenhuizen. Bij de helft vande vrouwen registreerden ze de kracht van de
ween inwendig; bij de andere helft registreer-
den ze de activiteit van buitenaf. In beide
groepen kwamen uiteindelijk evenveel kinde-
ren ter wereld na een keizersnede of met hulp
van een tang of vacumpomp. De behoefte aan
pijnstilling en de duur van de bevalling waren
in beide groepen vergelijkbaar. Ook was er
geen verschil in de conditie van de kinderen
kort na de geboorte.
Uit het onderzoek van Coppus blijkt dat er een sterke relatie bestaat tussen de leeftijd waarop de menopauze
optreedt en de leeftijd waarop dementie wordt vastgesteld.
Vooral jonge kinderen in de leeftijd van nul tot vier jaar krijgen de kwaadaardige
oogtumor retinoblastoom.
De ondersteek
Elk mens, ziek of gezond, heeft voedsel nodig
opdat het lichaam goed kan functioneren.
Uit het voedsel komt immers de energie die
voor alle activiteiten noodzakelijk is. Resten
van het genuttigde eten en drinken worden
afgevoerd via urine en ontlasting.
Eeuwen geleden waren veel gebruiksvoor-
werpen van tin gemaakt. Men schonk uit
een tinnen kan, dronk uit een tinnen beker
en men at van een tinnen bord en dus was
ook de po van tin gemaakt. Op schilderijen
uit de middeleeuwen ziet men verpleeg-
sters met de ouderwetse hoge po langs de
bedden gaan. Deze po werd ook in de huizen
gebruikt omdat men op zolder sliep waargeen sanitaire voorzieningen waren. Omdat
een zieke moeite had om op een hoge po te
gaan zitten gebruikte men in het ziekenhuis
een lage po die onder de patint werd gesto-
ken, vandaar de naam ondersteek. De eerste
ondersteek, die ook van tin was gemaakt,
had een handgreep die eraf geschroefd kon
worden om daarna de po door de opening
leeg te maken. Het geheel was efficint en
mooi maar kostbaar en erg zwaar. De opvol-
ger was toen een ondersteek van aardewerk
die veel lichter was dan die van tin en ook
nog goedkoper. Hier was echter het bezwaar
dat bij stoten of vallen de po werd beschadigd
en niet meer bruikbaar was. Wel erg handig
waren de verschillende schuine ondersteken,
een slof genoemd, die men zonder problemen
onder de billen kon schuiven.
Jarenlang gebruikte men daarna een onder-
steek van email die na gebruik met een deksel
kon worden afgedekt. Hier was echter het
grote bezwaar dat het email bij stoten er vanaf springt, daarom wordt in de gezondheids-
zorg helemaal geen email meer gebruikt. Al
tientallen jaren wordt tot ieders tevredenheid
een ondersteek van roestvrij staal gebruikt.
Door Bob K.P. Griffioen
Medisch Farmaceutisch Museum Delft
De tinnen stamvader van de ondersteek.
-
8/14/2019 Ziekenhuiskrant, 10 februari 2010
12/20
12 KliniekNummer 310 februari 2010
St. Anna Ziekenhuis breidt uit
Het St. Anna Ziekenhuis in Geldrop opent op
1 maart een nieuwe locatie in Genneper
Parken in Eindhoven. Naast mogelijkheden
voor diagnostisch onderzoek, zoals een MRI
en een rntgenruimte voor het maken van
echos en rntgenfotos, is er een priklabora-
torium en houden negen specialismen spreek-
uur. Deze uitbreiding resulteert in een groter
verzorgingsgebied met zorgaanbod dichterbij
de patint.
De poliklinieken in Eindhoven waar patinten
vanaf 1 maart terecht kunnen zijn: cardiologie,
chirurgie, orthopedie, urologie, gynaecologie,
neurologie, oogheelkunde, dermatologie en
interne geneeskunde. Naast de uitbreiding van
spreekuren in Eindhoven, blijven deze specia-
lismen spreekuur houden in het St. AnnaZiekenhuis Geldrop. Naast de poliklinieken
zijn er op deze nieuwe locatie een priklabora-
torium gevestigd en een rntgenruimte voor
het maken van echos en rntgenfotos. Daar-
naast heeft de vestiging in Eindhoven de
beschikking over een MRI. Deze tweede MRI
binnen het St. Anna Ziekenhuis, voorziet in
het terugdringen van de wachttijd bij radiolo-
gie naar maximaal twee weken.
De afdeling Cardiologie van het UMC St Rad-
boud in Nijmegen is vorige maand gestart met
hartrevalidatie bij het Universitair Centrum
voor Chronische Ziekten (UCCZ) op Dekkers-
wald. Naast de reguliere hartrevalidatie wil
Cardiologie ook behandelvormen ontwik-
kelen voor patinten met gecombineerde
ziektebeelden, zoals hart-vaat, hart-long
en hart-long-vaatproblematiek en hier ook
wetenschappelijk onderzoek naar doen.
Naar verwachting groeit het aantal mensen
met hartfalen de komende jaren sterk, mede
door de toenemende vergrijzing. Niet aange-
boren stoornissen zijn bijvoorbeeld een hart-
ritmestoornis, een hartinfarct, een klepver-
nauwing of angina pectoris. Ook is er steeds