zavod za javno zdravstvo šibensko-kninske...zavod za javno zdravstvo šibensko-kninske županije 3...
Transcript of zavod za javno zdravstvo šibensko-kninske...zavod za javno zdravstvo šibensko-kninske županije 3...
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
1
2
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
S A D R Ž A J
1. UVOD 3
2. OPĆI PODACI O ŽUPANIJI 5
3. STANOVNIŠTVO - VITALNI DOGAĐAJI 6
4. OPĆA MEDICINA 13
5. PRIKAZ ZDRAVSTVENE ZAŠTITE ŽENA 39
6. PRIKAZ RADA SLUŽBE ZA ŠKOLSKU MEDICINU 47
7. SOCIJALNA MEDICINA 50
8. BOLNIČKA STATISTIKA – ODREĐENI POKAZATELJI RADA
STACIONIRANIH ZDRAVSTVENIH USTANOVA
OB ŠIBENIK I OB KNIN U 2004. GODINI 54
9. SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNA ZDRAVSTVENA
ZAŠTITA 59
10. HITNA MEDICINSKA POMOĆ 67
11. PRIKAZ RADA MEDICINE RADA 76
12. PRIKAZ RADA SLUŽBE ZA EPIDEMIOLOGIJU 81
13. PRIKAZ RADA SLUŽBE MIKROBIOLOGIJE
S PARASITOLOGIJOM 95
14. SLUŽBA ZA EKOLOGIJU 108
15. NEKI EPIDEMIOLOŠKI PODACI O BOLESTIMA OVISNOSTI 122
16. PRIKAZ RADA DJELATNOSTI ZAŠTITE USTA
I ZUBI 2003. GODINE 139
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
3
1.UVOD
Zavod za javno zdravstvo Šibensko-kninske županije je osnovan u travnju 1995.,te od tada funkcionira u prostoru od 241,97 m2 naslijeđenog prostora bivše “higi-jensko-epidemiološke stanice”, Put groblja 6, ispod tvrđave sv. Mihovila, te u dodat-nih 168m2 iznajmljenog ili “posuđenog” prostora.
U prostorima Doma zdravlja Šibenik nalazi se Uprava, Služba socijalnemedicine, Služba školske medicine, Laboratorij za parasitologiju, te zahvaljujućirazumijevanju Uprave Doma zdravlja uspijevamo nadoknaditi manjak prostora uSjedištu Zavoda.
Ispostava Drniš od 2003. godine, na žalost, funkcionira u neadekvatnom,iznajmljenom prostoru administrativne koncepcije, ali se nadamo većem razumi-jevanju lokalne zajednice i suradnih zdravstvenih ustanova, te konačnom rješenjusvog prostornog problema.
Ispostava Knin je u 2005. uspješno smještena u dijelu bolničkog prostoraOpće bolnice Šibensko-kninske županije-lokacija Knin.
U periodu kad je Zavod počeo svoje samostalno funkcioniranje imali smo26 zaposlenih, od čega 3 liječnika i 1 dipl. ing. tehnologije. Od samog osnivanja,pa do kraja 2004. godine, Zavod je uspješno vodio ravnatelj Branko Belamarić,dipl. oec.
2006.g., u trenutku pisanja ovog teksta, Zavod je zdravstvena ustanova sa61 zaposlenih, od čega 11 liječnika i 3 dipl.ing,.
Svoju djelatnost obavlja, još uvijek, u neprimjerenom prostoru, no zahvalju-jući iznimnom interesu Osnivača – Šibensko-kninske županije, te dobroj suradnjiostalih zdravstvenih ustanova, u procesu je rješavanja svojih prostornih problema,te će nakon dobivanja svih potrebnih dozvola preseliti u dijelom dograđen i obnovljenprostor “starog zaraznog” odjela u krugu Opće bolnice Šibensko-kninske županije.
Ustanova je koja obavlja Javnozdravstvenu djelatnost, sukladno (ZAKON O ZDR.ZAŠTITI NN/97,95/00,112/00 ), a koja se sastoji od
•EPIDEMIOLOGIJA ZARAZNIH BOLESTI•EPIDEMIOLOGIJA NEZARAZNIH BOLESTI• PREVENTIVNO-ODGOJNE MJERE U OSNOVNIM, SREDNJIM ŠKOLAMA•MIKROBIOLOŠKU DJELATNOST•OSIGURANJE ZDRAVSTVENO ISPRAVNE VODE, NAMIRNICA I ZRAKA
4
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
•CIJEPLJENJE•ZDRAVSTVENU STATISTIKU•ZDRAVSTVENO PROSVJEĆIVANJE•PREVENCIJU I VANBOLNIČKO LIJEČENJE OVISNOSTI
U svrhu obavljanja navedenih djelatnosti, osnovane su službe
• SLUŽBA ZA EKOLOGIJU
• SLUŽBA ZA MEDICINSKU MIKROBIOLOGIJU SA PARASITOLOGIJOM
• SLUŽBA ZA ŠKOLSKU MEDICINU
• SLUŽBU ZA SOCIJALNU MEDICINU - od 01.01.2004. Centar za ovisnosti
• SLUŽBA ZA EPIDEMIOLOGIJU
• Služba zajedničkih poslova.
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
5
2.OPĆI PODACI O ŽUPANIJI
• POPIS 2001. 112 891, 54666 muškaraca i 58225 žena• površina - 2984 km2• Gustoća naseljenosti -38 stanovnika po km2.
• Na području Županije ima 5 gradova:Šibenik, Knin, Drniš, Vodice i Skradin,te 15 općina:
Kijevo, Biskupija, Civljane, Ervenik, Kistanje, Ružić, Unešić, Pirovac, Tisno,Murter, Primošten, Bilice, Tribunj i Rogoznica
• Stanovništvo prema narodnosti, Popis 2001.narodnost % (udio)Hrvati 88,90Srbi 9,06Albanci 0,29Bošnjaci 0,13
• Stanovništvo prema statusu osiguranja
• Stopa registrirane nezaposlenosti ( %) na dan 31. ožujka 2005
Izvor podataka: Priopćenje Državnog zavoda za statistiku
6
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
3.STANOVNIŠTVO – VITALNI DOGAĐAJI
Izvo
r po
data
ka:
Prio
pćen
je D
ržav
nog
zavo
da z
a st
atis
tiku
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
7
Registrirana nezaposlenost, siječanj 2007.
Ispostava Zavoda za zapošlj. Drniš 789 osobaIspostava Zavoda za zapošlj. Knin 2.997 osobaIspostava Zavoda za zapošlj Šibenik i Vodice 5.338 osoba
Izvor podataka : Hrvatski zavod za zapošljavanje – Područna služba Šibenik
Kvalifikacijska struktura nezaposlenosti osoba krajem prosinca 1006. godine
8
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
ST
AB
LO
ŽIV
OT
A Š
IBE
NS
KO
-KN
INS
KE
ŽU
PA
NIJ
E
-5.0
00
-4.0
00
-3.0
00
-2.0
00
-1.0
00
01.0
00
2.0
00
3.0
00
4.0
00
5
0-4
5 d
o 9
10 d
o 1
4
15-1
9
20-2
4
25-2
9
30-3
4
35-3
9
40-4
4
45-4
9
50-5
4
55-5
9
60-6
4
65-6
9
70-7
4
75-7
9
80-8
4
85+
mž
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
9
KORISNICI PRAVA IZ SOCIJALNE SKRBI U 2006. GODINIU ŠIBENSKO-KNINSKOJ ŽUPANIJI
10
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
UDIO DOBNE SKUPINE 65+ U UKUPNOM BROJU STANOVNIKAPREMA POPISU STANOVNIŠTVA IZ 1971., 1981., 1991. I 2001. GODINE
2043Dom za smještaj starijih osoba Vodice
93330Dom za starije i nemoćne osobe “Cvjetni dom” Šibenik
2574Dom za starije i nemoćne osobe Knin
OsobljeKapacitet (osoba)DOMOVI ZA STARE I NEMOĆNE
2043Dom za smještaj starijih osoba Vodice
93330Dom za starije i nemoćne osobe “Cvjetni dom” Šibenik
2574Dom za starije i nemoćne osobe Knin
OsobljeKapacitet (osoba)DOMOVI ZA STARE I NEMOĆNE
Ekonomski pokazatelji za Šibensko-kninsku županijuIzvor podataka: Izvješće FINE
IJLETAZAKOPIKSMONOKEGONPUKUTSAR
)%(ADOHIRPHINPUKUTSAR)%(ADOHSAR
A]ALPKEJSORP
KINEBI[ 5,12 7,21163.3/tsar/
[INRD 9,31 1,31191.3
/tsaritizarzi/
NINK 1,05 2,52473.3/dap/
I]AMODOTURB/RUE/DOVZIORP
.1002 .3002
AKSTAVRHAKILBUPER 599.4 015.5
AKSNINK-OKSNEBI[AJINAPU@
971.3 511.4
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
11
12
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
PER
INA
TA
LNI
MO
RT
ALI
TET
U Š
IBEN
SKO
-KN
INSK
OJ
ŽU
PAN
IJI
Izvo
r: H
rvat
ski z
avod
za
javn
o zd
ravs
tvo,
Zav
od z
a ja
vno
zdra
vstv
o Ši
bens
ko-k
nins
ke ž
upan
ije
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
13
4. OPĆA MEDICINA 2005.GODINE
BOLESTI I STANJA ZABILJEŽENI U DJELATNOSTI OPĆE MEDICINE- DRNIŠ
U općini Drniš radi 5 timova u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, te skrbe za 6957 osobau 2005. godini.
Bilo je 45354 posjeta i 31770 pregleda, te je utvrđeno 13807 bolesti i stanja.
14
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORBHINE@EJLIBAZ
AJNATS
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 5862 %4,91
itselobenviznetrepiH 6571 %4,56
acrsitseloben~imehsiegurD 572 %2,01
itselobena~rsegurD 561 %1,6
AVATSUSGON[IDITSELOB 2052 %1,81
avatsusgon{idagejnrogejickefnientukA 1481 %5,37
sitiloihnorbintukaisitihnorbintukA 513 %6,21
a}ulpitselobenvitkurtspoen~inorkegurdiamtsa,mezifme,sitihnorB 921 %1,5
AVIKTGONVIZEVIAVATSUSGONAT[OK-ON]I[IMITSELOB 8971 %31
ejitapozrodelatsoiavoksidhinlarbetrevretniitseloB 018 %54
avatsusgonat{ok-on}i{imitselobelatsO 253 %6,91
ezortrA 502 %4,11
AVATSUSGONRANIRUOTINEGITSELOB 0911 %6,8
aruhejmgon}arkomalapU 927 %2,16
izuaponemuija}emeroP 101 %5,8
anagrohinlopshiksne`itselobelatsO 09 %5,7
AJNA[ANOPIJA]EMEROPIIJA]EMEROPINVE[UD 809 %6,6
mosertsasinazevopija}emeropinvitkefaiezorueNija}emeropinmrofotamosi
514 %7,54
ajna{anopija}emeropiija}emeropinve{udilatsO 613 %8,43
ajna{anopija}emeropiija}emeropinve{uDalohoklamejnamizuinavokorzu
88 %7,9
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 4274 %2,43
enidog.5002enicideme}poavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
15
BOLESTI I STANJA ZABILJEŽENI U DJELATNOSTI OPĆE MEDICINE- KISTANJE
U općini Kistanje radi 1 tim u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, koji skrbi za 1953osoba u 2005. godini.
Bilo je 12826 posjeta i 11110 pregleda, te je utvrđeno 6888 bolesti i stanja.
16
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUUJORBMONPUKU
HINE@EJLIBAZAJNATS
AVATSUSGON[IDITSELOB 4431 %5,91
avatsusgon{idagejnrogejickefnientukA 1411 %9,48
sitiloihnorbintukaisitihnorbintukA 27 %3,5
itselobenvitkurtspoen~inorkegurdiamtsa,mezifme,sitihnorBa}ulp
26 %6,4
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 778 %7,21
itselobenviznetrepiH 415 %6,85
acrsitseloben~imehsiegurD 141 %61
itselobena~rsegurD 111 %6,21
GONVIZEVIAVATSUSGONAT[OK-ON]I[IMITSELOBAVIKT
108 %6,11
ejitapozrodelatsoiavoksidhinlarbetrevretniitseloB 936 %8,97
avatsusgonat{ok-on}i{imitselobelatsO 26 %7,7
ezortrA 93 %8,4
AJNA[ANOPIJA]EMEROPIIJA]EMEROPINVE[UD 166 %6,9
imosertsasinazevopija}emeropinvitkefaiezorueNija}emeropinmrofotamos
515 %9,77
ajna{anopija}emeropiija}emeropinve{udilatsO 79 %7,41
inavokorzuajna{anopija}emeropiija}emeropinve{uDalohoklamejnamizu
81 %7,2
IAJLVARDZEJNATSANU^EJTUIJOKICINEBMI^MOB@ULSMONEVTSVARDZASTKATNOK
625 %6,7
itselobhinzarazgobzejlvardzopu}{onsaposebosoegurD 543 %6,56
gobzmob`ulsmonevtsvardzetsirokesejokebosOagolzarhiksmonokeoicosihinlajicosohisp
27 %7,31
.rdzastkatnokiajlvardzejnatsanu~ejtuijokicinebmi~ilatsOmob`uls
75 %8,01
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 9762 %9,83
enidog.5002enicideme}poavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
17
BOLESTI I STANJA ZABILJEŽENI U DJELATNOSTI OPĆE MEDICINE- KNIN
U općini Knin radi 9 timova u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, koji skrbi za 16635osoba u 2005. godini.
Bilo je 108843 posjeta i 94080 pregleda, te je utvrđeno 30635 bolesti i stanja.
18
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORBHINE@EJLIBAZ
AJNATS
AVATSUSGON[IDITSELOB 5984 %61
avatsusgon{idagejnrogejickefnientukA 8123 %7,56
sitiloihnorbintukaisitihnorbintukA 446 %1,31
itselobenvitkurtspoen~inorkegurdiamtsa,mezifme,sitihnorBa}ulp
924 %7,8
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 4654 %9,41
itselobenviznetrepiH 4032 %4,05
acrsitseloben~imehsiegurD 495 %31
itselobena~rsegurD 375 %2,21
AVIKTGONVIZEVIAVATSUSGONAT[OK-ON]I[IMITSELOB 9092 %5,9
ejitapozrodelatsoiavoksidhinlarbetrevretniitseloB 9651 %9,35
ezortrA 114 %1,41
avatsusgonat{ok-on}i{imitselobelatsO 813 %9,01
MONEVTSVARDZETSIROKESEJOKEBOSOAJNAVITIPSIIADELGERPIDARMOB@ULS
8582 %3,9
ihinlajicosohispgobzmob`ulsmonevtsvardzetsirokesejokebosOagolzarhiksmonokeoicos
6411 %04
itselobhinzarazgobzejlvardzopu}{onsaposebosoegurD 959 %5,33
iadelgerpgobzmob`ulsmonevtsvardzetsirokesejokebosOajnavi`artsi
565 %7,91
AVATSUSGONRANIRUOTINEGITSELOB 3881 %1,6
aruhejmgon}arkomalapU 2201 %3,45
etatsorpajizalprepiH 672 %6,41
)icnemakin}arkom(azajitilorU 931 %4,7
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 62531 %2,44
enidog.5002enicideme}poavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
19
BOLESTI I STANJA ZABILJEŽENI U DJELATNOSTI OPĆE MEDICINE- PROMINA
Na području općine Promina radi jedan tim opće medicine u zakupu za 814 sta-novnika, te je 2005. godine bilo 6230 posjeta i 5349 pregleda.
20
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORBHINE@EJLIBAZ
AJNATS
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 685 %1,52
itselobenviznetrepiH 092 %5,94
avatsusgoksjicalukricitselobelatsO 441 %6,42
acrsitseloben~imehsiegurD 48 %3,41
GONVIZEVIAVATSUSGONAT[OK-ON]I[IMITSELOBAVIKT
284 %6,02
ejitapozrodelatsoiavoksidhinlarbetrevretniitseloB 631 %2,82
avatsusgonat{ok-on}i{imitselobelatsO 701 %2,22
ezortrA 501 %8,12
AVATSUSGON[IDITSELOB 303 %31
avatsusgon{idagejnrogejickefnientukA 821 %2,24
itselobenvitkurtspoen~inorkegurdiamtsa,mezifme,sitihnorBa}ulp
911 %2,93
sitiloihnorbintukaisitihnorbintukA 74 %5,51
AVATSUSGONVABORPITSELOB 351 %5,6
avatsusgonvaborpitselobelatsO 09 %8,85
ertejitseloB 32 %51
)inlanedoudortsag(amunedoudiacule`suklU 01 %5,6
AVATSUSGONRANIRUOTINEGITSELOB 911 %1,5
)sititsic(aruhejmgon}arkomalapU 74 %5,93
avatsusgonraniruitselobegurD 81 %1,51
anagrohinlopshiksne`itselobelatsO 41 %7,11
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 696 %8,92
enidog.5002enicideme}poavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
21
BOLESTI I STANJA ZABILJEŽENI U DJELATNOSTI OPĆE MEDICINE- PRIMOŠTEN
Na području općine Primošten radi dva tima opće medicine u zakupu za 3281stanovnika, te je 2005. godine bilo 24101 posjeta i 16099 pregleda.
Utvrđeno je 6677 bolesti i stanja.
22
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORBHINE@EJLIBAZ
AJNATS
AVATSUSGON[IDITSELOB 2631 %4,02
avatsusgon{idagejnrogejickefnientukA 689 %4,27
sitiloihnorbintukaisitihnorbintukA 561 %1,21
avatsusgon{iditselobelatsO 39 %8,6
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 0901 %3,61
itselobenviznetrepiH 295 %3,45
itselobena~rsegurD 552 %4,32
)secirav,azobmort,ajilobme(anevitseloB 78 %9,7
GONVIZEVIAVATSUSGONAT[OK-ON]I[IMITSELOBAVIKT
485 %7,8
ejitapozrodelatsoiavoksidhinlarbetrevretniitseloB 432 %04
ezortrA 241 %3,42
avatsusgonat{ok-on}i{imitselobelatsO 201 %5,71
AJNA[ANOPIJA]EMEROPIIJA]EMEROPINVE[UD 244 %6,6
imosertsasinazevopija}emeropinvitkefaiezorueNija}emeropinmrofotamos
171 %7,83
ajna{anopija}emeropiija}emeropinve{udilatsO 711 %5,62
ija}emeropitunamusiinpitozihs,ajinerfozihcS 79 %9,12
ITSELOBIENARHERPITSELOB,ITSELOBENLIRKODNEAMZILOBATEM
704 %1,6
sutilemsetebajiD 161 %5,93
itselobienarherpitselob,itselobenlirkodneelatsOamzilobatem
331 %6,23
e~ajntit{ija}emeroP 68 %1,12
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 2972 %8,14
enidog.5002enicideme}poavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
23
BOLESTI I STANJA ZABILJEŽENI U DJELATNOSTI OPĆE MEDICINE- RUŽIĆ
Na području općine Ružić radi jedan tim opće medicine u zakupu za 468 stanovnika,te je 2005. godine bilo 3524 posjeta i 3176 pregleda.
Utvrđeno je 955 bolesti i stanja.
24
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORBHINE@EJLIBAZ
AJNATS
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 042 %1,52
itselobenviznetrepiH 041 %3,85
)secirav,azobmort,ajilobme(anevitseloB 83 %8,51
itselobena~rsekstamueren~inorK 53 %6,41
GONVIZEVIAVATSUSGONAT[OK-ON]I[IMITSELOBAVIKT
131 %7,31
ejitapozrodelatsoiavoksidhinlarbetrevretniitseloB 021 %6,19
ezortrA 7 %3,5
ejitaportrailopenlapuegurdisitirtraindiotamueR 2 %5,1
AVATSUSGON[IDITSELOB 031 %6,31
avatsusgon{idagejnrogejickefnientukA 75 %8,34
itselobenvitkurtspoen~inorkegutdiamtsa,mezifme,sitihnorBa}ulp
13 %8,32
sitiloihnorbintukaisitihnorbintukA 42 %4,81
AVIKTGON@OKTOPIE@OKEJICKEFNI 68 %9
aviktgon`oktopie`okejickefnI 75 %2,66
ejirakitruiimezge,sititamreD 72 %4,13
aviktgon`oktopie`okitselobelatsO 2 %3,2
AJNA[ANOPIJA]EMEROPIIJA]EMEROPINVE[UD 27 %5,7
imosertsasinazevopija}emeropinvitkefaiezorueNija}emeropinmrofotamos
16 %7,48
ija}emeropitunamusiinpitozihs,ajinerfozihcS 5 %9,6
inavokorzuajna{anopija}emeropiija}emeropinve{uDalohoklamejnamizu
3 %1,4
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 692 %13
enidog.5002enicideme}poavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
25
BOLESTI I STANJA ZABILJEŽENI U DJELATNOSTI OPĆE MEDICINE- SKRADIN
Na području općine Skradin radi jedan tim opće medicine u zakupu za 2163stanovnika, te je 2005. godine bilo 16801 posjeta i 15600 pregleda.
Utvrđeno je 3570 bolesti i stanja.
26
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORBHINE@EJLIBAZ
AJNATS
AVATSUSGON[IDITSELOB 439 %2,62
avatsusgon{idagejnrogejickefnientukA 108 %7,58
sitiloihnorbintukaisitihnorbintukA 211 %9,11
envitkurtspoen~inorkegurdiamtsa,mezifme,sitihnorBa}ulpitselob
11 %1,1
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 207 %7,91
itselobenviznetrepiH 006 %7,58
acrsitseloben~imehsiegurD 91 %7,2
)secirav,azobmort,ajilobme(anevitseloB 3 %4,0
AVATSUSGONRANIRUOTINEGITSELOB 223 %9
)sitsic(aruhejmgon}arkomalapU 591 %5,06
etatsorpajizalprepiH 95 %3,81
avatsusgonraniruitselobeguD 53 %8,01
ITSELOBIENARHERPITSELOB,ITSELOBENLIRKODNEAMZILOBATEM
892 %3,8
sutilemsetebajiD 042 %5,08
e~ajntit{ija}emeroP 33 %11
tsoliterP 52 %3,8
GONVIZEVIAVATSUSGONAT[OK-ON]I[IMITSELOBAVIKT
532 %6,6
ezortrA 331 %6,65
ejitapozrodelatsoiavoksidhinlarbetrevretniitseloB 95 %1,52
ajicalamoetsoiazoropoetsO 3 %2,1
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 9701 %2,03
enidog.5002enicideme}poavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
27
BOLESTI I STANJA ZABILJEŽENI U DJELATNOSTI OPĆE MEDICINE- ŠIBENIK
Na području Šibenika primarnu zdravstvenu zaštitu provodi 23 tima opće medicineu zakupu, 6 pri DZ Šibenik i 1 privatnu ordinaciju opće medicine, koji skrbe za 47298osobe.
U 2005. godini bilo je 337721 posjeta, a izvršeno je 300004 pregleda, te utvrđeno107718 bolesti i stanja prema MKB-10 klasifikaciji.
28
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
MONPUKUUOIDUUJORB
HINE@EJLIBAZAJNATS
AVATSUSGON[IDITSELOB 13862 %4,32
avatsusgon{idagejnrogejickefnientukA 14461 %2,16
sitiloihnorbintukaisitihnorbintukA 8105 %7,81
itselobenvitkurtspoen~inorkegurdiamtsa,mezifme,sitihnorBa}ulp
5702 %7,7
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 08391 %9,61
itselobenviznetrepiH 2129 %5,74
acrsitseloben~imehsiegurD 0442 %5,21
)secirav,azobmort,ajilobme(anevitseloB 2881 %7,9
GONVIZEVIAVATSUSGONAT[OK-ON]I[IMITSELOBAVIKT
78221 %7,01
ejitapozrodelatsoiavoksidhinlarbetrevretniitseloB 8154 %7,63
ezortrA 4212 %2,71
avatsusgonat{ok-on}i{imitselobelatsO 0651 %7,21
AVATSUSGONRANIRUOTINEGITSELOB 7237 %4,6
)sitsic(aruhejmgon}arkomalapU 0423 %2,44
etatsorpajizalprepiH 6201 %41
)ruhejmin}arkom(azajitilorU 837 %01
ASKENDAHIN^OIAKOITSELOB 7607 %2,6
sitivitkujnoK 4582 %3,04
ejicadomokaiejickarferja}emeroP 7981 %8,62
mokualG 408 %3,11
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 55514 %3,63
enidog.5002enicideme}poavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
29
BOLESTI I STANJA ZABILJEŽENI U DJELATNOSTI OPĆE MEDICINE- TISNO
Postoje tri tima opće medicine u zakupu (1 tim u Tisnom i 2 tima u Murteru) kojiskrbe za 4597 stanovnika.
U 2005.godini je bilo 26267 posjeta i 21097 pregleda, te utvrđeno 11269 bolestii stanja.
30
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
OPĆA MEDICINA
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUUJORBMONPUKU
HINE@EJLIBAZAJNATS
AVATSUSGON[IDITSELOB 2382 %1,52
avatsusgon{idagejnrogejickefnientukA 5561 %4,85
itselobenvitkurtspoen~inorkegurdiamtsa,mezifme,sitihnorBa}ulp
116 %5,12
)acneulfni(apirG 402 %2,7
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 2851 %41
itselobenviznetrepiH 573 %7,32
itselobena~rsegurD 721 %8
)secirav,azobmort,ajilobme(anevitseloB 46 %4
GONVIZEVIAVATSUSGONAT[OK-ON]I[IMITSELOBAVIKT
1111 %9,9
ejitapozrodelatsoiavoksidhinlarbetrevretniitseloB 516 %3,55
ezortrA 461 %7,41
ejitaportrailopenlapuegurdisitirtraindiotamueR 261 %6,41
AVIKTGON@OKTOPIE@OKEJICKEFNI 277 %9,6
ejirakitruiimezge,sititamreD 355 %6,17
aviktgon`oktopie`okejickefnI 741 %91
aviktgon`oktopie`okitselobelatsO 27 %3,9
ASKENDAHIN^OIAKOITSELOB 846 %8,5
sitivitkujnoK 573 %8,75
ejicadomokaiejickarferija}emeroP 721 %6,91
askendaiakoitselobelatsO 46 %8,9
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 4234 %4,83
enidog.5002enicideme}poavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
31
BOLESTI I STANJA ZABILJEŽENI U DJELATNOSTI OPĆE MEDICINE- UNEŠIĆ
Na području Unešića dva tima opće medicine (jedan pri DZ Drniš, jedan u zakupu)skrbe za 1401 stanovnika.
U 2005. godini bilo je 10606 posjeta, i 8694 pregleda, te je utvrđeno 6148 bolestii stanja.
32
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
OPĆA MEDICINA
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORBHINE@EJLIBAZ
AJNATS
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 1401 %9,71
itselobenviznetrepiH 214 %5,93
itselobena~rsegurD 381 %5,71
)secirav,azobmort,ajilobme(anevitseloB 841 %2,41
AVATSUSGON[IDITSELOB 7201 %7,71
avatsusgon{idagejnrogejickefnientukA 827 %8,07
sitiloihnorbintukaisitihnorbintukA 161 %6,51
itselobenvitkurtspoen~inorkegurdiamtsa,mezifme,sitihnorBa}ulp
77 %5,7
GONVIZEVIAVATSUSGONAT[OK-ON]I[IMITSELOBAVIKT
256 %2,11
ejitapozrodelatsoiavoksidhinlarbetrevretniitseloB 612 %1,33
ezortrA 212 %5,23
azodroliazoiloks,azofiK 76 %2,01
ASKENDAHIN^OIAKOITSELOB 494 %5,8
sitivitkujnoK 522 %5,54
ejicadomokaiejickarferija}emeroP 211 %6,22
e}elitselobegurdiatkaraK 66 %3,31
AVIKTGON@OKTOPIE@OKEJICKEFNI 654 %9,7
ejirakitruiimezge,sititamreD 892 %3,56
aviktgon`oktopie`okejickefnI 221 %7,62
aviktgon`oktopie`okitselobelatsO 63 %8,7
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 0312 %7,63
enidog.5002enicideme}poavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
33
BOLESTI I STANJA ZABILJEŽENI U DJELATNOSTI OPĆE MEDICINE- VODICE
Na području Vodica opća medicina skrbi za 8690 osoba.Rad se odvija kroz 5 timova opće medicine u zakupu.
U 2005. godini bilo je 67110 posjeta i obavljeno 61210 pregleda pri čemu jeutvrđeno 15782 bolesti i stanja.
34
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORBHINE@EJLIBAZ
AJNATS
AVATSUSGON[IDITSELOB 4334 %5,72
avatsusgon{idagejnrogejickefnientukA 6182 %56
sitiloihnorbintukaisitihnorbintukA 3001 %1,32
)acneulfni(apirG 132 %3,5
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 3981 %21
itselobenviznetrepiH 1911 %9,26
acrsitseloben~imehsiegurD 882 %2,51
itselobena~rsegurD 301 %4,5
GONVIZEVIAVATSUSGONAT[OK-ON]I[IMITSELOBAVIKT
1411 %2,7
ejitapozrodelatsoiavoksidhinlarbetrevretniitseloB 326 %6,45
ezortrA 871 %6,51
ejitapolidnopS 041 %2,21
AVIKTGON@OKTOPIE@OKEJICKEFNI 6701 %8,6
ejirakitruiimezge,sititamreD 957 %5,07
aviktgon`oktopie`okejickefnI 672 %6,52
aviktgon`oktopie`okitselobelatsO 14 %8,3
AVATSUSGONRANIRUOTINEGITSELOB 299 %3,6
)sititsic(aruhejmgon}arkomalapU 164 %4,64
avatsusgonraniruitselobegurD 831 %9,31
anagrohinlopshik{umitselobegurD 531 %6,31
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 6436 %2,04
enidog.5002enicideme}poavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
35
BOLESTI I STANJA ZABILJEŽENI U DJELATNOSTI OPĆE MEDICINE- PIROVAC
Postoji 1 tim opće medicine u zakupu koji skrbi za 1676 stanovnika.
U 2005. godini bilo je 12902 posjeta i 12364 pregleda, te je utvrđeno 5126 bolestii stanja.
36
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUUJORBMONPUKU
HINE@EJLIBAZAJNATS
AVATSUSGON[IDITSELOB 3831 %72
avatsusgon{idagejnrogejickefnientukA 338 %2,06
sitiloihnorbintukaisitihnorbintukA 133 %9,32
itselobenvitkurtspoen~inorkegurdiamtsa,mezifme,sitihnorBa}ulp
011 %9,7
GONVIZEVIAVATSUSGONAT[OK-ON]I[IMITSELOBAVIKT
895 %7,11
ejitapozrodelatsoiavoksidhinlarbetrevretniitseloB 563 %16
avatsusgonat{ok-on}i{imitselobelatsO 101 %8,61
azortrA 55 %1,9
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 215 %01
itselobenviznetrepiH 442 %6,74
itselobena~rsegurD 441 %1,82
)secirav,azobmort,ajilobme(anevitseloB 04 %8,7
AVIKTGON@OKTOPIE@OKEJICKEFNI 863 %2,7
ejirakitruiimezge,sititamreD 871 %3,84
aviktgon`oktopie`okejickefnI 251 %3,14
aviktgon`oktopie`okitselobelatsO 83 %3,01
ANARINIFEDONJLOVODENIIVOKANZ,IMOTPMISAJNATS
663 %1,7
inatsrvsen,izalan.baliik~inilk,ivokanz,imotpmisilatsOomagurd
663 %001
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 9981 %73
enidog.5002enicideme}poavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
37
BOLESTI I STANJA ZABILJEŽENI U DJELATNOSTI OPĆE MEDICINE– ROGOZNICA
Na području Rogoznice postoji jedan tim opće medicine u zakupu, te jedna privatnaordinacija opće medicine u sklopu marine Frapa.
Ordinacija u zakupu skrbi za 1347 stanovnika, te je u 2005. godini imala 10208posjeta i 8841 pregled.Ordinacija skrbi i za jedno dojenče, te 11 djece predškolske dobi.
Utvđeno je 4015 bolesti i stanja.
38
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORBHINE@EJLIBAZ
AJNATS
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 409 %5,22
itselobenviznetrepiH 754 %5,05
ejicadomokaiejickarferija}emeroP 551 %1,71
sitivitkujnoK 131 %5,41
GONVIZEVIAVATSUSGONAT[OK-ON]I[IMITSELOBAVIKT
405 %6,21
ejitapotrailopenlapuegurdisitirtraindiotamueR 912 %4,34
ejitapozrodelatsoiavoksidhinlarbetrevretniitseloB 841 %3,92
ajicalamoetsoiazoropoetsO 75 %3,11
ASKENDAHIN^OIAKOITSELOB 214 %3,01
e}elitselobegurdiatkarataK 401 %2,52
ejicadomokaiejickarferija}emeroP 221 %6,92
sitivitkujnoK 89 %7,32
ITSELOBIENARHERPITSELOB,ITSELOBENLIRKODNEAMZILOBATEM
793 %9,9
sutilemsetebajiD 963 %9,29
e~ajntit{ija}emeroP 32 %7,5
tsoliterP 5 %2,1
AVATSUSGON[IDITSELOB 573 %3,9
avatsusgon{idagejnrogejickefnientukA 341 %1,83
itselobenvitkurtspoen~inorkegurdiamtsa,mezifme,sitihnorBa}ulp
241 %8,73
)acneulfni(apirG 24 %2,11
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 3241 3241 3241 3241 3241 %4,53 %4,53 %4,53 %4,53 %4,53
enidog.5002enicideme}poavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
39
5. PRIKAZ ZDRAVSTVENE ZAŠTITE ŽENA U 2005.GODINI
Zdravstvena zaštita žena organizirana je preko timova ginekologa u primar-noj zdravstvenoj zaštiti.
Na području Županije postoje 7 timova ginekologa u primarnoj zdravstvenojzaštiti, 2 tima u zakupu i 2 pri Domu zdravlja na području Šibenika, 1 smješten uDZ Drniš, i 1 smješten u DZ Knin, te jednu privatnu polikliniku u Šibeniku.
Ukupno je u skrbi 39500 žena, a zdravstvenu zaštitu je 2005. koristilo32827 žena, odnosno barem jednom posjetilo svog izabranog ginekologa.
( Izvor podataka: Zbirno izvješće o zdravstvenoj zaštiti žena na području Šibensko-kninske županije za 2005. godinu).
Istim izvješćima daje se informacija o ukupno na području Županije 7638Papa testova napravljenih 2005 god. Broj evidentiranih Papa- testova je u laganompadu u odnosu na broj žena u skrbi 2004. godine.
2005. izvještaji bilježe 6844 sistematskih, 2419 kontrolnih i 422 ciljanapregleda. Upućujem na ispravno vođenje izvješća da bi se dobili valjani parametriza ocjenu provođenja preventive u primarnoj zdr zaštiti žena.
Papa testovi prate se putem parametra broj Papa testova na 1000 ženafertilne dobi (Popis, žene u dobi 15-49 g.). Naša stopa iznosi 227,2 /1000 ženafertilne dobi za Županiju.
U odnosu na 2004. godinu stopa je povećana za 10%.
40
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
IKST
AMETSIS
INL
ORT
NO
K
61
<6
19
1–0
29
2–0
39
3–0
49
4–0
5>
on
puk
u6
1<
61
91–
02
92–
03
93–
04
94–
05
>o
np
uku
–O
KSNEBI[
AKS
NIN
KAJI
NAP
U@
0091
95813951
39519061
44860
97595
086185
4849142
[IN
RD
00
00
00
00
00
00
00
NIN
K0
59598
065296
0892223
082
03129
211251
415
KINEBI[
059
4693301
109926
22630
15564
885964
2335091
IDEL
GERP
IN
AJLIC
61
<9
1–
61
92
–0
29
3–
03
94
–0
40
5>
on
puk
u
–O
KSNE
BI[A
KSNI
NK
AJIN
APU
@0
0136
821221
99224
[IN
RD
00
00
00
0
NIN
K0
04
35
021
KINE
BI[0
0195
521711
99014
Izvo
r po
data
ka:
Izvj
ešća
tim
ova
zdra
vstv
ene
zašt
ite ž
ena
na p
odru
čju
Šibe
nsko
- kn
insk
e žu
pani
je z
a 20
05.
godi
nu
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
41
IVOTSET-APAP
61< 91-61 92-02 93-03 94-04 05> onpuku
aksnink-oksnebi[ajinapu`
0 561 5641 2491 5712 1981 8367
{inrD 0 4 801 041 302 102 656
ninK 0 14 821 553 025 015 4551
kinebi[ 0 021 9221 7441 2541 0811 8245
enidog.5002ijinapu`joksnink-oksnebi[uane`etit{azenevtsvardzavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
AJNATSAK[OLOTAPIVOTSET-APAP
61< 91-61 92-02 93-03 94-04 05> onpuku
aksnink-oksnebi[ajinapu`
0 4 111 901 784 181 298
{inrD 0 1 27 62 27 401 572
ninK 0 3 91 24 65 93 951
kinebi[ 0 0 02 14 953 83 854
enidog.5002ijinapu`joksnink-oksnebi[uane`etit{azenevtsvardzavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
UKUPNA SKRB, POSJETI I PREGLEDI U PERIODU OD 2000. DO 2005. GODINE
ANIDOG BRKSONPUKU ITEJSOP IDELGERP
.0002 16893 06353 09523
.1002 83393 44653 10123
.2002 60193 36306 50994
.3002 52093 43373 46253
.4002 76904 59983 03363
.5002 00593 91214 27663
enidog.5002ziane`utit{azunevtsvardzazavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
42
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
UDIO ŽENA U SKRBI U GINEKOLOGA U PRIMARNOJ ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITIKOJE SU U 2005. KORISTILE ZDRAVSTVENU ZAŠTITU PO DOBI
UDIO TRUDNICA KOJE SU PRVI PUT PREGLEDANE U 1. TRIMESTRU U ODNOSU NAUKUPAN BROJ POSJETA PO DOBI U ŠIBENSKO-KNINSKOJ ŽUPANIJI U 2005. GODINI
Izvor podataka: Izvješća timova zdravstvene zaštite žena iz 2005. godine
Izvor podataka: Izvješća timova zdravstvene zaštite žena iz 2005. godine
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
43
UDIO TRUDNICA PREGLEDANIH U 1. TRIMESTRU TRUDNOĆE U UKUPOM BROJUTRUDNICA PO DOBI U 2005. GODINI – DRNIŠ
Izvor podataka: Izvješća timova zdravstvene zaštite žena iz 2005. godine
UDIO TRUDNICA PREGLEDANIH U 1. TRIMESTRU TRUDNOĆE U UKUPOM BROJUTRUDNICA PO DOBI U 2005. GODINI – KNIN
Izvor podataka: Izvješća timova zdravstvene zaštite žena iz 2005. godine
44
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
UDIO TRUDNICA PREGLEDANIH U 1.TRIMESTRU TRUDNOĆEU UKUPNOM BROJU TRUDNICA PO DOBI 2005.GODINI – ŠIBENIK
Izvor podataka: Izvješća timova zdravstvene zaštite žena iz 2005. godine
UDIO PATOLOŠKIH STANJA U TRUDNOĆI PO DOBIUKUPNO ZA ŽUPANIJU U 2005.GODINI
Izvor podataka: Izvješća timova zdravstvene zaštite žena iz 2005. godine
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
45
UDIO PATOLOŠKIH STANJA U TRUDNOĆI PO DOBIUKUPNO ZA DRNIŠ U 2005.GODINI
Izvor podataka: Izvješća timova zdravstvene zaštite žena iz 2005. godine
UDIO PATOLOŠKIH STANJA U TRUDNOĆI PO DOBIUKUPNO ZA KNIN U 2005.GODINI
Izvor podataka: Izvješća timova zdravstvene zaštite žena iz 2005. godine
*U Izvješću je prikazan u Kninu i Drnišu velik broj zabilježenih patoloških stanja u odnosu na brojprvih posjeta u trudnoći
46
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
UDIO PATOLOŠKIH STANJA U TRUDNOĆI PO DOBIUKUPNO ZA ŠIBENIK U 2005.GODINI
Izvor podataka: Izvješća timova zdravstvene zaštite žena iz 2005. godine
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
47
6. PRIKAZ RADA SLUŽBE ZA ŠKOLSKU MEDICINU
U Zavodu za javno zdravstvo Šibensko-kninske Županije, za službu školskemedicine rade tri tima – tri specijalista školske medicine, a jedan liječnik je trenutnona specijalizaciji.
Tijekom 2005. godine služba za školsku medicinu skrbila je o 9926 učenikau osnovnim školama, 4693 učenika srednjim školama, 105 učenika specijalne škole,te 800 studenata.
Provođenje preventivne zdravstvene zaštite školske djece i mladeži ostvarujese u okviru programa rada koji se usuglašava godišnje na razini države, a prilagođavase potrebama i zahtjevima na razini pojedinih županija.
Školski liječnik planira, provodi i analizira program specifičnih i preventivnihmjera zdravstvene zaštite za učenike i studente škola za koje je nadležan.
Zbog nedostatka ambulanta, svi timovi su prisiljeni svakodnevno odlaziti uškole i raditi u neprimjerenim prostorima, a zbog velike udaljenosti škola, jedantim svakodnevno putuje oko 120 km (Drniš, Knin i okolica).
Metode rada uključuju fizikalni pregled, temeljne laboratorijske nalaze,orijentacijske psihološke testove, predavanje, rad u malim skupinama, savjetovanje.
Ovo izvješće odnosi se na kalendarsku godinu i obuhvaća drugo polugodišteškolske godine 2004/2005. i prvo polugodište školske godine 2005./2006.
U 2005. godini izvršeno je:
1. SISTEMATSKI PREGLEDI:
Prije upisa u prvi razred osnovne škole 1180U petom razredu osnovne škole 1100U osmom razredu osnovne škole 1347U prvom razredu srednje škole 885Studenata 151
Obavezni dio sistematskog pregleda u osnovnoj i srednjoj školi je razgovor srazrednikom o školskom uspjehu, ponašanju i prilagodbi učenika.
48
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
2. KONTROLNI PREGLEDI ( nakon sistematskih pregleda):
Pri upisu u prvi razred osnovne škole 176U petom razredu osnovne škole 163U osmom razredu osnovne škole 241U prvom razredu srednje škole 80Studenata 11
3. NAMJENSKI PREGLEDI:O.Š. S.Š. STUDENTI
Zbog prilagođenog programatjelesne kulture 9 94 4Športske aktivnosti 243 66Smještaj u dom 1 59Zbog prelaska iz druge školeNa zahtjev druge ustanove 10Zbog profesionalne orijentacije 33 11Pregled prije cijepljenja 11729 1523 43Cijepljenje 12917 1517 43
4. SCREENINZI(ciljani pregledi):
Poremećaj oštrine vida i vid za boje učenika trećeg razreda O.Š. 1340Deformacija kralježnice za učenike šestih razreda O.Š. 1216
5. PROVOĐENJE REDOVITOG PROGRAMA CIJEPLJENJA:
U prvom razredu osnovne škole DI-TE 1105POLIO 1095M-P-R 1105
U drugom razredu osnovne škole PPD 1204U šestom razredu osnovne škole( u tri doze) HEPATITIS B 3417U sedmom razredu osnovne škole PPD 1209
BCG 26U osmom razredu osnovne škole DI-TE 1302
POLIO 1295Završni razred srednje škole DI-TE 1118Studenti PPD 43
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
49
6. SAVJETOVALIŠNI RAD (za učenike, roditelje, obitelj, profesore …):
O.Š. S.Š.Zbog problema učenja 209 40Zbog rizičnog ponašanja 17 31Zbog mentalnog zdravlja 144 18Reproduktivno zdravlje 5 43Kroničari 277 79
7. ZDRAVSTVENI ODGOJ
Cilj zdravstvenog odgoja je stjecanje temeljnih znanja o očuvanju i unapređenjuzdravlja, a odvija se kao zasebna cjelina, te uz sistematske preglede i cijepljenje.
Metode:O.Š. S.Š.
Predavanje 5905 1213Grupni rad 4846 1428TribinaOstalo- Radionica 52
8. RAD U KOMISIJAMA
Za upis u prvi razred osnovne škole, kao i komisija za utvrđivanje primjerenog oblikaškolovanja učenika koji su zbog ometenosti psihičkom ili fizičkom razvoju razvrstanipo stručnim komisijama zdravstva, prosvijete ili socijalne skrbi.
Pri upisu u prvi razred1180Komisija za primjereni oblik školovanja70
9. SANITARNO EPIDEMIOLOŠKI NADZORO.Š. S.Š.
Obilasci školske kuhinje 42 4Higijensko-epidemiološki nadzor 72 10Broj posjeta školi 319 45
50
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
Služba socijalne medicine osnovana je u Zavodu za javno zdravstvo Šibensko-kninskežupanije 2001. godine.
U službi se obavljaju sljedeće djelatnosti:- praćenje i analiza zdravstvenog stanja stanovništva- praćenje i analiza prirodnog kretanja stanovništva- praćenje i analiza organizacije zdravstvene zaštite
(raspored, struktura, dostupnost zdravstvenih ustanova i ordinacija)- prikupljanje, kontrola i analiza izvješća o radu zdravstvenih djelatnosti prema
Zakonu o državnoj statistici (NN 52/94) i Programu statističkih istraživanjaRepublike Hrvatske
- praćenje i analiza kroničnih nezaraznih bolesti(kardiovaskularnih bolesti, neoplazmi)
- socijalno-medicinska istraživanja za procjenu zdravlja i zdravstvenih potrebapučanstva
- sudjelovanje u uobličavanju javnozdravstvene politike, identificirajućijavnozdravstvene prioritete
- sudjelovanje u definiranju županijskog strateškog plana za zdravlje- predlaganje mjera i nositelja preventivnih zdravstvenih programa i aktivnosti,- praćenje i evaluacija zdravstveno informiranje putem medija pripremanje i izdavanje
zavodskog Vjesnika- izrada promotivno-edukativnih materijala- suradnja s drugim ustanovama, udrugama, društvima, profesionalcima ...
Od 01.01.2004. godine u svom sastavu ima bivši Centar za prevenciju ovisnostiŠibensko-kninske županije.U Službi socijalne medicine bivši županijski centar za ovisnosti djeluje kao Tim zaprevenciju i liječenje ovisnosti
Od 01.01.2004. godine u svom sastavu ima bivši Centar za prevencijuovisnosti Šibensko-kninske županije.U Službi socijalne medicine bivši županijskicentar za ovisnosti djeluje kao Tim za prevenciju i liječenje ovisnosti. te je sasatavtima:1. Zora Jurin,dr.med.2. Jasminka Lovrić,dipl.soc.radnik3. Marija Milković,med.sr.
U radu tima za prevenciju i liječenje ovisnosti, aktivnosti su:
7. SOCIJALNA MEDICINA
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
51
1. SAVJETOVALIŠNI RAD S MLADIMA
Djeca i mladi upućeni od stručnih službi škole, roditelja, Centra za socijalnu skrb,Općinskog državnog odvjetništva uključeni su u program individualnog savjetovanjai praćenja. S njima radi liječnica i socijalna radnica.
UKUPNO GODIŠNJE OKO 2500 INDIVIDUALNIH SAVJETODAVNIHTRETMANA.
2. RAD S KONZUMENTIMA I OVISNICIMA
Praćenje, uključivanje u bolničko liječenje, priprema za terapijske zajednice. Vršise nadzor nad apstinencijom uz individualno savjetovanje i testiranje urina na opojnedroge, te se ovisnike, njihove roditelje i prijatelje savjetuje i informira.Ovisnici u programu praćenja, savjetovanja i informiranja - godišnje oko 180 osoba.Konzumenti u programu praćenja, savjetovanja i informiranja - oko 250 osobagodišnje.Testiranje u svrhu praćenja apstinencije - 760 testiranja godišnje.
3. SAVJETOVANJE RODITELJA KONZUMENATA I OVISNIKA
Osobno savjetovanje roditelja - oko 170 godišnje.Telefonsko savjetovanje roditelja-oko 420 godišnje.
4. SURADNJA SA ŠKOLSKIM PREVENTIVNIM PROGRAMOM
Rad na formiranju Povjerenstva županije za borbu protiv ovisnosti - Povjerenstvoformirano Odlukom Županijskog poglavarstva u veljači 2005.godine.Za predsjednicu predložena i prihvaćena Suzi Vatavuk, dr.med., a liječnica u Timu(Zora Jurin,dr.med.) za člana.
Sastanci s voditeljicom Školskog preventivnog programa održavani su u sklopu do-govora i prije formalnog uključenja u povjerenstvo. Zajednički je osmišljena, prove-dena i obrađena Anketa o stavovima i ponašanju 15-godišnjaka na području Žu-panije u svibnju i lipnju 2005. godine. Radionica sa voditeljicom ŠPP, Pročelnikomza društvene djelatnosti županije, Uredom državne uprave za zdravstvo, školstvo,voditeljicom Caritasovog savjetovališta za mlade na temu nedostataka aktivnosti
52
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
koje se provode na prevenciji i vanbolničkom liječenju bolesti ovisnosti (zaključak:potreba za educiranjem iz tehnika savjetovališnog rada, nedostatak psihologa za-interesiranih za Program).Radionica u Medicinskoj i kemijskoj srednjoj školi na temu spolnoprenosivih bolesti,HIVa, ovisnosti Tribine za nastavnike i roditelje na temu propoznavanja znakovaovisnosti i rizicima vezanim uz ovisnosti.
5. SURADNJA S MEDIJIMA
Tri intervjua na temu Mjeseca borbe protiv ovisnosti, situacije na području našeŽupanije, te obrascima ponašanja školske djece.
6. SURADNJA S CENTROM ZA SOCIJALNU SKRB
Konzumenti upućeni od Centra za socijalnu skrb u psihosocijalnom tretmanu
7. SURADNJA S OPĆINSKIM DRŽAVNIM ODVJETNIŠTVOM
Maloljetnici zatečeni u posjedovanju i konzumiranju upućeni u Centar na tretmanpraćenja - Individualni rad sa socijalnom radnicom -120 psihoterapija i 504 socio-terapijskih postupaka godišnje Obavljaju se testiranja urina maloljetnika u tretmanupraćenja.
8. SURADNJA S BISKUPIJSKIM SAVJETOVALIŠTEM ZA MLADE I OBITELJ
Tribina u Hrvatskom katoličkom domu Tribine u osnovnim i srednjim školamaŽupanije.
9. SURADNJA S NEVLADNIM UDRUGAMA “PRIJATELJ”, “HELP”
Prestavljanje Harm reduction programa, njegovih rezultata na drugim područjimalokalnim vlastima Upućivanje ovisnika u terapijske zajednice.
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
53
10. SUDJELOVANJE U RADU ŽUPANIJSKIH KOORDINACIJSKIH TIJELA
U rad Županijskog odbora za prevenciju ovisnosti uključena liječnicai socijalnaradnica iz Tima za prevenciju ovisnosti i epidemiolog Zavoda.
11. SURADNJA S LIJEČNICIMA OPĆE MEDICINE
Indikacija za metadonsku terapiju - oko 850 postupaka godišnje u svrhu praćenjametadonske terapije Slanje ovisnika na kontrole.
12. PRAĆENJE I REGISTRACIJA
Ispunjenih Pompidou obrazaca godišnje oko 200.Unešenih u Registar ovisnika - svi za koje se ispunjava Pompidou obrazac jednomgodišnje Podaci za 2003. godinu prezentirani na Županiji i putem medija.
13. SURADNJA S OSTALIM SLUŽBAMA ZAVODA ZA JAVNO ZDRAVSTVO
Dvije liječnice školske medicine (1 specijalist, 1 specijalizantica) započele su sa edu-kacijom iz realitetne terapije, što će omogućiti veću kvalitetu savjetovališnog radasa školskom djecom, roditeljima i nastavnicima. Epidemiolozi obrađuju podatke,te rade deskriptivne epidemiološke prikaze dostupnih podataka.U 2004. svi ovisnici u tretmanu upućeni su na testiranje na bolesti prenosive paren-teralnim putem, a negativni na cijepljenje. Svi dobiju upute i savjet o bolestimaprenosivim parenteralnim i spolnim putem i metodama zaštite.
14. SURADNJA SA ŽUPANIJSKIM I LOKALNIM VLASTIMA
U izradi je Županijski plan i program borbe protiv ovisnosti.
15. MEDIJSKA KAMPANJA
Medicinska statistika
Poslovi koje obavljamo u prikupljanju, obradi i analizi medicinske statistike:
54
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
8. BOLNIČKA STATISTIKA-ODREĐENI POKAZATELJIRADA STACIONARNIH ZDRAVSTVENIH USTANOVAOB ŠIBENSKO- KNINSKE ŽUPANIJE U 2005.GODINI
Ukupno je u RH 2005. bilo 72 stacionarnih zdravstvenih ustanova (2 klinička bol-nička centra, 12 kliničkih bolnica i klinika, 22 opće bolnice i 26 specijalnih bolnica(uključuje i 2 privatne).
Ocjena učinkovitosti rada stacionarnih i drugih zdravstvenih ustanova bit će mogućatek uvođenjem dijagnostički vezanih skupina (postupaka, tehnologija). Tako se moguna neposredan način ustanoviti potrebne izmjene u zdravstvenoj politici tj. planiranjekapaciteta u zdravstvu.
Broj bolničkih kreveta u Hrvatskoj se u 2005. smanjio se na 5,46 na 1.000 stanovnika
U 2002. g analizirana je za područje Hrvatske stopa na 1000 stanovnika kojaoznačava krevete za akutno liječenje i za liječenje kroničnih bolesnika. U 2005.na1000 stanovnika bilo je u bolnicama 3,60 akutnih, a 1,86 na 1000 stanovnika kro-ničnih kreveta.
Za Hrvatsku u 2004. te stope su bile 3,63/1000 za akutne i 1,9/1000 stanovnikaza kronične bolesnike.
Šibensko – kninska županija ima 1 stacionarnu zdravstvenu ustanovu:OB Šibensko-kninske županije 368 kreveta , a OB Knin 64.
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
55
.5002 .4002 .3002 .2002 .1002 .0002 .9991 .8991
ATEVERKJORB 634 744 844 063 334 334 144 744
JORB0001/ATEVERK
.ts69,3 2,3 8,3 8,3 9,2 9,2
AROTKODJORBENICIDEM
651 411 121 841 851 061 451 551
/ATEVERKJORBAROTKOD
7,2 9,3 4,2 7,2 7,2 9,2 9,2
HINASIPSIJORBAKINSELOB
02051 58141 77741 29041 00151 56351 03741 06341
ANADJORBAJNE^EJIL
744131 756711 068101-99601
4989011 185611 989631 443151
NA^EJSORPJORBANAD
AJNE^EJIL
57,8 92,8 8,6 6,7 53,7 6,7 3,9 5,01
PRIKAZ OSNOVNIH POKAZATELJA O BOLNICAMA NAPODRUČJU ŠIBENSKO-KNINSKE ŽUPANIJE 1998.-2005.GODINE
Izvor podataka:Godišnja izvješća stacionarnarnih zdravstvenih ustanova
Kao što je iz tablice vidljivo, broj se kreveta u petogodišnjem periodu smanjio, aprosječan je broj dana liječenja u stalnom padu, s izuzetkom 2004. i 2005. godine,kad se u statistici Opće bolnice Šibensko-kninske županije prikazuje i Odjel pro-duženog liječenja.
56
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
TSONLAJICEPS ATEVERKJORB AKIN^EJILJORB
ANRETNI 301 32
AJIGOLORUEN 42 6
AJIRTAJIDEP 82 11
AJIRTAJIHISP 03 7
AJIGOLOTKEFNI 01 2
IAJIGOLOKENIG 64 01
ET[ILIDOR
AJIGRURIK 28 91
AJIDEPOTRO 01 5
AJIGOLOMLATFO 11 7
LRO 21 7
LIJ )11(
EJNE^EJILONE@UDORP 08 4
ONPUKU 634 711
BROJ POSTELJA PO POJEDINIM SPECIJALNOSTIMA, TE BROJ POSTELJA NA 1000 ST. 2005.G.
Izvor podataka:Godišnja izvješća stacionarnarnih zdravstvenih ustanova
POKAZATELJI O STACIONARNOM LIJEČENJU NA PODRUČJUŠIBENSKO-KNINSKE ŽUPANIJE 1998.-2005.
Izvor podataka:Godišnja izvješća stacionarnarnih zdravstvenih ustanova
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
57
Izvor podataka:Godišnja izvješća stacionarnarnih zdravstvenih ustanova
Izvor podataka:Godišnja izvješća stacionarnarnih zdravstvenih ustanova
AJNE^EJILGOK^INLOBINAD
.8991 081151
.9991 395631
.0002 185611
.1002 989011
.2002 499601
.3002 068101
.4002 756711
.5002 747131
ANIDOG ATETICAPAKTSOTEZUAZ ATEVERKJORB ATEVERKTSONET[IROKSI
.8991 933 744 %9,29
.9991 113 144 %2,58
.0002 962 224 %7,37
.1002 652 334 %1,07
.2002 792 063 %4,18
.3002 722 844 %3,26
.4002 362 744 %11,27
.5002 103 364 %96
58
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
Izvor podataka:Godišnja izvješća stacionarnarnih zdravstvenih ustanova
ATSUPTOEZONGAJIDJONIDEJOPOP.G.5002U[BOUANADJORB
ATSUPTOIZONGAJID
acrsajicnejicifusnI 9974
doropinemervejirpi}etejirP 5123
a}ulpalapU 0403
361raduinad`oM 6262
ajinerfozihcS 9342
300ja~abopinatnopS 3042
canemakin}u@ 8212
3.33FajiserpeD 0281
01EsutilemsetebaiD 2641
a}ulp.lob.rtspo.norK 5241
9.52F 5521
ATSUPTOEZONGAJIDJONIDEJOPOP.G.5002U[BOUANADJORB
ATSUPTOIZONGAJID
acrsajicnejicifusnI 934
atkarataK 763
a}ulp.lob.rtspo.norK 323
doropinemervejirpi}etejirP 872
361raduinad`oM 962
2.69Z 052
canemakin}u@ 442
07KertejazoriciazorbiF 312
sitiliznot.norK 212
ajinerfozihcS 441
01EsetebaiD 721
Izvor podataka:Godišnja izvješća stacionarnarnih zdravstvenih ustanova
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
59
Izvor podataka: Godišnja izvješća stacioniranih zdravstvenih ustanova
9. SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNA ZDRAVSTVENAZAŠTITA U 2005.
Specijalističko konzilijarna zdravstvena zaštita provodi se upućivanjem izdjelatnosti opće medicine na specijalistički konzilijarni pregled radi provođenjadodatnih specijalističko-konzilijarnih pretraga i savjetovanja o daljnjim terapijskimpostupcima i sl.
Po izvješćima timova iz opće medicine svaka 2,3 pregleda u općoj medicinizavrši izdavanjem uputnice za specijalističko-konzilijarni pregled.
Preglede vrše specijalisti raznih grana u sklopu specijalističko-konzilijarnihordinacija pri bolnicama, Domovima zdravlja, kao i privatnici (neki od njih zakupciDoma zdravlja, neki u privatnim ordinacijama).
2005. godine bilježi se ukupno 175084 specijalističko-konzilijarnih preg-leda: na području Šibenika i Knina 164774 , te Drniša 4086.
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNA DJELATNOST ŠIBENIK
PSIHIJATRIJSKA PRIVATNA SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNA ORDINACIJABEZ UGOVORA SA HZZO- na području Šibenika postoji jedna specijalističko-konzilijarna psihijatrijska ordi-nacija bez ugovora sa HZZO locirana u Brodarici. Zaposlen je u punom radnomvremenu specijalist psihijatar, te je za 2005.godinu zabilježeno 1142 specijalističko-konzilijarnih pregleda.(40 u dobi 7-19, 1056 u dobi 20-64, i 46 u dobi 65 i više godina)
MINUPSIVOMITMONEMERV.DAR
SIVOMIT.DARMIN^IMOLEJD
MONEMERV
AS.CEPS.DEM.RDMINDARMINUP
MONEMERV.DEM.RD
KINEBI[ 93 71 4 09
[INRD 1 0 1 0
AJINAPU@ 93 71 5 09
KADROVI U SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNIM DJELATNOSTIMANA PODRUČJU ŠIBENSKO-KNINSKE ŽUPANIJE
60
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
NAJČEŠĆE UTVRĐENE BOLESTI I STANJA:1. Shizofrenija, shizotipni i sumanuti poremećaji 56,2%2. Duševni poremećaji i poremećaji ponašanja uzrokovani
psihoaktivnim tvarima 26,4%3. Ostali duševni poremećaji i poremećaji ponašanja 11,2%
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNA PSIHIJATRIJSKA ORDINACIJA
U specijalističko-konzilijarnoj psihijatrijskoj ordinaciji radi 7 liječnika specijalist, te3 medicinske sestre.U 2005.godini zabilježeno je 14853 pregleda, od čega9 u dobi 0-6 godina,116 od 7-19 godina,12691 u dobi 20-64 godine,te 2037 u dobi 65 i više godina.
NAJČEŠĆE UTVRĐENE BOLESTI I STANJA:1. Neuroze i afektivni poremećaji 48,1%2. Shizofrenija,shizotopni i sumanuti poremećaji 30,5%3. Duševni porem. i prem. ponašanjauzrokovani uzimanjem alkohola 2,2 %
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNA ORL ORDINACIJA
U specijalističko-konzilijarnoj orl ordinacijama radi 5 liječnika specijalista, te 2medicinske sestre.
2005. godine zabilježeno je 9610 pregleda, od čega758 u dobi 0-6 godina,1465 u dobi 7-19,4231 u dobi 20-64,te 3156 preko 65 godina.
NAJČEŠĆE UTVRĐENE BOLESTI I STANJA:1. Bolesti uha i mastoidnog nastavka 31,1%2. Bolesti dišnog sustava 25,1%3. Novotvorine 20,5%
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
61
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNE GINEKOLOŠKE ORDINACIJE
U specijalističko-konzilijarnim ginekološkim ordinacijama radi 8 liječnika specijalistai 2 medicinska sestra.U 2005.godini zabilježeno je 3709 pregleda, od čega69 u dobi 0-6 godina,362 u dobi 7-19 godina,2365 u dobi 20-64 godine,te 913 preko 65 godina.
NAJČEŠĆE UTVRĐENE BOLESTI I STANJA:1. Bolesti genito urinarnog sustava 46,1%2. Simptomi , znakovi i abnorm. klinički i laboratorijski nalazi
nesvr. drugamo 22,3%3. Osobe koje se koriste zrd. službom radi pregleda
i ispitivanja 10,2%
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNE PEDIJATRIJSKE ORDINACIJE
Postoje dvije specijalističko-konzilijarne ordinacije kojima po pola radnog vremenarade specijalisti pedijatri.U njima se izmjenjuje 9 pedijatara, a 3 medicinske sestrestalno rade.2005. godine zabilježeno je 6641 pregleda, od čega2845 od 0-6 godina,te 3796 od 7-19 godine.
NAJČEŠĆE UTVRĐENE BOLESTI I STANJA:1. Bolesti dišnog sustava 31,7%2. Simptomi i znakovi i abnorm. klin i lab. nalazi nesvrstani
drugamo 19,6%3. Čimbenici koji utječu na stanje zdravljai kontakt s
zdravstvenom službom 4.8%
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNE KIRURŠKE ORDINACIJE
Postoje 4 specijalističko-konzilijarne kirurške ordinacije s punim i 4 ordinacije s djelo-mičnim radnim vremenom. U njima se izmjenjuje 14 kirurga i stalno radi 12 medi-cinskih sestara.U 2005.godini zabilježeno je 22727 pregleda, od čega1012 u dobi 0-6 godina,
62
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
3415 u dobi 7-19 godina,10930 u dobi 20-64, te7370 u dobi preko 65 godina.
NAJČEŠĆE UTVRĐENE BOLESTI I STANJA:1. Ozljede, otrovanja i ostale posljedice vanjskih uzroka 51,4%2. Bolesti probavnog sustava 9,4%3. Bolesti kože i potkožnog tkiva 7,3%
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNE ORDINACIJE FIZIKALNE MEDICINEI REHABILITACIJE
U 2005.godini zabilježeno je 24396 pregleda, od čega256 u dobi 0-6 godina,6034 u dobi 7-19 godina,10113 u dobi 20-64 godini,te 7993 u dobi preko 65 godina.
NAJČEŠĆE UTVRĐENE BOLESTI I STANJA:1. Bolesti mišićnokoštanog sustava i vezivnog tkiva 76,3%2. Ozljede,otrovanja i ostale posljedice vanjskih uzroka 18.1%3. Bolesti cirkulacijskog sustava 4,3%
Postoje 4 ordinacije u kojima rade 4 specijalista fizikalne medicine, 9 medicinskihtehničara, fizoterapeuta i 17 viših fizioterapeuta.
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNE ORDINACIJE DERMATOVENEROLOGIJE
Postoje 3 specijalističke dermatovenerološke ordinacije u kojima rade 3 specijalistai 2 medicinske sestre.U 2005.godini zabilježeno je 7841 pregleda, od čega269 u dobi 0-6 godina,1147 u dobi 7-19 godina,3672 u dobi 20-64 godina,te 2753 pregleda u dobi preko 65 godina.
NAJČEŠĆE UTVRĐENE BOLESTI I STANJA:1. Bolesti kože i potkožnog tkiva 53,7%2. Zarazne i parazitarne bolesti 19,8%3. Bolesti cirkulacijskog sustava 8,5%
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
63
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNE ORDINACIJE INTERNE MEDICINE
U 6 specijalističkih ordinacija s punim radnim vremenom i 3 s djelomičnim vremenomradi 18 specijalista i 14 medicinskih sestara.U 2005. godini zabilježeno je 21289 pregleda, od čega8 u dobi 0-6 godina,90 u dobi 7-19 godina,9903 u dobi 20-64,te 11288 u dobi preko 65 godina.
NAJČEŠĆE UTVRĐENA BOLESTI I STANJA:1. Bolesti cirkulacijskog sustava 51,6%2. Endokrine bol. bol .prehrane i bolesti metabolizma 18,7%3. Bolesti probavnog sustava 10,5%
PRIVATNA SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNA ORDINACIJAINTERNE MEDICINE DRNIŠ
Specijalistička ordinacija za internu medicinu dr.med.spec.interne medicine JelkaAlujević.U 2005.godine zabilježeno je 4084 pregleda od čega9 u dobi 7-19,1568 u dobi 20-64,te 2507 u dobi preko 65 godina.
NAJČEŠĆE UTVRĐENE BOLESTI I STANJA:1. Bolesti cirkulacijskog sustava 54,3%2. Simptomi, znakovi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi
nesvrstani drugamo 11,0%3. Bolesti genitourinarnog sustava 10,2%
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNA UROLOŠKA ORDINACIJA
Postoji jedna specijalističko-konzilijarna urološka ordinacija u kojoj s punim radnimvremenom rade 2 specijalista urologa i 2 medicinske sestre.
U 2005.godini zabilježeno je 6492 pregleda, od čega6 u dobi 0-6 godina,59 u dobi 7-19 godina,
64
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
2598 u dobi 20-64 godina,te 3829 u dobi preko 65 godina.
NAJČEŠĆE UTVRĐENE BOLESTI I STANJA:1. Hiperplazija prostate 39,7%2. Druge bolesti muških spolnih organa 34,1%3. Urolitijaza 14,3%
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNA INFEKTOLOŠKA ORDINACIJA
Postoji 1 specijalističko-konzilijarna infektološka ordinacija u kojoj se izmjenjuju 2specijalista infektologije, te radi 1 medicinska sestra.
U 2005.godini izvršeno je 1798 pregleda:88 u dobi 0-6,268 u dobi 7-19 godina,1144 u dobi 20-64,te 298 u dobi preko 65 godina.
NAJČEŠĆE UTVRĐENE BOLESTI I STANJA:1. Zarazne i parazitarne bolesti 62,8%2. Simptomi,znakovi,abnormalni klinički i laboratorijski nalazi
razvstani drugamo 14,3%3. Bolesti dišnog sustava 8,6%
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNE ORTOPEDSKE ORDINACIJE
Postoji 2 specijalističko-konzilijarne ortopedske ordinacije s punim radnim vremenomi 1 ordinacija sa djelomičnim radnim vremenom, u kojima se izmjenjuju 5 specijalistaortopeda, te rade 3 med.sestre.
U 2005.godini izvršeno je 12942 pregleda:1894 u dobi 0-6 godina,1147 u dobi 7-19 godina,5527 u dobi 20-64 godine,te 4374 u dobi preko 65 godina.
NAJČEŠĆE UTVRĐENE BOLESTI I STANJA:1. Bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva 69,9%
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
65
2. Prirođene malformacije,deformiteti i kromosomske abnormalnosti 14,7%3. Ozljede,otrovanja i ostale posljedice vanjskih uzroka 11,9%
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNA PULMOLOŠKA ORDINACIJA
Postoji 1 specijalističko-konzilijarna pulmološka ordinacija u kojoj radi 5 specijalista,te 1 medicinska sestra.U 2005.godini izvršeno je 3998 pregleda:5 u dobi 0-6 godina,81 u dobi 7-19 godina,1536 u dobi 20-64 godina,te 2376 u dobi 65 i više godina.
NAJČEŠĆE UTVRĐENE BOLESTI I STANJA:1. Bolesti dišnog sustava 84,7%2. Novotvorine 4,2%3. Zarazne i parazitarne bolesti 3,4%
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNE NEUROLOŠKE ORDINACIJE
Postoji 7 specijalističko-konzilijarnih ordinacija u kojima se izmjenjuje 7 specijalista,te rade 3 med.sestre.U 2005.godini izvršeno je 7405 pregleda:7-19 godina 214,20-64 godina 4804,te 2387 starijih od 65 godina.
NAJČEŠĆE UTVRĐENE BOLESTI I STANJA:1. Bolesti živčanog sustava 39,0%2. Bolesti mišićnokoštanog sustava i vezivnog tkiva 36,1%3. Bolesti cirkulacijskog sustava 21,4%
SPECIJALISTIČKO-KONZILIJARNE OFTALMOLOŠKE ORDINACIJE
Postoje 5 specijalističko-konzilijarne oftalmološke ordinacije u kojoj radi 5 specijalistaoftalmologa i 3 medicinske sestre.
U 2005.godini zabilježeno je 19877 pregleda, od čega
66
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
361 u dobi 0-6 godina,1910 u dobi 7-19 godina7729 u dobi 20-64 godina,te 9877 u dobi 65 i više godina.
Svi pregledi bili su zbog bolesti oka i očnih adneksa:
1. Ostale bolesti oka i adneka 38,4%2. Poremećaj refrakcije i akomodacije 23,7%3. Glaukom 20,4%
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
67
10. HITNA MEDICINSKA POMOĆ U 2005.GODINI
INIDOG.5002UPMHUAMERPOIICINTALEJD
AJICAKOL AVOMITJORB ALIZOVJORB
[INRD* 0 7
NINK* 0 6
NET[OMIRP 2 1
NIDARKS 2 1
KINEBI[ 8 3
ONSIT 2 1
]I[ENU* 0 0
.uvtsru`edue}poavomitdarujuzakirp,PMHutanzirpujamenninKi{inrD,}i{enU*
inidog.5002uPMHe}{ejvzI:akatadoprovzI
BROJ INTERVENCIJA U HMP U 2005. GODINIPO LOKACIJAMA I DOBNIM SKUPINAMA
KINEBI[
AJICNEVRETNIOTSEJM dog6-0 dog91-7 dog46-02 dog56=<
IJICANIDROU 4551 7102 9594 4136
I]UKU 0 76 243 125
UNERETAN 2 064 748 5851
ZOVEJIRPIKSTETINAS 0 63 191 294
ONSIT
AJICNEVRETNIOTSEJM dog6-0 dog91-7 dog46-02 dog56=<
IJICANIDROU 462 933 588 003
I]UKU 3 11 022 712
UNERETAN 0 0 11 1
ZOVEJIRPIKSTETINAS 2 9 45 65
ZOVEJIRPIKSTETINAS 0 1 14 93
inidog.5002uPMHe}{ejvzI:akatadoprovzI
68
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
NIDARKS
AJICNEVRETNIOTSEJM dog6-0 dog91-7 dog46-02 dog56=<
IJICANIDROU 241 37 227 232
I]UKU 41 8 131 39
UNERETAN 0 41 63 61
ZOVEJIRPIKSTETINAS 2 4 83 04
NET[OMIRP
AJICNEVRETNIOTSEJM dog6-0 dog91-7 dog46-02 dog56=<
IJICANIDROU 173 973 2601 454
I]UKU 2 2 76 421
UNERETAN 1 5 13 93
ZOVEJIRPIKSTETINAS 0 1 14 93
NINK
AJICNEVRETNIOTSEJM dog6-0 dog91-7 dog46-02 dog56=<
IJICANIDROU 622 652 507 333
I]UKU 0 8 65 48
UNERETAN 2 5 71 3
ZOVEJIRPIKSTETINAS 0 1 7 21
inidog.5002uPMHe}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
69
BOLESTI I STANJA ZABILJEŽENI KAO RAZLOG INTERVENCIJEHITNE MEDICINSKE POMOĆI U ORDINACIJI, NA TERENUI U KUĆI U 2005.GODINI
KINEBI[
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORBHINE@EJLIBAZ
AJNATS
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 1566 %8,53
ITSELOBENVIZNETREPIH 5372 %1,14
ACRSITSELOBEN^IMEHSIEGURD 5902 %4,13
ITSELOBENA^RSEGURD 117 %6,01
AVATSUSGON[IDITSELOB 5482 %3,51
AVATSUSGON[IDGEJNROGEJICKEFNIENTUKA 5781 %9,56
ENVITKURTSPOEN^INORKEGURDIAMTSA,MEZIMEFME,SITIHNORBA]ULPITSELOB
093 %7,31
SITILOIHNORBINTUKAISITIHNORBINTUKA 492 %3,01
AKORZUHIKSJNAVECIDEJLSOPELATSOIAJNAVORTO,EDEJLZO 8261 %8,8
AKORZUHIKSJNAVAJNAVOLEJDIAJNAVORTO,EDEJLZOELATSO 1111 %2,86
A]UNGETANIA]UNAGU,EJICAKOLSID 232 %2,41
IMOLEJIRP 581 %4,11
IKSJIROTAROBALIIK^INILKINLAMRONBAIIVOKANZ,IMOTPMISOMAGURDINATSRVSENIZALAN
5601 %7,5
IZALANIKSJIROTAROALIIK^INILK,IVOKANZ,IMOTPMISILATSOOMAGURDINATSRVSEN
5601 %001
AVATSUSGONVABORPITSELOB 0401 %6,5
AKAJN]U@ALAPUIICNEMAKIN^U@ 293 %6,73
ITSUJLE^IACINVONILSADZEJIL@,ENIJLPU[ENSUITSELOB 623 %3,13
AVIKTGONVIZEVIAVATSUSGONAT[OKON]I[IMITSELOB 597 %3,4
EJITAPOZRODELATSOIAVOKSIDHINLARBETREVRETNIITSELOB 165 %5,07
AVATSUSGONAT[OKON]I[IMITSELOB 96 %6,8
EJITAPOLIDNOPS 86 %5,8
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 7354 %4,42
ONPUKU 06581 %001
70
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
NIDARKS
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORB-INE@EJLIBAZ
AJNATSH
AVATSUSGON[IDITSELOB 882 %4,91
AVATSUSGON[IDGEJNROGEJICKEFNIENTUKA 451 %35
SITILOIHNORBINTUKAISITIHNORBINTUKA 75 %91
AJINOMUENP 04 %9,31
AKORZUHIKSJNAVECIDEJLSOPELATSOIAJNAVORTO,EDEJLZO 252 %9,61
AKORZUHIKSJNAVAJNAVOLEJDIAJNAVORTO,EDEJLZOELATSO 302 %5,08
EJIZOROKIENILKEPO 81 %1,7
A]UNGETANIA]UNAGU,EJICAKOLSID 51 %9,5
AVIKTGONVIZEVIAVATSUSGONAT[OKON]I[IMITSELOB 881 %6,21
EJITAPOZRODELATSOIAVOKSIDHINLARBETREVRETNIITSELOB 161 %6,58
AVATSUSGONAT[OKON]I[IMITSELOBELATSO 11 %8,5
EZORTRA 01 %3,5
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 771 %9,11
ITSELOBENVIZNETREPIH 09 %8,05
ACRSITSELOBEN^IMEHSIEGURD 03 %9,61
ITSELOBENA^RSEGURD 62 %7,41
AJNA[ANOPIJA]EMEROPIIJA]EMEROPINVE[UD 431 %9
IJA]EMEROPITUNAMUSIINPITOZIHS,AJINERFOZIHS 26 %2,64
IMOSERTSASINAZEVOPIJA]EMEROPINVITKEFAIEZORUENIJA]EMEROPINMROFOTAMOS
72 %1,02
AJNA[ANOPIJA]EMEROPIIJA]EMEROPINVE[USILATSO 12 %6,51
IKSJIROTAROBALIIK^INILKINLAMRONBAIIVOKANZ,IMOTPMISOMAGURDINATSRVSENIZALAN
121 %1,8
IZALANIKSJIROTAROALIIK^INILK,IVOKANZ,IMOTPMISILATSOOMAGURDINATSRVSEN
911 %3,89
TSONLINES 2 %6,1
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 723 %22
ONPUKU 0841 %001
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
71
NET[OMIRP
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORB-INE@EJLIBAZ
AJNATSH
AVATSUSGONROTARIPSERITSELOB 265 %7,12
AVATSUSGON[IDGEJNROGEJICKEFNIENTUKA 624 %9,57
SITILOIHNORBINTUKAISITIHNORBINTUKA 56 %5,11
ENVITKURTSPOEN^INORKEGURDIAMTSA,MEZIFME,SITIHNORBA]ULPITSELOB
42 %8,4
ATETIDIBROMICORZUIKSJNAVILATSOIAJNAVORTO,EDEJLZO 073 %3,41
A]UNGETANIA]UNAGU,EJICAKOLSID 851 %7,24
AKORZUHIKSJNAVAJNAVOLEJDIAJNAVORTO,EDEJLZOELATSO 411 %8,03
IMOLEJIRP 46 %2,71
AVIKTGONVIZEVIAVATSUSGONAT[OKON]I[IMITSELOB 403 %7,11
EJITAPOZRODELATSOIAVOKSIDHINLARBETREVRETNIITSELOB 662 %5,78
AVATSUSGONAT[OKON]I[IMITSELOBELATSO 31 %2,4
EZORTRA 21 %9,3
IKSJIROTAROBALIIK^INILKINLAMRONBAIIVOKANZ,IMOTPMISOMAGURDINATSRVSENIZALAN
552 %9,9
IKSJIROTAROBALIIK^INILKINLAMRONBAIVOKANZ,IMOTPMISOMAGURDINATSRVSENIZALAN
552 %001
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 312 %2,8
ITSELOBENVIZNETREPIH 301 %3,84
ITSELOBENA^RSEGURD 63 %9,61
ACRSITSELOBEN^IMEHSIEGURD 62 %2,21
AVIKTGON@OKTOPIE@OKITSELOB 591 %5,7
EJIRAKITRUIIMEZGE,SITITAMRED 121 %26
AVIKTAGON@OKTOPIE@OKEJICKEFNI 54 %32
AVIKTAGON@OKTOPIE@OKITSELOBELATSO 92 %8,41
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 986 %6,62
ONPUKU 7852 %001
72
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
ONSIT
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORB-INE@EJLIBAZ
AJNATSH
AVATSUSGON[IDITSELOB 174 %5,02
AVATSUSGON[IDGEJNROGEJICKEFNIENTUKA 242 %3,15
ENVITKURTSPOEN^INORKEGURDIAMTSA,MEZIFME,SITIHNORBA]ULPITSELOB
701 %7,22
AJINOMUENP 89 %8,02
AKORZUHIKSJNAVECIDEJLSOPELATSOIAJNAVORTO,EDEJLZO 214 %9,71
AKORZUHIKSJNAVAJNAVOLEJDIAJNAVORTO,EDEJLZOELATSO 283 %7,29
EJIZOROKIENILKEPO 81 %3,4
AMIRAVTMIK[OLOIBIAMIVOKEJILAJNAVORTO 11 %6,2
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 143 %9,41
ITSELOBENA^RSEGURD 721 %2,73
ITSELOBENVIZNETREPIH 901 %9,13
ACRSITSELOBEN^IMEHSIEGURD 43 %9,9
IZALANIKSJIROTAROBALIIK^INILK,IVOKANZ,IMOTPMISOMAGURDINATSRVSEN
933 %8,41
IZALANIKSJIROTAROBALIIK^INILK,IVOKANZ,IMOTPMISILATSOOMAGURDINATSRVSEN
933 %001
AVIKTGONVIZEVIAVATSUSGONAT[OKON]I[IMITSELOB 502 %9,8
EJITAPOZRODELATSOIAVOKSIDHINLARBETREVRETNIITSELOB 381 %2,98
EJITAPORTRAILOPENLAPUEGURDISITIRTRAINDIOTAMUER 8 %9,3
AJICALAMOETSOIAZOROPOETSO 7 %4,3
AVIKTGON@OKTOPIE@OKITSELOB 441 %3,6
EJIRAKITRUIIMEZGE,SITITAMRED 901 %6,57
AVIKTGON@OKTOPIE@OKEJICKEFNI 13 %5,12
AVIKTGON@OKTOPIE@OKITSELOBELATSO 4 %7,2
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 483 %7,61
ONPUKU %22 %001
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
73
[INRD
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORB-INE@EJLIBAZ
AJNATSH
AVATSUSGONROTARIPSERITSELOB 543 %2,42
AVATSUSGON[IDGEJNROGEJICKEFNIENTUKA 891 %3,75
AVATSUSGON[IDITSELOBELATSO 38 %42
ENVITKURTSPOEN^INORKEGURDIAMTSA,MEZIFME,SITIHNORBA]ULPITSELOB
73 %7,01
AKORZUHIKSJNAVECIDEJLSOPELATSOIAJNAVORTO,EDEJLZO 152 %6,71
AKORZUHIKSJNAVAJNAVOLEJDIAJNAVORTO,EDEJLZOELATSO 602 %08
A]UNGETANIA]UNAGU,EJICAKOLSID 71 %7,6
EJIZOROKIENILKEPO 61 %3,6
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 302 %2,41
ITSELOBENVIZNETREPIH 701 %7,25
ITSELOBENA^RSEGURD 23 %7,51
ACRSITSELOBEN^IMEHSIEGURD 31 %4,6
TLUZNIINRALUKSAVORBEREC 31 %4,6
AVIKTGONVIZEVIAVATSUSGONAT[OKON]I[IMITSELOB 251 %7,01
EJITAPOZRODELATSOIAVOKSIDHINLARBETREVRETNIITSELOB 831 %7,09
AVATSUSGONAT[OK-ON]I[IMITSELOBELATSO 7 %6,4
EJITAPORTRAILOPENLAPUEGURDISITIRTRAINDIOTAMUER 4 %6,2
IZALANIKSJIROTAROBALIIK^INILK,IVOKANZ,IMOTPMISOMAGURDINATSRVSEN
39 %5,6
IZALANIKSJIROTAROBALIIK^INILK,IVOKANZ,IMOTPMISILATSOOMAGURDINATSRVSEN
29 %9,89
AKVATSANGONDIOTSAMIAHUITSELOB 96 %8,4
ADIOTSAMIAHUGEJNDERSITSELOBEGURDIAHUGEJNDERSALAPU 76 %1,79
AKVATSANGONDIOTSAMIAHUITSELOBELATSO 2 %8,2
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 313 %9,12
ONPUKU 6241 %001
74
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
NINK
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORBHINE@EJLIBAZ
AJNATS
AVATSUSGONROTARIPSERITSELOB 193 %6,22
AVATSUSGON[IDGEJNROGEJICKEFNIENTUKA 652 %9,56
AVATSUSGON[IDITSELOBELATSO 64 %7,11
ENVITKURTSPOEN^INORKEGURDIAMTSA,MEZIFME,SITIHNORBA]ULPITSELOB
44 %2,11
AVATSUSGONVABORPITSELOB 591 %3,11
AVATSUSGONVABORPITSELOBELATSO 331 %2,86
AKAJN]U@ALAPUIICNEMAKIN]U@ 33 %9,61
ITSUJLE^IACINVONILSADZEJIL@,ENIJLPU[ENSUITSELOB 61 %2,8
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 981 %9,01
ITSELOBENVIZNETREPIH 79 %3,15
ACRSITSELOBEN^IMEHSIEGURD 23 %9,61
ITSELOBENA^RSEGURD 12 %1,11
AVIKTGONVIZEVIAVATSUSGONAT[OKON]I[IMITSELOB 881 %9,01
EJITAPOZRODELATSOIAVOKSIDHINLARBETREVRETNIITSELOB 761 %8,88
AVATSUSGONAT[OKON]I[IMITSELOBELATSO 11 %8,5
EZORTRA 7 %7,3
IKSJIROTAROBALIIK^INILKINLAMRONBAIIVOKANZ,IMOTPMISOMAGURDINATSRVSENIZALAN
741 %5,8
IZALANIKSJIROTAROBALIIK^INILK,IVOKANZ,IMOTPMISILATSOOMAGURDINATSRVSEN
641 %3,99
TSONLINES 1 %6,0
AJNA[ANOPIJA]EMEROPIIJA]EMEROPINVE[UD 321 %1,7
IMOSERTSASINAZEVOPIJA]EMEROPINVITKEFAIEZORUENIJA]EMEROPINMROFOTAMOS
86 %2,55
AJNA[ANOPIJA]EMEROPIIJA]EMEROPINVE[UDILATSO 03 %3,42
IJA]EMEROPITUNAMUSIINPITOZIHS,AJINERFOZIHS 81 %6,41
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 594 %6,82
ONPUKU 8171 %001
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
75
Izvor podataka: Izvješće HMP u 2005.godini
]I[ENU
)01-BKM(AJNATSIITSELOBAPURG JORB
UOIDUMONPUKU
UJORBHINE@EJLIBAZ
AJNATS
AVATSUSGONROTARIPSERITSELOB 36 %7,42
AVATSUSGON[IDGEJNROGEJICKEFNIENTUKA 04 %4,36
ENVITKURTSPOEN^INORKEGURDIAMTSA,MEZIFME,SITIHNORBA]ULPITSELOB
9 %2,41
SITILOIHNORBINTUKAISITIHNORBINTUKA 8 %6,21
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOB 05 %6,91
ITSELOBENVIZNETREPIH 32 %64
ACRSITSELOBEN^IMEHSIEGURD 7 %41
ITSELOBENA^RSEGURD 6 %21
AVATSUSGOKSJICALUKRICITSELOBELATSO 6 %21
AVIKTGONVIZEVIAVATSUSGONAT[OKON]I[IMITSELOB 23 %5,21
EJITAPOZRODELATSOIAVOKSIDHINLARBETREVRETNIITSELOB 92 %6,09
EJITAPORTRAILOPENLAPUEGURDISITIRTRAINDIOTAMUER 1 %1,3
EJITAPOLIDNOPS 1 %1,3
AVATSUSGONAT[OKON]I[IMITSELOBELATSO 1 %1,3
AVIKTGON@OKTOPIE@OKITSELOB 52 ^8,9
EJIRAKITRUIIMEZGE,SITITAMRED 71 %86
AVIKTGON@OKTOPIE@OKEJICKEFNI 7 %82
AVIKTGON@OKTOPIE@OKITSELOBELATSO 1 %4
ASKENDAHIN^OIAKOITSELOB 41 %\5,5
ADIOTSAMIAHUGEJNDERSITSELOBEGURDIAHUGEJNDERSALAPU 31 %8,29
AKVATSANGONDIOTSAMIAHUITSELOBELATSO 1 %1,7
AJNA[ANOPIJA]EMEROPIIJA]EMEROPINVE[UD 31 %1,5
IJA]EMEROPITUNAMUSIINPITOZIHS,AJINERFOZIHS 5 %4,83
AJNA[ANOPIJA]EMEROPIIJA]EMEROPINVE[UDILATSO 4 %7,03
INAVOKORZUAJNA[ANOPIJA]EMEROPIIJA]EMEROPINVE[UDALOHOKLAMEJNAMIZU
2 %3,51
AJNATSIITSELOBENIPUKSELATSO 85 %7,22
ONPUKU 552 %001
76
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
11. PRIKAZ RADA MEDICINE RADA U 2005.GODINI
1. S UGOVOROM
AKITSONGAJIDANLANOICKNUF
AJICAKOL
ONPUKU
GKE-OIDUAAJIRTEM
-EROTRORET
-MORIPSAJIRTE
-MOGREAJIRTE
-DLOCTSET
OMANIDAJIRTEM
OLATSO
KINEBI[ 6491 96 38 2881 0 0 2881 0
AJICAKOL
MEJNATSMIK[OLOTAPONE\RVTU
GKE-OIDUAAJIRTEM
-EROTRORET
-MORIPSAJIRTE
-MOGREAJIRTE
-DLOCTSET
OMANIDAJIRTEM
OLATSO
KINEBI[ 0 0 0 0 0 0 0 0
inidog.5002uadarenicidemavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
ICINTALEJDINEVTSVARDZ
AJICAKOLAVOMITJORB ENICIDEMIROTKOD
ONUP .LEJD .RM.CEPS .CEPSILATSO .DEM.RD
KINEBI[ 1 0 0 1 0
AJICAKOLIRA^INHET/ERTSES ILATSO
S[V SSS IZOLOHISP ICINDAR.COS ILATSO
KINEBI[ 0 1 0 0 0
inidog.5002uadarenicidemavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
IDELGERPINRAJILIZNOK
AJICAKOL
ONPUKU
.rdziendaranejcOvejthazanitsonbosops
idaridelgerPitselob.forpajnavi|rvtu
higurdidelgerPatsilajiceps
u-KIazanejcO
KINEBI[ 0 0 1091 0
AJICAKOL
MEJNATSMIK[OLOTAPONE\RVTU
.rdziendaranejcOvejthazanitsonbosops
idaridelgerPitselob.forpajnavi|rvtu
higurdidelgerPatsilajiceps
u-KIazanejcO
KINEBI[ 0 0 0 0
inidog.5002uadarenicidemavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
77
2. BEZ UGOVORA
ICINTALEJDINEVTSVARDZ
AJICAKOLAVOMITJORB ENICIDEMIROTKOD
ONUP .LEJD .RM.CEPS .CEPSILATSO .DEM.RD
KINEBI[ 4 0 4 0 0
AJICAKOLIRA^INHET/ERTSES ILATSO
S[V SSS IZOLOHISP ICINDAR.COS ILATSO
KINEBI[ 0 4 0 0 0
inidog.5002uadarenicidemavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
AKITSONGAJIDANLANOICKNUF
AJICAKOL
ONPUKU
GKE-OIDUAAJIRTEM
-ROTRORETE
-MORIPSAJIRTE
-OGREAJIRTEM
-DLOCTSET
-OMANIDAJIRTEM
OLATSO
KINEBI[ 7635 2844 6165 0433 0 0 0 0
AJICAKOL
MEJNATSMIK[OLOTAPSONEÐRVTU
GKE-OIDUAAJIRTEM
-ROTRORETE
-MORIPSAJIRTE
-OGREAJIRTEM
-DLOCTSET
OMANIDAJIRTEM
OLATSO
KINEBI[ 6881 643 2932 461 0 0 0 0
inidog.5002uadarenicidemavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
78
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
POSEBNI PREGLEDI (ZA DRŽANJE I NOŠENJE ORUŽJA,POMORACA,UPIS U OBRTNIČKA ZANIMANJA)
AJICAKOL
AJ@UROEJNE[ONIEJNA@RDAZ
ONPUKU INBOSOPSZU
EJNE^INARGOINBOSOPSEN
ONJARTINBOSOPSEN
SMIK[OLOTAP
MEJNATS
KINEBI[ 101 79 4 0 0 0
AJICAKOL
ICROMOP
ONPUKU INBOSOPSZU
EJNE^INARGOINBOSOPSEN
ONJARTINBOSOPSEN
SMIK[OLOTAP
MEJNATS
KINEBI[ 771 671 1 0 0 0
AJICAKOL
AJNAMINAZAK^INTRBOAZULOK[USIPUAZICINE^U
ONPUKU INBOSOPSZU
EJNE^INARGOINBOSOPSEN
ONJARTINBOSOPSEN
SMIK[OLOTAP
MEJNATS
KINEBI[ 312 931 47 0 0 0
inidog.5002uadarenicidemavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
IDELGERPINRAJILIZNOK
-AKOLAJIC
ONPUKU MEJNATSMIK[OLOTAPSONE\RVTU
anejcOiendar-tsvardz
enev-bosopsanitsonvejthaz
idelgerPidar
ajnavi|rvtu-oiseforp
enlanitselob
idelgerPhigurd
atsilajiceps
anejcOazu-KI
anejcOiendar
enevtsvardzitsonbosops
vejthazan
idelgerPidar
ajnavi|rvtu-oiseforp
enlanitselob
idelgerPhigurd
atsilajiceps
anejcOazu-KI
KINEBI[ 47 0 0 211 43 0 0 03
inidog.5002uadarenicidemavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
79
IDELGERPINVITNEVERP
AJICAKOL
UJICATNEJIROUNLANOISEFORPAZ
ONPUKU-OSOPS
INB-ARGOZU
EJNE^IN-OPSENINBOS
ONJART-OPSENINBOS
-OLOTAPSMIK[
MEJNATS
.RPDAR
ATSEJM
KINEBI[ 312 351 06 0 0 0 01
AJICAKOL
AGOLOHISPDOK
ONPUKU-OSOPS
INB-ARGOZU
EJNE^IN-OPSENINBOS
ONJART-OPS-EN
INBOS
-OLOTAPSMIK[
MEJNATS
.RPDAR
ATSEJM
KINEBI[ 2121 848 163 3 0 0 0
inidog.5002uadarenicidemavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
INDOHTERP-IDELGERPINVITNEVERP
AJICAKOL
IDELGERPINDOHTERP
ONPUKU-OSOPS
INB-ARGOZU
EJNE^IN-OPSENINBOS
ONJART-OPSENINBOS
-OLOTAPSMIK[
MEJNATS
DAR.RPATSEJM
KINEBI[ 529 087 241 3 0 2 0
inidog.5002uadarenicidemavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
IN^IDOIREP-IDELGERPINVITNEVERP
AJICAKOL
IDELGERPIN^IDOIREP
ONPUKU-OSOPS
INB
ZU-NARGO
EJNE^I
-OPSENINBOS
ONJART-OPSENINBOS
-OLOTAPSMEJNATSMIK[
DAR.RPATSEJM
KINEBI[ 8152 0631 4411 41 2 01 4
inidog.5002uadarenicidemavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
INLORTNOK-IDELGERPINVITNEVERP
AJICAKOL
IDELGERPINLORTNOK
ONPUKU-OSOPS
INB-ARGOZU
EJNE^IN-OPSENINBOS
ONJART-OPSENINBOS
-OLOTAPSMIK[
MEJNATS
DAR.RPATSEJM
KINEBI[ 14 03 9 2 0 0 0
inidog.5002uadarenicidemavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
80
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
INAJLIC-IDELGERPINVITNEVERP
AJICAKOL
IDELGERPINAJLIC
ONPUKU-OSOPS
INB-ARGOZU
EJNE^IN-OPSENINBOS
-ENONJARTINBOSOPS
SMIK[OLOTAP
MEJNATS
DAR.RPATSEJM
KINEBI[ 432 412 91 1 0 0 0
inidog.5002uadarenicidemavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
HINEVTSVARDZHIGURDIAKIN^EJILDOKITEJSOPINVITARUKOLATSOIAKINTALEJD
AJICAKOL
ATEJSOPJORB OLATSO
doKakin~ejil
hilatsodoKhinevtsvardz
akintalejd
aksnicideMazilanagondaratsejm
inevtsvardZjogdo
kazalibOgondaratsejm
ogurD
KINEBI[ 0 0 55 02 66 0
inidog.5002uadarenicidemavomita}{ejvzI:akatadoprovzI
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
81
12. PRIKAZ RADA SLUŽBE ZA EPIDEMIOLOGIJU
Pripremila i obradila: Voditeljica Službe za epidemiologiju
Mr.sc.Ljubica Kronja, dr.med., spec.epidemiologije
1. PRIJAVLJENE ZARAZNE BOLESTI NA PODRUČJU ŠIBENSKO-KNINSKE 2005. GODINE
Izvor podataka: Prijave zaraznih bolesti
82
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
* Obolijevanje od gripe prijavljuje se na zbirnim prijavnicama, prema dobnim skupinama iepidemiološkim tjednima, a u ovoj tablici prikazan je ukupan broj priajvljenih slučajeva gripe užupaniji.
1.2. NAJUČESTALIJE PRIJAVLJENE ZARAZNE BOLESTI U ŠIBENSKO KNINSKOJ ŽUPANIJI (1996-2005.)
AZONGAJID .6991 .7991 .8991 .9991 .0002 .1002 .2002 .3002 .4002 .5002
AZNEULFNI 83 6921 391 1512 2062 0401 411 034 4102 0395
-AINOMUEHP-OHCNORBAINOMUENP
211 691 442 824 053 393 893 622 031 371
-ORETNESITILOC
ATUCA942 293 193 564 375 734 513 361 491 551
-LENOMLASSESOL
43 25 66 05 08 13 301 601 86 741
ANIGNA-OTPERTSACICCOC
67 333 112 59 961 561 631 121 801 56
ANITALRACS 46 401 401 401 93 24 34 35 97 05
SEPREHRETSOZ
92 75 97 82 56 76 68 86 67 54
ALLECIRAV 512 166 815 935 802 364 513 526 315 843
SEIBACS 61 36 26 93 82 45 52 901 92 11
-UNONOMSISOELC
ASOITCEFNI42 82 82 82 62 54 52 42 73 11
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
83
1.3. TUBERKULOZA U 2005.GODINI
Izvor podataka: - Prijave zaraznih bolesti- Stope incidencije tuberkuloze u RH i županijama u 2005.godini -HZJZ
JOKSNINK-OKSNEBI[UEZOLUKREBUTDOHILEJLOBOAVAJIRPJORBUJNAMINAZ,ULOPS,AMANIPUKSMINBODOPINIDOG.5002UIJINAPU@
UJ^URDOPMOK[OLOIMEDIPEET
AKVAROBOTSEJM KINEBI[ [INRD NINK ONPUKU
LOPS M @ M @ M @ M @ @+M
ENIPUKSENBOD
6-0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
81-7 0 0 0 0 1 0 1 0 1
42-91 0 0 0 0 2 2 2 2 4
44-52 3 0 1 1 0 0 4 1 5
46-54 5 1 1 0 0 0 6 1 7
E[IVI56 2 1 1 0 2 1 5 2 7
:ONPUKU 01 2 3 1 5 3 81 6 42
EJNAMINAZ
OKSLOK[DERPETEJID
0 0 0 0 0 0 0 0 0
OKSLOK[ETEJID
0 0 0 0 1 0 1 0 1
INELSOPAZEN 2 1 0 0 2 0 4 1 5
-INELSOPAZSSN
2 0 0 0 0 0 2 0 2
-INELSOPAZSSS
0 0 1 1 0 2 3 3 6
-INELSOPAZSSV
0 0 0 0 0 0 0 0 0
KIN^OR 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INEJLVORIMU 4 1 2 0 2 1 8 2 01
:ONPUKU 01 2 3 1 5 3 81 6 42
84
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
85
1.4. GRIPA 2005. GODINE
86
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
87
CIJEPLJENJE PROTIV GRIPE 2005/06. GODINE
2. EPIDEMIJE 2005.GODINE
U 2005.godini na području Šibnsko-kninske županije bile su sljedeće epidemije:
1. Salmonellosis -9 oboljelih u Trbounju.2. Salmonellosis -31 oboljelih - Vodice, Šibenik, Brodarica.3. Tuberculosis pulmonis - Knin, Poreč, Marija Bistrica-5 oboljelih4. Salmonellosis-Knin, Nova Bila - 8 oboljelih5. Salmonellosis-Bilice, Šibenik - 17 oboljelih6. Salmonellosis- Betina - 4 oboljelih7. Salmonellosis-Bilice, Zagreb - 7 oboljelih8. Salmonellosis-Šibenik - 13 oboljelih9. Salmonellosis-Šibenik - 10 oboljelih10. Salmonellosis-Drniš - 7 oboljelih11. Salmonellosis-Šibenik - 4 oboljela12. Salmonellosis-Zlarin - 6 oboljelih13. Salmonellosis-Šibenik - 4 oboljela14. Salmonellosis-Šibenik - 4 oboljela15. Intoxicatio alimentaria - Vodice - 6 oboljelih16. Intoxicatio alimentaria-Široke - 14 oboljelih.
ENIDOG.60/.5002EPIRGVITORPEJNEJLPEJIC
ICINSELOBIN^INORK 0027
.G56DOEJIRATSEBOSO 0007
ICINTALEJDINEVTSVARDZ 002
OVTSNA^UPOLATSO 0061
ONPUKU 00061
88
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
3. BROJ PREGLEDANIH I CIJEPLJENIH PACIJENATA U ANTIRABIČNOJAMBULANTI ZZJZ ŠIBENIK U 2005.GODINI PREMA KATEGORIJIŽIVOTINJE KOJOJ JE BIO IZLOŽEN
AJIROGETAKJORB
HINADELGERPOMAS
MOICKAV
GIRH+MOICKAVIN^IBARITNAINAMUH(
)NILUBOLGONUMIONPUKU
A 2 1 1 2
B 6 6 0 6
C 86 06 4 46
D 022 11 0 11
ONPUKU 692 87 5 38
KATEGORIJA:A – ozljeda od utvrđeno bijesne životinjeB – ozljeda od životinje sumnjive na bjesnoćuC – ozljeda od nepoznate, uginule, odlutale, ubijene, ili divlje životinjeD – ozljeda od životinje koja je nakon 10 dana nadzora ostala zdrava
3.1. BROJ OBRAĐENIH I CIJEPLJENIH PACIJENATA UANTIRABIČNOJ AMBULANTI ZZJZ ŠIBENIK 2005.GODINE PREMA VRSTIŽIVOTINJE
ATSRVEJNITOVI@
HINE\ARBOJORBATANEJICAP
ATANEJICAPJORBHINARITERT
MOSKALIFORPONUMI
SAP 742 55
AK^AM 83 91
CAVADOLG 2 2
ACISIL 2 2
AVARK 2 2
ACIREVEJV 2 2
AZOK 1 1
ONPUKU 692 38
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
89
4. DISTRIBUCIJA CJEPIVA I NADZOR NAD IMUNIZACIJAMA
Tijekom 2005. godine iz Službe za epidemiologiju distribuirano je premapedijatrijskim i ambulantama opće medicine za sve potrebe obveznih imunizacijaoko 68 000 doza cjepiva.
3.2 PACIJENTI CIJEPLJENI PROTIV BJESNOĆE 2005.GODINEPREMA LOKALIZACIJI OZLJEDE
AJICAZILAKOLEDEJLZO
ATANEJICAPJORBHINARITERT
MOSKALIFORPONUMI
AGON 82
AKUR 72
TSRP 81
AVALG 7
PURT 2
ATSEJME[IVAN 1
ONPUKU 38
90
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
4.1. GODIŠNJE IZVJEŠĆE O IZVRŠENIM IMUNIZACIJAMAZA 2005. GODINU ŠIBENSKO-KNINSKA ŽUPANIJA
*Upisuje se samo onaj broj osoba koje su tijekom godine potpuno dovršile primovakcinaciju, biloda su primile sve tri doze, bilo da su primile zaostalu jednu ili dvije doze iz predhodne godine, a nei one koje su tek započele seriju od tri doze
EJNEJLPEJICINE\IVDERP
).rb(INEJLPEJIC
).rb(TAVHUBO
)%(
)PTD(ASISUTREPIASUNATET,EJIRETFID)*ezodirtevs(ONRAMIRPONUPTOP
819 798 79
EJNAVIJLPEJCODPTD 069 609 49
EJNAVIJLPEJCODPTD 258 597 39
.1EJNAVIJLPEJCOD)dT(ASUNATETIEJIRETFID 8311 4011 79
.2EJNAVIJLPEJCOD)dT(ASUNATETIEJIRETFID 9231 2031 79
.3EJNAVIJLPEJCOD)dT(ASUNATETIEJIRETFID 3421 9311 19
)ezodejivd(ONRAMIRP).g06(SUNATET 066 395 98
EJNAVIJLPEJCOD).g06(ASUNATET 645 674 78
ONRAMIRPONUPTOPASITILEJIMOILOP)ezodirtevs(
429 609 89
.1EJNAVIJLPEJCODASITILEJIMOILOP 279 619 49
.2EJNAVIJLPEJCODASITILEJIMOILOP 8311 3901 69
.3EJNAVIJLPEJCODASITILEJIMOILOP 9231 5921 79
ONUPTOP*BPITEAZNEULFNIASULIHPOMEAH)ezodirtevs(ONRAMIRP
209 868 69
BPITEAZNEULFNIASULIHPOMEAHEJNAVIJLPEJCOD
769 209 39
ONRAMIRPASITITORAPIELOEBUR,ACIPSO 498 178 79
EJNAVIJLPEJCODASITITORAPIELOEBUR,ACIPSO 8311 7011 79
)onramirp(EZOLUKREBUT 609 609 001
)[Oderzar.2(EJNARITSETDPP 8131 4521 59
nilukrebut(EJNAVIJLPEJCODEZOLUKREBUT[Oderzar.7)ebosoenvitagen
972 762 59
*)onuptop(BASITITAPEH 5521 9711 39
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
91
5. OSOBE POD ZDRAVSTVENIM NADZOROM 2005.GODINEPO EPIDEMIOLOŠKIM PODRUČJIMA
HINELSOPAZEJIROGETAK KINEBI[ [INRD NINK ONPUKU
IJNDOVZIORPIUTEMORPUEBOSOACINRIMAN
3378 674 069 96101
IHINTEJVSORPIDELGERP,AREZIRFAKINTALEJDHINEVTSVARDZ
ARA^ITEMZOK,AREKIDEP727 241 657 5261
ONPUKU 0649 816 6171 49711
6. NADZOR NAD KLICONOŠAMA I KONTAKTIMA,EPIDEMIOLOŠKI IZVIDII ANKETE 2005.GODINE - PO EPIDEMIOLOŠKIM ¸
¸ PODRUČJIMA
7. TEČAJ HIGIJENSKOG MINIMUMA PO EPIDEMIOLOŠKIMPODRUČJIMA
IVOLSOP KINEBI[ [INRD NINK ONPUKU
IAMA[ONOCILKDANROZDANAMITKATNOK
5621 24 172 8751
DIVZIIK[OLOIMEDIPE 59 12 23 841
ATEKNA *405+237 *08+93 *631+102 *027+279
"jokstavrHusititapeH"utkejorpuajnavi`artsimokejitenariteknaeboso*
GOKSNEJIGIHJA^ETAMUMINIM
KINEBI[ [INRD NINK ONPUKU
INVONSO 034 15 72 805
INERI[ORP 136 - 96 007
ONPUKU 1601 15 69 8021
92
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
8. PREDAVANJA, ISTRAŽIVANJA
Tijekom 2005.godine organizirano je predavanje o tuberkulozi prekoZbora liječnika u Šibeniku i u Kninu.
Na II. Epidemiološkom kongresu 2005.godine bile su 4 teme s područjaepidemiologije:
1. Tuberkuloza u Šibensko-kninskoj županiji (1996-2004)2. Salomenoza u Šibensko-kninskoj županiji 2004.godine3. Markeri hepatitisa B i C u Šibensko-kninskoj županiji4. Ultrazvuk dojke i mamografija u žena Šibensko-kninskoj županije.
Tijekom 2005.godine sudjelovalo se u projektu «Hepatitis u Hrvatskoj» ukojem se istražilo prisustvo markera hepatitisa B i C u našoj županiji.
8.1 MARKERI HEPATITISA U ŠIBENSKO-KNINSKOJ ŽUPANIJI
CILJ: Istražiti prisustvo markera hepatitisa B i C u populaciji Šibensko-kninske županije.
METODE: Na uzorku stanovništva Šibensko-kninske županije (N=720) kojiraspodjelom po spolu i dobi ispitanika proporcionalno odgovara strukturi stanovnikažupanije, te epidemioloških područja, provedeno je istraživanje prisutnosti markerahepatitisa (anti HBc, anti HBs, HbsAg, anti HCV) prema dobnim skupinama i spolu.Istraživanje je provedeno 2005.godine od početka veljače do kraja ožujka.Testiranjeje provedeno uz pristanak ispitanika pri upisu u biokemijski laboratorij Opće bolniceŠibenik, Opće bolnice Šibenik-lpkacija Knin i Doma zdravlja Drniš, s osobnim po-dacima ispitanika zbog mogućnosti kontaktiranja u slučaju pozitivnog nalaza. Odabirje proveden među prvim pacijentima iz pojedine dobne skupine i spola do planiranogbroja. Analiza je provedena iz preostalih količina seruma nakon biokemijskih analiza(2-5 ml). Serumi su čuvani na tempersaturi -20oC do transporta u lanboratorij klinike«Fran Mihaljević» u Zagrebu gdjer su analizirani kao dio uzorka u projekta «Hepa-titis u Hrvatskoj».
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
93
REZULTATI: U populaciji Šibensko-kninske županije 0,83% osoba su nosiociHbsAg, 4% osoba su anti HBc pozitivni, dok je 92,5% negativno. Osobe s pozitivnimnalazima markera bile su u dobnim skupinama iznad 30 godina, s najvećim brojempozitivnih nalaza u dobnoj skupini 40-49 godina (Ž:M=1:0,5). Samo jedno dijete(9 godina) imalo je pozitivan nalaz anti HBc kao znak preboljele infekcije.
ZAKLJUČAK: Može se zaključiti da je Šibensko-kninska županija područjeniske prevalencije hepatitisa B i C, kao i Republika Hrvatska.
94
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
9. UZORKOVANJE ZA SLUŽBU ZA EKOLOGIJU
U ispostavma u Drnišu i Kninu djelatnici epidemiološke službe su tijekom2005. godine uzorkovali: briseve u objektu, vodovodnu vodu, otpadne vode, uzorkehrane - za Službu za ekologiju.
Nalazi briseva u objektima, te uzoraka hrane i vode s područja cijele županijekoji nisu udovoljavali Pravilnicima uz pismeni komentar te preporuke epidemiologai san. ing. upućivani su prema odgovornim osobama pojedinih objekata.
Takva obrada i praćenje počela je od 6. 4. 2005. godine. Od tada do kraja2005. godine obrađeno je oko 100 neurednih nalaza.
Komentari uz preporučene mjere prevencije daju se u cilju edukacije,podizanja higijenskog standarda, odnosno prevencije trovanja hranom povezanih sobjektima za promet i prozvodnju namirnica.
KAPUTSOP [INRD NINK
IVESIRB 574 938
ENARHAKAROZU 82 72
EDOVENDAPTO 22 51
EDOVITSETA 21 42
EDOVAKAROZU 06 482
ONPUKU 795 9811
ONPUKU 6871
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
95
13. PRIKAZ RADA SLUŽBEMEDICINSKE MIKROBIOLOGIJE S PARASITOLOGIJOM
Mikrobiologija i parasitologija kao medicinska struka proučava etiologijuinfekcija, usmjerava antimikrobnu terapiju i razrađuje metodologiju njihove spe-cifične dijagnostike.
U Službi medicinske mikrobiologije i parasitologije ZZJZ Šibensko-kninskežupanije tijekom 2005. godine obrađeno je 73 694 različita uzorka koji su upućeniiz Opće bolnice Šibensko-kninske županije, ambulanti u zakupu i ambulanti Domovazdravlja u Šibeniku, Drnišu i Kninu te Službe za epidemiologiju Zavoda.
Služba medicinske mikrobiologije i parasitologije Zavoda sastoji seod slijedećih odjela (laboratorija):
1. Laboratorij za bakteriologiju, mikologiju i bolničke infekcije2. Laboratorij za parasitologiju3. Laboratorij za bakteriološku dijagnostiku tuberkuloze4. Laboratorij za serološku dijagnostiku
1. Laboratorij za bakteriologiju, mikologiju i bolničkeinfekcije
Tijekom 2005. godine u ovom laboratoriju su obavljane slijedeće pretrage:– Kultivacija, izdvajanje i identifikacija uzročnika (aerobnih i fakultativno
anaerobnih bakterija) iz najrazličitijih kliničkih uzoraka (urin, stolica, obrisci: uha,nosa, ždrijela, nazofarinksa, konjunktive, rane, krv, likvor, bioptati, punktati, aspirati,intraoperacijski uzorci)
– Testiranje osjetljivosti uzročnika (aerobnih i fakultativno anaerobnihbakterija) na antibiotike disk difuzijskom metodom i određivanjem minimalnihinhibitornih koncentracija – MIK-ova pomoću E testova
– Kultivacija, izdvajanje i identifikacija anaerobnih bakterija iz različitihkliničkih uzoraka (krv, bioptati, punktati, intraoperacijski uzorci, aspirati) pomoćuApi sustava za identifikaciju
– Testiranje osjetljivosti anaerobnih uzročnika na antibiotike određivanjemminimalnih inhibitornih koncentracija – MIK-ova pomoću E testova
– Kultivacija, izdvajanje i identifikacija gljiva iz kliničkih uzoraka (urin,obrisci, krv, likvor, bioptati, punktati, intraoperacijski uzorci, aspirati, epidermalne
96
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
strugotine)– Detekcija antigena C. trahomatis pomoću monoklonskih protutijela
metodom direktne imunofluorescencije iz obrisaka cerviksa, uretre, konjunktive iaspirata nazofarinksa
– Kultivacija, identifikacija i testiranje osjetljivosti na antibiotike komer-cijalnim testom za Ureaplasma urealiticum i Mycoplasma hominis iz obrisaka uretre,cerviksa, urina, ejakulata i amnionske tekućine
– Direktna dijagnostika adenovirusa i rotavirusa detekcijom antigena ustolici
– Enzimatski imunotest za dokaz toksina A Clostridium difficile iz stolice– Kontrola gotovih otopina dezinficijensa u upotrebi– Kontrola vode za hemodijalizu i dijalizat– Kontrola procesa sterilizacije biološkom metodom– Kontrola briseva površina i medicinskih pomagala u zdravstvenim
ustanovama u slučaju epidemije, u traženju uzroka, izvora i puteva prenošenjainfekcija
– Kontrola osoblja u jedinicama intenzivne skrbi, operacijskim jedinicamai drugim odjelima u zdravstvenim ustanovama u slučaju epidemije, u traženju uzroka,izvora i putova prenošenja infekcija
U ovom laboratoriju obrađeno je ukupno 55 952 uzorka. Od toga jepregledano 43 488 bolesničkih uzoraka, 10 278 uzoraka stolice za zdravstvenikarton i 1 299 uzoraka zbog kontrole ispravnosti suhih sterilizatora, autoklava ihemodijalize te obrisaka površina i medicinskih pomagala zbog traženja uzroka,izvora i putova prenošenja infekcija.
2. Laboratorij za serološku dijagnostiku
Tijekom 2005. godine u serološkom laboratoriju obrađeno je 1860 uzorakaseruma različitim serološkim metodama kojima se bilježi odgovor imunog sustavana infekciju. Tijekom godine obavljeno je 6 136 pretraga i to:
– Određivanje antistreptolizina O –ASL (kvantitativno), 1 061 pretraga– Određivanje C-reaktivnog proteina -CRP (kvantitavno), 626 pretraga– Određivanje Rheuma-faktora (kvantitativno), 1186 pretraga– Određivanje Rheuma-faktora testom po Waller-Roseu (kvantitativno), 1
168 pretraga– Serološka dijagnostika sifilisa dvjema metodama:TPHA test haemaglutinacije s antigenom treponeme (kvantitativno), 57
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
97
pretragaMikroflokulacija VDRL test na pločici (kvantitativno), 57 pretraga– Dokaz Salmonella-aglutinina (Widalova reakcija)-kvantitativno, 3 pretrage– Dokaz antistafilolizina –ASTA (kvantitativno), 137 pretraga– Indirektna hemaglutinacija na ehinokokozu –IHA (kvantitativno), 23
pretrage– Enzimatski imunotest za dokaz IgG i IgM protutijela kod infekcije
Toxoplasmae gondii, 326 pretraga– Enzimatski imunotest za dokaz IgG i IgM protutijela kod infekcije
Citomegalovirusom, 480 pretraga– Dokaz heterofilnih protutijela kod infekcije Epstein-Barr Virus hema-
glutinacijom po Paul-Bunnel-u, 287 pretraga– Imunofluorescentni test za dokaz IgG protutijela na antigen virusne
kapside Epstein-Barr Virusa, 237 pretraga– Imunofluorescentni test za dokaz IgM protutijela na antigen virusne
kapside Epstein-Barr Virusa, 237 pretraga– Imunofluorescentni test za dokaz EBNA 1 protutijela na Epstein-Barr-
Virus, 95 pretraga– Imunofluorescentni test za dokaz EBNA 2 protutijela na Epstein-Barr –
Virus, 95 pretraga
Laboratorij za bakteriološku dijagnostiku tuberkuloze
U Laboratoriju za bakteriološku dijagnostiku tuberkuloze koriste se metodekonvencionalne bakteriologije za dijagnostiku tuberkuloze iz najrazličitijih kliničkihuzoraka, a sastoje se od dvije pretrage:
- Mikroskopiranje preparata bojanih po Ziehl-Neelsenu,- Kultivacija na : konvencionalnim krutim podlogama (Lowenstein-Jensen)
i tekućim podlogama (MIGIT)
Prema svjetskim kriterijima i standardima ovaj laboratorij je manji TBClaboratorij druge razine što znači da se u njemu obavlja:
- Mikroskopiranje,- Kultivacija- Identifikacija Mycobacterium tuberculosis
-Prijavljivanje BK pozitivnih Službi za epidemiologiju Zavoda i Referalnomlaboratoriju za mikobakterije Hrvatskog Zavoda za javno zdravstvo
- Svi primoizolati M. tuberculosis šalju se u Referalni laboratorij na ispitivanjeosjetljivosti i genotipizaciju
98
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
- Sve atipične mikobakterije šalju se u Referalni laboratorij na identifikacijudo vrste
- Godišnje izvješće o radu
Tijekom 2005. godine obrađeno je 1246 uzoraka ( sputum, obrisak,pleuralni i peritonalni punktat, gnoj, bioptat, menstrualni sekret, stolica, krv...). U115 uzorka ( 9,2% ) nađen je M. tuberculosis. Od 115 uzoraka, čak 77 uzorka (67% ) bila su mikroskopski pozitivna. Broj novootkrivenih je 16. U trinaest uzorakanađene su atipične mikobakterije. U po jednom uzorku u tri bolesnika izoliran jeMycobacterium gordonae, a u 10 uzoraka jednog bolesnika izoliran je Mycobacte-
rium xenopi.
Uzorci se uzimaju i obrađuju prije početka terapije, za vrijeme i nakonzavršetka terapije.
Izolati M. tuberculosis koji su izolirani iz uzoraka novootkrivenih bolesnika,bolesnika ranije neuredno liječenih duže od mjesec dana te bolesnika u kojihinicijalnom terapijom nije postignuta negativizacija; šalju se u Referalni centar zbogispitivanja osjetljivosti M. tuberculosis na antituberkulotike prve linije ( izonijazid,rifampicin, pirazinamid, streptomycin i etambutol ), a po potrebi i na antituber-kulotike druge linije. Kod jednog bolesnika iz dva uzorka sputuma izoliran je M.
tuberculosis rezistentan na izonijazid.
Laboratorij za parasitologiju
Parasitologija kao medicinska struka se bavi čovjekovim parasitima i para-sitozama.
U parasitološkom laboratoriju Zavoda radi se izravna dijagnostika parasi-tarnih infekcija što uključuje:
- izravnu dijagnostiku krvnih i tkivnih parasitoza,- izravnu dijagnostiku intestinalnih helminata,- izravnu dijagnostiku tkivnih helminata i- determinaciju člankonožaca od medicinskog značenja.
Pretrage koje se obavljaju u laboratoriju:1. Pretrage stolice:- makroskopski pregled stolice (na helminte i proglotide )- mikroskopski pregled stolice:
a/ na jajašca crijevnih crva (nativni preparat i MIFC )b/ na ciste crijevnih protozoa (nativni preparat i MIFC )
- mikroskopski pregled stolice na kriptosporidije modificiranim postupkompo Ziehl-Nielsenu ili Kinion-u
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
99
- provokacija stolice- analni i perianalni otisak.2. Iscjedak vagine i uretre - nativni preparat.3. Pretrage punktata (koštane srži, slezene, limfnih čvorova) - nativni
preparat i razmaz po Giemsa-Romanovskom.4. Pretrage krvi:- gusta kap i razmaz po Giemsa-Romanovskom
U parasitološkom laboratoriju Zavoda tijekom 2005. godine obrađeno je1 755 bolesničkih uzoraka,858 uzorka zbog upisa u dječji vrtić,7 750 stolica na parazite za zdravstveni karton što je ukupno10 363 uzoraka.U 84 uzorka nađena su jajašca Enterobius vermicularisa,u 13 stolica ciste Lambliae intestinales,u osam stolica jajašca Ascaris lumbricoides,
u dvije stolice ciste Entamoebe histolytice, što je ukupno98 pozitivnih uzoraka ( 0,9% ).
Osjetljivost bakterija na antibiotike na područjuŠibensko-kninske županije
Za razdoblje: od 01. 01. 2005. do 31. 12. 2005. g.
IZVOR PODATAKA :Služba mikrobiologije i parasitologije Zavoda za javno zdravstvoŠibensko-kninske Županije
OBRADA PODATAKA I PRIKAZ REZULTATA:Voditeljica službe: Mr. sc. Edita Sušić, dr. med.
Prikazana je osjetljivost na antibiotike bakterija koje predstavljaju najčešćeuzročnike infekcija. Za prikaz rezultata osjetljivosti isključeni su duplikatni sojevi(izolati izolirani u istog pacijenta, u bilo kojem uzorku, u razdoblju od mjesec dana).Osjetljivost na antibiotike testirana je disk difuzijskom metodom u skladu sa CSLIstandardima, a po potrebi su minimalne inhibitorne koncentracija određene E-testmetodom.
100
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
1. Osjetljivost Salmonellae spp.
1. Osjetljivost Streptococcus pyogenes
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
101
3. Osjetljivost Streptococcus pneumoniae
4. Osjetljivost Haemophilus influenzae
102
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
5. Osjetljivost meticilin senzitivnog Staphylococcus aureus – MSSA
6. Osjetljivost meticilin rezistentnog Staphylococcus aureus- MRSA
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
103
7. Osjetljivost Enterococcus spp.
8. Osjetljivost Escherihia coli
104
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
9. Osjetljivost Escherihia coli koje produciraju beta laktamaze proširenog spectra (engl. “extended-spectrum beta-lactamase, ESBL”)
10. Osjetljivost Proteus mirabilis
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
105
11. Osjetljivost Klebsiella pneumoniae
12. Osjetljivost Klebsiella pneumoniae koje produciraju beta laktamaze proširenog spektra (engl. “extended-spectrum beta-lactamase, ESBL”)
106
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
13. Osjetljivost Enterobacter spp.- Citrobacter spp. -Serratia spp.
14. Osjetljivost Pseudomonas aeruginosa
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
107
15. Osjetljivost Acinetobacter spp
LEGENDA:
ANTIBIOTICIamok.+klav. amoksicilin + klavulanska kiselinaAmp.+sulb. ampicilin+sulbaktamcef.1. gen. 1. gen. cefalosporinapiperac.+taz. piperacilin + tazobactamtrim.+sulf. Trimetoprim +sulfometoksazol
108
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
14. SLUŽBA ZA EKOLOGIJU
Na poslovima u Službi za ekologiju rade stručno osposobljeni djelatnici,koji u skladu s važećim zakonskim propisima uzimaju uzorke, pripremaju i obrađuju,te dobivene rezultate interpretiraju prema važećim Pravilnicima.
Služba za ekologiju obavlja kontrolu zdravstvene ispravnosti vode za piće,vode za rekreaciju (bazeni), kakvoću mora na plažama, kemijske i mikrobiološkeanalize namirnica, kontrolu mikrobiološke čistoće u objektima za proizvodnju ipromet namirnica, te uzorkovanje otpadnih voda.
- Voda za piće
Šibensko - Kninska županija danas ima oko 115 000 stanovnika, premanaćinu opskrbe vodom za piće možemo je podijeliti na ova vodoopskrbna područjai to:
1. Vodoopskrba Šibenika,a) vodoopskrbni sustav Jaruga - izvor „Jaruga“( povezano u sistemu
s izvorištem Jandrići I i II te Kovča) - središnje područje Šibenika i okolna naselja,Primorski vodovod,
b) vodoopskrbni sustav Torak – spojeno s izvorištem “Jaruga” –vodovod Dalmatinske zagore (VDZ)
2. Vodoopskrba Drniša,a) vodoopskrbni sustav „Promina“ - izvor „Miljacka“b) vodoopskrbni sustav „Čikola“ - izvor Čikola
3. Vodoopskrba Kninaa) vodoopskrbni sustav Knin - izvor Šimića vrelob) vodoopskrbni sustav Kovačić - izvor Kovačić
4. Vodoopskrba Kijeva- vodoopskrbni sustav Kijevo - izvor Vukovića vrelo
5. Vodoopskrba Biskupijea) vodoopskrbni sustav Biskupija - izvor Lopuško vrelob) vodoopskrbni sustav Riđane - izvor Kosovčica
Opskrbljenost stanovništva vodom za piće različita je ovisno o vodo-opskrbnom području. Vodoopskrba stanovništva s područja Drniša je 100 %. Vo-doopskrba stanovništva s područja Šibenika je oko 85%. U toku je izgradnjavodovodne mreže za naselje koja nemaju vodu iz javnih vodoopskrbnih sustava.Precizne podatke o opskrbljenosti vodom za piće Vodoopskrbnog sustava Knin jenemoguće prikazati. Slobodnom procijenom djelatnika “Komunalnog poduzećaKnin” smatra se da je vodom opskrbljeno 75% stanovnika grada Knina s okolnim
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
109
naseljima. Postojanje lokalnih vodovoda na podrućju Knina ukazuje za potrebuproširenja javne vodoopskrbne mreže.
Osiguranje zdravstvene ispravnosti vode za piće provodi se zaštitom izvo-rišta, pročišćavanjem vode, izgradnjom i održavanjem vodoopskrbnih objekata uispravnom sanitarno – tehničkom i higjenskom stanju te ispitivanje kvalitete vodeizvorišta i zdravstvene ispravnosti vode u vodovodnoj mreži.
Terenski radovi obuhvatili su pregled voodopskrbnih objekata, kontroludezinfekcije vode te uzorkovanja vode za analizu.
Analiza vode obuhvatila je određivanje fizikalnih, kemijskih i bakteriološkihosobina vode. Zavod za javno zdravstvo ne raspolaže s instrumentima za ispitivanjespecijalističkih analiza pa ta ispitivanja se povremeno obavljaju u Zavodu za javnozdravstvo županije splitsko-dalmatinske.
U 2005. godini analizirano je ukupno 1491 uzoraka vode za piće te 105uzoraka vode za kupanje iz bazena.
Analiza vode obuhvatila je određivanje fizikalnih, kemijskih i bakteriološkihosobina vode. Svi uzorci su ispitani prema Pravilniku o zdravstvenoj ispravnosti vodeza piće NN 182/04.
110
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
Izvješće o kontroli voda za 2005 god.
onpukUakarozu
IKSJIMEK IK[OLOIBORKIM
jorBakarozu
onvarpsieN jorBakarozu
onvarpsieN
E]IPAZADOV.1 jorB % jorB %
idovodovinvaJ.1.1
onpuku-adovavoriS.1.1.1 9 9 2 22,22 9 5 55,55
ajickepsnianratinasurovoguop 2
onpuku-itkejboinvajilatsO.2.1 8421 8421 23 65,2 8421 051 20,21
ajickepsnianratinasurovoguop
611 611 611 1 68,0
018 018 03 07,3 018 46 9,7
i`alabmajonlanigirouadoV.3.1 291 291 31 77,6 291 27 5,73
anlareniM.1.3.1
ajickepsnianratinasurovoguop 39 39 1 80,1 39 23 14,43
aksrovzI.2.3.1
ajickepsnianratinasurovoguop
anlotS.3.3.1
ajickepsnianratinasurovoguop
adoS.4.3.1
ajickepsnianratinasurovoguop
abrkspoodovanlaudividnI.4.1 24 24 31 59,03 24 33 75,87
EJNAPUKAZEDOV.2
modovmoktalsasinezaB.1.2
inerovtoinerovtaz 83 83 9 86,32 83 1 36,2
modovmoksromsinezaB.2.2
inerovtoinerovtaz
05 05 2 4 05 51 03
71 71 1 88,5 71 1 88,5
arezeJ.3.2
era~nujl[.4.2
e`alpeksroM.5.2 837 837 837 51 30,2
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
111
Uzroci onečišćenja najčešće su mikrobiološki, povećani broj aerobnih bakte-rija, vjerovatno kao odraz zastarjele vodovodne mreže. Kod sirovih voda prisutnesu i bakterije fekalnog porijekla. Cisterne bilo za javnu uporabu ili iz individualnihobjekata najčešće ne odgovaraju zbog mikrobiološkog onečišćenja. Veliki broj tihcisterni je ne održavan te se pri tom i javlja povećani broj mikroorganizama teprisutne bakterije fekalnog porijekla.
Problemi zamućenja, javljaju se nakon velikih kiša.
Program ispitivanja zdravstvene ispravnosti vode za piće napravljen je premaPravilniku o zdravstvenoj ispravnosti vode za piće NN 46/94., ali se provodi redu-cirano prema osiguranim sredstvima iz Proračuna Županije.
Svaki mjesec je uzorkovana voda iz sva tri vodoopskrbnog sustava Županiješibensko-kninske, zatim iz javnih vodoopskrbnih objekata na području bez javne
Uzrok neispravnost
*IJLETAZAKOP
-idovodovinvaJadovavoris
-idovodovinvaJadovane|arerp
invajilatsOitkejboinbrkspoodov
.rbajnavi|erdo
onvarpsien.rb
ajnavi|erdoonvarpsien
.rbajnavi|erdo
onvarpsien
a}ontuM 9 2 8421 92
ajoB
4onMK.rtU
kajinomA
itirtiN
itartiN
eF
nM
lA
lC.zeR 291 5
C073BBU 9 5 8421 911 291 17
C073KU 9 3 8421 34 291 64
C073KF 9 5 8421 92 291 24
C073SF 9 4 8421 13 291 83
iloc.E 9 42
112
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
- ZDRAVSTVENA ISPRAVNOST NAMIRNICA
U 2004. g na području Šibensko-kninske županije obrađeno je 995 uzorakanamirnica.
Sanitarna inspekcija dostavila je 578 uzoraka, po ugovoru je naprav-ljeno 314 uzoraka, Epidemiološka služba dostavila je 29 uzoraka, a pojedinci sudonijeli 11 uzoraka.
Uzorke iz uvoza su dostavili:- Granična sanitarna inspekcija 26 uzorka- Državni ispektorat 37 uzoraka
Ukupno je analizirano 105 obroka gotove hrane. U uzorcima je određivanaenergetska vrijednost, te učešće bjelančevina, masti i ugljikohidrata.
Analizrano je 79 uzoraka gotove hrane iz dječijih vrtića prema Programuzdrvstvene zaštite djece, higijene i pravilne prehrane djece u dječijim vrtićima NN105/02.
Analizirano je 12 uzoraka gotove hrane iz domova umirovljenika premapropisanim za dob iznad 65 god.
Analizirano je 10 uzoraka gotove hrane u Centru za odgoj i obrazovanjemladeži s poteškoćama u razvoju Šibenik i 4 uzorka gotove hrane u ustanovi socijalneskrbi “Roman obitelj” prema propisanim RDA vrijednostima.
vodoopskrbe uzorci su se ispitivali na analizu “A” prema Pravilniku o zdravstvenojispravnosti vode za piće NN 182/04 u ZZJZ Šibenik.
Ispitivanja zdravstvene ispravnosti vode za piće treba i dalje sustavnoprovoditi. Kvalitetnim sustavnim nadzorom osigurava se objektivnost i uvid u stanjeod suštinskog značaja za zdravlje ljudi, određuje mjere sanacije i kontrolira efikasnostpoduzetih mjera.
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
113
Mikrobiološka ispravnost namirnica i predmeta opće uporabe domaće proizvodnje
Mikrobiološka ispravnost namirnica i predmeta opće uporabe iz uvoza
AKSJIRTSUDNIAJNDOVZIORP
TEMORPAK^INTRBO
AJNDOVZIORP
ECINRIMANATSRVjorb
akarozuen
aravogdojorb
akarozuen
aravogdojorb
akarozuen
aravogdo
okejilM 1 /
idovziorpin~ejilM 61 1 2 1
oseM 3 /
idovziorpinseM 7 1
idovziorpijlbiR 5 / 1 /
idovziorpiajaJ 2 1 01 1
aninetsejt,hurK 7 / 741 11 02 5
i~aloK 7 / 301 7 13 8
demi.loko~,inobmob,re}e[ 3 /
.rpie}oV 2 /
idovziorpie}rvoP 3 / 1 /
ejlu,tsaM 8 / 7 /
ivitidaiini~aZ 5 3
iveja~ioakak,avaK 3 / 2 /
a}ipanlohoklazeB 4 /
delodalS 062 23 41 2
alejavotoG 71 2 331 2
a}ipanlohoklA 2 2
ivokar,ekjlok{,ebiR 1 1
ONPUKU 41 / 295 95 322 12
IECINRIMANATSRVEBAROPUE]POATEMDERP
akarozujorb aravogdoen
a}ipanlohoklA 6
ajluiitsaM 3
iskek,aninetsejT 5
idovziorpie}rvoP 5
a}ipanlohoklazeB 3
on{arb,ezonimugel,ecirati@ 2
idovziorpin}ovie}oV 2
ONPUKU 62
114
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
Kemijska ispravnost namirnica i predmeta opće uporabe domaće proizvodnje
Kemijska ispravnost namirnica i predmeta opće uporabe iz uvoza
AKSJIRTSUDNIAJNDOVZIORP
TEMORPAK^INTRBO
AJNDOVZIORP
ECINRIMANATSRVjorb
akarozuen
aravogdojorb
akarozuen
aravogdojorb
akarozuen
aravogdo
idovziorpinseM 4
idovziorpijlbiR 3 1
aninetsejt,hurK 2 07 4 4
i~aloK 2 1
idovziorpie}rvoP 1 2
ejlu,tsaM 9 9
ini~aziivitidA 1
,inobmob,re}e[demiadaloko~
1 1
iveja~ioakak,avaK 1 2
a}ipanlohoklazeB 1
delodalS 37 1
alejavotoG 501
ezonimugel,ecirati@on{arbi
1
ONPUKU 4 661 6 321
IECINRIMANATSRVEBAROPUE]POATEMDERP
akarozujorb aravogdoen
idovziorpijlbiR 1
skek,aninetsejt,hurK 5
a}rvopdoidovziorpie}rvoP 4
ajluiitsaM 7
a}ipanlohoklazeB 5
e}rvopie}oV 4 2
iveja~ienivovak,avaK 2
on{arbiezonimugel,ecirati@ 8
a}ipanlohoklA 2
ONPUKU 83 2
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
115
- KONTROLA MIKROBIOLOŠKE ČISTOĆE OBJEKATA
Na području Šibensko-kninske županije obavlja se sistemska kontrolamikrobiološke čistoće objekata u kojima se namirnice proizvode, čuvaju ili stavljajuu promet (vrtići, restorani, trgovine, pečenjare, caffe barovi ...) na način da se perio-dično uzimaju brisevi.
Brisevi se uzimaju s površine postrojenja, namještaja, pribora, opreme,uređaja, prijevoznih sredstava kao i ruku osoblja koje tijekom proizvodnje i prometadolaze u dodir s namirnicama i predmetima opće uporabe, (Zakon o zaštiti pučanstvaod zaraznih bolesti te Zakona o zdravstvenoj ispravnosti i zdravstvenom nadzorunad namirnicama i predmetima opće uporabe NN 1/97 čl. 21, čl 24).
Zavod je poštivanje navedenih propisa, za sada, uspio osigurati putemkontrole mikrobiološke čistoće u objektima za proizvodnju i promet namirnica ipredmeta opće uporabe uzimanjem briseva te kemijskom i mikrobiološkom kon-trolom zdravstvene ispravnosti namirnica.
Uvažavajući gospodarske teškoće u kojima se nalazi naša Županija i teškoćes kojima se susreću subjekti, tijekom 2005. godine napravljeno je:
- kontrola mikrobiološke čistoće putem uzimanja i analize brisevana području grada Šibenika, obalnog dijela te Dalmatinske zagore 11884
- kontrola mikrobiološke čistoće putem uzimanja i analize brisevau ispostavi Drniš 610
- kontrola mikrobiološke čistoće putem uzimanja i analize brisevau ispostavi Knin 1714
Ukupno je uzeto 11884 briseva kao kontrola mikrobiološke čistoće površinapostrojenja, namještaja, pribora, opreme, uređaja, prijevoznih sredstava kao i rukuosoblja koje tijekom proizvodnje i prometa dolazi u dodir s namirnicama i pred-metima opće uporabe.
avesirbjorB aravogdoeN %
48811 2831 36,11
116
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
KAKVOĆA MORA NA MORSKIM PLAŽAMAŠIBENSKO-KNINSKE ŽUPANIJE U 2005. GODINI
Zakonsku osnovu ispitivanja kakvoće mora na morskim plažama čini Uredbao standardima kakvoće mora na morskim plažama (Narodne novine br. 33 od 30.04. 1996.).
U sezoni kupanja 2005. godine nastavljen je monitoring sanitarne kakvoćeplaža na području Šibensko-kninske županije, koji je proveden na ukupno 73 plaže.
Za realizaciju programa praćenje kakvoće morskih plaža sredstva suosigurali:
TKEJBOnapukU
jorbatakejbo
jorBhinvarpsien
atakejbo%
napukUjorb
atakejbo
jorBhinvarpsien
atakejbo%
ecinoavadorP 944 01 2,2 0242 972 35,11
erakeP 99 72 3,72 217 27 01,01
ejirezzip,inarotseR 803 6 59,1 7632 532 7,5
rabeffac,ortsiB 224 71 4 1632 832 80,01
anra~itsalS 12 3 2,41 571 41 8
akinejlvorimumoD 3 0 0 09 0 0
PUM 4 0 0 021 3 5,2
.n.vziorpazitkejboijnaM 9 0 0 621 1 97,0
ecinseM 44 2 55,4 533 06 19,71
ekintalejdazinarotseR 4 0 0 061 9 26,4
i}itrvij~ejD 22 0 0 523 71 4
ibrksenlajicosevonatsU 1 0 0 04 2 5
*alok[ 1 0 0 04 2 5
iletoH 34 0 0 526 76 27,01
a|usovarpovtsratsiniM 1 0 0 04 2 5
ONPUKU 0251 56 82,4 62101 5001 29,9
i`edalmiecejdejnavozarboonerejmsuijogdoazalok[*)arovtazajnihuk(a|usovarpovtsratsiniM*
Broj uzetih i obrađenih objekata
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
117
Za realizaciju programa praćenje kakvoće morskih plaža sredstva suosigurali:
- Šibensko-kninska županija ( 60 točaka)- Solaris d.d. ( 9 točaka)- Hoteli Primošten ( 3 točke)- TZ Tisno ( 2 točke)
Dvanaest uzorkovanja obavljeno je na plaži koja ima Plavu zastavu i to tzv.Bijela plaža hotela Solaris (ispred hotela Jure).
Kontrola kakvoće mora na morskim plažama Županije šibensko-kninskeobavljala se od 27. 04. do 26. 09. 2005. Uzorci mora uzeti su svakih 10-15 dana,tako da je bilo ukupno 12 uzorkovanja za plažu s plavom zastavom (Bijela plaža)“Solaris” d.d. i 10 uzorkovanja za sve druge točke.
Ukupno je analizirano 738 uzoraka mora, što je uzeto sa 73 mjerne točke,od toga 67 točaka se nalaze u priobalnom pojasu, a 6 točaka nalazi se na otocima.Uzorci na plažama na otocima uzorkuju se s broda, a sve ostale točke uz pomoć“štapova - uzorkivača” s kopna.
Rezultati ispitivanja za sezonu kupanja 2005. pokazali su da 15 uzorakane odgovara Uredbi tj. 2,03%.
Prikaz rezultata ispitivanja uzoraka mora po pojedinim gradovima/općinama
Prema navedenim kriterijima 10 točaka (plaža) ima I kategoriju mora, a 63 točkeimaju II kategoriju mora. Tablica 2. prikazuje ocjenu kakvoće mora za kupanje u2005.
EJ^URDOPONAVITIPSI AKA^OTJORBJORB
AKAROZU
ENIJOKJORBARAVOGDO
IBDERU%
ACINZOGOR 3 03 1 33,3
NET[OMIRP 01 001 1 1
KINEBI[ 52 852 3 61,1
NIDARJS 1 01 2 02
ECIDOV 31 031 8 51,6
ONSIT 61 061 0 0
CAVORIP 5 05 0 0
ONPUKU 37 837 51 30,2
118
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
Ocjena kakvoća mora za kupanje za plaže Županije šibensko-kninske u 2005
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
119
120
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
121
122
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
Kakvoća mora za kupanje za postaje u Županiji šibensko-kninskoj pokazalaje da, 63 postaje ima more podobno za kupanje, a 10 postaja ima more visokekvalitete.
Uzorkovanje mora na svim točkama na obalnom dijelu Županije obavljase s obale uzorkovačima (2-3m). Pojedine plaže su u dosta plitkim uvalama takoda se uzorci uzimaju u plitkom dijelu (dubina do 50 cm) među najvećim brojemkupača.
More kopnenog dijela Županije je opterećeno fekalnim otpadnim vodama.Kanalizacijski sustavi ne postoje na priobalnom području. Postaje u Skradinu i Za-tonu imaju veliki priliv slatkovodne vode, te ne postojeći kanalizacijski sustav, cijelopodručje je na septičkim tj. “crnim” jamama i te postaje imaju povremeno morepod utjecajem povremenih onečišćenja (III kategorija.).
Ovogodišnja sezona kupanja pokazuje da imamo veći broj plaža visokekakvoće i blago poboljšanje, ali to nije rezultat eventualnih pozitivnih pomaka uzbrinjavajnju otpadnih voda, nego više rezultat malog broja kupača na plažama idosta hladnog ljeta.
Zaštita zdravlja kupača, te očuvanje kakvoće mora na morskim plažamajedan je od važnih zadataka koje treba napraviti. Nepostojeći kanalizacijski sustavite “crne” jame su konstantni izvori onečišćenja i sve veći problem. Obavješćivatijavnost putem javnih medija, u cilju upozorenja i podizanja svijesti ljudi o važnostii brizi za očuvanje okoliša.
Radi osiguravanja sanitarno-tehničkih i higijenskih uvjeta odvodnje otpadnihvoda, naročito nakon formiranja vodopravne inspekcije, Zavod je počeo za pojedinesubjekte uzorkovati otpadne vode. Na žalost nismo u mogućnosti dobiti dozvolu zaanalizu otpadnih voda zbog nedostatnog prostora.
Analize otpadnih voda za područje naše Županije obavlja Zavoda za javnozdravstvo u Splitu.
Tijekom 2005. obavljeno je uzorkovanje otpadnih voda: - trenutnih uzoraka 134, - dvosatnih uzoraka kompozitni 6, - dvadesetčetirisatnih uzoraka 4, - dvadesetčetirisatnih kompozitnih uzoraka 4.
Služba za ekologiju uvela je i kontrolu nepropusnosti septičkih i uljnih jama.Tijekom 2005. godine obavljen je pregled 26 jama.
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
123
15. NEKI EPIDEMIOLOŠKI PODACI O BOLESTIMAOVISNOSTIMA
Prevencija bolesti ovisnosti u Šibensko-kninskoj županiji
Povjerenstvo za sprečavanje ovisnosti o opojnim drogama Šibensko-kninskežupanije
U Šibeniku, 21. lipnja 2007. godine
Izvor podataka: Zavod za javno zdravstvo Šibensko-kninske županije
•Prosječna dob uzimanja prvog sredstva 16 godina, glavnog s 20, prvo i.v.uzimanje s 21, prosječna dob stalnog uzimanja 5 godina, prvo javljanje na liječenjes 29 godina.
•Ukupno 195 (77%) se sami javljaju na liječenje, obitelj je dovela 26 svojihčlanova (11%), liječnici primarne zaštite uputili su 13 osoba (6%), sud je uputio 9osoba (3%), socijalne službe 5 (1,5%), i prijatelji 5 osoba (1,5%).
•I.v. injekcijom sredstvo uzima 192 ovisnika (75%), ušmrkava 45 (17%),17 ih puši ili jede sredstvo ovisnosti (8%).
Mortaliteno-statistički pokazatelji•Broj očekivanih godina života za Šibensko-kninsku županiju
- 77 očekivanih godina života(74,14 za muškarce i 79,84 za žene)
• treće mjesto među županijamau Republici Hrvatskoj po očekivanoj dužini života,iza Zadarske županije ( 1.) i Dubrovačko- neretvanske (2.).
124
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
125
126
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
127
• Prosječna dob uzimanja prvog sredstva 16 godina,glavnog s 20,prvo i.v. uzimanje s 21,prosječna dob stalnog uzimanja 5 godina,prvo javljanje na liječenje s 29 godina
• ukupno 195 (77%) se sami javljaju na liječenje,obitelj je dovela 26 svojih članova (11%),liječnici primarne zaštite uputili su 13 osoba (6%),sud je uputio 9 osoba (3%),socijalne službe 5 (1,5%) iprijatelji 5 osoba (1,5%).
• I.v. injekcijom sredstvouzima 192 ovisnika (75%),ušmrkava 45 (17%),17 ih puši ili jede sredstvo ovisnosti (8%).
Stopa ukupno registriranih ovisnikaunutar područja Knin/100000 st
15-65 godina
128
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
NAZIV PROGRAMAPREVENCIJEOVISNOSTIKOJI SE PROVODI UŠIBENSKO-KNINSKOJ
ŽUPANIJI
1. Program zaterapijukonzumenatai ovisnikao drogama
2. Program zarehabilitacijui resocijalizaciju
ANIDOGAKINSIVOHILRMUJORB
EJNARIZODERPAMITAJIPO
E]ERSEN-OMASOVTSJOBU
EJICAKISKOTNIAMIVOKEJIL
ELATSOITSELOB
ONPUKU
.9991 1 1
.0002 1 1 2
.1002 1 1
.2002 1 1
.3002 3 1 1 1 2 8
.4002 4 4 1 9
.5002 3 2 1 6
.6002 3 2 5
ONPUKU 51 8 2 1 7 33
- terapijskiprogrami
- programisekundarnei tercijarneprevencije
- Centri za socijalnuskrb na područjuŠibensko-kninskežupanije – timovi zazaštitu braka, obitelji,djece i mladeži prigore navedenimSavjetovalištima
- udruge građana
CILJPROGRAMA
VRSTAPROGRAMA
NOSITELJIPROGRAMA Napomena
održavanje harm-reduction stanjapostojećih ovisnikai uvođenje novihovisnika u*odgovarajućipostupakpraćenje i evaluacijaepidemiološkog stanja
ZZJZ ŠKŽCentar zaprevenciju...ŠKŽOpća bolnicaŠKŽLiječniciprimarne zdr.zaštiteKomune
* terapija ovisna ostanju ovisnika iosobnom i/iliobiteljskom izboruliječenja(metadonskaterapija, komune),
- savjetodavni rad spojedincima i obite-ljima u cilju svlada-vanja specifičnih po-teškoća pri zapošlja-vanju i osamosta-ljenju
- materijalna po-moć pojedincima iobiteljima u ublaža-vanju egzistencijal-nih poteškoća
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
129
Civilni sektor (udruge građana) koji djelujuna području suzbijanja zlouporabe opojnih drogas područja Šibensko-kninske županije:
Zajednica “ Mondo Nuovo-Novi svijet” – Komuna Sv. Ante Padovanskog u Nuniću
(muška komuna,općina Kistanje)
Caritas Šibenske biskupije
Savjetovalište za mlade, brak i obitelj pri Biskupskom ordinarijatu Šibenik
Hrvatski crveni križ,Društvo crvenog križa Šibensko-kninske županije,Društvo crvenog križa Grada Šibenika,Društvo crvenog križa Grada Knina.
Udruga “ANST 1700”-Udruga za resocijalizaciju bivših ovisnika Split
Zajednica “Cenacollo” Ugljani, Trilj
“Udruga “Prijatelj” – Udruga za resocijalizaciju bivših ovisnika - Šibenik
3. Preventivniprogrami
- programiprimarneprevencije
- školskipreventivniprogrami ŠKŽ
- izravni rad sasvom populacijompredškolske,osnovnoškolske isrednjoškolskedjece i mladeži uinformativnom iedukativnom dijeluštetnosti ovisnostikroz programe“načina rješavanjaproblema”
- voditelji ŠPP priosnovnim isrednjim školama
- Služba školskemedicine i Tim zaprevenciju iliječenje ovisnostiZavoda za javnozdravstvo ŠKŽ
130
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
• Broj očekivanih godina života za Šibensko-kninsku županiju- 77 očekivanih godina života(74,14 za muškarce i 79,84 za žene)
• treće mjesto među županijama u Republici Hrvatskoj po očekivanoj dužini života,iza Zadarske županije ( 1.) i Dubrovačko-neretvanske (2.).
MORTALITETNO-STATISTIČKI POKAZATELJI
arfi{01-BKM azongajid01-BKMgonejlbugzienidoG
atovi`
90V-10V e}ersenentemorP 129
12I adrakoimtkrafniintukA 004
43C a}ulpiahnorbanirovtovonandu}olZ 563
47K ertejazoriciazorbiF 061
05C ekjodanirovtovonandu}olZ 141
81C avejircgolebedanirovtovonandu}olZ 08
arfi{01-BKM azongajid01-BKMapotsaburG
.ts000001/itsontrms
46I tkrafniiliejneravrkoaknaricificepsen,tluznI 69,071
52I acrstseloban~imehsian~inorK 37,011
12I adrakoimtkrafniintukA 9,39
05I acrsajicnejicifusnI 81,67
43C a}ulpiahnorbanirovtovonandu}olZ 21,16
16C etatsorpanirovtovonandu}olZ 57,04
81C avejircgolebedanirovtovonandu}olZ 23,63
05C ekjodanirovtovonandu}olZ 26,23
81J akin~orzugonaricificepsen,ajinomuenP 30,32
47K ertejazoriciazorbiF 30,32
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
131
Kriminalitet droga 2005/6, izvješće PU Šibensko-kninske
PP ALEJDJORB 50/60DNERTONPUKUDOOIDU
HINEJLVAJIRP
KINEBI[ 161 %2,5 %1,75
ECIDOV 29 %4,13 %6,23
[INRD 1 %0,08- %4,0
NINK 82 %4,511 %9,9
ŠKOLA KAO MJESTO DJELOVANJA PROGRAMA
Djeca i mladi upućeni od stručnih službi škole,školske medicine Zavoda za javno zdravstvo,roditelja,Centra za socijalnu skrb,Općinskog državnog odvjetništvauključeni u Program individualnog savjetovanja i praćenja.( liječnica i socijalna radnica, a od 1. prosinca 2006 klinička psihologinja educirana iz kognitivno-bihevioralne terapije, ravnatelji i stručni suradnici škola, liječniceškolske medicine obavljaju procjenu potreba - aproksimativan broj djece u riziku )
-djece upućenih od stručnih služba škole i djece upućenih od roditelja - 35
-djece i mladih upućenih od CZSS i djece i mladih upućenih od Općinskog državnogodvjetništva - 24
132
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
MALOLJETNIČKA DELIKVENCIJA 2006, izvješće PU Šibensko-kninske
ICINATIPSI EJ^URDOP
KINEBI[ NINK [INRD ONPUKU
IDALM
:IDALM).~u5-4op([S.zar.3akine~uenipuks-
itneduts-
320
118
52
9301
:HIDALMI^ARTAMORPicintalejdintejvsorp-
icintalejdinevtsvardz-ira~itilop-
oidar-
11422
9211
4311
42944
IRATS
:IRATSejokenoiumoDuenet{ejmsebosoejirats-
uvtsni}amodmotitsalvuevi`41 21 3 92
:HIRATSI^ARTAMORPebosoeratsazmoD-
SSZC-icintalejdinevtsvardz-
ira~itilop-oidar-
10922
12211
01311
2341
44
-AZEN-SOPINEL
:INELSOPAZEN).dog53od(inelsopazeni|alm-
).dog04danzi(inelsopazenijirats-54
59
00
0131
HINELSOPAZENI^ARTAMORPZH-
SSZC-icintalejdinevtsvardz-
ira~itilop-oidar-
24222
13111
00000
37333
ONPUKU 101 27 52 891
EJATSOPEKSJICILOPANENZAKANEJLVAJIRP
.g.6002ALEJDHINEJLVAJIRPONPUKUDO%
KINEBI[PP 67 8,73
ECIDOVPP 44 9,12
[INRDPP 9 5,4
NINKPP 27 8,53
ONPUKU 102 0,001
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
133
oid.2–HIDALMEJLVARDZZUINAZEVIMELBORP
-DOPEJ^UR GNAR
ICINATIPSI
IDALM IDALMII^ARTAMORP
NINK I ITSONSIVO–ITSONSIVO–
"MONINKSEJOKAT"–
IIIAJICAUTISAKSRADOPSOGA[OL–
UNINKUHIDALMAVITKEPSREP
ONDOBOLSAZIJA@RDAS–EMEJIRV
AJICAUTISAKSRADOPSOGA[OL–UNINKUHIDALMAVITKEPSREPI
III EMEJIRVONDOBOLSAZIJA@RDAS– EKIVANEVARDZEN–
VIEJNA[ANOPOK^INLISAN–
"UNINKUEJOKAT"EJLISAN–
V
ANARHERPAVARDZEN–ISONDOINLOPSINAR–
ISONDOIKSJLETIBOINE[URAN–"EJNAVACIP"–HIDALMTSONVISAP–
VT–ECIRGI–
"KAPUPILOG"–
[INRD I ITSONSIVO– ITSONSIVO–
II EMEJIRVONDOBOLSUIJA@RDAS– EMEJIRVONDOBOLSUIJA@RDAS–
III SERTS–IJLETIBOAGOLU–
EKIVANEVARDZEN–
VIEKIVANEVARDZEN–
ACVONAMEN–ELOK[AGOLU–
V.MROFNI.VARDZOVIJLMINAZEN–
HIDALMAJISKERONA–
ONLOPSONROVOGDOEN–EJNA[ANOP
134
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
Anketa povjerenstva za prev. ovisnosti ŠKŽ, 2005., N=187,PRESJEK 15. GODIŠNJAKA
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
135
JESU LI PROBALI NEKU VRSTU DROGA (učenici srednje škole) , Knin 2005/6 n=175
JESU LI PROBALI ALKOHOL, KNIN 2005/6
SREDNJA ŠKOLA
SEDMI I OSMI RAZREDI
136
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
JESU LI PROBALI PUŠITI CIGARETE – KNIN,2005/6
11 GOD.
13 GOD.
16 GOD.
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
137
PROBLEMI OSPR ( 6 grupa)
Nedostupnost Hitne medicinske pomoći (Drniš, Knin, otoci) 1092
Nedovoljno preventive 1053
Nedostupnost zdravstvenih usluga starijim osobama (D.,K., otoci) 914
Rak dojke 866
Neodgovarajuća skrb o starima 774
Barijere ( invalidi) 686
Smrtnost maladih u prometnim nesrećama 583
Rano eksperimentiranje sa drogama 579
Rizični spolno ponašanje mladih 571
Nezdrave prehrambene navike 525
Rano pijenje mladih 518
Koronarna bolest 501
Koronarna bolest 501
Nasilnička ponašanja mladih 461
Niska razina tjelesne aktivnosti 458
Egzistencijalna nesigurnost 441
Rak bronha i pluća 358
138
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
139
16. PRIKAZ RADA DJELATNOSTIZAŠTITE USTA I ZUBI U 2005.GODINI
KADROVI, POSJETE, SISTEMATSKI PREGLEDI OSOBE U SKRBI
AMBULANTE S UGOVOROM
ICINTALEJDINEVTSVARDZ
EJICAKOL ONUP-OLEJD
ON^IM-AMOTSIZOLOT
ITSILAJICEPS.VERP.JD
ILATSO
-UZIRAB
-INHETIRA^
S[VSSS
ITNETSISASSNSSSS[V
[INRD 4 0 3 0 0 1 0 0 0 4 0
EJNATSIK 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0
NINK 7 0 7 0 0 0 0 0 0 7 0
NET[OMIRP 2 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0
NIDARKS 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0
KINEBI[ 92 1 62 2 2 0 0 0 0 92 0
ONSIT 2 0 3 0 0 0 0 0 0 2 0
]I[ENU 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0
ECIDOV 5 0 5 0 0 0 0 0 0 4 0
CAVORIP 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0
ACINZOGOR 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0
RETRUM 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0
ONPUKU 55 1 15 2 2 1 0 0 0 45 0
140
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
AMBULANTE BEZ UGOVORA
AKINARUGISOJORB ATEJSOPJORB ADELGERP.TAMETSISJORB
[INRD 4438 5501 6812
EJNATSIK 6312 1832 0101
NINK 60961 56171 8314
NET[OMIRP 5763 9793 4431
NIDARKS 3542 6092 5231
KINEBI[ 93205 00406 79531
ONSIT 0032 6816 2701
]I[ENU 5681 5621 751
ECIDOV 2817 4767 9022
CAVORIP 1891 6961 262
ACINZOGOR 458 518 302
RETRUM 7612 9162 988
ONPUKU 202001 636711 29382
ICINTALEJDINEVTSVARDZ
EJICAKOL ONUP-OLEJD
ON^IM-AMOTSIZOLOT
ITSILAJICEPSILATSO.VERP.JD
IRABUZIRA^INHET
SSSS[VITNETSISA
SSNSSSS[V
NET[OMIRP 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0
KINEBI[ 41 0 21 1 0 0 0 3 0 2 0
ONSIT 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
ECIDOV 4 0 4 0 0 0 0 4 0 2 0
ONPUKU 91 1 81 1 0 0 0 7 0 5 0
BROJ OSIGURANIKA, POSJETA, SISTEMATSKIH PREGLEDA
ATEJSOPJORB ADELGERPHIKSTAMETSISJORB
NET[OMIRP 177 621
KINEBI[ 18101 7342
ONSIT 7 0
ECIDOV 9326 315
ONPUKU 89171 6703
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
141
BOLESTI I STANJA UTVRĐENA U DJELATNOSTI ZA ZAŠTITUI LIJEČENJU USTA I ZUBI U 2005.GODINI
- AMBULANTE S UGOVOROM
DRNIŠ1. ZUBNI KARIJES K02 – 40152. OSTALI POREMEĆAJI ZUBI I POTPORNE
STRUKTURE K08 - 19223. BOLESTI PULPE I PARIAPIKALNIH TKIVA K04 - 15454. AKUTNI I KRONIČNI GINGIVITIS K05.0-K05.1 – 6825. AKUTNI I KRONIČNI PERIDONTITISI
PERIDONTOZA K05.2-K05.4-425UKUPNO BOLESTI ILI STANJA K00-K14 - 9073
KISTANJE1. ZUBNI KARIJES K02- 10012. BOLESTI PULPE I PERIAPIKALNIH TKIVA K04 – 6073. OSTALI POREMEĆAJI ZUBI I POTPORNIH
STRUKTURA K08- 4634. OSTALE BOLESTI ČVRSTOG
ZUBNOG TKIVA K03- 925. DENTOFACIJELNE NEPRAVILNOSTI
(UKLJUČUJE MALOKLUZIJU) K07-75UKUPNOBOLESTI I STANJA
KNIN1. ZUBNI KARIJES K02 - 67142. OSTALI POREMEĆAJI ZUBI
I POTPORNIH STRUKTURA K08 -38903. BOLESTI PULPE I PERIAPIKALNIH TKIVA K04- 38054. DENTOFACIJALNE NEPRAVILNOSTI
(UKLJUČUJE MALOKLUZIJU) K07 -10675. OSTALE BOL. ČVRSTOG ZUBNOG TKIVA K03 - 876
UKUPNO BOLESTI ILI STANJA K00-K14 - 16748
PRIMOŠTEN1. ZUBNI KARIJES K02 -15982. OSTALI POREMEĆAJI ZUBI
I POTPORNIH STRUKTURA K08 - 785
142
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
3. BOLESTI PULPE I PERIAPIKALNIH TKIVA K04-5784. STOMATITIS I SRODNA OŠTEĆENJA - 5545. OSTALE BOLESTI ČVRSTOG ZUBNOG TKIVA K03 - 242
UKUPNO BOLESTI ILI STANJA K00-K14 -3913
SKRADIN1. ZUBNI KARIJES K02 -10782. BOL.PULPE I PERIAPIKALNIH TKIVA K04 - 6713. OSTALI POREMEĆAJI ZUBI
I POTPORNIH STRUKTURA K09 - 3544. OSTALE BOL.ČVRSTOG ZUBNOG TKIVA K03 - 1795. AKUTNI I KRONIČNI PERIODONTITIS
I PERIODONTOZA K05.2-K05.4 - 141UKUPNO BOLESTI ILI STANJA K00 - K14 - 2670
ŠIBENIK1. ZUBNI KARIJES K02 –219752. BOLESTI PULPE I PERIAPIKALNIH K04 - 94873. OSTALI POREMEĆAJI ZUBI
I POTPORNIH STRUKTURA K08 - 65214. OSTALE BOLESTI ČVRSTOG ZUBNOG TKIVA K08 - 34635. AKUTNI I KRONIČNI GINGIVITIS K05.0 - K 05.1- 2055
UKUPNO BOLESTI ILI STANJA K00 - K14 - 49200
TISNO1. ZUBNI KARIJES K02 - 21742. BOLESTI PULPE I PERIAPIKALNIH TKIVA K 04 - 5313. OSTALI POREMEĆAJI ZUBI
I POTPORNIH STRUKTURA K08 - 2394. OSTALE BOLESTI ČVRSTOG ZUBNOG TKIVA K03 - 1775. DENTOFACIJALNE NEPRAVILNOSTI
(UKLJUČUJE MALOKLUZIJU) - 63UKUPNO BOLESTI ILI STANJA K00 - K14 - 3317
UNEŠIĆ1. BOLESTI PULPE I PERIAPIKALNIH TKIVA K04 - 4102. AKUTNI I KRONIČNI GINGIVITIS K05.0-K05. 1- 1383. ZUBNI KARIJES K02 - 1334. OSTALI POREMEĆAJI ZUBI
I POTPORNIH STRUKTURA K08 -1195. CISTE ORALNOG PODRUČJA KOJE NISU
SVRSTANE DRUGAMO K09 - 11UKUPNO BOLESTI ILI STANJA K00 - K14 - 819
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
143
VODICE1. ZUBNI KARIES K02 – 32472. BOLESTI PULPE I PERIAPIKALNIH TKIVA K04 - 15523. OSTALI POREMEĆAJI ZUBI
I POTPORNIH STRUKTURA K08 - 9914. OSTALE BOLESTI ČVRSTOG ZUBNOG TKIVA K03- 2175. AKUTNI I KRONIČNI PERIODONTITIS
I PERIODONTOZA K05.2-K05.4-215UKUPNO BOLESTI ILI STANJA K00 - K14 - 6784
PIROVAC1. ZUBNI KARIJES K02 - 7742. BOL. PULPE I PERIAPIKALNIH TKIVA K04 - 6463. OSTALI POREMEĆAJI ZUBI
I POTPORNIH STRUKTURA K08 - 1964. AKUTNI I KRONIČNI PERIODONTITIS
I PERIODONTOZA K05.2 - K05.4 - 1435. DENTOFACIJALNE NEPRAVILNOSTI
(UKLJUČUJE MALOKLUZIJU) K07 - 69UKUPNO BOLESTI ILI STANJA K00 - K14 - 1930
MURTER1. ZUBNI KARIJES K02 - 7642. BOLESTI PULPE I PERIAPIKALNIH TKIVA K04 - 6943. OSTALI POREMEĆAJI GINGIVE I BEZUBOGA
ALVEOLARNOG GREBENA K06 - 4574. AKUTNI I KRONIČNI GINGIVITIS K05.0 - K05.1 - 1885. AKUTNI I KRONIČNI PERIDONTITIS
I PERIODONTOZA K05.2 - K05.4 - 165UKUPNO BOLESTI ILI STANJA K00 - K14 - 2547
144
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
BOLESTI I STANJA UTVRĐENA U DJELATNOSTI ZA ZAŠTITUI LIJEČENJE USTA I ZUBI U 2005.GODINE
BEZ UGOVORA
PRIMOŠTEN1. ZUBNI KARIJES K02 - 5882. BOL.PULPE I PERIAPIKALNIH TKIVA K04 - 2163. POREMEĆAJI U RAZVOJU I NICANJU ZUBI K00 - 644. AKUTNI I KRONIČNI GINGIVITIS K05.0 - K05.1 - 465. DENTOFACIJALNE NEPRAVILN.
(UKLJČUJUĆI MALOKLUZIJU) K07 - 29UKUPNO BOLESTI ILI STANJA K00 - K14 - 992
ŠIBENIK1. ZUBNI KARIJES K02 - 68342. BOL.PULPE I PERIAPIKALNIH TKIVA K04 -15713. OSTALE BOLESTI ČVRSTOG ZUBNOG TKIVA K03 - 10534. AKUTNI I KRONIČNI PERIODONTITIS
I PERIODONTOZA K05.0 - K05.4 - 4165. OSTALI POREMEĆAJI ZUBI
I POTPORNIH STRUKTURA K08 - 396UKUPNO BOLESTI ILI STANJA K00 - K14 - 11635
TISNO1. ZUBNI KARIJES K02 - 62. OSTALE PERIDONTALNE BOLESTI K05.5 - K 05.6 - 1
UKUPNO BOLESTI ILI STANJA - 7
VODICE1. ZUBNI KARIJES K02 - 43212. BOL.PULPE I PERIAPIKALNIH TKIVA K04 - 4963. AKUTNI I KRONIČNI PERIODONTITIS
I PERIODONTOZA K05.2 - K05.4 - 1414. AKUTNI I KRONIČNI GINGIVITIS K05.0 - K05.1 - 1105. DONTOFACIJALNE NEPRAVILNOSTI K07 - 29
UKUPNO BOLESTI ILI STANJA 5134
zavod zajavno zdravstvošibensko-kninskežupanije
145
Nakladnik:ZZJZ Šibensko-kninske županije
Kralja Zvonimira 2322000 Šibenik
tel./fax: 022/ 215 063e-mail: [email protected]
Ravnateljica:Suzi Vatavuk, dr. med.spec. epidemiologije
Urednici:Služba socijalne medicine
ZZJZ Šibensko-kninske županije
Voditeljica:Suzi Vatavuk, dr. med.
spec. epidemiologije
Prikaz rada službi ZZJZ:Mikrobiologija s parasitologijom – mr. sc. Edita Sušić, dr. med.
Ekologija – Lidija Bujas, dipl. ing. biotehnologije
Epidemiologija – mr. sc. Ljubica Kronja, dr. med.
Školska medicina – Zoja Jurčević, dr. med.
djelatnici Službe socijalne medicine
Tim za prevenciju i liječenje ovisnosti – Suzi Vatavuk, dr. med.,
Zora Jurin, dr. med.
Šibenik, 2007.