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苏州卫康采购需求 SZWK2018-N-G-051-A

采购需求一、采购编号:SZWK2018-N-G-051-A二、招标内容:基层医院信息管理平台开发及改造三、详细招标要求:(一)项目介绍项目建设总体目标是以“医联体医疗管理云”为理念,按照“统一依托平台、统一数

据标准、统一集成共享”的原则,把精细化健康管理、闭环式医疗协同、高效能系统集成作为项目建设重点突破点,在社区卫生服务中心使用科技城医院当前使用的医院信息管理系统,拓展成为基于统一临床数据平台、使用同一电子病历(EMR)系统的科技城医院医联 体 多 机 构 信 息 管 理 系 统 。 建 立 医 联 体 实 验 室 ( LIS ) 系 统 , 远 程 影 像 诊 断 中 心(PACS)、远程心电诊断中心。开发家庭医生工作站,实现签约居民精细化、连续、个性化的健康管理。

与区域卫生信息平台互联互通,无条件配合平台数据采集相关工作,按平台数据标准进行本系统数据完善,积极配合区域数据平台数据治理工作,主动配合完成平台承建单位提出的数据解析工作。通过区域平台级企业服务总线(ESB),主动配合平台建设单位提出的本系统内五十个以内的数据接口开发要求。实现本管理平台与原 HIS 系统对接,并加强融合。保持并完善与原 HIS 系统对接的数据对接与交互。

(二)软件功能需求1、医院基础类信息系统1.1门急诊挂号系统

科技城医院可以在本医院系统内进行医联体范围内的医生排班,基层系统可以根据医生的排班情况对病人预约挂号和现场挂号,主要实现挂号、换号、退号、转科及专家排班票据管理、环境参数设置、优惠减免设置、查询统计及各类报表功能。同时需要实现苏州高新区区域医联体内分级诊疗的信息支持,并能够进行分时段预约挂号功能。

1.2门急诊划价收费系统主要实现从医生站提取或由收费员录入的收费项目,进行日常门急诊收费处理、当日

或隔日退费、发票作废、发票重打、收费员个人结算以及其他相关查询统计功能。1.3药库管理系统

药品基本信息维护通过下载区平台的药品字典内本机构药品目录实现,药品调价由全区统一维护;实现出入库管理、库存盘点、药品月结等功能,药品全区建立数据中心标准库。同时支持临床药师对处方进行点评。具有完备的帐务体系及结转机制,具有严格的安全审核机制体系。实现各类药品日常统计功能,可生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调

价明细、调拨明细、报损明细、退药明细,提供月结及各种抗菌药物统计报表。1.4门急诊药房管理系统

主要实现门急诊病人的配药、发药、查询、退药申请、退药、发药单打印、发药统计等功能。支持多药房管理,支持处方预审核模式并实现类 QQ沟通模式,支持药师质控信息上报、支持合理用药实时监控系统。

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1.5门急诊医生工作站系统主要实现门急诊医生处理门急诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材

料、手术、收入院等诊疗活动,以及开具对应电子申请单等功能,与药房系统、医技检查系统的无缝连接。能自动获取门急诊病人信息、自动审核医嘱的完整性和合理性,对医生处方用药权限和诊疗权限的监控,规范门诊诊疗业务。并根据医保结算政策自动核算费用等功能。

实现医联体单位内多种形式的双向转诊,建立基于医生对医生直接的转诊、转住院、检查安排新模式,转诊过程中的每个环节都能定位跟踪。

通过参数控制确定电子申请单是否启用,申请单的样式及格式可进行维护 。可查看患者的历次就诊时的医嘱,可以直接复制历史医嘱。支持毒麻药品、精神药品、皮试药品处方权控制。抗菌药物、肿瘤等其他特殊药品分级用药级别控制。支持药品分级用药控制,合理用药实时监控系统。

可与医保系统对接,达到医保控费目的。强制进行《中华人民共和国传染病报告卡》的报卡功能。支持慢病报卡并允许补报。实现与各科诊室前的二次排队叫号系统对接。对接区域人口库、基本公共卫生管理系统,实现未建健康档案提示并进行建立档案,对需要高血压、糖尿病随访居民进行随访。门诊日志中关联健康档案信息。

1.6一卡通自助服务及医保、银联多途径支付系统主要实现医保病人使用苏州市民卡、自费病人使用身份证通过一体式自助机进行门诊

挂号、门诊缴费、住院预交金缴费、检查检验报告查询、门诊及住院费用查询、医保结算等功能。

1.7移动输液管理系统主要实现门急诊病人输液的流程化管理,包括输液病人的登记,座位分配,打印指引

单、打印输液卡、配药以及核对输液药品等功能。支持大屏展现,移动 PDA输液,合理用药实时监控系统。

1.8医技系统实现医技部门对门诊及住院病人医技医嘱的执行确认、记账、补记账、查询工作量及

费用等功能。实现区域内医联体单位检验、影像、心电以及眼底检查诊疗数据的交互。 (提供医联体

内的临床检验中心、影像中心(含眼底)、心电中心功能)

1.9门急诊留观管理系统主要实现门急诊医生在诊毕时,对病人进行留观登记、留观病区设置及病人分配、留

观期间的各类医嘱记录、转入院登记、留观出院结算等功能。多格式费用日清单打印,合理用药实时监控系统。

1.10门急诊应急系统主要实现当医院网络、服务器、存储、数据库等应用环境出现严重灾难时,能自动切

换到单机版的应急系统,灾难恢复后再切换到正常模式,并实现自动把应急模式产生的业务数据回传同步给数据中心。应急数据库基础数据同步:需支持在应急数据库中,定时同步正式库的基础数据,以

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保障应急库基础数据的可用性、准确性。应急数据库配置管理:需支持管理人员对应数据库的配置管理,维护应急和正式库地

址;支持管理人员维护多个应急数据库,对每个应急库进行单独管理;支持管理人员对应急库进行开启、关闭操作,以避免他人链接应急库误操作。应急环境启用:需支持医院在需要时,随时启用应急环境,可在各窗口进行现场挂号、

收费的应急业务处理。应急数据上传:需支持管理人员在正式库恢复使用时,将应急库产生的挂号、收费等

业务数据上传到正式库中,以保障正式库业务数据的全面性、准确性;支持在正式库中,对已上传应急数据进行后续业务操作,可在正式库中对应急数据进行发药、退药、终端确认、终端取消、退号、退费、日结等操作。

1.11排队叫号系统主要实现门诊各诊室、各药房、输液中心、检验、放射、超声、内镜等医 技科室、出

院结算区域的取号、签到、排队、分诊、叫号等功能。医院智能化工程项目中的排队叫号系统只做呼叫器、控制器、扩声、显示等硬件设备。

门诊、住院、药房、输液、采血及其它医技科室的排队叫号软件部分全部在此次信息化软件项目中。

门诊各诊室、放射、超声、内镜需按二次排队叫号模式实施,排队可人工干预,支持各种显示输出。

1.12住院管理及收费结算系统主要实现住院病人的入院登记、安排床位、转科转床、零费用病人住院撤销、出院登

记、出院召回;预交金管理、补录病人非药品医嘱收费、非药品退费、退费确认、催款单打印;中途结算、出院结算、欠费结算、结算召回及各类住院统计报表等功能。

根据床位对固定收费项目进行自动累计收费。同一病人自费与医保身份可作相互转换的变更。支持现金、银联 POS刷卡多种付款方式。通过自助机缴费时使用银联卡支付预交金。支持微信、支付宝等多途径支付预交金

1.13病区及手术室护士工作站系统主要实现住院及手术病人床位管理、医嘱审核及分解执行、非药品收费及退费、费用

查询、设置欠费警戒线、费用催缴、打印一日清单及各类护理文书(包括医嘱本、各种执行单、护理单、输液卡、床头卡、健康教育处方)等功能。

支持真实床位管理界面布局,并自定义维护界面信息。手术室护士站可对手术患者进行管理。医嘱执行欠费控制,预交款不足则限制用药。支持录入患者的膳食信息,并传输给营养膳食管理系统。支持担保管理,担保额度内允许无限制记费。支持合理用药实时监控系统

1.14病区医生工作站系统主要实现病区医生完成病房日常诊断、医嘱、检查、检验、治疗处置、手术、护理、

卫生材料以及会诊、转科、出院等医疗工作,以及开具对应电子医嘱、电子申请单等功能能自动获取住院病人信息、自动审核医嘱的完整性和合理性,并根据医保结算政策自动核算费用等功能。

预交款不足时,开立医嘱有欠费提醒。支持毒麻药品、精神药品、皮试药品处方权控制。抗菌药物、肿瘤等其它特殊药品分级用药级别控制。中草药医嘱,草药医嘱按贴数开

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立。长期医嘱、临时医嘱、护嘱等分页开立、停止或作废。所有医嘱均提供备注功能,可以输入相关注意事项。自动审核医嘱完整性,提供对所有医嘱进行审核确认功能,所有医嘱的修改均需签名确认。授权医生可以查询病人的历次相关信息。与医保系统对接到医保控费目的。支持快速检索病危、病重病人以及相关的数据统计功能。支持科间会诊,以电子会诊申请单模式实现全院级(门诊/病房)会诊业务,同时具备相关统计及考核功能。强制进行《中华人民共和国传染病报告卡》的报卡功能。支持慢病报卡并允许补报。支持合理用药实时监控系统

1.15病区药房管理系统主要实现住院的发药、查询、退药申请、退药、发药单打印、发药统计、出院带药、

摆药及特殊摆药(口服药、新生儿及儿科的小剂量摆药)等功能。基本功能同“门急诊药房管理系统”。

可支持多药房管理,所有单据支持独立审核制度,采用条形码出入库管理库存,自定义维护各种类型摆药单,可设定各病区科室对应的默认取药药房,可以指定取药时间和取药类别,支持合理用药实时监控系统。

1.16院长综合查询系统主要实现对医院各部门核心业务数据的查询,通过直观的表格及统计图表展现,能对

门诊、住院、库房的收入与支出情况进行核算与分析。包括:院长日报、医疗分析、财务分析、药品分析、人事行政、后勤物资等功能模块。可以自定义查询页面设计平台,支持统计图表的展现。

1.17疾病上报系统主要实现防保科对疾病种类及编码的维护,在“门急诊医生工作站系统”与“病区医

生工作站系统”两套系统中,由医生诊断时触发,上报的传染病、慢病(如:糖尿病、高血压)报病卡由防保科统一审核及管理。防保科对报卡按权限允许进行一定的修改。防保科发现漏报病人通知短信方式通知医

生补报。实现传染病直报系统中的所有报表。1.18医院信息集成平台1.18.1 平台支撑工具1.18.1.1患者主索引满足形成全院级病人主索引的需求,以达到对病人个人身份的识别,建立跨系统、跨

区域的医疗信息交换共享,形成共享的医疗信息系统。需包含以下服务:患者主索引注册服务、患者 ID 查询患者主索引信息服务、跨患者域交叉查询服务、通过主索引 ID 查询、开卡绑定新患者主索引服务、证件号码查询患者信息服务、卡号和卡类型查询患者其他卡号服务、患者主索引变更通知服务。

1.18.1.2数据管理整理并形成区域标准基础数据集字典并进行权限维护、授权管理。实现患者信息维护,

通过患者数据管理功能对患者信息进行查询和分析。可以查看患者信息属性值,并可以对患者信息属性值进行维护。支持区域内数据传入区域 CDR 中心。

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1.18.1.3医疗服务总线系统支持主流的开放标准和规范,提供可靠的消息传输机制,建立服务之间的通信、连接、

组合和集成的服务动态松耦合机制,为集成遗留系统和新建基于 SOA 的应用系统的服务集成提供支撑。实现不同操作系统,不同数据库、中间件运行平台及其基于这些平台之上开发的应用软件的服务集成。基于总线的跨子系统接口制作包括:医嘱管理、健康档案管理、随访管理、慢病量表定制。

1.18.1.6适配器主要实现对各种数据源、信息源、以及各种应用系统的无缝衔接,提供标准的扩展接

口供特殊需求下的扩展开发。1.18.1.7消息、服务代理消息代理主要实现跨机构、网络、平台或设备的异构应用系统的互联互通,是企业数

据和信息跨域交换的重要中介。在提供 HTTP、Socket、JMS、FTP等多种通讯协议之间灵活转换的同时,还可以对各种格式的消息进行消息过滤、内容转换、智能路由等业务规则处理。

1.18.1.8配置管理中心提供基于 Web方式的管理界面,为医疗服务总线系统提供了集中可视化管理操作平

台,实现了在分布总线环境下对服务节点由全局到局部的快速索引、灵活装载以及高效管理。配置管理中心的功能如下:服务维护、通道维护、节点维护、适配器维护、重载配置。

1.18.1.9服务监控中心主要实现为医疗服务总线系统提供了可视化的总线监控平台,能够对分布于总线不同

物理位置下的业务服务提供实时、动态、灵活的智能监控。1.18.2 编码、术语与交叉索引系统1.18.2.1系统域维护

实现功能包括:增、删、改、查管理维护。1.18.2.2字典管理

实现对相关业务系统的字典标准进行管理,字典初始化及字典的增、删、改、查的功能。值域为分类的字典维护,提供值域的增、删、改、查的功能。系统域字典维护,系统域的增、删、改、查的功能。

1.18.2.3交叉索引实现不同业务系统对相应的字典内容定义存在不同,每个业务系统自身存在一套对应

标准的数据转换字典,通过字典和标准的交叉完成数据内容的转换,功能包括:代码系统待对照代码系统、待对照代码批量导入功能。代码自动对照功能。代码名称相似度模糊匹配。实现字典手工对照页面功能。实现值域自动对照功能。值域名称相似度模糊匹配。

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1.18.3单点登录的门户系统快速、有效、低成本地整合医院资源,统一管理医院数据,将医院的应用、人员、信

息、流程有机聚合,使医院职工、协作医院、患者能够通过单一渠道访问所需的个性化信息,为用户提供集成化的信息访问服务。单点登录功能,按角色定义产品功能,维护各个子系统业务数据的基础代码、权限设置及系统参数。

1.18.4电子病历浏览基于平台的电子病历浏览器,是以 CDR 临床文档存储库为核心基础,是为终端用户

提供的访问个人电子健康记录的应用程序,提供电子病历的展现,是采用 web方式实现的。建立一个用户友好的环境,在该环境下被授权的医护专业人员或患者可以方便地访问

电子病历中保存的相关数据。电子病历信息主要由临床信息组成,电子病历浏览器可以根据使用者的特定需求提供

不同医疗卫生领域的调阅展示服务。1.19电子病历1.19.1结构化电子病历系统1.19.1.1医生电子病历系统

提供医生病历结构化录入功能,协助医生逐步完成各类医疗数据的电子化管理,并且可实现知识库、医学术语、检查检验结果等内容插入病历文书中,可对医师进行权限管理等功能。

1.19.1.2护理病历系统护理记录包括护理病历、护理计划单、护理观察记录、各种护理记录单等。系统具备

护理病历知识库,支持护理病历中,特殊的表格形式,要求一般护理记录、危重护理记录等护理病历模板的形式,由护士自行设定。系统支持体温单录入、数据管理、数据核对。

1.19.2电子病历质控系统系统应具有丰富的医疗质控管理措施,对医疗行为、合理用药和费用实现全面控制。

系统支持医务部、病案室可进行病案各环节质量检查;支持病历书写次数自动监控;支持病历终末质控;支持电子病案管理。系统有质控表格,可自动计分,评分后自动显示病历级别;可以统计汇总分析科室、全院病历缺陷情况等。

1.19.3电子病历归档管理系统病人出院或结束治疗后,电子病历书写完毕并确认完成后,应进行归档,进入公共的

电子病历库。只有归档后的电子病历才能进行借阅,电子病例的借阅进行权限控制,可以设定必须又借阅人书写借阅申请,由病案室人员批准后才能查看。

1.19.4电子签名应用全面的电子认证服务方案,构建安全可信、和谐高效的信息化医疗环境,实现全院办

公无纸化目标。通过电子认证服务及相关技术同医院信息系统的集成结合,保障医院业务系统的信息安全,构建安全可信的医院医疗业务环境,保证电子病历等医疗数据的真实性

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完整性、有效性。2、医院临床类信息系统2.1临床检验 LIS系统2.1.1基本信息维护2.1.1.1系统管理1) 检验设备类别,工作模式,基本信息维护,模板设置等;2) 检验科室,小组维护;3) 质控设备维护; 4) 检验工作站对样本进行核收,并进行检验,获得检验结果,核准检验结果,并打印报告;5) 一管血管理算法设置 ;6) 数据字典维护;

2.1.1.2检验管理1) 检验项目维护 2) 测试项目维护 3) 组合项目对照; 4) 检验单排号设置;5) 微生物设置;2.1.1.3模板管理增、删、编辑模板基本信息,为检验报告提供灵活的可配置的模板形式,以满足用户

对于多种报告的打印要求;2.1.1.4权限管理1) 角色定义,角色权限分配,基本操作定义;2) 人员导入与维护;3) 人员登录分配,人员小组维护,人员手写签名维护;2.1.1.5标本接收管理,并建立标本追溯系统

应具有标本接收,读取条形码,记录接收时间和接收人员;打印标本清单列表;标本的回退和记录处理;记录申请单状态;针对住院病人的记账功能;提供样本交接单等功能

2.1.1.6常规检验功能自动识别标本条型码上的病人信息、检验项目的选择;自动记录检验分析仪结果并归

档资料;同一屏幕显示多台分析仪检验结果,包括检验运行时间、标本号,设备编码等;检验结果自动对比计算;

系统根据不同年龄、不同性别人群的参考范围对每一项检验结果进行比较(包括上次检验结果),并对超标结果发出不同色彩的警示

能够在同一界面中,调出门诊或住院病人某检验项目的历史记录结果曲线图,方便比 7 / 35

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对。 可以即时列表并显示未完成的检验;利用已定义的热键、列表框和自由文本,快速而

准确在输入各类评定;允许技术人员进入手工检验选择,提供手工结果登录工作界面;2.1.1.7报告审核

提供检验数据审核及检验报告审核,用户可以自定义样本的审核条件;包括:超出正常值、极限值、历史结果、用户自定义约束条件等;支持手工审核;对未通过审核条件的样本,将提示原因;在特定权限下能够提供取消审核功能;保留修改过项目的原始数据,便于进行质量分析;自动列出该病人相同检验项目以前的检验结果,方便审核人员比较;2.1.1.8报告发布及打印患者检验报告摘入到电子病历中,为形成完整的电子病历提供数据;临床医生除了能看到项目检验结果和图形还能看到临床信息。对于进行过复查的项目,

自动加上复查标志,此标志同时也出现在报告单上,方便提示临床医生,门诊支持自助取单,患者自助取单时只能打印一次,如果还没产生检验结果,可以提示病人;门诊咨询处设检验报告复打处;告知该检验项目已经复查;经审核的报告单,临床医生可以自行打印没有交费的检验报告不打印,特殊情况需要打印要有权限批准;

2.1.1.9样本后处理1)对完成的检验样本进行分类扫描、记录、并分拣出未完成的检验样本,指定存放

的位置,冰箱等记录信息;2)已经完成检验的标本进行统一存放,采用条形码记录标本存放的具体位置,并能

快速查找到所需的标本;3)对达到销毁时间的样本进行销毁提示,根据样本的不同项目情况进行对应的销毁

操作;2.1.1.10危急值管理(做到信息集成平台)1)检验科人员发现危急值后,直接保存,程序将此操作内容直接保存在数据库中;2)扫描程序对 LIS特定表的记录进行查询(查询本病房记录)。如果查询成功则弹出窗

体,要求病房处理;3)检验科收到对方的确认信息后,再处理检验单;2.1.1.11条码管理2.1.1.11.1住院条码管理1)以病区,护士站为功能单元,通过对所在区域的患者检验医嘱进行检索,系统根

据“一管血算法”方式进行项目的合并拆分,为用户提供快捷的条码打印工作模式;2)样本送检时可以通过检验项目清单列表来完成样本转运交接中的凭证问题;2.1.1.11.2门诊条码管理1)以门诊患者为功能单元,采血中心根据患者提供的唯一标识信息(就诊卡,病历

本等),获得该患者已经确认缴费后的检验医嘱信息,根据算法对项目进行组合,完成条码打印和采集样本的操作;

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2)采血中心可以根据送检的执行科室进行样本的清单打印,通过送检人员与检验科室进行项目确认;

3)需与医院智能采血前置式试管传送流水线系统对接2.1.1.11.3体检条码管理1)以单个体检患者为功能单元,操作内容与门诊条码管理一致;2)以单位(集体)患者为功能单元,操作内容与住院条码管理一致;2.1.1.12试剂管理2.1.1.12.1试剂卡片管理确定试剂的所属类型、规格、基本单位、价格、供应商和厂家等信息;确定试剂和仪

器项目之间关系,以及每 Test 用量;确定试剂在不同库存地点的包装单位,并且定义不同包装之间的数量转换关系;

2.1.1.12.2试剂出入库管理记录入库试剂的提供者和入库地点;记录出入库试剂的数量和批号;记录出库和库存试剂报损的地点、试剂类型、批号和出库数量以及制单人、复核人、

经办人和备注并系统自动递减该批号试剂现存量;可根据仪器项目每 Test 用量和 Test 的数量,来自动计算出试剂的总用量,并做出库处理;

可以对出入库单进行查询、修改、删除等操作;2.1.1.12.3有效期管理1)根据库存地点、试剂名称和类型,查询在某个时间点上即将过期的试剂列表并自

动报警2)提供各种试剂的入库时间和出库数量,及现有结存量;2.1.1.12.4查询统计1)试剂用量分析,根据检验业务统计出任意时间段内各种试剂的 Test 数量,根据试

剂的每 Test 用量来得到该时间段内试剂的正常消耗量;2)台帐管理可以组合试剂名称、批号、类型、时间段和出入库地点等查询条件,对

各类事务的流水帐进行快速查询;3)月总帐管理试剂月总帐统计主要统计条件有:库存地点、试剂种类、起始日期、

终止日期;4)库结存管理得到月初结存,月中发生数和月终结存数;5)可以设置库存下限,当库存低于下限时,系统自动报警;2.1.1.12.5采购计划管理1)统计试剂的现结存量与试剂卡片中的最低结存量进行比较;2)有利于管理人员来作出及时、准确的采购计划,合理安排资源;2.1.1.13门诊采血

可根据化验项目判断签到时间是否合理;需做排队叫号系统 9 / 35

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2.1.1.14自助报告打印模块通过 LIS 系统与自助报告打印机的接口,为门诊患者提供自助报告服务。门诊患者在

采集样本后,通过回执单指引的时间和地点到指定的位置进行检验报告打印,系统自动根据设定的时间段进行检验报告的打印操作,并能实现消息推送,主动提醒病人取单。

2.1.1.15主任管理模块2.1.1.15.1检验业务管理1)对样本检验情况实时跟踪查看2)质控设备,质控数据实时查看了解3)检验人员工作量,工作效率统计分析4)检验单特批申请管理5)危急值提示处理及时性,不合格样本管理2.1.1.15.2综合管理1)人员权限分配,工作安排2)试剂,耗材消耗量,库存报警,有效期报警提示2.2全院影像RIS/PACS系统2.2.1系统管理2.2.1.1核心服务软件1、图像采集、存储、传输2、提供系统核心服务器的管理、系统配置等3、数据库表空间、结构创建及维护;数据库合理优化4、存储空间分配及设置;保证数据存储的安全、调用快捷2.2.1.2存储管理服务1、数字影像进行归档迁移1)自动根据生命周期规则进行影像数据的归档迁移2)手动干预方式进行影像数据的归档迁移3)支持设置存储归档周期及时间归档2、保证快速调阅长时间前的影像和保证影像永久在线提供系统存储空间控制,保证

系统在物理存储空间充足的情况下,提供永久在线3、数据存储采用无损压缩技术,保证医院合理利用存储空间,压缩比约 2:1

2.2.1.3预约/登记/分诊1、患者的基本信息:录入住院号(门诊号)、影像号、姓名、性别、年龄等信息2、患者的检查信息:录入设备名称、检查部位、检查项目、申请科室和检查时间等

信息3、申请单扫描:在患者检查登记的过程中,可以增加患者的申请单扫描,扫描后的

申请单可保存在系统中,供诊断医院参考。 10 / 35

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4、电子申请单转录: 通过与医院信息系统(HIS)的数据接口,可以直接从 HIS 系统中获得患者的基本信息、患者的检查申请信息等。

2.2.1.4排队叫号管理软件1、 屏幕显示模块:主要用于在大屏幕上显示各诊室的患者队列情况 , 患者在候诊区

等候时,可随时观看大屏幕,并根据自己的队列号与当前正在诊断的患者队列号码自行了解需要候诊的时间

2、队列终端管理模块:主要用于分诊人员了解、管理、调节各诊室的患者队列3、医生叫号模块:主要用于医生向队列系统发出相应的指令,如:下一个、重新播

叫、最后一个等指令4、语音播叫模块:主要用于语音播叫,按照医生发出的相应指令,呼叫队列里对应的

患者进行就诊或提醒下一个患者提前做好检查准备5、放射科、超声科、内镜室的排队叫号需做检查房间的二次排队叫号2.2.1.5诊断报告管理1、医生根据系统赋予的权限,阅读、书写或审核医疗影像报告2、患者信息录入(补分诊):在急诊情况下不经分诊而进行的检查,可以由诊断医

生补录患者的分诊信息,或修改经过分诊的患者错误信息3、支持 ICD10辅助诊断:可根据 ICD10 编码,给出标准的诊断结论4、特殊符号输入:对 μ、γ、ξ、θ、π等特殊符号,系统提供特殊符号的工具栏,可

由诊断医生从中选择特殊符号5、选择报告模板:诊断医生根据患者的诊断部位调用已定义的典型报告模板,模板

调入后可进行简单的编辑,快速生成影像诊断报告6、使用标注:在二线医生确认报告中,使用标注功能,可以保留二线医生对一线医

生报告的删除和增加信息,在一线医生可看到二线医生的批注信息7、阳性标记:便于对诊断阳性率的查询和管理8、全科会诊标记:诊断医生对不能确定诊断的影像,可使用全科会诊标记,提交全

科进行会诊9、拒绝确认:这是只有二线医生才有的功能,当二线医生认为一线医生的诊断是错

误的或没有办法修改时,可以拒绝确认,返回到二线医生处重新诊断10、存为模板:当医生在完成一份诊断报告之后,认为该报告可作为典型模板保存起

来,可以使用该功能,将已写的报告自动按检查设备、部位等保存为私有模板,便于以后同类型诊断使用

11、报告的打印和预览:在打印之前可以选择系统中已定义好的输出报告模板,以确定输出报告的形式

2.2.1.6科室管理1、医院信息维护: 维护医院基本信息,如有多个院区的情况下可以进行添加或修改2、部门信息维护: 这里维护的是检查患者的申请科室,也有叫执行科室的,分诊时可

以通过部门编号和助记码来快速定位某科室3、用户信息维护:这里维护的是各系统的使用人员,可以分配给用户相应的角色,

规定其所使用 PACS/RIS 系统的范围4、工作组信息维护:可以将一系列有相同权限的用户归类为某一个工作组,方便管

理 11 / 35

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5、设备类型维护:在这里只需要为某设备类型匹配检查项目,就是说明该设备类型可以可以做哪些检查项目,在分诊中体现出来

6、设备明细维护:可以添加新设备、修改设备参数等,在各个系统中有操作某设备权限的用户,会查询到该设备(例如:分诊中的设备类型、诊断中的按设备查询等)

7、部位大类维护:可以进行部位大类的添加与修改操作。还要进行匹配部位明细操作,准确的归类对于将来的统计与影像诊断中的自动预设窗宽窗位起着相当的作用

8、部位明细维护:可以进行添加部位明细操作。对于某部位还可以规定其可以在哪种设备类型上做什么样的检查

9、检查项目维护:这里提供给设备类型的用以匹配检查项目的基本数据10、角色信息维护:可以进行角色的添加、修改、删除操作,修改的是当前角色的权

限信息,每一种角色所拥有的权限是不一样的,这可以根据需要设置11、权限信息维护:权限信息在系统初始化数据时已经完成,不需要科室进行管理12、参数信息维护:参数信息在系统初始化数据时已经完成,不需要科室进行管理2.2.1.7统计报表功能

技师工作量统计:可按照登录用户的设备权限统计相关设备的技师工作量,并可按照日、月、年为时间单位显示统计结果。

报告工作量统计:按照人次或部位、设备类型,检查部位、部位明细、检查方法、开始/结束时间来进行报告医生工作量的统计。

设备类型阳性率统计:可以按照登陆者设备权限统计相关设备类型在时间范围内的日、月和年阳性率。

设备工作量统计:可按照登录用户的设备权限统计相关设备的技师工作量,并可按照日、月、年为时间单位显示统计结果。

各申请科室阳性率统计:可按照日、月、年为时间单位统计申请影像检查的科室的阳性率结果。申请医生阳性率统计:可按照登录用户的设备权限统计相关设备的检查申请医生阳性

率,并可按照日、月、年为时间单位显示统计结果。各检查部位人次统计:可按照登录用户的设备权限统计相关设备的技师工作量,并可

按照日、月、年为时间单位显示统计结果。检查方法统计:可按照登录用户的设备管理权限查询时间段内的日、月、年检查方法

分布情况。结核上报:可查询时间段内的结核患者基本信息。设备明细工作量日报:可统计一个时间段内每日的设备明细对应工作量和平均工作量。2.2.1.8放射科室2.2.1.8.1预约登记工作站直接和 HIS 系统连接,获取患者的检查申请,负责录入患者在检查前和检查结果相关

的基本信息2.2.1.8.2技师管理工作站

使用条码扫描取到申请单号调出摄片病人的相关信息,方式体位、胶片性质、尺寸、机房、检查人员,进行确认,确认后即从检查排序的队列中销号

技师可以判断和注明该患者是否需要提示影像医师优先处理 12 / 35

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有对急诊/绿色通道/床边检查/特殊患者的处理有对整个检查过程中各种信息缺失的处理,信息完善后,有相应的信息更改措施2.2.1.8.3影像诊断工作站1、信息查询与管理1)基本信息查询:根据患者的影像号、姓名、年龄、性别、设备类型、检查状态、

检查时间等条件进行查询,查询到满足条件的患者列表显示。2)高级查询:高级查询可根据患者的住院号(门诊号)、检查部位、检查项目、申

请科室、科研病例、特殊病例、一线医生姓名、二线医生姓名等条件进行查询并支持模糊查询

2、个性化设置管理功能医生的操作诊断习惯设置成固定的参数,保存在系统中,当医生下次进入系统时,系

统会自动按照医生的操作习惯恢复已设置的各种个性化设置,包括显示设置、窗体设置等。3、工作站基本功能急诊患者图像管理:针对急诊患者可不进行分诊操作,直接进入到设备进行检查,支

持图像导入/导出,根据时间、设备查看病人相关影像检查资料4、影像后处理功能包括图像缩放、左右、上下旋转、镜像、图像漫游、黑白反相、放大镜、窗宽、窗位

调节等功能5、辅助测量与标注功能直线距离测量、角度测量、椭圆测量(面积)、矩形测量、不规则手画线、ROI值曲

线、ROI值测量、折线区域测量、箭头标注、文本注释、重点图像标记、特殊标记等功能6、图像显示功能可在拼图模式下显示多个病人的图像对比、同一病人的多重图像同时显示、同时支持

多屏显示。利用便捷的方法对比图像8、诊断报告管理1)医生根据系统赋予的权限,阅读、书写或审核医疗影像报告2)患者信息录入(补分诊):在急诊情况下不经分诊而进行的检查,可以由诊断医

生补录患者的分诊信息,或修改经过分诊的患者错误信息3)支持 ICD10辅助诊断:可根据 ICD10 编码,给出标准的诊断结论4)特殊符号输入:对 μ、γ、ξ、θ、π等特殊符号,系统提供特殊符号的工具栏,可

由诊断医生从中选择特殊符号5)选择报告模板:诊断医生根据患者的诊断部位调用已定义的典型报告模板,模板

调入后可进行简单的编辑,快速生成影像诊断报告6)使用标注:在二线医生确认报告中,使用标注功能,可以保留二线医生对一线医

生报告的删除和增加信息,在一线医生可看到二线医生的批注信息7)阳性标记:便于对诊断阳性率的查询和管理8)全科会诊标记:诊断医生对不能确定诊断的影像,可使用全科会诊标记,提交全

科进行会诊9)拒绝确认:这是只有二线医生才有的功能,当二线医生认为一线医生的诊断是错

误的或没有办法修改时,可以拒绝确认,返回到二线医生处重新诊断10)存为模板:当医生在完成一份诊断报告之后,认为该报告可作为典型模板保存起

来,可以使用该功能,将已写的报告自动按检查设备、部位等保存为私有模板,便于以后同类型诊断使用

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11)报告的打印和预览:在打印之前可以选择系统中已定义好的输出报告模板,以确定输出报告的形式

2.2.1.8.4DICOM 服务支持 WORKLIST/MPPS 协议。支持 C-Store(SCP)协议。支持 Query/Retrive(SCU/SCP)协议支持 N-Print (SCU)协议。2.2.1.8.5非DICOM网关

支持对于非标准接口数据采集(SC)2.2.1.8.6 DICOM DIR 光盘刻录服务1、 符合 DICOM DIR 标准和 IHE PDI Profile 的光盘集中刻录服务功能2、 采用 DicomDir格式刻录患者检查影像3、 提供可以浏览检查的 Viewer浏览器2.2.1.8.7胶片打印

可以实现通过 PACS 系统打印出患者的历史影像胶片2.2.1.8.8电子胶片刻录服务1、连接批量光盘发放硬件系统,以代替胶片打印机2、采用 DicomDir格式刻录患者检查影像2.2.1.8.9集中胶片报告管理工作站1、提供标准窗口发放报告模式:统一报告查询、发放、补打以及胶片领取工作站;

方便患者及时可以看到诊断结果。2、提供自助机发放报告模式:与自助机端口互通,与排队叫号、自助机融合,实现

自助取单。2.2.1.8.10胶片扫描工作站1.技师在调整图像效果的同时,可以在 PACS 中完成患者图像的排版工作,患者的图

像排版记录都可以在 PACS 中迅速查阅。2.医生通过集中打印工作站可以查询到患者的胶片排版信息以及报告的完成情况,在

两者都完成后,可通过工作站即时生成一份完整的患者诊断结果(含报告和胶片)交给患者。2.2.1.8.11影像回传设备针对 PACS 系统中存在的患者 DICOM图像,技师可以选择性的回传给医疗设备进行

相关处理,以供诊断医生对之前检查的跟踪及学术研究2.2.1.9超声科室2.2.1.9.1预约登记工作站负责录入患者在检查之前和检查结果的信息

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直接和 HIS 系统连接,获取患者的检查申请2.2.1.9.2图像采集1、 DICOM3.0图像采集:根据患者的影像号自动通过 DICOM3.0 接口自动采集患

者的动、静态超声图像2、 视频图像采集:视频采集有静态图像(照相、定时采集)和动态图像(录像)两

种采集方式2.2.1.9.3超声图文报告工作站1、 超声如果通过图像采集卡的,实时捕捉设备图像并采集2、 支持动态图像3、 根据不同的图像特点需要选用合适的图像采集卡来充分表达图像4、 对有DICOM 接口的设备实现 DICOM 采集图像5、 可将非DICOM图像转化为 DICOM图像6、 支持单帧,限时录像、无限时录像7、 提供完整的图像后处理功能,如图像标注、倒置、图像裁剪等8、 支持图像和视频的导出、导入9、 异步图像采集,医师书写报告时,不影响图像采集10、支持 MPEG-IV、DICOM Multiframe等多种数据编码格式11、与报告整合在一起形成图文并茂的报告12、在图像采集之后,需要对诊断报告进行编辑,在诊断报告编辑过程中可以调入已

有的报告模板,同时也可以将新写的报告以报告模板的形式保存起来,供以后的诊断应用13、应用报告模板:根据患者的诊断部位调用已定义的典型报告模板,模板调入后可

进行简单的编辑,快速生成影像诊断报告14、特殊符号输入:对 μ、γ、ξ、θ、π等特殊符号,系统提供特殊符号的工具栏,

可由诊断医生从中选择特殊符号15、动态图像输出选择:双击动态图像,系统会自动播放动态图像(DICOM3.0 或

AVI 录像文件),操作人员可截取多幅重点图像16、静态图像输出选择:从静态图像列表中选择需要打印到报告上的重点图像17、图像处理工具:系统提供对图像的移动、翻转、镜像、放大、缩小等图像显示处

理工具,提供角度、直线、箭头、圆、矩形、多边形、手绘线和文字等批注工具18、重点标记:对检查结果为阳性、或典型病例可将该患者的检查标记为“阳性”和

“典型病例”,供科研和教学使用19、输出报告格式选择:可选择根据医院的超声输出报告样自定义的输出报告模板,

作为输出报告的样式20、图像描述:报告的图像一般有文字说明,是对图像性质等的描述,其文字内容由

诊断医生输入,并将在报告上打印出来21、存为模板:当医生在完成一份诊断报告之后,认为该报告可作为典型模板保存起

来,可以使用该功能,将已写的报告自动按检查设备、部位等保存为私有模板,便于以后同类型诊断使用

22、相关诊断功能:显示本病人的所有不同时间、不同设备的相关影像检查资料。23、报告的打印和预览:在打印之前可以选择系统中已定义好的输出报告模板,以确

定输出报告的形式 15 / 35

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2.2.1.9.4预约登记工作站1、 负责录入患者在检查之前的基本信息2、 直接和 HIS 系统连接,获取患者的检查申请3、 负责录入患者检查的相关信息2.2.1.10内镜科室2.2.1.10.1图像采集1、 DICOM3.0图像采集:根据患者的影像号自动通过 DICOM3.0 接口自动采集患

者的动、静态超声图像2、 视频图像采集:视频采集有静态图像(照相、定时采集)和动态图像(录像)两

种采集方式2.2.1.10.2内镜图文报告书写1、 如果通过图像采集卡的,实时捕捉设备图像并采集2、 支持动态图像3、 根据不同的图像特点需要选用合适的图像采集卡来充分表达图像2.2.1.11眼底影像2.2.1.11.1图像采集DICOM3.0图像采集:根据患者的影像号自动通过 DICOM3.0 接口自动采集患者的

动、静态超声图像2.2.1.11.2眼底图像报告书写1、根据不同的图像特点需要选用合适的图像采集卡来充分表达图像。2.3心电(电生理)系统对接如基层医院购置飞利浦心电、百惠动态心电、DMS 动态血压等设备,需要与设备厂商

的电生理系统对接 2.4电子病历EMR系统2.4.1系统管理2.4.1.1模版管理元素维护:病历元素,即病历中的项目,通过病历元素实现病历数据的一元化管理。模板维护:按照纸质病历的样式,支持病历模板的自定义和可视化维护。模板分配:将病历模板分配到指定的科室,该科室下的医护人员就能够使用该模板进

行病历的书写。病历编辑器:提供整体功能相当于 Windows Word 的文字处理模块,满足对电子病

历使用中对数据元、数据组、公式、绘图等需求的支持。 16 / 35

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2.4.1.2权限管理角色维护:角色是一类权限的集合,将角色分配给人员后,人员就拥有了该角色对应

的权限。权限维护:维护角色时,可按照实际业务需要,维护该角色所包含的各类权限,支持

精细化的权限管理医疗工作组维护:将科室内人员维护到工作组中,可以按照工作组的工作模式进行诊

疗工作。临时授权:当医护人员未按照要求完成病历时,可以向医务科申请授权,医务科审批

通过后,可进行病历的补写。病历操作日志管理:记录一份病历的操作履历,用于事后的回溯、追踪。2.4.2门诊电子病历2.4.2.1病历创建

医生根据患者就诊情况,选择创建首诊、复诊、急诊病历。病历中患者的基本信息会自动取出。

2.4.2.2病历录入与编辑医生可对病历进行自由编辑,并提供单选、多选、扩展录入、联想录入、批量录入等

多种录入方式,满足病历快速录入和结构化的需要。2.4.2.3组套管理

医生书写病历后,可以将本次书写的病历做成组套,事后还可以进行修改、删除。2.4.2.4病历签名

医生完成病历后,需要对病历进行签名。2.5.2.5病历打印

医生书写病历后,打印出来,交给患者携带。门诊病历集中打印,可在收费处或通过自助打印机。2.5.2.6插入处方

医生书写病历时,通过插入处方数据快速书写病历。2.5.2.7查看检验结果

医生可以及时的查看患者的检验结果。2.4.2.8诊断管理

病案室,可对 ICD10、院内诊断进行扩展,满足临床需要。医生开立诊断时,可选择使用 ICD10 诊断、院内诊断、自定义诊断等开立方式。支持中医诊断的开立。

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2.4.2.9查看既往病历查看患者历次就诊病历。2.4.3住院电子病历2.4.3.1医生站患者列表显示本科室患者详细信息,支持表格和图标两种显示方式。2.4.3.2病历创建

医生在患者诊疗期间,根据需要创建相关的病历。病历创建后,患者基本信息以及诊疗信息会自动取出。

2.4.3.3病历录入与编辑医生可对病历进行自由编辑,并提供单选、多选、扩展录入、联想录入、批量录入等

多种录入方式,满足病历快速录入和结构化的需要。2.4.3.4组套管理

医生书写病历后,可以将本次书写的病历做成组套,事后还可以进行修改、删除。2.4.3.5病历签名

医生完成病历后,对病历进行签名。2.4.3.6 病历打印提供清洁打印、痕迹打印、连续打印、续打功能,满足医护人员的工作需要。2.4.3.7所见即所得的病历编辑

病历编辑与病历打印保持一致,最大限度的符合医生的书写习惯。2.4.3.8病历痕迹管理

病历签名后被修改,会保留修改痕迹,包括修改人、修改时间、修改内容。2.4.3.9结构化病历编辑

支持元素、元素组的结构化维护;支持单选、多选、结构化公式录入;.支持结构化录入后的数据校验。

2.4.3.10上级医师审阅如主治医师查房记录等病历,需要上级医师进行审阅。上级医师审阅时,可以对有问

题的内容添加批注。2.4.3.11病历复用

医生书写病历时,可以复用患者上次或前几次住院时的病历内容,如:既往史、药物过敏史等。该功能尤其适用于像肿瘤科这种患者可能会多次入院治疗的科室。

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2.4.3.12诊断管理病案室,可对 ICD10、院内诊断进行扩展,满足临床需要。医生开立诊断时,可选择使用 ICD10 诊断、院内诊断、自定义诊断等开立方式。支持中医诊断的开立。2.4.3.13查看既往病历

查看患者历次住院的病历信息,辅助医生诊疗。2.4.3.14异常恢复

在医生书写病历过程中,病历会定时进行本地存储。当发生死机、断电等故障后,医生再次进入系统后,会将医生未保存的病历恢复。

2.4.3.15并发控制医生打开一份病历后,会对病历加锁,其他医师不得在修改。医生将病历关闭后,其

他医师可进行编写。目的是防止多位医师同时书写一份病历,导致内容丢失。2.4.3.16 WEB病历质控科、病案室等职能部门,由于工作需要,需要查看患者病历,但是不需要修改病

历。通过 Web 方式查看病历,即时、高效。Web 病历查看通过权限控制。2.4.3.17查看死亡病历讨论记录

科主任查看本科死亡患者的死亡病历讨论记录医务科查看全院死亡患者的死亡病历讨论记录以柱状图,按照月份展示某年份死亡病历讨论记录数量2.4.3.18查询疑难病历讨论记录

科主任查看本科的疑难病历讨论记录医务科查看全院的疑难病历讨论记录按照科室统计增长趋势2.4.4护理病历2.4.4.1体温单包括提供体温单模板维护、体温单书写、批量录入、自动筛选需复测体温患者等体温

单相关功能。2.4.4.2护理记录

提供各专科表格式护理记录单、护理记录模板维护、录入、引用模板、出入量录入并自动汇总等功能。

对于创建了血压监测记录单、分级护理巡视单、健康宣教单、护理诊断/措施单、血糖监测记录单等的患者能过滤出来,便于护士书写护理记录。

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2.4.4.3护理评估单提供护理评估单模板(嵌入各项高危风险因素评估表,自动汇总评分,生成相关干预

措施等)维护、录入等功能。2.4.4.4护理质控批量录入时,提醒护士病危、病重等需要重点关注患者的录入频率。记录时限的管理,

记录权限的设置,审核签名的维护等。智能校验功能保证录入数据的准确性。2.4.5病历质控2.4.5.1质控维护

根据电子病历规范或医院的管理规定,维护相关的质控规则,作为质控时的判断依据。如:大篇幅复制拷贝的预警、病历书写时限等。

2.4.5.2环节质控病历书写时限次数质控功能提供事前提醒、实时监控、终末质控功能,多环节提升病历质量。并且通过消息进行

质控科->医生间的消息通信。在各个环节可以随时查看患者的病历。2.4.5.3三级质控

提供医生、科室、主管职能科室多级质控体系,多角度提升病历质量。2.4.5.4质控查询

提供病案质量统计分析功能,持续提升病历质量。2.4.5.5核心制度质控

提供符合国家标准的核心制度的查询统计。1、会诊制度检查2、医师查房制度检查3、死亡病历讨论制度检查4、疑难危重讨论查询。2.4.5.6工作量

科室质控人员工作量查询。2.4.5.7查询终末评分人员工作量查询。2.4.5.8体温单缺陷数据查询

查询某时间段内哪些患者体温单上哪些项目未录入。 20 / 35

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2.4.5.9事前提醒病历缺陷数据查询科主任查询本科室的病历缺陷数据。医务科查询全院科室的病历缺陷数据。2.4.5.10手工检查缺陷详细信息查询质控科/临床科室需要按质控员所在科室、质控员、主管医师、入院日期、检查项目

(评分大项),进行手工检查缺陷详细信息查询。2.4.5.11病案合格率统计报表

病案合格率算法维护生成病案合格率报表2.4.5.12质控员手工检查缺陷录入质控员手工录入缺陷内容。2.5临床路径管理系统临床路径应与病历书写和电子医嘱整合联系,根据诊断或医生选择按照临

床路径设置自动生成医嘱及相关医疗记录。支持临床路径评价与改进。2.5.1入径管理可以依据诊断入径,也可以从选定路径的指定阶段开始入径。2.5.2出径管理患者在临床治疗过程中如果发生非可控因素变异,需要退出临床路径治疗

方式。临床医生使用出径管理,明确对患者进行出径处理。 2.5.3临床路径医嘱开立对于进入临床路径的患者,至少支持以下三种方式开立医嘱:1.临床医师

根据所在临床路径的阶段进行成套医嘱的开立。2.系统可根据患者所在临床路径的阶段自动生成医嘱。3.临床医师根据患者实际情况开立其它医嘱。

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2.6移动医疗2.6.1移动查房系统(移动查房终端设备在中标后商讨型号,另行购置)2.6.1.1床位病人信息概览显示病区、责任医师分管床位、危重病人或者自选关注病人总体情况概览。可以在床位病人信息概览中选择和设定查房病人范围以及查房顺序。2.6.1.2病人基本信息查询

查询病人的姓名、性别、年龄、主要诊断、病区、床号、入院日期病人基本信息。2.6.1.3病人费用信息查询

查询病人预缴金情况、病人总费用、病人欠费情况以及病人医保情况。2.6.1.4无线查房支持

无线查房支持就是支持医师无线查房的行为,功能范围涉及医师在查房过程中的业务范围。包括,查阅患者病历,查看患者检查检验报告等。

2.6.1.5生命体征查询体温单显示和查询,显示病人体温、呼吸、脉搏、血压、出入量等生命体征变化情况。2.6.1.6报告查询浏览和查询病人检验报告,浏览和查询病人检查报告和放射影像图片。2.6.1.7医嘱管理浏览和查询病人各类医嘱,包括临时医嘱、长期医嘱,已审核医嘱、未审核医嘱,已

执行医嘱、未执行医嘱等。2.6.2移动护理(移动终端设备在中标后商讨型号,另行购置)2.6.2.1病人床位管理

以列表或床头牌的形式显示病区病人情况概览,显示病区床位使用情况、病人概况(护理等级、输液状态等)。可以切换全病区试图或责任护士视图。

2.6.2.2信息查询查询病人信息、费用信息、医嘱信息和执行单信息等2.6.2.3医嘱执行

提供输液执行、检验执行、口服执行、输血执行、护理任务执行等各类医嘱的床边执行与核对确认过程,对于需要进行皮试的药品进行皮试执行。

2.6.2.4护士巡回记录护士日常巡回和输液巡回过程,输液巡回必须记录病人输液过程情况

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2.6.2.5护士接诊护士对新进入病区病人进行床边接诊过程2.6.2.6入院评估

通过 PDA 录入病人入院评估表(首次护理记录)2.6.2.7床边普通护理记录

通过 PDA 在病人床边录入普通护理记录。2.6.2.8床边采集

通过 PDA 在病人床边录入病人的体温、呼吸、脉搏、血压等生命体征数据2.6.2.9床边护理评估

通过 PDA 在病人床边进行专科护理评估及各项高危风险因素评估(PICC导管、跌倒、压疮、DVT、营养、疼痛等)

2.6.2.10床边专科护理记录通过 PDA 在病人床边录入专科和专病护理记录。2.6.2.11病区配液管理

病区护士治疗室中护士配液中护士配液过程中的核对和记录。2.6.2.12病区配液交接核对

病区治疗室护士配完液后与执行护士之间的输液药品核对和交接2.6.2.13电子输液卡

在 PDA上可以直接显示和查询病人当前输液情况以及待输药品2.6.2.14检验报告查询

查询病人最新及历史检验报告,并且将超出参考值范围的指标标红。2.6.2.15体温加测病人查询及显示

查询体温加测病人(新入院、术前、术后、发烧病人等),并按体温加测病人显示顺序进行体温加测及体温结果录入。

2.6.2.16护士工作量PDA上可以查询本病区(依权限)查询护士工作量和工作明细。2.6.2.17体温单直接生成护理记录

护士通过 PDA 进行生命体征采集过程中可以按需直接将体温、呼吸、脉搏等记录到对应的护理记录中。

(确认是否可以通过 4G) 23 / 35

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2.7掌上医院2.7.1患者端(微信关注号模式)

需实现:1.用户身份绑定、银联支付、在线预约挂号,分时段预约挂号2. 医院及专家相关信息查询、院内平面图查询、智能导诊、远程候诊、排队叫号、诊

间缴费3.检查检验报告查询、住院清单查询、药品及诊疗费用查询4.医院服务消息的推送等功能二期需支持通过微信、支付宝在线支付2.7.2医务人员客户端(手机APP模式)

需实现:1.与办公OA 系统数据对接,实现院内新闻及移动 OA2.药品手册及医技手册3.与医院信息集成平台数据对接,实现高危病人危急值的消息推送与数据交互、个人

排班信息、病历质控信息、会诊信息、手术安排提醒等功能2.7.3 Web后台管理

需实现:1.用户管理:增加、删除、修改、锁定、解锁等2.所有预约记录管理,分时段预约管理3.医院给用户组指定发送相关患者个人信息管理添加、修改、编辑4.APP登录日志查询及掌上医院各业务的报表统计2.8医政管理系统

医生资质管理,如处方权、毒麻处方权限管理等。医疗工作审批,如电子病历模板,临床路径规范等等。审批特殊情况下已执行医嘱的修改,撤销医嘱或修改录入时间。医疗数据综合统计查询分析功能。向卫生统计软件导入接口数据,生成卫生局要求报表。病历检查:包括门诊病历、急诊病历、病区病历、住院病历功能。质控检查:包括院内感染管理环境监测、门诊处方质控、万元以上设备质控检查三项

子功能。单项质控:院内感染管理质控、用血情况、手术质控、住院就餐治疗、麻醉质控、放

射质控、病理质控七个子功能。其它质控:包括维修医疗设备仪器汇总、病区医疗质量保证方案考核成绩评价、优秀

病历评选、临床与麻醉医技科室医疗质量保证方案评分、医院部分统计指标考核汇总多个子功能。事故登记:包括重大灾害事故救援记录、医疗隐患、差错、事故登记等子功能。报表:包括急诊病历、门诊病历、病区病历、住院病历、住院病历诊疗质量、院内感

染管理环境监测、门诊处方质控、院内感染管理质控、麻醉质控、放射质控、病理质控、用血情况、手术质控、病区医疗质量保证方案考核成绩评价、优秀病历评选、临床科室医

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疗质量保证方案评分、麻醉医技医疗质量保证方案评分、医院部分统计指标考核汇总、急诊危重病人抢救汇总报表等。

门诊部管理功能:通过该系统实现门诊医生排班、门诊医生管理、门诊工作量统计等功能。

2.9护理管理系统需与“人事管理及工资薪酬系统”整合,由护理部维护并共享护理人员信息档案。实

现护理人员的职称、继续教育培训、三基考试记录等业务的集中式管理,为护理人员创造良好的护理科研环境和条件,做好护理科研建档工作,为促进提高护理质量和护理学科水平做规划。记录各类护理记录、护理计划、护理评价及护理质量控制,施行整体护理病历、重症

记录和护士长手册管理。对全院护理质量反馈信息进行统计,评估护理效果。评估科室整体护理质量。

功能要求:护士轮转记录:完成护士轮转记录单的录入、修改、删除和确认操作,整合入“人事

管理及工资薪酬系统”的护理人员信息档案。护理安全(不良)事件上报系统:包括各种类型的不良事件电子上报、三级管理(护

士长、科护士长、护理部分析、整改)及整改评价的质控跟进等。查房管理:完成业务查房、行政查房、夜查房、个案查房、床边查房记录的录入、删

除和修改及确认。护理评估:完成入院基本评估、护理评价资料的录入、删除和修改。完成护理评价后,

可以在评价的基础上进行修订护理诊断和护理计划。护理诊断:完成护理诊断的录入、删除和修改。对于住院病人未进行入院评估则不能

进行护理诊断。护理绩效管理:评估护士个人工作质量,审批护理路径方案申请。护理质控管理模板:检查项目设定、现场数据录入、数据同步、结果汇总、跟踪反馈、

数据对比分析(运用管理工具)生成图表、科室 CQI 管理模块等。2.10家庭医生工作站系统

家庭医生工作站是家庭医生团队成员对签约居民进行健康管理、诊疗服务、集服务和管理于一体的信息平台。在家庭医生工作站内,团队成员可以为签约居民提供常规或签约的服务,也可以开展各类相关管理工作。家庭医生工作站具有门诊医生工作站全面功能。

居民签约期可以视同为住院病人的住院期,家庭医生团队可以视同为一个病区医技人员。在签约期间,家庭医生可以参照住院管理的模式对居民进行连续健康管理,医生可以根据居民健康或疾病的实际,进行各种量表评价,出具居民健康状况或慢性病相关高危因素综合评估报告,编制并不断完善 SOAP 病历,可以利用系统内嵌入的临床路径系统和临床诊疗知识库,为签约居民制定个性化的健康管理方案。临床路径内的医嘱可以跨系统提取形成工作计划,并能与具体业务模块耦合 , 医嘱执行后向医生工作站反馈执行信息。根据实际能力情况,基层医疗机构可以制定不同种类的门诊临床路径,系统能根据疾病诊断自动识别患者病种提示是否进入路径管理,按照规定的临床治疗路径,在专业的知识库指导下,为患者提供高质量的诊疗服务。当出现社区解决不了的情况时,通过双向转诊系统为患者办理“12320”市平台预约挂号,也可以向医联体综合医院转诊,更常见的,可以直接在系统内进行医生之间的点对点直接转诊(也可以预约住院和检查),并实现病史病历的实时共享,进入精准的双向转诊通道,综合医院的医生可以直接为下转住院病人开具

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医嘱,由社区医护人员执行。签约居民选择的服务包内所有项目在系统内均可以对照成为可以执行的医嘱指令,团队内助理人员在医嘱处理模块内,核对医嘱,与居民和医院有关部门联系确认服务时间和注意事项,可以跨系统内进行安排并及时予以执行。签约期间,居民全部的健康信息可以在可视化图形界面内分门别类的展现。

家庭医生工作站除了支持以上服务外,还可以进行各项管理工作,可以进行签约管理,团队工作任务管理,服务质量管理等。

2.11体检系统体检流程主要分为体检预约、体检、体检总结三个部分。2.11.1预约/审核模块

进行客户信息的登记、预约、审核等操作。管理所以的体检个人和团体的基本信息。可进行预约体检:可为体检人员预约日期、时间、体检项目,支持套餐。为体检单位建立多个体检分组,可为分组指定不同体检项目、对体检预约审核以及按日期、接待人查询体检安排

2.11.2体检登记模块查询、登记受检人的项目状态信息,检验的结果回传了没有,项目的注意事项。以便

受检人参考。打印检验条码。打印导检单。2.11.3费用管理模块

处理体检所发生的个人或团体费用。2.11.4体检医生工作站模块

个人健康档案录入。分科录入结果,录入方式可灵活定义。批量录入正常值,区分必填项。检验结果自动回传到界面。科室小结:自动生成阳性体症,非正常值。总检:自动汇总各科室阳性体症,非正常值。自动生成总检建议。2.11.5体检报告管理模块自动生成个人报告。自动生成团体报告。报告的发送状态管理。支持短信通知报告状态功能。2.11.6统计查询模块

体检结果的阳性体症情况统计。个人体检结果按时间段对比分析。按多团体、时间段、性别、年龄的疾病查询汇总统计。2.11.7基础数据配置模块

可以根据医院情况自定义体检站点、体检项目、套餐、体检标准参数、健康建议等等。 26 / 35

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2.11.8体检系统需对接医保接口2.11.9体检系统需对接社保接口

根据医院情况,自定义上传体检数据,在体检完成后通过上传软件上传体检数据,上传至市社保服务器。

2.12 医联体医疗协调2.12.医联体临床检验、影像、心电、眼底诊断中心2.12.1.1医联体影像会诊平台

以科技城医院作为会诊中心,为社区\乡镇提供集中影像会诊。通过区域影像会诊系统为基层医疗机构内患者接受的影像检查结果提供会诊阅片或诊

断报告审核的专业支持,以及为基层医疗机构影像科室提供专业指导支持。支持以下两点:(1)直接会诊

各医疗机构影像科室完成患者影像检查后,提交到影像远程诊断和会诊平台,上级医院的会诊医师从影像远程诊断和会诊平台调阅会诊患者的影像和会诊相关数据,执行会诊完成会诊报告。然后经影像远程诊断和会诊平台回传给原提交会诊的基层医疗机构影像科室打印输出,分发给患者。

(2)初始报告审核各医疗机构影像科室负责完成患者影像检查和初始诊断报告后,提交到影

像远程诊断和会诊平台,上级医院的会诊医师从影像远程诊断和会诊平台调阅会诊患者的影像、初始报告和其他相关数据,完成初始报告和审核处理。审核后的影像诊断报告经影像远程诊断和会诊平台回传给原提交会诊的基层医疗机构影像科室打印输出,分发给患者。

2.12.1.2医联体检验以科技城医院作为中心,为社区\乡镇提供集中临检服务。依托平台建立区域临床检验中心,在基层医疗卫生机构进行检验样本采集,

通过物流系统将检验样本集中送到区域临床检验中心统一检验,结果将通过区域卫生信息平台传送到社区,市民在社区就能得到化验报告。减少全区检验设

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备和人员的投资,统一全区检验项目和检验报告标准,做到检验报告互认,减少重复检验,提高检验质量。(为了保证检验样本安全交接运送、检验报告准确及时出具,需要另外配备统一的条码管理系统和物流配送系统)。

2.12.1.3医联体心电以科技城医院作为中心,为社区\乡镇提供集中临检服务。建立各个心电诊断中心,在诊断中心内部实现心电检查流程的优化,向下

实现对基层医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生中心)提供心电诊断服务,向上实现心电检查数据在区域内的数据集中和共享,并且在区域心电服务平台提供专家会诊服务、数据监控、远程心电监控等服务。主要建设内容为:

(1)建设区域心电数据库,实现区域内所有心电数据的以标准 HL7格式的数字化存储以及共享,并为所有的心电数据提供统一的管理平台。

(2)建设基于心电业务的服务平台,为心电检查提供注册、存储、访问服务,并提供系统接口、数据归档等功能,提供心电远程诊断、教学、质控等服务功能,。

(3)在二、三级医院建设区域心电诊断中心,建立心电图的远程诊断流程及规范,诊断中心医院通过它实现对社区卫生服务中心的远程心电诊断。

(4)建设基层医疗机构(乡镇\社区卫生服务中心)心电数据采集工作站,实现从多种心电设备中采集心电数据及与基层医疗机构医院管理信息管理系统的对接。

(5)提供基于 HL7-aECG 标准的心电诊断分析系统,规范心电图数据的浏览及测量分析。建立区域内的心电数据标准、心电集中诊断流程、心电处理规范。

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2.12.1.4医联体眼底影像以科技城医院作为中心,为社区\乡镇提供集中眼底影像诊断服务。建立各个心电诊断中心,在诊断中心内部实现眼底影像流程的优化,向下

实现对基层医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生中心)提供眼底影像诊断服务,向上实现眼底影像检查数据在区域内的数据集中和共享,并且在区域眼底影像平台提供专家会诊服务、数据监控、等服务。主要建设内容为:

(1)建设区域眼底影像数据库,实现区域内所有眼底影像的以标准 HL7格式的数字化存储以及共享,并为所有的眼底影像提供统一的管理平台。

(2)建设基于眼底影像的服务平台,为眼底影像诊断提供注册、存储、访问服务,并提供系统接口、数据归档等功能,提供眼底影像远程诊断、教学、质控等服务功能,。

(3)在科技城医院建设医联体眼底影像诊断中心,建立眼底影像远程诊断流程及规范,诊断中心医院通过它实现对社区卫生服务中心的远程眼底影像诊断。

(4)建设基层医疗机构(乡镇\社区卫生服务中心)眼底影像采集工作站,实现从眼底影像设备中采集心电数据及与基层医疗机构医院管理信息管理系统的对接。

2.12.2 双向转诊系统双向转诊练系统提供三种模式的转诊:代办预约挂号式转诊、机构间转诊模式、医生

间点对点转诊模式。以下需求通过三种模式均能满足:基层医生根据患者病情需要转诊时在医生工作站可以办理门诊转诊、住院、检查预约申请。医生可以查阅平台内医疗资源使用分配情况,如“12320“平台内各大医院专家预约挂号情况、区内检验检查情况、区内床位使用情况、区内外专家专业特长及研究方向,建立基于平台资源的智能转诊系统。 代办”12320”平台预约挂号。

机构间转诊:医生在为患者代办区内规定范围内的转诊、检查、住院,由转入医疗机 29 / 35

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构专门职能部门统一处理安排,预约系统预约患者就诊日期的号源,专人处理预约号源,预约结果和检查结果反馈给患者和预约医生。

医生间点对点转诊:家庭医生工作站内提供该精准转诊服务,家庭医生通过该模块对预约医生发出门诊预约请求,医生选择受理后查看病史资料,通过信息系统或 APP 的沟通渠道告知家庭医生、患者就诊前准备和就诊时间,就诊完毕后开具社区康复指导意见书交至基层医院处理并共享本次病历资料。上级医院医生接收到患者住院预约信息选择是否受理,受理后查看病史资料并告知住院准备,住院过程中转诊医生可查看以往住院病历,出院后可选择继续在基层医院住院治疗,上级医院可开具社区医院康复指导意见书和下医嘱。

建立区域转诊平台,调度协调基层需求在最短的时间、最精准的解决。统计分析区内转诊、转院、检查预约。

2.12.2 查询与统计功能转诊信息的查询、调阅与使用:根据操作者的查询条件,给出转诊信息的查询结果。

或响应其它服务组件、功能模块的调阅使用要求,提供卫生信息共享文档格式的健康档案信息。

转诊信息统计:根据操作者的统计要求,给出转诊信息的统计结果。或响应其它服务组件、功能模块的统计要求,提供标准化的统计结果信息。

3、涉及科技城医院改造的内容在建设基层医院 HIS 工作的同时,涉及到科技城医院的 HIS 系统改造须全部满足,实

现业务功能流程上的闭环,具体需求另行协商决定。4、系统需求一览表

门诊信息系统

门诊分诊系统 医生站门诊护士工作站 护理门诊收费系统 计费门诊医生工作站 医生站门诊预约挂号系统 医生站门诊中西医药房系统 药房药库家庭医生工作站 家医工作站门诊应急系统 计费

急诊信息系统

急诊分诊系统 医生站急诊护士工作站 护理急诊留观系统 药房药库急诊收费系统 计费急诊医生工作站 医生站急诊应急系统 计费急诊预约挂号系统 医生站急诊中西医药房系统 药房药库

住院信息系统  会诊管理系统 护理床位管理中心 护理

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住院出入转系统 护理住院护士工作站 护理住院收费系统 计费住院医生工作站 医生站住院中心药房系统 药房药库

电子病历系统病历质控系统 电子病历护理病历 护理门急诊电子病历 电子病历住院医生电子病历 电子病历

临床集成视图 门诊临床集成视图 基础平台住院临床集成视图 基础平台

移动护士工作站门诊移动输液系统 护理移动护理管理 护理住院 PDA 护士执行 护理

疾病上报管理 慢病管理 医务管理传染病管理 传染病管理 医务管理病案管理系统 病案管理系统 医务管理院内感染管理系统 院内感染管理系统 医务管理临床路径管理系统 临床路径管理系统 医务管理重点患者管理 重点患者管理 医务管理护理管理系统 护理管理系统 护理危急值管理平台 危急值管理平台 医疗质量管理

不良事件管理不良事件分类统计分析 医院协同护理不良事件上报 护理输血不良事件上报 检验药品不良反应上报 药房药库

抗菌药物管理系统 抗菌药物分级管理系统 医疗质量管理抗菌药物统计查询分析 综合查询

临床药师服务平台

处方点评系统 药房药库处方审核 药房药库工作量管理 药房药库药物警戒 药房药库药学咨询 药房药库用药监控 药房药库

放射科信息系统(RIS) 放射科信息系统(RIS) PACS放射申请单 PACS

医学影像传输与归档系统(PACS) 医学影像传输与归档系统(PACS) PACS

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超声影像信息系统 超声申请单 PACS超声影像信息系统 PACS

内镜影像信息系统 内镜申请单 PACS内镜影像信息系统 PACS

核医学信息系统 核医学申请单 PACS病理申请单 病理管理

电生理系统病房心电管理系统 心电其他电生理系统 心电心电图室管理系统 心电

实验室信息系统(LIS)检验科试剂管理 检验检验主任工作站 检验实验室信息系统(LIS) 检验

体检系统体检外网预约查看报告 体检体检系统 体检

体检系统-社保接口(按规定上传数据) 社保体检系统-医保接口 医保

药库管理系统 药库管理系统 药房药库

物资管理系统被服类管理系统 物资管理高值耗材管理系统 物资管理后勤物资管理系统 物资管理科室内消耗管理系统 物资管理卫生材料管理系统 物资管理

综合查询系统统计室统计系统 综合查询阳光用药监控 综合查询院长查询 综合查询综合查询基础功能 综合查询

医保公疗结算接口 城镇居民医保接口(按开发商*机构算个数) 医保城镇职工医保接口(按开发商*机构算个数) 医保

排队叫号管理

超声科排队叫号系统 数字媒体发布放射科排队叫号系统 数字媒体发布

门急诊输液大厅排队叫号系统 数字媒体发布门急诊药房排队叫号系统 数字媒体发布门急诊诊区排队叫号系统 数字媒体发布门急诊诊室排队叫号系统 数字媒体发布体检排队叫号系统 数字媒体发布

患者短信平台 患者短信平台(接口) 医院协同数字签名

电子签名接口(pacs) PACS电子签名接口(病理) 病理管理电子签名接口(病历) 电子病历

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电子签名接口(护理) 护理电子签名接口(基础平台) 基础平台电子签名接口(检验) 检验电子签名接口(心电) 心电电子签名接口(药房药库) 药房药库电子签名接口(医嘱) 医生站动物咬伤门诊患者登记管理医保审核医生工作 APP 4G护士工作 APP 4GDGRS疾病分组器

(三)项目进度及售后服务要求1、项目进度要求整个项目要求在 9 个月内完成系统开发及上线。2、系统验收与售后服务要求2.1 本项目要求建设期内现场驻场工程师至少 10 人,其中不少于 6 人在投标厂商工作

经历不少于三年。投标厂商需在投标文件中针对本条进行应答,并出具书面承诺。本条为必须满足项。

2.2 验收要求1)系统上线后,须经过三个月试运行期,并完成在此期间的问题整改后方可申请验

收。2)中标人必须在合同规定的时间内,以完工验收申请报告形式书面通知招标人以声

明整个系统完毕,招标人确认申请报告的第三个工作日为验收测试开始日。3)招标人与中标人一起对整个系统集成依据合同要求进行检查测试;对集成的每一

部分进行诊断,并对系统进行 48小时测试。2.3售后服务1)投标人应有良好的服务理念和完善的售后服务体系,能够提供本地技术服务。2)针对本项目,提出完整而切实可行的服务方案。其中,至少应提供 7×24小时热

线电话、远程网络、现场等服务方式。热线电话和远程网络提供技术咨询和即时服务,1小时内给予明确的响应并解决;现场服务适用于排解重大故障,应在接到医院服务请求后2小时内到达现场解决。

3)免费质保期:应用软件从项目整体验收通过之日起 1年。质保期内,至少派驻 5名工程师负责现场服务,驻场工程师在本公司工作需满 2年。数据库提供年 1 免费质保,免费维护期内应用软件的升级、维护均免费。

4)质保期过后,投标人应提供系统软件终身维护服务,具体维护费用由医院和中标人通过合同或协议商定。

2.3培训要求采购人认为培训是保证项目成功的一个重要手段,因此为了保证系统顺利完成,投标

人需要准备一份完整的培训计划,对采购人各类人员进行相关的培训,包括现场培训和集中培训等多种方式,培训的内容、次数和方式由采购人提出,采购人仅负责提供培训场地培训电脑和培训人员的召集,培训环境的搭建、培训文档的准备、培训的实施、培训人员

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的考核等由投标人负责。对与本项目的相关技术,投标人也需要提供必要的手段保证能够将其传授与采购人。

与培训相关的费用,投标人应当一并计算在投标报价中。培训内容为了让用户单位人员更好地对系统进行管理和维护,试点单位需对相关技术人员和管

理专家进行全面的培训,使之在各个层次上掌握应用软件系统的操作、系统配置、运营、故障处理及日常测试维护,从而确保全网能正常安全的运行。

提供下列几个方面的培训:(1)系统软件的用户使用培训,应用软件操作培训;(2)系统管理培训、甲方技术人员开发维护培训;(3)应用软件操作疑难问题解答;(4)第三方支撑软件(如数据库、操作系统、集成平台)的使用、开发、维护培训。培训对象培训对象包括初级技术人员培训、高级技术人员培训和医护人员操作培训。初级培训

可使得系统维护人员能够顺利地完成日常的维护工作,保证系统的正常运行。高级培训应使得高级技术人员对本业务支撑系统的运行机制有着清晰明确的认识,并能够高效及时地解决系统突发运行故障,能对系统进行二次开发。操作培训可让医护人员熟练使用本系统软件。

五、报价要求: 1、人民币报价,投标人应对所投项目的全部内容进行报价,只投其中部分内容者,

其投标文件将被拒绝。2、报价应包括:投标人对本项目所有的工作量和服务,包括人工费、节假日加班费

及中夜班费差旅食宿费等、系统维护、管理、保险、利润、税金、政策性文件规定及合同包含的所有风险、责任等各项应有的一切费用。六、综合说明:1、本次招标不接受联合投标。2、投标人必须在投标文件中注明所投产品的品牌、规格型号(如有)、主要技术参数。3、投标人必须承诺招标文件中提出的全部技术规格与要求,如果以其中某些条款不响

应时,应在文件中逐条列出,未列出的视同响应。4、服务期限内由本项目涉及的设备设施造成的任何人身及财产损失由中标单位负责,

招标人不承担任何责任。5、本次招标共一个标段,投标人须对各标段内的所有设备全部响应,只投其中部分的

为无效投标。6、须提供质量保证,在质保期内该设备或产品出现质量问题(人为除外),无条件更

换。7、如遇招标人有重大基建等特殊情况(工作量减少或增加幅度较大时),招标人将

提前三个月告知乙方,合同内容经双方协商调整。8、付款步骤:在政府采购合同签订生效后,由甲方向乙方支付 30%的预付款,整体项目全部完成经

验收合格,并向需方提供单据后一个月内,由需方向供方按合同总价支付支付 60%,验收一年后支付余款 10%。

9、凡涉及招标文件的补充说明和修改,均以苏州市政府采购网所发布的公告为准。 34 / 35

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