· Web viewเด กอาย 0 - 5 ป หมายถ ง เด กแรกเก ด...

หมวด Promotion, Prevention & Protection Excellence(ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคเปนเลศ)

แผนท 1. การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย (ดานสขภาพ)

โครงการท 1. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลมสตรและเดกปฐมวย

ระดบการแสดงผล

ประเทศ

ชอตวชวด 1. อตราสวนการตายมารดาคำานยาม - การตายมารดา หมายถง การตายของมารดาไทยตงแตขณะ

ตงครรภ คลอดและหลงคลอด ภายใน 42 วน ไมวาอายครรภจะเปนเทาใดหรอการตงครรภทตำาแหนงใด จากสาเหตทเกยวของหรอกอใหเกดความรนแรงขน จากการตงครรภและหรอการดแลรกษาขณะตงครรภ และคลอด แตไมใชจากอบตเหตตอการเกดมชพแสนคน- การเยยมเสรมพลง เปนการเสรมพลงใจพลงความคดใหผบรหาร ผใหบรการ ตลอดจนภาคเครอขาย ใหใชศกยภาพของตวเองและทมงานอยางเตมกำาลงในการดำาเนนงานพฒนาระบบบรการอนามยแมและเดกใหไดตามมาตรฐานสอดคลองตามบรบท เชน การเสรมพลงในการนเทศตดตาม การไปเยยมหนางาน การประเมนมาตรฐานอนามยแมและเดกเพอการพฒนา

ปงบประมาณ 2562



ไมเกน 17 ตอการเกดมชพแสน

คน


คน


คนเกณฑเปาหมายวตถประสงค 1.พฒนาระบบบรการของสถานบรการสาธารณสขทกระดบใหได

รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2562 1

มาตรฐานอนามยแมและเดกคณภาพ2.เฝาระวงหญงชวงตงครรภ คลอด และหลงคลอดเพอลดการตายของมารดาจากการตงครรภและการคลอดอยางมประสทธภาพ3.จดระบบการสงตอหญงตงครรภภาวะฉกเฉนอยางมประสทธภาพ

ประชากรกลมเปาหมาย

หญงตงครรภ คลอด และหลงคลอดภายใน 42 วน

วธการจดเกบขอมล

1. สถานบรการสาธารณสขแจงขอมลการตายมารดาแกสำานกงานสาธารณสขจงหวด ภายใน 24 ชวโมง2. สำานกงานสาธารณสขจงหวดรายงานการตายมารดาแกศนยอนามยและกรมอนามย3. สถานบรการสาธารณสขสงแบบสอบสวนการตายมาดา (ก 1 หรอ CE) แกสำานกงานสาธารณสขจงหวดภายใน 15 วน4. ศนยอนามยรายงานการตายมารดา (รายงานการ Conference Case มารดาตายของ MCH board) ตอกรมอนามยภายใน 30 วน

แหลงขอมล หนวยบรการสาธารณสขทกระดบ

รายการขอมล 1 A = จำานวนมารดาตายระหวางตงครรภ คลอด และหลงคลอดภายใน 42 วน ทกสาเหต ยกเวนอบตเหต ในชวงเวลาทกำาหนด

รายการขอมล 2 B = จำานวนการเกดมชพทงหมดในชวงเวลาเดยวกนสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100,000

ระยะเวลาประเมนผล

ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4


เกณฑการประเมน :ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:

วธการประเมนผล เปรยบเทยบผลการดำาเนนงานกบคาเปาหมายเอกสารสนบสนน - แบบรายงานการตายมารดา CE, หรอแบบรายงาน ก 1,

หรอแบบสอบสวนการตายมารดา (อนๆ ถาม)- มาตรฐานบรการอนามยแมและเดกคณภาพ (Safe Mother hood and Baby Friendly hospital)

รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

data

หนวยวด ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2557

2558

2559

2560

อตราสวนการตายมารดา

อตราสวนการตายตอการเกดมชพแสน

23.3 24.6 26.6 18.4


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- - - ไมเกน 17 ตอ

การเกดมชพแสนคน

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- - ไมเกน 17 ตอ


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- - - ไมเกน 15 ตอ


รายผใหขอมลทางวชาการ/ผประสานงานตวชวด

พญ.พมลพรรณ ตางววฒน โทรศพท 0 2590 4435 โทรศพทมอถอ 08 1292 3849 นางนงลกษณ รงทรพยสน โทรศพท 0 2590 4425 โทรศพทมอถอ 08 4681 9667โทรสาร 0 2590 4427 E-mail: [email protected]

หนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล

สำานกสงเสรมสขภาพ กรมอนามย

ผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน

นางวรรณชนก ลมจำารญ โทรศพท 0 2590 4438 โทรศพทมอถอ 08 6546 5561โทรสาร 0 2590 4427 E-mail: [email protected]

หมวด Promotion & Prevention Excellence(ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพ ปองกนโรคและคมครองผบรโภคเปนเลศ)




จงหวด/เขต/ประเทศ

ชอตวชวดเชงปรมาณ

2.ระดบความสำาเรจของพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐาน


ชอตวชวด proxy :

- รอยละ 90 ของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ - รอยละ 20 ของเดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการ พบสงสยลาชา - รอยละ 90 ของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม - รอยละ 60 ของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I

คำานยาม - เดกอาย 0 - 5 ป หมายถง เดกแรกเกด จนถงอาย 5 ป 11 เดอน 29 วน- การคดกรองพฒนาการ หมายถง ความครอบคลมของการคดกรองเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน ณ ชวงเวลาทมการคดกรองโดยเปนเดกในพนท (Type1: มชออยในทะเบยนบาน ตวอยจรงและ Type3 : ทอาศยอยในเขต แตทะเบยนบานอยนอกเขต)- พฒนาการสงสยลาชา หมายถง เดกทไดรบตรวจคดกรองพฒนาการโดยใชคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย(DSPM)และ ผลการตรวจคดกรองพฒนาการตามอายของเดกในการประเมนพฒนาการครงแรกผานไมครบ 5 ดาน ทงเดกทตองแนะนำาใหพอแม ผปกครอง สงเสรมพฒนาการตามวย 30 วน (1B261) รวมกบเดกทสงสยลาชา สงตอทนท (1B262 : เดกทพฒนาการลาชา/ความผดปกตอยางชดเจน)- พฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม หมายถง เดกทไดรบการตรวจคดกรองพฒนาการตามอายของเดกในการประเมนพฒนาการครงแรกผานไมครบ 5 ดาน เฉพาะกลมทแนะนำาใหพอแม ผปกครอง สงเสรมพฒนาการตามวย 30 วน (1B261) แลวตดตามกลบมาประเมนคดกรองพฒนาการครงท 2- พฒนาการสมวย หมายถง เดกทไดรบตรวจคดกรอง


พฒนาการโดยใชคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย(DSPM) แลวผลการตรวจคดกรอง ผานครบ 5 ดาน ในการตรวจคดกรองพฒนาการครงแรก รวมกบเดกทพบพฒนาการสงสยลาชาและไดรบการตดตามใหไดรบการกระตนพฒนาการ และประเมนซำาแลวผลการประเมน ผานครบ 5 ดานภายใน 30 วน(1B260)- เดกพฒนาการลาชา หมายถง เดกทไดรบตรวจคดกรองพฒนาการโดยใชคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย(DSPM) แลวผลการตรวจคดกรอง ไมผานครบ 5 ดาน ในการตรวจคดกรองพฒนาการครงแรกและครงท 2 (1B202, 1B212, 1B222, 1B232, 1B242)

เกณฑเปาหมาย : รอยละของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการปงบประมา

ณ 62ปงบประมา



ณ 65รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90

เกณฑเปาหมาย : รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการ พบสงสยลาชา





รอยละ 20 รอยละ 20 รอยละ 20 รอยละ 20เกณฑเปาหมาย : รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม





รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90เกณฑเปาหมาย : รอยละของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I





รอยละ 60 รอยละ 60 รอยละ 60 รอยละ 60


เกณฑเปาหมาย : รอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวยปงบประมา




ณ 65รอยละ 85 รอยละ 85 รอยละ 85 รอยละ 85

หมายเหต : เปาหมายรอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวยไมไดนำามาใชในการประเมนใน ป 2562 แตนำามาแสดงใหเหนวายงมการกำาหนดเปาหมายไวท รอยละ 85วตถประสงค 1. สงเสรมใหเดกเจรญเตบโต พฒนาการสมวย พรอมเรยนร

ตามชวงวย2. พฒนาระบบบรการตามมาตรฐานอนามยแมและเดก

คณภาพของหนวยบรการทกระดบ3. สงเสรมใหประชาชนมความตระหนกร เรองการเลยงดเดก

อยางมคณภาพประชากรกลมเปาหมาย

เดกไทยอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน ทกคนทอยอาศยในพนทรบผดชอบ (Type1 มชออยในทะเบยนบาน ตวอยจรงและ Type3 ทอาศยอยในเขต แตทะเบยนบานอยนอกเขต)


สถานบรการสาธารณสขทกระดบ นำาขอมลการการประเมนพฒนาการเดก บนทกในโปรแกรมหลกของสถานบรการฯ เชน JHCIS HosXP PCU เปนตน และสงออกขอมลตามโครงสรางมาตรฐาน 43 แฟม

แหลงขอมล สถานบรการสาธารณสขทกแหง /สำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A = เดกไทยอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน ทกคนทอยอาศยในพนทรบผดชอบ (Type1 มชออยในทะเบยนบาน ตวอยจรงและ Type3 ทอาศยอยในเขต แตทะเบยนบานอยนอกเขต)

รายการขอมล 2 B = จำานวนเดกอาย 9,18,30 และ 42 เดอน ทงหมดในเขตรบผดชอบทไดรบการตรวจคดกรองพฒนาการจรง ในชวงเวลาทกำาหนด


รายการขอมล 3 C = จำานวนเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน มพฒนาการสงสยลาชา(ตรวจครงแรก) ทตองแนะนำาใหพอแม ผปกครอง สงเสรมพฒนาการตามวย 30 วน (1B261)

รายการขอมล 4 D = จำานวนเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน มพฒนาการสงสยลาชา(ตรวจครงแรก)สงตอทนท(1B262 : เดกทพฒนาการลาชา/ความผดปกตอยางชดเจน)

รายการขอมล 5 E = จำานวนเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน มพฒนาการสงสยลาชา(ตรวจครงแรก)ทงเดกทตองแนะนำาใหพอแม ผปกครอง สงเสรมพฒนาการตามวย 30 วน (1B261) แลวตดตามกลบมาประเมนคดกรองพฒนาการครงท 2

รายการขอมลท 6 F = จำานวนเดก 9, 18, 30 และ 42 เดอน ทไดรบการตรวจคดกรองพฒนาการโดยใชคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย(DSPM) แลวผลการตรวจคดกรอง ผานครบ 5 ดาน ในการตรวจคดกรองพฒนาการครงแรก รวมกบเดกทพบพฒนาการสงสยลาชาและไดรบการตดตามใหไดรบการกระตนพฒนาการ และประเมนซำาแลวผลการประเมน ผานครบ 5 ดานภายใน 30 วน(1B260)

รายการขอมลท 7 G = จำานวนเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน มพฒนาการลาชา

รายการขอมลท 8 H = จำานวนเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน มพฒนาการลาชาไดรบการกระตนดวย TEDA4I


สตรคำานวณตวชวด

1. รอยละของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ = BA ×1002. รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการ พบสงสยลาชา = C+D

B×100

3. รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม = EC ×1004. รอยละของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I = HG ×1005. รอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย = FB ×100


ไตรมาส 1,2,3 และ 4 (ไมสะสม)

เกณฑการประเมน : กำาหนดคาเปาหมายทจะทำาใหสำาเรจ 4 ตวชวดดงนตวชวด : รอยละของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ

รอบ 3 เดอน




รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90ตวชวด : รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการพบสงสยลาชา






ตวชวด : รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตามรอบ 3 เดอน






ตวชวด : รอยละของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I






มาตรการสำาคญททำาใหตวชวดบรรลผล :1.พฒนากลไก และระบบการสงเสรมและคดกรองพฒนาการเดกโดยใชคมอ DSPM และกระตนพฒนาการโดยใชคมอ TEDA4I 1.1 พฒนาบคลากรสาธารณสขใหมความร ทกษะทเพยงพอตอการประเมนคดกรองและตดตามพฒนาการเดกโดยเครองมอ DSPM และกระตนพฒนาการโดยใชคมอ TEDA4I 1.2 คดกรองพฒนาการ ตดตาม กระตนเดกสงสยลาชา 1.3 พฒนาระบบตดตาม และกระตนเดกพฒนาการลาชาดวย TEDA4I อยางตอเนอง 1.4 บคลากรสาธารณสข ครพเลยง สอสารประชาสมพนธ องคความรและแนวทางปฏบตเพอสงเสรมใหพอแม ผปกครองใชคมอ DSPM มากขน 1.5 เยยมเสรมพลงการดำาเนนงานตามแผนฯ และสงคนขอมลแกพนท2.สงเสรมการเลยงลกดวยนมแม 2.1 สถานบรการสาธารณสขจดบรการทสงเสรมการเลยงลกดวยนมแมตามมาตรฐานอนามยแมและเดกและจดบรการคลนกนมแม 2.2 ตรวจเยยมและเยยมเสรมพลงการดำาเนนงานตามพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำาหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560 2.3 รณรงคสงเสรมการเลยงลกดวยนมแม3.สงเสรมพฒนาการเดกปฐมวยและสรางความรอบรดานพฒนาการเดกปฐมวยแกครอบครว


3.1 หนวยบรการสาธารณสขใหความร จดกจกรรม สงเสรมพฒนาการเดกโดยกระบวนการกน กอด เลน เลา นอน เฝาดฟน เฝาระวงพฒนาการ 3.2 สรางเครอขายหนวยงานเพอสรางสภาพแวดลอมทเออตอการสงเสรมโภชนาการและพฒนาการเดกปฐมวย 3.3 สนบสนนดานวชาการใหหนวยงานทรบผดชอบดำาเนนงานตามมาตรฐานสถานพฒนาเดกปฐมวยแหงชาต

Small Success :3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน

เขตสขภาพ/สสจ./รพศ./รพท.1. บคลากรสาธารณสขไดรบการพฒนาศกยภาพใหมความร ทกษะการประเมนคดกรองพฒนาการเดกโดยเครองมอ DSPM และกระตนพฒนาการเดกทมพฒนาการลาชาดวยคมอ TEDA4I รวมทงทกษะการสอสารกบผปกครอง

1. บคลากรสาธารณสข ครพเลยง สอสารประชาสมพนธ องคความรและแนวทางปฏบตเพอสงเสรมใหพอแม ผปกครองใชคมอ DSPM มากขน2. รอยละ 40 ของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I3. เยยมเสรมพลง

1. รณรงคการคดกรองและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย2. รอยละ 50 ของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I2. ตรวจเยยมการดำาเนนงานตามพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการ

1. ระดบความสำาเรจของพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐาน 1.1 รอยละ 90 เดก 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ 1.2 รอยละ 20 ของเดกทไดรบการคดกรองพฒนาการ พบสงสยลาชา 1.3. รอยละ


3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน2. เครอขายหนวยงานในระดบพนทรวมมอดำาเนนการเพอสรางสภาพแวดลอมทเออตอการสงเสรมโภชนาการและพฒนาการเดกปฐมวยอยางเปนรปธรรม3. มระบบเฝาระวงการละเมดพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำาหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560 ในระดบจงหวดและระดบเขต

การดำาเนนงานสงเสรมพฒนาการ คดกรอง กระตน ตดตามพฒนาการเดก 0-5 ป4. มระบบเฝาระวงการละเมดพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำาหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560 ในระดบจงหวดและระดบเขต

ตลาดอาหารสำาหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 25603. อตราการกนนมแมของทารกแรกเกดถงตำากวา 6 เดอน4. สถานพฒนาเดกปฐมวยมการประเมนตนเองตามมาตรฐานสถานพฒนาเดกปฐมวยแหงชาต

90 ของเดกทมพฒนาการลาชาไดรบการตดตาม/สงตอ 1.4 รอยละ 60 ของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I2. รณรงคการสงเสรมการเลยงลกดวยนมแม

วธการประเมนผล :

ใชขอมลจากระบบ Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสขประมวลผลทก 30 วน (ทกเดอน)การดงขอมลจาก HDC ตองรอการบนทกขอมลสมบรณ อยางนอย 45 วน

เอกสารสนบสนน :

1. ฐานขอมลในระบบ Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสข

2. สมดบนทกสขภาพแมและเดก


3. คมอนกสงเสรมพฒนาการเดกหลกสตรเรงรด ประจำาโรงพยาบาล

4. คมอ DSPM (ฉบบปรบปรง เปนไฟลอเลกทรอนกสและ QR Code เชอมคลปวดโอ) และ คมอ DSPM ฉบบพอแม (ครอบครว) (เปนไฟลอเลกทรอนกส)

5. คมอ TEDA4I6. คมอมสนมแม7. คมอเฝาระวงการควบคมการสงเสรมการตลาด อาหาร

สำาหรบทารกและเดกเลก8. คมอคลนกเดกดคณภาพ


ตวชวดBaselin

edata*

หนวยวด

ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2559 2560 25611.รอยละของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ (HDC 2561)

80.5 รอยละไมม

ขอมล80.5 81.4

2.รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการพบสงสยลาชา (HDC 2561)

16.0 รอยละ 12.0 16.0 16.4

3. รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม (HDC 2561)

73.3 รอยละ 57.0 73.3 77.9

4.รอยละของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I (HDC 2561)

38.5 รอยละไมม

ขอมล34.2 38.5

5.รอยละของเดกอาย 0 – 5 ป มพฒนาการสมวย(HDC 2561)

95.8 รอยละ 90.6 95.8 95.5

หมายเหต :การตงคาเปาหมายรอยละของเดกอาย 0 – 5 ป มพฒนาการสมวย ทรอยละ 85 คดจากขอมลทางวชาการ พบวา1. เดกทมโรคพฒนาการลาชา (Developmental Disabilities) มคาประมาณอยท รอยละ 3.5 - 24.0 (โดยเฉพาะประเทศสหรฐอเมรกาพบทรอยละ 13.9 และประเทศอสราเอลพบทรอยละ 8.9 )


2. มรายงานการพบเดกทมโรคพฒนาการลาชา (Developmental Disabilities) เพมขนในระยะเวลา 12 ป (1997-2008) ประเทศสหรฐอเมรกาพบเพมขน รอยละ 17.1 ประเทศไตหวนพบเพมขน รอยละ 20.0ดงนนการตงคาเปาหมายเดกทมพฒนาการสมวยท รอยละ 85 จงเปนคาเฉลยทอางองจากขอมลดงกลาวผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทยธรชย บญยะลพรรณ รองผอำานวยการสถาบนพฒนาอนามยเดกแหงชาต โทรศพท : 02 – 588 3088 ตอ 3124 E-mail : [email protected] .แพทยหญงจนทรอาภา สขทพภ นายแพทยชำานาญการ โทรศพท : 02-248 8900 ตอ 70390 โทรศพทมอถอ: 086-7889981 โทรสาร : 02-6402034 E-mail : [email protected]

หนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)

1. สำานกสงเสรมสขภาพ กรมอนามย2. สถาบนพฒนาอนามยเดกแหงชาต กรมอนามย3. สถาบนราชานกล กรมสขภาพจต4. สำานกนโยบายและยทธศาสตร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


1 .แพทยหญงจนทรอาภา สขทพภ นายแพทยชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-248 8900 ตอ 70390 โทรศพทมอถอ: 086-7889981 โทรสาร : 02-6402034 E-mail : [email protected]. นางประภาภรณ จงพานช นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02 590 4433 โทรศพทมอถอ : 087 077 1130 โทรสาร : 02 590 4427 E-mail : [email protected]


mailto:[email protected]


3. นางกตมา พวพฒนกล พยาบาลวชาชพชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02 590 4405 โทรศพทมอถอ: - โทรสาร : - E-mail : [email protected]




ระดบการแสดง จงหวด


ผลชอตวชวดเชงปรมาณ

3.รอยละของเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน และสวนสงเฉลยทอาย 5 ป

คำานยาม เดกอาย 0 - 5 ป หมายถง เดกแรกเกด จนถงอาย 5 ป 11 เดอน 29 วนสงด หมายถง เดกทมความยาวหรอสวนสงอยในระดบสงตามเกณฑขนไป (สงตามเกณฑ คอนขางสง หรอสง) เมอเทยบกบกราฟการเจรญเตบโตความยาว/สวนสงตามเกณฑอาย กรมอนามย ชดใหม ป พ.ศ. 2558 (ขององคการอนามยโลก) โดยมคามากกวาหรอเทากบ -1.5 SD ของความยาว/สวนสงตามเกณฑอายสมสวน หมายถง เดกทมนำาหนกอยในระดบสมสวน เมอเทยบกบกราฟการเจรญเตบโตนำาหนกตามเกณฑความยาว/สวนสง กรมอนามย ชดใหม ป พ.ศ. 2558 (ขององคการอนามยโลก) โดยมคาอยในชวง +1.5 SD ถง -1.5 SD ของนำาหนกตามเกณฑความยาว/สวนสงสงดสมสวน หมายถง เดกทมความยาวหรอสวนสงอยในระดบสงตามเกณฑขนไปและมนำาหนกอยในระดบสมสวน (ในคนเดยวกน)สวนสงเฉลยทอาย 5 ป หมายถง คาเฉลยของสวนสงในเดกชาย และเดกหญงทอาย 5 ปเตม ถง 5 ป 11 เดอน 29 วน1,000 วนแรกของชวต หมายถง ตงแตเรมปฏสนธในครรภมารดา จนถงอาย 2 ปมหศจรรย 1,000 วนแรกของชวต หมายถง การสงเสรมโภชนาการ (อาหารหญงตงครรภ อาหารหญงใหนมบตร นมแม และอาหารเดกอาย 6 เดอน – 5 ป รวมทงการเสรมสารอาหารทสำาคญในรปของยา ไดแก ธาตเหลก ไอโอดน และกรดโฟลกสำาหรบหญงตงครรภและหญงหลงคลอดทใหนมแม 6 เดอน ยานำาเสรมธาตเหลกสำาหรบเดกอาย 6 เดอน ถง 5 ป) รวมกบการ บรณาการงานสขภาพอน ๆ เชน สขภาพชองปาก กจกรรม


ทางกาย การนอน สขาภบาลอาหารและนำาตำาบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย หมายถง ตำาบลทมการดำาเนนงานดงน

1. ประเมนตนเองตามแบบประเมนตำาบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย ซงประกอบดวยกจกรรมสำาคญดานโภชนาการ ทนตสขภาพ กจกรรมทางกาย การนอน สขาภบาลอาหารและนำา ใน 5 setting ไดแก สถานบรการสาธารณสขของรฐ ชมชน อปท. ศนยเดกเลก และครอบครว เพอสงเสรมใหเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย

2. จดทำาแผนพฒนา / ปรบปรงการดำาเนนงาน โภชนาการ ทนตสขภาพ กจกรรมทางกาย การนอน สขาภบาลอาหารและนำา

3. มการดำาเนนงานตามแผนทวางไว รายละเอยดในหนงสอแนวทางการดำาเนนงานตำาบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย และแนวทางการดำาเนนงานจดบรการสงเสรมสขภาพอนามยสตรและเดกปฐมวยดานโภชนาการและสขภาพชองปากในบรการเครอขายปฐมภม (Primary Care Cluster : PCC)

เกณฑเปาหมาย :ตวชวด ปงบประมา



ณ 641. รอยละเดกสงดสมสวน

57 60 63

2. สวนสงเฉลยทอาย 5 ป - เดกชาย (เซนตเมตร) - เดกหญง (เซนตเมตร)

- - 113112


วตถประสงค 1. เพอสงเสรมโภชนาการสตรและเดกปฐมวย2. เพอพฒนาการใหบรการโภชนาการใน ANC WCC และศนยเดกเลก3. เพอใหมการดำาเนนงานแบบบรณาการใน ANC WCC หมบาน และศนยเดกเลก4. เพอสรางกระแสและสอสารสาธารณะการสงเสรมสขภาพสตรและเดก


หญงตงครรภ หญงใหนมบตร พอแม/ผเลยงดเดก เดกอาย 0-5 ป


รพ.สต. และ PCU ของโรงพยาบาลนำาขอมลนำาหนกสวนสงของเดกบนทกในโปรแกรมหลกของสถานบรการ เชน JHCIS, HosXP PCU เปนตน และสงออกขอมลตามโครงสรางมาตรฐาน 43 แฟม

แหลงขอมล 1) สถานบรการสาธารณสขทกแหง (คลนกสขภาพเดกด)2) หมบาน3) ศนยเดกเลก

รายการขอมล 1

A1 = จำานวนเดกอาย 0-5 ปสงดสมสวน


A2 = ผลรวมของสวนสงของประชากรชายอาย 5 ปทไดรบการวดสวนสง


A3 = ผลรวมของสวนสงของประชากรหญงอาย 5 ปทไดรบการวดสวนสง


B1 = จำานวนเดกอาย 0-5 ป ทงหมด


B2 = จำานวนเดกอาย 0-5 ปทชงนำาหนกและวดสวนสงทงหมด


B3 = จำานวนประชากรชายอาย 5 ปทไดรบการวดสวนสงทงหมด


B4 = จำานวนประชากรหญงอาย 5 ปทไดรบการวดสวนสงทงหมด



1) ความครอบคลมเดกทไดรบการชงนำาหนกและวดความยาว/สวนสง = (B2/ B1) × 1002) รอยละเดกอาย 0-5 ปสงดสมสวน = (A1 / B2) × 1003) สวนสงเฉลยชายทอาย 5 ป = (A2 / B3)4) สวนสงเฉลยหญงทอาย 5 ป = (A3 / B4)

ระยะเวลารายงาน

ไตรมาส 1 2 3 และ 4 (งวดท 1 เดอนตลาคม งวดท 2 เดอนมกราคม งวดท 3 เดอนเมษายน งวดท 4 เดอนกรกฎาคม)

เกณฑการประเมน :ป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนรอยละ 51 รอยละ 53 รอยละ 55 รอยละ 57

ป 2563 :รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

รอยละ 57 รอยละ 58 รอยละ 59 รอยละ 60ป 2564 :



1. มแผนงาน/โครงการ/กจกรรมทสอดคลองกบเกณฑการประเมน2. มการขบเคลอนงานมหศจรรย 1,000 วน และการพฒนาตำาบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย ผานคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตและระบบสขภาพอำาเภอ (พชอ.)3. มรายงานผลการขบเคลอนงานมหศจรรย 1,000 วน และการพฒนาตำาบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย พรอมขอเสนอแนะของสำานกงานสาธารณสขอำาเภอ และสำานกงานสาธารณสขจงหวด4. เปรยบเทยบผลการดำาเนนงานกบคาเปาหมาย

เอกสาร 1. หนงสอแนวทางการดำาเนนงานมหศจรรย 1,000 วนแรก


สนบสนน : ของชวต2. หนงสอแนวทางการดำาเนนงานสงเสรมสขภาพดานโภชนาการในคลนกฝากครรภ3. หนงสอแนวทางการดำาเนนงานสงเสรมสขภาพดานโภชนาการในคลนกสขภาพเดกด4. หนงสอแนวทางการดำาเนนงานตำาบลสงเสรมเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวนฟนไมผ พฒนาการสมวย5. แนวทางการดำาเนนงานจดบรการสงเสรมสขภาพอนามยสตรและเดกปฐมวย ดานโภชนาการและสขภาพชองปากในเครอขายบรการปฐมภม (Primary Care Cluster : PCC)6. ชดกจกรรมพนฐานดานโภชนาการสตรและเดกปฐมวย7. infographic โภชนาการสตรและเดกปฐมวย 8 เรอง8. Motion graphic โภชนาการสตรและเดกปฐมวย 8 เรอง9. VTR มหศจรรย 1,000 วนแรกของชวต



ตวชวดBaseli

ne data*

หนวยวด


2559 2560 2561เดกอาย 0-5 ป สง

ดสมสวน46.3 รอยละ 47.4 49.5 50.7

สวนสงเฉลยทอาย 5 ป

ชาย = 109 หญง = 108.6

เซนตเมตร


109.6108.9

110109.4

109.4108.7

*ขอมลรายงานจาก HDC งวดท 1 เดอนตลาคม ธนวาคม – 2558ผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นางณฐวรรณ เชาวนลลตกล รก.นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ (ดานโภชนาการ)โทรศพทททำางาน : 02-5904327 โทรศพทมอถอ : -โทรสาร : 02-5904339 E-mail : [email protected]

2. นายสพจน รนเรงกลน ตำาแหนง : นกโภชนาการชำานาญการโทรศพทททำางาน : 02-5904338 โทรศพทมอถอ : -โทรสาร : 02-5904339 E-mail : [email protected]

สำานกโภชนาการ กรมอนามยหนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)

1. นายสพจน รนเรงกลน นกโภชนาการชำานาญการโทรศพทททำางาน : 02-5904338 โทรศพทมอถอ : -โทรสาร : 02-5904339 E-mail : [email protected]

2. นางสาววราภรณ จตอาร นกวชาการสาธารณสขปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-5904327 โทรศพทมอถอ : -โทรสาร : 02-5904339 E-mail : [email protected]

สำานกโภชนาการ กรมอนามยผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน

1. นายสพจน รนเรงกลน ตำาแหนง : นกโภชนาการชำานาญการ

โทรศพทททำางาน : 02-5904338 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : 02-5904339 E-mail : [email protected]

2. นางสาววราภรณ จตอาร ตำาแหนง : นกวชาการ


สาธารณสขปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-5904338 โทรศพทมอถอ : -โทรสาร : 02-5904339 E-mail : [email protected]

สำานกโภชนาการ กรมอนามย



โครงการท 2. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลมวยเรยนและวยรน

ระดบการวดผล ประเทศชอตวชวดเชงปรมาณ

4. เดกไทยมระดบสตปญญาเฉลยไมตำากวา 100

คำานยาม เดกไทย หมายถง เดกนกเรยนไทยทกำาลงศกษาอยระดบประถมศกษา ปท 1 ในโรงเรยนสงกดสำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน (สพฐ.) สำานกงานคณะกรรมการสงเสรมการศกษาเอกชน สำานกงานคณะกรรมการการอดมศกษา (สาธตและราชภฏ) กรมสงเสรมการปกครองสวนทองถน (เทศบาล) กองบญชาการตำารวจตระเวนชายแดน และสงกดกรงเทพมหานคร ทง 77 จงหวดทวประเทศความฉลาดทางสตปญญา หมายถง ความสามารถของสมอง ในการคด การใชเหตผล การคำานวณ การเชอมโยง เปนศกยภาพทางสมองทตดตวมาแตกำาเนด สามารถวด


ออกมาเปนคาสดสวนตวเลขทแนนอนได โดยเครองมอวดสวนใหญจะวดทกษะและกระบวนการของสมอง เชน ความคด ความจำา การจดการขอมลของสมอง เปนตนความฉลาดทางสตปญญาไมตำากวาเกณฑมาตรฐาน หมายถง คาทแสดงความสามารถของสมองในภาพรวมซงเกดจากการใชเครองมอวดความสามารถทางสตปญญาใหไดใกลเคยงศกยภาพจรงมากทสด โดยมคากลางทเปนมาตรฐานสากล ยคปจจบนทคา = 100

เกณฑเปาหมาย 1.เดกไทยมระดบสตปญญาเฉลยไมตำากวา 100ปงบประมาณ

62ปงบประมาณ


64วดผลป 64 วดผลป 64 ระดบสตปญญา

เฉลยไมตำากวา 100

เกณฑเปาหมายยอย 1.1 รอยละของเดกปฐมวยทไดรบการคดกรองแลวพบวามพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I




รอยละ 60 รอยละ 65 รอยละ 70วตถประสงค 1. ทราบถงสถานการณความฉลาดทางสตปญญาของเดก

ไทย2. เปนแนวทางในการวางแผนพฒนาความฉลาดทางสตปญญาเดกไทย


เปาหมาย 1 เดกนกเรยนไทยทกำาลงศกษาอยระดบประถมศกษา ปท 1 ในโรงเรยนสงกดสำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน (สพฐ.) สำานกงานคณะกรรมการสงเสรมการศกษาเอกชน สำานกงานคณะกรรมการการอดมศกษา (สาธตและราชภฏ) กรมสงเสรมการปกครองสวนทองถน (เทศบาล) กองบญชาการตำารวจตระเวนชายแดน และสงกดกรงเทพมหานคร ทง 77 จงหวดทวประเทศ


เปาหมายยอย 1.1 เดกปฐมวยทไดรบการคดกรองแลวพบวามพฒนาการลาชา คอ เดกปฐมวยทกชวงอายทประเมนดวยคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย (Developmental Surveillance and Promotion Manual: DSPM) ครงท 1 แลวพบวาตองสงตอ และเดกอาย 9, 18, 30, 42, 60 เดอน ทมาประเมนซำา ดวยคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย: DSPM ครงท 2 แลวยงพบมพฒนาการลาชา


เปาหมาย 1 ป 2564 : จากการสำารวจระดบสตปญญาเดกชนป.1 ทวประเทศเปาหมายยอย 1.1 ป 2562 – 2565 : จากรายงานผลการดำาเนนงานตามตวชวดใน แผนยทธศาสตรกรมสขภาพจตในชวงแผนฯ 12 (พ.ศ.2560 – 2564) (ใชขอมลจากแฟม SPECIALPP ประมวลผลใน HDC ยกเวน กทม.ใชขอมลทศนยสขภาพจตท 13 รวบรวมจากการดำาเนนงานของเครอขายในเขตสขภาพทรบผดชอบ)

แหลงขอมล เปาหมาย 1 ขอมลจากการรายงานผลการสำารวจระดบสตปญญาเดกนกเรยนไทย ป 2564, 2569, 2574, และ 2579 (สำารวจทก 5 ป)เปาหมายยอย 1.1 ขอมลจากแฟม SPECIALPP ประมวลผลใน HDC ยกเวน กทม.ใชขอมลทศนยสขภาพจตท 13 รวบรวมจากการดำาเนนงานของเครอขายในเขตสขภาพ ทรบผดชอบ

รายการขอมล 1 A = ผลรวมของคะแนน IQ ของเดกนกเรยนไทยกลมตวอยาง

รายการขอมล 2 B = จำานวนเดกนกเรยนไทยทเปนกลมตวอยางในปทสำารวจรายการขอมล 3 C = จำานวนเดกปฐมวยทไดรบการคดกรองแลวพบวาม

พฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4Iรายการขอมล 4 D = จำานวนเดกปฐมวยทไดรบการคดกรองแลวพบวาม

พฒนาการลาชา



1.เดกไทยมระดบสตปญญาเฉลยไมตำากวา 100 = (A/B)2.รอยละของเดกปฐมวยทไดรบการคดกรองแลวพบวามพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I = (C/D) x 100


ไตรมาส 4






- - - 1.1 เดกปฐมวยทไดรบการคดกรองแลวพบวามพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I รอยละ 60

ป 2563 :รอบ 3 เดอน




- - - 1.1 เดกปฐมวยทไดรบการคดกรองแลวพบวามพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I รอยละ 65





- - - 1.ระดบสตปญญาเฉลยไมตำากวา 1001.1 เดกปฐมวยทไดรบการคดกรองแลวพบวามพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I รอยละ 70


วธการประเมนผล : วเคราะหขอมลจากการรายงานผลการสำารวจระดบสตปญญาเดกนกเรยนไทย และแฟม SPECIALPP ประมวลผลใน HDC ยกเวน กทม.ใชขอมลทศนยสขภาพจตท 13 รวบรวมจากการดำาเนนงานของเครอขายในเขตสขภาพทรบผดชอบ

เอกสารสนบสนน : - บทความฟ นฟวชาการ: การสำารวจระดบสตปญญาเดกไทยในสองทศวรรษทผานมา. วารสารสขภาพจตแหงประเทศไทย ปท 20 ฉบบท 2 ป 2555

- รายงานการสำารวจระดบสตปญญา และความฉลาดทางอารมณ ป 2554 และ 2559. กรมสขภาพจต


Baseline data

หนวยวด

ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.2559 2560 2561

1.คาเฉลยของระดบสตปญญาเดกไทย

- 98.23 - -

1.1 รอยละของเดกปฐมวยทไดรบการคดกรองแลวพบวามพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I

รอยละ

80.05(ใชขอมล

การรายงาน

จากพนท)

78.93(ใชขอมล


จากพนท)

34.41(15

ส.ค.61)

ผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. ผอำานวยการสถาบนราชานกล โทรศพทททำางาน : 02-2488900 ตอ 70902, 70305 โทรสาร : 02-24889032. แพทยหญงจนทรอาภา สขทพภ นายแพทยชำานาญการ


โทรศพทททำางาน: 02-2488900 ตอ 7039โทรศพทมอถอ : 086-

7889981 โทรสาร : 02-6402034 E-mail : [email protected]


สถาบนราชานกล กรมสขภาพจต


1.แพทยหญงจนทรอาภา สขทพภ นายแพทยชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-2488900 ตอ 70390

โทรศพทมอถอ : 086-7889981 โทรสาร : 02-6402034 E-mail :[email protected]กลมงานยทธศาสตรและแผนงานโครงการ สถาบนราชานกล กรมสขภาพจต

หมวด Promotion Prevention & Protection Excellence(ยทธศาสตรดานการสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคเปนเลศ)

แผนท 1. พฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย (ดานสขภาพ)โครงการท 2. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลม

วยเรยนและวยรนระดบการแสดงผล

จงหวด

ชอตวชวด 5. รอยละของเดกวยเรยน สงดสมสวนคำานยาม เดกวยเรยน หมายถง เดกทมอายตงแต 6 ป จนถง 14 ป

(โดยเรมนบตงแตอาย 6 ปเตม – 14 ป 11 เดอน 29 วน)โรงเรยนระดบประถมศกษาทกสงกด หมายถง โรงเรยนระดบประถมศกษาหรอโรงเรยนระดบประถมศกษาขยายโอกาส และมธยมศกษา (มธยมศกษาตอนตน ม.1-ม.3)



ภาวะเตย หมายถง สวนสงของเดกเมอเทยบกบเกณฑอายเดยวกน มคาตำากวา – 2 S.D. แสดงวาเดกเตบโตไมดอาจเนองมาจากมการขาดอาหารเรอรง หรอมการเจบปวยบอยๆภาวะเรมอวนและอวน หมายถง นำาหนกตามเกณฑสวนสง > + 2 S.D. ขนไปโดยใชกราฟแสดงเกณฑอางองการเจรญเตบโตของกรมอนามย ป 2542ภาวะผอม หมายถง นำาหนกของเดกเมอเทยบกบเกณฑสวนสงเดยวกน มคาตำากวา –2 S.D. แสดงวาเดกมนำาหนกนอยกวาเดกทมสวนสงเดยวกนสงด หมายถง เดกทมสวนสงอยในระดบสงตามเกณฑขนไป เมอเทยบกบกราฟการเจรญเตบโต กรมอนามย ป 2542 มคามากกวาหรอเทากบ -1.5 S.D. ของสวนสง ตามเกณฑอายสมสวน หมายถง เดกทมนำาหนกอยในระดบสมสวน เมอเทยบกราฟการเจรญเตบโต กรมอนามย ป 2542 มคาระหวาง +1.5 S.D. ถง -1.5 S.D. ของนำาหนกตามเกณฑสวนสงเดกสงดสมสวน หมายถง เดกทมสวนสงอยในระดบสงตามเกณฑขนไป และมนำาหนกอยในระดบสมสวน (ในคนเดยวกน)สวนสงเฉลย หมายถง คาเฉลยของสวนสงในเดกชายและเดกหญง อาย 12 ป (เดกอาย 12 ปเตม ถง 12 ป 11 เดอน 29 วน)

เกณฑเปาหมาย :ชอตวชวด ปงบประมา



ณ 641.รอยละเดกวยเรยน (6-14 ป) สง

68 69 69


ดสมสวน2.สวนสงเฉลยทอาย 12 ป -เดกชาย (เซนตเมตร) -เดกหญง (เซนตเมตร)

- -154155

วตถประสงค เพอสงเสรมใหเดกวยเรยนแขงแรงและฉลาดประชากรกลมเปาหมาย

เดกอาย 6-14 ป ในโรงเรยนระดบประถมศกษา และมธยมศกษาทกสงกด (มธยมศกษาตอนตน ม.1-ม.3 )


ระบบฐานขอมล 43 แฟม กองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล ระบบรายงาน HDC กองยทธศาสตรและแผนงาน และสำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A1 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป สงดสมสวนรายการขอมล 2 A2 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป ทมภาวะผอมรายการขอมล 3 A3 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป ทมภาวะเรมอวนและอวนรายการขอมล 4 A4 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป ทมภาวะเตยรายการขอมล 5 A5 = ผลรวมของสวนสงของประชากรชายอาย 12 ป ทได

รบการวดสวนสงรายการขอมล 6 A6 = ผลรวมของสวนสงของประชากรหญงอาย 12 ป ท

ไดรบการวดสวนสงรายการขอมล 7 B1 = จำานวนเดกอาย 6-14 ปทชงนำาหนกและวดสวนสง

ทงหมดรายการขอมล 8 B2 = จำานวนเดกอาย 6-14 ป ทกคนทเรยนในเขตรบผด

ชอบ (อาศยอยในเขตและ นอกเขตรบผดชอบ)

รายการขอมล 9 B3 = จำานวนประชากรชายอาย 12 ปทไดรบการวดสวนสงทงหมด


รายการขอมล 10 B4 = จำานวนประชากรหญงอาย 12 ปทไดรบการวดสวนสงทงหมด


1.รอยละเดกอาย 6-14 ป สงดสมสวน = (A1/B1) x 1002.รอยละเดกอาย 6-14 ป มภาวะผอม = (A2/B1) x 1003.รอยละเดกอาย 6-14 ป มภาวะเรมอวนและอวน = (A3/B1) x 1004.รอยละเดกอาย 6-14 ป มภาวะเตย = (A4/B1) x 1005.ความครอบคลม = (B1/B2) x 1006.สวนสงเฉลยชายทอาย 12 ป = (A5 / B3)7.สวนสงเฉลยหญงทอาย 12 ป = (A6 / B4)

ระยะเวลารายงาน วเคราะหและสรปผล ปละ 2 ครง โดยจดเกบขอมล 2 ภาคเรยน คอ :ภาคเรยนท 1 พนทชงนำาหนก วดสวนสง และลงขอมล เดอน พ.ค., ม.ย., ก.ค. สวนกลางจะตดขอมลรายงาน ณ วนท 15 ส.ค.ภาคเรยนท 2 พนทชงนำาหนก วดสวนสง และลงขอมล เดอน ต.ค., พ.ย., ธ.ค., ม.ค. สวนกลางจะตดขอมลรายงาน ณ วนท 15 ก.พ.


สำารวจเพอเปนขอมลพนฐาน(Baseline data) ทแสดงใหเหนแนวโนม


ป 2563:

ป 2564:

หมายเหต คาเปาหมายรายเขตสขภาพ รอยละเดกวยเรยนสงดสมสวน

เขตสขภาพ คาเปาหมายป 2562เขต 1 เชยงใหม 65

เขต 2 พษณโลก 66

เขต 3 นครสวรรค 66

เขต 4 สระบร 70

เขต 5 ราชบร 66

เขต 6 ชลบร 68

เขต 7 ขอนแกน 71

เขต 8 อดรธาน 69

เขต 9 นครราชสมา 74

เขต 10 อบลราชธาน 69

เขต 11 นครศรธรรมราช 66

เขต 12 ยะลา 65

ภาพรวมประเทศ 68


1.จงหวดมการดำาเนนงานดงน 1.1 จดตงคณะทำางานระดบจงหวด โดยม PM ระดบจงหวดและระดบอำาเภอ ขบเคลอนงานสงเสรมเดกวยเรยนสงดสมสวน 1.2 จดทำาแผนงาน/โครงการ/กจกรรมการดำาเนนงานสง


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน68 68



เสรมใหเดกวยเรยนสงดสมสวน การปองกนและแกไขปญหาทพโภชนาการ (อวน ผอม เตย) ในเดกวยเรยน รวมทงสงเสรมใหมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค และดำาเนนการตามแผน 1.3 จดกจกรรม รณรงคสงเสรมเดกวยเรยนสงดสมสวน และแกไขปญหาทพโภชนาการ (ผอม อวน เตย ) - รณรงคดมนมจด ปละ 2 ครง ในวนเดกแหงชาตและวนดมนมโลก - ผลกดนและพฒนาใหมโรงเรยนตนแบบดานโภชนาการอยางนอย จงหวดละ 3-5 โรงเรยน - พฒนาศกยภาพ Smart Kids Coacher ระดบพนทเพอสงเสรมเดกวยเรยนสงด สมสวนและจดการปญหาภาวะทพโภชนาการ (อวน ผอม เตย) - จดกจกรรมทสงเสรมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค เพอสงเสรมการบรโภคผก นม ไข ทเปนรปธรรม - ผลกดนใหมการคดกรอง สงตอ เดกอวนกลมเสยงจากสถานศกษาสสถานบรการสาธารณสข ใหครอบคลมทกระดบ 1.4 ตดตาม ควบคม กำากบใหหนวยงานในพนทรบผดชอบรายงานขอมลสถานการณภาวะโภชนาการในระบบรายงาน HDC ใหเปนไปตามระยะเวลาทกำาหนดใน Template ปละ 2 ครง พรอมทงตรวจสอบคณภาพของขอมลและใหมความครอบคลมเพมขน ดงน ภาคเรยนท 1 พนทชงนำาหนก วดสวนสง และลงขอมล เดอน พ.ค., ม.ย., ก.ค. สวนกลางจะตดขอมลรายงาน ณ วนท 15 ส.ค. ภาคเรยนท 2 พนทชงนำาหนก วดสวนสง และลงขอมล เดอน ต.ค., พ.ย., ธ.ค., ม.ค.


สวนกลางจะตดขอมลรายงาน ณ วนท 15 ก.พ. 1.5 รวบรวม สรปและรายงานผลการดำาเนนงานของจงหวดสงศนยอนามยเขต ตามระยะเวลาทกำาหนด ไดแก - จำานวนโรงเรยนตนแบบดานโภชนาการ - จำานวนบคลากรทไดรบการพฒนาศกยภาพ Smart Kids Coacher - จำานวนผเขารวมกจกรรมรณรงคดมนมจดเนองในวนเดกแหงชาตและวนดมนมโลก - รายงานจำานวนเดกอวนกลมเสยงทไดรบการคดกรอง สงตอ จากสถานศกษาสสถานบรการสาธารณสข2. ศนยอนามยมการดำาเนนงานดงน 2.1 รายงานงานผลการดำาเนนงานสงสวนกลาง รายไตรมาส 2.2 ตรวจสอบคณภาพของขอมล ความครอบคลมภาวะโภชนาการและเทยบเคยงกบคาเปาหมายในระบบรายงาน HDC


1.ชดความรเพอการดแลสขภาพเดกวยเรยนแบบองครวม (NuPETHS)E-book : http://nutrition.anamai.moph.go.th/download/NuPETHS/index.htmlPDF :http://nutrition.anamai.moph.go.th/images/files/NuPETHS3.pdf

2.แผนพบสงเสรมโภชนาการเดกวยเรยน สงดสมสวน ไมอวน ผอม เตย

3.แนวทางการคดกรอง สงตอ เดกอวนกลมเสยงในสถานศกษา สถานบรการสาธารณสขและคลนก DPAC

4.คมอนกจดการนำาหนกเดกวยเรยน (Smart Kids Coacher)


5.แนวทางการควบคมปองกนภาวะอวนในเดกนกเรยน6.หนงสออยากผอม...มาลองทำาด ดแลหนสวยดวยตว“

เอง สำาหรบเดกวยเรยนและวยใส”7.หนงสอผกผลไมสรง8.หนงสอเมนผกกกนอย 4 ภาค


Baseline data

หนวยวด


เดกอาย 6-14 ป สงดสมสวน

รอยละ 63.2 65.2 65.5

เดกอาย 6-14 ป ผอม

รอยละ 5.6 5.0 4.7

เดกอาย 6-14 ป อวน

รอยละ 11.1 11.1 11.8

เดกอาย 6-14 ป เตย

รอยละ 5.9 5.1 5.7

สวนสงเฉลยอาย 12 ป* วดผลทป 2564


- - ชาย = 148.6หญง

=149.9

หมายเหต : ขอมลระบบรายงาน HDC กระทรวงสาธารณสข


1.แพทยหญงพรเลขา บรรหารศภวาท นายแพทยชำานาญการพเศษโทรศพทททำางาน : 02-5904329 โทรศพทมอถอ : -โทรสาร : 02-5904339 E-mail : [email protected]. นางสาวพรวภา ดาวดวง นกโภชนาการ


ชำานาญการพเศษโทรศพทททำางาน : 02-5904334 โทรศพทมอถอ : -โทรสาร : 02-5904339 E-mail : [email protected]กลมสงเสรมโภชนาการเดกวยเรยน สำานกโภชนาการ กรมอนามย


กองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสขกลมบรหารยทธศาสตร สำานกโภชนาการ กรมอนามย02-5904336


1.นางสาวใจรก ลอยสงเคราะห นกโภชนาการปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-5904334 โทรศพทมอถอ : -โทรสาร : 02-5904339 E-mail : [email protected]กลมสงเสรมโภชนาการเดกวยเรยน สำานกโภชนาการ กรมอนามย2.นางสาวสรยรตน พพฒนจารกตต นกโภชนาการปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-5904336 โทรศพทมอถอ : -โทรสาร : 02-5904339 E-mail : [email protected]กลมบรหารยทธศาสตร สำานกโภชนาการ กรมอนามย

หมวด Promotion, Prevention & Protection Excellence(ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพและปองกนโรคเปนเลศ)



โครงการท 2. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลมวยเรยนและวยรน


จงหวด


6. อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป

คำานยาม จำานวนการคลอดบตรมชวตของผหญงอาย 15-19 ป ตอจำานวนประชากรหญงอาย15-19 ป 1,000 คน

เกณฑเปาหมาย (อตราตอพน)ป 2562 ป 2563 ป 2564

38 36 34วตถประสงค เพอตดตามผลการดำาเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตง

ครรภในวยรนตามยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน


ผหญงอาย 15 – 19 ป ทมการคลอดบตรมชพในระหวางปททำาการเกบขอมล


เกบรวบรวมขอมลจากระบบ Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล 1 ฐานขอมลการเกดมชพจากทะเบยนราษฎร กรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย

แหลงขอมล 2 ฐานขอมล HDC ขอมลตวชวดการเฝาระวงอตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ปศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

รายการขอมล 1 A = จำานวนการคลอดมชพโดยหญงอาย 15 – 19 ป (จากแฟม Labor)ดขอมลจากจำานวนเดกเกดมชพ (LBORN)

รายการขอมล 2 B = จำานวนหญงอาย 15 – 19 ป ทงหมด ในเขตรบผดชอบ(ประชากรจากการสำารวจ Type Area=1,3)


สตรคำานวณตวชวด 1

อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป จากระบบ HDC = (A/B) X 1,000

รายการขอมล 3 (adjusted)

A: คา adjusted = อตราคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป จากฐานทะเบยนราษฎร ปทผานมา/อตราคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป จากฐานขอมล HDC ปทผานมาB: อตราการคลอดในหญงอาย 15-19 ปจากระบบ HDC (ทำาเปนอตราคงทของทงป)ไตรมาสท 1 = อตราคลอด HDC ณ สนสดไตรมาสท 1 ป 2561 X 4ไตรมาสท 2 = อตราคลอด HDC ณ สนสดไตรมาสท 2 ป 2561 X 4/2ไตรมาสท 3 = อตราคลอด HDC ณ สนสดไตรมาสท 3 ป 2561 X 4/3ไตรมาสท 4 = อตราคลอด HDC ณ สนสดไตรมาสท 4

สตรคำานวณตวชวด 2

AXB


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน38 38 38 38

Small successสวนกลาง

1. มการประชมคณะอนกรรมการขบเคลอนยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน2. มการประชมคณะกรรมการ

1. มการตดตามการดำาเนนงานตามแผนปฎบตการฯ พ.ศ. 2562 ภายใตยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ. 2560-2569

1. กฎกระทรวงสาธารณสขภายใต พ.ร.บ. การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนมผลบงคบใช2. มนวตกรรมเพอสงเสรมความรและทกษะชวตใหแกวย

1. มการประชมคณะกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน2. มการรายงานผลการดำาเนนงานขบเคลอนการปองกนและแกไข


ปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน3. มการจดทำาแผนการสงเสรมความรอบรดานสขภาพสำาหรบวยรนและครอบครวเพอการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน

2. มการตดตามการดำาเนนงานของคณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวดและกรงเทพมหานคร3. สนบสนนการเสรมสรางความรอบรดานสขภาพในระดบเขต/จงหวดเพอปองกนการตงครรภในวยรนในระดบเขตสขภาพ ผานกลไกคณะกรรมการระดบชาต

รนและเยาวชน3. มการประชมเชงปฏบตการแลกเปลยนเรยนรการดำาเนนงานตามยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน

ปญหาการตงครรภในวยรน3. มผลการตดตามการดำาเนนงานตามแผนการสงเสรมความรอบรดานสขภาพสำาหรบวยรนและครอบครวเพอการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน4. อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป ไมเกน 38 ตอประชากรหญงอาย 15-19 ป พนคน

เขตสขภาพ / สสจ ./ กรมวชาการระดบเขต ( ศนยอนามย สนง . ปองกนควบคม โรค ศนยสขภาพจต )

1. คณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนในระดบจงหวดและกรงเทพมหานครม

1.ประสานงานและสนบสนนการจดประชมอนกรรมการการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนและตดตามความ

1. มการเยยมประเมนและรบรองโรงพยาบาลตามมาตรฐาน YFHS ฉบบบรณาการและอำาเภออนามยการเจรญพนธ

1. มการจดประชมคณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนในระดบจงหวด


การประชมหรอมการกำาหนดแผนการประชม ประจำาป 25622. มการจดทำาแผนยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนในระดบจงหวด3. มชองทางเพอการเขาถงบรการสขภาพทางเพศและอนามยการเจรญพนธในรปแบบตางๆ (สอ infographic สายดวน 1663 การจดบรการในโรงพยาบาล สถานศกษา) ทหลากหลายตรงตามความตองการ4. มการจดทำาแผนการสงเสรมความรอบรดานสขภาพสำาหรบวยรนและครอบครวเพอการปองกนและแกไขปญหา

กาวหนาการดำาเนนงานของอนกรรมการฯ2. มการจดเวทแลกเปลยนเรยนรการดำาเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนในระดบเขต3. ศนยอนามย สคร. ศนยสขภาพจตและ สสจ.มการสนบสนนการดำาเนนงานเพอใหการเขาถงบรการดานอนามยการเจรญพนธของวยรน4. มการดำาเนนงานตามแผนการเสรมสรางความรอบรดานสขภาพเพอปองกนการตงครรภในวยรน

2. มการขยายบรการคมกำาเนดสำาหรบวยรนหลงคลอดหรอหลงแทงทมประสทธภาพ3. มการขยาย อปท.ทเปนแหลงแลกเปลยนเรยนรการดำาเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน4. มเครอขายการยตการตงครรภทปลอดภยภายใตระบบประสขภาพครอบคลมทกจงหวด

จำานวน 2 ครง2. มการตดตามการดำาเนนงานตามแผนการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวด3. โรงพยาบาลในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑ YFHS ฉบบบรณาการและอำาเภอผานเกณฑการประเมนอำาเภออนามยการเจรญพนธไดตามเปาหมาย4. อตราการคลอดในระดบเขตลดลงตามเปาหมาย


การตงครรภในวยรน

อำาเภอ / รพช ./ รพท ./ รพศ . 1. คณะกรรมการพฒนานาคณภาพชวตระดบอำาเภอ/เขต มความรความเขาใจเกยวกบ พ.ร.บ.การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน2. มการบรรจเรองการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ไวในแผนพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ3. มแผนการจดหาเวชภณฑการใหบรการคมกำาเนดหลงคลอดหรอหลงแทงใหแกวยรนอยางเพยงพอ พรอมสำาหรบใหบรการ

1. มการดำาเนนงานโครงการ/กจกรรมเพอพฒนาการใหบรการดานอนามยการเจรญพนธแกวยรนอยางตอเนอง2. มชองทางเพอการเขาถงบรการสขภาพทางเพศและอนามยการเจรญพนธในรปแบบตางๆ (สอ info graphic สายดวน 1663 การจดบรการในโรงพยาบาล สถานศกษา) ทหลากหลายตรงตามความตองการ

1. มการดำาเนนงานโครงการ/กจกรรมเพอพฒนาการใหบรการดานอนามยการเจรญพนธแกวยรนอยางตอเนอง2. มชองทางเพอการเขาถงบรการสขภาพทางเพศและอนามยการเจรญพนธในรปแบบตางๆ (สอ info graphic สายดวน 1663 การจดบรการในโรงพยาบาล สถานศกษา) ทหลากหลายตรงตามความตองการ

1. วยรนในพนทสามารถเขาถงบรการดานอนามยการเจรญพนธทหลากหลายอยางทวถง2. โรงพยาบาลในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑ YFHS ฉบบบรณาการและอำาเภอผานเกณฑการประเมนอำาเภออนามยการเจรญพนธไดตามเปาหมาย

ป 2563 :รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12


เดอน36 36 36 36


เดอน34 34 34 34

รอบระยะเวลาประเมนผล

รอบท 1: 5 เดอนแรก (ตลาคม 2561–กมภาพนธ 2562)= ใชขอมลอตราคลอดจากระบบ HDC สนสดไตรมาสท 1 (HDC adjusted)รอบท 2 : 5 เดอนหลง (มนาคม 2562–กรกฎาคม 2562)= ใชขอมลอตราคลอดจากระบบ HDC สนสดไตรมาสท 3 (HDC adjusted)

มาตรการสำาคญ มาตรการสำาคญททำาใหตวชวดบรรลผล ใหบรรลผล : PIRAB (P=Partnership, I=Investment, R=Regulation, A=Advocacy, B=Building capacity)P=Partnership /R=Regulation:

1. เรงรดการขบเคลอนการดำาเนนงานตามยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ. 2560-2569 ผานกลไกของคณะกรรมการและคณะอนกรรมการระดบชาต เพอกระตน สงเสรมใหเกดการทำางานรวมกนระหวางกระทรวง ภาคเครอขายทเกยวของ ทงในสวนกลางและในระดบจงหวดอยางเปนรปธรรม

2. เรงรดการดำาเนนงานของคณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวดและกรงเทพมหานคร ในการจดทำาแผนยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในระดบจงหวด การถายทอดแผนไปสการปฏบตของหนวยงานในจงหวด

Building capacity:3. พฒนาความรและทกษะแกบคลากรผใหบรการสขภาพ


ทางเพศและอนามยการเจรญพนธอยางตอเนอง เพอเพมประสทธภาพในการใหบรการคมกำาเนดทเหมาะสมสำาหรบวยรน รวมทงสงเสรมใหเกดการแลกเปลยนเรยนรทกษะการปฏบตงานบรการวยรนระหวางภาคเครอขายในพนท

Investment:4. สงเสรมการเขาถงบรการคมกำาเนดเพอปองกนการตง

ครรภซำาในแมวยรน โดยเฉพาะในดานการไดรบบรการใหคำาปรกษาวางแผนครอบครวหลงคลอดหรอหลงแทงทมคณภาพ รวมทงการบรหารจดการเพอใหมเวชภณฑการคมกำาเนดพรอมสำาหรบการใหบรการ

P=Partnership5. สงเสรมใหสถานบรการสาธารณสขพฒนาคณภาพใน

การใหบรการวยรนตามมาตรฐานโรงพยาบาลตามมาตรฐานบรการสขภาพทเปนมตรสำาหรบวยรนและเยาวชน (YFHS) และสงเสรมเครอขายการดำาเนนงานระดบพนทดวยการสงเสรมกลไกอำาเภออนามยการเจรญพนธ

Advocacy:6. สรางการสอสารสาธารณะเพอใหวยรนเขาถงบรการ

สขภาพทางเพศและอนามยการเจรญพนธในรปแบบทหลายหลายตรงตามความตองการ


ตวชวด หนวยวด ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ

พ.ศ.2558

2559

25560

อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป(อตราการ

อตราตอประชากรหญงอาย 15-19 ป

44.8 42.5 39.6


คลอดจากฐานทะเบยนราษฎร)

1,000 คน


1. นายแพทยบญฤทธ สขรตน นายแพทยเชยวชาญ โทรศพทททำางาน : 02-5904242 โทรศพทมอถอ :

081-8866276 โทรสาร : 02-5904163 E-mail : [email protected]. นางปยะรตน เอยมคง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5904166 โทรศพทมอถอ :

089-7627339 โทรสาร : 02-5904163 E-mail : [email protected]สำานกอนามยการเจรญพนธ กรมอนามย


สำานกอนามยการเจรญพนธ กรมอนามย


1 นางปยะรตน เอยมคง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5904166 โทรศพทมอถอ : 089-7627339

โทรสาร : 02-5904163 E-mail : [email protected]

2. นางสาวอารรตน จนทรลำาภ นกวชาการคอมพวเตอรโทรศพททำางาน : 0 2590 4167 โทรศพทมอถอ :

089-7627339โทรสาร 02-590-4163 Email : [email protected]


สำานกอนามยการเจรญพนธ กรมอนามย

หมวด Promotion & Prevention Excellence(ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพและปองกนโรคเปนเลศ)


โครงการท 3. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลมวยผสงอาย


จงหวด

ชอตวชวด 7.รอยละของตำาบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนผานเกณฑ

คำานยาม มระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนผานเกณฑ หมายถง มการดำาเนนงานครบองคประกอบ 7 ขอ ดงน 1. มระบบการประเมนคดกรองปญหาสขภาพ และมขอมลผสงอาย ทจำาเปนตองไดรบการสงเสรมสขภาพและการดแลชวยเหลอระยะยาว 2. มชมรมผสงอายผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพ 3. มผจดการการดแลผสงอาย (Care Manager) ผดแลชวยเหลอผสงอาย (Caregiver) หรอ อาสาสมครดแลผสงอาย 4. มบรการการดแลสขภาพผสงอายทบานทมคณภาพ (Home Health Care) จากสถานบรการสชมชนโดยบคลากรสาธารณสขและทมสหสาขาวชาชพ/ ทมหมอครอบครว 5. มบรการสงเสรมปองกนทนตสขภาพในระดบตำาบล 6. มระบบการดแลผสงอาย กลมตดบาน กลมตดเตยง โดยทองถน ชมชน มสวนรวมและมแผนการดแลผสงอายราย


บคคล (Care Plan) 7. มคณะกรรมการ (ทงทเปนทางการและไมเปนทางการ) บรหารจดการดแลผสงอายทมภาวะพงพงในชมชนหรอ คณะกรรมการกองทนตำาบลหมายเหต: ผานเกณฑ หมายถง ผานองคประกอบทกขอ - ชมรมผสงอายทผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพ หมายถง ชมรมผสงอายทอยในพนทตำาบล Long Term Care และผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพ - มบรการสงเสรมปองกนทนตสขภาพในระดบตำาบล หมายถง มการจดบรการปองกนโรคในชองปากตามชดสทธประโยชนในโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลปงบประมา



ณ 64รอยละ 70 รอยละ 80 รอยละ 95

เกณฑเปาหมาย :วตถประสงค 1. เพอสงเสรม สนบสนนใหผสงอายเขาถงหรอใช

นวตกรรม และเทคโนโลยในการดแลผสงอายระยะยาวอยางเสมอภาคและเทาเทยม จากทมสหสาขาวชาชพ หนวยบรการปฐมภมและโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลอยางตอเนองและสมำาเสมอ โดยการมสวนรวมของครอบครว ชมชน และทองถน ผสงอายมคณภาพชวตทด อยในสงคมอยางมศกดศร สงคมไทย สงคมสงวย ไมทอดทงกน “ ”

2. สามารถลดภาระงบประมาณคาใชจายดานบรการสขภาพลงอยางยงยน ลดความแออดในสถานพยาบาล เพมทกษะในการจดการดแลสขภาพตนเองโดยครอบครว ชมชนมสวนรวม


ผสงอายทกคนทวประเทศ ดำาเนนการทกจงหวด ทกอำาเภอทวประเทศ



1. จงหวดรายงานทาง E-mail หรอ สงขอมลผานศนยอนามยเขต

2. ศนยอนามยท 1-12 และสถาบนพฒนาสขภาวะเขตเมอง รายงานตามระบบเขาสวนกลาง ตามรอบการรายงาน 3, 6, 9, 12 เดอน

แหลงขอมล - สำานกอนามยผสงอาย และ Cluster กลมวยผสงอาย- ศนยอนามยท 1-12/ สถาบนพฒนาสขภาวะเขตเมอง/ ศนย

อนามยกลมชาตพนธ ชายขอบและแรงงานขามชาต- สำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A = จำานวนตำาบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชน ผานเกณฑ

รายการขอมล 2 B = จำานวนตำาบลทงหมดในประเทศไทยสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100

ระยะเวลารายงาน

ไตรมาส 1 2 3 และ 4




รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน1) มผลการประเมนทบทวนสถานการณการดำาเนนงานสงเสรมสขภาพ และอนามยสงแวดลอม มาตรการและกฎหมาย ในการดแลผสงอายระยะยาว และชแจงประสานหนวยงานภาคเครอขาย เพอวางแผนการดำาเนนงาน2) พฒนาศกยภาพบคลากร/ภาคเครอขายในการสงเสรมสขภาพผสงอาย ทกระดบ ทงสวนกลาง/เขตสขภาพ/จงหวด3) มการพฒนาระบบการจดทำารายงานขอมลสงเสรมสขภาพและการดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care)

1) พฒนาคมอ/แนวทาง การอบรมเพมพนทกษะการปฏบตงานของ Care Manager/ Caregiver2) พฒนาแนวทางการประเมนคดกรองดแลผสงอาย3) มชองทางการสอสารระบบขอมล Long Term Care ผานระบบ Digital On line4) มการพฒนาระบบโปรแกรมแผนการดแลผสงอายรายบคคลผานระบบ Care Plan ออนไลน5.มระบบโปรแกรมการ ขนทะเบยน ของ Care Manager/ Caregiver ออนไลน

1) มแนวทางขบเคลอนการดำาเนนการสงเสรมสขภาพผสงอายแบบ องครวม เพอเตรยมความพรอมรองรบสงคมผสงอาย2) มแนวทางการดแลผสงอายในเขตเมอง ดวยนวตกรรม Application และ Digital

1) มนวตกรรมการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว อยางนอย 13 เรอง2) มการจดเวทแลกเปลยนเรยนร เพอเผยแพรนวตกรรมและขยายผลการดำาเนนงาน3) มบญช/ทะเบยนนวตกรรม4) มรายงานผลการดำาเนนงาน Long Term Care ประจำาเดอน/ราย ไตรมาสและรายป ตามระบบโปรแกรมการรายงานผลการดำาเนนงานในระดบสสจ./ศนยอนามย


1. พนทประเมนตนเองตามองคประกอบ2. จงหวดประเมนพนท รายงานใหศนยอนามยเขต ราย

ไตรมาส3. ศนยอนามยเขตสมประเมน และรายงานใหสวนกลางรอบ 3, 6 , 9 และ 12 เดอน


1.คมอแนวทางการดำาเนนงานดแลผสงอายระยะยาวดานสาธารณสขสำาหรบผสงอายทม ภาวะพงพงในชมชนในพนทตำาบล Long Term Care2. คมอกลยทธการดำาเนนงานตำาบลดแลสขภาพผสงอายระยะยาวกบตำาบลตนแบบ3. คมอแนวทางการฝกอบรมหลกสตร Care Manager4.คมอแนวทางการฝกอบรมหลกสตร Caregiver 70 ชม. และ 420 ชม. กระทรวงสาธารณสข5. คมอและ Application การสงเสรมสขภาพและปองกนภาวะสมองเสอม สงวย สมองด“ ”


Baseline

data

หนวยวด


2558 2559 2560 2561รอยละของตำาบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชน ผานเกณฑ

รอยละ 27ทกตำาบล

ทวประเทศ1,958 ตำาบล(จาก

7,255 ตำาบล

ทวประเทศ)ประเมน6 องค

ประกอบ

74.5(หมายเห

ต:เฉพาะตำาบลนำารอง

โครงการ LTC

1,067 ตำาบล)794 ตำาบล(จาก

7,255 ตำาบล

81.2(

หมายเหต:

เฉพาะตำาบลทเขารวม

โครงการ LTC

4,469 ตำาบล)

3,628 ตำาบล(จาก 7,255

71.7ทกตำาบล

ทวประเทศ(จาก 7,255 ตำาบล

ทวประเท

ศ)ประเมน7

องคประกอบ


(องคประกอบ

ขอท 1-6)

ทวประเทศ) ประเมน7 องค

ประกอบ

ตำาบลทว

ประเทศ)ประเม

น7 องค

ประกอบผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทยกตต ลาภสมบตศร ผอำานวยการสำานกอนามยผสงอาย กรมอนามย โทรศพท 0 2590 4503 E-mail: [email protected] 2. นางวมล บานพวน รองผอำานวยการสำานกอนามยผสงอาย กรมอนามย โทรศพท 0 2590 4509 โทรศพทมอถอ 09 7241 9729 E-mail: [email protected]


สำานกอนามยผสงอาย กรมอนามย


1. นางรชน บญเรองศร นกสงคมสงเคราะหชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 0 2590 4504 โทรศพทมอถอ : 09 9616 5396 โทรสาร : - E-mail: [email protected]. นางอรวรรณ อนนตรสชาต นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 0 2590 4500 โทรศพทมอถอ : 08 1454 3563


โทรสาร : - E-mail: [email protected] สำานกอนามยผสงอาย กรมอนามย


แผนท 2 การพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอโครงการ 1 โครงการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (พชอ.)ระดบการแสดงผล จงหวด/เขต/ประเทศชอตวชวดเชงปรมาณ

8.รอยละของอำาเภอผานเกณฑการประเมนการพฒนาคณภาพชวตทมคณภาพ

คำานยาม การพฒนาคณภาพชวตทมคณภาพ หมายถง การประเมนการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ ทเปนไปตามเจตนารมณของระเบยบสำานกนายกรฐมนตรวาดวยการพฒนาคณภาพชวตระดบพนท พ.ศ.2561 ตามองคประกอบ UCCARE ในประเดนทพนทกำาหนดในการพฒนาคณภาพชวต โดยมผลลพธการพฒนาระบบสขภาพระดบอำาเภอทสามารถยกระดบขนหนงระดบทกขอ หรอตงแตระดบสามขนไปทกขอ โดยการประเมนตนเองและระดบจงหวด


อำาเภอ หมายถง เปนหนวยราชการบรหารรองจากจงหวด มนายอำาเภอเปนหวหนาปกครองและเปนผนำาในการทำางานรวมกบทองถนและภาคสวนตางๆในการดแลประชาชนและสงเสรมใหประชาชนดแลตนเอง ครอบครวและชมชนรวมกน โดยใชปญหาความทกขยากของประชาชนในพนทระดบหมบาน ตำาบล อำาเภอ เปนเปาหมายรวมภายใตบรบทของแตละพนทจำานวน 878 แหง

เกณฑเปาหมายปงบประมา




วตถประสงค เพอพฒนาคณภาพชวตของประชาชนในพนทใหมคณภาพชวตทดขน โดยใชหลกการ พนทเปนฐาน ประชาชนเปน“ศนยกลาง เปนไปตามเจตนารมณของระเบยบสำานกนายก”รฐมนตรวาดวยการพฒนาคณภาพชวตระดบพนท พ.ศ.2561


ทกอำาเภอ ( 878 อำาเภอ)



แหลงขอมล สำานกงานเขตสขภาพ / สำานกงานสาธารณสขจงหวด /สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ/โรงพยาบาล

รายการขอมล 1 A = จำานวนอำาเภอทผานเกณฑการประเมนการพฒนาคณภาพชวต

รายการขอมล 2 B = จำานวนอำาเภอ 878 แหงสตรคำานวณตวชวด

(A/B) × 100


ไตรมาส 3 และ 4


เกณฑประเมน ป 2562

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนมการประชม คดเลอกประเดนทสำาคญตามบรบทในพนททเกยวกบการพฒนาคณภาพชวตมาดำาเนนการพฒนาหรอแกไขปญหาอยางนอย 2 ประเดน

-มคณะทำางาน วางแผนกำาหนดแนวทางในการขบเคลอนประเดนการพฒนาคณภาพชวตตามทพนทกำาหนด-มการบรหารจดการทรพยากรของทกภาคสวนทเกยวของในการขบเคลอนประเดนการพฒนาคณภาพชวต

มการเยยมเสรมพลงและประเมนผลการดำาเนนการพฒนาคณภาพชวต ตามแนวทาง UCCARE โดยการประเมนตนเองและผเยยมระดบจงหวดและเขต

อำาเภอมการดำาเนนการและผานเกณฑการประเมนคณภาพการพฒนาคณภาพชวตรอยละ 60

วธการประเมนผล : 1.มการกำาหนดประเดนการพฒนาคณภาพชวต อยางนอย 2 ประเดน2.มคณะทำางานในการขบเคลอนประเดนทกำาหนด และหรอการบรหารจดการทรพยากรของทกภาคสวนทเกยวของในการขบเคลอนการพฒนาคณภาพชวต3.มการประเมนประเดนปญหาการพฒนาคณภาพชวต ตามองคประกอบ UCCARE และมผลลพธการพฒนาคณภาพชวตและระบบสขภาพระดบอำาเภอทสามารถยกระดบขนหนงระดบทกขอหรอตงแตระดบสามขนไปทกขอ โดยการประเมนตนเองและผเยยมระดบจงหวดและเขต รอยละ 60

เอกสารสนบสนน : 1.ระเบยบสำานกนายกรฐมนตรวาดวยการพฒนาคณภาพชวตระดบพนท พ.ศ.25612.คมอประกอบการพจารณาระเบยบสำานกนายกรฐมนตรวาดวยการพฒนาคณภาพชวตระดบพนท พ.ศ.2561


3.คมอแนวทางการดำาเนนงานตามระเบยบสำานกนายกรฐมนตรวาดวยการพฒนาคณภาพชวตระดบพนท พ.ศ.25614.แนวทางการประเมนคณภาพการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ


Baseline data

หนวยวด



1. นพ.ยงยศ ธรรมวฒ ทปรกษาระดบกระทรวงนายแพทยทรงคณวฒ(ดาน

เวชกรรมปองกน) โทรศพทททำางาน : 02 5901238 โทรศพทมอถอ : 0819230536 โทรสาร :02 590 1239 E-mail : [email protected]

2. นพ.สวฒน วรยพงษสกจ ผอำานวยการสำานกงานบรหารยทธศาสตร

สขภาพดวถชวตไทยและพฒนาคณภาพชวต

ระดบพนท โทรศพทททำางาน : 02 5901238 โทรศพทมอถอ : 0819230536 โทรสาร :02 590 1239 E-mail : [email protected]. นพ.ธรพงษ ตนาค ผอำานวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 0 2590 1761 โทรศพทมอถอ : 087150 3030 โทรสาร : 0 2590 1802 E-mail : [email protected]



4. นพ.ประสทธชย มงจตร รองผอำานวยการสำานกงานสนบสนนระบบปฐม

ภมและคลนกหมอครอบครว โทรศพทททำางาน : 02 5901238 โทรศพทมอถอ : 0819230536 โทรสาร : 02 590 1239 E-mail : [email protected]


สำานกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครวสำานกงานบรหารยทธศาสตรสขภาพดวถชวตไทยและพฒนาคณภาพชวตระดบพนทกองบรหารการสาธารณสข


1. นางจารณ จนทรเพชร นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 025901939 โทรศพทมอถอ : 0817333082 โทรสาร : 025901938 E-mail : [email protected] สำานกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว2. นางเกวลน ชนเจรญสข นกวชาการสาธารณสข ชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 025901743 โทรศพทมอถอ : 0898296454 โทรสาร : 025901641 E-mail : [email protected] กองบรหารการสาธารณสข3. นางสมสน เกษมศลป นกวชาการสาธารณสข ชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 025901630 โทรศพทมอถอ : 0817472052 โทรสาร : 025901641 E-mail : [email protected]


กองบรหารการสาธารณสข4. นางเออมพร จนทรทอง นกวชาการสาธารณสข ชำานาญการ โทรศพทททำางาน :02 5901238 โทรศพทมอถอ : 0811316800 โทรสาร : 02 590 1239 E-mail : [email protected] สำานกงานบรหารยทธศาสตรสขภาพดวถชวตไทยและพฒนาคณภาพชวตระดบพนท

เปาหมาย/ตวชวด (Health Outcome)รอยละ 60 ของอำาเภอผานเกณฑการประเมนการพฒนาคณภาพชวต

เปาหมาย/ตวชวด (Service outcome)1. การใชกลไกคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (พชอ.) ใน

การแกไขปญหาระดบพนท อยางนอย 2 เรองโดยใชเกณฑตามบรบทพนท


เอกสารแนบทาย 1. ตามองคประกอบ UCCARE ดงน

1. การทำางานเปนทม (Unity Team)2. การใหความสำาคญกบกลมเปาหมายและประชาชน (Customer

Focus)3. การมสวนรวมของชมชนและภาค (Community

participation)4. การชนชมและใหคณคา (Appreciation)5. การแบงปนทรพยากร และการพฒนาบคลากร (Resource

sharing and human development)6. การดแลผปวยและประชาชน (Essential care )

2. แนวทางการพฒนา DHS – PCA 1 มแนวทางทชดเจน และ/หรอ เรมดำาเนนการ

(แนวทาง ประกอบดวย 3 องคประกอบ ไดแก วตถประสงคเปนอยางไร, แผนขนตอนเปนอยางไร และตววดเปาหมาย วธการตดตามประเมนผลเปนอยางไร)

2 มการขยายการดำาเนนการเพมขน แตยงไมครอบคลม3 ดำาเนนการอยางเปนระบบ และ/หรอ มการทบทวน ประเมนและปรบปรง

กระบวนการทสำาคญและ/หรอ มการดำาเนนการครอบคลม(ระบบ หมายถง สามารถทำาซำาได มขนตอนชดเจน)(การดำาเนนการ ประกอบดวย 3 องคประกอบ ไดแก ทำาไดครอบคลมทกขนตอนตามแผนหรอไมอยางไร, คนทไดรบมอบหมายทำาหนาททกคนหรอไมอยางไร และคนททำาทำาอยางมงมนหรอไมอยางไร)

4 มการทบทวน ประเมนผลและปรบปรงโดยใชขอมลจรงและมการเรยนรเพอปรบพฒนาใหดขน(การเรยนร ประกอบดวย 3 องคประกอบ ไดแก ผลลพธตรงเปาหรอไมอยางไร, มการแลกเปลยนบทเรยนทไดรบหรอไมอยางไร และมการนำาบทเรยนไปปรบปรงหรอไมอยางไร)

5 มการบรณาการการพฒนาใหมเขาสระบบงานหลกขององคกร เรมเหนผลการเปลยนแปลงทดขน และตอบสนองตอเปาหมาย/พนธกจองคกร


(การบรณาการ ประกอบดวย 3 องคประกอบ ไดแก ความสอดคลองของเปา แผน ปฏบต วด ปรบ, ความสอดคลองกบกระบวนการอนทเกยวของ และความสอดคลองกบเปาหมายของเครอขายบรการปฐมภม)


UCARE 1 เรมมแนวทาง และ/หรอ เรมดำาเนน

การ

2 ขยายการดำาเนนการ

3 ดำาเนนการเปนระบบ และ/หรอ

ครอบคลม

4 เรยนร 5 บรณาการ

คำาสำาคญและนยามปฏบตการ

มแนวทางทจะทำางานรวมกนและดำาเนนงานตามหนาทในสวนทรบผดชอบ

มการทำางานรวมกนเปนทมในบางประเดนและ/หรอ มภาคภาคสวนรวมดวย

cross functional เปน team ระหวางฝายคดวางแผนและดำาเนนการรวมกนโดยมภาคภาคสวนรวมดวยบางสวน

fully integrate เปนโครงขายทมเดยวกน ทงแนวตงและแนวราบโดยมภาคภาคสวนรวมดวย

ชมชน ภาคภาคสวนตางๆ รวมเปนทมกบ เครอขายสขภาพ ในทกประเดนสขภาพสำาคญ

ทมสขภาพ (Health Team) หมายถง ทมภายในหนวยงานเดยวกน (ทมรพ.กบรพ., ทมรพ.สต.กบทมรพ.สต. , ทมระหวางหนวยงาน (ทมรพ.กบทมรพ.สต.), ทมแนวตงและทมแนวราบ และ/หรอ ทมขามสายงาน (ภาคภาคสวนตางๆ)


U ni t y T e a m


การ






มชองทางในการรบรและเขาใจ ความตองการของประชาชนและผรบบรการเปนแบบ reactive

มชองทางในการรบรและเขาใจ ความตองการ ของประชาชนและผรบบรการทหลากหลายอยางนอยในกลมทมปญหาสง

มชองทางการรบรและเขาใจความตองการของประชาชนและผรบบรการ แตละกลม ครอบคลมประชากรสวนใหญ และนำามาแกไข ปรบปรงระบบงาน

มการเรยนรและพฒนาชองทางการรบร ความตองการของประชาชนแตละกลม ใหสอดคลอง และมประสทธภาพมากขน

ความตองการของประชาชนและผรบบรการ ถกนำามาบรณาการกบระบบงานตางๆ จนทำาใหประชาชน เชอมน ศรทธา ผกพน และมสวนรวมกบเครอขาย

ความตองการของประชาชนและผรบบรการ(Health Need ) หมายถง ประเดนปญหาหรอประเดนพฒนา ทประชาชนและผรบบรการจำาเปนตองไดรบโดยหมายรวมทงในสวนของ felt need (เชน การรกษาฟ นฟ)และ unfelt need (เชน


C u st o m e r F


การ






บรการปฐมภม

บรการสงเสรมปองกน)

มแนวทาง หรอเรมใหชมชน และภาคเครอขายมสวนรวมในการดำาเนนงานดานสขภาพ

ดำาเนนการใหชมชน และภาคเครอขาย รวมรบร รวมดำาเนนการ ดานสขภาพ ในงานทหลากหลายและขยายวงกวางเพมขน

ชมชน และภาคเครอขายมสวนรวมคด รวมดำาเนนการดานสขภาพอยางเปนระบบกบเครอขายบรการปฐมภม และมการขยายวงไดคอนขางครอบคลม

ชมชน และภาคเครอขายรวมคด รวมวางแผน รวมดำาเนนการดานสขภาพ และมการทบทวน เรยนร ปรบปรงกระบวนการมสวนรวมให

ชมชน และภาคเครอขายรวมดำาเนนการอยางครบวงจร รวมทงการประเมนผล จนรวมเปนเจาของการดำาเนนงานเครอขาย


C o m m u ni t y

A p p r e ci a


การ






เหมาะสมมากขน

บรการปฐมภม

มแนวทางหรอวธการทชดเจน หรอเรมดำาเนนการในการดแล พฒนา และสรางความพงพอใจของบคลากร

มการขยายการดำาเนนการตามแนวทางหรอวธการในการดแล พฒนา และสรางความพงพอใจของบคลากรเพมขนในแตละหนวย

ดำาเนนการตามแนวทางหรอวธการดแลพฒนาและสรางความพงพอใจ และความผกพน(engagement) ของบคลากรใหสอดคลองกบ

เครอขายสขภาพมการเรยนร ทบทวนกระบวนการดแล พฒนา และสรางความผกพนของบคลากรใหสอดคลองกบบรบท

สรางวฒนธรรมเครอขายใหบคลากรมความสข ภมใจ รบรคณคาและเกดความผกพนในงานของเครอขายบรการปฐม

ความผกพน (engagement) หมายถง การทบคลากรมความกระตอรอรนในการปฏบตงานในหนาท และในงานทไดรบมอบหมาย ดวยความมงมนเพอใหบรรลพนธกจขององคกร



การ






งาน หรอในแตละระดบ

ภารกจทจำาเปนอยางเปนระบบ

ภม

มแนวทาง หรอเรมวางแผนการใชทรพยากรรวมกน และ พฒนาบคลากรรวมกน เพอสนบสนนการพฒนาระบบสขภาพชมชน

มการดำาเนนการรวมกน ในการใชทรพยากร และพฒนาบคลากร ในบางประเดน หรอบางระบบ

มการจดการทรพยากร และพฒนาบคลากรรวมกนอยางเปนระบบและครอบคลม ตามบรบท และความจำาเปนของพนท เพอสนบสนนใหบรรลตามเปาหมายของเครอ

มการทบทวนและปรบปรงการจดการทรพยากร และพฒนาบคลากร ใหเหมาะสม และมประสทธภาพเพมขน

มการจดการทรพยากรรวมกนโดยยดเปาหมายของเครอขายสขภาพ ( ไมม กำาแพงกน ) และมการใชทรพยากรจากชมชน สงผลใหเกด

Resource หมายถง คน เงน ของ ความร รวมทงขอมล ซงเปนปจจยนำาเขา (input) ของการทำางาน


Reso

urc

es

Shar

ing

and

Hum

an

Dev

elop

me


การ






ขายสขภาพ ระบบสขภาพชมชนทยงยน

มแนวทาง หรอเรมดำาเนนการจดระบบดแลสขภาพพนฐานทจำาเปนในแตละกลม ตามบรบทของชมชน

มการจดระบบดแลสขภาพตามบรบท และตามความตองการของผรบบรการ ประชาชน และชมชนบางสวน โดย

มการจดระบบดแลสขภาพตามบรบท ตามความตองการของผรบบรการ ประชาชนแตละกลม และชมชนทครอบคลม ประชากรสวนใหญ

มการเรยนร ทบทวน การจดระบบดแลสขภาพ และพฒนาอยางตอเนอง เพอใหเกดการดแลสขภาพทเหมาะสม สอดคลอง

มการจดระบบดแลสขภาพอยางบรณาการรวมกบประชาชน ชมชนภาคภาคสวนทเกยวของ สงผลใหประชาชนม

Essential Care หมายถง บรการดานสขภาพทจำาเปนสำาหรบประชาชน โดยสอดคลองกบบรบทของชมชน และเปนไปตามศกยภาพของเครอขายบรการปฐมภม


E s s e n


การ






เฉพาะกลมทมปญหาสง

มากขน สถานะสขภาพด


หมวด Promotion, Prevention &Protection Excellence(ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคเปนเลศ)

แผนท 3. การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพโครงการท 4. โครงการพฒนาระบบการตอบโตภาวะฉกเฉนและภย

สขภาพระดบการแสดงผล

จงหวด

ชอตวชวด 9. ระดบความสำาเรจของจงหวดในการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง

คำานยาม ระดบความสำาเรจของจงหวดในการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง หมายถง สำานกงานสาธารณสขจงหวด ดำาเนนการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ใหสามารถปฏบตงานไดจรง โดยดำาเนนการตามเกณฑทกำาหนดในขนตอนท 1 - 5ศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (Emergency Operations Center, EOC) หมายถง สถานททใชในการปฏบตงานรวมกนของกลมภารกจตางๆ ภายใตระบบบญชาการเหตการณ เพอสนบสนนการบรหารสงการ ประสานงาน แลกเปลยนขอมล และทรพยากรใหเกดขนอยางสะดวกรวดเรวในภาวะฉกเฉน ในทนนอกเหนอจากจะหมายถงหองทำางานและอปกรณทใชในการทำางานแลว ยงหมายรวมถงระบบงาน และบคลากรทรวมปฏบตงานในการตอบโตภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขดวยดวยทมตระหนกรสถานการณ (Situation Awareness Team: SAT) หมายถง ทมปฏบตการทมความสามารถในการรวบรวมขอมล เพอตดตาม ตรวจจบ และประเมน


สถานการณ พรอมทงแจงเตอนแกผบรหารและหนวยงานทเกยวของเพอพจารณาตอบสนองตอสถานการณนนๆการพฒนาศนย EOC หมายถง การพฒนาศนย EOC เพอใหสามารถจดการภาวะฉกเฉนทกโรคและภยสขภาพไดอยางรวดเรว เปนระบบ มความเปนเอกภาพ มประสทธภาพ และปลอดภย โดยมการพฒนา 3 ดาน ดงน

ดานระบบงาน (System) หมายถง ระบบงาน เชน แผน มาตรฐานการปฏบตการ (SOP) งบประมาณ

ดานอปกรณ (Stuff) หมายถงหองสำาหรบใหทมปฏบตการภาวะฉกเฉนทำางาน มโครงสรางพนฐานดานเทคโนโลยสารสนเทศ ระบบขอมลทมความรวดเรว ถกตอง ทนสถานการณ สามารถเชอมโยงได ระบบแสดงผลการประมวลขอมลขาวสาร และระบบสอสาร

ดานกำาลงคนทมสมรรถนะ (Staff) หมายถง หนวยงานจะตองกำาหนดและมการวางแผนแบงบคลากรทสามารถระดมมาชวยดำาเนนการในภาวะฉกเฉนได ใหรบผดชอบกลมภารกจตางๆ อยางเหมาะสม รวมทงมการฝกอบรมความรและทกษะเพอใหสามารถปฏบตงานไดจรงเมอมภาวะฉกเฉนเกดขน

All Hazards Plan (AHP) หมายถง แผนปฏบตการควบคมทกโรคและภยสขภาพ สำาหรบหนวยงานและเจาหนาททเกยวของ เพอเปนแนวทางการปฏบตเตรยมความพรอมดานการเฝาระวง ปองกนควบคมโรคและภยสขภาพไดทนตอสถานการณ และมประสทธภาพ ใชในกรณทมการประกาศภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข

Incident Action Plan (IAP) หมายถง แผนปฏบตการตอบโตภาวะฉกเฉน ทกำาหนดขนโดยผบญชาการเหตการณรวมกบกลมยทธศาสตรภายใตระบบบญชาการเหตการณ ทกำาหนดเปาหมาย ระยะเวลา ยทธศาสตร และวธการปฏบตการตอบโตภาวะฉกเฉน รวมทงหนวยงานทนำาไปปฏบต


จงหวด ไดแก จงหวดทมสำานกงานสาธารณสขจงหวด จำานวน 76 จงหวด

เกณฑเปาหมาย :ปงบประมา




วตถประสงค เพอยกระดบการพฒนาระบบปฏบตการภาวะฉกเฉนใหสามารถรบมอภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขทเกดจากโรคและภยสขภาพได


จงหวดทกจงหวด


รวบรวมขอมลจากผลการดำาเนนงานระดบจงหวด

แหลงขอมล ขอมลจากผลการดำาเนนงานระดบจงหวดรายการขอมล 1 A = สำานกงานสาธารณสขจงหวดทดำาเนนการไดทง 5 ขน

ตอนรายการขอมล 2 B = สำานกงานสาธารณสขจงหวดสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100



เกณฑการประเมน :ป 2562 - 2564 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

ขนตอนท 1 ขนตอนท 2 และ 3

ขนตอนท 4 ขนตอนท 5


ป 2562 นบจำานวนหนวยงานทสามารถดำาเนนการไดทง 5 ขน (รอยละ 90)ขนตอนท 1 - 5 สามารถดำาเนนการไปพรอมๆ กนได ตงแต


เรมตนปงบประมาณ โดยไตรมาสท 1 (รอบ 3 เดอน) ทกหนวยงานดำาเนนการ

ตามขนตอนท 1 ไดไตรมาสท 2 (รอบ 6 เดอน) ทกหนวยงานดำาเนนการ

ตามขนตอนท 2 และ 3 ไดไตรมาสท 3 (รอบ 9 เดอน) ทกหนวยงานดำาเนนการ

ตามขนตอนท 4 ไดไตรมาสท 4 (รอบ 12 เดอน)ทกหนวยงานดำาเนนการ

ตามขนตอนท 5 ไดขอมลสนบสนนป 2561 ทกหนวยงานดำาเนนการตามขนตอนท 5 ได (รอยละ 85)ป 2562 ทกหนวยงานดำาเนนการตามขนตอนท 5 ได (รอยละ 90)ป 2563 ทกหนวยงานดำาเนนการตามขนตอนท 5 ได (รอยละ 95)ป 2564 ทกหนวยงานดำาเนนการตามขนตอนท 5 ได (รอยละ 100)

ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4 ระดบ 5รอยละ

80รอยละ

85รอยละ

90รอยละ

95รอยละ 100

ขนตอน

ท

รายละเอยดการดำาเนนงาน

เอกสาร/หลกฐานประกอบการประเมน

ผล1 ผบรหาร และ หวหนา

กลมภารกจในระบบบญชาการเหตการณระดบจงหวด ทกคนผานการอบรมหลกสตรระบบบญชาการเหตการณ

1. คำาสงแตงตงศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขและคณะทำางานตามระบบบญชาการเหตการณภาวะฉกเฉนทาง


ขนตอน

ท



ผลภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข (ICS สำาหรบผบรหาร)หมายเหต:1. ผบรหาร หมายถง นพ.สสจ., ผชช.ว., ผชช.ส. และผอำานวยการโรงพยาบาลศนยหรอโรงพยาบาลทวไปในจงหวด(ผทผานการอบรมหลกสตร ICS สำาหรบผบรหาร ในปงบประมาณ 2561 ไมจำาเปนตองเขารบการอบรมซำา)2. หวหนากลมภารกจ หมายถง หวหนากลมงานทรบผดชอบภารกจตระหนกรสถานการณ (SAT) และหวหนากลมงานทรบผดชอบภารกจปฏบตการ (Operation) ทยงไมผานการอบรมหลกสตร ICS สำาหรบผบรหาร รวมจงหวดละ 2 คน

สาธารณสข ระดบจงหวด2. รายชอผบรหารและหวหนากลมภารกจในระบบบญชาการระดบจงหวด ทผานการอบรมหลกสตรระบบบญชาการเหตการณภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข (ICS สำาหรบผบรหาร) (จำานวน 9 ชวโมง)

2 ทมตระหนกรสถานการณ (SAT) จงหวด สามารถเฝาระวง ตรวจจบ และ

1. ตารางการปฏบตงานของทมตระหนกรสถานการณ (SAT)


ขนตอน

ท



ผลประเมนสถานการณการเกดโรคและภยสขภาพในพนทได

จงหวด เปนรายป โดยระบผประสานงานหลกดานขอมลเปนรายสปดาห2. รายงานการตรวจสอบขาวการเกดโรคและภยทผดปกตประจำาสปดาห (SAT Weekly report) ทกสปดาห3. Spot Report ตามเงอนไขและเวลาทกำาหนดหมายเหต : นบเปนปงบประมาณ

3 วเคราะหระดบความเสยงสำาคญของโรคและภยสขภาพระดบจงหวด พรอมทงจดทำารายการทรพยากรทสำาคญ จำาเปนทจะตองใชเพอรบมอโรคและภยสขภาพสำาคญเหลานน

- รายงานการวเคราะหความเสยงสำาคญของโรคและภยสขภาพ (Rapid Risk Assessment, RRA) ระดบจงหวดทมคณภาพตามเกณฑมาตรฐานทกำาหนดอยางนอย 2 ฉบบ- รายการทรพยากรทสำาคญ จำาเปนทจะตองใชเพอรบมอโรคและภยสขภาพสำาคญ

4 จดทำารายชออตรากำาลงคน ทะเบยนรายชออตรา


ขนตอน

ท



ผล(Surge capacity plan) ของหนวยงานในระดบจงหวด เพอเขารวมสนบสนนหรอปฏบตงานในศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนดานสาธารณสข ตามระดบความรนแรงของโรคและภยสขภาพทกรมควบคมโรคกำาหนดไว (4 ระดบ)หมายเหต : หนวยงานในระดบจงหวดหมายถง หนวยงานในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวด (ระดบจงหวด ถงระดบอำาเภอ)

กำาลงคนของหนวยงานทเขารวมสนบสนนหรอปฏบตงานในศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) ตามระดบความรนแรงของโรคและภยสขภาพทกรมควบคมโรคกำาหนดไว (4 ระดบ)

5 นำาระบบการบญชาการเหตการณภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข (ICS) มาใชจรงอยางนอย 1 ครง (กรณไมมเหตการณภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขเกดขน ตองกำาหนดการซอมแผน ซงอาจเปนการซอมอภปรายบนโตะ หรอฝกปฏบตจรงตามผลการวเคราะหความเสยงดานโรค/ภยสขภาพ

1. รายงานผลการบญชาการเหตการณและปฏบตงานตาม IAP ของเหตการณฉกเฉนทางสาธารณสข2. หรอ มรายงานการฝกซอมแผนในภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขโดยกำาหนดวธปฏบตการ พรอมทงขอสงการไปยงหนวยงานทเกยวของตาม


ขนตอน

ท



ผลของหนวยงาน) แบบฟอรม IAP

3. กรณมการ Activate EOC ตองสง Weekly Report ให สคร. จนกวาจะ Deactivate EOC


1. หนงสอกรอบแนวทางการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนและระบบบญชาการเหตการณในภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข กรมควบคมโรค พ.ศ. 2559-2564 (ฉบบปรบปรง)2. คมอพฒนาการจดการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขระบบบญชาการเหตการณ และศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข กรมควบคมโรค3. พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ.2558 และอนบญญตทเกยวของ


Baseline data หนวยวด

ผลการดำาเนนงานในรอบ

ปงบประมาณ2559

2560

2561

ระดบความสำาเรจของจงหวดในการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง

ระดบ ตวชวดใหม ป 2562

ผใหขอมลทาง 1. ผอำานวยการกองควบคมโรคและภยสขภาพในภาวะฉกเฉน


วชาการ /ผประสานงานตวชวด

กรมควบคมโรค โทรศพทททำางาน : 02-5903155 โทรศพทมอถอ : 082 658 48852. นางสธดา วรโชตธนน นกวชาการวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษ

โทรศพทททำางาน : 02-5903246 โทรศพทมอถอ : 085 246 9652โทรสาร : 02-588 3767 E-mail : [email protected]

3. นางอญชล สทธชยรตน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-590 3159 โทรศพทมอถอ : 081 356 1791

โทรสาร : 02-588 3767 E-mail : [email protected]. น.ส.กรตกานต กลดสวสด นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-590 3158 โทรศพทมอถอ : 081 698 9866 โทรสาร : 02-590 3238 E-mail : [email protected]. น.ส.ศณนาถ กลาวงศ นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ

โทรศพทททำางาน : 02-590 3157 โทรศพทมอถอ : 081 165 3731

โทรสาร : 02-590 3238 E-mail : [email protected]. น.ส.ธนชชา ไทยธนสาร นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ


โทรสาร : 02-590 3238 E-mail : [email protected]



กองควบคมโรคและภยสขภาพในภาวะฉกเฉน กรมควบคมโรค


1. นางสธดา วรโชตธนน นกวชาการวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษ

โทรศพทททำางาน : 02-5903246 โทรศพทมอถอ : 085 246 9652โทรสาร : 02-588 3767 E-mail : [email protected]

3. นางอญชล สทธชยรตน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-590 3159 โทรศพทมอถอ : 081 356 1791

โทรสาร : 02-588 3767 E-mail : [email protected]. น.ส.กรตกานต กลดสวสด นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-590 3158 โทรศพทมอถอ : 081 698 9866 โทรสาร : 02-590 3238 E-mail : [email protected]. น.ส.ศณนาถ กลาวงศ นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ


โทรสาร : 02-590 3238 E-mail : [email protected]. น.ส.ธนชชา ไทยธนสาร นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ



โทรสาร : 02-590 3238 E-mail : [email protected]


แผนท 3. การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพโครงการท 2. โครงการควบคมโรคและภยสขภาพระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 10. อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน

และอตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน

ตวชวดยอย 10.1 อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบา


หวาน10.2 อตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน

คำานยาม อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน1 กลมเสยงเบาหวาน (Pre-DM) หมายถง ประชากรอาย 35 ป ขนไป ทมคาระดบ FBS 100 – 125 mg/dl หรอคาระดบ RPG 140-199 mg/dl ในปทผานมาในเขตรบผดชอบ2 ผปวยเบาหวานรายใหม หมายถง ผทไดรบการวนจฉยวาเปนโรคเบาหวานรายใหมในปงบประมาณ โดยการวนจฉยของแพทย และไดรบการขนทะเบยนในคลนกโรคเรอรงอตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน1 กลมสงสยปวยความดนโลหตสง หมายถง ประชากรอาย 35 ป ขนไป ทไดรบการคดกรองความดนโลหตสงและมคาระดบความดนโลหต ≥ 140/90 mmHg ในเขตรบผดชอบและรอการวนจฉยของแพทย ในปงบประมาณ2 การวดความดนโลหตทบาน หมายถง การตรวจวดความดนโลหตซำาทบาน ตามแนวทางการวดความดนโลหตทบาน* หลงจากมารบบรการการคดกรองทสถานบรการสาธารณสขแลว

เกณฑเปาหมายตวชวด 2562 2563 2564

อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน

≤รอยละ 2.05



อตราประชากรกลมสงสยปวยความดนโลหตสง ในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน

≥รอยละ 30 ≥รอยละ 40 ≥รอยละ 50

วตถประสงค 1. เพอลดผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน


2. เพอเปนการยนยนการวนจฉยขนตนผปวยความดนโลหตสงรายใหมจากกลมสงสยปวย


1.ประชากรอาย 35 ป ขนไปในเขตรบผดชอบ ทไดรบการคดกรองวาเปนกลมเสยงเบาหวานในปงบประมาณทผานมา type area 1,32.ประชากรอาย 35 ป ขนไปในเขตรบผดชอบ ทไดรบการคดกรองวาเปนกลมสงสยปวยความดนโลหตสง ในปงบประมาณ type area 1,3


1.บนทกผานโปรแกรมพนฐานของหนวยบรการ และสงออกขอมลตามมาตรฐานขอมล 43 แฟม เขาสำานกงานสาธารณสขจงหวด2.กรณการวดความดนโลหตทบานจดเกบขอมลผานระบบ HDC

แหลงขอมล ระบบรายงาน HDC กระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1 A1 = จำานวนประชากรกลมเสยงเบาหวานอาย 35 ป ขนไป

ในเขตรบผดชอบทถกวนจฉยวาเปนผปวยเบาหวานรายใหม และขนทะเบยนในปงบประมาณ

รายการขอมล 2 B1 = จำานวนประชากรอาย 35 ป ขนไป ในเขตรบผดชอบทเปนกลมเสยงเบาหวานในปงบประมาณทผานมา

รายการขอมล 3 A2 = จำานวนประชากรสงสยปวยความดนโลหตสงอาย 35 ป ขนไป ในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน

รายการขอมล 4 B2 = จำานวนประชากรอาย 35 ป ขนไป ในเขตรบผดชอบทไดรบการคดกรองความดนโลหตสงและเปนกลมสงสยปวยความดนโลหตสง ในปงบประมาณ


1.อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน = (A1/B1) x 1002.อตราประชากรกลมสงสยปวยความดนโลหตสง ในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน = (A2/B2) x 100


ไตรมาส 4 หมายเหต : ใชขอมล ณ วนท 31 สงหาคม ของปงบประมาณทวเคราะห







อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน

- - - ≤รอยละ 2.05

อตราประชากร Pre-DM ในเขตรบผดชอบของปทผานมาไดรบการตรวจนำาตาลซำาและไดรบคำาแนะนำาเพอปรบเปลยนพฤตกรรม

≥รอยละ 30




อตราประชากรกลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน

- ≥รอยละ 10



หมายเหต : *คำาแนะนำาเพอปรบเปลยนพฤตกรรมอยางเปนระบบ 1. งดสบบหร และดมควนบหร 2. ถาดชนมวลกายมากกวา 30.0 กก./ม 2 ใหลดนำาหนกลง 5% ของนำาหนกเดม ภายใน 1 ปดวยวธการออกกำาลงกายและควบคมการบรโภคอาหาร (โดยเฉพาะการลดเกลอและโซเดยม) 3. งดการบรโภคเครองดมทมแอลกอฮอล

4. สถานบรการมรปแบบการปรบเปลยนพฤตกรรมอยางชดเจนอยางนอย 1 วธ** วธการวดความดนโลหตทบาน รายละเอยดตามเอกสารแนบ


ตดตามจากระบบรายงานใน HDC


รปแบบการบรการปองกนควบคมโรคเบาหวาน ความดนโลหตสง โดยสำานกโรคไมตดตอกรมควบคมโรค


Baseline data

หนวยวด

ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ

255 255 256 256


8 9 0 11.อตราผปวยเบาหวาน รายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน

อตรา 2.09 2.40 1.80 1.89

2.อตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน

อตรา - - - 26.80

ทมา : 1.ระบบรายงาน HDC กระทรวงสาธารณสข ณ วนท 27 กนยายน 2561 2.ระบบรายงาน HDC กระทรวงสาธารณสข ณ วนท 31 สงหาคม 2561


1.แพทยหญงศศธร ตงสวสด ผอำานวยการสำานกโรคไมตดตอ

โทรศพทททำางาน : 02-5903982 โทรศพทมอถอ :


2.แพทยหญงจรพร คงประเสรฐ รองผอำานวยการสำานกโรคไมตดตอ โทรศพทททำางาน : 02-5903963 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903964 E-mail : [email protected]สำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค


สำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

ผรบผดชอบการ อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน



รายงานผลการดำาเนนงาน

1.นางสาวณฐธวรรณ พนธมง หวหนากลมโรคไมตดตอ โทรศพทททำางาน : 02-5903963 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903964 E-mail : [email protected]. นางสาววรญญา ผกาผล นกวชาการ

สาธารณสขปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-5903987 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-59039688 E-mail : [email protected].นางสาวสภาพร หนอคำา นกวชาการสาธารณสขโทรศพทททำางาน : 02-5903987 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-59039688 E-mail : [email protected].นางสาวรงนภา ลนอรญ นกวชาการสาธารณสขโทรศพทททำางาน : 02-5903987 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-59039688 E-mail : [email protected]สำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรคอตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน 1. นางสาวณฐธวรรณ พนธมง หวหนากลมโรค

ไมตดตอ โทรศพทททำางาน : 02-5903986 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903964 E-mail : [email protected]. นางสาวอลสรา อยเลศลบ นกวชาการสาธารณสข



ปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5903987 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903964 E-mail : [email protected]. นางสาวอสตนา อสนน นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5903987 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903986 E-mail :

[email protected]สำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

หมวด Promotion Prevention & Protection Excellence(ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคเปนเลศ)

แผนงานท 3. การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพ



โครงการท 3. โครงการคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพและบรการสขภาพ


จงหวด

ชอตวชวด 11.รอยละของผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑทกำาหนด

ตวชวดยอย 11.1 รอยละของผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบมความปลอดภย11.2 รอยละของยาแผนโบราณกลมเสยงปลอดภย ไมพบการปลอมปนสเตยรอยด

คำานยาม 1. ผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑทกำาหนด หมายถงผลตภณฑสขภาพกลมเสยง ไดแก

- ผกและผลไมสด, นมโรงเรยน, ผลตภณฑเสรมอาหารหรออาหารทพบสารทมฤทธในการลดนำาหนกหรอเสรมสรางสมรรถภาพทางเพศ และเครองสำาอางทไดรบการตรวจสอบม ความปลอดภย และ

-ยาแผนโบราณมความปลอดภย ไมพบการปลอมปนสเตยรอยด2. ผลตภณฑสขภาพกลมเสยง หมายถง

2.1 ผกและผลไมสด 2.1.1 ผกและผลไมสด หมายถง ผกและผลไมสดตาม

ขอบขายของประกาศกระทรวงสาธารณสข เลขท 386 พ.ศ. 2560 เรอง กำาหนดวธการผลต เครองมอ เครองใชในการผลตและการเกบรกษาผกหรอผลไมสดบางชนดและการแสดงฉลาก ซงสำานกงานสาธารณสขจงหวดสมเกบตวอยาง ณ สถานทผลต (คดและบรรจ) ผกและผลไมสดหรอสถานทจำาหนายเปาหมาย แลวแตกรณ

2.1.2 สารเคมกำาจดศตรพช หมายถง สารเคมกำาจดศตรพช ไดแก กลมออรกาโน-ฟอสเฟต กลมคารบาเมต กลมออรแกโนคลอรน และกลมไพรทรอยด


2.2 นมโรงเรยน หมายถง ผลตภณฑนมพรอมดม โดยมคณภาพมาตรฐานของผลตภณฑเปนไปตามประกาศกระทรวงสาธารณสข ฉบบท 350 พ.ศ. 2556 เรองนมโค และประกาศกระทรวงสาธารณสข (ฉบบท 364) พ.ศ. 2556 เรอง มาตรฐานอาหารดานจลนทรยททำาใหเกดโรค ซงจำาหนายภายใตโครงการอาหารเสรม (นม) โรงเรยน เทานน

2.3ผลตภณฑเสรมอาหาร หรออาหารทพบสารทมฤทธใน การลดนำาหนกหรอเสรมสรางสมรรถภาพทางเพศ

- ผลตภณฑเสรมอาหารหรออาหารกลมเปาหมาย หมายถง ผลตภณฑเสรมอาหาร กาแฟ หรอเครองดมในภาชนะบรรจทปดสนท ทผลการตรวจวเคราะหในป 2560 – 2561 พบการปลอมปนสารทมฤทธในการลดนำาหนกหรอเสรมสรางสมรรถภาพทางเพศ (Blacklist)

2.4 เครองสำาอาง หมายถง วตถทมงหมายสำาหรบใชทา ถนวด โรย พน หยอด ใส อบ หรอกระทำาดวยวธอนใดกบสวนภายนอกของรางกายมนษยและใหหมายความรวมถงการใชกบฟนและเยอบในชองปากโดยมวตถประสงคเพอความสะอาด ความสวยงาม หรอเปลยนแปลงลกษณะทปรากฏ หรอระงบกลนกาย หรอปกปองดแลสวนตาง ๆ นน ใหอยในสภาพดและรวมตลอดทงเครองประทนตาง ๆ สำาหรบผวดวย แตไมรวมถงเครองประดบและเครองแตงตวซงเปนอปกรณภายนอกรางกาย

2.5 ยาแผนโบราณ - ยาแผนโบราณกลมเสยง หมายถง ยาแผนโบราณทม

ทะเบยนตำารบตามกฎหมาย ทอยในครวเรอนของผสงอายมากกวา 60 ปขนไป ทปวยดวย โรคเรอรงอยางใดอยางหนงใน 7 โรค ดงน

1) โรคเกา2) โรคไขมน3) เบาหวาน4) ความดน5) หอบหด6) ขอเสอม


7) CKD3. การตรวจสอบ หมายถง การเกบตวอยางผลตภณฑสขภาพกลมเสยงจากสถานทเกบตวอยางตามทกำาหนด เพอตรวจสอบวเคราะหทางหองปฏบตการ และเกบตวอยางยาแผนโบราณกลมเสยง จากครวเรอนของประชากรกลมเปาหมาย ดวยวธการสมตวอยางมาทดสอบดวยชดทดสอบ อยางงาย โดยไมนบรวม เรองรองเรยน กรณพเศษ ฉกเฉนหรอวเคราะหซำาหมายเหต : การรายงานผลการตรวจสอบผลตภณฑสขภาพกลมเสยง ใหแยกผลการตรวจวเคราะหจากหองปฏบตการและผลการทดสอบเบองตนโดยชดทดสอบเบองตนใหชดเจน4. แผน/โครงการจดการผลตภณฑสขภาพกลมเสยง หมายถง แผน/โครงการจดการผลตภณฑสขภาพกลมเสยง 5 กลมหมายเหต : รายละเอยดการดำาเนนงานตามตวชวดของผลตภณฑกลมเสยงแตละกลม ตามเอกสารแนบ




ณ 6480 80 80

วตถประสงค เพอผบรโภคไดบรโภคผลตภณฑสขภาพทมคณภาพ ปลอดภยประชากรกลมเปาหมาย

ทวประเทศ จำาแนกเปนตวอยางผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทดำาเนนการโดยสวนกลางและ สวนภมภาค


รวบรวมจากผลการตรวจสอบของสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา และสำานกงานสาธารณสขจงหวดตามแบบฟอรมทกำาหนด และนำาเขาในระบบ Dashboard ของกระทรวงสาธารณสข โดยรายงานทกไตรมาส

แหลงขอมล สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา และสำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล A1-4 = จำานวนผลตภณฑสขภาพกลมเสยงแตละกลม ไดแก A1.=


1 ผกและผลไมสด, A2 = นมโรงเรยน, A3 = ผลตภณฑเสรมอาหารหรออาหารทพบสารทมฤทธในการลดนำาหนกหรอเสรมสรางสมรรถภาพทางเพศ และ A4 = เครองสำาอาง ทไดรบการตรวจสอบทางหองปฏบตการมความปลอดภย


B1-4 = จำานวนผลตภณฑสขภาพกลมเสยงแตละกลม ไดแก B1.= ผกและผลไมสด, B2. นมโรงเรยน, B3 = ผลตภณฑเสรมอาหารหรออาหารทพบสารทมฤทธในการลดนำาหนกหรอเสรมสรางสมรรถภาพทางเพศ และ B4 = เครองสำาอาง ทไดรบผลวเคราะหจากหองปฏบตการทงหมด


C = จำานวนยาแผนโบราณทปลอดภย ไมพบการปลอมปนสเตยรอยด (ตรวจพบจากชดทดสอบอยางงาย)


D = จำานวนยาแผนโบราณกลมเสยงทงหมดทนำามาตรวจ


(A1/B1 x 100)+(Ai /Bi x 100) + (C/D) x 100/5 หมายเหต : i คอ ผลตภณฑกลมเสยงกลมท 1 – 4


4 ครง/ป รายงานทกวนท 20 ของเดอนธนวาคม, มนาคม, มถนายน, กนยายน

เกณฑการประเมน : รอยละของผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑทกำาหนดป 2562 - 2564 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนการตรวจสอบผลตภณฑสขภาพกลมเสยง

มแผน/โครงการจดการผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทงสวนกลางและสวนภมภาค(สวนกลาง หมายถง พนทกทม.ใชแผนจดการความ

ดำาเนนการเกบตวอยางผลตภณฑสขภาพกลมเสยงไดรอยละ 50 จากเปาหมาย

ดำาเนนการเกบตวอยางผลตภณฑสขภาพ กลมเสยงไดรอยละ 100 จากเปาหมายรวม

ผลตภณฑสขภาพกลมเสยงไดมาตรฐานรอยละ 80


เสยง ผลตภณฑสขภาพของ อย. สำาหรบสวนภมภาคใหจดทำาแผนจดการความเสยงในสวนภมภาค


จากรายงานสรปผลของสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา และสำานกงานสาธารณสขจงหวด


-




รอยละของผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑทกำาหนด

รอยละ

- 77.32 -

ผใหขอมลทางวชาการ/ผประสานงานตวชวด

1. ผกและผลไมสดผใหขอมลทางวชาการ :นางสาววรดา อำาบญ สำานกอาหาร สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.)โทรศพท : 02-590-7014 E-mail : [email protected]ผประสานงานตวชวด :นางสาวอรสรางค ธระวฒน สำานกอาหาร อย.โทรศพท : 02-590-7218 โทรศพทมอถอ : 094-131-6136โทรสาร : 02-591-8460 E-mail : [email protected]


2. นมโรงเรยนผใหขอมลทางวชาการ :นางสาวโชตนภา เหลาไพบลย สำานกอาหาร อย.โทรศพทททำางาน : 02-590-7218 โทรศพทมอถอ : 081-055-7988โทรสาร : 02-591-8460 E-mail : [email protected]ผประสานงานตวชวด :นางสาวอรสรางค ธระวฒน สำานกอาหาร อย.โทรศพทททำางาน : 02-590-7218 โทรศพทมอถอ : 094-131-6136โทรสาร : 02-591-8460 E-mail : [email protected]. ผลตภณฑเสรมอาหารหรออาหารทพบสารทมฤทธในการลดนำาหนกหรอเสรมสรางสมรรถภาพทางเพศผใหขอมลทางวชาการ :นางสาวกนกเนตร รตนจนท สำานกอาหารโทรศพทททำางาน : 02-590-7030 โทรศพทมอถอ : 089-8313381โทรสาร : 02-591-8460 E-mail : [email protected]ผประสานงานตวชวด :นางสาวอรสรางค ธระวฒน สำานกอาหารโทรศพทททำางาน : 02-590-7218 โทรศพทมอถอ : 094-131-6136โทรสาร : 02-591-8460 E-mail : [email protected]

4. เครองสำาอางผใหขอมลทางวชาการ และผ ประสานงานตวชวด :นายฉตรชย พานชศภภรณ สำานกควบคมเครองสำาอางและวตถอนตราย อย.





โทรศพทททำางาน : 02-590-7277 โทรสาร : 02-591-84685. ยาแผนโบราณผใหขอมลทางวชาการ และผ ประสานงานตวชวด :ภก วราวธ เสรมสนสร สำานกยา อย.โทรศพทททำางาน : 02-591-9623 โทรศพทมอถอ : 089-796-1437E-mail : [email protected]


- สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา- สำานกงานสาธารณสขจงหวด


สวนภมภาค1.นายอาทตย พนเดช ตำาแหนง : เภสชกรชำานาญการพเศษโทรศพทททำางาน : 02-590-7383 โทรศพทมอถอ : 084-795-6951โทรสาร : 02-591-8484 E-mail : [email protected]กองสงเสรมงานคมครองฯ (คบ)สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา

สวนกลาง1. นางนธวด บตรพรรธนะ ตำาแหนง : นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการโทรศพทททำางาน : 02-590-7292 โทรศพทมอถอ : 093-329-6998โทรสาร : 02-591-8457 E-mail : [email protected]กลมตดตามและประเมนผล กองแผนงานและวชาการ อย.


เอกสารแนบประเดน : ผกและผลไมตวชวดท 1 :

ตวชวดยอยท 1.1 :

รอยละของผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑทกำาหนด (เปาหมายรอยละ 80)รอยละของผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบมความปลอดภยตามเกณฑทกำาหนด

คำานยาม 1. ผกและผลไมสด หมายถง ผกและผลไมสดตามขอบขายของประกาศกระทรวงสาธารณสข เลขท 386 พ.ศ. 2560 เรอง กำาหนดวธการผลต เครองมอ เครองใช ในการผลตและการเกบรกษาผกหรอผลไมสดบางชนดและการแสดงฉลาก ซงสำานกงานสาธารณสขจงหวดสมเกบตวอยาง ณ สถานทผลต (คดและบรรจ) ผกและผลไมสด หรอสถานทจำาหนายเปาหมาย แลวแตกรณ2. สารเคมกำาจดศตรพช หมายถง สารเคมกำาจดศตรพช ไดแก กลมออรกาโน-ฟอสเฟต กลมคารบาเมต กลมออรแกโนคลอรน และกลมไพรทรอยด3. สถานทผลต (คดและบรรจ) ผกและผลไมสด หมายถง สถานทผลตตามขอบขายของประกาศกระทรวงสาธารณสข เลขท 386 พ.ศ.2560 เรอง กำาหนดวธการผลต เครองมอ เครองใชในการผลตหรอการเกบรกษาผกและผลไมสดบางชนดและการแสดงฉลาก



ผกและผลไมสด ณ สถานทผลต (คดและบรรจ) หรอสถานทจำาหนาย


จดเกบจากแบบรายงาน ดงน1. กจกรรมการตรวจประเมนและพฒนาสถานท ( คดและ

บรรจ ) ผกและผลไมสด 1.1 สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) สงขอมล

สถานทผลต (คดและบรรจ) ผกและผลไมสด ทไดรบการสำารวจตามขอบขายของประกาศกระทรวงสาธารณสข เลขท 386 พ.ศ.2560 เรอง กำาหนดวธการผลต เครองมอ เครองใชในการผลต และการเกบรกษาผกหรอผลไมสดบางชนด และการแสดงฉลาก จากสำานกงานสาธารณสขจงหวด ตงแตปงบประมาณ 2560 เพอเปนขอมลเบองตนสำาหรบสำานกงานสาธารณสขจงหวด (สสจ.) โดยจดสงทางไปรษณยอเลกทรอนกส ภายในวนท 15 ตลาคม 2561 ตามแบบฟอรม (เอกสารแนบตวชวด 1-1)

1.2 สำานกงานสาธารณสขจงหวด ตรวจประเมนและพฒนาสถานท (คดและบรรจ) ผกและผลไมสด ตามหลกเกณฑกำาหนด วธการผลต เครองมอ เครองใชในการผลตและการเกบรกษาผกหรอผลไมสดบางชนด และการแสดงฉลาก ดงน

1.2.1 กรณสถานทผลต (คดและบรรจ) ผกและผลไมสดผานเกณฑและไดรบการอนญาตแลว ขอให สสจ. บนทกขอมลสถานทผลต (คดและบรรจ) ผกและผลไมสด ในแบบรายงานตวชวดท 1-1

1.2.3 กรณสถานทผลต (คดและบรรจ) ผกและผลไมสดไมผานเกณฑ (อยระหวางการพฒนาหรอขออนญาต) ขอให สสจ.ดำาเนนการ ดงน

(1) ตรวจประเมนสถานทผลต (คดและบรรจ) ผกและผลไมสด โดยใชแบบฟอรม ตส 13 (60)

(2) ใหคำาแนะนำาในการพฒนาสถานทผลต (คดและบรรจ) ผกและผลไมสด


(3) บนทกขอมลในแบบรายงานตวชวดท 1-12. กจกรรมการเฝาระวงผกและผลไมสด ณ สถานทผลต

หรอสถานทจำาหนาย 2.1 สำานกงานสาธารณสขจงหวด วางแผนการเฝาระวงผก

และผลไมสด โดยใชผลการเฝาระวงผกและผลไมสด ปงบประมาณ 2561 เปนขอมล โดยมเปาหมายจงหวดละ 7 ตวอยาง

2.1.1 ขอให สสจ. นำาขอมลผลการเฝาระวงผกและผลไมสดปงบประมาณ 2561 ทพบตกมาตรฐาน มาเปนเปาหมายการเฝาระวงปงบประมาณ 2562 โดยสมเกบตวอยาง ณ สถานทเกบตวอยางเดม

2.1.2 กรณขอมลทพบตกมาตรฐานไมถงจำานวนเปาหมาย หรอขอมลผลการเฝาระวงปงบประมาณ 2561 ไมพบตก มาตรฐาน ขอให สสจ. สมเกบตวอยางผกหรอผลไมสด ณ สถานทผลตหรอสถานทจำาหนาย โดยพจารณาขอมลตามความเสยงของสถานการณภาพรวมทงประเทศหรอพนท

2.2 สสจ. สมเกบตวอยางผกหรอผลไมสด จำานวนจงหวดละ 7 ตวอยาง ตามแผนทกำาหนดในขอ 2.1 และบนทกขอมลในใบนำาสงตวอยาง

วธการเกบตวอยาง 1) ปรมาณตวอยาง

- ตวอยางขนาดเลกหรอขนาดกลาง เชน สม แตงกวา พรก เปนตน เกบตวอยางปรมาณ 1 กโลกรม/ตวอยาง

- ตวอยางขนาดใหญ เชน กะหลำาปล แตงโม เปนตน เกบตวอยางปรมาณ 2 กโลกรม/ตวอยาง

2) นำาตวอยางผกหรอผลไมสด มาบรรจในภาชนะบรรจสำาหรบเกบตวอยาง เชน ถงพลาสตก คาดเทปกาวปดภาชนะบรรจทบรรจตวอยาง โดยใหรวบปากถงแลวคาดเทปกาวพนรอบปากถง

3) ตดปายชบง ซงมรายละเอยดประกอบดวย ชอตวอยาง ชอ-ทตงสถานทเกบตวอยาง จำานวนหรอปรมาณ วนท


เกบ ชอผเกบตวอยาง บนภาชนะทบรรจตวอยางเรยบรอยแลว (ควรเกบรกษาไวทอณหภมเยน หรอบรรจอปกรณรกษาความเยน (เชน ice pack หรอนำาแขง) ไวในกลองทเกบตวอยางดวย เพอควบคมอณหภมของผลตภณฑตลอดระยะเวลาการขนสง)

2.3 สสจ. สงตวอยางตรวจวเคราะห ณ หองปฏบตการกรมวทยาศาสตร การแพทย ในวนจนทร-พธ ภายในเดอนทกำาหนด โดยสงไปยงสำานกคณภาพและความปลอดภยอาหาร กรมวทยาศาสตรการแพทย โปรดระบในหนงสอนำาสงตวอยาง ดงน

1) หวหนงสอตรงกลางดานบน ระบวา ผกและผลไม“สด ดวยตวอกษร สแดง”

2) ในชองหมายเหตระบวา- “ภายใตแผนการเกบตวอยางผกและผลไมสด

โครงการพฒนาสถานทผลต (คดและบรรจ) ผกและผลไมสด งบประมาณ พ.ศ. 2562”

- ขอใหสงสำาเนาผลวเคราะหถงเลขาธการคณะกรรมการอาหารและยา (กอง คบ.)

2.4 บนทกขอมลและรายงานผลในแบบรายงานตวชวดท 1-22.5 กรณผลการตรวจวเคราะหผกและผลไมสดไมเปนไปตาม

กฎหมาย ขอให สสจ. ดำาเนนการทางกฎหมาย

แหลงขอมลสวนกลาง : สำานกอาหาร สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยาสวนภมภาค : สำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A1 = จำานวนของผกและผลไมสดทมผลการตรวจวเคราะหผานมาตรฐาน

รายการขอมล 2 B1 = จำานวนของผกและผลไมสดทสงตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการและไดรบรายงานผลการตรวจวเคราะห


(A1/B1) X 100

หนวยงานจดเกบขอมล

สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (สำานกอาหาร) โทรศพท 02-590-7214


วธการรายงาน/ความถ ในการรายงาน

รายงานผลการดำาเนนงานตามแบบรายงานตวชวดท 1-1 หรอ แบบรายงานตวชวดท 1-2 ทางไปรษณยอเลกทรอนกส : [email protected] หรอเปนหนงสอราชการมายงสำานกงาน คณะกรรมการอาหารและยา(กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพในสวนภมภาคและทองถน) โดยรายงาน ดงน

ครงท ระยะเวลาการรายงาน

1 ภายใน 20 ธ.ค. 61

2 ภายใน 20 ม.ค. 62

3 ภายใน 20 พ.ค. 62

หมายเหต : ตดขอมลภายในวนทกำาหนดและจะดงขอมลในวนถดไป

หนวยงานทรายงาน

สวนกลาง : สำานกอาหาร สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยาสวนภมภาค : สำานกงานสาธารณสขจงหวด

หนวยงานรบผดชอบตวชวด



ผใหขอมลทางวชาการนางสาววรดา อำาบญ สำานกอาหารโทรศพท : 02-590-7014E-mail : [email protected]ผประสานงานตวชวดนางสาวอรสรางค ธระวฒน สำานกอาหารโทรศพท : 02-590-7218 โทรศพทมอถอ : 094-131-6136โทรสาร : 02-591-8460 E-mail : [email protected]

หนวยงานนำาเขาขอมล

สวนกลาง : สำานกอาหาร สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา


การนำาขอมลไปใชประโยชน

ใชในการเฝาระวงสถานการณการตกคางของสารเคมกำาจดศตรพชในผกและผลไมสด เพอวางแผนการเกบตวอยางและหามาตรการจดการตอไป


แบบรายงานตวชวดท 1-1

เลขสถานทผลต/นำาเขา การตรวจประเมนสถานท ผลต(คะแนน)

ผาน(คะแนน)

ไมผาน(คะแนน) ขอบกพรอง

ทตง ชนดผกและผลไมสดทคด และบรรจ(ระบสายพนธ)

อยระหวางการขออนญาตหรอพฒนาผลการตรวจประเมนผลการตรวจประเมน

หมายเหต: หากมขอสงสยกรณาตดตอ....... นางสาวจไรรตนถนอมกจ/ 02-590-7406........................ ....... นนางสาวอรสรางคธระวฒน/ นางสาวณฐนชสขแกวโทรศพท02-590-7214........................

แบบรายงานตวชวด1-1 สถานทผลต(คดและบรรจ) ผกและผลไมทไดรบการประเมนและพฒนา สำานกงานสาธารณสขจงหวด...............................................................................

ชอ- สกลผรายงาน................................................................ โทร. ..................................e-mail…………....……………………………………วนทรายงาน................................................................

ลำาดบ

ไดรบการอนญาตสถานทผลต

ชอสถานทผลต


แบบรายงานตวชวดท 1-2

ชอสถานทจำาหนาย ชอผผลต1234567

ผประสานงานตามตวชวด: นางสาวอรสรางคธระวฒน/ นางสาวณฐนชสขแกวโทรศพท02-590-7214 2. สงรายงานทางe-mail : [email protected]

แบบรายงานตวชวดท1-2 : รอยละของผกและผลไมสดมความปลอดภยจากสารเคมกำาจดศตรพช สำานกงานสาธารณสขจงหวด.......................................................

ชอ- สกลผรายงาน................................................................ โทร. ..................................e-mail…………....……………………………………วนทรายงาน................................................................

หมายเหต: 1. หากมขอสงสยกรณาตดตอ.....ผใหขอมลทางวชาการ: นางสาวจไรรตนถนอมกจ โทร. 02-590-7406........................

หมายเหต

วนทเกบตวอยาง ....................................................................................

เครองหมายรบรองความปลอดภย(ถาม)

เลขสถานทนำาเขา อนๆOrganics Thailand เลขทกษ เลขสถานทผลต

ชอสถานทผลต ชอสถานทจำาหนาย

ลำาดบ ชนดผกผลไม(ระบสายพนธ)

ยหอสนคา(ถามระบ)

สญลกษณQ

สถานทเกบตวอยาง


ประเดน : นมโรงเรยนตวชวดท 1 :


รอยละของผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑทกำาหนด (เปาหมายรอยละ 80)รอยละของผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบมความปลอดภยตามเกณฑทกำาหนด

คำานยาม นมโรงเรยน คอ ผลตภณฑนมพรอมดม โดยมคณภาพมาตรฐานของผลตภณฑเปนไปตามประกาศกระทรวงสาธารณสข ฉบบท 350 พ.ศ. 2556 เรองนมโค และประกาศกระทรวงสาธารณสข (ฉบบท 364) พ.ศ. 2556 เรอง มาตรฐานอาหารดานจลนทรยททำาใหเกดโรค ซงจำาหนายภายใตโครงการอาหารเสรม (นม) โรงเรยน เทานน


ผลตภณฑนมโรงเรยน ณ สถานทผลต


จดเกบจากแบบรายงาน ดงน1. สำานกงานสาธารณสขจงหวด (สสจ.) (เฉพาะจงหวดทม

สถานทผลต) ดำาเนนการ ดงน1.1 กจกรรมเฝาระวงประจำาป

1.1.1 ตรวจประเมนสถานทผลตนมโรงเรยนทกแหงในจงหวด ตามหลกเกณฑ GMP

(1) นมโคชนดพาสเจอรไรสตรวจประเมนสถานทผลตตามมาตรฐานตามประกาศกระทรวงสาธารณสข (ฉบบท 298) พ.ศ.2549 เรอง วธการผลต เครองมอเครองใชในการผลต และการเกบรกษาผลตภณฑนมพรอมบรโภคชนดเหลวทผานกรรมวธการฆาเชอดวยความรอนโดยวธพาสเจอรไรส โดยใชแบบตรวจ ตส.5 (50)

(2) นมโคชนดยเอชทตรวจประเมนสถานทผลตตามประกาศกระทรวงสาธารณสข (ฉบบท 349) พ.ศ.2556 เรอง วธการผลต เครองมอเครองใชในการผลต และการเกบรกษาอาหารในภาชนะบรรจทปดสนทชนดทมความเปนกรดตำา และชนดปรบกรด โดยใชแบบตรวจ ตส.11(56)


1.1.2 สมเกบตวอยางผลตภณฑนมโรงเรยน ณ สถานทผลต และสงตวอยางเพอตรวจวเคราะหคณภาพมาตรฐานตามประกาศกระทรวงสาธารณสข (ฉบบท 350) พ.ศ. 2556 เรอง นมโค และประกาศกระทรวงสาธารณสข (ฉบบท 364) พ.ศ.2556 เรอง มาตรฐานอาหารดานจลนทรยททำาใหเกดโรค โดยมรายการตรวจวเคราะห ดงน

(1) นมโคชนดพาสเจอรไรส ตรวจวเคราะหจำานวน 10 รายการ ไดแก เนอนมไมรวมมนเนย มนเนย โปรตน แบคทเรยทงหมด แบคทเรยชนดโคลฟอรม Escherichia coli, Salmonella spp, Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes และ Bacillus cereus

(2) นมโคชนดยเอชท ตรวจวเคราะหจำานวน 9 รายการ ไดแก เนอนมไมรวมมนเนย มนเนย โปรตน แบคทเรยทงหมด Escherichia coli, Salmonella spp., Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes และ Bacillus cereus

โดยดำาเนนการเกบตวอยาง จำานวน 2 ครง (1 ครง/ภาคการศกษา) ดงน

ภาคการศกษาท 2 ปการศกษา 2561 ชวงเดอน พ.ย. 61

ภาคการศกษาท 1 ปการศกษา 2562 ชวงเดอน ม.ย. 62

ทงน การสงตวอยางตรวจวเคราะห ณ กรมวทยาศาสตรการแพทยหรอศนยวทยาศาสตรการแพทย โปรดระบในหนงสอนำาสงตวอยางผลตภณฑ ดงน

(1) หวหนงสอตรงกลางดานบน ระบวา นม“โรงเรยน ดวยตวอกษรสแดง”

(2) หวหนงสอดานขวาบน ระบวา รอบสำานกงาน“คณะกรรมการอาหารและยา”

(3) ในชองหมายเหตระบวา


“ภายใตแผนการเกบตวอยางผลตภณฑสขภาพ ของสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา ประจำาปงบประมาณ พ.ศ. 2562

ขอใหสงสำาเนารายงานผลการตรวจวเคราะหถงสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพในสวนภมภาคและทองถน)”

หมายเหต : สถานประกอบการใดทผลตนมโรงเรยนทงชนดยเอชทและพาสเจอรไรสตองเกบตวอยางตรวจวเคราะหใหครบทง 2 ชนด (ชนดละ 1 ตวอยาง รวม 2 ตวอยาง)

1.2 กจกรรมเฝาระวงประจำาเดอน 1.2.1 สมเกบตวอยางผลตภณฑนมโรงเรยน ณ

สถานทผลต ตรวจวเคราะหคณภาพมาตรฐานเฉพาะดานเชอจลนทรยตามประกาศกระทรวงสาธารณสข (ฉบบท 350) พ.ศ. 2556 เรอง นมโค และประกาศกระทรวงสาธารณสข (ฉบบท 364) พ.ศ.2556 เรอง มาตรฐานอาหารดานจลนทรยททำาใหเกดโรค

โดยดำาเนนการเกบตวอยาง ทกเดอน นอกเหนอจากแผนการเฝาระวงประจำาป โดยกำาหนดใหผประกอบการรบผดชอบคาใชจายในการตรวจวเคราะห และรายงานผลการดำาเนนงานในแบบรายงานตวชวดท 2

ทงน การสงตวอยางตรวจวเคราะห ณ กรมวทยาศาสตรการแพทยหรอศนยวทยาศาสตรการแพทย โปรดระบในหนงสอนำาสงตวอยางผลตภณฑ ดงน

(1) หวหนงสอตรงกลางดานบน ระบวา นม“โรงเรยน ดวยตวอกษรสแดง”

(2) หวหนงสอดานขวาบน ระบวา รอบผประกอบ“การ”

(3) ในชองหมายเหตระบวา ขอใหสงสำาเนารายงาน“ผลการตรวจวเคราะหถงสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพในสวนภมภาคและทองถน)”

หมายเหต : สถานประกอบการใดทผลตนมโรงเรยนทงชนดยเอชทและ พาสเจอรไรสตองเกบตวอยางตรวจวเคราะหใหครบทง 2 ชนด (ชนดละ 1 ตวอยางรวม 2 ตวอยาง)


แหลงขอมล สวนกลาง : สำานกอาหาร สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยาสวนภมภาค : สำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A2 = จำานวนผลตภณฑนมโรงเรยนทมผลการตรวจวเคราะหมคณภาพมาตรฐานตามเกณฑทกำาหนด

รายการขอมล 2 B2 = จำานวนผลตภณฑนมโรงเรยนทสงตรวจและไดรบรายงานผลการตรวจวเคราะหคณภาพมาตรฐานทงหมด


(A2/B2) X 100


สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (สำานกอาหาร) โทรศพท 02-590-7214

วธการรายงาน/ความถในการรายงาน

รายงานขอมล ดงน1.

ทางไปรษณยอเลกทรอนกส : [email protected] หรอเปนหนงสอราชการมายงสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพ ในสวนภมภาคและทองถน) โดยรายงานดงน

ครงท ระยะเวลาการรายงาน1 ภาคการศกษาท 2 ปการศกษา 2561 (ภายในวนท

10 ธนวาคม 2561*)2 ภายในวนท 20 มนาคม 25623 ภาคการศกษาท 1 ปการศกษา 2562 (ภายในวนท

10 กรกฎาคม 2562*)4 ภายในวนท 15 กนยายน 2562

หมายเหต : 1. * เนองจากตองรายงานผลการดำาเนนงานตอคณะกรรมการโคนมและผลตภณฑในการจดสรรสทธ

2. ตดขอมลภายในวนทกำาหนดและจะดงขอมลในวนถดไป2. สงสำาเนาผลการตรวจประเมนสถานทผลตและรายงานผล

วเคราะหผลตภณฑนมโรงเรยน โดยสงเปนหนงสอราชการมายงสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพในสวนภมภาคและทองถน)

หนวยงานท สวนกลาง : สำานกอาหาร สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา

รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2562100

รายงาน สวนภมภาค : สำานกงานสาธารณสขจงหวดหนวยงานรบผดชอบตวชวด

สำานกอาหาร สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา


ผใหขอมลทางวชาการ :นางสาวโชตนภา เหลาไพบลย สำานกอาหารโทรศพทททำางาน : 02-590-7218 โทรศพทมอถอ : 081-055-7988โทรสาร : 02-591-8460 E-mail : [email protected]ผประสานงานตวชวด :นางสาวอรสรางค ธระวฒน สำานกอาหารโทรศพทททำางาน : 02-590-7218 โทรศพทมอถอ : 094-131-6136โทรสาร : 02-591-8460 E-mail : [email protected]




เพอรายงานผลตอคณะกรรมการโคนมและผลตภณฑ เพอใชในการจดสรรสทธนมโรงเรยน และเพอกำาหนดมาตรการการเฝาระวงความปลอดภยผลตภณฑนมโรงเรยนในปถดไป


ประเดน : ผลตภณฑเสรมอาหารหรออาหารทพบสารทมฤทธในการลดนำาหนกหรอเสรมสรางสมรรถภาพทางเพศตวชวดท 1 :


รอยละของผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑ ทกำาหนด (เปาหมายรอยละ 80)รอยละของผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบมความปลอดภย ตามเกณฑทกำาหนด

คำานยาม 1. ผลตภณฑเสรมอาหารหรออาหารกลมเปาหมาย หมายถง ผลตภณฑเสรมอาหาร กาแฟ หรอเครองดมในภาชนะบรรจทปดสนท ทผลการตรวจวเคราะหในป 2560-2561พบการปลอมปนสารทมฤทธในการลดนำาหนกหรอเสรมสรางสมรรถภาพทางเพศ (Blacklist)2. ไดรบการจดการ หมายถง การตรวจสอบใหเปนไปตามกฎหมาย เชน ตรวจตดตาม เกบตวอยาง ยด อายด การดำาเนนการทางอาญา เชน เปรยบเทยบปรบ ฟองคด หรอ การดำาเนนการทางปกครอง เชน แจงงดผลต ประกาศผลการ


ตรวจพสจน การยกเลก เลขสารบบอาหาร หรอ อน ๆ เชน การแจงเตอนภยประชาชน เปนตน


ผลตภณฑอาหารกลมเปาหมาย (Blacklist)


1. สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) สงขอมลผลตภณฑเสรมอาหารและอาหารกลมเปาหมาย (Blacklist) ป 2560-2561 ใหกบสำานกงานสาธารณสขจงหวด (สสจ.) ทางไปรษณยอเลกทรอนกส2. กรณเปนผลตภณฑเสรมอาหารและอาหารกลมเปาหมาย (Blacklist) ขอให สสจ. ดำาเนนการตรวจตดตามเพอรวบรวมพยานหลกฐานตามกฎหมาย ดงน

2.1 กรณเปนจงหวดทมสถานทผลต / นำาเขา / จดจำาหนาย ตงอยในพนท ขอให

1) เขาตรวจสอบสถานทผลตตามหลกเกณฑ GMP กฎหมาย หรอตรวจสอบสถานทนำาเขาฯ หรอสถานทจดจำาหนาย (แลวแตกรณ)

2) เกบตวอยางผลตภณฑเสรมอาหารและอาหารกลมเปาหมาย (Blacklist)

- กรณไมพบผลตภณฑตาม Blacklist แตพบอาหารอนทพจารณาแลวมแนวโนมปลอมปนสารทมฤทธในการลดนำาหนกหรอเสรมสรางสมรรถภาพทางเพศ ใหเกบตวอยางอาหารนน และ

- สงตวอยางเพอตรวจวเคราะหหาชนดและปรมาณสารทมฤทธในการลดนำาหนกหรอเสรมสรางสมรรถภาพทางเพศ (เอกสารแนบตวชวดท 3-1)

2.2 กรณเปนจงหวดทมดานอาหารและยาตงอยในพนท ขอให

1) ดำาเนนการตามมาตรการกกกนของสำานกดานอาหารและยา

2) สมเกบตวอยางผลตภณฑตาม Blacklist ณ ดาน


อาหารและยา และสงตวอยางเพอตรวจวเคราะหชนดและปรมาณสารทมฤทธทางยาในกลมทเกยวของกบสรรพคณดงกลาว (เอกสารแนบตวชวดท 3-1)

2.3 กรณเปนจงหวดทพบการจำาหนายผลตภณฑอาหารตาม Blacklist ขอใหดำาเนนการ ดงน

1) รวบรวมพยานหลกฐานตามกฎหมาย ณ สถานทจำาหนาย

2) เกบตวอยางผลตภณฑเสรมอาหารและอาหารกลมเปาหมาย (Blacklist)และสงตวอยางเพอตรวจวเคราะหหาชนดและปรมาณสารทมฤทธในการลดนำาหนกหรอเสรมสรางสมรรถภาพทางเพศ (เอกสารแนบตวชวดท 3-1)หมายเหต : เอกสารแนบตวชวดท 3-1

1) ปรมาณตวอยางผลตภณฑกลมเปาหมายทเกบเพอสงตรวจวเคราะห

การอวดอาง

สรรพคณ

รายการตรวจวเคราะห ปรมาณ(กรม/

ตวอยาง)1. ลดนำาหนก

1. กลมยาหรอสารทลดความอวน เชน Sibutramine, Fenfluramine2. กลมยาหรอสารทลด

ความอยากอาหาร เชน Fluoxetine, Ephedrine, และ Phentermine

3. กลมยาระบาย เชน Phenophthaline และ Bisacodyl

อยางนอย 30 กรม

(ใน 1 ตวอยางสามารถระบ

รายการวเคราะหได

ตงแตรายการท 1-5)


4. กลมยาขบไขมน เชน Orlistat5. สารอน เชน Desoxy-D2PM

2. เสรมสรางสมรรถภาพทางเพศ

Sildenafil, Tadalafil และ Vardenafil

อยางนอย 30 กรม

2) การสงตวอยางตรวจวเคราะห ณ กรมวทยาศาสตรการแพทยหรอ ศนยวทยาศาสตรการแพทย โปรดระบในหนงสอนำาสงตวอยางผลตภณฑในชองหมายเหตวา

“ภายใตแผนการเกบตวอยางผลตภณฑสขภาพของสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา ประจำาปงบประมาณ พ.ศ. 2562

ขอใหสงสำาเนาผลวเคราะหถงสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพในสวนภมภาคและทองถน)”3.กรณผลการตรวจสอบสถานทผลต/นำาเขา/จำาหนาย หรอผลการตรวจวเคราะหไมเปนไปตามกฎหมาย ขอให สสจ. ดำาเนนการทางกฎหมายตามแนวทางเอกสารแนบตวชวดท 3-2

แหลงขอมล สวนกลาง : สำานกอาหาร สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยาสวนภมภาค : สำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A3 = จำานวนผลตภณฑเสรมอาหารหรออาหารกลมเปาหมายทมผลวเคราะหผานมาตรฐาน

รายการขอมล 2 B3 = จำานวนผลตภณฑเสรมอาหารหรออาหารกลมเปาหมาย


ทสงตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการและไดรบรายงานผลการตรวจวเคราะห


(A3/B3) X 100


สวนกลาง : สำานกอาหาร สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยาโทรศพท 02-590-7214


รายงานผลการดำาเนนการตามแบบรายงานตวชวดท 3 ทางไปรษณยอเลกทรอนกส : [email protected] หรอเปนหนงสอราชการมายงสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพในสวนภมภาคและทองถน) ดงน

ครงท ระยะเวลาการรายงาน1 ภายใน 20 ธนวาคม 25612 ภายใน 20 มนาคม 25623 ภายใน 20 มถนายน 2562

หมายเหต : ตดขอมลภายในวนทกำาหนดและจะดงขอมลในวนถดไป






ผใหขอมลทางวชาการนางสาวกนกเนตร รตนจนท สำานกอาหารโทรศพทททำางาน : 02-590-7030 โทรศพทมอถอ : 089-8313381โทรสาร : 02-591-8460 e-mail : [email protected]ผประสานงานตวชวด



นางสาวอรสรางค ธระวฒน สำานกอาหารโทรศพทททำางาน : 02-590-7218 โทรศพทมอถอ : 094-131-6136โทรสาร : 02-591-8460 e-mail : [email protected]


สวนกลาง : สำานกอาหาร สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา


เพอนำาขอมลไปจดทำามาตรการในการจดการและกำากบดแลผลตภณฑอาหารทมความเสยง


เอกสารแนบตวชวดท 3-1

รายการตรวจวเคราะหผลตภณฑเสรมอาหารหรออาหารทสงสยวาปลอมปนสารทมฤทธในการลดนำาหนกหรอเสรมสรางสมรรถภาพทางเพศ

การอวดอางสรรพคณ รายการตรวจวเคราะห ปรมาณ (กรม/ตวอยาง)

1. ลดนำาหนก 1. กลมยาหรอสารทลดความอวน เชน Sibutramine, Fenfluramine

2. กลมยาหรอสารทลดความอยากอาหาร เชน Fluoxetine, Ephedrine, และ Phentermine

3. กลมยาระบาย เชน Phenophthaline และ Bisacodyl

4. กลมยาขบไขมน เชน Orlistat5. สาร 2-Diphenyl

methylpyrrolidine (Desoxy-D2PM)

อยางนอย 30 กรม(ใน 1 ตวอยางสามารถระบ

รายการวเคราะหไดตงแตรายการท 1-5)

2. เสรมสรางสมรรถภาพทางเพศ

Sildenafil, Tadalafil และ Vardenafil อยางนอย 30 กรม


เอกสารแนบตวชวดท 3-2

แนวทางการพจารณาดำาเนนการตามพระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 2522 กรณผลตภณฑอาหารตรวจพบสารทมฤทธในการลดนำาหนกหรอเสรมสรางสมรรถภาพทางเพศ

กรณการกระทำาการฝาฝน

พระราชบญญตอาหาร พ.ศ.2522 หลกฐานทตองการ ความผด บทลงโทษ

มาตรการเพอประโยชนแกการ

ควบคมอาหารใหถกสขลกษณะหรอใหปราศจากอนตราย

แกผบรโภค1. สถานประกอบการ

1.1 การไดรบอนญาต

สถานทผลต1.1.1 กรณแหลงผลตเขาขายเปน 1. บนทกตรวจสถานทผลต

อาหาร (GMP)ฝาฝน ม. 14

วรรคหนงโทษตาม ม. 53

- สงใหงดผลตจนกวาจะไดรบอนญาต


สถานทผลต/สถานทนำาเขาอาหารเพอจำาหนาย

โรงงานผลตอาหารเพอจำาหนาย แตไมไดรบใบอนญาตจากผอนญาต

ตวอยางเชน : - กรณสถานทผลตอาหารเพอจำาหนายมเครองจกรอปกรณการผลตตงแต 5 แรงมาขนไป หรอคนงานตงแต 7 คนขนไป แตไมมใบอนญาตผลตอาหาร

2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3.บนทกการยดหรออายดอาหารหรอสงทเกยวของ4. บนทกคำาใหการ5.หลกฐานอนๆ (ถาม)

โดยอาศยอำานาจตาม ม . 30(2) หากฝาฝนคำาสงมโทษตามม.63 ตองระวางโทษปรบไมเกนหาหมนบาท และปรบเปนรายวนอกวนละหารอยบาทตลอดเวลาทไมปฏบตตามคำาสงดงกลาว

1.1.2 กรณแหลงผลตไมเขาขายเปนโรงงานผลตอาหารเพอจำาหนาย แตยงไมไดรบเลขประจำาสถานทผลตอาหารทไมเขาขายเปนโรงงาน (สบ.1)

1. บนทกตรวจสถานทผลตอาหาร (GMP)2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3.บนทกการยดหรออายดอาหารหรอสงทเกยวของ4. บนทกคำาใหการ5.หลกฐานอนๆ (ถาม)

ฝาฝนประกาศซงออกตามม. 6(10)

โทษตามม. 51

- ขอความรวมมอใหงดผลตจนกวาจะไดรบอนญาตเลขสารบบอาหาร

กรณ การกระทำาการฝาฝน พระราชบญญตอาหาร พ.ศ.2522

หลกฐานทตองการ ความผด บทลงโทษ มาตรการเพอประโยชนแกการ



แกผบรโภคสถานทนำาเขา1.1.3 กรณสถานทนำาเขามการนำาเขาอาหารเพอจำาหนายโดยยงไมไดรบใบอนญาต

1. บนทกตรวจสถานทนำาเขา2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3.บนทกการยดหรออายดอาหารหรอสงทเกยวของ4. บนทกคำาใหการ5.หลกฐานอนๆ (ถาม)

ฝาฝน ม. 15 วรรคหนง

โทษตาม ม. 53

- สงใหงดนำาเขาจนกวาจะไดรบอนญาต โดยอาศยอำานาจตามม . 30(2) หากฝาฝนคำาสงมโทษตามม. 63 ตองระวางโทษปรบไมเกนหาหมนบาท และปรบเปนรายวนอกวนละหารอยบาทตลอดเวลาทไมปฏบตตามคำาสงดงกลาว

1.2 หนาทของผรบอนญาต

1.2.1 กรณผรบอนญาตตาม ม. 14 หรอ ม. 15ผลต/นำาเขา หรอเกบอาหารนอกสถานททระบไวในใบอนญาต ตวอยางเชน : - กรณสถานทผลตไดรบอนญาตผลตอาหารระบ เลขท 1 ซอย 2 ถนนดนสอ ตำาบล อำาเภอ … …จงหวด แตตรวจพบมการผลตเพอ…

1. บนทกตรวจสถานทผลต หรอนำาเขา2. บนทกคำาใหการ3. หลกฐานอน ๆ (ถาม)

ฝาฝน ม. 20 โทษตาม ม. 55


จำาหนาย ณ เลขท 1, 3 และ 5 ซอย 2 ถนนดนสอ... เพมอกดวย เปนตน

กรณการกระทำาการฝาฝน พระราชบญญตอาหาร

พ.ศ.2522หลกฐานทตองการ ความผด

บทลงโทษ

มาตรการเพอประโยชนแกการควบคมอาหารใหถกสขลกษณะ

หรอใหปราศจากอนตรายแกผ

บรโภค1.2

หนาทของผรบอนญาต (ตอ)

1.2.2 กรณผรบอนญาตตาม ม. 14 หรอ ม. 15 ยายสถานทผลต สถานทนำาเขา หรอสถานทเกบอาหารโดยไมไดรบอนญาตจากผอนญาตตวอยางเชน : - กรณสถานทผลตอาหารไดรบอนญาตผลตอาหาร ระบเลขท 1 ซอย 2 ถนนดนสอ แตม…การยายสถานทผลตอาหารเพอจำาหนาย ไปยง ณ เลขท 8 ซอย 8 ถนนดนสอ... โดยยงไมไดรบอนญาต

1. บนทกตรวจสถานทผลต หรอนำาเขา 2. บนทกคำาใหการ 3. หลกฐานอน ๆ (ถาม)


-


และไดเลกกจการ ณ เลขทเดมทไดรบอนญาตดวยแลว เปนตน1.2.3 กรณผลตหรอนำาเขาซงอาหารภายหลงทใบอนญาตสนอายแลวโดยมไดยนคำาขอตออายใบอนญาต ตวอยางเชน : - ใบอนญาตผลตหรอนำาเขา ระบ "ใบอนญาตฉบบนใหใชไดจนถงวนท 31 ธนวาคม พ.ศ.2558" ตองยนคำาขอตออายภายในวนททระบ แตเมอวนท 25 กมภาพนธ 2559 ตรวจพบวามการผลตหรอนำาเขาเพอจำาหนายภายหลงทใบอนญาตสนอายจะพจารณานบจำานวนวนทำาการตงแตสนอายจนถงวนทยนคำาขอตออายใบอนญาต (นบตงแต 1 มค. ถง 25 กพ.2559)

1. บนทกตรวจสถานทผลต หรอนำาเขา2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3. บนทกการยดหรออายดอาหารหรอสงทเกยวของ4. บนทกคำาใหการ5. หลกฐานอนๆ (ถาม)

ม. 74 ระบวา ผรบอนญาตผใดผลตหรอ นำาเขา ซงอาหารภายหลงทใบอนญาตสนอายแลว โดยมไดยนคำาขอตออายใบอนญาต ตองระวางโทษปรบเปนรายวนๆละไมนอยกวาหารอยบาทแตไมเกนหนงพนบาท


ถอวาใบอนญาตนนสนอายแลว ดงนนหากผประกอบการประสงคจะผลตหรอนำาเขาอาหารตอไป ตองยนขอใบอนญาตใหม ไมสามารถมาตออายและไมสามารถใชใบอนญาตเดมได

กรณ การกระทำาการฝาฝน พระราชบญญตอาหาร พ.ศ.2522

หลกฐานทตองการ ความผด บทลงโทษ มาตรการเพอประโยชนแกการ

ควบคมอาหารใหถกสขลกษณะหรอให


ปราศจากอนตรายแกผบรโภค

1.3 สขลกษณะสถานทผลต/กรณกฎหมายกำาหนดวธการผลตและเกบรกษาอาหาร

1.3.1 กรณสขลกษณะสถานทผลตอาหารเพอจำาหนายไมเปนไปตามหลกเกณฑประกาศกระทรวงสาธารณสข ทเกยวของ ตามเงอนไขดงตอไปนหมายเหต เกณฑกำาหนดใหไมพบขอบกพรองรนแรงและคะแนนแตละหวขอและคะแนนรวมทงหมดไมนอยกวา ดงน - GMP ทวไป ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข (ฉ.193) พ.ศ.2543 เรอง วธการผลต เครองมอใชในการผลต และเกบรกษาอาหาร :รอยละ 60 - GMP อาหารในภาชนะบรรจทปดสนททมความเปนกรดตำาและชนดทปรบกรด ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข (ฉ.349) พ.ศ.2556 เรอง วธการผลต เครองมอเครองใชในการผลต และการเกบรกษาอาหารในภาชนะบรรจทปดสนทชนดทมความเปนกรดตำาและชนดทปรบกรด:รอยละ 70

1. บนทกตรวจสถานทผลตอาหาร2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3. บนทกคำาใหการ4. หลกฐานอนๆ (ถาม)

ฝาฝนประกาศซงออกตาม ม.

6(7)


- ขอความรวมมอใหงดผลตจนกวาจะปรบปรงแกไขใหเปนไปตามเกณฑทกฎหมายกำาหนด - กรณเขาขายโรงงาน หากพบขอบกพรองทตองออกคำาสงใหแกไขดดแปลงสถานทผลต หรอ สถานทเกบอาหาร โดยอาศยอำานาจตาม ม . 30(1) หากฝาฝนคำาสงมโทษตามม. 62 ตองระวางโทษปรบไมเกนหนงหมนบาท- เสนอคณะกรรมการอาหารพจารณาพกใชใบอนญาตไมเกน 120 วนในกรณท


สถานทผลตอาหารเขาขายโรงงาน (ตามความรนแรงของปญหาและการกระทำาความผดซำาซาก) โดยอาศยอำานาจตาม ม. 46 พระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 2522






แกผบรโภค2. ผลตภณฑ

2.1 การไดรบอนญาต

2.1.1 กรณสถานทผลตเขาขายโรงงานหรอไมเขาขายโรงงาน ไดรบใบอนญาตผลตอาหารหรอเลขประจำาสถานทผลตทไมเขาขายโรงงาน (สบ.1) แลว แตผลตภณฑยงไมไดรบอนญาตเลขสารบบอาหาร (สำาหรบประเภทอาหารซงถกบงคบใหแสดงเลขสารบบอาหารตามประกาศ)

1. บนทกตรวจสถานท2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3. บนทกการยดหรออายดอาหารหรอสงทเกยวของ4. บนทกคำาใหการ5. หลกฐานอนๆ (ถาม)

ฝาฝนประกาศซงออกตามม. 6(10)


- ขอความรวมมอใหงดผลตเฉพาะผลตภณฑนนจนกวาจะไดรบอนญาตเลขสารบบอาหาร

2.2 คณภาพผลตภณฑ

2.2.1 ดานจลนทรย พบจลนทรยททำาใหเกดโรค เชน Staphylococcus aureus ,Clostridium spp. , Salmonella spp. หรอสารพษจากจลนทรย

1. บนทกตรวจสถานท2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3. บนทกคำาใหการ4. ผลวเคราะห5. หลกฐานอนๆ (ถาม)

ฝาฝน ม. 25 (3) และฝาฝน

ม. 25(1)


(อาหารผดมาตรฐาน) และ ม. 58 (อาหารไมบรสทธ)

- สงงดผลตจนกวาจะปรบปรงแกไขใหมคณภาพมาตรฐานตามประกาศกระทรวงสาธารณสขทเกยวของ โดยอาศยอำานาจตาม ม .


30(2) หากฝาฝนคำาสงมโทษตาม ม. 63 ตองระวางโทษปรบไมเกนหาหมนบาท และปรบเปนรายวนอกวนละหารอยบาทตลอดเวลาทไมปฏบตตามคำาสงดงกลาว - ประกาศผลการตรวจพสจนอาหารโดยอาศยอำานาจตาม ม . 30(3)





แกผบรโภค- แจงขอใหเรยกคนผลตภณฑเฉพาะรนการผลตทพบปญหา

2.2.2 ดานฟสกส ไมเขามาตรฐาน 1. บนทกตรวจสถานท ฝาฝน โทษตาม -


ตามประกาศกระทรวงสาธารณสข(ฉบบท 293) พ.ศ. 2548 เรอง ผลตภณฑเสรมอาหาร เชน แคปซลแตกไมสมบรณ หรอไมมคณสมบตเฉพาะตามชนดของผลตภณฑนน

2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3. บนทกคำาใหการ4. ผลวเคราะห5. หลกฐานอนๆ (ถาม)

ม.25(3) ม. 60

2.2.3 ดานเคม เชน พบสารหน ตะกว ฯลฯ ไมเขามาตรฐานตามประกาศกระทรวงสาธารณสข (ฉบบท 98) พ.ศ. 2529 เรอง มาตรฐานอาหารทมสารปนเปอน


ฝาฝน ม. 25(3)


-

2.2.3.1 กรณผลวเคราะหตรวจพบวตถเจอปนอาหารไมเปนไปตามประกาศฯ (ฉบบท 381) พ.ศ. 2559 เรอง วตถเจอปนอาหาร (ฉบบท 4) (ตามชนดอาหารและปรมาณวตถเจอปนอาหารทอนญาต)


ฝาฝน ม. 6 (5)

โทษตาม ม.47


กรณ การกระทำาการฝาฝน หลกฐานทตองการ ความผด บทลงโทษ มาตรการเพอ


พระราชบญญตอาหาร พ.ศ.2522

ประโยชนแกการควบคมอาหารใหถกสขลกษณะหรอใหปราศจากอนตราย

แกผบรโภค2.2

คณภาพผลตภณฑ (ตอ)

2.2.3.2 กรณผลวเคราะหตรวจพบสารทหามใชในผลตภณฑ ตวอยางเชน : - พบยาแผนปจจบนในผลตภณฑอาหาร (เปนอาหารไมบรสทธ)

1. บนทกตรวจสถานท2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3. บนทกคำาใหการ4. ผลวเคราะห5. บนทกยดหรออายด6. หลกฐานอนๆ (ถาม)

ฝาฝนม. 25 (1)

ม.58

- สงงดผลตจนกวาจะปรบปรงแกไขใหมคณภาพมาตรฐานตามประกาศกระทรวงสาธารณสขทเกยวของ โดยอาศยอำานาจตามม . 30(2) หากฝาฝนคำาสงมโทษตามม. 63 ตองระวางโทษปรบไมเกนหาหมนบาท และปรบเปนรายวนอกวนละหารอยบาทตลอดเวลาทไมปฏบตตามคำาสงดงกลาว - ประกาศผลการ


ตรวจพสจนอาหารโดยอาศยอำานาจตาม ม . 30(3) แหงพระราช บญญตอาหาร พ . ศ . 2522 - แจงขอใหเรยกคนผลตภณฑเฉพาะรนการผลตทพบปญหา- เสนอคณะกรรมการอาหารพจารณาพกใชใบอนญาตไมเกน 120 วนในกรณทสถานทผลตอาหารเขาขายโรงงาน โดยอาศย





แกผบรโภค


อำานาจตาม ม. 46 แหงพระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 2522-ยกเลกเลขสารบบอาหาร

2.3 ฉลากผลตภณฑ

2.3.1 กรณผลตภณฑทแสดงฉลากไมถกตองตามประกาศกระทรวงสาธารณสขทเกยวของ ตวอยางเชน : - ผลตภณฑเสรมอาหาร แสดงชอไมตรงตามทไดรบอนญาต

1. บนทกตรวจสถานท2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3. บนทกคำาใหการ4. หลกฐานอนๆ (ถาม)


6(10)


-

2.3.2 กรณผลตหรอนำาเขาเพอจำาหนาย หรอจำาหนายอาหารทมฉลากเพอลวง หรอพยายามลวงผบรโภคใหเขาใจผดในเรองคณภาพ ปรมาณ ประโยชน หรอลกษณะพเศษอยางอน หรอในเรองสถานทและประเทศทผลต ตวอยางเชน : - ฉลากแสดงเลขสารบบอาหาร ของผผลตรายอน - ผลตภณฑเสรมอาหารทไดรบอนญาตตามสตรสวนประกอบ A แตปรากฎขอเทจจรงวามการผลตเพอ

1. บนทกตรวจสถานท2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3. บนทกคำาใหการ4. บนทกการยดหรออายด5. หลกฐานอนๆ (ถาม)

ฝาฝนประกาศซงออกตาม

ม.6 (10) และ ม. 25(2)

โทษตาม ม. 51 และโทษตาม ม.

59

- สงงดผลตจนกวาจะปรบปรงแกไขใหมคณภาพมาตรฐานตามประกาศกระทรวงสาธารณสขทเกยวของ โดยอาศยอำานาจตาม ม . 30(2) หากฝาฝนคำาสงมโทษตาม ม. 63 ตองระวางโทษปรบไมเกนหาหมนบาท และปรบเปนรายวนอกวนละหา


จำาหนายตามสตรสวนประกอบ B โดยใชชอและเลขสารบบอาหารของ A

รอยบาทตลอดเวลาทไมปฏบตตามคำาสงดงกลาว - ประกาศผลการตรวจพสจนอาหารโดยอาศยอำานาจตาม ม . 30 (3)




ควบคมอาหารใหถกสขลกษณะหรอให

ปราศจากอนตรายแกผบรโภค

- ผลตภณฑเสรมอาหารแสดงเลขสารบบอาหารทถกยกเลกไปแลว

หรอ เปนเลข อย. ทไมมอยจรง

- แจงขอใหเรยกคนผลตภณฑเฉพาะรน

การผลตทพบ2.4

บรรจภณฑ2.4.1 กรณผลตภณฑ ใชบรรจภณฑไมเปนไปตามประกาศกระทรวงสาธารณสขวาดวยเรองกำาหนดคณภาพหรอมาตรฐานของภาชนะบรรจ

1. บนทกตรวจสถานท2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3. บนทกคำาใหการ4. หลกฐานอนๆ (ถาม)

ฝาฝนประกาศซงออกตาม

ตาม ม. 6(6)


3. การโฆษณา 3.1 กรณโฆษณาคณประโยชน 1. บนทกตรวจสถานท ฝาฝน ม. 40 โทษตาม


คณภาพ หรอสรรพคณของอาหารอนเปนเทจหรอเปนการหลอกลวงใหเกดความหลงเชอโดยไมสมควร ตวอยางเชน : - โฆษณาผลตภณฑเสรมอาหาร วา "เหนผลทนใจ ลดไว ไมโยโย 10 กก. ภายใน 30 วน" เปนตน

2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3.บนทกการยดหรออายดสอโฆษณา4. บนทกคำาใหการ5.หลกฐานอนๆ (ถาม)

ม. 70

3.2 กรณไมนำาเสยง ภาพ ภาพยนตร หรอขอความทจะโฆษณา คณประโยชน คณภาพ หรอสรรพคณอาหาร เพอประโยชนทางการคา ใหผอนญาตตรวจพจารณากอนโฆษณา

1. บนทกตรวจสถานท2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3.บนทกการยดหรออายดสอโฆษณา4. บนทกคำาใหการ5.หลกฐานอนๆ (ถาม)


ระงบการโฆษณา โดยอาศยอำานาจตาม ม. 42 กรณไมระงบการโฆษณาอาหารตามคำาสงของผอนญาต หรอไมระงบการผลต การนำาเขา การขายการโฆษณาอาหารทคณะกรรมการเหนวาอาหารดงกลาวไมมคณประโยชน คณภาพ หรอสรรพคณตามทไดโฆษณา ฝาฝนตาม ม. 42 โทษ

กรณ การกระทำาการฝาฝน หลกฐานทตองการ ความผด บทลงโทษ มาตรการเพอ


พระราชบญญตอาหาร พ.ศ.2522

ประโยชนแกการควบคมอาหารใหถกสขลกษณะหรอใหปราศจากอนตราย

แกผบรโภคตาม ม. 72 ตองระวางโทษจำาคกไมเกนสองป หรอปรบไมเกนสองหมนบาท หรอ ทงจำาทงปรบ และใหปรบเปนรายวนอกวนละไมนอยกวาหารอยบาท แตไมเกนหนงพนบาท ตลอดเวลาทไมปฏบตตามคำาสงดงกลาว

4. สถานท จำาหนาย

4.1 กรณจำาหนายผลตภณฑทยงไมไดรบอนญาตใชฉลากหรอทแสดงฉลากไมถกตอง ตวอยางเชน : - จำาหนายผลตภณฑเสรมอาหารทแสดงฉลากไมครบถวนตามประกาศทเกยวของ

1. บนทกตรวจสถานท2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3. บนทกคำาใหการ4. หลกฐานอนๆ (ถาม)5. บนทกยดหรออายด


6 (10)


-


4.2 กรณจำาหนายอาหารทไมมเลขสารบบอาหารหรอแสดงฉลากไมถกตอง และแสดงฉลากเพอลวง ตวอยางเชน : - จำาหนายผลตภณฑเสรมอาหารทไมมเลขสารบบอาหาร แตนำาเลขสารบบอาหารของผอนมาแสดง

1. บนทกตรวจสถานท2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3. บนทกคำาใหการ4. หลกฐานอนๆ (ถาม)5. บนทกยดหรออายด

ฝาฝนประกาศซงออกตามม. 6 (10) และม.

25(2)


และม.59

- ขอใหงดจำาหนายและเรยกคนผลตภณฑเฉพาะรนการผลตทพบปญหา

4.3 กรณจำาหนายผลตภณฑทมคณภาพไมเขามาตรฐานทางดานจลนทรย หรอฟสกส หรอเคม ตามประกาศกระทรวงสาธารณสขทเกยวของ ตวอยางเชน : - กรณผจำาหนายผลตภณฑ ซงปรากฏผลการตรวจ

1. บนทกตรวจสถานท2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3. บนทกคำาใหการ4. หลกฐานอนๆ (ถาม) เชน ผลวเคราะห5. บนทกยดหรออายด

ฝาฝน ม. 25(3)


-





แกผบรโภค


- วเคราะหไมเขามาตรฐานตามประกาศกระทรวงสาธารณสขกำาหนด

4. สถานท จำาหนาย ( ตอ )

4.4 กรณจำาหนายปลกใหแกผบรโภคโดยตรง เปนการกระทำาความผดตาม ม. 48 ม. 50 ม.58 ม. 59 ม. 60 ม. 61 ม. 69 ตวอยางเชน : - รานมนมารทจำาหนายผลตภณฑเสรมอาหารใหแกผบรโภคโดยตรงแตผลการตรวจวเคราะหพบยา sibutramine (อาหารไมบรสทธ)

1. บนทกตรวจสถานท2. บนทกการเกบตวอยางอาหาร ฉลากอาหาร3. บนทกคำาใหการ4. หลกฐานอนๆ (ถาม) เชน ผลวเคราะห5. บนทกยดหรออายด

กระทำาความผดตามม.58

โทษตามม. 73 กรณผจำาหนายปลกใหแกผบรโภคโดยตรงมโทษตามม. 73 แตถาผนนกระทำาความผดซำาอกภายในหกเดอนนบแตวนทไดกระทำาความผดครงกอน

-

- ขอใหงดจำาหนาย


ตองระวางโทษจำาคกไมเกนหนงปหรอปรบไมเกนหนงหมนบาทหรอทงจำาทงปรบ


ประเดน : เครองสำาอางตวชวดท 1 :


รอยละของผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑ ทกำาหนด (เปาหมายรอยละ 80)รอยละของผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบมความปลอดภย ตามเกณฑทกำาหนด

คำานยาม “เครองสำาอาง” หมายความวา วตถทมงหมายสำาหรบใชทา ถนวด โรย พน หยอด ใส อบ หรอกระทำาดวยวธอนใดกบสวนภายนอกของรางกายมนษยและใหหมายความรวมถงการใชกบฟนและเยอบในชองปากโดยมวตถประสงคเพอความสะอาด ความสวยงาม หรอเปลยนแปลงลกษณะทปรากฏ หรอระงบกลนกาย หรอปกปองดแลสวนตาง ๆ นน ใหอยในสภาพดและรวมตลอดทงเครองประทนตาง ๆ สำาหรบผวดวย แตไมรวมถงเครองประดบและเครองแตงตวซงเปนอปกรณภายนอกรางกาย“เครองสำาอางทไดถกตองตามกฎหมาย” หมายถง

1. เครองสำาอางทมฉลากภาษาไทย2. เครองสำาอางทแสดงฉลากภาษาไทยครบถวน ถกตอง3. เครองสำาอางทแสดงเลขจดแจงบนฉลากตรงตามทได

รบจดแจงไว ตอผรบจดแจง4. ไมเปนเครองสำาอางทมรายชอตามประกาศกระทรวง

สาธารณสข ลงวนท 29 กมภาพนธ 2559 จำานวน 34 รายการ เรองกำาหนดชอเครองสำาอางทหามผลต นำาเขา หรอขาย


1. สถานทผลต2. สถานทขายเครองสำาอางในจงหวด3. รานขายเครองสำาอางบรเวณตลาดชายแดน

วธการจดเกบ สำารวจสถานทขายเครองสำาอาง และรานขายเครองสำาอาง


ขอมล บรเวณตลาดชายแดน เพอเกบตวอยางเครองสำาอางกลมเสยงสงตรวจวเคราะห และแจงไปยงจงหวดทเปนสถานทตงของสถานทผลตตามทระบในฉลากเพอเกบตวอยางเครองสำาอางตรวจวเคราะหคขนานกน- รวบรวมจำานวนรายการเครองสำาอางทงหมดทสงตรวจ

วเคราะห- รวบรวมจำานวนเครองสำาอางทตรวจพบสารหามใชหมายเหต: 1. สถานทขายเครองสำาอางสำารวจจากแหลงกระจายสนคาในกรงเทพมหานคร และรานขายเครองสำาอางบรเวณตลาดชายแดน (4 จงหวดตวแทนภาค ไดแก เชยงราย สงขลา หนองคาย สระแกว)

2. สถานทผลตเครองสำาอางสำารวจจากเฉพาะสถานทผลตตามทระบในฉลากเครองสำาอางทเกบในขอ 1 เทานน

แหลงขอมล สำานกงานสาธารณสขจงหวดรายการขอมล 1 A4 = จำานวนรายการเครองสำาอางทมผลการตรวจวเคราะห

ผานมาตรฐานรายการขอมล 2 B4 = จำานวนเครองสำาอางทสงตรวจวเคราะหทางหองปฏบต

การและไดรบรายงานผล การตรวจวเคราะหสตรการคำานวณ (A4/B4) x 100การรายงานผลการดำาเนนงาน

ระบบ คบส. ภมภาค


กลมงานคมครองผบรโภค สำานกงานสาธารณสขจงหวด


รายงานผานระบบ คบส. online/ทกไตรมาส


สำานกงานสาธารณสขจงหวด


สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา


ผกำากบตวชวด นางสาวอนญญา มณภาคสำานกควบคมเครองสำาอางและวตถอนตรายสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยาโทร. 0-2590-7273-4 โทรสาร 0-2591-8468

ผใหขอมลทางวชาการ

นายฉตรชย พานชศภภรณสำานกควบคมเครองสำาอางและวตถอนตรายสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยาโทร. 0-2590-7277 โทรสาร 0-2591-8468

ผประสานงาน/จดทำารายงานตวชวด

นายฉตรชย พานชศภภรณสำานกควบคมเครองสำาอางและวตถอนตรายสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยาโทร. 0-2590-7277 โทรสาร 0-2591-8468


ประเมนสถานการณปญหาดานสถานทผลตเครองสำาอาง เพอกำาหนดยทธศาสตร และแนวทางการจดการปญหาแบบบรณาการ

ประเดน : ยาแผนโบราณตวชวดท 1 :


รอยละของผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑ ทกำาหนด (เปาหมายรอยละ 80)รอยละของยาแผนโบราณกลมเสยงปลอดภย ไมพบการปลอมปนสเตยรอยด

คำานยามยาแผนโบราณ หมายถง ยาแผนโบราณทมทะเบยนตำารบตามกฎหมาย



ยาแผนโบราณกลมเสยง คอ ยาแผนโบราณทมทะเบยนตำารบตามกฎหมาย ทอยในครวเรอนของผสงอายมากกวา 60 ปขนไป ทปวยดวย โรคเรอรงอยางใดอยางหนงใน 7 โรค ดงน

1) โรคเกา2) โรคไขมน3) เบาหวาน4) ความดน5) หอบหด6) ขอเสอม7) CKD


จดเกบตวอยาง ยาแผนโบราณกลมเสยง จากครวเรอนของประชากรกลมเปาหมาย ดวยวธการสมตวอยาง * มาทดสอบดวยชดทดสอบอยางาย

แหลงขอมลเกบขอมลดวยการ สำารวจขอมลจากครวเรอนผบรโภคกลมเปาหมาย

รายการขอมล 1 C = จำานวนยาแผนโบราณทปลอดภย ไมพบการปลอมปนสเตยรอยด (ตรวจพบจากชดทดสอบอยางงาย)

รายการขอมล 2 D = จำานวนยาแผนโบราณกลมเสยงทงหมดทนำามาตรวจสตรคำานวณตวชวด

(C/D) X 100


หนวยงานทรบผดชอบการจดเกบขอมล คอ สำานกงานสาธารณสขจงหวด และรวบรวมผานระบบสารสนเทศทสำานกยา พฒนาขน

วธการรายงาน/ความถ ในการรายงาน

รายงานตามแบบรายงาน โดยใหขอมลเขาสระบบสารสนเทศทจดทำาขน


สำานกงานสาธารณสขจงหวด (พนทจงหวดทรบผดชอบ)สำานกยา สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (พนท กทม)


กลมกำากบดแลหลงออกสตลาด สำานกยา

ผใหขอมลทางวชาการ/ผประสานงาน

ชอ-นามสกล : ภก วราวธ เสรมสนสรหนวยงาน : กลมพฒนาระบบ สำานกยาโทรศพท : 0897961437


ตวชวด e-mail : [email protected]หนวยงานนำาเขาขอมล

สำานกงานสาธารณสขจงหวด / สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา


ลดความเสยงอนตรายจากการไดรบสารสเตยรอยดโดยไมมขอบงชทางการแพทย

* การสมตวอยางครวเรอน



แผนท 4. การบรหารจดการสงแวดลอมโครงการท 1. โครงการบรหารจดการสงแวดลอมระดบการแสดงผล จงหวด/เขต/ประเทศชอตวชวด 12.รอยละของโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมได

ตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospitalคำานยาม โรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ

GREEN & CLEAN Hospital หมายถง โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (รพศ. รพช. รพท. และรพ.สงกดกรมวชาการ) ดำาเนนงานตามเกณฑ ดงนระดบพนฐานขนตอนท 1 การสรางกระบวนการพฒนา1. มการกำาหนดนโยบาย จดทำาแผนการขบเคลอน พฒนาศกยภาพ และสรางกระบวนการสอสารใหเกดการพฒนาดานอนามยสงแวดลอม GREEN & CLEAN hospital อยางมสวนรวมของคนในองคกรขนตอนท 2 จดกจกรรม GREENG: GARBAGE 2. มการจดการมลฝอยตดเชอตามกฎหมาย กฎ

กระทรวงวาดวยการกำาจดมลฝอยตดเชอ พ.ศ. 25453. มการคดแยกมลฝอยทวไป คอ มลฝอยรไซเคล มลฝอยอนทรย มลฝอยอนๆ ไปยงทพกรวมมลฝอยอยางถกสขลกษณะ

R: RESTROOM 4 มการพฒนาสวมมาตรฐานสะอาด เพยงพอ และ

ปลอดภยทอาคาร ผปวยนอกE: ENERGY 5. มมาตรการประหยดพลงงานทเปนรปธรรมเกด

การปฏบตตามมาตรการทกำาหนดรวมกนทงองคกร


E: ENVIRONMENT

6. มการจดสงแวดลอมทวไปทงภายในและภายนอกอาคาร โดยเพมพนทสเขยวและพนทพกผอนทสรางความรสกผอนคลายสอดคลองกบชวตและวฒนธรรมทองถนสำาหรบผปวยรวมทงผมารบรการ7. มการสงเสรมกจกรรมทเออตอการมสขภาพทดแบบองครวม ไดแก กจกรรมทางกาย (Physical activity) กจกรรมใหคำาปรกษา ดานสขภาพขณะรอรบบรการของผปวยและญาต

N: NUTRITION 8. สถานทประกอบอาหารผปวยในโรงพยาบาลได

มาตรฐานสขาภบาลอาหารของกรมอนามยในระดบดมาก9. รอยละ 100 ของรานอาหารในโรงพยาบาลไดมาตรฐานสขาภบาลอาหารของกรมอนามย10. จดใหมบรการนำาดมสะอาดทอาคารผปวยนอก และผปวยใน

ระดบด11. มการจดการมลฝอยครบทกประเภทถกสขลกษณะ12. มการพฒนาสวมมาตรฐานสะอาด เพยงพอ และปลอดภย (HAS) ทอาคารผปวยใน (IPD)

ระดบดมาก13. มการสงเสรมใหเกดนวตกรรม GREEN โดยการนำาไปใชประโยชนและเกดการแลกเปลยนเรยนร กบเครอขายโรงพยาบาลและชมชน14. สรางเครอขายการพฒนา GREEN ลงสชมชนเพอใหเกด GREEN Community

ระดบดมาก Plus15. โรงพยาบาลมการดำาเนนงานนโยบายโรงพยาบาลอาหารปลอดภยรวมกบภาคเครอขายในพนท16. โรงพยาบาลผานมาตรฐานการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม ระดบเรมตน


พฒนาขนไปเกณฑเปาหมาย : รพศ./รพท./รพช. และรพ.สงกด กรมวชาการ

วตถประสงค เพอสงเสรมใหโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข มการพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital


โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (รพศ. รพท. รพช. และรพ.สงกดกรมวชาการ)


1. โรงพยาบาลทกแหงประเมนตนเองและบนทกขอมลในแบบรายงานผลการดำาเนนงาน สงใหสำานกงานสาธารณสขจงหวด2. สำานกงานสาธารณสขจงหวด รวบรวมขอมลการประเมนโรงพยาบาลในพนท วเคราะห แลวสงรายงานใหศนยอนามย (พรอมแนบไฟลแบบรายงานทกรมอนามยกำาหนด) และรายงานผานระบบ Health KPI ไตรมาสละ 1 ครง3. ศนยอนามยรวบรวมขอมลจากจงหวดในพนท วเคราะหภาพรวมของเขต และรายงานผลผานระบบ DOH Dashboard กรมอนามย (http://dashboard.anamai.moph.go.th)เดอนละ 1 ครง ทกวนท 25 ของเดอน

แหลงขอมล โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (รพศ./รพท./รพช. และรพ.สงกดกรมวชาการ)


ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 641. โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบดมากขนไป รอยละ 402. โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบดมาก Plus อยางนอยจงหวดละ 1 แหง

1. โรงพยาบาลผานเกณฑระดบดมากขนไป รอยละ 602.โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมาก Plus รอยละ 10

1. โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมากขนไป รอยละ 802. โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมาก Plus รอยละ 20

รายการขอมล 1 A1 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทดำาเนนกจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบพนฐานA2 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทดำาเนนกจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดA3 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทดำาเนนกจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดมากA4 = จำานวนโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทดำาเนนกจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดมาก Plus

รายการขอมล 2 B = จำานวนโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทงหมด


((A1+A2+A3+A4)/B) X 100 = รอยละโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทดำาเนน กจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบพนฐาน

ขนไป((A2+A3+A4)/B) X 100 = รอยละโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทดำาเนน

กจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดขนไป((A3+A4)/B) X 100 = รอยละโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทดำาเนน

กจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดมาก

ขนไป(A4/B) X 100 = รอยละโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทดำาเนน

กจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดมาก


Plusระยะเวลารายงาน ไตรมาส 1 2 3 และ 4เกณฑการประเมน :ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนทกจงหวดมแผนในการขบเคลอน และประเมน(Re-accreditation) โรงพยาบาล GREEN & CLEAN Hospital

โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดขนไป รอยละ 90


1. โรงพยาบาลผานเกณฑระดบดมากขนไป รอยละ 60

2.โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมาก Plus รอยละ 10

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนทกจงหวดมแผนในการขบเคลอน และประเมน (Re-accreditation) โรงพยาบาล GREEN & CLEAN Hospital

1. โรงพยาบาลผานเกณฑฯ

ระดบพนฐานขนไปรอยละ 1002. โรงพยาบาล

ผานเกณฑฯระดบดขนไป รอยละ 80


1.โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบดมากขนไป รอยละ 40

2.โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบดมาก Plus อยางนอยจงหวดละ 1 แหง

วธการประเมนผล : 1.โรงพยาบาลประเมนตนเองเพอวางแผนพฒนาโรงพยาบาล2.ทมประเมนระดบจงหวดทำาการประเมนเพอใหคำาแนะนำาและรบรองโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital3.ผลงานเปรยบเทยบกบเปาหมายรายไตรมาส

เอกสารสนบสนน : 1. คมอแนวทางการดำาเนนงาน GREEN&CLEAN Hospital2. คมอแนวทางการจดการมลฝอย สวมและสงปฏกลในโรงพยาบาล3. คมอสถานบรการสาธารณสขตนแบบลดโลกรอน


Baseline data

หนวยวด


2559 2560 2561ไมไดรบการ

ประเมนรอยละ

- 0.63 0.00

ไมผานเกณฑ รอยละ

- 7.30 0.00

ระดบพนฐาน รอยละ

- 51.62 20.25

ระดบด รอย - 29.93 40.50


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนทกจงหวดมแผนในการขบเคลอน และประเมน(Re-accreditation) โรงพยาบาล GREEN & CLEAN Hospital


โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมากขนไปรอยละ 70

1.โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมากขนไป รอยละ 80

2.โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมาก Plus รอยละ 20

ละระดบดมาก รอย

ละ- 10.53 39.25

ระดบพนฐานขนไป

รอยละ

- 92.08 100.00

ขอมล ณ วนท 21 กนยายน 2561หมายเหต : เกณฑการประเมน GREEN&CLEAN Hospital เรมใชในป 2560 เปนปแรก


ผใหขอมลทางวชาการ : 1. นางปรยานช บรณะภกด นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5904261 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904255 E-mail : [email protected]. นายประโชต กราบกราน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5904128 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904128 E-mail : [email protected]ผประสานงานตวชวด : 1. นางสาวมลฤด ตรวย นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5904253 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904255 E-mail : [email protected]. นางสาวรจรา ไชยดวง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5904317 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904316 E-mail : [email protected]

หนวยงานประมวล สำานกอนามยสงแวดลอม กรมอนามย


ผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)ผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน

1. นางณรนช อาภาจรส หวหนากลมบรหารยทธศาสตร โทรศพทททำางาน : 02-5904316 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904316 E-mail : [email protected]. นางสาวรจรา ไชยดวง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5904317 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904316 E-mail : [email protected]. นายเชดศกด โกศลวฒน นกวชาการ

สาธารณสขปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5904253 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904255 E-mail : [email protected]

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ)

แผนท 5. การพฒนาระบบการแพทยปฐมภมโครงการท 1. โครงการพฒนาระบบการแพทยปฐมภมระดบการวดผล เขต/ประเทศ



13.รอยละของคลนกหมอครอบครวทเปดดำาเนนการในพนท (Primary Care Cluster)

คำานยาม คลนกหมอครอบครว หมายถง การรวมกลมของหนวยบรการปฐมภม เพอใหการดประชาชนทอยในเขตรบผดชอบรวมกนตามหลกเวชศาสตรครอบครว โดยมแพทยเวชศาสตรครอบครว และทมสหวชาชพ เพอเพมคณภาพการใหบรการใหมมาตรฐานใกลเคยงกนและใหมการบรหารจดการ การใชทรพยากรรวมกนคลนกหมอครอบครว ตองผานเกณฑ 3 S ประกอบดวยStaff - แพทยเวชศาสตรครอบครว 1 คน ปฏบตงานอยางนอย 3 วน/สปดาห

- พยาบาลวชาชพ 2 คน เปนอยางนอย - นกวชาการ/เจาพนกงานสาธารณสขชมชน 2 คน เปนอยางนอย

System - มพนทรบผดชอบดแลประชาชน ประมาณ 10,000 คน +/- 2,000 คน ขนกบ บรบทของพนท

-มรปแบบการจดบรการดวยหลกเวชศาสตรครอบครว-มระบบใหคำาปรกษาเพอใหประชาชนเขาถงไดสะดวกโดยใชเทคโนโลย

-ระบบดแลสงตอเชอมโยงกบโรงพยาบาลแมขาย หรอหนวยบรการทมศกยภาพสงกวา

-การจดบรการสงเสรมปองกนควบคมโรคในชมชน-ไดรบการสนบสนนจากโรงพยาบาลแมขายในการจดบรการ

-ขอมลสถานะสขภาพ กลมวย/รายครอบครว/รายบคคล

Structure - ทตงคลนกหมอครอบครว ในหรอนอกสถานบรการ

เกณฑเปาหมาย


รอยละของคลนกหมอครอบครวทเปดดำาเนนการในพนท (Primary Care Cluster)





รอยละ 18(1,170 ทม)

(เปาหมายสะสม)เปาหมายดำาเนน

การในป 61 จำานวน 806 ทม

รอยละ 24(1,560 ทม)

รอยละ 32(2,080 ทม)

รอยละ 40(2,600 ทม)

วตถประสงค เพอใหประชาชนทกคนไดรบบรการทกททงในหนวยบรการและในชมชน โดยทมหมอครอบครว เพอใหมสขภาพแขงแรง สามารถดแลตนเองและครอบครวเบองตนเมอมอาการเจบปวยไดอยางเหมาะสม


รพศ./รพท./รพช/รพ.สต ในจงหวด/เขตสขภาพ 12 เขต


ระบบลงทะเบยน

แหลงขอมล สำานกสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

รายการขอมล 1 A = จำานวนทมของคลนกหมอครอบครวท รพศ./รพท/รพช./รพ.สต ดำาเนนการใหบรการการแพทยปฐมภม เปาหมายรวม 1,170 ทม(จำานวนทมทเปดดำาเนนการใหมในป 2562 จำานวน = 364 ทม เปนขอมลสะสมเดม จากป 2561 จำานวน 806 ทม)

รายการขอมล 2 B = จำานวนทม บรการการแพทยปฐมภมเปาหมาย (6,500 ทม)


(A/B) x 100




เกณฑการประเมนป 2562 :


ทม ใหม 50 %

ทมสะสม 1,170 ทม


เดอนทมสะสม

1,560 ทมป 2564 :


ทมสะสม 2,080 ทม


ลงประเมนในพนทของแตละระดบ


ระบบลงทะเบยน


Baseline

data

หนวยวด


2559 2560 2561- - ตงเปาไว

48 ทมและทำาไดตามเปาแลวคดเปน 0.78 %

เปดดำาเนนการได 596 ทม คดเปน 9.17%

เปดดำาเนนการได 806 ทม คดเปน 12.4%


จำานวนทมทคดรอยละ บรการการแพทยปฐมภมเปาหมาย (6,500 ทม)


1. นพ.โกเมนทร ทวทอง รองผอำานวยการสำานกงานสนบสนนระบบ ปฐมภมและคลนกหมอครอบครว โทรศพทททำางาน :02-5901939 โทรศพทมอถอ : 081-8767559 โทรสาร :02-5901939 E-mail : [email protected]สำานกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว


สำานกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว


1. นพ.โกเมนทร ทวทอง รองผอำานวยการสำานกงานสนบสนนระบบ ปฐมภมและคลนกหมอครอบครว โทรศพทททำางาน :02-5901939 โทรศพทมอถอ : 081-8767559 โทรสาร :02-59019398 E-mail : [email protected]. นางจารณ จนทรเพชร นกวเคราะหนโยบายและแผนขำานาญการพเศษ สำานกงานสนบสนนระบบปฐมภมและ คลนกหมอครอบครว โทรศพทททำางาน :02-5901939 โทรศพทมอถอ : 081-8767559


โทรสาร :02-59019398 E-mail : [email protected]สำานกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครวสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


แผนท 5.การพฒนาระบบการแพทยปฐมภมโครงการท 2. โครงการพฒนาเครอขายกำาลงคนดานสขภาพระดบการวดผล ประเทศชอตวชวด 14.รอยละของครอบครวมศกยภาพในการดแลสขภาพ

ตนเองไดตามเกณฑทกำาหนดคำานยาม ครอบครวทมศกยภาพในการดแลสขภาพตนเองตาม

เกณฑทกำาหนด หมายถง ครอบครวทม อสค. ทำาหนาทดแลสขภาพ และสมาชกในครอบครวปฏบตตนในการดแลสขภาพ


ตนเอง โดย 1. อสค. เปน บคคลทไดรบการถายทอดความรเพอดแลสขภาพของคนในครอบครวตนเองได 2. สมาชกในครอบครวปฏบตตนในการดแลสขภาพตนเอง ไดแก (1) คมอาหาร อยางเปนรปธรรม เชน กนแบบลดหวาน ลดมน ลดเคม ดมนำาเปลา (2) ดแลการกนยา ใหตรงเวลา และไปพบแพทยตามนด (3) ออกกำาลงกาย เชน ออกกำาลงกายดวยยางยด (4) บำารงรกษาจตใจ (5)การดแลสขภาพชองปาก และ (6)จดสภาพแวดลอมใหเหมาะสม อาสาสมครประจำาครอบครว หรอ อสค. หมายถง สมาชกคนใดคนหนงของแตละครอบครวทไดรบการคดเลอกและผานการเรยนรและฝกปฏบตตามหลกสตร อสค. ทกระทรวงสาธารณสขกำาหนด เพอใหทำาหนาทดแลสขภาพของสมาชกในครอบครวตนเอง กรณ ครอบครวทมผปวยอยคนเดยวหรออยในภาวะพงพง อาจคดเลอกเพอนบานทสมครใจใหเปน อสค. ได

เกณฑเปาหมายปงบประมา




วตถประสงค 1. เพอใหครอบครวไดรบการดแลสขภาพโดย อสค.2. เพอให อสค. มความรและทกษะในการดแลสขภาพกลมเปาหมาย


สมาชกในครอบครวทม1. ผสงอายตดบาน(ADL 5-11 คะแนน) ตดเตยง(ADL 0-4 คะแนน)2. ผปวยโรคไตระยะท 3 และ 43. ผทปวยเปนโรคไมตดตอเรอรง จากฐานขอมล HDC


(http://hdcservice.moph.go.th/) ของกระทรวงสาธารณสข จากฐานขอมล Thaiphc.net ของกองสนบสนนสขภาพภาคประชาชน


1.จดเกบจากฐานขอมล อสค. ซงมการลงทะเบยน 2 ชองทาง ดงน 1.1 เจาหนาทสาธารณสขผรบผดชอบพนท รพ.สต./รพช./รพท./หนวยบรการสาธารณสขในพนทนำาใบสมครมาบนทกขอมลลงในเวบไซตฐานขอมลอาสาสมครประจำาครอบครว www.thaiphc.net(ระบบฐานขอมลอาสาสมครประจำาครอบครว http://fv.phc.hss.moph.go.th) 1.2 อสค. ลงทะเบยนผาน Application “SMART อสค.” ไดดวยตนเอง2. การประเมนผลโดยสมตวอยางจากทมสวนกลาง

แหลงขอมล 1. สำานกงานสาธารณสขจงหวด2. สถานบรการสขภาพภาครฐ3. โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล

รายการขอมล 1 A = จำานวนครอบครวทมศกยภาพในการดแลสขภาพตนเองไดตามเกณฑทกำาหนด

รายการขอมล 2 B = จำานวนครอบครวเปาหมายสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100



เกณฑการประเมน :ตวชวด รอบ 3

เดอนรอบ 6 เดอน



รอยละของครอบครวมศกยภาพในการดแลสขภาพ

รอยละ 60


ตนเองไดตามเกณฑทกำาหนดเกณฑการวด :

ลำาดบ

กจกรรมเกณฑการพจารณา หมายเหต

ทำา ไมทำา1 คมอาหาร อยางเปนรปธรรม เชน กนแบบลด

หวาน ลดมน ลดเคม ดมนำาเปลาอยางนอยตองทำาได 4

ขอ ใน 6 ขอ ถอวาผานเกณฑ

2 ดแลการกนยา ใหตรงเวลา และไปพบแพทยตามนด

3 ออกกำาลงกาย เชน ออกกำาลงกายดวยยางยด

4 บำารงรกษาจตใจ : ลดภาวะความเครยด5 การดแลสขภาพชองปาก6 จดสภาพแวดลอมใหเหมาะสม


เชงคณภาพ โดยทมประเมนจากสวนกลาง

เอกสารสนบสนน : 1. แนวทางการพฒนาและประเมน อสค.2. คมออาสาสมครประจำาครอบครว(อสค.)3. Application SMART อสค.4. SMART อสม. , www.อสม.com , Line@SMART อสม.5. www.อสค.com เวบไซตฐานขอมล อสค. ดานความร ขาวสาร และการประเมนหมายเหต : สามารถดาวนโหลดเอกสารทงหมดไดทเวบไซตกองสนบสนนสขภาพภาคประชาชน http://phc.moph.go.th หรอ เวบไซตระบบฐานขอมลอาสาสมครประจำาครอบครว http://fv.phc.hss.moph.go.th

รายละเอยดขอมล Baseline หนว ผลการดำาเนนงานในรอบ


พนฐาน data ยวด ปงบประมาณ พ.ศ.2559 2560 2561

รอยละของครอบครวทมศกยภาพในการดแลสขภาพตนเองไดตามเกณฑทกำาหนด

รอยละ

87.16 93.78 91.48

ขอมลผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ จากเวบไซต http://fv.phc.hss.moph.go.th/


1. สำานกงานสนบสนนบรการสขภาพเขต 1 - 122. สถาบนพฒนานวตกรรมดานระบบบรการสขภาพ 5 แหง3. ผอำานวยการกองสนบสนนสขภาพภาคประชาชน โทร 0 2193 7000 ตอ 18715 หวหนากลมพฒนาการมสวนรวม โทร 0 2193 7000 ตอ 18740 ผรบผดชอบงาน อสค. กองสนบสนนสขภาพภาคประชาชน โทร 0 2193 7000 ตอ 187404. กลมแผนงาน สำานกบรหาร กรมสนบสนนบรการสขภาพโทร 0 2193 7036, 0 2193 7037


กองสนบสนนสขภาพภาคประชาชน กรมสนบสนนบรการสขภาพโทร 0 2193 7000 ตอ 18715อเมล [email protected]


กลมพฒนาการมสวนรวม กองสนบสนนสขภาพภาคประชาชนกรมสนบสนนบรการสขภาพ โทร 0 2193 7000 ตอ 18740


หมวด Service excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ)

แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service plan)โครงการท 11.โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคตดตอ

ไมเรอรงระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 15.รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง และ

ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสมตวชวดยอย อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง

15.1 อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63)15.2 อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62)15.3 อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69)การรกษาใน Stroke Unit 15.4 รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unitระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสม15.5 รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดดำาภายใน 60 นาท (door to needle time)15.6 รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ไดรบการผาตดสมองภายใน 90


นาท (door to operation room time)คำานยาม อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน

(Ischemic Stroke ;I63)1. ผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน หมายถง ผปวยใน (ผปวยทรบไวนอนพกรกษาในโรงพยาบาล (admit) นานตงแต 4 ชวโมงขนไป) ทม principal diagnosis (pdx) เปนโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63)2. การตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน หมายถง การตายจากสาเหตโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63)3. การจำาหนายผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน หมายถง การทผปวยในออกจากโรงพยาบาลดวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63)อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62)1. ผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก หมายถง ผปวยใน (ผปวยทรบไวนอนพกรกษาในโรงพยาบาล(admit) นานตงแต 4 ชวโมงขนไป) ทม principal diagnosis (pdx) เปนโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62)2. การตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก หมายถง การตายจากสาเหตโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62)3. การจำาหนายผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก หมายถง การทผปวยในออกจากโรงพยาบาลดวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62)อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69)1. ผปวยโรคหลอดเลอดสมอง หมายถง ผปวยใน (ผปวยทรบไวนอนพกรกษาในโรงพยาบาล (admit) นานตงแต 4 ชวโมงขนไป) ทม principal diagnosis (pdx) เปนโรค


หลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69)2. การตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง หมายถง การตายจากสาเหตโรคหลอดเลอดสมอง(Stroke ;I60-I69)3. การจำาหนายผปวยโรคหลอดเลอดสมอง หมายถง การทผปวยในออกจากโรงพยาบาลดวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69)การรกษาใน Stroke Unit: รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unitหออภบาลผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke Unit) ประกอบดวย 3 สวนหลก1. สถานทเฉพาะไมนอยกวา 4 เตยง2. ทมสหวชาชพ ทมความรเรองโรคหลอดเลอดสมอง3. มแผนการรกษาโรคหลอดเลอดสมอง (Care map) และแผนการใหความรทจดเตรยมไวแลวโดยผานการประชมของทมสหวชาชพของสถานพยาบาลนนๆระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสม: รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดดำาภายใน 60 นาท (door to needle time) ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสมนบตงแตผปวยมาถงโรงพยาบาล (OPD/ER)ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสม: รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาท (door to operation room time)ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสมทไดรบการผาตดนบตงแตผปวยมาถงโรงพยาบาล และนบเฉพาะผปวยทมาท ER เทานน


เกณฑเปาหมาย:อตราตายของผปวยโรค

หลอดเลอดสมองปงบประมาณ



64อตราตายผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke; I63)

นอยกวารอยละ 5



อตราตายผปวยโรคหลอดลเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke; I60-I62)




อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง(Stroke; I60-I69)




การรกษาใน Stroke Unit




รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unit

มากกวาหรอเทากบ

รอยละ 40


รอยละ 50


รอยละ 60

ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสม




รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดดำาภายใน 60 นาท (door to needle time)


รอยละ 50


รอยละ 60


รอยละ 70


รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ไดรบการผาตดภายใน 90 นาท (door to operation room time)


รอยละ 60


รอยละ 70


รอยละ 80

วตถประสงค ลดอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองในโรงพยาบาลประชากรกลมเปาหมาย

ผปวยโรคหลอดเลอดสมองทมารบการรกษาทโรงพยาบาล


- ขอมลจากรายงาน ตก.2 รวบรวมวเคราะหในระดบเขตสขภาพท 1-12- ระบบขอมล 43 แฟม

แหลงขอมล - รายงาน ตก.2- ฐานขอมลจากการประเมนขอมลจาก Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสข

1. อตราตายผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63)รายการขอมล 1 A = จำานวนครงของการจำาหนายสถานะตายของผปวยโรค

หลอดเลอดสมองตบ/อดตน(Ischemic Stroke ;I63) จากทกหอผปวย

รายการขอมล 2 B = จำานวนครงของการจำาหนายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน จากทกหอผปวยในชวงเวลาเดยวกน (Ischemic Stroke ;I63)


(A/B) x 100

2. อตราตายผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic ;I60-I62)รายการขอมล 1 A = จำานวนครงของการจำาหนายสถานะตายของผปวยโรค

หลอดเลอดสมองแตก(Hemorrhagic Stroke ;I60 - I62) จากทกหอผปวย

รายการขอมล 2 B = จำานวนครงของการจำาหนายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก จากทกหอผปวยในชวงเวลาเดยวกน (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62)รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2562

155


(A/B) x 100

3. อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69)รายการขอมล 1 A = จำานวนครงของการจำาหนายสถานะตายของผปวยโรค

หลอดเลอดสมอง(Stroke ;I60-I69) จากทกหอผปวย

รายการขอมล 2 B = จำานวนครงของการจำาหนายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองจากทกหอผปวยในชวงเวลาเดยวกน (Stroke ;I60-I69)

สตรค ำานวณตวช วด

(A/B) x 100

4. รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unitรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทม

อาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unitรายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทม

อาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาในชวงเวลาเดยวกนสตรค ำานวณตวช วด

(A/B) x 100

5. รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดภายใน 60 นาท (door to needle time)รายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะ

เฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดดำาภายใน 60 นาทนบตงแตผปวยมาถงโรงพยาบาล (OPD/ER)

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดดำาในชวงเวลาเดยวกน



(A/B) x 100

6. รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาท (door to operation room time)รายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62)

ทมาท ER และไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาทนบตงแตผปวยมาถงโรงพยาบาลและนบเฉพาะผปวยทมาท ER เทานน

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ทมาท ER และไดรบการผาตดสมองในชวงเวลาเดยวกน


(A/B) x 100


ปละ 1 ครง ตดตามเปลยนแปลงทก 6 เดอน

เกณฑการประเมนป 2562:



อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง





อตราตายผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63)

- นอยกวารอยละ 5


อตราตายผปวยโรคหลอดลเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62)



อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69)



รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unit

- มากกวาหรอเทากบ

รอยละ 35


รอยละ 40

รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดภายใน 60 นาท (door to needle time)


รอยละ 40


รอยละ 50

รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาท (door to operation room time)


รอยละ 50


รอยละ 60

อตราตายของผปวยโรค รอบ 3 รอบ 6 รอบ 9 รอบ 12

small success

วธการประเมนผล : - รายงาน ตก.2- ฐานขอมลจากการประเมนขอมลจาก Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสข

เอกสารสนบสนน : สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- สอสารนโยบายดานโรคหลอดเลอดสมอง- เพมจำานวนเครอขายวชาการโรคหลอดเลอด สมอง สถาบนประสาทวทยา กรมการแพทย- จดทำา Care map for hemorrhagic stroke- จดอบรม Stroke: Basic course

- จดอบรม Stroke Advance course, Stroke Manager, Pitfall management of stroke- ตรวจเยยม/ประเมน รพ. ในเครอขายวชาการ เพอรบรอง คณภาพ ศนยโรคหลอดเลอดสมองมาตรฐาน (Standard Stroke Center Certification, SSCC) และ Stroke Unit- %SU≥35, %DTN ≥40, %DTOR≥50

- จดประชมการแลกเปลยนเรยนร ระหวาง รพ. ในเครอขายวชาการฯ- ตรวจเยยม/ประเมน รพ. ในเครอขายวชาการฯ- รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) < 25- รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (I63) < 5- รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) < 7

- ตรวจเยยม/ประเมน รพ. ในเครอขายวชาการฯ- %SU≥40, %DTN ≥50, %DTOR≥60- รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) < 25- รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (I63) < 5- รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) < 7

อตราตายของผปวยโรค รอบ 3 รอบ 6 รอบ 9 รอบ 12

รายละเอยดขอมลพนฐาน Baseline

data

หนวยวด


2557

2558

2559

2560

2561

3.43

อตราตายผปวยโรคหลอเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63)

- - - - 3.84

22.28

อตราตายผปวยโรคหลอเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62)

- - - - 22.37

8.15

อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69)

17.1

9.9 8.3 9.1 8.22

- รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอด

- - - - -


ภายใน 60 นาท (door to needle time)

- รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unit

- - - - -

- รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาท (door to operation room time)

- - - - -


1.นายแพทยสชาต หาญไชยพบลยกล โทรศพทททำางาน : 02-306-9899 โทรศพทมอถอ : 081-843-4502 ตอ 2408 โทรสาร : 02-354-7072 E-mail : [email protected]. นางจฑาภรณ บญธง โทรศพทททำางาน : 02-306-9899

โทรศพทมอถอ : 087-114-9480 ตอ 1138


โทรสาร : 02-354-7072 E-mail : [email protected]. กลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected]

หนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล (ระดบสวนกลาง)

1. ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. กลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected]. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906352 โ ท ร ศ พ ท ม อถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected] สำานกยทธศาสตรการแพทย


1. นางจฑาภรณ บญธง โทรศพทททำางาน : 02-306-9899

โทรศพทมอถอ : 087-114-9480 ตอ 1138 โทรสาร : 02-354-7072 E-mail : [email protected]. กลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59

โทรสาร : 0 2965 9851




E-mail : [email protected]

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรการบรการทเปนเลศ)

แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 2.โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคตดตอระดบการแสดงผล


ชอตวชวด 16.อตราสำาเรจของการรกษาวณโรคปอดรายใหมคำานยาม 1 ความสำาเรจการรกษา หมายถง ผปวยวณโรคทมผลการ

รกษาหายรวมกบรกษาครบ1.1 รกษาหาย (Cured) หมายถง ผปวยวณโรคปอดทมผล

ตรวจพบเชอวณโรคทางหองปฏบตการยนยนเมอเรมการรกษา และตอมาตรวจไมพบเชอวณโรคทางหองปฏบตการอยางนอยหนงครงกอนสนสดการรกษาและในเดอนสดทายของการรกษา

1.2 รกษาครบ (Treatment Completed) หมายถง ผปวยวณโรคทรกษาครบกำาหนดโดยไมมหลกฐานทแสดงวาการ


รกษาลมเหลว ซงผปวยดงกลาวไมมเอกสารทแสดงผลการตรวจเสมหะในเดอนสดทายของการรกษา ทงนมผลตรวจเสมหะอยางนอยหนงครงกอนสนสดการรกษา เปนลบรวมทงผปวยทไมไดตรวจหรอไมมผลตรวจ2 ผปวยวณโรคปอดรายใหม หมายถง ผปวยทไมเคยรกษาวณโรคมากอนและผปวยทรกษาวณโรคนอยกวา 1 เดอน และไมเคยขนทะเบยนในแผนงานวณโรคแหงชาต แบงเปน 2 กลม คอ

2.1 ผปวยทมผลตรวจยนยนพบเชอ (Bacteriologically confirmed: B+) หมายถง ผปวยทมผลตรวจเสมหะเปนบวก อาจจะเปนการตรวจดวยวธ Smear microscopy หรอ culture หรอวธ Molecular หรอ วธการอนๆทองคการอนามยโลกรบรอง

2.2 ผปวยทวนจฉยดวยลกษณะทางคลนก (Clinically diagnosed: B - ) หมายถง ผปวยทมผลตรวจเสมหะ เปนลบ แตทำาการวนจฉยดวยวธการตรวจเอกซเรยรงสทรวงอก หรอมลกษณะทางคลนกเขาไดกบวณโรค3 กลมเปาหมาย 3.1.การประเมนอตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม คอ ผปวยวณโรคปอดรายใหมทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม –ธนวาคม 2561) ทเปนผปวยไทย ผปวยไมใชไทย และผปวยในเรอนจำา ทรกษาในโรงพยาบาลรฐทงในและนอกสงกดกระทรวงสาธารณสข ไมรวมโรงพยาบาลเอกชน 3.2.การประเมนรอยละความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซำา (TB Treatment Coverage) คอ ผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซำาทขนทะเบยนในปงบประมาณ 2562 (1 ตลาคม 2561–30 กนยายน 2562) ทเปนผปวยไทย ผปวยไมใชไทย และผปวยในเรอนจำา ทรกษาในโรงพยาบาลรฐทงในและนอกสงกดกระทรวงสาธารณสข และโรงพยาบาลเอกชน


4 หนวยงานทดำาเนนการ ประกอบดวย4.1 สำานกวณโรค กรมควบคมโรค รบผดชอบดำาเนนงาน

ตามแผนงานควบคมโรคของประเทศ4.2 สำานกงานเขตสขภาพท 1-12 และ สำานกงานปองกน

ควบคมโรคท 1-12 รบผดชอบแผนงานควบคมวณโรคระดบเขต (Regional Program)5 ระบบขอมลผปวยวณโรค หมายถง โปรแกรมบรหารจดการรายปวยวณโรค (โปรแกรม TBCM online) หรอ ระบบการจดเกบขอมลผปวยวณโรคผานระบบออนไลน หรอ ระบบรายงานผปวยททางกรมควบคมโรคกำาหนด

เกณฑเปาหมาย : อตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหมปงบประมา



ณ 6485 85 85

วตถประสงค 1.เพอใหผตดเชอวณโรคและผปวยวณโรคเขาถงระบบบรการสขภาพในดานการตรวจวนจฉย ปองกน ดแลรกษาทไดมาตรฐานและรกษาหายรกษาครบ2..เพอพฒนามาตรฐานระบบบรการสขภาพในการตรวจวนจฉย ปองกน ดแลรกษาผตดเชอวณโรคและผปวยวณโรคของสถานบรการสาธารณสข


ผปวยวณโรคปอดรายใหมทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม ธนวาคม – 2561) ทเปนผปวยไทย ผปวยไมใชไทย และผปวยในเรอนจำา ทรกษาในโรงพยาบาลรฐ ทงในและนอกสงกดกระทรวงสาธารณสข ไมรวมโรงพยาบาลเอกชน


บนทกขอมลผปวยวณโรค ผานโปรแกรมบรหารจดการรายปวยวณโรค (โปรแกรม TBCM online) หรอ ระบบการจดเกบขอมลผปวยวณโรคผานระบบออนไลน หรอ ระบบรายงานผปวยททางกรมควบคมโรคกำาหนด

แหลงขอมล โปรแกรมบรหารจดการรายปวยวณโรค (โปรแกรม TBCM


online) หรอ ระบบการจดเกบขอมลผปวยวณโรคผานระบบออนไลน หรอ ระบบรายงานผปวยททางกรมควบคมโรคกำาหนด

1.สตรคำานวณตวชวด

อตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม ธนวาคม – 2561) คำานวณจาก

สตรคำานวณ = (A/B) x 100A = จำานวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ใน

ไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2561 (เดอนตลาคม –ธนวาคม 2561) โดยมผลการรกษาหาย (Cured) รวมกบรกษาครบ (Completed) โดยครบรอบรายงานผลการรกษาวนท 30 กนยายน 2562

B = จำานวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม –ธนวาคม 2561)


A = จำานวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2561 (เดอนตลาคม ธนวาคม –2561) โดยมผลการรกษาหาย (Cured) รวมกบรกษาครบ (Completed) โดยครบรอบรายงานผลการรกษาวนท 30 กนยายน 2562


B = จำานวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม ธนวาคม –2561)

2.สตรคำานวณตวชวด

รอยละความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซำา (TB Treatment Coverage) ทขนทะเบยนในปงบประมาณ 2562 ( 1 ตลาคม 2561– -30 กนยายน 2562) คำานวณจาก

สตรคำานวณ = (A/B) x 100A = จำานวนผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซำา (TB


Treatment Coverage) ทคนพบและขนทะเบยนในปงบประมาณ 2562 ( 1 ตลาคม 2561– -30 กนยายน 2562)

B = จำานวนคาดประมาณการผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซำา (TB Treatment Coverage) ทขนทะเบยนในปงบประมาณ 2562 ( 1 ตลาคม 2561– -30 กนยายน 2562) คดจากอตรา 156 ตอประชากรแสนคน


A = จำานวนผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซำา (TB Treatment Coverage) ทคนพบและขนทะเบยนในปงบประมาณ 2562 ( 1 ตลาคม 2561– -30 กนยายน 2562)


B = จำานวนคาดประมาณการผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซำา (TB Treatment Coverage) ทขนทะเบยนในปงบประมาณ 2562 ( 1 ตลาคม 2561– -30 กนยายน 2562) คดจากอตรา 156 ตอประชากรแสนคน

หมายเหต ขอมลประชากรอางองจากฐานขอมล HDCระยะเวลาประเมนผล

ระยะเวลาประเมนผลในไตรมาสท 4 ครบรอบรายงานและประเมนผล วนท 30 กนยายน 2562 ตดตามความกาวหนาของผลการดำาเนนงานตามมาตรการ ทก

ไตรมาสเงอนไขการคำานวณ

1. การประเมนผลสำาเรจของการรกษาวณโรค ไมนบรวม ผปวยวณโรคนอกปอดรายใหม ขนทะเบยนรกษาใน

Cohort ท 1 ของปงบประมาณ 2562 (ตงแตตลาคม-ธนวาคม 2561)

ผปวยวณโรคกลบเปนซำา (Relapse) ทเปนผปวยทมผลตรวจยนยนพบเชอ (Bacteriologically confirmed: B+) ผปวยทวนจฉยดวยลกษณะทางคลนก (Clinically diagnosed: B - ) และผปวยวณโรคนอกปอด ทขนทะเบยนรกษาใน Cohort ท 1 ของปงบประมาณ 2562 (


ตงแตตลาคม-ธนวาคม 2561)2. กรณทแพทยมการเปลยนแปลงการวนจฉย หรอ พบวาเปน

Rifampicin resistant Tuberculosis (RR-TB), Multidrug resistant tuberculosis (MDR-TB) หรอ Extensively drug resistant tuberculosis (XDR-TB) กอนสนเดอนท 5 จะไมถกนำามานบรวมอยในตวหาร “B” เพอคดคำานวณอตราความสำาเรจของการรกษาวณโรค

3. พนทเปาหมายทมการประเมนผลสำาเรจการรกษาวณโรค คอ พนทเขตสขภาพท 1-12 ยกเวนในพนทเขตสขภาพท 13 หรอ กรงเทพมหานคร เนองจากกรงเทพมหานครเปนพนททมบรบทของหนวยงานสถานพยาบาลทมความหลากหลาย มความจำาเพาะ ซงรบผดชอบดำาเนนการโดยสถาบนปองกนควบคมโรคเขตเมองและเขตสขภาพท 13 ภายใตแผนงานวณโรคและแผนงานปองกนควบคมวณโรคในเขตเมองใหญ

เกณฑการประเมน :ป 2562-2564 :

หมายเหต : ครบรอบรายงานและประเมนผลการรกษาวนท 30 กนยายน 2562 เพอนำาผลการรกษา (Outcome) ไปรายงานเปนผลลพธของตวชวด ภายในวนท 30 กนยายน 2562วธการประเมนผล :

ใชอตราความสำาเรจในการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม ธนวาคม – 2561) แยกเปนระดบจงหวด และเขตสขภาพ

แนวทางการประเมนผล1 ระดบประเทศ โดยกรมควบคมโรค (สำานกวณโรค)ประเมนจากอตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยนในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม –


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- - - รอยละ 85

ธนวาคม 2561) ในภาพรวมของประเทศ2 ระดบเขตสขภาพ/สำานกงานปองกนควบคมโรคประเมนจากอตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยนในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562(เดอนตลาคม –ธนวาคม 2560) ในระดบพนท3 ระดบจงหวดประเมนจากอตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยนในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562(เดอนตลาคม –ธนวาคม 2561) ในภาพของหนวยงาน/หนวยบรการภายในจงหวด


1.แนวทางการดำาเนนงานวณโรคแหงชาต2.ระบบขอมลผปวยวณโรครายบคคล

รายละเอยดขอมลพนฐาน Baselin

e dataหนวยวด ผลการดำาเนนงานในรอบ

ปงบประมาณ พ.ศ.2558 2559 2560

อตราความสำาเรจการ

รกษาวณโรคปอดรายใหม**

รอยละ 82.8 84.2 84.4

หมายเหต ** อตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของแตละปงบประมาณ


กรมควบคมโรค สำานกวณโรค1. แพทยหญงผลน กมลวทน ผอำานวยการสำานกวณโรค โทรศพทททำางาน: 0 2212 9187 โทรศพทมอถอ : 08


4605 6710 โทรสาร : 0 2212 5935 E-mail : [email protected]. นายอรรถกร จนทรมาทอง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน: 0 2212 2279 ตอ 1211 โทรศพทมอถอ : 09 6982 4196 โทรสาร : 0 2212 5935 E-mail : [email protected]กรมการแพทยชอ สกล – ตำาแหนง โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail :กรมวทยาศาสตรการแพทยชอ สกล – ตำาแหนง โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail :กองบรหารการสาธารณสขชอ สกล – ตำาแหนง โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail :


นางสาววลาวรรณ สมทรง หวหนากลมเฝาระวงและพฒนาขอมลวณโรค โทรศพทททำางาน: 0 2212 2279 โทรสาร : 0 2212 5935 E-mail : [email protected]กรมควบคมโรค สำานกวณโรค


นายอรรถกร จนทรมาทอง หวหนากลมพฒนาองคกรและจดการความร โทรศพทททำางาน: 0 2212 2279 ตอ 1211 โทรศพทมอถอ : 09 6982 4196


โทรสาร : 0 2212 5935 E-mail : [email protected]กรมควบคมโรค สำานกวณโรค


ตารางขอมลพนฐานและคาเปาหมาย อตราความสำาเรจในการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ใน


เขตสขภาพ/สำานกงานปองกนควบคมโรค

ขอมลพนฐานอตราความสำาเรจในการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม 3 ป ยอนหลง

คาเปาหมาย

ปงบประมาณ

2562

2558 2559 2560 คาเฉลย

เขต 1-12 82.8 84.2 84.4 83.8 >851 เชยงใหม 78.8 79.2 79.3 79.1 >852 พษณโลก 83.3 81.6 84.6 83.2 >853 นครสวรรค 83.8 81.0 84.9 83.2 >854 สระบร 80.0 80.6 82.3 81.0 >855 ราชบร 84.6 83.8 82.3 83.6 >856 ชลบร 80.8 86.3 85.5 84.2 >857 ขอนแกน 81.6 83.7 85.1 83.5 >858 อดรธาน 87.0 85.6 85.9 86.2 >859 นครราชสมา 87.5 86.4 88.9 87.6 >8510 อบลราชธาน 83.5 88.8 84.3 85.5 >8511 นครศรธรรมราช 79.4 83.6 82.7 81.9 >8512 สงขลา 85.8 87.0 85.4 86.1 >85หมายเหต 1.คาเฉลย หมาย ถง ผลรวมของจำานวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทรกษาหายและกนยาครบ

ปงบประมาณ 2558-2559 หารดวยผลรวมจำานวนผปวยวณโรคปอดรายใหมในชวงเวลาเดยวกน (ปงบประมาณ 2558-2560) ขอมลจากโปรแกรม TBCM ณ วนท 19 สงหาคม 2561 ทมา http://www.tbcmthailand.net

2. ขอมลพนฐานอตราความสำาเรจในการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทเปนคนไทย ไมใชไทย และเรอนจำา 3 ป ยอนหลง ซงแยกรายจงหวดตรวจสอบไดจากโปรแกรม TBCM ณ วนท 19 สงหาคม 2561.


ขอมลพนฐานและเปาหมายของความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซำา (TB Treatment

Coverage)เขต

สขภาพขอมลผปวยวณโรคทไดรบการรกษา คาเปาหมาย

ป 2562ความ

ครอบคลมการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซำา

รอยละ 82.5

จำานวนปชก.ป

2561*(1)

คาดประมาณจำานวนผ

ปวยวณโรค(156/แสน ปชก.) (2)

จำานวนผปวย

วณโรคขนทะเบยนรกษา

ป 2561** (3)

รอยละความครอบคลมการรกษาป

2561(4 = 3/2)

ประเทศ 66,188,503

103,254 77,376 74.9 85,185

1 เชยงใหม 5,870,510 9,158 5,766 63.0 7,5552 พษณโลก 3,561,377 5,556 3,894 70.1 4,5833 นครสวรรค

2,995,999 4,674 2,892 61.9 3,856

4 สระบร 5,322,632 8,303 5,859 70.6 6,8505 ราชบร 5,311,909 8,287 6,284 75.8 6,8366 ชลบร 6,054,606 9,445 8,952 94.8 7,7927 ขอนแกน 5,062,898 7,898 6,613 83.7 6,5168 อดรธาน 5,548,817 8,656 5,256 60.7 7,1419 นครราชสมา

6,767,667 10,558 7,696 72.9 8,710

10 อบลราชธาน

4,610,095 7,192 5,386 74.9 5,933

11 นครศรธรรมราช

4,454,389 6,949 5,149 74.1 5,733

12 สงขลา 4,945,189 7,714 4,955 64.2 6,364


13 กรงเทพฯ

5,682,415 8,865 8,674 97.9 7,313

หมายเหต * ขอมลประชากรทะเบยนราษฏร ณ วนท 1 มกราคม 2561 จากสำานกทะเบยนราษฎร กระทรวงมหาดไทย ทมาของฐานขอมลประชากร HDC : https://hdcservice.moph.go.th/hdc/main/index_pk.php ขอมล ณ วนท 7 ตลาคม 2561** ฐานขอมล TBCM online ปรบปรงขอมล ณ วนท 7 ตลาคม 2561


ขอมลพนฐานและเปาหมายของความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซำา (TB Treatment

Coverage)เขตสขภาพ ขอมลผปวยวณโรคทไดรบการรกษา คาเปาหมายป

2562ความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซำารอยละ 82.5


2561*


ปวยวณโร

ค( 156 ตอแสน ปชก.)


วณโรคขนทะเบยนรกษาป

2561**

รอยละความ

ครอบคลมการรกษา

ของป 2561

1 2 3 4=3/2ประเทศ 66,188,

503103,254 77,376 74.9 85,185

กรงเทพมหานคร 5,682,415

8,865 8,674 97.9 7,313

จงหวดกระบ 469,769 733 394 53.8 605จงหวดกาญจนบร

887,979 1,385 1,050 75.8 1,143

จงหวดกาฬสนธ 986,005 1,538 1,304 84.8 1,269จงหวดกำาแพงเพชร

729,133 1,137 780 68.6 938

จงหวดขอนแกน 1,805,910

2,817 2,507 89.0 2,324

จงหวดจนทบร 534,459 834 659 79.0 688จงหวดฉะเชงเทรา 709,889 1,107 726 65.6 914จงหวดชลบร 1,509,12

52,354 2,967 126.0 1,942

จงหวดชยนาท 329,722 514 241 46.9 424จงหวดชยภม 1,139,35

61,777 1,491 83.9 1,466

จงหวดชมพร 509,650 795 537 67.5 656จงหวดเชยงราย 1,746,84

02,725 1,423 52.2 2,248


เขตสขภาพ ขอมลผปวยวณโรคทไดรบการรกษา คาเปาหมายป 2562

ความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซำารอยละ 82.5


2561*






2561**



ของป 2561

1 2 3 4=3/2จงหวดเชยงใหม 1,287,61

52,009 1,510 75.2 1,657

จงหวดตรง 643,072 1,003 538 53.6 828จงหวดตราด 229,649 358 285 79.6 296จงหวดตาก 644,267 1,005 848 84.4 829จงหวดนครนายก 259,342 405 352 87.0 334จงหวดนครปฐม 911,492 1,422 873 61.4 1,173จงหวดนครพนม 718,028 1,120 664 59.3 924จงหวดนครราชสมา

2,639,226

4,117 2,626 63.8 3,397

จงหวดนครศรธรรมราช

1,557,482

2,430 1,502 61.8 2,004

จงหวดนครสวรรค

1,065,334

1,662 1,052 63.3 1,371

จงหวดนนทบร 1,229,735

1,918 1,885 98.3 1,583

จงหวดนราธวาส 796,239 1,242 610 49.1 1,025จงหวดนาน 479,838 749 422 56.4 618จงหวดบงกาฬ 423,032 660 432 65.5 544จงหวดบรรมย 1,591,90

52,483 1,510 60.8 2,049

จงหวดปทมธาน 1,129,115

1,761 848 48.1 1,453

จงหวดประจวบครขนธ

543,979 849 773 91.1 700





2561*






2561**



ของป 2561

1 2 3 4=3/2จงหวดปราจนบร 487,544 761 764 100.5 627จงหวดปตตาน 709,796 1,107 628 56.7 914จงหวดพระนครศรอยธยา

813,852 1,270 687 54.1 1,047

จงหวดพะเยา 477,100 744 570 76.6 614จงหวดพงงา 267,491 417 339 81.2 344จงหวดพทลง 524,857 819 460 56.2 675จงหวดพจตร 541,868 845 531 62.8 697จงหวดพษณโลก 865,368 1,350 955 70.7 1,114จงหวดเพชรบร 482,375 753 431 57.3 621จงหวดเพชรบรณ 995,331 1,553 1,006 64.8 1,281จงหวดแพร 447,564 698 488 69.9 576จงหวดภเกต 402,017 627 978 155.9 517จงหวดมหาสารคาม

963,072 1,502 1,368 91.1 1,239

จงหวดมกดาหาร 350,782 547 359 65.6 451จงหวดแมฮองสอน

279,088 435 187 43.0 359

จงหวดยโสธร 539,542 842 641 76.2 694จงหวดยะลา 527,295 823 515 62.6 679จงหวดรอยเอด 1,307,91

12,040 1,434 70.3 1,683





2561*






2561**



ของป 2561

1 2 3 4=3/2จงหวดระนอง 190,399 297 259 87.2 245จงหวดระยอง 711,236 1,110 1,014 91.4 915จงหวดราชบร 871,714 1,360 761 56.0 1,122จงหวดลพบร 757,273 1,181 792 67.0 975จงหวดลำาปาง 746,547 1,165 800 68.7 961จงหวดลำาพน 405,918 633 366 57.8 522จงหวดเลย 641,666 1,001 525 52.4 826จงหวดศรสะเกษ 1,472,03

12,296 2,071 90.2 1,895

จงหวดสกลนคร 1,149,472

1,793 933 52.0 1,479

จงหวดสงขลา 1,424,230

2,222 1,965 88.4 1,833

จงหวดสตล 319,700 499 239 47.9 411จงหวดสมทรปราการ

1,310,766

2,045 1,803 88.2 1,687

จงหวดสมทรสงคราม

193,902 302 177 58.5 250

จงหวดสมทรสาคร

568,465 887 1,403 158.2 732

จงหวดสระแกว 561,938 877 734 83.7 723จงหวดสระบร 642,040 1,002 852 85.1 826จงหวดสงหบร 210,088 328 204 62.2 270จงหวดสโขทย 599,319 935 622 66.5 771





2561*






2561**



ของป 2561

1 2 3 4=3/2จงหวดสพรรณบร

852,003 1,329 816 61.4 1,097

จงหวดสราษฎรธาน

1,057,581

1,650 1,140 69.1 1,361

จงหวดสรนทร 1,397,180

2,180 2,069 94.9 1,798

จงหวดหนองคาย 521,886 814 570 70.0 672จงหวดหนองบวลำาภ

511,641 798 474 59.4 658

จงหวดอางทอง 281,187 439 239 54.5 362จงหวดอำานาจเจรญ

378,107 590 332 56.3 487

จงหวดอดรธาน 1,583,092

2,470 1,658 67.1 2,037

จงหวดอตรดตถ 457,092 713 463 64.9 588จงหวดอทยธาน 329,942 515 288 56.0 425จงหวดอบลราชธาน

1,869,633

2,917 1,983 68.0 2,406

หมายเหต * ขอมลประชากรทะเบยนราษฏร ณ วนท 1 มกราคม 2561 จากสำานกทะเบยน

ราษฎร กระทรวงมหาดไทย


ทมาของฐานขอมลประชากร HDC : https://hdcservice.moph.go.th/hdc/main/index_pk.php ขอมล ณ วนท 7 ตลาคม 2561

** ฐานขอมล TBCM online ปรบปรงขอมล ณ วนท 7 ตลาคม 2561

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรบรการเปนเลศ)แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพโครงการท 3.โครงการปองกนและควบคมการดอยาตานจลชพและการใช

ยาอยางสมเหตสมผลระดบการแสดงผล


ชอตวชวด 17.รอยละของโรงพยาบาลทใชยาอยางสมเหตผล (RDU)คำานยาม RDU เปนการประเมนโรงพยาบาล/เครอขายบรการสขภาพระดบ

อำาเภอ ซงประกอบดวยการประเมน RDU1 และ RDU2- RDU 1 หมายถงโรงพยาบาลแมขาย (โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไปและโรงพยาบาลชมชน) เปนโรงพยาบาลสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล ตามเกณฑเปาหมาย- RDU 2 หมายถงหนวยบรการลกขาย (โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล/หนวยบรการปฐมภม) มการสงเสรมการใชยาปฏชวนะอยางรบผดชอบ ใน 2 โรค ตามเกณฑเปาหมายระดบการพฒนาสการเปนโรงพยาบาลสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล ม 3 ระดบดงน RDU ขนท 1 หมายถงการดำาเนนการผานเงอนไขตอไปน

RDU 1 (รพ.) RDU 2 (รพ.สต.ใน CUP)

1. อตราการสงใชยาในบญชยาหลกแหงชาตผานเกณฑทกำาหนด

2. การดำาเนนงานของ PTC

จำานวน รพ.สต.ไมนอยกวารอยละ 40 ของ รพ.สต.ทงหมดในเครอ


ผานเกณฑระดบ 33. รายการยาทควรพจารณาตด

ออก 8 รายการ ซงยงคงมอยในบญชรายการยาของโรงพยาบาลไมเกน 1 รายการ

4. จดทำาฉลากยามาตรฐาน ผานเกณฑระดบ 35. การสงเสรมจรยธรรมในการจดซอจดหายาและการสงเสรมการขายยา ผานระดบ 3

ขายระดบอำาเภอทมอตราการใชยาปฏชวนะในกลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบนและโรคอจจาระรวงเฉยบพลนผานเกณฑเปาหมายทง 2 โรค

RDU ขนท 2 หมายถง การดำาเนนการผานเงอนไขตอไปนRDU 1 RDU 2

1.ผลการดำาเนนงานของตวชวด จำานวน 5 ตวชวดตาม RDU ขนท 1

2.อตราการใชยาปฏชวนะในกลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบน โรคอจาระรวงเฉยบพลน แผลสดอบตเหต และสตรคลอดปกตครบกำาหนดคลอดทางชองคลอด ผานเกณฑทง 4 ตวชวด

3.การใชยา NSAIDs ผปวยโรคไตเรอรงระดบ 3ขนไป ไมเกนรอยละ10

4.การใชยา glibenclamide ในผปวยสงอาย หรอไตทำางานบกพรอง ไมเกนรอยละ 5

5.การไมใชยาทหามใชในสตรตงครรภ ไดแก warfarin*,

จำานวน รพ.สต.ไมนอยกวารอยละ 60 ของ รพ.สต.ทงหมดในเครอขายระดบอำาเภอ ทมอตราการใชยาปฏชวนะในกลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบนและโรคอจจาระรวงเฉยบพลนผานเกณฑเปาหมายทง 2 โรค


statins, ergots (* ยกเวนกรณใส mechanical heart valve)

เกณฑเปาหมาย :ปงบประมาณ 61 ปงบประมาณ



64RDU ขนท 1 80%RDU ขนท 2 20%

RDU ขนท 2 80%

RDU ขนท 2 80%

RDU ขนท 3 20%

RDU ขนท 3 80%

วตถประสงค 1. เพอใหเกดความคมคาและปลอดภยในการใชยา2. เพอลดการเกดเชอดอยาและลดการปวยจากเชอดอยา


RDU: โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน และหนวยบรการปฐมภมในเครอขายระดบอำาเภอ


รายงาน

แหลงขอมล ขอมลจากโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชนรายการขอมล 1 (RDU)

A1 = จำานวนโรงพยาบาลผาน RDU ขนท 1A2 = จำานวนโรงพยาบาลผาน RDU ขนท 2

รายการขอมล 2 (RDU)

B = จำานวนโรงพยาบาลทงหมด


RDU ขนท 1 = (A1/B) x 100RDU ขนท 2 = (A2/B) x 100


ไตรมาส 1 2 3 และ 4 (ทก 3 เดอน (ประมวลผลยอดสะสมตงแตตนปงบประมาณ))



ป

2563:ป

2564:


การรายงาน และการวเคราะหเปรยบเทยบผล


รายการตวชวดเพอประเมนระดบการพฒนาสการเปนหนวยบรการสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล


Baseline data

หนวยวด


2559 2560 2561RDU รอยละ - RDU

ขนท 1รอยละ 61.49

RDU ขน 1 รอยละ 95.30 และ

RDU ขน 2 รอยละ 9.51

(ขอมล 9 เดอน)(ไมผานเกณฑเปาหมาย รอยละ 15)


1. ภญ.ไพรำา บญญะฤทธ เภสชกรชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901628 โทรศพทมอถอ : 092-3953289 โทรสาร : 02-5901634 E-mail :




รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนRDU ขนท 1 ≥ 80 %RDU ขนท 2 ≥ 10 %

RDU ขนท 1 ≥ 85 %RDU ขนท 2 ≥ 10 %

RDU ขนท 1 ≥ 90 %RDU ขนท 2 ≥ 15 %

RDU ขนท 1 ≥ 95 %RDU ขนท 2 ≥ 20 %

[email protected] สำานกบรหารการสาธารณสข (ตวชวด RDU และ AMR)2. ภญ.นชรนธ โตมาชา เภสชกรชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5907155 โทรศพทมอถอ : 061-7317779 โทรสาร : 02-5907341 E-mail : [email protected] สำานกยา สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (ตวชวด RDU)


กองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (AMR)กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคในสวนภมภาคและทองถนสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (RDU)


1. ภญ.สรยา เวชวฐาน เภสชกรชำานาญการโทรศพทททำางาน : 02-5907392 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : 02-5918486 E-mail : [email protected]กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคในสวนภมภาคและทองถนสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา2.ภญ.ไพรำา บญญะฤทธ เภสชกรชำานาญการโทรศพทททำางาน : 02-5901628 โทรศพทมอถอ : 092-3953289โทรสาร : 02-5901634 E-mail : [email protected]กองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรบรการเปนเลศ)แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพโครงการท 3.โครงการปองกนและควบคมการดอยาตานจลชพและการ

ใชยาอยางสมเหตสมผลระดบการแสดงผล


ชอตวชวด 18.รอยละของโรงพยาบาลทมระบบจดการการดอยาตานจลชพอยางบรณาการ (AMR)

คำานยาม AMR เปนการประเมนระบบจดการการดอยาตานจลชพอยางบรณาการ (Integrated AMR Management System) ของโรงพยาบาล โดยการใชแบบประเมนตนเอง (self assessment) และรายงานผลการดำาเนนงานของทง 5 กจกรรมสำาคญ ผานระบบรายงานกองบรหารการสาธารณสข ปละ 2 ครง ดงนกจกรรม AMR (download แบบประเมนตนเอง ไดทาง https://goo.gl/qtJLuv)1 กลไกการจดการ AMR อยางบรณาการ (Governance

mechanism on AMR)(1) คณะกรรมการทมบทบาทดานการจดการ AMR (2) มการประชมอยางสมำาเสมอ (3) เปาหมายการจดการ AMR ทชดเจน (4) แผนการขบเคลอนมาตรการ AMR (5) การกำากบตดตามขอมล วเคราะห และสรปผลความกาวหนาในการดำาเนนงาน (6) โรงพยาบาลใหการสนบสนนดานงบประมาณ อปกรณเครองมอ และบคลากร เพอการแกไขปญหา (7) มการจดการ AMR อยางบรณาการในระดบเขต เพอใหระบบมความเขมแขงและยงยน

2 การเฝาระวงทางหองปฏบตการ(1) การตรวจ identify เชอแบคทเรยตามมาตรฐาน (2)


การเลอกชนดของยาในการทดสอบความไวของเชอตามมาตรฐาน (3) ระบบ Lab Alert (4) ระบบการเฝาระวงพเศษในเชอดอยาสำาคญสอดคลองกบการเฝาระวงทางระบาดวทยาระดบประเทศ (5) การจดทำา Antibiogram ตามมาตรฐานอยางนอยปละ 1 ครง (6) ระบบบนทกผลหองปฏบตการจลชววทยาแบบอเลกทรอนกส (7) การรายงานการเฝาระวงเชอดอยาทางหองปฏบตการ (8) นำาเสนอสรปรายงานการพบเชอดอยา พรอมทงวเคราะหแนวโนมปญหา (9) มการพฒนาระบบเฝาระวงทางหองปฏบตการอยางตอเนอง เชน CQI, R2R (10) รพ.ระดบ A,S มการรายงานเชอมโยงกบระดบประเทศ (NARST) (11) การประสานความรวมมอในการขบเคลอนรวมกบเขตสขภาพ ศนยวทยฯ สคร.

3 การควบคมกำากบดแลการใชยาในโรงพยาบาล(1) การวางระบบการคดเลอก กระจาย และควบคมกำากบดแลการใชยาในโรงพยาบาล และในเครอขาย (2) การขบเคลอนและกำากบตดตามมาตรการลดการใชยาในโรค/ภาวะ ไดแก RI, AD, FTW, APL (3) การกำาหนดแนวทางการรกษา/ขอแนะนำาในการเลอกใชยาปฏชวนะในโรคตดเชอทพบบอย และกำากบใหมการปฏบตตามแนวทาง (4) การตดตามและประเมนการใชยาปฏชวนะทมฤทธกวางหรอสงวนสำาหรบเชอดอยา (5) มาตรการพรอมแนวปฏบตในการใชยาปฏชวนะอยางเหมาะสม (6) การสอนและฝกอบรมทกษะ (7) ระบบคอมพวเตอรทสนบสนนการตดสนใจเลอกใชยาอยางเหมาะสม (8) การตดตามปรมาณการใชยา ทงภาพรวมและเฉพาะกลมยา เชน Carbapenems, cephalosporins, fluoroquinolones, Betalactam/Betalactamase Inhibiotor (BLBI), Colistin (9) มการตดตามมลคาการใชยา (10) การมสรปรายงาน พรอมทงวเคราะหแนวโนมการใชยา


4 การเฝาระวง ปองกนและควบคมการตดเชอในโรงพยาบาล(1) จำานวนพยาบาล ICN ทเพยงพอ (2) การประชมคณะกรรมการ ICC อยางสมำาเสมอ (3) โรงพยาบาลมโครงสรางพนฐานเออตอการจดการ AMR (4) IPC guideline (5) ระบบการรบ-สงตอผปวยตดเชอดอยา (6) การจดการเมอเกดการระบาด (Outbreak) (7) การรวมคดโดยผปฏบตททำางานหนางาน และมการประเมนและปรบปรงแนวปฏบต (8) การสอนและฝกอบรมทกษะ (9) มการเฝาระวงการตดเชอในโรงพยาบาล (HAI Surveillance) (10) การตดตามสถานการณการพบเชอดอยา ทง colonization และ infection (11) มการกำากบตดตาม วเคราะห และสรปผลความกาวหนาในการดำาเนนงาน IPC

5 การวเคราะหสถานการณปญหา และระบบจดการ AMR ของโรงพยาบาล และนำาไปสมาตรการของโรงพยาบาลในการแกปญหา AMR อยางบรณาการโรงพยาบาลมการวเคราะหสถานการณตางๆ ดาน AMR และความเชอมโยงของสภาพปญหา และนำาไปสมาตรการทเหมาะสมในการแกปญหา AMR ในโรงพยาบาล

เกณฑเปาหมาย :ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64รอยละ 20 ของ รพศ./รพท. มระบบการจดการ AMR อยางบรณาการ (intermediate)

การตดเชอ AMR ลดลง 50 % จาก baseline ป 60

วตถประสงค 1. เพอใหเกดความคมคาและปลอดภยในการใชยา2. เพอลดการเกดเชอดอยาและลดการปวยจากเชอดอยา

ประชากรกลมเปา AMR: โรงพยาบาลศนย และโรงพยาบาลทวไป


หมายวธการจดเกบขอมล

รายงาน

แหลงขอมล ขอมลจากโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชนรายการขอมล 1 A = จำานวนโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไปทมการจดการ

AMR ระดบ intermediateรายการขอมล 2 B = จำานวนโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไปทงหมดสตรคำานวณตวชวด

(A/B)x 100


ไตรมาส 1 2 3 และ 4 (ทก 3 เดอน (ประมวลผลยอดสะสมตงแตตนปงบประมาณ))

เกณฑการประเมน :ป 2562:ป

2563:ป

2564:


การรายงาน และการวเคราะหเปรยบเทยบผล


รายการตวชวดเพอประเมนระดบการพฒนาสการเปนหนวยบรการสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล


Baseline data

หนวยวด


255 2560 2561


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนAMR ขน Intermediate ≥ 10 %

AMR ขน Intermediate ≥ 20 %



9AMR รอยละ - - 88.98

(ผานเกณฑเปาหมายขน basic

รอยละ 70)


1. ภญ.ไพรำา บญญะฤทธ เภสชกรชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901628 โทรศพทมอถอ : 092-3953289 โทรสาร : 02-5901634 E-mail : [email protected] สำานกบรหารการสาธารณสข (ตวชวด RDU และ AMR)2. ดร.วนทนา ปวณกตตพร นกวทยาศาสตรการแพทยเชยวชาญ โทรศพทททำางาน : 02-9510000 ตอ 99302

โทรศพทมอถอ : 087-7059541 โทรสาร : 02-5910343 E-mail :[email protected] กรมวทยาศาสตรการแพทย (ตวชวด AMR)3. นางวราภรณ เทยนทอง โทรศพทททำางาน : 02-5903652 โทรศพทมอถอ : 081-3465980 โทรสาร : 02-5903443 E-mail : [email protected]

สถาบนบำาราศนราดร (ตวชวด AMR)หนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล

กองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (AMR)กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคในสวนภมภาคและทองถน


สำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (RDU)ผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน

1. ภญ.สรยา เวชวฐาน เภสชกรชำานาญการโทรศพทททำางาน : 02-5907392 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : 02-5918486 E-mail : [email protected]กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคในสวนภมภาคและทองถนสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา2.ภญ.ไพรำา บญญะฤทธ เภสชกรชำานาญการโทรศพทททำางาน : 02-5901628 โทรศพทมอถอ : 092-3953289โทรสาร : 02-5901634 E-mail : [email protected]กองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข



แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 4. โครงการพฒนาศนยความเปนเลศทางการแพทยระดบการแสดงผล เขตชอตวชวดเชงปรมาณ

19. รอยละการสงตอผปวยนอกเขตสขภาพลดลง

คำานยาม การสงตอผปวยออกนอกเขตสขภาพ หมายถง การสงตอผปวย 4 สาขา (สาขาโรคหวใจ (ประมวลผลรหสวนจฉย I20-I25) , สาขาโรคมะเรง (ประมวลผลรหสวนจฉย C ทงหมด และ D0 ทงหมด) , สาขาอบตเหตและฉกเฉน (ประมวลผลรหสวนจฉย V01-Y98 ) และสาขาทารกแรกเกด (ประมวลผลรหสวนจฉยทเดกอายนอยกวาหรอเทากบ 28 วนเทยบกบวนเกดแฟม PERSON)) เพอไปรบการรกษาตอในสถานบรการระดบเดยวกนหรอสถานบรการทมศกยภาพสงกวาทตงอยนอกเขตสขภาพของตนเอง (ยกเวน 1. สถานบรการทมบนทกขอตกลงในการรบสงตอผปวยทงภาครฐและภาคเอกชนของแตละเขตสขภาพ 2. ความสมครใจของผมสทธในการรกษา) กรณ 1) เพอการวนจฉย และการรกษา 2) เพอการวนจฉย 3) เพอการรกษาตอเนอง และทำาใหผปวยไดรบการสงตอไปยงสถานบรการปลายทางนนๆ (การสงตอรวมทงฉกเฉนและไมฉกเฉนและทกสทธการรกษา)






ลดลงรอยละ 10



วตถประสงค เพอใหประชาชนไดรบการดแลรกษาพยาบาลและการสงตอทเหมาะสม


รพ.ระดบทตยภมและตตยภมทกแหง ในจงหวด/เขตสขภาพ


จงหวดจดเกบขอมล และสงเขา HDC กระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล HDC กระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวย 4 สาขา ทสงตอออกนอกเขตสขภาพป

2561รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวย 4 สาขา ทสงตอออกนอกเขตสขภาพป

2562สตรคำานวณตวชวด

(A-B)/A x 100 (โดยเปรยบเทยบในชวงเวลา 9 เดอน และ 12 เดอน)



เกณฑการประเมนป 2562 – 2564 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอนรอบ 12

เดอน

ขนตอน 1 - 3 ขนตอน 1 – 5 ขนตอน 1 - 5 ลดลงรอยละ

10วธการประเมนผล : ขนตอน 1) ศนยประสานการสงตอ (ศสต.) ระดบ

จงหวด/เขต มการทำาบทบาทหนาทในการประสานงาน รบสงตอผปวยตามแนวทางพฒนาระบบสงตอขนตอน 2) มการใชระบบเทคโนโลยสารสนเทศในการสงตอ


ผปวย การจดทำาระบบขอมลการสงตอผปวยสาขาทเปนปญหา เพอใชประโยชนในการวเคราะหขอมลและแกไขปญหาขนตอน 3) มการจดทำาเครอขายผเชยวชาญและจดทำาระบบการสงตอทสอดคลองกบบรบทของพนท/สาขาทมการสงตอผปวยจำานวนมาก และเปนปญหาของจงหวด/เขต ทสอดคลองกบแผนพฒนาระบบบรการสขภาพ Service Plan เพอแกไขปญหาการสงตอขนตอน 4) มการตดตามผลและวเคราะหผลการดำาเนนงาน การสงตอผปวยระดบจงหวด/เขตเพอรวมกนแกไขปญหาในเครอขายขนตอน 5) สรปและรายงานผลการสงตอผปวยระดบจงหวด/เขต

เอกสารสนบสนน : แนวทางการพฒนาระบบสงตอผปวยรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

dataหนวย

วด


2559 2560 2561

รอยละเพมขนรอยละ 16.29

ลดลงรอยละ 6.87

ลดลงรอยละ7.2


1. นายแพทยธรพงศ ตนาค ผอำานวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02 – 5901761 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02 - 5901802 E-mail : -2. นางเกวลน ชนเจรญสข รองผอำานวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพท : 02 - 5901643 โทรศพทมอถอ : 089 - 8296254 โทรสาร : 02 - 5901631 E-mail : [email protected]. นางณฏฐณา รงสนธ นกวชาการ


สาธารณสขชำานาญการ โทรศพท : 02 - 5901637 โทรศพทมอถอ : 087 - 6828809 โทรสาร : 02 - 5901631 E-mail : [email protected]. นางสาวธนวรรณ นอยเกษม นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพท : 02 - 5901637 โทรศพทมอถอ : 065 - 2645159 โทรสาร : 02 - 5901631 E-mail : [email protected]. นางสาวสธศา เงนกลน นกวชาการ

สาธารณสข โทรศพท : 0 2590 1637 โทรศพทมอถอ : 087 - 5237601 โทรสาร : 0 2590 1631 E-mail : [email protected]กองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


1. ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. กองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


1. นางเกวลน ชนเจรญสข รองผอำานวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพท : 02 - 5901643 โทรศพทมอถอ : 089 - 8296254 โทรสาร : 02 - 5901631 E-mail : [email protected]. นางณฏฐณา รงสนธ นกวชาการ




สาธารณสขชำานาญการ โทรศพท : 02 - 5901637 โทรศพทมอถอ : 087 - 6828809 โทรสาร : 02 - 5901631 E-mail : [email protected]. นางสาวธนวรรณ นอยเกษม นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพท : 02 - 5901637 โทรศพทมอถอ : 065 - 2645159 โทรสาร : 02 - 5901631 E-mail : [email protected]. นางสาวสธศา เงนกลน นกวชาการ

สาธารณสข โทรศพท : 0 2590 1637 โทรศพทมอถอ : 087 - 5237601 โทรสาร : 0 2590 1631 E-mail : [email protected]กองบรหารการสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข





แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 4. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาทารกแรก

เกดระดบการวดผล ประเทศชอตวชวด 20. อตราตายทารกแรกเกดคำานยาม ทารกแรกเกด หมายถง ทารกนำาหนกมากกวาหรอเทากบ

500 กรมทเกดมามชวตอายตำากวาหรอเทากบ 28 วน ในโรงพยาบาล

เกณฑเปาหมาย:เปาหมาย ปงบประมาณ



64ลดอตราตายของทารกแรกเกดอายตำากวาหรอเทากบ 28 วน

< 3.8 ตอ 1,000

< 3.7 ตอ 1,000

< 3.6 ตอ 1,000

วตถประสงค เพอเพมประสทธภาพการดแลรกษาทารกแรกเกดใหทวถง ครอบคลมทกเขตบรการสขภาพ


ทารกทคลอดและมชวตจนถง 28 วน

วธการจดเกบ 1. จดเกบรวบรวมขอมล โดยทมนเทศและตรวจราชการ


ขอมล กระทรวงสาธารณสข และกรมการแพทย2. โรงพยาบาลจดเกบขอมลตามระบบปกตของโรงพยาบาล และสงขอมลเขาระบบ Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล 1. ขอมลแบบรายงานการนเทศและตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข และกรมการแพทย ในระดบจงหวดและระดบเขต (ตก.1, 2)2. ฐานขอมลจากระบบ Health Data Center

รายการขอมล 1 A = จำานวนทารกทเสยชวต < 28 วนรายการขอมล 2 B = จำานวนทารกแรกเกดมชพสตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 1,000




ป 2563:

ป 2564:

วธการประเมนผล : 1. ประชมทำาเขาใจตวชวด2. สงขอมลครบทกเขต3. มการตรวจสอบความถกตองของขอมล4. มการสรปขอมล

เอกสารสนบสนน : 1. แนวทางพฒนาระบบบรการสขภาพทารกแรกเกด


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- 4 - 3.8

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- 3.75 - 3.7

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- 3.65 - 3.6

2. ยทธศาสตรตวชวด และแนวทางการจดเกบขอมล กระทรวงสาธารณสข


Baseline

data

หนวยวดอตราตายทารก

แรกเกด


2558

2559

2560

2561

7 ตอ 1,000 ทารกเกดมชพ

5 3.94

3.51

4.26


1. นพ.วบลย กาญจนพฒนกล ผรบผดชอบงาน service plan ทารกแรกเกด โทรศพทททำางาน : 02-3548928 โทรศพทมอถอ : 083-0070578 โทรสาร : 02-3548439 E-mail : [email protected]สถาบนสขภาพเดกแหงชาตมหาราชน กรมการแพทย2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : [email protected]กรมการแพทย3. กลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected]


1. ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. สำานกงานบรหารการสาธารณสข สำานกสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


3. กลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected]. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906352 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected] สำานกยทธศาสตรการแพทย


1. นพ.วบลย กาญจนพฒนกล ผรบผดชอบงาน service plan ทารกแรกเกด โทรศพทททำางาน : 02-3548928 โทรศพทมอถอ : 083-0070578 โทรสาร : 02-3548439 E-mail : [email protected]. กลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected]. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906352 โ ท ร ศ พ ท ม อ ถ อ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected] สำานกยทธศาสตรการแพทย




แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 6.โครงการการดแลผปวยระยะทายแบบประคบประคอง

และการดแลผปวยกงเฉยบพลนระดบการแสดงผล

เขตสขภาพ

ชอตวชวด 21.รอยละการบรรเทาอาการปวดและจดการอาการตางๆ ดวย Strong Opioid Medication ในผปวยประคบประคองอยางมคณภาพ

คำานยาม การบรรเทาอาการปวดและจดการอาการตางๆ ดวย Strong Opioid Medication ในผปวยประคบประคองอยางมคณภาพ คอ โรงพยาบาลทมการจดการอาการปวด และ/หรอ อาการรบกวนในระยะทายของชวต เชน อาการหอบเหนอย สบสน ดวย Strong Opioids Medication ในผปวยในและผปวยนอก 5 กลมโรค (ตาม Service plan ทเกยวกบโรคไม


ตดตอ และองคการอนามยโลกใหความสำาคญ) ผปวยจำาหนายออกจากโรงพยาบาล และผปวยตดบานตดเตยงทไดรบการวนจฉยระยะประคบประคอง (Z51.5) เพอใหผปวยมคณภาพชวตทด จนถงวาระสดทาย โดยโรงพยาบาลตองดำาเนนการดงน1. มบคลากรทสามารถสงใชยา จายยา และบรหารยา

Opioids ในการจดการอาการปวด และ/หรออาการรบกวน ตามแนวทางการดแลผปวยแบบประคบประคองระยะทาย ดงน1.1. โรงพยาบาลทกระดบ มแพทยปฏบตงาน PC

อยางนอย 1 คน (ตดตามผลในการประชม service plan สาขาประคบประคอง: ไมม/มสาขาใดจำานวนเทาไร)

1.2. โรงพยาบาลระดบ A, S มพยาบาล PC ปฏบตงาน full time อยางนอย 2 คน โรงพยาบาลระดบ M,F มพยาบาล PC ปฏบตงาน part time อยางนอย 1 คน(ตดตามผลในการประชม service plan สาขาประคบประคอง: ไมม/มสงกดใดจำานวนเทาไร)

1.3. โรงพยาบาลทกระดบ มเภสชกรรวมทมดแลผปวย PC อยางนอย 1 คน

1.4. โรงพยาบาลทกระดบมการกำาหนดโครงสรางการบรหารบคลากรงาน PC ในรปแบบคณะกรรมการ ศนย งาน หรอกลมงาน ทสามารถดำาเนนการไดคลองตวตามบรบท

1.5. โรงพยาบาลทกระดบจดใหม PC Essential drugs list กลม Opioids ตามคำาแนะนำาขององคการอนามยโลก ประกอบดวย Codeine, Morphine, Oral Immediate Release


(MoIR), Morphine, Oral Controlled Release (MoCR) และ Morphine, injectable (MoINJ)

(1.3-1.5 ตดตามผลในการประชม service plan สาขาประคบประคอง ไมม/ม)

2 มระบบการวนจฉยและการใหบรการ PC ใหผปวยในและผปวยนอก 5 กลมโรค และไดรบการวนจฉยระยะประคบประคอง (Z51.5) ทกกลมอาย (0-15 ป และมากกวา 15 ป) ตามแนวทางการดแลผปวยแบบประคบประคองระยะทาย กรมการแพทย (http://www.dms.moph.go.th/dmsweb/cpgcorner/cpgcorner26122559.pdf) คอ2.1 กลมโรคมะเรง ICD-10 รหส C00-C96 ระยะ

แพรกระจาย (แนวทางฯหนา10-18)2.2 กลมโรคระบบประสาท (Neurological

Disease) หลอดเลอดสมองแตก/ตบ(Stroke) ICD-10 รหส I60-I69 และภาวะสมองเสอม(Dementia) ICD-10 รหส F03 (แนวทางฯหนา 19-25)

2.3 โรคไตในระยะทตองไดรบการบำาบดทดแทนไต (Renal Replacement Therapy) และกลมทมภาวะไตวายเรอรงเรมเขาสภาวะคกคามตอชวตการรกษาเปนไปเพอประคบประคองและชะลอการเสอมของไต (แนวทางฯหนา 26-32)

2.4 โรคถงลมโปงพอง (COPD) ICD-10 รหส J44 และภาวะหวใจลมเหลว (Congenital Heart Failure) ICD-10 รหส I50 (แนวทางฯหนา 33-43)

2.5 ผสงอายในภาวะพงพง ICD-10 รหส R54 ใช


http://www.dms.moph.go.th/dmsweb/cpgcorner/cpgcorner26122559.pdf

http://www.dms.moph.go.th/dmsweb/cpgcorner/cpgcorner26122559.pdf

ขอบงชทวไปในการวนจฉย (แนวทางฯหนา 76-80)ขอบงชทวไปในการประเมนผปวยทเขาสภาวะ Palliative Care(สำาหรบขอ 2.1-2.4 กรณทยงไมนำา Palliative care ลงส service plan แตละกลมโรค อนโลมใหใชขอบงชทวไปในการวนจฉยและใหบรการทง 5 กลมโรคได)

1. ผปวยมการถดถอยของการประกอบกจกรรมประจำาวนนงหรอนอนมากกวา รอยละ 50 ของวนตองพงพงมากขน

- การประเมนสมรรถนะอาจใช PPS ≤รอยละ 50 หรอ การประเมน Functional Assessment ไดแก Karnofsky Score (KPS) ≤รอยละ 50 หรอ ECOG ≥ 3 เปนตน- การประเมน Functional Assessment ไดแก Karnofsky Score (KPS) ≤ รอยละ 50 หรอ ECOG ≥ 3 เปนตน

2. Multiple Co-morbidity ซงเปนตวบงชทมความสำาคญ3. สภาวะเสอมถอยของรางกาย ตองการความชวยเหลอมากขน4. โรคอยในระยะลกลาม ไมคงตว มอาการซบซอนทไมสขสบายมาก5. ไมตอบสนองตอการรกษา6. ผปวย/ครอบครวเลอกทจะไมรกษาตวโรคตอไปอยางเตมท7. นำาหนกลดลงตอเนองมากกวารอยละ 10 ใน 6 เดอนทผานมา8. เขารบการรกษาในโรงพยาบาลอยางไมคาดหมายบอยครง


9. มเหตการณทมผลกระทบ เชน การลมรนแรง ภาวะสญเสย การรบเขาดแลในสถานพยาบาล/บรบาล10. Serum albumin < 2.5 mg/dl

3. มระบบการทำา Advance Care Planning (ACP) เปนลายลกษณอกษร (ตดตามผลในการประชม service plan สาขาประคบประคองดวยตวชวด รอยละผปวยในและครอบครวไดรบการดแลแบบประคบประคอง ตองไดรบขอมลจากกจกรรม Family Meeting และมการทำา Advance Care Planning (ACP) เปนลายลกษณอกษร มากกวารอยละ 60)4. ผปวยทเขาสการดแลประคบประคองไดรบการจดการอาการอยางมคณภาพ โดยไดรบการบรรเทาอาการปวด ตามแนวทางขององคการอนามยโลก (World Health Organization. (1986). Cancer pain relief. Geneva: World Health Organization. http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43944/9241561009_eng.pdf) และไดรบยาเพอบรรเทาอาการไมสขสบายตางๆ เชน อาการหอบเหนอย (dyspnea/breathlessness) ฯลฯ อยางเหมาะสมตามคำาแนะนำาขององคการอนามยโลก (World Health Organization Essential Medicines in Palliative Care) http://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/19/applications/PalliativeCare_8_A_R.pdf โดยมระบบบรหารจดการยา Opioids เพอบรรเทาอาการตางๆครอบคลมทงผปวยในและผปวยนอก5. การดแลผปวยแบบประคบประคองตอเนองทบาน (ตดตามผลในการประชม service plan สาขาประคบประคองดวยตวชวด รอยละการดแลผปวยแบบประคบประคองตอเนองทบาน มากกวารอยละ 60)


http://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/19/applications/PalliativeCare_8_A_R.pdf



http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43944/9241561009_eng.pdf


6. มเครอขายการดแลประคบประคอง อาสาสมคร และอปกรณการการดแลตอเนองทบาน และ/หรอแพทยแผนไทย (ตดตามผลในการประชม service plan สาขาประคบประคอง ไมม/มจำานวน)

เกณฑเปาหมาย: รอยละการบรรเทาอาการปวดและจดการอาการตางๆ ดวย Strong Opioid Medication ในผปวยประคบประคองอยางมคณภาพ




รอยละ 40 รอยละ 45 รอยละ 50

วตถประสงค เพอใหผปวยระยะทายไดรบการจดการอาการปวด และอาการรบกวนในระยะทายของชวต เชนอาการหอบเหนอย สบสน ดวย Strong Opioids Medication อยางมคณภาพไดมาตรฐาน ผานกระบวนการดแลรกษาแบบประคบประคอง ทผปวยและครอบครวมสวนรวมในการวางแผนการรกษาตนเองลวงหนา (Advance Care Plan) มโอกาสไดรบการดแลตอเนองทบาน เพอการมคณภาพชวตทดตามความประสงคจนถงวาระสดทายของชวต


โรงพยาบาลทกระดบ ทวประเทศ


สำารวจและประเมนตามเกณฑมาตรฐาน โดยทมนเทศและตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข และกรมการแพทย

แหลงขอมล สำารวจและประเมนตามเกณฑมาตรฐานรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยในและผปวยนอก 5 กลมโรค ทไดรบการ

วนจฉยระยะประคบประคอง (Z51.5) ดงขอมลจากฐานขอมลการวนจฉยโรคของโรงพยาบาล ตาม ICD 10 ทกำาหนดตาม service plan ทเกยวของ คอ (ICD-10 รหส C00-C96, F03, I50, I60-I69, J44, R54, CKD และ วนจฉย Z515 รวมดวย) เฉพาะรายใหม


ของปงบประมาณ ไมนบรายครง/ซำารายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยในและผปวยนอก 5 กลมโรค ทไดรบการ

วนจฉยระยะประคบประคอง (Z51.5) และ ไดรบการรกษาดวย Strong Opioid Medication ดงขอมลจากฐานขอมลการจายยา Strong Opioid ของผปวยใน และผปวยนอก หรอขอมลจากศนย PC เฉพาะรายใหมของปงบประมาณ ไมนบรายครง/ซำา


(B/A) x 100


ประเมนทก 6 เดอน


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- รอยละ 40 - รอยละ 40


- รอยละ 45 - รอยละ 45ป 2564 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- รอยละ 50 - รอยละ 50


1. การดงขอมลในระบบเวชระเบยนโรงพยาบาล หรอขอมล 43 แฟม ตามรหส ICD 10 และรหสยากลม Strong Opioids หรอจดเกบขอมลจากศนย PC และหนวยเยยมบาน2. เขตสขภาพโดย สสจ. ตรวจสอบขอมลในภาพรวม (รายอำาเภอ รายตำาบล รายสถานพยาบาล) และหนวยงานบรการ (รพศ รพท. รพช และ รพ.สต.) และผลกดนและสรางความเขาใจขนตอน/กระบวนการ/ความเชอมโยงของนโยบาย


3. ทมนเทศและตรวจราชการของกระทรวงสาธารณสขและกรมการแพทย ทำาการสำารวจและประเมนสถานบรการสขภาพของรฐตามเกณฑ และสรปผลการประเมน


1. แนวทางการดแลผปวยแบบประคบประคองระยะทาย กรมการแพทยท http://www.dms.moph.go.th/dmsweb/cpgcorner/cpgcorner02092558.pdf2. List Disease for Palliative Care and Functional Unit กรมการแพทยท http://www.dms.moph.go.th/dmsweb/cpgcorner/cpgcorner26122559.pdf3.NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines) : Palliative Care Version 1.2016ท https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/palliative.pdf4. แนวทางการพยาบาลผปวยโรคหลอดเลอดสมองสำาหรบพยาบาลทวไป: Clinical nursing practice guidelines for stroke. สถาบนประสาทวทยา.พ.ศ.2558ท http://pni.go.th/pnigoth/wpcontent/uploads//2009/035. CAPC. Inclusion criteria in pediatric age group.ท http://www.capc.org/tools-for-palliative-care-programs/clinical-tools/consult-triggers/pediatric-palliative-care-referral-criteria.pdf (access April 2014)6. Palliative care guideline, self-assessment


http://www.capc.org/tools-for-palliative-care-programs/clinical-tools/consult-triggers/pediatric-palliative-care-referral-criteria.pdf%20(access



https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/palliative.pdf

https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/palliative.pdf

workbook ศนยการณรกษ และกรมการแพทย7. World Health Organization. (1986). Cancer pain relief. Geneva: World Health Organization. http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43944/9241561009_eng.pdf8. World Health Organization Essential Medicines in Palliative Care http://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/19/applications/PalliativeCare_8_A_R.pdf




2558 2559

2560

รอยละการบรรเทาอาการปวดและจดการอาการตางๆในระยะทายตามแนวทาง Palliative Care ดวย Strong Opioid Medication

ราย NA NA 40.58


1. พญ.ปฐมพร ศรประภาศร ทปรกษากรมการแพทยโทรศพทททำางาน : 0 2591 8246 โทรศพทมอถอ : 08 9666 2960โทรสาร :02591 8244 E-mail : [email protected]. พญ. เดอนเพญ หอรตนาเรอง นายแพทยชำานาญการพเศษโทรศพทททำางาน : 1415 ตอ 2413 โทรศพทมอถอ : 089-4223466โทรสาร : 0 2245 7580 E-mail :







[email protected]. กลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทยโทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรศพทมอถอ : -โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected]


1. สำานกตรวจราชการ กระทรวงสาธารณสข2. สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย3. สำานกวชาการ กรมการแพทย


1. นางจฬารกษ สงหกลางพล นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

โทรศพทททำางาน :0 2590 6329 โทรศพทมอถอ : 08 1355 4866โทรสาร :0 2965 9851 E-mail : [email protected]. นางอำาไพพร ยงวฒนา นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษโทรศพทททำางาน : 0 2590 6282 โทรศพทมอถอ : 08 1668 5008โทรสาร : 0 2591 8264-5 E-mail : [email protected].กลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทยโทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected]




หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ)แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 7. พฒนาระบบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทย

ทางเลอกระดบการแสดงผล

จงหวด

ชอตวชวด 22.รอยละของผปวยนอกทงหมดทไดรบบรการ ตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟ นฟสภาพดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

คำานยาม 1. ผปวยนอก หมายถง ประชาชนทมารบบรการตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟ นฟสภาพแบบไมนอนพกรกษาตวในโรงพยาบาล โดยผประกอบวชาชพทเกยวของทไดมาตรฐาน2. การบรการดานการแพทยแผนไทย หมายถง บรการการตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟ นฟสภาพ เชน

- การรกษาดวยยาสมนไพร- การนวดเพอการรกษา-ฟ นฟสภาพ


- การประคบสมนไพรเพอการรกษา-ฟ นฟสภาพ - การอบไอนำาสมนไพรเพอการรกษา-ฟ นฟสภาพ - การพอกยาสมนไพรเพอการรกษา

- การทบหมอเกลอ- การทำาหตถการอนๆ ตามมาตรฐานวชาชพแพทยแผน

ไทย หรอการบรการอนๆ ทมการเพมเตมรหสภายหลง3. การบรการดานแพทยทางเลอก หมายถง การบรการรกษาพยาบาลนอกเหนอจากการแพทยแผนปจจบน และการแพทยแผนไทย เชน

- การฝงเขม- การแพทยทางเลอกอนๆ หรอการบรการอนๆ ทมการ

เพมเตมรหสภายหลง4. สถานบรการสาธารณสขของรฐ หมายถง โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล

เกณฑเปาหมาย ปงบประมาณ 62




รอยละ 18.5 รอยละ 19.5 รอยละ 20.5 รอยละ 21.5

วตถประสงค เพอสงเสรมใหประชาชนเขาถงบรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทมคณภาพ ความครอบคลมหนวยบรการสาธารณสขทกระดบ


ประชาชนทเขารบบรการในสถานบรการสาธารณสขของรฐ สงกดกระทรวงสาธารณสข ทกระดบ


1. การบนทกขอมลในระบบรายงาน 43 แฟม2. การรายงานจากจงหวด

แหลงขอมล 1. 43 แฟม (Service/ Person/ Diagnosis_opd/


Drug_opd/ Procedure_opd/ Provider)2. ขอมลรายงานจากสำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A = จำานวนครงของผปวยนอกทมารบบรการตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟ นฟสภาพ ดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ในสถานบรการสาธารณสขของรฐ

รายการขอมล 2 B = จำานวนครงของผปวยนอกทมารบบรการทงหมดของสถานบรการสาธารณสขของรฐ


(A/B) x 100




รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน1. ชแจง และสรางกลไกการมสวนรวมของ CTMO ทกเขตสขภาพ2. พฒนาศกยภาพบคลากรดานสาธารณสข ไดแก แพทย พยาบาล สหวชาชพ แพทยแผนไทย ใหมความรดานการจด

1. สนบสนนใหมการจดบรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกในระบบบรการสาธารณสข2. สถานบรการสาธารณสข ไดแก รพศ.,รพท., รพช. เขารวมโครงการรบรองคณภาพ

สถานบรการทกระดบมการจดบรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยผสมผสานทมคณภาพมาตรฐาน ตามบรบทของหนวยบรการ ไดแก - คลนกครบวงจรดานการแพทยแผนไทย

1. มการใหบรการผปวยนอกดวยการตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟนฟสภาพดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก รอยละ 18.52. สงเสรมใหมการสงใชยาสมนไพร โดยมจำานวนรายการยา


บรการการแพทยแผนไทย เพอพฒนาการบรการทไดมาตรฐาน

มาตรฐานงานแพทยแผนไทย (Hospital Accreditation : TTM HA) รอยละ 40

และการแพทยทางเลอก - คลนก OPD แพทยแผนไทยคขนาน

สมนไพรมากกวารอยละ 6 ของการสงใชยาทงหมด


1. ขอมลจาก HDC กระทรวงสาธารณสข2. ขอมลจากการตรวจราชการและนเทศงานของกรมการแพทยแผนไทยและ การแพทยทางเลอก


1. คมอการพฒนาระบบบรการสาขาการแพทยแผนไทยและการแพทยผสมผสาน2. คมอการตรวจราชการและนเทศงาน กรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก


Baseline data

หนวยวด

ผลการดำาเนนงาน คาประมาณ

การโดยเฉลย

ในปงบประม

าณ 2562


2560


2561

รอยละของผปวยนอกทไดรบบรการ ไมนบรหส U77

รอยละ

14.96 17.37 18.5

- รพศ./รพท. รอย 9.03 9.94 11


ละ- รพช. รอย

ละ14.81 16.88 19

- รพ.สต. รอยละ

25.88 33.32 36

ทมา : กรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทยขวญชย วศษฐานนท ผอำานวยการสถาบนการแพทยแผนไทย โทรศพทททำางาน : 0-2149-5647 โทรศพทมอถอ : 084-439-1505 โทรสาร : 0-2149-5647 E-mail : [email protected]สถาบนการแพทยแผนไทย2. นายแพทยเทวญ ธานรตน ผอำานวยการกองการแพทยทางเลอก โทรศพทททำางาน: 0-2149-5636 โทรศพทมอถอ : 081-872-3270 โทรสาร : 0-2149-5636 E-mail : [email protected]กองการแพทยทางเลอก3. นางสาวอญชล จฑะพทธ ผอำานวยการสถาบนการแพทยไทย-จน โทรศพทททำางาน : 0-2591-4409 โทรศพทมอถอ : 085-485-6900 โทรสาร : 0-2591-4409 E-mail : [email protected]สถาบนการแพทยไทย-จน4. นายสมศกด กรชย กลมงานสนบสนนเขตสขภาพ โทรศพทททำางาน : 0-2149-5653 โทรศพทมอถอ :



081-684-6683 โทรสาร : 0-2149-5653 E-mail : [email protected]กองวชาการและแผนงาน5. นางศรจรรยา โชตก กลมงานยทธศาสตรและแผนงาน โทรศพทททำางาน : 0-2965-9490 โทรศพทมอถอ : 099-245-9791 โทรสาร : 0-2965-9490 E-mail : [email protected]กองวชาการและแผนงาน


กลมงานยทธศาสตรและแผนงาน กองวชาการและแผนงานกรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก


1. นางสาวผสชา จนทรประเสรฐ แพทยแผนไทยปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 0-2965-9490 โทรศพทมอถอ : 064-323-5939 โทรสาร : 0-2965-9490 E-mail : [email protected]กองวชาการและแผนงาน กลมงานยทธศาสตรและแผนงาน2. นางสาวสดารตน เกตโล นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-149-5653 โทรศพทมอถอ 083-339-2252 โทรสาร : 02-149-5653 E-mail : [email protected]กองวชาการและแผนงาน กลมงานสนบสนนเขตสขภาพ3. นางสาวสกญญา ชายแกว นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการ





โทรศพทททำางาน : 0-2591-7809 โทรศพทมอถอ : 082-729-8989 โทรสาร : 0-2951-0218 E-mail : [email protected]กลมพฒนาระบบบรหาร


แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 8. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาสขภาพจตและ

จตเวชระดบการแสดงผล

จงหวด

ชอตวชวดเชง 23. รอยละของผปวยโรคซมเศราเขาถงบรการ


ปรมาณ สขภาพจตคำานยาม การเขาถงบรการ หมายถง การทประชาชนผซง

ไดรบการวนจฉยวาเปนโรคซมเศรา ไดรบการบรการตามแนวทางการดแลเฝาระวงโรคซมเศราระดบจงหวด และแนวทางการจดการโรคซมเศราสำาหรบแพทยเวชปฏบตทวไป หรอไดรบการชวยเหลอตามแนวทางมาตรฐานอยางเหมาะสมจากหนวยบรการทกสถานบรการของประเทศไทย

ผปวยโรคซมเศรา หมายถง ประชาชนทไดรบการวนจฉยจากแพทย ตามเกณฑวนจฉยโรค Depressive Disorder ของสมาคมจตแพทยอเมรกน ฉบบท 5 (DSM-5: Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders 5) และตามมาตรฐานการจำาแนกโรคระหวางประเทศขององคการอนามยโลกฉบบท 10 (ICD – 10 : International Classification of Diseases and Health Related Problems - 10) โดยบนทกตามรหสโรคของ ICD-10 หมวด F32.x, F33.x, F34.1, F38.x และ F39.x ทมารบบรการสะสมตงแตปงบประมาณ 2552 จนถงในปงบประมาณ 2562

พนทเปาหมาย หมายถง พนททกจงหวดในประเทศไทย รวมกรงเทพมหานคร

เกณฑเปาหมาย :



63


64≥รอยละ

63≥รอยละ

67≥

รอยละ 71วตถประสงค เพอใหผปวยโรคซมเศราไดรบการดแลรกษาททน

ทวงท มมาตรฐานตอเนองทำาใหลดความรนแรง และระยะเวลาการปวยของโรคซมเศรา ปองกนการฆาตวตาย และไมกลบเปนซำา

ประชากรกลม ประชาชนทไดรบการวนจฉยจากแพทย ตามเกณฑวนจฉย


เปาหมาย โรค Depressive Disorder ของสมาคมจตแพทยอเมรกน ฉบบท 5 (DSM-5: Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders 5) และตามมาตรฐานการจำาแนกโรคระหวางประเทศขององคการอนามยโลกฉบบท 10 (ICD – 10 : International Classification of Diseases and Health Related Problems - 10) โดยบนทกตามรหสโรคของ ICD10 หมวด F32.x, F33.x, F34.1, F38.x และ F39.x


กรมสขภาพจต โดยโรงพยาบาลพระศรมหาโพธ เปนผเกบรวบรวมขอมลรายงานการเขาถงบรการ ป 2562 จากสถานบรการสาธารณสขทวประเทศ และจากแหลงรายงานกลางของกระทรวงสาธารณสข โดยนำาขอมลป 2562 รวมกบขอมลของป2552 – 2561 โดยประมวลผลเปนรายหนวยบรการจงหวด เขตสขภาพ และประเทศ แลวนำาเสนอผลท www.thaidepression.comขอมลทตองการ ไดแก 1) วนทเขารบการบรการ 2) คำานำาหนา 3) ชอ 4) นามสกล 5) เพศ 6) เลขทบตรประชาชน 7) วนเดอนปเกด 8) อำาเภอ 9) จงหวด 10) รหสโรคซมเศรา 11) คะแนน 9Q 12) คะแนน 8Q ซงขอมลเหลานมอยในฐานขอมล 50 แฟมแลวในกรณทหนวยบรการสาธารณสขในพนทมความประสงคจะขอสงขอมลหรอรายงานมายง โรงพยาบาลพระศรมหาโพธ ดำาเนนการไดดงน1. สงรายงานเปนเอกสารตามแบบฟอรมทกำาหนดทางไปรษณยมายงฝายเทคโนโลยและสารสนเทศ โรงพยาบาลพระศรมหาโพธ อ.เมอง จ.อบลราชธาน 34000 ทมงานจะบนทก


http://www.thaidepression.com/

ขอมลตามรายการใหอยางครบถวน2. สงขอมลจาก file แบบ excel หรอ word ทสงผานทาง e-mail:[email protected] หรอ [email protected] หรอ copy ลง CD สงทางไปรษณย3. บนทกทางโปรแกรมการดแลเฝาระวงโรคซมเศรา www.thaidepression.com สำาหรบหนวยทมความพรอมและตองการบนทกการบรการทางชองทางออนไลนทงน กรมสขภาพจต โดยโรงพยาบาลพระศรมหาโพธ จะรบดำาเนนการรวบรวมพรอมประมวลผลเขากบฐานขอมลโรคซมเศรา จนกวาหนวยบรการในพนทจะขอยกเลกการสงตามขอ 1-2คำาอธบายสตร:• ตวตง คอ จำานวนผปวยโรคซมเศรา (F32.x, F33.x, F34.1, F38.x และ F39.x) ทงรายเกาและรายใหมทมารบบรการสะสมมาตงแตปงบประมาณ 2552 จนถงในปงบประมาณ 2562 ในหนวยบรการ/สถานพยาบาล รพศ./รพท./รพช./รพ.สต.และศนยสขภาพชมชน ทกจงหวดในประเทศไทย รวมทงรพ./สถาบนจตเวชในสงกดกรมสขภาพจต• ตวหาร คอ จำานวนผปวยโรคซมเศราทคำานวณจากความชกของโรคซมเศราภาพรวม ทงประเทศ ทมอาย 15 ปขนไป (อตราความชกจากการสำารวจระบาดวทยาของโรคซมเศรา ป 2551 โดยกรมสขภาพจต โดยสมตวอยางของประขากรไทยทมอายตงแต 15 ปขนไปจำานวน 19,000 ราย พบอตราความชกของโรคซมเศราภาพรวมทงประเทศ 2.7% (แยกเปน Major Depressive episode 2.4%, Dysthymia 0.3%) และฐานประชากรกลางป 2560 (เฉพาะผทมอาย 15


ปขนไป) ของสำานกบรหารการทะเบยน กรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย

แหลงขอมล สถานบรการสาธารณสขทวประเทศรายการขอมล 1

A = จำานวนผปวยโรคซมเศราทมารบบรการตงแตปงบประมาณ 2552 สะสมมาจนถง ปงบประมาณ 2562


B = จำานวนผปวยโรคซมเศราคาดประมาณจากความชกทไดจากการสำารวจ


(A/B) x 100



เกณฑการประเมน:ป 2562

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- - - ≥รอยละ 63

ป 2563รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

- - - ≥รอยละ 67ป 2564

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- - - ≥รอยละ 71


รวบรวมขอมลผลการเขาถงบรการของสถานบรการสาธารณสขทวประเทศจากมาตรฐานขอมล 43 แฟม โดยการรบขอมลจากกองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสข เปนรอบไตรมาส ทมขอมลสอดคลองกบแบบรายงานทกำาหนดและทำาการรวมผลการดำาเนนงานในปปจจบนเขากบผล


การดำาเนนงานของปงบประมาณ 2552 – 2562 วดในฐานขอมลการเขาถงบรการโรคซมเศรา กรมสขภาพจต โดยโรงพยาบาลพระศรมหาโพธแลววเคราะหประมวลผล และนำาเสนอเปนรายจงหวด เขตสขภาพ และประเทศท www.thaidepression.com


ขอมลจากฐานขอมล www.thaidepression.com


Baseline data

หนวยวด


2559 2560 2561อตราการเขาถงบรการของผปวยโรคซมเศราเทยบกบคาดประมาณจากความชกทไดจากการสำารวจ

รอยละ

48.50 54.16 61.21


1. นายแพทยประภาส อครานนท ผอำานวยการโรงพยาบาลพระศรมหาโพธ โทรศพทททำางาน : 045-352535 โทรศพทมอถอ : 089-9494885 โทรสาร : 045-352514 E-mail : [email protected]. นางรงมณ ยงยน โทรศพทททำางาน : 045-352535 โทรศพทมอถอ : 083-7978881 โทรสาร : 045-352514 E-mail : [email protected] ศนยวจยและฝกอบรม โรงพยาบาลพระศรมหาโพธ



โรงพยาบาลพระศรมหาโพธ


1. นายประมอญ พมพหลอโทรศพทททำางาน : 045-352535 โทรศพทมอถอ : 088-581-7727โทรสาร : 045-352514 E-mail : [email protected].นายนนทวฒน โคตรเจรญโทรศพทททำางาน : 045-352535 โทรศพทมอถอ : 090-217-1969โทรสาร : 045-352514 E-mail : [email protected]ฝายเทคโนโลยและสารสนเทศ โรงพยาบาลพระศรมหาโพธ กรมสขภาพจต


หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ)แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 8. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาสขภาพจตและ

จตเวชระดบการวดผล ประเทศชอตวชวดเชงปรมาณ

24. อตราการฆาตวตายสำาเรจ

คำานยาม การฆาตวตายสำาเรจ คอ การกระทำาของบคคลในการปลดชวตตนเองโดยสมครใจและเจตนาทจะตายจรง เพอใหหลดพนจากการบบคน หรอความคบของใจทเกดขนในชวต ซงอาจจะกระทำาอยางตรงไปตรงมาหรอกระทำาโดยออมดวยวธการตางๆ จนกระทงกระทำาไดสำาเรจ

เกณฑเปาหมาย : 1. อตราการฆาตวตายสำาเรจปงบประมา



ณ 64≤ 6.3 ตอประชากรแสนคน

≤ 6.0 ตอประชากรแสนคน

≤ 6.0 ตอประชากรแสนคน

เกณฑเปาหมายยอย : 1.1 รอยละของผพยายามฆาตวตายไมกลบมาทำารายตวเองซำาในระยะเวลา 1 ป





รอยละ 80 รอยละ 85 รอยละ 90วตถประสงค 1. ทำาใหทราบถงภาวะสขภาพอนามยของประชาชนกลมเสยง

ระหวาง เพศ กลมบคคล อาชพ สถานท ชวงเวลา เมอนำามาเปรยบเทยบกน2. เปนเครองชวดปญหาสาธารณสขและความรนแรงของปญหานน สการกำาหนดมาตรการและแนวทางในการแกไขปญหาตอไป


เปาหมาย 1 ผฆาตวตายสำาเรจทวประเทศเปาหมายยอย 1.1 ผทเคยมประวตการลงมอทำารายตนเอง ตงแต เดอนตลาคม 2560 - กนยายน 2561 ดวยวธการตางๆ เพอมงหวงใหตนเองเสยชวตแตไมเสยชวต และยงคงไดรบการดแลบำาบดรกษาดวยวธการทางการแพทย หรอไดรบการดแลชวยเหลอและสงตอ เพอการเฝาระวงตอเนองตามแนวทางอยางเหมาะสมจากหนวยบรการ และ ไมกลบมาทำารายตนเองซำาอกครง ในชวงเวลา 1 ป ( ตลาคม 2561 - กนยายน 2562 )


เปนขอมลพนฐานรายงานครงเดยว

แหลงขอมล เปาหมาย 1 : รวบรวมขอมลการแจงตายจากฐานขอมลการตายทะเบยนราษฎรของกระทรวงมหาดไทย โดย งานขอมลขาวสารสขภาพ 1 กองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสขเปาหมายยอย 1.1 : ขอมลสถตจำานวนผพยายามฆาตวตาย ทมารบบรการในหนวยบรการสาธารณสข โดยแยกตามรายจงหวด รายเขต สขภาพ ของ กองยทธศาสตรและแผนงาน และศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร (HDC) สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข และศนยสารสนเทศ (Data Center) กรมสขภาพจต


รายการขอมล 1 A = จำานวนผฆาตวตายสำาเรจรายการขอมล 2 B = จำานวนประชากรกลางปรายการขอมล 3 C = จำานวนผพยายามฆาตวตายไมกลบมาทำารายตวเองซำา

ภายใน 1 ปรายการขอมล 4 D = จำานวนผพยายามฆาตวตายทเขาถงบรการทยงคงไมเสย

ชวตสตรคำานวณตวชวด

เปาหมาย 1 : (A/B) x 100,000เปาหมายยอย 1.1 : (C/D) x 100








- - - 1. รายงานอตราการฆาตวตายสำาเรจ ≤ 6.3 ตอประชากรแสนคน1.1 รอยละ 80 ของผพยายามฆาตวตายไมกลบมาทำารายตวเองซำาในระยะเวลา 1 ป






ป 2564 :








นำาขอมลทไดมาวเคราะหขอมลทางสถตในรปแบบของอตราตอประชากรแสนคน และอธบายลกษณะทางภมศาสตรของทงในกรณฆาตวตายสำาเรจและฆาตวตายซำา


1. ชดขอมลรายงานการตายทรวบรวมจากใบมรณะบตร กระทรวงมหาดไทย โดยกองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสข2. ชดขอมล 43 แฟม จากหนวยบรการสาธารณสขทวประเทศ รวบรวมโดยกองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสขศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร (HDC) สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข และศนยสารสนเทศ (Data Center) กรมสขภาพจต


Baseline data

หนวยวด ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.2559 2560 2561

การฆาตวตายสำาเรจ

อตราตอประชากรแสนคน

6.35 6.03 อยระหวางประมวล

ผลผพยายามฆาตวตายไมกลบมา

รอยละ - - 94.5


ทำารายตวเองซำาในระยะเวลา 1 ป


โรงพยาบาลจตเวชขอนแกนราชนครนทร1. นายแพทยณฐกร จำาปาทอง ผอำานวยการโรงพยาบาลจตเวช ขอนแกนราชนครนทร โทรศพทททำางาน : 043-209999 ตอ 63111ถอ : 081-8052420 โทรสาร : 043-224722 E-mail : [email protected]. นายแพทยศกรนทร แกวเฮา นายแพทยชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 043-209999 ตอ 63136ถอ : 090–5854643 โทรสาร : 043-224722 E-mail: [email protected]. นางอรพน ยอดกลาง พยาบาลวชาชพชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 043-209999 ตอ 63308มอถอ : 094-9058877 โทรสาร : [email protected].นางสาวพนดา ชาปญญา จพง.เวชสถตชำานาญงาน โทรศพทททำางาน : 043-209999 ตอ 63308ถอ : 089-6199137 โทรสาร : 043-224722 E-mail : [email protected]

หนวยงาน กองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสข





ประมวลผลและจดทำาขอมล (ระดบสวนกลาง)


1. นางอรพน ยอดกลาง พยาบาลวชาชพชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 043-209999 ตอ 63308 โทรศพทมอถอ : 094–9058877 โทรสาร : 043-224722 E-mail : [email protected] โรงพยาบาลจตเวชขอนแกนราชนครนทร กรมสขภาพจต


แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 9.โครงการการพฒนาระบบบรการสขภาพ 5 สาขาหลกระดบการวดผล ประเทศชอตวชวดเชงคณภาพ

25.อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired

คำานยาม 1. ผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงหมายถง ผปวยทเขาเกณฑการวนจฉยภาวะ severe sepsis หรอ septic shock1.1 ผปวย severe sepsis หมายถง ผปวยทสงสยหรอยนยนวามการตดเชอในรางกาย รวมกบม SIRS ตงแต 2 ขอ ขนไป (ตารางท 1) ทเกดภาวะ tissue hypoperfusion หรอ organ dysfunction (ตารางท 2) โดยทอาจจะมหรอไมมภาวะ hypotension กได1.2 ผปวย septic shock หมายถง ผปวยทสงสยหรอยนยนวามการตดเชอในรางกาย รวมกบม SIRS ตงแต 2 ขอ



ขนไป (ตารางท 1) ทม hypotension ตองใช vasopressors ในการ maintain MAP ≥65 mm Hg และ มคา serum lactate level >2 mmol/L (18 mg/dL) แมวาจะไดสารนำาเพยงพอแลวกตาม2. Community-acquired sepsis หมายถงการตดเชอมาจากทบานหรอทชมชน โดยตองไมอยในกลม hospital-acquired sepsisอตราตายจากตดเชอในกระแสเลอด แบงเปน 2 กลม

1. อตราตายจาก community-acquired sepsis2. อตราตายจาก hospital-acquired sepsis

3. กลมเปาหมายในปงบประมาณ 2562 จะมงเนนทกลม community – acquired sepsis เพอพฒนาให มระบบขอมลพนฐานใหเหมอนกน ทงประเทศ แลวจงขยายไปยง hospital-acquired sepsis ในปถดไป4. การคดกรองผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง หมายถง การคดกรองผปวยทวไปทอาจจะเกดภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงเพอนำาไปสการวนจฉยภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงตอไปซงเครองมอทใช(sepsis screening tools) qSOFA ตงแต 2 ขอ ขนไป(ตารางท 3)modified early warning scoreSOS score (search out severity) ตงแต 4 ขอ ขนไป (ตารางท 4)ซงเกณฑการคดกรองไมสามารถใชแทนเกณฑในการวนจฉยได5.ฐานขอมลของโรงพยาบาล หมายถง ขอมลจาก ICD 10 และ/หรอฐานขอมลอนๆของแตละโรงพยาบาลภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงเปนภาวะวกฤตทมความสำาคญพบวาอตราอบตการณมแนวโนมสงขนและอตราเสยชวตสงขน โดยเฉพาะในกลมเสยง เชน ผทรบยากดภมคมกน นอกจากนยงพบวาแนวโนมของเชอดอยาเพมขน


สงผลใหการรกษาผปวยไมไดผลดเทาทควร นอกจากนยงพบวาการตดเชอในกระแสเลอดสงผลใหอวยวะตางๆ ทำางานผดปกต สงผลใหเกดภาวะแทรกซอนตางๆ ตามมาไดแก ภาวะชอก,ไตวาย การทำางานอวยวะตางๆ ลมเหลว และเสยชวตในทสด

เกณฑเปาหมาย เพอลดอตราการเสยชวต จากภาวะการตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงของผปวยทเขารบการรกษาในโรงพยาบาล < รอยละ 24 ในกลมผปวย community-acquired sepsis < รอยละ 48 ในกลมผปวย hospital-acquired sepsis




<รอยละ 30 <รอยละ 28/50

<รอยละ 24/48

วตถประสงค เพอลดอตราการเสยชวตจากภาวะการตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงของผปวยทเขารบการรกษาในโรงพยาบาล รวมถงการพฒนาเครอขายการดแลรกษาผปวย


ผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired ทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลทกระดบ


รายงานการเสยชวตจากการตดเชอในกระแสเลอด ตามแนวทางการเกบขอมลจาก ICD-10 โดยใชการประเมนขอมลจาก Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสขโดยนำาเสนอในภาพรวมของจงหวด หรอ ภาพรวมของเขตสขภาพ

แหลงขอมล ฐานขอมลของโรงพยาบาลหรอ ฐานขอมลจากการประเมนขอมลจาก Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสข หรอเกบผานโปรแกรมอนๆทมประสทธภาพไดใกลเคยงกน

รายการขอมล 1 A= จำานวนผปวยทเสยชวต(dead) จากภาวะการตดเชอใน


กระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired ทลง ICD 10 รหส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนบรวมทลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไมนบรวมผปวย palliative (รหส Z 51.5)

รายการขอมล 2 B= จำานวนผปวยทปฏเสธการรกษาเพอกลบไปเสยชวตทบาน (against advise) จากภาวะการตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired ทลง ICD 10 รหส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนบรวมทลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไมนบรวมผปวย palliative (รหส Z 51.5)โดยมสถานภาพการจำาหนาย (Discharge status) = 2 ปฏเสธการรกษา, และวธการจำาหนาย (Discharge type) = 2 ดขน

รายการขอมล 3 C= จำานวนผปวยทปฏเสธการรกษาเพอกลบไปเสยชวตทบาน (against advise) จากภาวะการตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired ทลง ICD 10 รหส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนบรวมทลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไมนบรวมผปวย palliative (รหส Z 51.5)โดยมสถานภาพการจำาหนาย (Discharge status) = 2 ปฏเสธการรกษา, และวธการจำาหนาย (Discharge type) = 3 ไมดขน

รายการขอมล 4 D= จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired ทงหมด ทลง ICD 10 รหส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนบรวมทลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไมนบรวมผปวย palliative (รหส Z 51.5)



(A+C) / D × 100


ทก 6 เดอน

เกณฑการประเมน :3. มคณะทำางานเปนทมสหสาขาวชาชพของโรงพยาบาลแตละระดบ4. มการพฒนาเครอขาย ของโรงพยาบาล และประสานงานระหวางทมสหสาขา

วชาชพของโรงพยาบาลแตละระดบ5. มผลการตดตามกำากบการดำาเนนงานตวชวดหลก ดงนป 2562 :รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9


- อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired sepsisนอยกวารอยละ 30

- อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired sepsisนอยกวารอยละ 30

- อตราการไดรบ Antibioticภายใน 1 ชม.(นบจากเวลาทไดรบการวนจฉย)ไมนอยกวารอยละ 90

- อตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.(นบจากเวลาทไดรบการวนจฉย)ไมนอยกวารอยละ 90

- อตราการเจาะ H/C กอนให Antibioticไมนอยกวารอยละ 90

- อตราการเจาะ H/C กอนให Antibioticไมนอยกวารอยละ 90

- อตราการไดรบ IV 30 ml/kg

- อตราการไดรบ IV 30 ml/kg


ใน 1 ชม.แรก(ในกรณไมมขอหาม)ไมนอยกวารอยละ 90

ใน 1 ชม.แรก(ในกรณไมมขอหาม)ไมนอยกวารอยละ 90

- อตราทผปวยไดรบการดแลแบบภาวะวกฤต (ระดบ 2-3)ภายใน 3 ชม.ไมนอยกวารอยละ 30

- อตราทผปวยไดรบการดแลแบบภาวะวกฤต (ระดบ 2-3)ภายใน 3 ชม.ไมนอยกวารอยละ 30

ป 2563 :รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9


อตราตายผปวยตดเชอใน

กระแสเลอดแบบรนแรงชนด

community-acquired sepsis

นอยกวารอยละ 28 และ hospital-acquired

sepsisนอยกวารอยละ 50

อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบ

รนแรงชนด community-

acquired sepsisนอยกวารอยละ 28 และ hospital-acquired


ป 2564:รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9


อตราตายผปวยตดเชอใน

กระแสเลอดแบบ

อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบ

รนแรงชนด


รนแรงชนด community-

acquired sepsisนอยกวารอยละ 24

และ hospital-acquired sepsisนอยกวารอยละ 48

community-acquired sepsis นอยกวารอยละ 24 และ hospital-acquired



1. รายงานผลจากฐานขอมล HDC หรอฐานขอมลของแตละโรงพยาบาลโดยนำาเสนอในภาพรวมของจงหวด และ ภาพรวมของเขตสขภาพ2. เกณฑการใหคะแนน:ใชอตราความสำาเรจในการรกษาแยกเปนระดบจงหวด และเขตสขภาพ โดยมเกณฑการใหคะแนนตามอตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ดงน

คะแนน 1 2 3 4 5สงกวาเกณฑเปาหมายทกำาหนดรอยละ 40

สงกวาเกณฑเปาหมายทกำาหนดรอยละ 20

ตามเกณฑเปาหมายทกำาหนด รายป

ตำากวาเกณฑเปาหมายทกำาหนดรอยละ 10

ตำากวาเกณฑเปาหมายทกำาหนดรอยละ 20

เอกสารสนบสนน : แนวทางการดแลผปวยตดเชอในกระแสเลอด โดยสมาคมเวชบำาบดวกฤตแหงประเทศไทย


Baseline data


อตราตายผปวยตดเชอ

รอยละ 34.79 32.03 34.65


ในกระแสเลอดแบบรนแรง


1. นพ.พจน อนทลาภาพร นายแพทยเชยวชาญ โรงพยาบาลราชวถโทรศพทมอถอ : 081- 612 5891 E–mail :[email protected]

2. นพ.รฐภม ชามพนท อายรแพทย สำานกงานสาธารณสข จ.พษณโลกโทรศพทมอถอ : 081- 596 8535 E–

mail :[email protected]. นพ.นพนธ เฉลมพนธชย อายรแพทย

รพ.ลำาปางโทรศพทมอถอ : 088-2518036 E–

mail :crisis27@gmailcomหนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)

1. กองตรวจราชการ สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข3.สำานกนเทศระบบการแพทยกรมการแพทย


1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย

กรมการแพทยโทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334โทรสาร 02-965-9851 E-mail : [email protected]. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ

สำานกยทธศาสตรการแพทยโทรศพทททำางาน : 02-590-6347 โทรศพทมอถอ :




089-9594499โทรสาร 02-591-8279 E-mail : [email protected]

ตารางประกอบคำานยามตารางท 1 SIRS (systemic inflammatory response syndrome) Temperature >38°C or <36°CHeart rate >90 beats/minRespiratory rate >20 /min หรอ PaCO2<32 mm HgWBC >12,000 /mm3, <4000 /mm3, หรอม band form >10 %

ตารางท 2 tissue hypoperfusion หรอ organ dysfunction มภาวะ hypotensionคา blood lactate level >2 mmol/L (18 mg/dL)Urine output <0.5 mL/kg/hr เปนระยะเวลามากกวา 2 ชม.แมวาจะไดสารนำาอยางเพยงพอAcute lung injury ทม Pao2/Fio2<250 โดยไมมภาวะ pneumonia เปนสาเหตAcute lung injury ทม Pao2/Fio2<200 โดยมภาวะ pneumonia เปนสาเหตCreatinine>2.0 mg/dL(176.8μmol/L)Bilirubin >2 mg/dL(34.2μmol/L)


Platelet count <100,000μLCoagulopathy (international normalized ratio >1.5 หรอ aPTT> 60 วนาท )

ตารางท 3 qSOFA (quick SOFA)score ในการประเมน ไดแก1. Alteration in mental status (อาจใช Glasgow Coma Scale score นอยกวา 15 กได) 2. Systolic blood pressure ≤100 mm Hg 3. Respiratory rate ≥22/min

ตารางท 4 SOS score (search out severity)


การแบงระดบการดแลผปวยภายในโรงพยาบาลระดบ 0 (Level 0)Patients whose needs can be met through normal ward care in an acute hospitalระดบ 1 (Level 1)Patients at risk of their condition deteriorating, or those recently relocated from higher levels of care, whose needs can be met on an acute ward with additional advice and support from the critical care teamระดบ 2 (Level 2)Patients requiring more detailed observation or intervention including support for a single failing organ system or post-operative care and those ‘stepping down’ from higher levels of careระดบ 3 (Level 3)Patients requiring advanced respiratory support alone or basic respiratory support together with support of at least two organ systems. This level includes all complex patients requiring support for multi-organ failure

ตารางท 5 Modified Early Warning Score (MEWS) for Clinical Deterioration

Criteria Point ValueSystolic BP (mmHg)≤70 +371-80 +281-100 +1101-199 0≥200 +2


Criteria Point ValueHeart rate (beats per minute)<40 +241-50 +151-100 0101-110 +1111-129 +2≥130 +3Respiratory rate (beats per minute)<9 +29-14 015-20 +121-29 +2≥30 +3Temperature in °C(°F)<35 (<95) +235–38.4 (95–101.12) 0≥38.5°C (101.3) +2

Interpretation- A score ≥ 5 is statistically linked to increased likelihood of

death or admission to an intensive care unit.- For any single physiological parameter scored +3, consider

higher level of care for patient.

ตวอยางแบบบนทก ตวชวดการดแลผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง (รวมตวชวดยอย)

ปงบประมาณ 2561ชอโรงพยาบาล............................................................. H

code ............................................ลำาดบ

ตวชวด ไตรมาสท1

ไตรมาสท2



รวม


(ต.ค– ธ.ค)

(ม.ค–ม.ค)

(เม.ย.– ม.ย.)

(ก.ค.–ก.ย.)

1 จำานวนผปวยทงหมด

2 จำานวนผปวยตายทงหมด

3 อตราตาย

4 อตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.(นบจากเวลาทไดรบการวนจฉย)

5 อตราการเจาะ H/C กอนให Antibiotic

6 อตราการไดรบ IV 30 ml/kg ใน 1 ชม.แรก(ในกรณไมมขอหาม)

7 อตราทผปวยไดรบการดแลแบบภาวะวกฤต (ระดบ 2-3)ภายใน 3 ชม.

หมายเหต : 1. นบเฉพาะผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired 2. ไมนบรวมผปวย palliative care (รหส Z 51.5)นยามการเกบขอมลตวชวดยอย1. อตราการเจาะ H/C กอนให Antibiotic หมายถง การเจาะ H/C กอนให Antibiotic สตรคำานวณ =จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ทไดรบ การเจาะ H/C กอนให Antibiotic


X 100

จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทงหมด หมายเหต ในกรณทเดมผปวยไดรบ Antibiotic อยโดยไมไดเจาะ H/C ตอมาผปวยเกดภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง แลวมการเจาะ H/C รวมกบปรบ Antibiotic ใหถอวา มการเจาะ H/C กอนให Antibiotic

2. อตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.หมายถง การไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.หลงการวนจฉย โดยนบจากเวลาวนจฉยจนถงเวลาทบรหารยา (Diagnosis to needle time) สตรคำานวณ =จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม. จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทงหมด

3. อตราการไดรบ IV fluid 30 ml/kg ใน 1 ชม.แรก หมายถง ผปวยไดรบ IVfluid จำานวน 1.5 ลตร ภายใน 1 ชม. แรกหลงวนจฉยสตรคำานวณ =จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทไดรบ IVfluid จำานวน 1.5 ลตร ภายใน 1 ชม. จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทงหมด

4. อตราการรบผปวยเขา ICU ภายใน 3 ชม. หมายถง ผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ทไดรบการวนจฉยแลว admission เขา ICU ภายใน 3 ชม. (sepsis fast track)สตรคำานวณ =จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ทไดเขา ICU ภายใน 3 ชม. จำานวน ผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ทงหมด


X 100

X

X

หมายเหต : วธการเกบตวชวดยอย ขนอยกบกระบวนการดแลผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ของแตละโรงพยาบาลซงอาจมความแตกตางกนของวธการไดมาของตวเลข แตใหยดความถกตองตรงตามคำานยามทกำาหนด

หมวด Service excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ)

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service plan)โครงการท 9. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ 5 สาขาหลกระดบการแสดงผล จงหวด , เขตสขภาพ ,ประเทศชอตวชวด 26.รอยละของโรงพยาบาลทมทม Refracture

Preventionคำานยาม ผปวย Refracture Prevention คอ ผปวยทงเพศ


ชายและหญง อายตงแต 50 ปขนไป ทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลดวยภาวะกระดกสะโพกหกจากภยนตรายชนดไมรนแรง (Fragility fracture) ทกรายภยนตรายชนดไมรนแรง (Fragility fracture) หมายถง แรงกระทำาจากการลม ในระดบทนอยกวาหรอเทยบเทาความสงขณะยนของผปวย (Equivalent to fall from height)ผปวยทมกระดกหกซำาภายหลงกระดกสะโพกหก (Refracture) หมายถง ผปวยทมภาวะกระดกหกในตำาแหนงตอไปน (กระดกสนหลง กระดกสะโพก กระดกขอมอ กระดกตนแขน กระดกปลายตนขา กระดกหนาแขงสวนตน กระดกขอเทา) จากภยนตรายชนดไมรนแรงภายหลงการรกษาภาวะกระดกสะโพกหกภายใตโครงการ Refracture Prevention โดยนบตงแตวนหลงจากกระดกสะโพกหก และเขารบการรกษาเปนผปวยในโครงการ Refracture Prevention เปนตนการผาตดแบบ Early surgery หมายถง ผปวย Refracture Prevention ทไดรบการผาตดภายใน 72 ชวโมง หลงเขารบการรกษาภายในโรงพยาบาลแบบผปวยในกระดกสะโพกหก หมายถง ผปวยทไดรบการใหรหสการบาดเจบ ดวยรหส1. Femoral neck fracture S72.000-.0192. Intertroch S72.100-101, S72.110-1113. Subtroch S72.20, 21กระดกสนหลง กระดกสะโพก กระดกขอมอ กระดกตนแขน กระดกปลายตนขา กระดกหนาแขงสวนตน กระดกขอเทาหมายถง ผปวยทไดรบการใหรหสการบาดเจบ ดวยรหส1. Compression spine S22, S32


2. Distal radius S523. Ankle M804. Distal femur S725. Plateau S826. Proximal humerus S42ผปวย Refracture Prevention ทไดรบการผาตดหมายถง ผปวยทไดรบการใหรหสหตถการ ดวยรหส1. THA 81.512. Partial hip replacement 81.523. Fixation 79.15, 79.354. open reduction femur 79.255. Close reduction 79.056. Fixation 78.55เพอลดอตรากระดกหกซำาภายหลงกระดกสะโพกหก (refracture) ใหดำาเนนการโดยตงทม Refracture Prevention ประกอบดวย สหสาขาวชาชพทรวมกนดแลรกษาผปวยสงอายทมกระดกสะโพกหกจากโรคกระดกพรน โดยมงเนนการปองกนการเกดกระดกสะโพกหกซำาในผปวยกลมนโดยมบคคลชวยประสานและดำาเนนการ (Liaison)องคประกอบของทม Refracture Preventionหวหนาโครงการ ศลยแพทยออรโธปดกสผประสานงาน Fracture liaison nurse (FLS nurse)ระดบ รพศ./รพท. คอ ตวแทน หรอ ทมพยาบาล ประจำาหอผปวยกระดกและขอระดบ รพช. คอ ตวแทน หรอทมพยาบาล ในโรงพยาบาลนน ผถกจดตงทมแพทยสหสาขาวชาชพจำาเปนตองมระดบ รพศ./รพท.- วสญญแพทย, อายรแพทยตอมไรทอ หรออายรแพทยทวไป, แพทยเวชศาสตรฟ นฟ


ระดบ รพช. - วสญญแพทย, อายรแพทยแนะนำาใหม ระดบ รพศ./รพท.- แพทยเวชศาสตรครอบครว, แพทยเวชศาสตรฉกเฉน, ทนตแพทย, จกษแพทย

ระดบ รพช. - แพทยเวชศาสตรฟ นฟ, แพทยเวชศาสตรครอบครว, ทนตแพทย, จกษแพทย

ทมสหสาขาวชาชพอนๆจำาเปนตองมเภสชกร, หนวยบรการเยยมบาน, หนวยกายภาพบำาบดแนะนำาใหม ตวแทนแผนกโภชนาการหมายเหต: แนะนำาใหม หมายความวา อาจไมมกได ขนกบบรบทของแตละโรงพยาบาลในขณะนนสหสาขาวชาชพ หมายถง ทมงานทประกอบไปดวยแพทยออรโธปดกส อายรกรรม เวชศาสตรฟ นฟ วสญญแพทย แผนกโภชนาการ แพทยเวชศาสตรครอบครว หรอแผนกอนทเกยวของทรวมกนดแลผปวยแบบบรณาการLiaison หมายถง บคลากรผมหนาทประสานงาน (Coordinator) ในการดแลผปวยแบบองครวมจากทมสหสาขาวชาชพเขตสขภาพทมโรงพยาบาลทมทม Refracture Prevention หมายถง เขตสขภาพตามการแบงสวนของกระทรวงสาธารณสข ซงมอยางนอย 1 โรงพยาบาลในเขตสขภาพนน จดตงทม Refracture Prevention



ประชากรกลมเปาหมาย โรงพยาบาลกลมเปาหมายใน 13 เขตสขภาพวธการจดเกบขอมล 1. 1.โรงพยาบาลจดเกบขอมลตามระบบปกตของโรง

พยาบาล และสงขอมลเขาระบบ HCD กระทรวง2. จดเกบรวบรวมขอมล โดยทมนเทศและตรวจราชการกระทรวงสาธารณสขและกรมการแพทย

แหลงขอมล เขตสขภาพรายการขอมล 1 A = จำานวนเขตสขภาพทมการจดตงทม

Refracture Preventionรายการขอมล 2 B =จำานวนเขตสขภาพทงหมดสตรคำานวณตวชวด (A/B) x 100ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1 2 3 และ 4





1.1 รอยละ 20 ของ

โรงพยาบาลระดบ M 1ขนไปทมการจดตงทม Refracture Prevention

1.2 Refracture <รอยละ 30

1.3 ผาตดแบบ Early surgery>รอยละ 50 ขนไป

1.1 รอยละ 30 ของ

โรงพยาบาลระดบ M 1

ขน ไปทมการจดตงทม Refracture Prevention1.2 Refracture <

รอยละ 281.3 ผาตดแบบ Early surgery >รอยละ 50 ขนไป

1.1 รอยละ 40 ของโรงพยาบาลระดบ M 1ขนไปทมการจดตงทมRefracture Prevention1.2 Refracture <รอยละ 251.3 ผาตดแบบ Early surgery>รอยละ 50 ขนไป


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน1. จำานวนของโรงพยาบาล 53 โรงพยาบาล ระดบ M 1 ขนไป มการจดตงทม Refracture Prevention2. Refracture < รอยละ 303. ผาตดแบบ Earlysurgery >รอยละ 50 ขนไป

1. จำานวนของโรงพยาบาล 56 โรงพยาบาล ระดบ M 1 ขนไป มการจดตงทม Refracture Prevention2. Refracture < รอยละ 303. ผาตดแบบ Earlysurgery >รอยละ 50 ขนไป

1. จำานวนของโรงพยาบาล 59 โรงพยาบาล ระดบ M 1 ขนไป มการจดตงทม Refracture Prevention2. Refracture < รอยละ 303. ผาตดแบบ Earlysurgery >รอยละ 50 ขนไป

1. จำานวนของโรงพยาบาล 63 โรงพยาบาล ระดบ M 1 ขนไป มการจดตงทม Refracture Prevention2. Refracture < รอยละ 303. ผาตดแบบ Earlysurgery>รอยละ 50 ขนไป

วธการประเมนผล : วเคราะหขอมลเพอประเมนสถานการณ เพอปรบมาตรการและกลยทธ

เอกสารสนบสนน : คมอการจดตงทม และดำาเนนการโครงการ Refracture Prevention

รายละเอยดขอมลพนฐาน Bas

eline

data

หนวยวด ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณพ.ศ. 2561

NA จำานวนโรงพยาบาลทมทม Refracture

มทม Refracture Preventionทงหมด 50 โรงพยาบาล

(จากทงหมด 81 โรงพยาบาลใน 13 เขตสขภาพ)


Prevention


นพ.สมศกด ลเชวงวงศ หวหนาศนยการแพทยเฉพาะทางดาน

ออรโธปดกสโทรศพทททำางาน : 02-3539-844 โทรศพทมอถอ : 0891128899โทรสาร : 02-3539-845 E-mail : [email protected]โรงพยาบาลเลดสน กรมการแพทย


1.นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบ

การแพทยโทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334โทรสาร 0-2965-9851 E-mail : [email protected]สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย2.ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (ระบบ HDC)


นพ.สมศกด ลเชวงวงศ หวหนาศนยการแพทยเฉพาะทางดาน

ออรโธปดกสโทรศพทททำางาน : 02-3539-844 โทรศพทมอถอ : 0891128899โทรสาร : 02-3539-845 E-mail : [email protected]โรงพยาบาลเลดสน กรมการแพทยนพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบ





การแพทยโทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334โทรสาร 0-2965-9851 E-mail : [email protected]สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทยนายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-590-6347 โทรศพทมอถอ : 085-9594499โทรสาร 0-2591-8279 E-mail : [email protected]สำานกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทยกลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทยโทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851E-mail : [email protected]




หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ)แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 10.โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคหวใจระดบการแสดงผล

หนวยงาน และกระทรวง


27.รอยละของการใหการรกษาผปวย STEMI ไดตามมาตรฐานเวลาทกำาหนด

คำานยาม ผปวยโรคกลามเนอหวใจตายเฉยบพลน ชนด STEMI หมายถง กลามเนอหวใจทขาดเลอดมาเลยงจนเกดการตายของกลามเนอ และมคลนไฟฟาหวใจผดปกตชนดเอสทยก (ST Elevated Myocardial Infarction)

รพ.ในระดบ F2 หมายถง โรงพยาบาลชมชนชนาดกลาง มขนาดเตยง 30 –90 เตยง มแพทยเวชปฏบต หรอแพทยเวชศาสตรครอบครว รวม 2–5 คน ไมมแพทยเฉพาะทาง มบรการผปวยใน มหองผาตด มหองคลอด รองรบผปวยและผปวยในของแตละอำาเภอ สนบสนนเครอขายบรการปฐมภมของแตละอำาเภอ

Fibrinolytic drug หมายถง ยาละลายหรอสลายลมเลอด เชน Streptokinase, Tenecteplase เปนตน

กลวธดำาเนนงาน ดำาเนนการเพมศกยภาพ รพ.ในตงแตระดบ F2 ทกแหง ใหสามารถใหการรกษาตามมาตรฐานเวลาทกำาหนด

เกณฑเปาหมาย : (Leading Indicator)ปงบประมา ปงบประมา ปงบประมา


ณ 62 ณ 63 ณ 64 รอยละ 50 รอยละ 60 รอยละ 70

วตถประสงค ผปวย STEMI เขาถงบรการในทกเขตชมชนมการเพมศกยภาพของโรงพยาบาลระดบ F2 และ F2 ขนไป


จำานวนโรงพยาบาลในระดบ F2 และ F2 ขนไปทกแหงทสงกดกระทรวงสาธารณสข


รายงานขอมล รพ.ระดบ F2 และ F2 ขนไปทมการใหยาละลายลมเลอดในผปวย STEMI ไดจากทกเขตบรการ

แหลงขอมล จากการตรวจราชการและขอมล Thai Acute Coronary syndrome registry ทลงทะเบยนมาจากโรงพยาบาลในทกเครอขายเขตบรการสขภาพในกระทรวงสาธารณสข

รายการขอมล 1 A = จำานวนครงการรกษาทสามารถใหยาละลายลมเลอดภายใน 30 นาท นบจากผปวยมาถงโรงพยาบาล F2 หรอ F2 ขนไปหรอจำานวนครงทสามารถสงตอไปทโรงพยาบาลททำา PCI ไดใหไดรบการทำา PCI ภายใน 120 นาทนบจากผปวยมาถงสถานพยาบาล F2 หรอ F2 ขนไปทไมสามารถทำา PCI ไดหรอจำานวนครงการรกษาทสามารถทำา PCI ภายใน 90 นาท นบจากผปวยมาถงโรงพยาบาลทสามารถทำา PCI ไดเอง

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวย STEMI ทมาถงสถานพยาบาล F2 หรอ F2 ขนไป


(A/B) x 100



เกณฑการประเมนป :ปงบประมาณ 2562:

ปงบประมาณ 2563:



ปงบประมาณ 2564:

วธการประเมนผล :เอกสารสนบสนน :

รายงานจากทกเขตเครอขายสขภาพ


Baseline data

Leading / lagging

Indicator

หนวยวด

ผลการดำาเนนงานปงบประมาณ พ.ศ.

2559 2560 2561

รอยละของการใหการรกษาผปวย STEMI ไดตามมาตรฐานเวลาทกำาหนด

รอยละ

NA NA NA

หมายเหต เปนตวชวดใหม ทใชวดคณภาพการรกษาผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นพ.เกรยงไกร เฮงรศม หวหนากลมงานอายรศาสตรหวใจ โทรศพทททำางาน : 02-5919999 ตอ 30920 โทรศพทมอถอ : 081-3484236 โทรสาร : 02-5919972 E-mail : [email protected]

หนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล(ระดบสวน

1. นพ.เกรยงไกร เฮงรศม หวหนากลมงานอายรศาสตรหวใจ โทรศพทททำางาน : 02-5919999 ตอ 30920 โทรศพทมอถอ : 081-3484236




กลาง) โทรสาร : 02-5919972 E-mail : [email protected]

2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : [email protected]


1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : [email protected]. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 0 2590 6347 โทรศพทมอถอ : 08 9959 4499 โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]




แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 10.โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคหวใจระดบการวดผล ประเทศชอตวชวดเชงปรมาณ

28.อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดหวใจ

คำานยาม อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดหวใจ หมายถง จำานวนปวยตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ (รหส ICD-10 = I20-I25) ทกกลมอายตอประชากรแสนคนในชวงปนนในป 2557 ประเทศไทยมผเสยชวตจากดวยโรคหวใจและหลอดเลอด 58,681 คน หรอเฉลยชวโมงละ 7 คน คดเปนอตราตายของโรคหวใจและหลอดเลอด เทากบ 90.34 ตอแสนประชากร จำานวนผเสยชวตจากโรคหลอดเลอดหวใจ จำานวน 18,079 คน หรอ เฉลยชวโมงละ 2 คน คดเปนอตราปวยตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ เทากบ 27.83 ตอแสนประชากร

เกณฑเปาหมาย: ลดลงรอยละ 10 ในระยะ 5 ป (จากฐานขอมลป พ.ศ.2560 : 28 ตอแสนประชากร)


ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 6426 ตอแสนประชากร 25 ตอแสนประชากร 24 ตอแสนประชากร

วตถประสงค ลดอตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจลดลงรอยละ 10 เปรยบเทยบกบ baselineในป 2555 โดยเรมรายงานตงแตป 2560 เปนตนไป และวดผลลพธสดทายในป 2564


จำานวนประชากรไทยตามทะเบยนราษฎร


รวบรวมขอมลการแจงตายของผปวยโรคหลอดเลอดหวใจจากฐานขอมลการตายทะเบยนราษฎรของกระทรวงมหาดไทย โดยกองยทธศาสตรและแผนงาน

แหลงขอมล รวบรวมขอมลการแจงตายจากฐานขอมลการตายทะเบยนราษฎรของกระทรวงมหาดไทย โดยกองยทธศาสตรและแผนงาน

รายการขอมล 1 A = จำานวนประชากรทปวยตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ (รหส ICD-10 =I20-I25)

รายการขอมล 2 B = จำานวนประชากรกลางปในชวงเวลาเดยวกนสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100,000




ป 2563:

ป 2564:


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- - - 26


วธการประเมนผล : วเคราะหจากฐานขอมลการตายของ กองยทธศาสตรและแผนงาน จากขอมลเบองตนของทะเบยนราษฎรของกระทรวงมหาดไทย

เอกสารสนบสนน : สถตสาธารณสข 2557รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

data

หนวยวด ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.2558 25

59256

02561

27.8(2557)

ตอประชากรแสนคน

28.6 26.55

26.44

20.92(9

เดอน)ผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นพ.เกรยงไกร เฮงรศม หวหนากลมงานอายรศาสตรหวใจ โทรศพทททำางาน : 02-591-9999 โทรศพทมอถอ : 081-348-4236 ตอ 30920

โทรสาร : 02-591-9972 E-mail : [email protected]

สถาบนโรคทรวงอก กรมการแพทย2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-590-6357 โทรศพทมอถอ : 081-935-7334 โทรสาร : 02-965-9851 E-mail : [email protected] กรมการแพทย


1. กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข



(ระดบสวนกลาง) 2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-590-6357 โทรศพทมอถอ : 081-935-7334 โทรสาร : 02-965-9851 E-mail : [email protected] กรมการแพทย


1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-590-6357 โทรศพทมอถอ : 081-935-7334 โทรสาร : 02-965-9851 E-mail : [email protected] กรมการแพทย2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-590-6347 โทรศพทมอถอ : 085-959-4499 โทรสาร : 02-591-8279 E-mail : [email protected] สำานกยทธศาสตรการแพทยกรมการแพทย โทรศพท : 02-590-6352


แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 10. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคมะเรงระดบการวดผล เขตชอตวชวด 29. รอยละผปวยมะเรง 5 อนดบแรก ไดรบการรกษา

ภายในระยะเวลาทกำาหนด


คำานยาม 1) มะเรง 5 อนดบแรก ไดแก มะเรงตบและทอนำาด (C22,C24) มะเรงหลอดคอ หลอดลมใหญและปอด (C33-C34) มะเรงเตานม (C50) มะเรงลำาไสใหญและทวารหนก (C18-C21) และมะเรงปากมดลก (C53)2) ระยะเวลาการรอคอยรบการรกษาดวยการผาตด หมายถง การกำาหนดระยะเวลาในการเขาถงบรการ (Access to Care) การรกษาดวยการผาตดภายใน 4 สปดาห (28 วน) โดยนบจาก- วนทตดชนเนอ/เซลล สงตรวจ (เปนชนเนอ/เซลลในครงท

ใชยนยนวนจฉยเปนมะเรงและนำามาสการรกษามะเรง)นบถงวนทไดรบการผาตดรกษา- วนสดทายของการรกษาดวยวธอน (เชน รงสรกษา, เคม

บำาบด) โดยนบถงวนทไดรบการผาตดรกษา- ในกรณทไมมการตรวจชนเนอหรอไมมการรกษาดวยวธอน

ใหนบตงแตวนททำาการตรวจวนจฉยทางรงสวทยา เชน วนทำา CT, MRI, Ultrasound, X-ray โดยนบจากครงทนำาผลมาตดสนใจใหการรกษามะเรง เปนตน - กรณผปวยสงตอจากสถานพยาบาลอน ใหนบแบบเดยวกบผปวยใหมโดยแยกรายงาน จงหวดหรออำาเภอทสงตอเพอพฒนาระบบการสงตอ3) ระยะเวลาการรอคอยรบการรกษาดวยเคมบำาบด หมายถง การกำาหนดระยะเวลาในการเขาถงบรการ (Access to Care) การรกษาดวยเคมบำาบดภายใน 6 สปดาห (42 วน) โดยนบจาก- วนทตดชนเนอ/เซลล สงตรวจ (เปนชนเนอ/เซลลในครงท

ใชยนยนการวนจฉยเปนมะเรงและนำามาสการรกษามะเรง)นบถงวนทผปวยไดรบยาเคมวนแรก- วนสดทายของการรกษาดวยวธอน (เชน รงสรกษา,

ผาตด) นบถงวนทผปวยไดรบยาเคมวนแรก(การรกษาผาตด


นบจากวนทผาตด) - กรณผปวยสงตอจากสถานพยาบาลอน ใหนบแบบเดยวกบผปวยใหมโดยแยกรายงาน จงหวดหรออำาเภอทสงตอเพอพฒนาระบบการสงตอ4) ระยะเวลาการรอคอยรบการรกษาดวยรงสรกษา หมายถง การกำาหนดระยะเวลาในการเขาถงบรการ (Access to Care) การรกษาดวยรงสรกษาภายใน 6 สปดาห (42 วน) โดยนบจาก- วนทตดชนเนอ/เซลล สงตรวจ (เปนชนเนอ/เซลลในครงท

ใชยนยนการวนจฉยเปนมะเรงและนำามาสการรกษามะเรง) นบถงวนแรกทผปวยไดรบรงสรกษา- วนสดทายของการรกษาดวยวธอน (เชน เคมบำาบด,

ผาตด) นบถงวนแรกทผปวยไดรบรงสรกษา (การรกษาผาตด นบจากวนทผาตด)- ในกรณไมมการตรวจชนเนอหรอไมมการรกษาดวยวธอน

และผปวยสงตอจากสถานพยาบาลอนใหใชหลกการเดยวกบขอ 2. ระยะเวลาการรอคอยรบการรกษาดวยการผาตด

หมายเหต การรายงานตวชวดผปวยมะเรงรายใหม 5 โรค ไมรวมกรณ Metastatic (Unknown primary)

เกณฑเปาหมาย :ตวชวด ปงบประมาณ



64รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยการผาตดภายในระยะเวลา 4 สปดาห

≥ รอยละ 70 ≥ รอยละ 70 ≥ รอยละ 75

รอยละของผปวยทไดรบการรกษา



ดวยเคมบำาบดภายในระยะเวลา 6 สปดาหรอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยรงสรกษาภายในระยะเวลา 6 สปดาห


วตถประสงค เพอลดระยะเวลารอคอย ผาตด เคมบำาบด รงสรกษา ของมะเรง 5 อนดบแรก


1. ผปวยมะเรงทตองไดรบการรกษามะเรงดวยวธผาตด2. ผปวยมะเรงทตองไดรบการรกษามะเรงดวยวธเคม

บำาบด3. ผปวยมะเรงทตองไดรบการรกษามะเรงดวยวธรงส

รกษาวธการจดเกบขอมล

1.จำานวนผปวยทไดรบการวนจฉยวาเปนมะเรงและมแผนการรกษา จำาแนกตามประเภทการรกษา

2.จำานวนผปวยทเขาถงบรการไดรบการรกษา โดยมระยะเวลาการรอคอยของแตละการรกษา ไดแก ศลยกรรม(S) เคมบำาบด (C) รงสรกษา(R) ตามเกณฑทกำาหนด

3.ขอมลวนทเกยวของกบการรกษา ทตองบนทกเพอประมวลผล ไดแก3.1 วนตดชนเนอหรอเซลล (Obtained_date) วนทสงตรวจวนจฉยโรคมะเรงและเปนครงทใชยนยนโรคและนำามาซงการรกษานนๆ3.2 วนผาตด (Operation_date) เพอการรกษา3.3 วนทไดรบยาเคมวนแรกและวนทไดรบเคมวนสดทาย3.4 วนทฉายแสงวนแรกและ วนทฉายแสงวนสดทาย กรณการวนจฉยไมสามารถตดชนเนอ


3.5 วนททำาการตรวจวนจฉย เชน CT, MRI, Ultrasound, X-ray โดยนบจากครงทนำาผลมาตดสนใจใหการรกษามะเรง

แหลงขอมล 1. จาก Hospital Based Cancer Registry ( Thai Cancer Based หรอ ระบบ Cancer Informatics ของโรงพยาบาล )2. หนวยบรการศลยกรรม หองผาตด เคมบำาบด และรงสรกษา สามารถบนทกขอมลสวนทเกยวของผาน TCB ได ควบคกบงานทะเบยนมะเรง

รายการขอมล A(S) = จำานวนผปวยทแพทยวางแผนการรกษาดวยการผาตดและไดรบการผาตดรกษา ≤4 สปดาห นบตามเกณฑทกำาหนด

A(C) = จำานวนผปวยทแพทยวางแผนการรกษาดวยเคมบำาบดและไดรบการรกษาดวยเคมบำาบด ≤ 6 สปดาห นบตามเกณฑทกำาหนด

A(R) = จำานวนผปวยทแพทยวางแผนการรกษาดวยรงสรกษาและไดรบการรกษาดวยรงสรกษา ≤ 6 สปดาห นบตามเกณฑทกำาหนด

รายการขอมล 2 B(S) = จำานวนผปวยทไดรบการผาตดเพอรกษามะเรงทงหมดในปทรายงานB(C) = จำานวนผปวยทไดรบเคมบำาบดเพอรกษามะเรงทงหมดในปทรายงานB(R) = จำานวนผปวยทไดรบรงสรกษาเพอรกษามะเรงทงหมดในปทรายงาน


(A(s)/ B(s)) X 100(A(c)/ B(c)) X 100(A(R)/ B(R)) X 100




เกณฑการประเมน :

ป 2562 รอบ 3 เดอน




รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยการผาตดภายในระยะเวลา 4 สปดาห

- 70 - 70

รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยเคมบำาบดภายในระยะเวลา 6 สปดาห

- 70 - 70

รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยรงสรกษาภายในระยะเวลา 6 สปดาห

- 60 - 60






- 70 - 70


- 70 - 70


- 60 - 60







- 75 - 75


- 75 - 75


- 65 - 65


สำารวจและนเทศตดตาม


คมอนยามตวชวด Service plan สาขาโรคมะเรง


Baseline data

หนวยวด


2558 2559 2560

การผาตดใน 4 สปดาห

รอยละ 75.66 78.83

78.99

เคมบำาบดใน 6 สปดาห

รอยละ 74.65 81.17

81.89

รงสรกษาใน 6 สปดาห

รอยละ 68.54 60.40

74.55


1. นพ.วรวฒ อมสำาราญ ผอำานวยการสถาบนมะเรงแหงชาต โทรศพทททำางาน : 02-2026800 โทรศพทมอถอ : 081-8130123 โทรสาร : 02-3547036 E-mail :


[email protected] กรมการแพทย2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบ

การแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : [email protected] กรมการแพทย


1. กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบ

การแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : [email protected]. กลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected] กรมการแพทย


1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบ

การแพทย โทรศพทททำางาน : 0 2590 6357 โทรศพทมอถอ : 081 935 7334





โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected].นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและ

แผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906352 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected]. กลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected] กรมการแพทย


แผนท 6. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)

โครงการท 12. โครงการการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคไตระดบการแสดงผล จงหวด เขต และ ประเทศ




ชอตวชวด 30.รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR<4 ml/min/1.73m2/yr

คำานยาม CKD = ผปวยโรคไตเรอรง eGFR = estimated glomerular filtration

rate (อตราการกรองของไตทไดจากการคำานวณจากคา serum creatinine ของผปวย ตามสมการ CKD-EPI)




ณ 6466% 66% 66%

วตถประสงค เพอใชประเมนผลสำาเรจทเปนภาพรวมของการชะลอความเสอมของไตในผปวยโรคไตเรอรง (CKD) ทเกดจากผลการดำาเนนการของหลายๆมาตรการรวมกน


ผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 ตอนเรมประเมน สญชาตไทยทมารบบรการทโรงพยาบาล และ ไดรบการตรวจ creatinine และ มผล eGFR ≥ 2 คา ในปงบประมาณ

ผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 หมายถง ผปวยจากแฟม DIAGNOSIS_OPD ทมรหสโรคเปน1. N183-184 หรอ2. N189,E102, E112, E122, E132,

E142 ,I12, I13, I151, N083, N02, N03, N04, N05, N06, N07, N08, N11, N13, N14, N20, N21, N22, N23 ทม eGFR นอยกวา 60 แต มากกวาหรอเทากบ 15


การตรวจตดตาม eGFR ของผปวยโรคไตเรอรง Stage 3 ควรตรวจอยางนอยทก 6 เดอน และ ใน ผปวยโรคไตเรอรง Stage 4 ควรตรวจอยางนอยทก 4 เดอน


โรงพยาบาลสงขอมล eGFR เขามายงระบบฐานขอมลมาตรฐาน (43 แฟม) และ HDC คำานวณผลตาม scrip ทตงไวในระบบ HDC แบบ real time

แหลงขอมล HDCรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 ตอนเรม

ประเมน สญชาตไทยทมารบบรการทโรงพยาบาลไดรบการตรวจ creatinine และ มผล eGFR ≥ 2 คา และมคาเฉลยการเปลยนแปลง < 4

รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 ตอนเรมประเมน สญชาตไทยทมารบบรการทโรงพยาบาลไดรบการตรวจ creatinine และ มผล eGFR ≥ 2 คา


(A/B) x 100


ปละ 1 ครง (แตสามารถดผลผาน HDC ทมการประเมนผลตลอดปแบบ real time)


2563:ป

2564:

หมายเหต : ไมควรใชประเมนใน scale ทเลกกวาจงหวด เนองจาก รพ.แตละระดบดแลผปวยทมความรนแรงตางกน ซงจะมอตราความเสอมของไตตางกนวธการประเมนผล : ประเมนผลไดแบบ real time ผานระบบ HDC เนองจาก

เปนอตราสวนความสำาเรจตอจำานวนผปวย CKD ทมารบ


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- 66% 66% 66%



บรการ ณ เวลานนๆ แตเพอความครอบคลมของผมาใชบรการจรงในภาพรวมของป จงควรประเมนผลชวงสนปงบประมาณซงเปนชวงทมผปวยมาใชบรการสะสมมากทสด

เอกสารสนบสนน : คำาแนะนำาสำาหรบการดแลผปวยโรคไตเรอรงกอนการบำาบดทดแทนไต พ.ศ. 2558 สมาคมโรคไตแหงประเทศไทย


Baseline

data

หนวยวด ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.2558 2559 256063.3 63.6 62.8


นพ.เจรญ เกยรตวชรชย นายแพทยเชยวชาญดานเวชกรรมโทรศพทททำางาน : - โทรศพทมอถอ : 089-6730915โทรสาร : - E-mail : [email protected]โรงพยาบาลหาดใหญ


1.นายไพบลย ไวกย หวหนางานเทคโนโลยสารสนเทศฯ

สสจ.พระนครศรอยธยา โทรศพทททำางาน : - โทรศพทมอถอ : 081-8534057 โทรสาร : E-mail : [email protected] HDC กระทรวงสาธารณสข

2. กลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : - โทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected]


3. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5906352 โ ท ร ศ พ ท ม อ ถ อ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected] สำานกยทธศาสตรการแพทย


พ.ญ.วรางคณา พชยวงศ นายแพทยชำานาญการพเศษโทรศพทมอถอ : 081-6469469 E-mail : [email protected]สถานททำางาน รพ.ราชวถกลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทยโทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851E-mail : [email protected]สำานกยทธศาสตรการแพทยนายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-5906352 โ ท ร ศ พ ท ม อ ถ อ : 085-9594499โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected]



แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 13. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาจกษวทยาระดบการแสดงผล จงหวด/เขต/ประเทศชอตวชวด 31.รอยละผปวยตอกระจกชนดบอด (Blinding

Cataract) ไดรบการผาตด ภายใน 30 วน

คำานยาม ตอกระจกชนดบอด (Blinding Cataract) หมายถง โรคตอกระจกททำาใหผปวย มระดบสายตา (VA) แยกวา 20/400





วตถประสงค เพอเพมคณภาพชวตของประชาชนดวยการลดอตราความชกของภาวะตาบอดจากตอกระจก โดยใชแนวทางเชงรกทงการคดกรองและการผาตดและสรางความเขมแขงใหระบบสขภาพตาอยางยงยน ดวยการเพมคณภาพและการเขาถงบรการ ลดระยะเวลารอคอย และลดการสงตอออกนอกเขต


ผปวยตอกระจกชนดบอด (Blinding Cataract) ทไดรบการตรวจวนจฉยโดยทมจกษ (จกษแพทย/ พยาบาลเวช


ปฏบตทางตา)วธการจดเกบขอมล

1. จดเกบขอมลการผาตดตอกระจกจากโปรแกรม Vision2020 thailand โดยบนทกขอมลกอนและหลงผาตด2. การนบระยะเวลาการผาตด นบตงแตไดรบการวนจฉยวาเปนตอกระจกชนดบอดจากทมจกษ (จกษแพทย/พยาบาลเวชปฏบตทางตา)

แหลงขอมล โปรแกรม Vision2020thailandรายการขอมล 1 A = จำานวนผปวยตอกระจกชนดบอด (Blinding

Cataract) ทไดรบการผาตด ภายใน 30 วนรายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยตอกระจกชนดบอด (Blinding

Cataract) ทไดรบการวนจฉยสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100




ป 2563:

ป

2564:

วธการประเมนผล : ตามตารางทาย KPI Templateเอกสารสนบสนน : Vision 2020 thailand






Baseline data หนวยวด ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ

พ.ศ.2559

2560

2561

รอยละผปวยตอกระจกชนดบอด

(Blinding Cataract) ไดรบ

การผาตดภายใน 30 วน

รอยละ 80.5 84.12

84.59


นพ.วรภทร วงษสวสด นายแพทยชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 0 3422 5818 โทรศพทมอถอ : 06 1426 1532 โทรสาร : 0 3422 5421 E-mail : [email protected] สถานททำางาน โรงพยาบาลเมตตาประชารกษ(วดไรขง)


โปรแกรม vision 2020 thailand


1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทย โทรศพทททำางาน : 0 2590 6357 โทรศพทมอถอ : 08 1935 7334 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected] กรมการแพทย2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02590 6352 โทรศพทมอถอ : 0 8595 94499


โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail : [email protected] สำานกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทย3. กลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected]

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปน

เลศ)แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 14. โครงการพฒนาระบบ บรการสขภาพ สาขาปลก ถาย

อวยวะระดบการแสดงผล จงหวด, เขต, ประเทศชอตวชวด 32.อตราสวนของจำานวนผบรจาคอวยวะจากผปวยสมอง

ตาย ตอ จำานวนผปวยเสยชวตในโรงพยาบาลคำานยาม ผบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย (actual brain

death donor) = ผปวยทไดรบการวนจฉยภาวะสมองตายครบถวนตามกระบวนการทแพทยสภากำาหนดและญาตลงนามยนยอมบรจาคอวยวะลงในแบบฟอรมของศนยรบบรจาคอวยวะสภากาชาด และ ไดมการลงมอผาตดนำาอวยวะใดอวยวะหนงออกเพอการนำาไปปลกถาย

จำานวนผปวยเสยชวตในโรงพยาบาล = จำานวนผปวยทเสยชวตใน รพ. จากทกสาเหต ใน 1 ปงบประมาณกอนการรายงานผลตวชวด (เชนรายงานตวชวดป 2562 ใหใช จำานวนผปวยเสยชวตในโรงพยาบาล ป 2561 เปนตวหาร)

หมายเหต : (ไมควรใชจำานวนการปลกถายไตดงเชนทผานมา


ในการขบเคลอน เนองจากการปลกถายไตและอวยวะอน ๆ สวนใหญทำาใน รพ.มหาวทยาลย และในแตละเขตและจงหวดมศกยภาพในการปลกถายอวยวะแตกตางกนมาก ในสวนของกระทรวงสาธารณสข ควรขบเคลอนดวยการตดตามจำานวน organ donation จากผปวยสมองตาย โดยจำานวน organ donation จะสงผลตอจำานวนการปลกถายอวยวะในระดบประเทศโดยตรง เพราะอวยวะจากผปวยสมองตายจะถกจดสรรใหกบศนยปลกถายอวยวะทวประเทศ)




ณ 640.8 :100 0.9 : 100 1.0 : 100

วตถประสงค เพอใชประเมนผลสำาเรจของการขอรบบรจาคอวยวะประชากรกลมเปาหมาย

ผปวยสมองตายในโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขระดบ A และ S ทวประเทศ


นำาขอมลจำานวนผบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย (actual donor) จากรายงานประจำาเดอนของศนยรบบรจาคอวยวะสภากาชาดไทยในชวงปงบฯ 2562 มาเปรยบเทยบกบจำานวนผปวยเสยชวตในโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขระดบ A และ S ทวประเทศในปงบฯ 2561

แหลงขอมล ศนยรบบรจาคอวยวะสภากาชาดไทย : จำานวนผบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย (actual donor) (อวยวะบรจาคจากผปวยสมองตายทกรายในประเทศไทยจะตองถกจดสรรโดยศนยรบบรจาคอวยวะสภากาชาดไทยเทานน และกาชาดจะเปนผรายงานจำานวน actual donor ในแตละปใหกบ WHO จงตองถอรายงานของกาชาดเปนมาตรฐาน)

กองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสข : จำานวนผปวยเสยชวตในโรงพยาบาลสงกดกระทรวง


สาธารณสขระดบ A และ S ทวประเทศในปงบฯ 2561รายการขอมล 1 A = จำานวนผบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย (actual

donor)รายการขอมล 2 B = จำานวนผปวยทเสยชวตใน รพ. จากทกสาเหต ใน

ปงบประมาณ 2561สตรคำานวณตวชวด

(A/B)x100


ไตรมาส 1 2 3 และ


2563:ป

2564:

วธการประเมนผล : ประเมนผลรายไตรมาส และ สรปผลการประเมน ณ สนปงบประมาณ

เอกสารสนบสนน : รายงานประจำาปศนยรบบรจาคอวยวะสภากาชาดไทยรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

data

หนวยวด ผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.2558 2559 25600.31 0.30 0.45


พ.ญ.กรทพย ผลโภค นายแพทยชำานาญการโทรศพทมอถอ : 095-4091619 E-mail : [email protected]รพ.ราชวถ กรมการแพทย


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน0.2 : 100 0.4 : 100 0.6 : 100 0.8 : 100




นส.วราภรณ อำาชาง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการโทรศพทมอถอ : 061-4851286 E-mail : [email protected]กองบรหารการสาธารณสขกลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทยโทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851E-mail : [email protected]สำานกยทธศาสตรการแพทยนายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-5906352 โ ท ร ศ พ ท ม อ ถ อ : 085-9594499โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected]


พ.ญ.กรทพย ผลโภค นายแพทยชำานาญการโทรศพทมอถอ : 095-4091619 E-mail : [email protected]รพ.ราชวถ กรมการแพทยกลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทยโทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851E-mail : [email protected]สำานกยทธศาสตรการแพทยนายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-5906352 โ ท ร ศ พ ท ม อ ถ อ : 085-9594499




แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 15. โครงการพฒนาระบบบรการบำาบดรกษาผปวยยา

เสพตดระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวดเชงปรมาณ

33.รอยละของผตดยาเสพตดทบำาบดครบตามเกณฑทกาหนดของแตละระบบและไดรบการตดตามดแลตอเนอง 1 ป (Retention Rate)

คำานยาม ผตดยาเสพตด หมายถง ผปวยยาเสพตดทกระบบ ทเขา


รบการบำาบดรกษา และมคะแนนประเมนตามแบบคดกรอง บคก.กสธ. v2 จำาแนกเปนผตด (Dependence) คะแนน 27 ขนไป




ณ 64 20 22 24

วตถประสงค ผปวยยาเสพตด ทคดกรองเปนผตดยาเสพตด ไดรบการบำาบดรกษาและตดตามดแลตอเนองอยางนอย 1 ป


ผตดยาเสพตดทเขารบการบำาบดรกษายาเสพตดในทกระบบ และรายงานขอมลการบำาบดรกษาในฐานขอมลการบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)

วธการจดเกบขอมล รวบรวมขอมลการบำาบดรกษา จากการรายงานขอมลของหนวยงานผใหการบำาบดรกษา (สถานพยาบาล/สถานฟ นฟผตดยาเสพตด) จากฐานขอมลการบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)

แหลงขอมล ฐานขอมลการบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.) ซงรายงานขอมลการบำาบดรกษาจากสถานพยาบาล/สถานฟ นฟผตดยาเสพตดทวประเทศ ไดแก สถานพยาบาล ศนยปรบเปลยนพฤตกรรมในจงหวด/ชมชน ศนยฟ นฟสมรรถภาพ ฑณทสถาน และสถานพนจและคมครองเดกและเยาวชน

รายการขอมล 1 A = จำานวนผตดยาเสพตดทไดรบการบำาบดรกษาตดตามดแลตอเนอง 1 ป หลงจำาหนาย

รายการขอมล 2(Leading Indicator)

B = จำานวนผตด ทรบบการบำาบดรกษาและไดรบการจำาหนายทงหมดในปงบประมาณ พ.ศ. 2561 จากสถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด

สตรคำานวณตวชวด (A/B) x 100ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1 2 3 และ 4 (ทก 3 เดอน)



ป 2563:

ป 2564:

วธการประเมนผล : ขอมลสถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด จดเกบขอมลผปวยยาเสพตดและบนทกรายงานในฐานขอมลบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.) ประเมนผลโดย ศนยอำานวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสขเกณฑการใหคะแนน

ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4

ระดบ 5

18 19 20 21 22เอกสารสนบสนน : ฐานขอมลบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data

Indicator

หนวยวด


2559 2560 2561รอยละ 20 ของผตดยาเสพตด คงอยในระบบการบำาบดรกษาตามเกณฑทกำาหนด และการตดตาม ดแล ตอ

รอยละ


รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน24 24 24



เนองภายใน 1 ป (Retention Rate)

หมายเหต หลงการบำาบดครบใหมการตดตามตอเนองอยางนอย 4 ครง ใน 1 ป


1. นพ.องกร ภทรากร นายแพทยทรงคณวฒ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ :

086-3316106 สถาบนบำาบดรกษาและฟ นฟผตดยาเสพตดแหงชาตบรม

ราชชนน2. นพ.บรนทร สรอรณสมฤทธ ผอำานวยการ โทรศพทททำางาน : 02-5908007 โทรศพทมอถอ :

089-1403884 สำานกบรหารระบบบรการสขภาพจต3. นพ. อครพล ครศาสตรา รองผอำานวยการ โทรศพทททำางาน : 02-5901799 โทรศพทมอถอ :

081-5954450 ศนยอำานวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสข4. นางสาวสธาทพย จนทรกษ นกวชาการ

สาธารณสขชำานาญการพเศษ กลมสงเสรมนวตกรรมสขภาพประชาชน กรมสนบสนน

สขภาพ5. นางอรพน ทนนขต นกวทยาศาสตรการ

แพทยชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-951 0000 ตอ 99162

โทรสาร : 0 2580 5106 สำานกยาและวตถเสพตด กรมวทยาศาสตรการแพทย

หนวยงานประมวลผลและจดทำา

ศนยอำานวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสข


ขอมล(ระดบสวนกลาง)

กองบรหารการสาธารณสขกรมการแพทย


1. นางอบล ศรประเสรฐ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

โทรศพทททำางาน : 02-590 2422 โทรสาร : 02-590 1863

ศนยอำานวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสข2. นางอจฉรา วไลสกลยง นกวชาการ

สาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901799 โทรสาร : 02-

5901740 กองบรหารการสาธารณสข3. นางระเบยบ โตแกว พยาบาลวชาชพชำานาญ

การ โทรศพทททำางาน : 02-5310080 ตอ 398,399 สถาบนบำาบดรกษาและฟ นฟผตดยาเสพตดแหงชาตบรม

ราชชนน



แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 15. โครงการพฒนาระบบบรการบำาบดรกษาผปวยยาเสพ

ตดระดบการแสดงผล

ประเทศ


34.รอยละของผใช ผเสพทบำาบดครบตามเกณฑทกำาหนดของแตละระบบหยดเสพตอเนองหลงจำาหนายจากการบำาบด 3 เดอน (3 month Remission rate)

คำานยาม ผใช ผเสพยาเสพตด หมายถง ผปวยยาเสพตดทกระบบทเขารบการบำาบดรกษาและมคะแนนประเมนตามแบบคดกรอง บคก.กสธ. V2 จำาแนกเปนผใช (User) คะแนน 2 -3 และผเสพ (Abuse) คะแนน 4 – 26




ณ 64 40 42 44

วตถประสงค ผใช/ผเสพยาเสพตดทบำาบดครบตามเกณฑทกำาหนดไดรบการตดตาม(พบตว)และหยดเสพตอเนอง 3 เดอน


ผใช/ผเสพยาเสพตดทเขารบการบำาบดรกษายาเสพตดทกระบบ ในสถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด


รวบรวมขอมลจากผรบบรการ ในรายงานขอมลการบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)

แหลงขอมล สถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด (สถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด หมายถง สถานพยาบาล ศนยปรบเปลยนพฤตกรรม ศนยฟ นฟสมรรถภาพ เรอนจำา ฑณทสถาน และสถานพนจและคมครองเดกและเยาวชน)

รายการขอมล 1 A = จำานวนผใช/ผเสพยาเสพตดทบำาบดครบตามเกณฑท


กำาหนด แลวหยดเสพตอเนอง 3 เดอน หลงจากการบำาบดรกษาครบตามกำาหนด และตดตามแลวพบตว

รายการขอมล 2(Leading Indicator)

B = จำานวนผใช/ผเสพยาเสพตดทไดรบการจำาหนายทงหมด ในปงบประมาณ พ.ศ. 2561 จากสถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด


(A/B) x 100


ไตรมาส 1 2 3 และ 4 (ทก 3 เดอน)


ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:

วธการประเมนผล : ขอมลสถานบำาบดฟ นฟผเสพผตดยาเสพตด จดเกบขอมลผปวยยาเสพตดและบนทกรายงานในฐานขอมลบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.) ประเมนผลโดย ศนยอำานวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสขเกณฑการใหคะแนน

ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4

ระดบ 5

38 39 40 41 42เอกสารสนบสนน : ฐานขอมลบำาบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)






Baseline data

Indicator

หนวยวด


2559 2560 2561รอยละ 40 ของผใช/ผเสพยาเสพตดทหยดเสพตอเนอง 3 เดอน หลงจากการบำาบดรกษาครบตามกำาหนด (3 month Remission rate)

รอยละ


1. นพ.องกร ภทรากร นายแพทยทรงคณวฒ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ :

086-3316106 สถาบนบำาบดรกษาและฟ นฟผตดยาเสพตดแหงชาตบรม

ราชชนน2. นพ.บรนทร สรอรณสมฤทธ ผอำานวยการ โทรศพทททำางาน : 02-5908007 โทรศพทมอถอ :

089-1403884 สำานกบรหารระบบบรการสขภาพจต3. นพ. อครพล ครศาสตรา รองผอำานวยการ โทรศพทททำางาน : 02-5901799 โทรศพทมอถอ :

081-5954450 ศนยอำานวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวง

สาธารณสข

4. นางสาวสธาทพย จนทรกษ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ

กลมสงเสรมนวตกรรมสขภาพประชาชน กรมสนบสนน


สขภาพ5. นางอรพน ทนนขต นกวทยาศาสตรการแพทย

ชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-951 0000 ตอ 99162

โทรสาร : 0 2580 5106 สำานกยาและวตถเสพตด กรมวทยาศาสตรการแพทย


ศนยอำานวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสขกองบรหารการสาธารณสข


1. นางอบล ศรประเสรฐ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

โทรศพทททำางาน : 02-590 2422 โทรสาร : 02-590 1863

ศนยอำานวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสข2. นางอจฉรา วไลสกลยง นกวชาการสาธารณสข

ชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901799 โทรสาร : 02-

5901740 กองบรหารการสาธารณสข3. นางระเบยบ โตแกว พยาบาลวชาชพชำานาญ

การ โทรศพทททำางาน : 02-5310080 ตอ 398,399 สถาบนบำาบดรกษาและฟ นฟผตดยาเสพตดแหงชาตบรม

ราชชนน



แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service plan)โครงการท 16.การบรบาลฟ นสภาพระยะกลาง (Intermediate

care; IMC)ระดบการแสดงผล จงหวด เขต และประเทศชอตวชวด 35.รอยละของโรงพยาบาลระดบ M และ F ในจงหวดท

ใหการบรบาลฟ นสภาพระยะกลางแบบผปวยใน (intermediate bed/ward)ตวชวดรอง เปาหมาย ผปวย Stroke, Traumatic Brain Injury และ Spinal Cord Injury ทรอดชวตและมคะแนน Barthel index <15 รวมทงคะแนน Barthel index >15 with multiple impairment ไดรบการบรบาลฟ นสภาพระยะกลางและตดตามจนครบ 6 เดอน หรอจน Barthel index = 20

คำานยาม การบรบาลฟ นสภาพผปวยระยะกลางทมอาการทางคลนกผานพนภาวะวกฤตและมอาการคงท แตยงคงมความผดปกตของรางกายบางสวนอยและมขอจำากดในการปฏบต


กจกรรมในชวตประจำาวน จำาเปนตองไดรบบรการฟ นฟสมรรถภาพทางการแพทยโดยทมสหวชาชพ (multidisciplinary approach) อยางตอเนองจนครบ 6 เดอน ตงแตในโรงพยาบาลจนถงชมชน เพอเพมสมรรถนะรางกาย จตใจ ในการปฏบตกจวตรประจำาวน และลดความพการหรอภาวะทพพลภาพ รวมทงกลบสสงคมไดอยางเตมศกยภาพ โดยมการใหบรการผปวยระยะกลางใน รพ.ทกระดบ (A, S: เปนโรงพยาบาลแมขาย M, F: โรงพยาบาลลกขายและใหบรการ intermediate bed/ward)

คำายอ คำาเตม คำาอธบายBI Barthel ADL

indexแบบประเมนสมรรถนะความสามารถทำากจวตรประจำาวนบารเทล ทมคะแนนเตมเทากบ 20

IMC Intermediate care

การบรบาลฟ นสภาพระยะกลาง

IPD In-patient department

หอผปวยในทรบผปวยเขานอนในโรงพยาบาลเพอการบำาบดรกษา

Stroke Cerebrovascular accident

การวนจฉยโรคหลอดเลอดสมอง ไดแก ICD10 ตอไปน I60-I64

TBI traumatic brain injury

การวนจฉยบาดเจบสมองทเกดจากภยนตราย ไดแก ICD10 ตอไปน S061 – S069

คำายอ คำาเตม คำาอธบาย


SCI spinal cord injury

การวนจฉยบาดเจบไขสนหลงจากภยนตราย (traumatic) ไดแก ICD10 ตอไปน S14.0 – S14.1 S24.0 – S24.1 S34.0 – S34.1 S34.3

Multiple Impairment

ผปวยทมความบกพรองตงแต 2 ระบบขนไป ไดแก swallowing problem, communication problem, mobility problem, cognitive and perception problem, bowel and bladder problem

A โรงพยาบาลศนยS โรงพยาบาลทวไป

ขนาดใหญM1 โรงพยาบาลทวไป

ขนาดเลกM2 โรงพยาบาลชมชน

เพอรบสงตอผปวย

รพช. ขนาด 120 เตยงขนไป

F1 โรงพยาบาลชมชนขนาดใหญ

รพช. ขนาด 60-120 เตยง

F2 โรงพยาบาลชมชนขนาดกลาง

รพช. ขนาด 30-90 เตยง

F3 โรงพยาบาลชมชนขนาดเลก

รพช. ขนาด 10 เตยง


เกณฑเปาหมาย :ตวชวดหลก รอยละของโรงพยาบาลระดบ M และ F ในจงหวดทใหการบรบาลฟ นสภาพระยะกลางแบบผปวยใน (intermediate bed/ward)

ปงบประมาณ 2562 ปงบประมาณ 2563 ปงบประมาณ 2564รอยละ 50 รอยละ 75 รอยละ 100

ตวชวดรอง เปาหมาย ผปวย Stroke, Traumatic Brain Injury และ Spinal Cord Injury ทรอดชวตและมคะแนน Barthel index < 15 รวมทงคะแนน Barthel index >15 with multiple impairment ไดรบการบรบาลฟ นสภาพระยะกลางและตดตามจนครบ 6 เดอน หรอจน Barthel index = 20

ปงบประมาณ 2562 ปงบประมาณ 2563 ปงบประมาณ 2564รอยละ 60 รอยละ 70 รอยละ 80

วตถประสงค 1. พฒนาระบบบรการฟ นฟสมรรถภาพและการดแลตอเนองในผปวย Stroke, traumatic brain injury และ spinal cord injury ไปจนครบระยะเวลา 6 เดอน

2. สรางเครอขายบรการโดยทมสหสาขาวชาชพ3. เพมคณภาพชวต ปองกนและลดความพการของผปวย4. เพมทกษะในการดแลตนเองของผปวยและญาต พรอมเชอม

โยงแผนการดแลตอเนองสทบานและชมชน5. ลดความแออด รพศ. รพท. / เพมอตราครองเตยง รพช.


ผปวย Stroke, Traumatic Brain Injury และ Spinal Cord Injury รายใหมหรอกลบเปนซำาทงหมดทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลภายในจงหวด


จดเกบรวบรวมขอมลโดยทมนเทศและตรวจราชการกระทรวงสาธารณสขและกรมการแพทย

แหลงขอมล โรงพยาบาลระดบ A S M1 M2 F1 F2 F3 ภายในจงหวดทเรมใหการรกษาและรบสงตอผปวย

รายการขอมล ตวชวดหลก รอยละของโรงพยาบาลพยาบาลระดบ M และ F


ในจงหวดทใหการบรบาลฟ นสภาพระยะกลางแบบผปวยใน (intermediate bed/ward)(ตวชวดระดบจงหวด) (ความครอบคลมในการใหบรบาลฟ นสภาพระยะกลาง ของโรงพยาบาลในสงกดกระทรวงสาธารณสข ระดบจงหวด)A = โรงพยาบาลระดบ M และ F ในจงหวด ทผานเกณฑใหบรการการดแลระยะกลางแบบ ผปวยใน (intermediate bed/ward) ตามภาคผนวก 1 และ 2ภาคผนวก 1 เกณฑการบรบาลฟ นสภาพระยะกลางแบบ IPD (IPD-IMC protocol) สำาหรบโรงพยาบาลระดบ M และ Fภาคผนวก 2 IPD care protocol ทประกอบดวย 1) Problem list & plan, 2) Standing doctor order sheet, 3) Team meeting report และ 4) Activities protocol (short stay)B = โรงพยาบาลระดบ M และ F ทงหมดในจงหวดหมายเหต* โรงพยาบาลระดบ A และ S ควรมบทบาทเปนผคดกรอง สงตอและตดตามขอมลผปวย รวมทงการสนบสนนทางดานวชาการและการรบปรกษา* การใหบรการ intermediate ward ไดในโรงพยาบาลทกระดบทสงกดกระทรวงสาธารณสข ขนกบความพรอมและบรบทของพนทในแตละจงหวดและเขตสขภาพตวชวดรอง เปาหมาย ผปวย Stroke, Traumatic Brain Injury และ Spinal Cord Injury ทรอดชวตและมคะแนน Barthel index <15 รวมทงคะแนน Barthel index >15 with multiple impairment ไดรบการบรบาลฟ นสภาพระยะกลางและตดตามจนครบ 6 เดอน หรอจน Barthel index = 20 (ตวชวดระดบจงหวด)A = ผปวย Stroke, Traumatic Brain Injury และ Spinal Cord Injury ภายในจงหวดทรอดชวตและมคะแนน Barthel index <15 ไดรบการบรบาลฟ นสภาพระยะกลางและตดตามจน


ครบ 6 เดอน หรอจน Barthel index = 20B = ผปวย Stroke, Traumatic Brain Injury และ Spinal Cord Injury รายใหมหรอกลบเปนซำาทงหมดทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลภายในจงหวดรอดชวตและมคะแนน Barthel index <15 รวมทงคะแนน Barthel index >15 with multipleimpairment


(A/B) x 100



เกณฑการประเมน:ป 2562 :





ตวชวดหลกตวชวดรอง

รอยละ 25รอยละ 50
















วธการประเมนผล สสจ. จดเกบขอมลตามแบบรายงานเอกสารสนบสนน - รายงานฉบบสมบรณโครงการศกษาการจดบรการและ

ตนทนบรการฟ นฟสมรรถภาพทางการแพทย ผปวย


ระยะกลาง (Intermediate Care) ภายใตระบบหลกประกนสขภาพ

- รายงานสรปโครงการพฒนางานการดแลผปวยระยะฟ นฟ (Subacute Rehabilitation)

- แนวทางการฟ นฟสมรรถภาพผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Clinical Practice Guidelines for Stroke Rehabilitation) ฉบบปรบปรงครงท 3 พ.ศ. 2559


Baseline

data

หนวยวด


2559 2560 2561- - เรมมการ

ดำาเนนการ IMC เปนปแรก

ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทย ศภศลป จำาปานาค นายแพทยชำานาญการพเศษโทรศพทมอถอ: 086-7024649 Email: [email protected]กลมงานเวชกรรมฟ นฟ โรงพยาบาลสระบร

2. นายแพทย ประสทธชย มงจตร นายแพทยเชยวชาญโทรศพทมอถอ: 081-9230536 Email: [email protected]กองบรหารการสาธารณสข

3. แพทยหญง จไรรตน บวภบาล นายแพทยชำานาญการพเศษโทรศพทมอถอ: 097-9698566 Email: [email protected]สถาบนสรนธรเพอการฟ นฟสมรรถภาพทางการแพทย



แหงชาตกรมการแพทย

4. แพทยหญง วชน ธงทอง นายแพทยชำานาญการพเศษโทรศพทมอถอ: 086-5294597 Email: [email protected]สถาบนสรนธรเพอการฟ นฟสมรรถภาพทางการแพทยแหงชาต กรมการแพทย


1. กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบ

การแพทย กรมการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-590-6357 โทรศพทมอ

ถอ : 081-935-7334 โทรสาร : 02-965-9851 E-mail :

[email protected]ผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน

1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบ การแพทย กรมการแพทย

โทรศพทททำางาน : 02-590-6357 โทรศพทมอถอ : 081-935-7334


2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ

สำานกยทธศาสตรการแพทยกรมการแพทย โทรศพท : 02-590-6352

โทรศพทททำางาน : 02-590-6347 โทรศพทมอถอ : 085-959-4499




หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรด านบรการเป นเลศ)

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)โครงการท 17. โครงการพฒนาระบบบรการ one day surgeryระดบการแสดงผล

เขตสขภาพ และ ประเทศ

ชอตวชวด 36.รอยละของผปวยทเขารบการผาตดแบบ One Day Surgery

คำานยาม การผาตดวนเดยวกลบ (One Day Surgery : ODS) หมายถง การรบผปวยเขามาเพอรบการรกษาทำาหตถการ หรอผาตดทไดมการเตรยมการไวลวงหนากอนแลว และสามารถใหกลบบานในวนเดยวกนกบวนทรบไวทำาหตถการ หรอผาตดอยในโรงพยาบาล ตงแต 2 ชวโมง ถงเวลาจำาหนายออกไมเกน 24 ชวโมง ตามรายการหตถการแนบทายการรกษา การผาตดวนเดยวกลบ (One Day Surgery: ODS) (ICD-9-CM Procedures) ของสำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต (สปสช.) ดงน

ลำาดบ

Diagnosis ICD-10 /ICD-9-CM


1 Inguinal hernia

53.0 Other unilateral repair of inguinal hernia ® 53.00 Unilateral repair of inguinal hernia, not otherwise specified Inguinal herniorrhaphy NOS 53.01 Other and open repair of direct inguinal hernia ® Direct and indirect inguinal hernia 53.02 Other and open repair of indirect inguinal hernia ® 53.03 Other and open repair of direct inguinal hernia with graft or prosthesis ® 53.04 Other and open repair of indirect inguinal hernia with graft or prosthesis ® 53.05 Repair of inguinal hernia with graft or prosthesis, not otherwise Specified53.1 Other bilateral repair of inguinal hernia ® 53.10 Bilateral repair of inguinal hernia, not otherwise specified 53.11 Other and open bilateral repair of direct inguinal hernia ® 53.12 Other and open bilateral repair of indirect inguinal hernia ® 53.13 Other and open bilateral repair of inguinal hernia, one direct and one indirect ® 53.14 Other and open bilateral repair of direct inguinal hernia with graft or prosthesis ®


53.15 Other and open bilateral repair of indirect inguinal hernia with graft or prosthesis ® 53.16 Other and open bilateral repair of inguinal hernia, one direct and one indirect, with graft or prosthesis ® 53.17 Bilateral inguinal hernia repair with graft or prosthesis, not otherwise specified53.2 Unilateral repair of femoral hernia 53.21 Unilateral repair of femoral hernia with graft or prosthesis 53.29 Other unilateral femoral herniorrhaphy53.3 Bilateral repair of femoral hernia 53.31 Bilateral repair of femoral hernia with graft or prosthesis 53.39 Other bilateral femoral herniorrhaphy

2 Hydrocele

61.2 Excision of hydrocele (of tunica vaginalis) Bottle repair of hydrocele of tunica vaginalis

3 Hemorrhoid

49.4 Procedures on hemorrhoids 49.44 Destruction of hemorrhoids by cryotherapy 49.45 Ligation of hemorrhoids 49.46 Excision of hemorrhoids Hemorrhoidectomy NOS 49.49 Other procedures on hemorrhoids Lord procedure

4 Vaginal bleeding

68.16 Closed biopsy of uterus Endoscopic (laparoscopy)


hysteroscopy) biopsy of uterus68.2 Excision or destruction of lesion or tissue of uterus 68.21 Division of endometrial synechiaeLysis of intraluminal uterine adhesions 68.22 Incision or excision of congenital septum of uterus 68.23 Endometrial ablation Dilation and curettage,Hysteroscopic endometrial ablation 68.29 Other excision or destruction of lesion of uterus Uterine myomectomy

5 Esophagogastricvarices(Esophageal varices, Gastric varices)

I85.0 Oesophagealvarices with bleeding I85.9 Oesophagealvarices without bleeding I86.4 Gastric varices I98.2* Oesophagealvarices without bleeding in diseases classified elsewhere I98.3* Oesophagealvarices with bleeding indiseases classified elsewhere 42.33 Esophageal varices by endoscopic approach 43.41 Ligation of gastric varices by endoscopic approach 44.43 endoscopic control of gastric or duodenal bleeding

6 Esophageal-Gastric Stricture

44.22 Endoscopic dilation of pylorus Dilation with balloon endoscope Endoscopic dilation ofgastrojejunostomy site 44.92 Dilation of esophagus Dilation od cardiac Sphincter

7 Esophagogastric cancer

C15.-Malignant neoplasm of oesophagusC16.-Malignant neoplasm of


with obstruction(Esophageal cancer, gastric cancer)

stomach 42.33 Endoscopic excision or destruction of lesion or tissue of esophagus 42.81 Insertion of permanent tube into esophagus

8 Colorectal polyp(colonic, rectal polyp)

D12.6 Colon, unspecificed polyposis (hereditary) of colon K63.5 Polyp of colon K62.0 Anal polyp K62.1 Rectal polyp 45.42 Endoscopic Polypectomy of large intestine 45.43 Endoscopic destruction of other lesion or tissue of large intestine Endoscopic ablation of tumor of large intestine Endoscopic control of colonic bleeding

9 Common bile duct Stone(Bile duct stone)

K800:Calculus of gallbdr w ac cholecystitis K801:Calculus of gallbdr w othcholecystitis K802:Calculus of gallbdr w/o cholecystitis K803:Calculus of bile duct w cholangitis K804:Calculusof bile duct w cholecystitis K805:Calculus of bile duct w/o cholangitis or cholecystitis 51.85 Endoscopic sphincterotomy and papillotomy 51.88 Endoscopic removal of stone (s) from biliary tract 51.86 Endoscopic insertion of nasobiliarydrainage tube 51.87 Endoscopic insertion of stent (tube) into bile duct

10 Pancreati K86.8 Other specified diseases of


c ductstone

pancreas: Calculus 51.85 Endoscopic sphincterotomy and papillotomy 52.93 Endoscopic insertion of stent (tube) into Pancreatic duct 52.94 Endoscopic Removal of stone from pancreatic duct

11 Bile duct stricture

C22.1 Intrahepatic bile duct carcinoma: Cholangiocarcinoma C23 Malignant neoplasm of gallbladder C24.-Malignant neoplasm of other and unspecified parts of biliary tract C25.- Malignant neoplasm of pancreas K82.0 Obstruction of gallbladder: Stricture of cystic duct or gall bladder without calculus K82.8 Other specified diseases of gallbladder: Adhesions of cystic dust or gallbladder without Calculus K83.1 Obstruction of bile duct: Stricture of bile duct without calculusK83.8 Other specified diseases of biliary tract: Adhesions of bile ductK91.8 Other postprocedural disorders of digestive system, not elsewhere classified: Postoperative bile duct (common), (hepatic) stricture 51.85 Endoscopic sphincterotomy and papillotomy 51.86 Endoscopic insertion of nasabiliary drainage tube 51.87 Endoscopic insertion of


stent (tube) into bile duct12 Pancreati

c duct stricture

C25.- Malignant neoplasm of pancreas K86.0 Alcohol-induced chronic pancreatitis K86.1 Other chronic pancreatitis K91.8 Other postprocedural disorders of digestive system, not elsewhere classified: postoperative bileduct (common), (hepatic) stricture 52.93 Endoscopic insertion of stent (tube) into Pancreatic duct 52.97 Endoscopic insertion of nasopancreaticdrainage tube 52.98 Endoscopic dilation of pancreatic duct

หมายเหต : รอประกาศเพมจาก 12 โรคเดม (รอผลการพจารณาจากทประชม สปสช.)

เกณฑเปาหมาย :ปงบประมาณ



64รอยละ 20 รอยละ 25 รอยละ 30

วตถประสงค 1. ลดความแออดของผปวยทรบไวในโรงพยาบาลเพอใหมจำานวนเตยงทสามารถรบผปวยท จำาเปนตองรบไวเปนผปวยใน2. ลดระยะเวลารอคอยผาตดสนลง3. ประชาชนเขาถงบรการทมาตรฐาน สะดวก ปลอดภย4. ลดคาใชจายบรการการรกษา และการใชจายของผปวยในการมารบบรการ


ผปวยทเขาหลกเกณฑรายโรค One Day Surgery

วธการจดเกบ หนวยบรการบนทกขอมลผปวยทเขารบการผาตด ODS ผาน


ขอมล ระบบ One Day Surgery Systemแหลงขอมล One Day Surgery Systemรายการขอมล 1 จำานวนผปวยทงหมดทไดรบการผาตด One Day Surgeryรายการขอมล 2 จำานวนผปวยทเขาเงอนไขในการเขารบการผาตด One Day

Surgery ดวยโรคทกำาหนด(Principle diagnosis)สตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100




ป

2563 :ป

2564 :


วเคราะหขอมลจากการรายงานผลการดำาเนนงานโครงการพฒนาระบบบรการ One Day Surgery (ODS)


1. คมอแนวทางการดำาเนนงาน One Day Surgery (ODS)2. คมอมาตรฐานความปลอดภยของผปวย (Patient Safety)

รายละเอยดขอมลพนฐาน Baseli

ne data

หนวยวดผลการดำาเนนงานในรอบ

ปงบประมาณ พ.ศ.2559 2560 2561

- รอยละ NA NA 36.34


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนรอยละ 30 รอยละ 30



(ขอมล 9 เดอน)


1. นพ.กตตวฒน มะโนจนทร ผอำานวยการสำานกการแพทยเขตสขภาพท 2 กรมการแพทยโทรศพทททำางาน : 0 2517 4270-9 ตอ 7678-9โทรศพทมอถอ : 08 2649 4884 โทรสาร : 0 2917 8917E-mail : [email protected]โรงพยาบาลนพรตนราชธาน กรมการแพทย2. นพ.ทวชย วษณโยธน นายแพทยเชยวชาญโทรศพทททำางาน : 0 4423 5000 โทรศพทมอถอ : 081 967 4148E-mail : [email protected]โรงพยาบาลมหาราชนครราชสมา3. นพ.วบลย ภณฑบดกรณ นายแพทยเชยวชาญโทรศพทททำางาน : 0 3458 7800 โทรศพทมอถอ : 081 941 7746E-mail : [email protected]โรงพยาบาลพหลพลพยหเสนา


นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอำานวยการสำานกนเทศระบบการแพทยโทรศพทททำางาน : 0 2590 6357 โทรศพทมอถอ : 08 1935 7334โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected]กลมงานนเทศระบบการแพทย สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทยโทรศพทททำางาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851E-mail : [email protected]สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย





1. นางจฬารกษ สงหกลางพล หวหนากลมงานพฒนาระบบบรการสขภาพโทรศพทททำางาน : 0 2590 6329 โทรศพทมอถอ : 08 1355 4866โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected].. นางสาวบณฑตา ภพวก นกวชาการสาธารณสขโทรศพทททำางาน : 0 2590 6330 โทรศพทมอถอ : 09 5954 9878โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail :[email protected]กลมงานพฒนาระบบบรการสขภาพ สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทยโทรศพทททำางาน : 0 2590 6329 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected]สำานกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย3. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผน ปฏบตการโทรศพทททำางาน : 0 2590 6347 โทรศพทมอถอ : 08 5959 4499โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]สำานกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทย





แผนท 7. การพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบการสงตอ

โครงการท 1. โครงการพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบการสงตอ

ระดบการแสดงผล เขตชอตวชวดเชงปรมาณ

37. อตราตายของผปวยฉกเฉน (Triagel level 1) ภายใน 24 ชม. ในโรงพยาบาล A, S, M1

ตวชวดรอง ตวท 1 เพอเพมประสทธภาพและลดระยะเวลาการเขาถงบรการ definite care1.1 อตราของผปวย trauma triage level 1 และมขอบงชในการผาตด ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 สามารถเขาหองผาตดไดภายใน 60 นาท ไมตำากวารอยละ 801.2 อตราของผปวย triage level 1, 2 อยในหองฉกเฉน <2 ชม. ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ไมตำากวารอยละ 60

ตวชวดรอง ตวท 2 ลดอตราการเสยชวตของโรคทเกดจากอบตเหตทสำาคญและมความรนแรง2.1 อตราตายของผปวย PS score >0.75 ในโรง


พยาบาลทกระดบ และไดรบการทำา root cause analysis ไมตำากวารอยละ 1002.2 อตราตายผปวยบาดเจบรนแรงตอสมอง (mortality rate of severe traumatic brain injury) (รหส ICD S 06.1 – S 06.9)

ตวชวดรอง ตวท 3 เพมประสทธภาพและมาตรฐานของระบบการแพทยฉกเฉน3.1 อตราของ TEA unit ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ทผานเกณฑประเมนคณภาพ ไมตำากวารอยละ 803.2 อตราของโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไปทผานเกณฑประเมน ECS คณภาพ ไมตำากวารอยละ 80

คำานยาม ECS : Emergency Care System (ระบบการแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบสงตอ)หมายถง ระบบการบรหารจดการเพอใหผเจบปวยฉกเฉนไดรบการดแลรกษาทมคณภาพและปองกนภาวะทพพลภาพ ทอาจเกดขน ทงในภาวะปกต และ ภาวะภยสขภาพประกอบดวย การดแลผปวยกอนถงโรงพยาบาล (EMS) การดแลในหองฉกเฉน (ER) การสงตอระหวางสถานพยาบาล (Referral System) การจดการสาธารณภยดานการแพทยและสาธารณสข (Disaster)แนวคดการจดบรการ ECS คอ การพฒนา “หวงโซคณภาพ (Chain of Quality)” ไดแก EMS คณภาพ, ER คณภาพ, Refer คณภาพ และ Disaster คณภาพ เพอสราง หวงโซแหงการรอดชวต “ (Chain of Survival)” ของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน โดยมเปาประสงค 1) เพมการเขาถงบรการของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน 2) ลดอตราการเสยชวตและภาวะทพพลภาพทปองกนได (Preventable Death) จากการเจบปวยฉกเฉน 3) ระบบ ECS ทมคณภาพและมาตรฐาน


การพฒนา ECS ในป 2561-2565 จะมงเนนการพฒนา ER คณภาพ“ผเจบปวยวกฤตฉกเฉน หมายถง” ผมารบบรการ ณ หองฉกเฉนและไดรบการคดแยกเปน Triage Level 1“การเสยชวตภายใน 24 ชวโมง หมายถง” นบจากเวลาทผปวยมาหองฉกเฉนถงเวลาทเสยชวต (Door to Death) ภายใน 24 ชวโมง ซงรวมถงการเสยชวตในหองฉกเฉน“การบาดเจบตอเนอสมอง (Severe traumatic brain injury) TBI” หมายถง การเปลยนแปลงของ หนาทการทำา งานของสมอง หรอเกดพยาธสภาพของสมองจากแรงกระทำาภายนอก ทงนไมรวมบาดแผลบรเวณใบหนา กระดกใบหนาแตก หรอบาดเจบภายนอกอนๆ

เกณฑเปาหมายอตราการเสยชวตภายใน 24 ชวโมงของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ท Admit

จากหองฉกเฉนในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 นอยกวารอยละ 12 *โรงพยาบาลชลบรรอยละ 14.7, โรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศรรอยละ 12.8




รอยละ 12เกณฑเปาหมาย ตวชวดรอง ตวท 11.1 อตราของผปวย trauma triage level 1 และมขอบงชในการผาตด ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 สามารถเขาหองผาตดไดภายใน 60 นาท ไมตำากวารอยละ 80

ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64รอยละ 80 - -

1.2 อตราของผปวย triage level 1, 2 อยในหองฉกเฉน <2 ชม. ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ไมตำากวารอยละ 60



เกณฑเปาหมาย ตวชวดรอง ตวท 22.1 อตราตายของผปวย PS score >0.75 ในโรงพยาบาลทกระดบ และไดรบการทำา root cause analysis ไมตำากวารอยละ 100


2.2 อตราตายผปวยบาดเจบรนแรงตอสมอง (mortality rate of severe traumatic brain injury) (รหส ICD S 06.1 – S 06.9) ไมเกนรอยละ 45


เกณฑเปาหมาย ตวชวดรอง ตวท 33.1 อตราของ TEA unit ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ทผานเกณฑประเมนคณภาพ ไมตำากวารอยละ 80


3.2 อตราของโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไปทผานเกณฑประเมน ECS คณภาพ ไมตำากวารอยละ 80


วตถประสงค เพอพฒนาระบบรกษาพยาบาลฉกเฉน อยางครบวงจร เพอใหผเจบปวยฉกเฉนไดรบการดแลรกษาทมคณภาพและปองกนภาวะทพพลภาพ ทอาจเกดขน ทงในภาวะปกต และ ภาวะภยพบต

ในป 2561-2565 จะมงเนนการพฒนา ER คณภาพ คอ การจดบรการและพฒนาคณภาพการรกษาเพอใหผเจบปวยวกฤตฉกเฉนไดรบบรการทเทาเทยม ทวถง ทนเวลา ปลอดภยและประทบใจ


โรงพยาบาลในสงกดกระทรวงสาธารณสข ระดบ A, S, M1


ประชากรกลมเปาหมาย ตวชวดรอง ตวท 1, 2, 3 (1.1,1.2, 2.1, 2.2, 3.1, 3.2)

โรงพยาบาลในสงกดกระทรวงสาธารณสข ระดบ A, S, M1, F2 ขนไป

วธการจดเกบขอมล HDC1. ผเจบปวยเสยชวตจากแฟม DEATH, SERVICE, ADMISSION เชอมโยงดวยรหสบตรประชาชน2. ระยะเวลาจากแฟม DEATH, SERVICE, ADMISSION3. ผเจบปวยวกฤตฉกเฉนจากแฟม ACCIDENT

แหลงขอมล มาตรฐาน 43 แฟมกระทรวงสาธารณสขรายการขอมล 1 A = จำานวนผเจบปวยวกฤตฉกเฉนทเสยชวตภายใน 24

ชวโมงรายการขอมล 2 B = จำานวนผเจบปวยวกฤตฉกเฉนทงหมดรายการขอมล ตวชวดรอง

ตวชวดรอง ตวท

1.1


1.2

ตวชวดรอง ตวท 2.1

ตวชวดรอง ตวท 2.2


3.1


3.2A = จำานวนผปวย trauma triage level 1 และมขอบงชในการผาตด ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1

A = จำานวนผปวย triage level 1, 2 อยในหองฉกเฉนท admit ภายใน 2 ชม.

A = จำานวนผปวย PS score >0.75 ทเสยชวต และไดรบการทำา RCA ในโรงพยาบาลทกระดบ

A = จำานวนผปวยเสยชวตจากบาดเจบรนแรงตอสมอง {(ICD S 06.1 – S 06.9) และใสทอชวยหายใจ ( ICD 9 procedure 96.0,

A = จำานวน TEA unit ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ทผานเกณฑประเมนคณภาพ

A = จำานวนโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป ทผานเกณฑประเมน ECS คณภาพ


สามารถเขาหองผาตดไดภายใน 60 นาท

96.04, 96.05) การใชเครองชวยหายใจ (ICD 9 procedure 96.7) หรออยในภาวะโคมา ( ICD 10: R 40.243}

B =จำานวนผปวย trauma triage level 1 และมขอบงชในการผาตดในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 และไดรบการผาตดทงหมด

B = จำานวนผปวย triage level 1, 2 ท admit ทงหมด

B = จำานวนผปวย PS score >0.75 ทเสยชวตในโรงพยาบาลทกระดบ

B = จำานวนผปวยบาดเจบรนแรงตอสมองทงหมด (ICD S 06.1 – S 06.9) และใสทอชวยหายใจ ( ICD 9 procedure 96.0, 96.04, 96.05) หรอการใชเครองชวยหายใจ (ICD 9 procedure 96.7)

B = จำานวน TEA unit ทงหมดในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1

B = จำานวนโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป ทผานเกณฑประเมน ECS คณภาพทงหมด


หรออยในภาวะโคมา ( ICD 10: R 40.243)

สตรคำานวณตวชวด (A/B) X 100ระยะเวลาประเมนผล


เกณฑการประเมน : อตราการเสยชวตภายใน 24 ชวโมงของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ท Admit จากหองฉกเฉนในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 นอยกวารอยละ 12ป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- อตราการเสยชวต

ของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ภายใน 24 ชวโมง ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 < 15%

- อตราการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ภายใน 24 ชวโมง ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 < 12%

เกณฑการประเมน ตวชวดรองตวท 1 :1.1 อตราของผปวย trauma triage level 1 และมขอบงชในการผาตด ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 สามารถเขาหองผาตดไดภายใน 60 นาท ไมตำากวารอยละ 80

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- อตราของผปวย

trauma triage level 1 และมขอบงชในการผาตด ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1

อตราของผปวย trauma triage level 1 และมขอบงชในการผาตด ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1

อตราของผปวย trauma triage level 1 และมขอบงชในการผาตด ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1


สามารถเขาหองผาตดไดภายใน 60 นาท ไมตำากวารอยละ 60



เกณฑการประเมน ตวชวดรองตวท 2 :

1.2 อตราของผปวย triage level 1, 2 อยในหองฉกเฉน <2 ชม. ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ไมตำากวารอยละ 60

2.1 อตราตายของผปวย PS score >0.75 ในโรงพยาบาลทกระดบ และไดรบการทำา root cause analysis ไมตำากวารอยละ 100

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- อตราตายของผ

ปวย PS score >0.75 ในโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป ไดรบการทำา root cause analysis ไมตำากวารอยละ 100

- อตราตายของผปวย PS score >0.75 ในโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป ไดรบการทำา root cause analysis ไมตำากวารอยละ 100

2.2 อตราตายผปวยบาดเจบรนแรงตอสมอง (mortality rate of severe traumatic brain injury) (รหส ICD S 06.1 – S 06.9) ไมเกนรอยละ 45

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนไมเกน 45 % ไมเกน 45 % ไมเกน 45 % ไมเกน 45 %

เกณฑการประเมน ตวชวดรองตวท 3 :3.1 อตราของ TEA unit ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ทผานเกณฑประเมนคณภาพ ไมตำากวารอยละ 80


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนรอยละ 60


3.2 อตราของโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป ทผานเกณฑประเมน ECS คณภาพ ไมตำากวารอยละ 80


วธการประเมนผล : ขนตอนท 1 โรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป มคณะกรรมการพฒนาระบบรกษาพยาบาลฉกเฉนของโรงพยาบาล และ ในโรงพยาบาลระดบ M1 ขนไป ม TEA Unit เพอทำาหนาทจดทำาสถตบรการหองฉกเฉนแยกตามระดบการคดแยกรวบรวมขอมลการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉนภายใน 24 ชวโมงวเคราะหโรคและสาเหตการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนAudit เพอคนหาโอกาสการพฒนา และจดทำาขอเสนอแนะวางแผนการพฒนาโดยจดลำาดบความสำาคญนำาแผนไปปฏบตอยางเปนรปธรรมตดตามและประเมนผลทก 1-3 เดอนขนตอนท 2 เขตสขภาพ /สำานกงานสาธารณสขจงหวดจดทำาสถตบรการหองฉกเฉนแยกตามระดบการคดแยกตามระดบโรงพยาบาล 2.2 เปรยบเทยบเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉน ภายใน 24 ชวโมง ตามระดบโรงพยาบาล/จงหวด 2.3 สนบสนนงบประมาณ ครภณฑ การฝกอบรมขนตอนท 3 สวนกลาง 3.1 จดทำาสถตบรการหองฉกเฉนแยกตามระดบการคดแยกตามระดบโรงพยาบาล/เขต 3.2 เปรยบเทยบเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท


Admit จากหองฉกเฉน ภายใน24 ชวโมง ตามระดบโรงพยาบาล/เขต 3.3 วเคราะหในระดบนโยบาย เชน สนบสนน คน การอบรม งบประมาณ เครองมอ

เอกสารสนบสนน : http://www.who.int/bulletin/volumes/91/5/12-112664/en/คมอความปลอดภยผปวย (National Patient Safety Goal) SIMPLE


Baseline

data


รอยละ N/A N/A 11.89ผใหขอมลทางวชาการ

1. น.พ.ชาตชาย คลายสบรรณ นายแพทยชำานาญการ โทรศพทททำางาน :037-211297 โทรศพทมอถอ : 086-1414769 โทรสาร : 037-211297 E-mail : [email protected]โรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศร จงหวดปราจนบร2. น.พ.รฐพงษ บรวงษ นายแพทยชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 035-211888 ตอ 2103

โทรศพทมอถอ : 086-5694886 โทรสาร : 035-242182 E-mail : [email protected]โรงพยาบาลพระนครศรอยธยา จงหวดพระนครศรอยธยา3. พ.ญ.นฤมล สวรรคปญญาเลศ หวหนากลมฉกเฉนทางการแพทย โทรศพทททำางาน : 02-5906286 โทรศพทมอถอ : 081-8424148


โทรสาร : 02-5918276 E-mail : [email protected]กรมการแพทย

ผประสานงานตวชวด

1. นพ.ชาตชาย คลายสบรรณ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 086-1414769 โทรสาร : 037-211297 E-mail : [email protected]โรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศร จงหวดปราจนบร2. นายสโรช จนดาวณชย นกวชาการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02-5901664 โทรศพทมอถอ : 081-0745599 โทรสาร : 02-5901853 Email: [email protected]กองสาธารณสขฉกเฉน3. นางสาวปารฉตร หมนจ นกวชาการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02-5901664 โทรศพทมอถอ : 095-4845829 โทรสาร : 02-5901853 E-mail : [email protected]กองสาธารณสขฉกเฉน4. นางสาวพมลมาส คมชม นกวชาการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02-5901664 โทรศพทมอถอ : 085-2878945 โทรสาร : 02-5901853 E-mail : [email protected]กองสาธารณสขฉกเฉน5. นายอครเดช เปงจนตา นกวชาการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02-5901664 โทรศพทมอถอ : 093-3923702 โทรสาร : 02-5901853 Email:


[email protected]กองสาธารณสขฉกเฉน


1. นายโสรจจะ ชแสง หวหนางานบรหารระบบสารสนเทศ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-8271669 โทรสาร : Email : [email protected]สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต


1. น.พ.ธรชย ยงชยตระกล นายแพทยเชยวชาญ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 081-8429384 โทรสาร : E-mail : [email protected]สำานกการแพทย เขตสขภาพท 1 กรมการแพทย2. น.พ.กลพฒน วรสาร นายแพทยเชยวชาญ โทรศพทททำางาน : 02-3069899 ตอ 2399 โทรศพทมอถอ : 081-8438830 โทรสาร : 02-3547084 E-mail :[email protected]สถาบนประสาทวทยา กรมการแพทย3. น.พ.เกษมสข โยธาสมทร นายแพทยปฏบตการ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 083-8033310 โทรสาร : E-mail : [email protected]กลมงานเวชศาสตรฉกเฉน โรงพยาบาลเลดสน กรมการแพทย4. น.พ.ชาตชาย คลายสบรรณ นายแพทยชำานาญ


การ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : 086-1414769 โทรสาร : 037-211297 E-mail : [email protected]โรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศร จ.ปราจนบร

หมวด Services Excellence (ยทธศาสตรดานการบรการเปนเลศ)

แผนท 7. การพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบการสงตอ

โครงการท 1. โครงการพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบการสงตอ

ระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวดเชงปรมาณ

38. รอยละของประชากรเขาถงบรการการแพทยฉกเฉน

คำานยาม ประชากร หมายถง ประชาชนทเจบปวยฉกเฉนวกฤตทกคนในประเทศไทยการเขาถงบรการการแพทยฉกเฉน หมายถง การทประชากรทเจบปวยฉกเฉนวกฤตไดรบบรการการแพทย


ฉกเฉนโดยชดปฏบตการฉกเฉนทไดมาตรฐานตงแตจดเกดเหตจนถงสถานพยาบาลโดยการสงการของศนยรบแจงเหตและสงการผปวยฉกเฉนวกฤต (สแดง) ไดแก บคคลซงไดรบบาดเจบหรอมอาการปวยกะทนหนซงมภาวะคกคามตอชวตซงหากไมไดรบปฏบตการแพทยทนท เพอแกไขระบบการหายใจ ระบบไหลเวยนเลอด หรอระบบประสาทแลวผปวยจะมโอกาสเสยชวตไดสง หรอทำาใหการบาดเจบหรออาการปวยของผปวยฉกเฉนนนรนแรงขน หรอเกดภาวะแทรกซอนขนไดอยางฉบไวซงไมรวมผปวยสงตอ (Refer)ชดปฏบตการฉกเฉน หมายถง ชดปฏบตการทออกปฏบตการฉกเฉน ทไดขนทะเบยนในระบบการแพทยฉกเฉน ตามทสถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาตกำาหนด

เกณฑเปาหมายปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64ไมตำากวา รอยละ

22ไมตำากวา รอยละ

24ไมตำากวา รอยละ

24วตถประสงค 1.เพอลดความเหลอมลำาดานคณภาพบรการทางการแพทย

ฉกเฉนแกประชาชน2.เพอใหประชาชนเจบปวยฉกเฉนวกฤตสามารถเขาถงบรการการแพทยฉกเฉนให ครอบคลมทกพนท


ประชาชนทกคนในประเทศไทย


1. จากการบนทกขอมลผลการออกปฏบตการการแพทยฉกเฉนของแตละจงหวดใน โปรแกรมระบบสารสนเทศการแพทยฉกเฉน (ITEMS) หรอระบบโปรแกรม PA ภาครฐ2. จากการบนทกขอมลการคดแยกผปวยของ รพ.ระดบ A ,


S และ M1 สงกด สธ.ในระบบ รายงาน PA ของ สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต

แหลงขอมล โปรแกรมระบบสารสนเทศการแพทยฉกเฉน (ITEMS) หรอระบบโปรแกรม PA ภาครฐรายงานการคดแยกผปวยทหองฉกเฉน ของ สพฉ.

รายการขอมล 1 A = จำานวนครงของผปวยฉกเฉนวกฤตทมาโดยระบบการแพทยฉกเฉน (EMS)

รายการขอมล 2 B = จำานวนครงของผปวยฉกเฉนวกฤตทงหมดทมารบบรการทหองฉกเฉน (ER Visit)


(A/B) x 100



เกณฑการประเมน :ป 2562 : พจารณาจากสดสวนผปวยฉกเฉนวกฤตทมาดวยระบบการแพทยฉกเฉน ณ หองฉกเฉน เปรยบเทยบกบจำานวนผปวยฉกเฉนวกฤตทงหมดทมารบบรการทหองฉกเฉนทงหมด






รอยละ 24 รอยละ 24 รอยละ 24 รอยละ 24วธการประเมนผล : การเปรยบเทยบผลการดำาเนนงานกบคาเปาหมายทกำาหนด


ทกไตรมาสเอกสารสนบสนน : 1. รายงานขอมลการใหบรการในระบบ ITEMS หรอ ระบบ

PA ภาครฐ2. รายงานการคดแยกผปวยฉกเฉนจาก รพ.ระดบ A , S และ M1 ภาครฐ ทกแหง


Baseline

data


63,022 จำานวนครงผปวยสแดง

EMS

80,522 98,732 106,739

476,281

จำานวนครงผปวยสแดง ER visit

526,961

521,422

384,173

13.23 รอยละ 15.28 18.94 27.78ผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นางสาวกมลทพย แซเลา ผอำานวยการสำานกยทธศาสตร โทรศพทททำางาน : 02-8721600 โทรศพทมอถอ : 089 0361669 โทรสาร : 02-8721603 E-mail : [email protected]. นายสวภทร อภญญานนท พนกงานปฏบตการ (หวหนางาน)

งานตดตามประเมนผล โทรศพทททำางาน : 02-8721600 โทรศพทมอถอ : 081-8321669 โทรสาร : 02-8721603 E-mail : [email protected]สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต



สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต


1. นางสาวกมลทพย แซเลา ผอำานวยการสำานกยทธศาสตร โทรศพทททำางาน : 02-8721600 โทรศพทมอถอ : 089 0361669 โทรสาร : 02-8721603 E-mail : [email protected]. นายสวภทร อภญญานนท พนกงานปฏบตการ (หวหนางาน)

งานตดตามประเมนผล โทรศพทททำางาน : 02-8721600 โทรศพทมอถอ : 081-8321669 โทรสาร : 02-8721603 E-mail : [email protected]สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต



แผนท 8. การพฒนาตามโครงการเฉลมพระเกยรตและพนทเฉพาะ

โครงการท 1. โครงการคมครองสขภาพประชาชนจากมลพษสงแวดลอมในพนทเสยง (Hot Zone)

ระดบการแสดงผล จงหวดชอตวชวด 39. รอยละของจงหวดทมระบบจดการปจจยเสยงจากสง

แวดลอมและสขภาพอยางบรณาการมประสทธภาพและยงยน

คำานยาม จงหวดมระบบจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพอยางบรณาการมประสทธภาพและยงยน หมายถง สำานกงานสาธารณสขจงหวดมระบบและกลไกเพอจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพ ใน 6 ประเดน ดงน1. มขอมล สถานการณ ดานสงแวดลอมและสขภาพ2. มการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพ3. มกลไกการขบเคลอนการแกไขปญหาดานสงแวดลอมและสขภาพ4. มระบบการจดการมลฝอยตดเชอของสถานบรการการสาธารณสข5. มการจดการคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอมของ


องคกรปกครองสวนทองถน6. มชมชนทมศกยภาพในการจดการดานอนามยสงแวดลอมพนทเสยงมลพษสงแวดลอม หมายถง พนทเสยงตอสขภาพจากมลพษสงแวดลอมใน 3 กลมหลกทกำาหนด ไดแก พนทเสยงจากมลพษสารเคมและสารอนตราย พนทมมลพษทางอากาศ และพนทคาดวาจะเกดผลกระทบสงแวดลอมและสขภาพ (จำานวน 46 จงหวด) พนทเสยงการจดการสงปฏกลและพยาธใบไมในตบ (จำานวน 27 จงหวด) และพนททวไปทมปญหาดานสงแวดลอมตามบรบทของพนท (จำานวน 23 จงหวด) รวมทงสน 76 จงหวด

เกณฑเปาหมาย :ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64รอยละ 100 ของ

จงหวดผานเกณฑระดบ

พนฐาน

รอยละ 80 ของจงหวด

ผานเกณฑระดบด

รอยละ 60 ของจงหวด

ผานเกณฑระดบดมาก

วตถประสงค เพอใหประชาชนไดรบการปองกน ดแลสขภาพจากปจจยเสยงมลพษสงแวดลอม


สำานกงานสาธารณสขจงหวด 76 จงหวด


1. สำานกงานสาธารณสขจงหวด ขบเคลอนการดำาเนนงานตามเกณฑตวชวด และจดทำารายงานผลการดำาเนนงานตามแบบฟอรมทกำาหนด และสงใหศนยอนามย (ศอ.) เปนรายไตรมาส2. ศนยอนามย (ศอ.) รวบรวมและวเคราะหขอมลในภาพรวมของเขตและจดสงขอมลให กรมอนามย ตามแบบฟอรมทกำาหนด และสำาเนา ใหสำานกงานปองกนควบคมโรค (สคร.)3. หนวยงานสวนกลาง รวบรวมและวเคราะหขอมลระดบ


ประเทศ จดทำาเปนรายงานสรปผลการดำาเนนงานฯ รายไตรมาส และสำาเนาใหกรมควบคมโรค4. ผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงานฯ จดสงรายงานผลการดำาเนนงานฯ กระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล สำานกงานสาธารณสขจงหวดรายการขอมล 1 A = จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทมระบบจดการ

ปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพอยางบรณาการมประสทธภาพและยงยน ผานเกณฑระดบพนฐานขนไป

รายการขอมล 2 B = จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทงหมดสตรคำานวณตวชวด

(A/B)X100

ระยะเวลารายงาน รายไตรมาส รอบ 3, 6, 9 และ 12 เดอน(ธนวาคม 2561, มนาคม 2562, มถนายน 2562, กนยายน 2562)


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนรอยละ 100 ของจงหวด มแผนปฏบตการ/มการชแจงแนวทางการดำาเนนงานฯ เพอลดปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพแกหนวยงานสาธารณสข องคกรปกครองสวนทองถน และหนวยงานท

รอยละ 40 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยง จากสงแวดลอมและสขภาพผานเกณฑระดบพนฐาน

รอยละ 70 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยง จากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผานเกณฑระดบพนฐาน

รอยละ 100 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยง จากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผานเกณฑระดบพนฐาน


เกยวของในพนท

ป 2563:รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

รอยละ 100 ของจงหวด มแผนปฏบตการ/มการชแจงแนวทางการดำาเนนงานฯ เพอลดปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพ แกหนวยงานสาธารณสข/ องคกรปกครองสวนทองถน/หนวยงานทเกยวของในพนท

รอยละ 60 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยง จากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผานเกณฑระดบด



ป 2564:รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

รอยละ 100 ของจงหวด มแผนปฏบตการ/มการชแจงแนวทางการดำาเนนงานฯ เพอลดปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพ แกหนวยงาน

รอยละ 40 ของจงหวด มระบบจดการปจจยเสยง จากสงแวดลอมและสขภาพฯ ผานเกณฑระดบดมาก




สาธารณสข/ องคกรปกครองสวนทองถน/หนวยงานทเกยวของในพนท

วธการประเมนผล : 1. สำานกงานสาธารณสขจงหวด ทำาการประเมนตนเอง (ตามแบบฟอรมทกำาหนด)2. ศนยอนามย (ศอ.) และสำานกงานปองกนควบคมโรค (สคร.) 2.1 ทำาการทวนสอบและวเคราะหผลการประเมนตนเองของสำานกงานสาธารณสขจงหวด 2.2 ประเมนผลการดำาเนนงานของสำานกงานสาธารณสขจงหวด (ตามแบบฟอรมทกำาหนด) 2.3 สมประเมนเชงคณภาพ 2.4 จดทำาสรปผลการดำาเนนงานตามตวชวดฯ ภาพรวมของเขต3. สวนกลาง (กรมอนามยและกรมควบคมโรค) สมประเมนเชงคณภาพ และจดทำาสรปผลการดำาเนนงานตามตวชวดฯ ภาพรวมของประเทศ

เอกสารสนบสนน : 1. ระบบสารสนเทศดานอนามยสงแวดลอมของประเทศไทย (NEHIS) และคมอการใชงานระบบฯ2. แนวทางการเฝาระวงสงแวดลอมและสขภาพ3. คำาแนะนำาการจดระบบเฝาระวงสขภาพจากการประกอบอาชพและมลพษสงแวดลอมตามเกณฑ4. แนวทางการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอมสำาหรบโรงพยาบาล5. คมอ/แนวทางการปฏบตงานสำาหรบฝายเลขานการคณะกรรมการสาธารณสขจงหวดและคณะอนกรรมการสาธารณสขอำาเภอหรอคณะทำางานทเกยวของ


6. Animation ใหความรดานกฎหมายสาธารณสขและบทบาทหนาทของคณะกรรมการสาธารณสขจงหวด 6.1 โปรแกรมกำากบตดตามรายงานผลการดำาเนนงานของคณะกรรมการตามกฎหมายวาดวยการสาธารณสข 6.2 หลกสตรอบรมใหความรดานการบงคบใชกฎหมายและการยกรางขอบญญตทองถนตามกฎหมายวาดวยการสาธารณสข7. คมอปฏบตงานสำาหรบเจาหนาทสาธารณสข เรองการพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม8. คมอมาตรฐานการปฏบตงานระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถน9. กฎกระทรวงวาดวยการจดการมลฝอยตดเชอ พ.ศ. 2545 และประกาศกระทรวงทเกยวของ 11. คมอแนวทางการพฒนาสถานบรการการสาธารณสขใหไดมาตรฐานการจดการมลฝอยตดเชอ10. คมอแนวทางการจดการมลฝอยตดเชอในโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล11. คมออบรมผปฏบตงานมลฝอยตดเชอ หลกสตรปองกนและระงบการแพรเชอหรออนตรายทอาจเกดจากมลฝอยตดเชอ12. คมอแนวทางการบรหารจดการสขาภบาลและสงแวดลอมในโรงพยาบาล13. คมอแนวทางการดำาเนนงาน GREEN & CLEAN Hospital14. แนวทางการพฒนาชมชสนเขมแขงในการจดการอนามยสงแวดลอมชมชน15. แนวทางการจดการอนามยสงแวดลอมชมชนสำาหรบประชาชน และเจาหนาท

รายละเอยดขอมล Baseline data หนวย ผลการดำาเนนงานในรอบป


พนฐาน วด งบประมาณพ.ศ.2559 2560 2561

รอยละของจงหวดทมระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพอยางบรณาการมประสทธภาพและยงยน

รอยละ

94.74(72

จงหวด)

60.53(46

จงหวด)

ณ 25 กย.60

65.79(50

จงหวด)

ณ 11 กย.61


ประเดนมขอมล สถานการณ ดานสงแวดลอมและสขภาพ1. นางสาวพาสนา ชมกลน นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการโทรศพทททำางาน : 02-5904202 โทรศพทมอถอ : 084-7141092โทรสาร : 02-5904356 E-mail : [email protected]กองประเมนผลกระทบตอสขภาพ กรมอนามย2. นายประหยด เคนโยธา นกวชาการสาธารณสขปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-5904380 โทรศพทมอถอ : 097-1141359โทรสาร : 02-5904388 E-mail : [email protected]สำานกโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม กรมควบคมโรคประเดนมการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพ1. นายสพจน อาลอสมาน นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการโทรศพทททำางาน : 02-5904359 โทรศพทมอถอ : 081-8691246


โทรสาร : 02-5904356 E-mail : [email protected]กองประเมนผลกระทบตอสขภาพ กรมอนามย2. นายประหยด เคนโยธา นกวชาการสาธารณสขปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-5904380 โทรศพทมอถอ : 097-1141359โทรสาร : 02-5904388 E-mail : [email protected]ประเดนมกลไกการขบเคลอนการแกไขปญหาดานสงแวดลอมและสขภาพ1. นายพลากร จนตนาววฒน นกวชาการสาธารณสขปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-5904219 โทรศพทมอถอ : 084-8289950โทรสาร : 02-5918180 E-mail : [email protected]ศนยบรหารกฎหมายสาธารณสข กรมอนามย2. นางสาวชญาณ ศรวรรณ นกวชาการสาธารณสขโทรศพทททำางาน : 02-5904219 โทรศพทมอถอ : 097-1523336โทรสาร : 02-5918180 E-mail : [email protected]ศนยบรหารกฎหมายสาธารณสข กรมอนามยประเดนมระบบการจดการมลฝอยตดเชอของสถานบรการการสาธารณสข1. นางสาวปาณสา ศรดโรมนต นกวชาการสาธารณสขปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-5904128 โทรศพทมอถอ : 099-6549915





โทรสาร : 02-5904200 E-mail : [email protected]สำานกอนามยสงแวดลอม กรมอนามยประเดนมการจดการคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอมขององคกรปกครองสวนทองถน1. นายชยเลศ กงแกวเจรญชย นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษโทรศพทททำางาน : 02-5904177 โทรศพทมอถอ : 080-4346888โทรสาร : 02-5904188 E-mail : [email protected]สำานกสขาภบาลอาหารและนำา กรมอนามยประเดนมชมชนทมศกยภาพในการจดการดานอนามยสงแวดลอม1. นางสธดา อทะพนธ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษโทรศพทททำางาน : 02-5904253 โทรศพทมอถอ : 063-4515644โทรสาร : 02-5904255 E-mail : [email protected]สำานกอนามยสงแวดลอม กรมอนามย


1. นางสาวพาสนา ชมกลน นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการโทรศพทททำางาน : 02-5904202 โทรศพทมอถอ : 084-7141092โทรสาร : 02-5904356 E-mail : [email protected]กองประเมนผลกระทบตอสขภาพ กรมอนามย2. นายประหยด เคนโยธา นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ




โทรศพทททำางาน : 02-5904380 โทรศพทมอถอ : 097-1141359โทรสาร : 02-5904388 E-mail : [email protected]สำานกโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม กรมควบคมโรค


นางสาวพาสนา ชมกลน นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการโทรศพทททำางาน : 02-5904202 โทรศพทมอถอ : 084-7141092โทรสาร : 02-5904356 E-mail : [email protected]กองประเมนผลกระทบตอสขภาพ กรมอนามย



เอกสารแนบเกณฑการประเมนตวชวดแผน 20 ป : ปงบประมาณ พ.ศ. 2562

ระดบพนฐาน ระดบด ระดบดมาก1. มขอมล สถานการณ ดานสงแวดลอมและสขภาพ

1.1 มการสำารวจ และจดทำาฐานขอมลดานสงแวดลอมและสขภาพตามบรบทของพนท1.2 มการปรบปรงขอมลในฐานขอมลดานสงแวดลอมและสขภาพตามบรบทของพนท ใหมความครบถวน ถกตองและทนสมย1.3 มสถานการณดานสงแวดลอมและสขภาพในระดบพนท (ทสามารถระบประเดนปญหาหรอปจจยเสยงของพนทได)

1.1 มการขอมลดานสงแวดลอมและสขภาพตามบรบทของพนทลงในระบบ NEHIS และหรอจดเกบเปนฐานขอมลรปแบบตางๆ อยางนอย 5 ประเดน และมการบนทกและจดเกบขอมล อยในรปแบบของฐานขอมล1.2 มการปรบปรงขอมลในฐานขอมลดานสงแวดลอมและสขภาพตามบรบทของพนท ใหมความครบถวน ถกตองและทนสมย1.3 มสถานการณดานสงแวดลอมและสขภาพในระดบพนท (ทสามารถระบประเดนปญหาหรอปจจยเสยงของพนทได)1.4 มการนำาสถานการณปญหาหรอปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพของพนท ไปกำาหนดเปนนโยบาย/แนวทางการจดการปญหา

1.1 มการขอมลดานสงแวดลอมและสขภาพตามบรบทของพนทลงในระบบ NEHIS และหรอจดเกบเปนฐานขอมลรปแบบตางๆ อยางนอย 7 ประเดน และมการบนทกและจดเกบขอมล อยในรปแบบของฐานขอมล1.2 มการปรบปรงขอมลในฐานขอมลดานสงแวดลอมและสขภาพตามบรบทของพนท ใหมความครบถวน ถกตองและทนสมย1.3 มสถานการณดานสงแวดลอมและสขภาพในระดบพนท (ทสามารถระบประเดนปญหาหรอปจจยเสยงของพนทได)1.4 มการนำาสถานการณปญหาหรอปจจยเสยงดานสงแวดลอมและสขภาพของพนท ไปกำาหนดเปนนโยบาย/แนวทางการจดการปญหา1.5 มการสอสารขอมล สถานการณดานสงแวดลอมและสขภาพในระดบพนท และแนวทางการควบคม/ปองกนปญหาดานสงแวดลอมและ


ระดบพนฐาน ระดบด ระดบดมากสขภาพแกประชาชนและภาคเครอขายทเกยวของ

หมายเหต : ขอมลสงแวดลอม ไดแก ขอมลอนามยสงแวดลอมพนฐาน ขอมลพนทเสยงตอสขภาพจากมลพษสงแวดลอม ขอมลพนทเสยงการจดการสงปฏกลและพยาธใบไมในตบ ขอมลสขภาพ ไดแก ขอมลจำานวนประชากร/ขอมลสถานะสขภาพ ของกลมเสยงสมผสมลพษสงแวดลอมและผประกอบอาชพในพนท ฐานขอมล ไดแก ระบบสารสนเทศอนามยสงแวดลอมของประเทศไทย (NEHIS)

/ระบบตรวจสอบมาตรฐานสถานประกอบการดานอาหาร กรมอนามย /โปรแกรมสำาเรจรปการบงคบใชกฏหมายวาดวยการสาธารณสขขององกคกรปกครองสวนทองถนระดบเทศบาลและองคการบรหารสวนตำาบล /โปรแกรมกำากบการขนสงมลฝอยตดเชอ /ฐานขอมลในรปแบบ Excel File และฐานขอมลในรปแบบอนๆ

2. มการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพ2.1 มการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพตามบรบทของพนท2.2 มการรวบรวมขอมลผลการตรวจวดและเฝาระวงดานมลพษสงแวดลอม2.3 มการวเคราะหผลกระทบดานสขภาพ(โรค/อาการสำาคญ) จากมลพษสงแวดลอม และจากการประกอบอาชพทสำาคญ เพอการเฝาระวงในพนท2.4 มการรวบรวมขอมลโรค/อาการสำาคญตามประเดนปญหาในพนทจากมลพษสงแวดลอมหรอจากการประกอบอาชพ2.5 มแผนการพฒนาหนวยบรการสขภาพและการ

2.1 มการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพตามบรบทของพนท2.2 มฐานขอมลผลการตรวจวดและเฝาระวงดานมลพษสงแวดลอมตามบรบทของพนท2.3 มการรวบรวมขอมลโรค/อาการสำาคญตามประเดนปญหาในพนทจากมลพษสงแวดลอมและจากการประกอบอาชพ2.4 มการนำาขอมลผลการตรวจวดคณภาพสงแวดลอมและดานสขภาพเสนอเขาทประชมทเกยวของ อยางนอย 1 คณะ เพอแกไขปญหาในพนทอยางเปนรปธรรม2.5 มการพฒนาหนวยบรการสขภาพและการสนบสนน

2.1 มการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพตามบรบทของพนท2.2 มฐานขอมลผลการตรวจวดและเฝาระวงดานมลพษสงแวดลอมสงแวดลอมตามบรบทของพนท ตอเนองอยางนอย 3 ป2.3 มการรวบรวมขอมลโรค/อาการสำาคญตามประเดนปญหาในพนทจากมลพษสงแวดลอมและจากการประกอบอาชพ อยางนอย 3 ปตดตอกน2.4 มการนำาขอมลผลการตรวจวดคณภาพสงแวดลอมและดานสขภาพเสนอเขาทประชมทเกยวของ อยางนอย 1 คณะ และมขอมลการแกไข


ระดบพนฐาน ระดบด ระดบดมากสนบสนน ตดตามเพอการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอมระดบ รพศ./รพท. และ รพช. (บางแหง)2.6 มแผนงาน/โครงการพฒนาศกยภาพทมสอบสวนโรคจากการปรระกอบอาชพและสงแวดลอม

ตดตามเพอการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอมระดบ รพศ./รพท., รพช. (ทกแหง) และ รพ.สต.(บางแหง)2.6 มทมสอบสวนโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอมระดบจงหวด (วดความสำาเรจทคำาสงฯ)

ปญหามลพษสงแวดลอมและสขภาพในพนทอยางเปนรปธรรม อยางนอย 1 ประเดน2.5 มการพฒนาหนวยบรการสขภาพและการสนบสนน ตดตามเพอการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอมระดบ รพศ./รพท., รพช. (ทกแหง) และ รพ.สต.(อยางนอยรอยละ 80)2.6 มทมสอบสวนโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอมระดบจงหวด และเครอขายทมสอบสวนโรคฯ ระดบอำาเภอ ทเปนรปธรรม (วดความสำาเรจทคำาสงฯ)2.7 เปนการเฝาระวงทคมครองสขภาพของประชาชนมากกวาครงหนงของประชากรในจงหวด

3. มกลไกการขบเคลอนการแกไขปญหาดานสงแวดลอมและสขภาพของจงหวด3.1 มแผนการขบเคลอนการดำาเนนงานจดการปจจยเสยงของจงหวด3.2 มกลไกในการขบเคลอนการจดการปจจยเสยงระดบจงหวด เชน คณะกรรมการ คณะทำางาน เปนตน3.3 มการดำาเนนงานขบเคลอนการจดการปจจยเสยงในระดบจงหวด ซงสอดคลองกบขอมลสถานการณและ

3.1 มแผนการขบเคลอนการดำาเนนงานจดการปจจยเสยงของจงหวด3.2 มการขบเคลอนการจดการปจจยเสยงระดบจงหวดผานกลไกคณะกรรมการสาธารณสขจงหวด3.3 มการดำาเนนงานขบเคลอนการจดการปจจยเสยงในระดบจงหวดตามมตทประชมคณะกรรมการ

3.1 มแผนการขบเคลอนการดำาเนนงานจดการปจจยเสยงของจงหวด3.2 มการขบเคลอนการจดการปจจยเสยงระดบจงหวดผานกลไกคณะกรรมการสาธารณสขจงหวด 3.3 มการดำาเนนงานขบเคลอนการจดการปจจยเสยงในระดบจงหวดตามมตทประชมคณะกรรมการสาธารณสขจงหวด


ระดบพนฐาน ระดบด ระดบดมากขอมลการเฝาระวงปญหาดานสงแวดลอมและสขภาพในพนท เชน การจดประชมคณะกรรมการสาธารณสขจงหวด, การจดทำาโครงการ, การออกนโยบายระดบจงหวด, คำาสงผวาราชการจงหวด ฯลฯ3.4 มการสงรายงานการดำาเนนงานขบเคลอนการจดการปจจยเสยงตามขอ 3.33.5 มการสงสรปผลการดำาเนนงานขบเคลอนการจดการปจจยเสยงประจำาป

สาธารณสขจงหวด ซงสอดคลองกบขอมลสถานการณและขอมลการเฝาระวงปญหาดานสงแวดลอมและสขภาพในพนท เชน การจดทำาโครงการ, การออกนโยบายระดบจงหวด, คำาสงผวาราชการจงหวด ฯลฯ3.4 มการสงรายงานการดำาเนนงานขบเคลอนการจดการปจจยเสยงตามขอ 3.3 มายงฝายเลขานการของคณะกรรมการสาธารณสขผานทางโปรแกรมกำากบตดตามรายงานผลการดำาเนนงานของคณะกรรมการตามกฎหมายวาดวยการสาธารณสข3.5 มการสงสรปผลการดำาเนนงานขบเคลอนการจดการปจจยเสยงประจำาปมายงฝายเลขานการของคณะกรรมการสาธารณสขผานทางโปรแกรมกำากบตดตามรายงานผลการดำาเนนงานของคณะกรรมการตามกฎหมายวาดวยการสาธารณสข3.6 มการขยายผลหรอบรณาการเครอขายทเกยวของเพอขบเคลอนการดำาเนนงานจดการปจจยเสยง เชน การ

ซงสอดคลองกบขอมลสถานการณและขอมลการเฝาระวงปญหาดานสงแวดลอมและสขภาพในพนท เชน การจดทำาโครงการ, การออกนโยบายระดบจงหวด, คำาสงผวาราชการจงหวด ฯลฯ3.4 มการสงรายงานการดำาเนนงานขบเคลอนการจดการปจจยเสยงตามขอ 3.3 มายงฝายเลขานการของคณะกรรมการสาธารณสขผานทางโปรแกรมกำากบตดตามรายงานผลการดำาเนนงานของคณะกรรมการตามกฎหมายวาดวยการสาธารณสข 3.5 มการสงสรปผลการดำาเนนงานขบเคลอนการจดการปจจยเสยงประจำาปมายงฝายเลขานการของคณะกรรมการสาธารณสขผานทางโปรแกรมกำากบตดตามรายงานผลการดำาเนนงานของคณะกรรมการตามกฎหมายวาดวยการสาธารณสข 3.6 มการขยายผลหรอบรณาการเครอขายทเกยวของเพอขบเคลอนการดำาเนนงานจดการปจจยเสยง เชน การตงคณะอนกรรมการ การจดทำาโครงการรวมระหวางหนวยงาน เปนตน


ระดบพนฐาน ระดบด ระดบดมากตงคณะอนกรรมการ การจดทำาโครงการรวมระหวางหนวยงาน เปนตน

3.7 มการประเมนผลการขบเคลอนการดำาเนนงานจดการปจจยเสยง หรอมตนแบบ (best practice) การจดการปจจยเสยงของจงหวดอยางนอย 1 ประเดน และเผยแพร หรอนำาไปใชประโยชน3.8 มการจดทำาขอเสนอเชงนโยบายในการขบเคลอนการดำาเนนงานจดการปจจยเสยง หรอขอเสนอตอการพฒนากฎหมายวาดวยการสาธารณสข

4. มระบบการจดการมลฝอยตดเชอของสถานบรการการสาธารณสข4.1 มแผนการดำาเนนงานควบคม กำากบ และตดตามใหสถานบรการการสาธารณสขมการจดการมลฝอยตดเชอใหไดมาตรฐาน4.2 มฐานขอมลการจดการมลฝอยตดเชอของสถานบรการการสาธารณสข ไดแก (1) โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (รพศ. รพท. รพช. รพ.สงกดกรมวชาการ และรพ.สต.) (2) โรงพยาบาลสงกดหนวยงานราชการและรฐวสาหกจอนๆ4.3 สถานบรการการสาธารณสขมการรายงานขอมลในโปรแกรมกำากบการ

4.1 มแผนการดำาเนนงานควบคม กำากบ และตดตามใหสถานบรการการสาธารณสขมการจดการมลฝอยตดเชอใหไดมาตรฐาน4.2 มฐานขอมลการจดการมลฝอยตดเชอของสถานบรการการสาธารณสข ไดแก (1) โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (รพศ. รพท. รพช. รพ.สงกดกรมวชาการ และรพ.สต.) (2) โรงพยาบาลสงกดหนวยงานราชการและรฐวสาหกจอนๆ (3) โรงพยาบาลเอกชน (4) คลนกเอกชน4.3 สถานบรการการ

4.1 มแผนการดำาเนนงานควบคม กำากบ และตดตามใหสถานบรการการสาธารณสขมการจดการมลฝอยตดเชอใหไดมาตรฐาน4.2 มฐานขอมลการจดการมลฝอยตดเชอของสถานบรการการสาธารณสข ไดแก (1) โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (รพศ. รพท. รพช. รพ.สงกดกรมวชาการ และรพ.สต.) (2) โรงพยาบาลสงกดหนวยงานราชการและรฐวสาหกจอนๆ (3) โรงพยาบาลเอกชน (4) คลนกเอกชน (5) สถานพยาบาลสตว


ระดบพนฐาน ระดบด ระดบดมากขนสงมลฝอยตดเชอ (Manifest System) รอยละ 10

สาธารณสขมการรายงานขอมลในโปรแกรมกำากบการขนสงมลฝอยตดเชอ (Manifest System) รอยละ 20

4.3 สถานบรการการสาธารณสขมการรายงานขอมลในโปรแกรมกำากบการขนสงมลฝอยตดเชอ (Manifest System) รอยละ 30

5. มการจดการคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอมขององคกรปกครองสวนทองถน5.1 มแผนการดำาเนนงาน ควบคม กำากบ และตดตามการพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถน และมการสงเสรม/สนบสนนใหบคลากรของหนวยงานไดรบการพฒนาศกยภาพ และมการถายทอดสอสารนโยบายใหหนวยงานองคกรปกครองสวนทองถน5.2 มฐานขอมลการพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถนในพนทรบผดชอบ5.3. รอยละ 25 ขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ในพนท ผานการประเมนรบรองคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถน (EHA) ระดบพนฐานขนไปประเดนใดประเดนหนง (ตามทกรม

5.1 มแผนการดำาเนนงาน ควบคม กำากบ และตดตามการพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถน และมการสงเสรม/สนบสนนใหบคลากรของหนวยงานไดรบการพฒนาศกยภาพ และมการถายทอดสอสารนโยบายใหหนวยงานองคกรปกครองสวนทองถน5.2 มฐานขอมลการพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถนในพนทรบผดชอบ5.3 รอยละ 50 ขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ในพนท ผานการประเมนรบรองคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถน (EHA) ระดบพนฐานขนไปประเดนใดประเดนหนง (ตามทกรม

5.1 มแผนการดำาเนนงาน ควบคม กำากบ และตดตามการพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถน และมการสงเสรม/สนบสนนใหบคลากรของหนวยงานไดรบการพฒนาศกยภาพ และมการถายทอดสอสารนโยบายใหหนวยงานองคกรปกครองสวนทองถน5.2 มฐานขอมลการพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถนในพนทรบผดชอบ5.3 รอยละ 60 ขององคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ในพนท ผานการประเมนรบรองคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถน (EHA) ระดบพนฐานขนไปประเดนใดประเดนหนง (ตามทกรม


ระดบพนฐาน ระดบด ระดบดมากอนามยกำาหนด) อนามยกำาหนด)

5.4 มการสงเสรม/สนบสนนใหบคลากรของหนวยงานไดรบการพฒนาศกยภาพดานอนามยสงแวดลอมอยางนอย 1 คน (เพอเปนผใหคำาปรกษา : Instructor)

อนามยกำาหนด)5.4 มการสงเสรม/สนบสนนใหบคลากรของหนวยงานไดรบการพฒนาศกยภาพดานอนามยสงแวดลอมอยางนอย 1 คน (เพอเปนผใหคำาปรกษา : Instructor)5.5 มองคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ในพนท ผานการประเมนรบรองคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถน (EHA) ระดบเกยรตบตร และเปนตนแบบการจดการดานอนามยสงแวดลอม ครบทง 9 ประเดนงาน ใน 1 จงหวด

หมายเหต : อปท. หมายถง เทศบาลนคร เทศบาลเมอง เทศบาลตำาบล และเมองพทยา6. มชมชนทมศกยภาพในการจดการดานอนามยสงแวดลอม

6.1 มแผนงานเพอขบเคลอนใหตำาบลมชมชนทมศกยภาพในการจดการดานอนามยสงแวดลอม6.2 ตำาบลมชมชนทมศกยภาพในการจดการดานอนามยสงแวดลอม รอยละ 50

6.1 มแผนงานเพอขบเคลอนใหตำาบลมชมชนทมศกยภาพในการจดการดานอนามยสงแวดลอม6.2 ตำาบลมชมชนทมศกยภาพในการจดการอนามยสงแวดลอม รอยละ 606.3 มนวตกรรมชมชนดานอนามยสงแวดลอมตามบรบทของพนท

6.1 มแผนงานเพอขบเคลอนใหตำาบลมชมชนทมศกยภาพในการจดการดานอนามยสงแวดลอม6.2 ตำาบลมชมชนทมศกยภาพในการจดการอนามยสงแวดลอม รอยละ 70 ขนไป6.3 มนวตกรรมชมชนดานอนามยสงแวดลอมตามบรบทของพนท6.4 เกดการแลกเปลยนเรยนรและ/หรอเปนแหลงเรยนรนวตกรรมชมชนดานอนามย


ระดบพนฐาน ระดบด ระดบดมากสงแวดลอม6.5 มชมชนตนแบบดานอนามยสงแวดลอม อยางนอยจงหวดละ 1 แหง


แผนท 9. อตสาหกรรมทางการแพทยโครงการท 1. โครงการพฒนาการทองเทยวเชงสขภาพและการ

แพทยระดบการแสดงผล เขต,ประเทศชอตวชวด 40. ระดบความสำาเรจในการพฒนาเมองสมนไพรคำานยาม ระดบความสำาเรจ หมายถง ความสำาเรจของเกณฑวดการ


พฒนาเมองสมนไพรทนำาเกณฑประเมนการพฒนาเมองสมนไพร ซงกำาหนดโดยกรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก เพอใชประเมนระดบความสำาเรจเมองสมนไพร หมายถง ภาพจำาลองของโครงการทเปนรปธรรมภายใตแผนแมบทแหงชาต วาดวยการพฒนาสมนไพรไทย ฉบบท 1 พ.ศ. 2560 – 2564 โดยมงเนนใหพนทเกดการพฒนาในระดบภมภาคโดยมงเนนใหเกดการพฒนาสมนไพรอยางครบวงจรตงแตตนทาง กลางทาง และปลายทาง ทงการปลกสมนไพร การแปรรป และการทำาเปนผลตภณฑทสามารถนำาไปใชประโยชนไดหลากหลาย สรางมลคาทางเศรษฐกจและสรางการเตบโตของชมชนอยางยงยน ทงนอาศยกลไกของประชารฐและความรวมมอจากทกภาคสวนเปนกลไกสำาคญในการขบเคลอนงานพฒนาเมองสมนไพร (Herbal City) โดยมแนวทางการดำาเนนงานภายใต 4 มาตรการ ดงนมาตรการท 1 สรางความเขมแขงของการบรหารและนโยบายของรฐเพอการขบเคลอน พนทฐานรากอยางยงยนมาตรการท 2 พฒนาวตถดบสมนไพรยกระดบมลคาผลผลตใหกบเกษตรกรมาตรการท 3 ขยายชองทางการใชประโยชนเพมมลคาและการตลาดมาตรการท 4 สงเสรมการใชสมนไพรในระบบบรการ ปจจบนมการดำาเนนการโครงการพฒนาเมองสมนไพรทงสน 13 จงหวด ซงมการดำาเนนงาน 2 ระยะ ไดแก ระยะท 1 ดำาเนนการนำารอง ตงแตป พ.ศ.2559 - 2560 ใน 4 จงหวด ไดแก จงหวดเชยงราย (เขตสขภาพท 1) จงหวดปราจนบร (เขตสขภาพท 6) จงหวดสกลนคร (เขตสขภาพท 8) จงหวดสราษฎรธาน (เขตสขภาพท 11) และระยะท 2


ดำาเนนการสวนขยาย ตงแตป พ.ศ.2561 ใน 9 จงหวด ไดแก จงหวดพษณโลก (เขตสขภาพท 2) จงหวดอทยธาน (เขตสขภาพท 3) จงหวดสระบร (เขตสขภาพท 4) จงหวดนครปฐม (เขตสขภาพท 5) จงหวดจนทบร (เขตสขภาพท 6) จงหวดมหาสารคาม (เขตสขภาพท 7) จงหวดสรนทร (เขตสขภาพท 9) จงหวดอำานาจเจรญ (เขตสขภาพท 10) และจงหวดสงขลา (เขตสขภาพท 12)

เกณฑเปาหมาย การประเมนระดบความสำาเรจในการพฒนาเมองสมนไพรจะวดจากเกณฑของการพฒนาเมองสมนไพร โดยแบงเปนตนทาง กลางทาง ปลายทาง จำานวน 10 ขอ ดงน ตนทาง

1. มฐานขอมล ผปลก/พนทปลก สมนไพร2. มจดรวบรวมและขยายสมนไพรพนธด3. จำานวนของเกษตรกรทไดรบการถายทอดความรเรอง

GAP/organic สมนไพร ปละ 30 ราย4. มการสงเสรมการปลกพชสมนไพรในพนททไดรบการ

รบรอง Organic อยางนอย 1 แหลง กลางทาง

5. มแผนขอมลความตองการวตถดบสมนไพร/ผลตภณฑสมนไพรของจงหวดเมองสมนไพร (Demand & Supply Matching)

6. มการพฒนาผลตภณฑสมนไพรเดนในจงหวดเพมขนอยางนอย 2 ผลตภณฑ

ปลายทาง7. มแผนการตลาดและการประชาสมพนธ และขบ

เคลอนใหบรรลเปาหมายตามแผน8. รอยละของผปวยนอกทงหมดทไดรบบรการ ตรวจ

วนจฉย รกษาโรค และฟ นฟสภาพ ดวยศาสตรการ


แพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก รอยละ 18.59. รอยละมลคาการใชยาสมนไพรตอยาแผนปจจบนเพม

ขน10. มขอมลมลคาการตลาดของผลตภณฑสมนไพร

รวมในจงหวดมากกวาคาเฉลย (ประเมนโดยกรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก)

การวดผลสำาเรจ:ดำาเนนการประเมนตามแบบประเมนเกณฑพฒนาเมองสมนไพรตามทกรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกกำาหนด โดยจงหวดตองผานเกณฑรอยละ 80 (8 ขอใน 10 ขอ) ในป 2562

วตถประสงค เพอใหโครงการเมองสมนไพรดำาเนนไปตามแผนแมบท วาดวยการพฒนาสมนไพรไทยเพอเศรษฐกจ ฉบบท 1 พ.ศ. 2560 - 2564


เขตพนทดำาเนนการโครงการเมองสมนไพรจำานวน 13 จงหวด ใน 12 เขตสขภาพ ไดแก1. จงหวดเชยงราย (เขตสขภาพท 1) 2. จงหวดพษณโลก (เขตสขภาพท 2)3. จงหวดอทยธาน (เขตสขภาพท 3) 4. จงหวดสระบร (เขตสขภาพท 4)5. จงหวดนครปฐม (เขตสขภาพท 5) 6. จงหวดปราจนบร (เขตสขภาพท 6)7. จงหวดจนทบร (เขตสขภาพท 6) 8. จงหวดมหาสารคาม (เขตสขภาพท 7)9. จงหวดสกลนคร (เขตสขภาพท 8) 10. จงหวดสรนทร (เขตสขภาพท 9)11. จงหวดอำานาจเจรญ (เขตสขภาพท 10) 12. จงหวดสราษฎรธาน (เขตสขภาพท 11)13. จงหวดสงขลา (เขตสขภาพท 12)

วธการจดเกบ 1. แบบประเมนการพฒนาเมองสมนไพร


ขอมล 2. การตรวจราชการและนเทศงานแหลงขอมล 1. ขอมลจากแบบประเมนการพฒนาเมองสมนไพร

2. ขอมลจากการตรวจราชการและนเทศงาน3. ขอมลจาก hdcservice.moph.go.th4. ขอมลมลคาการตลาดของผลตภณฑสมนไพรรวมในจงหวดมากกวาคาเฉลย

รายการขอมล 1 A = จำานวนขอทผานเกณฑประเมนการพฒนาเมองสมนไพร

รายการขอมล 2 B = เกณฑประเมนการพฒนาเมองสมนไพรจำานวน 10 ขอ

สตรการคำานวณตวชวด

(A/B) × 100



เกณฑการประเมน ป 2562 ป 2563 ป 2564จงหวดตองผานเกณฑรอยละ 80

จงหวดตองผานเกณฑรอยละ 90

จงหวดตองผานเกณฑรอยละ 100

Small success :รอบ 3 เดอน รอบ 6



1.มฐานขอมล ผปลก/พนทปลก, ผจำาหนาย, ผแปรรป/ผประกอบการ2.มพนทดำาเนนการ

1.มการพฒนาพนธตนกลาสมนไพรทมคณภาพ2.มแผนการ

1.มการพฒนาผลตภณฑสมนไพรเดนในจงหวดเพมขนอยางนอย 2

1.รอยละของผปวยนอกทงหมดทไดรบบรการ ตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟ นฟสภาพ ดวยศาสตร


ปลกสมนไพรใหเปน Organic อยางนอย 1 แหง3.มแผนขอมลความตองการวตถดบสมนไพร/ผลตภณฑสมนไพรของจงหวดเมองสมนไพร (Demand & Supply Matching)

ตลาดและการประชาสมพนธ และขบเคลอนใหบรรลเปาตามแผน

ผลตภณฑ การแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก รอยละ 18.52.รอยละมลคาการใชยาสมนไพรตอยาแผนปจจบนเพมขน3.มขอมลมลคาการตลาดของผลตภณฑสมนไพรรวมในจงหวดมากกวาคาเฉลย (ประเมนโดยกรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก)4.รอยละของเกษตรกรทไดรบการรบรอ


งGAP/ORGANIC เพมขน รอยละ 10 ตอป

วธการประเมนผล 1. ขอมลจากแบบประเมนการพฒนาเมองสมนไพร2. การอพเดตขอมลขนเวบไซด healthkpi.moph.go.th3. ขอมลจากการตรวจราชการและนเทศงาน

เอกสารสนบสนน 1. แผนแมบทแหงชาต วาดวยการพฒนาสมนไพรไทย ฉบบท 1 (พ.ศ.2560-2564)2. ยทธศาสตรการพฒนาเมองสมนไพร


-

ผใหขอมลทางวชาการ ผประสานงานตวชวด

1. นางสาวพชญารตน วรรณวฒกล ปฏบตหนาทแทนผอำานวยการกองสมนไพรโทรศพทททำางาน : 02-1495609 โทรศพทมอถอ : 087-2566825โทรสาร : 02-1495609 E-mail : [email protected]กองสมนไพร2. นายณฐวฒ ปราบภย เภสชกรปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-1495609 โทรศพทมอถอ : 099-4671110โทรสาร : 02-1495609 E-mail : [email protected]กองสมนไพร3. นางสาวอปสร บตรดา นกวเคราะหนโยบายและแผนโทรศพทททำางาน : 02-1495609 โทรศพทมอถอ : 080-1148545โทรสาร : 02-1495609 E-mail : [email protected]




กองสมนไพรหนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)

กลมงานยทธศาสตรและแผนงาน กองวชาการและแผนงาน กรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

ผรบผดชอบรายงานผลและการดำาเนนงาน

1. นางสาวผสชา จนทรประเสรฐ แพทยแผนไทยปฏบตการโทรศพทททำางาน : 02-9659490 โทรศพทมอถอ : 064-3235939โทรสาร : 02-9659490 E-mail : [email protected]กองวชาการและแผนงาน กลมงานยทธศาสตรและแผนงาน2. นางสาวสกญญา ชายแกว นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการโทรศพทททำางาน : 02-5917809 โทรศพทมอถอ : 082-7298989โทรสาร : 02-591-0218 E-mail : [email protected]กลมพฒนาระบบบรหาร

หมวด People Excellence (ยทธศาสตรบคลากรเปนเลศ)แผนท 10. การพฒนาระบบบรหารจดการกำาลงคนดานสขภาพโครงการท 1. โครงการผลตและพฒนากำาลงคนดานสขภาพสความ

เปนมออาชพระดบการวดผล เขตชอตวชวดเชงปรมาณ

41. ระดบความสำาเรจของเขตสขภาพทมการบรหารจดการระบบการผลตและพฒนากำาลงคนไดตามเกณฑเปาหมายทกำาหนด

คำานยาม เขตสขภาพ หมายถง กลมจงหวดทมประชากรประมาณ 3-6 ลานคนตอเขตสขภาพ เพอ เปนกลไกหลกในการบรหาร


จดการพฒนาระบบบรการสขภาพครอบคลม 4 มต การสงเสรมสขภาพ การปองกนโรค การรกษา และการฟ นฟสภาพ โดยมโครงสรางสำานกงานเขตสขภาพดำาเนนงานทชดเจนการบรหารจดการระบบการผลตและพฒนากำาลงคน หมายถง เขตสขภาพมกระบวนการในการดำาเนนการเพอใหไดบคลากรดานสขภาพทงปรมาณและศกยภาพทเพยงพอ มขดสมรรถนะอยางมออาชพ และศกยภาพตามเกณฑมาตรฐานในทกระดบสถานบรการ ประชาชนเขาถงบรการดานสขภาพไดอยางครอบคลมทวถงทกสทธ โดยมองคประกอบดงน1)การวางแผนการผลตและพฒนากำาลงคน ของเขตสขภาพ หมายถง กระบวนการวางแผนพฒนาบคลากรทงจำานวนและศกยภาพภายใตแผนความตองการอตรากำาลงคนดานสขภาพในระยะ 5 ป ครอบคลมทง 5 กลมสาขา/วชาชพ 38 สายงาน ประกอบดวย1. บคลากรวชาชพ (Health professionals) ม 7 สายงาน ไดแก แพทย ทนตแพทย เภสชกร พยาบาลวชาชพ นกเทคนคการแพทย นกกายภาพบำาบด และ นกวชาการสาธารณสข2.บคลากรสหวชาชพ (Allied Health professionals)ไดแก2.1 บคลากรซงเปนผประกอบโรคศลปะ 7 สายงาน ไดแก นกรงสการแพทย นกกจกรรมบำาบด นกจตวทยาคลนก/นกจตวทยา นกเวชศาสตรการสอความหมาย นกเทคโนโลยหวใจและทรวงอก นกฟสกสรงส และนกการแพทยแผนไทย2.2 บคลากรอน ม 7 สายงาน ไดแก นกวชาการทนตสาธารณสข นกโภชนาการ นกวทยาศาสตรการแพทย นกสงคมสงเคราะห นกวชาการศกษาพเศษ นกกายอปกรณ นกวชาการอาหารและยา3. บคลากรสนบสนนวชาชพ (Associates Health


personal) ม 7 สายงาน ประกอบดวย เจาพนกงานทนตสาธารณสข เจาพนกงานเภสชกรรม เจาพนกงานสาธารณสขเจาพนกงานเวชสถต เจาพนกงานเวชกจฉกเฉน เจาพนกงานวทยาศาสตรการแพทย และเจาพนกงานรงสการแพทย4.บคลากรสายสนบสนน (Back office) ม 10 สายงาน ประกอบดวย นกวชาการ/เจาพนกงานการเงนและบญช นกทรพยากรบคคล นกจดการงานทวไป นกวชาการ/เจาพนกงานพสด นตกร นกสถต นกวชาการ/เจาพนกงานคอมพวเตอร นกวชาการ/เจาพนกงานโสตทศนศกษา เจาพนกงานเผยแพรประชาสมพนธ เจาพนกงานธรการ5.บคลากรผทำาหนาทบรหารงาน ประกอบดวย ระดบสง ระดบกลาง ระดบตน2)การสรางความรวมมอดานการผลตและพฒนากำาลงคนหมายถง กระบวนการสรางความสมพนธและการประสานงานระหวางหนวยทเกยวของ (Stakeholder) เพอพฒนาความรวมมอกบสถาบนการผลตและพฒนากำาลงคนในเขตสขภาพ และใชประโยชนในการพฒนาและเพมศกยภาพบคลากรทมความเปนมออาชพใหบรการแกประชาชนในเขตสขภาพ3)การบรหารงบประมาณดานการผลตและพฒนากำาลงคนหมายถง กระบวนการวางแผนการจดสรร/การใช/ตดตามการใชงบประมาณ ทสนบสนนความตองการกำาลงคนทงดานจำานวนและศกยภาพภาพทตอบสนองยทธศาสตรเขตสขภาพ/กระทรวง/ประเทศ โดยพจารณาจากการกำาหนดเปาหมายความตองการกำาลงคนและพฒนาคน ผลการพฒนา และรอยละการใชงบประมาณไดตามแผนทกำาหนด4)การบรหารจดการดานการผลตและพฒนากำาลงคน


หมายถง กระบวนการในการสรรหา จดสรร กระจาย บคลากร ทงดานจำานวนและศกยภาพ โดยกำาหนดจากความตองการนำาไปสการวางแผนการผลตและพฒนาทสอดคลองกน รวมทง การกำาหนดเนอหาหลกสตรดานการผลตและพฒนาทตอบสนองยทธศาสตรกระทรวงสาธารณสข5)การประเมนผลกระทบระบบการบรหารจดการการผลตและพฒนากำาลงคนของเขตสขภาพ หมายถง กระบวนการตดตามและวเคราะหผลทเกดขนจากการดำาเนนงานของเขตสขภาพดานการวางแผนความตองการและพฒนาบคลากร/การสรรหา/การคดสรร/การจดบรการ เปนตน โดยตองประเมนสถานการณ ความเสยง ความคมทน และขอขดแยง/ความสมดลทางวชาชพ จนเกดผลเสยในภาพรวมเกณฑเปาหมายทกำาหนด หมายถง ผลลพธทคาดหวงของการดำาเนนการทง 5 องคประกอบ ตามรายละเอยดทกำาหนด ดงน

องคประกอบ

วตถประสงคทตองการวดผล


คาเปาหมาย

1.การวางแผนการผลตและพฒนากำาลงคน ของเขตสขภาพ

1.กระบวนการจดทำาแผน1.1.แผนความตองการกำาลงคน(จำานวนทสอดคลองกบแผนกำาลงคนของเขต) โดยมความครอบคลมกลมสาขา/วชาชพ 5 กลมเปาหมาย1.2. แผนพฒนา

1. .แผนความตองการกำาลงคน(จำานวนทสอดคลองกบแผนกำาลงคนของเขต)2. แผน

เฉลย 5 ป

ทระดบ 3

และเปาหมายปท 5

ทระดบ 5


บคลากร ของเขตทและสอดคลองกบยทธศาสตร (4 Excellence ตามยทธศาสตร 20 ป)

พฒนาบคลากร เชอมโยงกบยทธศาสตร 4 Excellence

2.การสรางความรวมมอดานการผลตและพฒนากำาลงคน

1.ความรวมมอระหวางสถาบนการผลตและพฒนาและเขตสขภาพ2.การบรณการทรพยากรในการใช(คน เงน ของ)รวมกน Stakeholder ในเขตสขภาพ

มการสรางความรวมมอของสถาบนการผลตและพฒนากำาลงคนทตงอยในพนทของเขตสขภาพ ครอบคลมตามเกณฑทกำาหนด

เฉลย 5 ป

ทระดบ 3


ทระดบ 5

3.การบรหารงบประมาณดานการผลตและพฒนากำาลงคน

1.การใชงบประมาณไดอยางมประสทธภาพ และทนเวลา

การเบกจายงบประมาณไดตามเกณฑทกำาหนด

เฉลย 5 ป

ทระดบ 3


ทระดบ 5


4.การบรหารจดการดานการผลตและพฒนากำาลงคน

1.การจดสรร/การกระจาย/กลมเปาหมายของบคลากรอยางเหมาะสม(ทงดานจำานวนและศกยภาพ) ใหมความสอดคลองกบความตองการของเขต

มจำานวนความตองการ/การพฒนากำาลงคนไดตามเกณฑทกำาหนด

เฉลย 5 ป

ทระดบ 3


ทระดบ 5

5.การประเมนผลกระทบระบบการบรหารจดการการผลตและพฒนากำาลงคนของเขตสขภาพ

1.ปรบปรง/พฒนาแนวทางการบรหารจดการ เพอใหระบบการบรหารจดการทมประสทธภาพในการแกไขปญหาการผลตและพฒนากำาลงคน 2.การลดขอรองเรยนและ การตอรองทางวชาชพทอาจกอใหเกดความเสยหายในระดบเขต/ประเทศ

1.จำานวนการขาดแคลนบคลากร ในระดบเขตลดลง2.จำานวนขอรองเรยน/อตราการยาย ลาออกลดลง

เฉลย 5 ป

ทระดบ 3


ทระดบ 5

เกณฑเปาหมาย:ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64

เขตสขภาพ จำานวน 9 เขตสขภาพ จำานวน 10 เขตสขภาพ จำานวน 12


เขต ตองผานเกณฑระดบ 5 ขนไป ทง 5 องค

ประกอบ


ประกอบ


ประกอบวตถประสงค เพอใหเขตสขภาพมการบรหารจดการการผลตและพฒนา

กำาลงคนไดอยางมประสทธภาพประชากรกลมเปาหมาย

เขตสขภาพ 12 เขต


ตรวจราชการจงหวด/การสำารวจจากเขตสขภาพการรวบรวม/วเคราะห/สรปผลรายงานรอบ 6 (ไตรมาสท 2)/รอบ 9 (ไตรมาสท 3)

แหลงขอมล จงหวด/เขตสขภาพรายการขอมล 1 A = จำานวนเขตสขภาพทผานเกณฑเปาหมายทกำาหนดรายการขอมล 2 -สตรคำานวณตวชวด

A


2 ครง (ตามรอบการตรวจราชการ)

เกณฑการประเมน :ป 2562


ทกเขตผานเกณฑ ตาม

องคประกอบขอท 1 – 4 ทระดบคะแนน

4

9 เขต ผานเกณฑ ทง 5 องคประกอบทระดบคะแนน

5


ป 2562 : เกณฑการใหคะแนนรอบ 6 เดอนคาคะแนนทได

1 2 3 4 5เขตสขภาพผานเกณฑตามองค

ประกอบท 1 ทระดบ >,=4

เขตสขภาพผานเกณฑตามองค

ประกอบท 1 ทระดบ>,=

4

เขตสขภาพผานเกณฑตามองคประกอบท1-2 ท

ระดบ>,= 4

เขตสขภาพผานเกณฑตามองคประกอบท1-3 ท

ระดบ>,= 4

เขตสขภาพผานเกณฑตามองค

ประกอบท 1-4 ทระดบ>,=

4

ป 2562 : เกณฑการใหคะแนนรอบ 9 เดอนคาคะแนนทได

1 2 3 4 55 เขตสขภาพผานเกณฑตามองคประกอบท 1-5 ทระดบ >,=5

6 เขตสขภาพผานเกณฑตามองคประกอบท 1-5 ทระดบ >,=5

7 เขตสขภาพผานเกณฑตาม

องคประกอบท 1-5 ท

ระดบ >,=5

8 เขตสขภาพผานเกณฑตาม

องคประกอบท 1-5 ท

ระดบ >,=5

9 เขตสขภาพผานเกณฑตามองค

ประกอบท 1-5 ทระดบ >,

=5วธการประเมนผล : วเคราะหผลเปรยบเทยบเกณฑทกำาหนดเอกสารสนบสนน : นโยบาย/แผนกำาลงคนของเขตสขภาพ

แผนพฒนาระบบบรการสขภาพ(Service Plan)ยทธศาสตรสาธารณสข 20 ป


Baseline data

หนวยวด


เขตสขภาพม ระดบ - - 50


การบรหารจดการระบบการผลตและพฒนากำาลงคนไดตามเกณฑเปาหมายทกำาหนด

ความสำาเรจ


สถาบนพระบรมราชชนก1. ผอำานวยสถาบนพระบรมราชชนก โทรสาร :

02-59018172. ผอำานวยการกลมพฒนาบคลากร สถาบนพระบรมราช

ชนก โทรสาร : 02-5901817


สถาบนพระบรมราชชนก


1.ผอำานวยการกลมพฒนาบคลากร สถาบนพระบรมราชชนก โทรสาร : 02-5901817

เอกสารแนบเกณฑเปาหมายทง 5 องคประกอบ มรายละเอยด ดงน


องคประกอบระดบ

คะแนนเกณฑการดำาเนนงานในแตละระดบ

1.การวางแผนการผลตและพฒนากำาลงคนของเขตสขภาพ

5 แผนความตองการ/พฒนากำาลงคน(ทงจำานวนและศกยภาพ) เชอมโยงกบยทธศาสตร 4 Excellence และครอบคลมทง 5 กลมสาขา/วชาชพ(ทกสายงาน) ทกระดบบรการ

4 แผนความตองการ/พฒนากำาลงคน เชอมโยงกบยทธศาสตร 4 Excellence ครอบคลมทง 5 กลมสาขา/วชาชพ (อาจไมครอบคลมทกสายงาน) ในทกระดบบรการ




2.การสรางความรวมมอดานการผลตและพฒนากำาลงคน

5 มการสรางความรวมมอของสถาบนการผลตและพฒนากำาลงคนทตงอยในพนทของเขตสขภาพ ครอบคลมรอยละ 100


3 มการสรางความรวมมอของสถาบนการผลต




และพฒนากำาลงคนทตงอยในพนทของเขตสขภาพ ครอบคลมรอยละ 60



3.การบรหารงบประมาณดานการผลตและพฒนากำาลงคน

5 การเบกจายงบประมาณรอยละ 1004 การเบกจายงบประมาณรอยละ 903 การเบกจายงบประมาณรอยละ 802 การเบกจายงบประมาณรอยละ 701 การเบกจายงบประมาณตำากวารอยละ 60

4.การบรหารจดการดานการผลตและพฒนากำาลงคน

5 บคลากรไดรบการพฒนาตามความตองการของเขตสขภาพ รอยละ 100 ของเปาหมาย





5.การประเมนผลกระทบระบบการบรหารจดการการผลตและพฒนากำาลงคนของ

5 ไมมปญหาเรองการจดการการพฒนากำาลงคนของเขต หรอมนอยกวา/เทากบรอยละ 10 ของภาพรวมกระทรวง(จำานวนขอรองเรยน/จำานวนการขาดแคลน




เขตสขภาพ บคลากร /อตราการยาย ลาออกลดลง ในระดบเขต)

4 มปญหาเรองการจดการการพฒนากำาลงคนของเขตสขภาพ นอยกวา/เทากบ รอยละ 15 ของภาพรวมกระทรวง(จำานวนขอรองเรยน/จำานวนการขาดแคลนบคลากร /อตราการยาย ลาออกลดลง ในระดบเขต)





หมวด People Excellence (ยทธศาสตรบคลากรเปนเลศ)แผนท 10. การพฒนาระบบบรหารจดการกำาลงคนดานสขภาพโครงการท 2. โครงการ Happy MOPH กระทรวงสาธารณสข

กระทรวงแหงความสขระดบการแสดงผล


ชอตวชวด 42.รอยละของเขตสขภาพทมการบรหารจดการกำาลงคนทมประสทธภาพ

คำานยาม 1. เขตสขภาพ (Regional Health) หมายถง ระบบการบรหารงานสวนกลางในภมภาค เพอใหการบรหารจดการเกดบรการสขภาพแบบบรณาการภายในเขต โดยมเปาหมายลดอตราปวย อตราตายของประชาชน และใหประชาชนสามารถเขาถงการบรการในทกระดบอยางเทาเทยมและเปนธรรม โดยมแนวนโยบายจะมการกระจายอำานาจในการบรหารจดการลงไปในระดบพนท แบงออกเปน 12 เขตสขภาพ ประกอบดวยจงหวดทอยในความรบผดชอบ ดงน

เขตสขภา

พ

จำานวน

จงหวด

จงหวด

1 8 เชยงราย เชยงใหม นาน พะเยา แพร แมฮองสอน ลำาปาง ลำาพน

2 5 ตาก พษณโลก เพชรบรณ สโขทย อตรดตถ3 5 กำาแพงเพชร พจตร นครสวรรค อทยธาน ชยนาท

4 8 นนทบร ปทมธาน พระนครศรอยธยา ลพบร สระบร สงหบร อางทอง นครนายก

5 8 กาญจนบร นครปฐม เพชรบร ประจวบครขนธ ราชบร สมทรสงคราม สมทรสาคร สพรรณบร

6 8 จนทบร ฉะเชงเทรา ชลบร ตราด ปราจนบร ระยอง สระแกว สมทรปราการ


7 4 กาฬสนธ ขอนแกน มหาสารคาม รอยเอด

8 7 นครพนม บงกาฬ เลย สกลนคร หนองคาย หนองบวลำาภ อดรธาน

9 4 ชยภม นครราชสมา บรรมย สรนทร10 5 ยโสธร ศรสะเกษ อบลราชธาน อำานาจเจรญ มกดาหาร

11 7 กระบ ชมพร นครศรธรรมราช พงงา ภเกต ระนอง สราษฎรธาน

12 7 นราธวาส ปตตาน ยะลา สงขลา สตล พทลง ตรง2. บคลากรสาธารณสข หมายถง บคลากรสาธารณสขทงหมด 5 ประเภทการจาง 2.1 ขาราชการ 2.2 พนกงานราชการ 2.3 พนกงานกระทรวงสาธารณสข 2.4 ลกจางประจำา 2.5 ลกจางชวคราว (รายเดอน) ในหนวยงานสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ทกระดบ ทกสายงาน3. เขตสขภาพทมการบรหารจดการกำาลงคนทมประสทธภาพ หมายถง เขตสขภาพทไดรบคะแนน ตามประเดนการดำาเนนการดานบรหารจดการกำาลงคนทสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขกำาหนดครบ 4 ประเดน โดยไดรบคะแนนรวมไมนอยกวารอยละ 70 จากคะแนนเตม 100 คะแนน (ประเดนละ 25 คะแนนเตม) ทงน ประเดนการดำาเนนการ 4 ประเดนดงกลาว ประกอบดวย 3.1 มขอมล คะแนนเตม 25 คะแนน 1) ขอมล หมายถง รายละเอยดขอเทจจรงทเกยวของกบบคลากรสาธารณสข เชนชอ สกล, เพศ, อาย, เงนเดอน, การเลอนตำาแหนง ฯลฯ 2) รายงานสถตกำาลงคนดานสขภาพ หมายถง รายงานขอมลบคลากรสาธารณสข เชน รายงานจำานวนขอมล


บคลากรตามประเภทการจาง รายงานจำานวนบคลากรตามตำาแหนง รายงานจำานวนสญเสยบคลากร รายงานจำานวนตำาแหนงวาง ฯลฯ 3) ฐานขอมลกำาลงคนดานสขภาพ หมายถง มขอมลบคลากรสาธารณสขของกระทรวงสาธารณสข 4) มขอมล หมายถง มการเชอมโยงขอมลกำาลงคนดานสขภาพในภาพรวมของกระทรวงสาธารณสข 3.2 มแผนบรหารตำาแหนง คะแนนเตม 25 คะแนน 1) ตำาแหนงวาง หมายถง ตำาแหนงทไมมผครองตำาแหนง ประเภทขาราชการและพนกงานราชการทกสายงาน ซงมความจำาเปนและขาดแคลน โดยไมเกนกรอบอตรากำาลงทกำาหนด 2) แผนบรหารตำาแหนง หมายถง มการกำาหนดวธการ/กระบวนการ/ขนตอน การบรหารจดการตำาแหนงวางทมอยเพอใหสามารถดำาเนนการสรรหาบคคลมาดำารงตำาแหนงใหแลวเสรจตามระยะเวลาทกำาหนด ไดแก การจดสรรเพอคดเลอกบรรจ การเรยกตวผสอบแขงขน การรบยาย/รบโอน/บรรจกลบ การแตงตงใหดำารงตำาแหนงทสงขน การยบรวมและกำาหนดเปนสายงานทมความจำาเปน 3) มแผนบรหารตำาแหนง หมายถง ทกเขตสขภาพมแผนบรหารตำาแหนง และมกจกรรมการดำาเนนการตามขอ 2) 3.3 มการดำาเนนการตามแผน คะแนนเตม 25 คะแนน 1) แผน หมายถง แผนบรหารตำาแหนงวาง 2) การบรหารจดการ หมายถง การดำาเนนการสรรหาบคคลมาดำารงตำาแหนงตามหลกเกณฑและเงอนไขท ก.พ. กำาหนด หรอระเบยบ/ขอบงคบอนๆ ทเกยวของ ใหแลวเสรจจนกระทงมคำาสงและบนทกขอมลลงในระบบสารสนเทศเพอการบรหารจดการบคลากรสาธารณสข (HROPS) 3) การสรรหาบคคล หมายถง การคดเลอกบคคลเพอ


แตงตงใหดำารงตำาแหนงสงขน การบรรจผไดรบคดเลอก การบรรจผสอบแขงขนได การบรรจกลบ การรบยาย/รบโอน 4) มการดำาเนนการตามแผน หมายถง มการดำาเนนการตามกระบวนการ/ขนตอนทไดกำาหนดไวตามแผนการบรหารตำาแหนง โดยจะตองมอตราวางลดลงคงเหลอไมเกนรอยละ 5 ในไตรมาส 2 (และคงเหลอไมเกนรอยละ 3 ในไตรมาส 4) ซงคำานวณจากจำานวนตำาแหนงวางของขาราชการและพนกงานราชการคงเหลอ เทยบกบจำานวนตำาแหนงทงหมดของขาราชการและพนกงานราชการทมอย ณ วนรายงานผล 3.4 บคลากรสาธารณสขเพยงพอไมนอยกวารอยละ 71 คะแนนเตม 25 คะแนน 1) กรอบอตรากำาลง หมายถง การกำาหนดจำานวนกำาลงคนทควรมตามภารกจและหนาทของสถานบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทกระดบ โดยใชกรอบอตรากำาลงทกำาหนดป 2560 – 2564 ตามมต อ.ก.พ. ครงท 3/2560 เมอวนท 18 พฤษภาคม 2560 และจำานวนคนทควรมรวมการจางทกประเภท ไดแก ขาราชการ พนกงานราชการ พนกงานกระทรวงสาธารณสข ลกจางประจำา และลกจางชวคราว (รายเดอน) 2) การใหบรการทางการแพทย หมายถง การกระทำาตอรางกายหรอสวนใดสวนหนงของรางกาย จตใจของมนษย และการกระทำาใด ๆ ทเกยวของ เพอการรกษาความเจบปวย ไมวาจะเกดจากโรคหรอเหตใด ๆ การผดงครรภ การคมกำาเนด การฟ นฟสมรรถภาพของรางกายและจตใจ การแกไขความผดปกตของรางกาย จตใจ รวมถงกระบวนการคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพ ไมวาจะดวยวธการทางการแพทยแผนปจจบน การแพทยแผนไทยหรอการแพทยทางเลอก (มต อ.ก.พ กระทรวง ครงท 5/2561 วนท 25 กรกฎาคม 2561) ไดแก


2.1) สายงานทเกยวของกบการใหบรการทางการแพทยทมความขาดแคลนสง หมายถง สายงานทสรรหาบคคลมาดำารงตำาแหนงไดยาก มการผลตนอย หรอมอตราการแขงขนทางการตลาดสง ไดแก 1. นกกายภาพบำาบด/จพ.เวชกรรมฟ นฟ 2. นกกจกรรมบำาบด/จพ.อาชวบำาบด 3. นกกายอปกรณ/ชางกายอปกรณ 4. นกรงสการแพทย/จพ.รงสการแพทย 5. นกเทคโนโลยหวใจและทรวงอก 6. นกจตวทยา/นกจตวทยาคลนก 7. นกเวชศาสตรการสอความหมาย/จพ.วทยาศาสตรการแพทย 2.2) สายงานทเกยวของกบการใหบรการทางการแพทยทยงมความขาดแคลน ไดแก 1. นายแพทย 2. ทนตแพทย 3. เภสชกร 4. พยาบาลวชาชพ/ พยาบาลเทคนค 5. จพ.ทตนสาธารณสข 6. เจาพนกงานเภสชกรรม 7. ชางทนตกรรม 8. นวก.สาธารณสข/จพ.สาธารณสข 9. แพทยแผนไทย 10. นกเทคนคการแพทย/นกวทยาศาสตรการแพทย/จพ.วทย 3) บคลากรสาธารณสขเพยงพอ หมายถง จำานวนบคลากรสายงานทเกยวของกบการใหบรการทางการแพทย (ยกเวน 2.1 สายงานทมความขาดแคลนสง) ทมอยจรงของเขตสขภาพ เมอเทยบกบกรอบอตรากำาลงทกำาหนดในระดบ


หนวยงาน นบรวมทกประเภทการจาง (ขาราชการ พนกงานราชการ ลกจางประจำา ลกจางชวคราว (รายเดอน) และพนกงานกระทรวงสาธารณสข) มสดสวนไมนอยกวารอยละ 714. รอยละของเขตสขภาพทมการบรหารจดการกำาลงคนทมประสทธภาพ หมายถงจำานวนเขตสขภาพมการบรหารจดการกำาลงคนทมประสทธภาพ (ตามขอ 3) เมอเทยบกบจำานวนเขตสขภาพทงหมดมสดสวนไมนอยกวารอยละ 70




64ไมนอยกวารอยละ 70

ไมนอยกวารอยละ 75

ไมนอยกวารอยละ 80

เกณฑการใหคะแนน เขตสขภาพทมการบรหารจดการกำาลงคนทมประสทธภาพ หมายถง เขตสขภาพทไดรบคะแนนตามประเดนการดำาเนนการดานบรหารจดการกำาลงคนทสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขกำาหนดครบ 4 ประเดน โดยไดรบคะแนนรวมไมนอยกวารอยละ 70 จากคะแนนเตม 100 คะแนน ทงน ประเดนการดำาเนนการ 4 ประเดน ประกอบดวย 1. มขอมล คะแนนเตม 25 คะแนน 2. มแผนบรหารตำาแหนง คะแนนเตม 25 คะแนน 3. มการดำาเนนงานตามแผน คะแนนเตม 25 คะแนน 4. บคลากรสาธารณสขเพยงพอไมนอยกวารอยละ 71 คะแนนเตม 25 คะแนน รวม


100 คะแนน

รายละเอยดการใหคะแนน : 1. มขอมล (คะแนนเตม 25 คะแนน)

ขนตอนการ

ดำาเนนงาน

เกณฑการใหคะแนน คะแนน

1 ขอมลบคลากรสาธารณสขในหนวยงานเปนปจจบน

10 คะแนน

2 มการรายงานสถตกำาลงคน 5 คะแนน3 มการใชประโยชนจากขอมลบคลากร

สาธารณสข (ใชวธการประเมนโดยใชแบบทดสอบ)

10 คะแนน

รวม 25 คะแนน 2. มแผนการบรหารตำาแหนง (คะแนนเตม 25 คะแนน)ขนตอน

การดำาเนนงาน

เกณฑการใหคะแนน คะแนน

1 มการจดประชมเตรยมความพรอมในการจดทำาแผนกำาลงคน 5 คะแนน

2 จดทำาแผนกำาลงคน และมแผนบรหารตำาแหนง 5 คะแนน

3 มแผนกำาลงคน ดานอนๆ เชน แผนความกาวหนาในสายอาชพ แผนพฒนาบคลากร ฯลฯ

10 คะแนน

4 มการประชาสมพนธ/เผยแพร แผนบรหารตำาแหนงภายในเขตสขภาพและหนวยงานในสงกดเขตสขภาพทราบ (หนงสอเวยน/ประกาศ)

5 คะแนน


รวม 25 คะแนน

3. มการดำาเนนการตามแผน (คะแนนเตม 25 คะแนน) ตวชวด รอยละของตำาแหนงวางลดลงตามเปาหมายทกำาหนด สตรคำานวณ = จำานวนตำาแหนงวาง ( ขาราชการ + พนกงานราชการ ) สงกดเขตสขภาพ X 100 จำานวนตำาแหนงทงหมด (ขาราชการ + พนกงานราชการ) สงกดเขตสขภาพ

เกณฑการใหคะแนน

10 คะแนน

15 คะแนน

20 คะแนน

25 คะแนน

ไตรมาส 2 รอยละ 8

รอยละ 7

รอยละ 6

รอยละ 5


รอยละ 5

รอยละ 4

รอยละ 3

4. บคลากรสาธารณสขเพยงพอไมนอยกวารอยละ 71 (คะแนนเตม 25 คะแนน) สตรคำานวณ = จำานวนบคลากรสาธารณสขสายใหบรการทางการแพทย ( ยกเวน สายวชาชพขาดแคลน ) ทมอยจรง X 100 กรอบอตรากำาลงทกำาหนดในระดบหนวยงาน


10 คะแนน

15 คะแนน

20 คะแนน

25 คะแนน


รอยละ 69

รอยละ 70

รอยละ 71


แนวทางการคำานวณตามเกณฑการใหคะแนนการบรหารจดการกำาลงคนทมประสทธภาพ



การบรหารจดการกำาลงคนทมประสทธภาพม

ขอมล

(25 คะแนน)

มแผนบรหารตำาแหน

ง(25

คะแนน)

มการดำาเนนงานตามแผน


บคลากรสาธารณสขเพยงพอ ≥71 %


รวม


ผาน(≥

70%)/

ไมผาน(<

70%)X

123456789101112รวม

วตถประสงค 1. เพอใหมกำาลงคนดานสขภาพเพยงพอ มคณภาพ และมความสข2. หนวยงานในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทกระดบ สามารถบรหารจดการ ทรพยากรบคคลทมอยอยางคมคา มประสทธภาพ และขบเคลอนกระทรวงสาธารณสข ไปสองคกรแหงความสขอยางยงยน


1. บคลากรสาธารณสขทงหมด 5 ประเภทการจาง (ขาราชการ พนกงานราชการ พนกงานกระทรวงสาธารณสข ลกจางประจำา และลกจางชวคราว (รายเดอน))2. เขตสขภาพ และหนวยงานในสงกดเขตสขภาพ (สสจ. รพศ. รพท. รพช. สสอ. รพ.สต.และ สอ.น.)


1. วเคราะหจากระบบฐานขอมลระบบสารสนเทศเพอการบรหารจดการบคลากรสาธารณสข สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (HROPS) 2. เอกสารแผนบรหารตำาแหนงและการดำาเนนการตามแผนของทกเขตสขภาพ

แหลงขอมล 1. ฐานขอมลระบบสารสนเทศเพอการบรหารจดการบคลากรสาธารณสข สำานกงาน ปลดกระทรวงสาธารณสข (HROPS)2. เขตสขภาพ และหนวยงานในสงกดเขตสขภาพ (สสจ. รพศ. รพท. รพช. สสอ. รพ.สต.และ สอ.น.)

รายการขอมล 1 A = จำานวนเขตสขภาพทมการบรหารจดการกำาลงคนทมประสทธภาพ

รายการขอมล 2 B = จำานวนเขตสขภาพทงหมดสตรคำานวณตวชวด

(A/B) x 100

ระยะเวลาประเมน ไตรมาสท 4


ผลเกณฑการประเมน :ป 2562:ป

2563:ป

2564:

วธการประเมน วเคราะหขอมลจากฐานขอมล HROPSรายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2562

367

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนเขตสขภาพมระบบการบรหารจดการขอมลดานกำาลงคนอยางมประสทธภาพ

มแผนบรหารตำาแหนง และมการดำาเนนการตามแผน

มการบรหารกำาลงคนดานสขภาพใหเกดประโยชนสงสด

เขตสขภาพทมการบรหารจดการกำาลงคนทมประสทธภาพไมนอยกวารอยละ 80









ผล :เอกสารสนบสนน :รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

data


รอยละของ

จงหวดทม

บคลากรสาธารณสขเพยง

พอ

รอยละ - - 73.68

ผลการดำาเนนงานปงบประมาณ พ.ศ. 2561 รอยละของจงหวดทมบคลากรสาธารณสขเพยงพอคดเปนละ 73.68 โดยคำานวณจากจงหวดทมบคลากรสาธารณสขเพยงพอตามกรอบอตราขนตำาไมนอยกวารอยละ 65 จำานวน 59 จงหวด เทยบกบจงหวดทงหมด 76 จงหวด


นายสรรเสรญ นามพรหม ผอำานวยการกองบรหารทรพยากรบคคล โทรศพทททำางาน : 02-5901410 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5901421 E-mail : [email protected]กองบรหารทรพยากรบคคล สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


นายพรชย ปอสงเนน นกทรพยากรบคคลชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5901858 โทรศพทมอถอ :


(ระดบสวนกลาง)

062-9599862 โทรสาร : 02-5901858 E-mail : [email protected]กลมงานบรหารผลการปฏบตราชการและเทคโนโลยสารสนเทศดานบรหารทรพยากรบคคลกองบรหารทรพยากรบคคล สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข1. นางสาวณฐธยานกร เดชา นกทรพยากรบคคลชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02–5918553 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5901355 E-mail : [email protected]. นายวฑรย หอมดวง นกทรพยากรบคคลชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02–5918553 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5901355 E-mail : [email protected]. นางสาวมนตรา จรมงคลโรจน นกทรพยากรบคคลปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02–5918553 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5901355 E-mail :[email protected]กลมงานอตรากำาลง กองบรหารทรพยากรบคคล สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


1. นางฐตาภรณ จนทรสตร นกทรพยากรบคคลชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5901348 โทรศพทมอถอ : 091 - 8864662


โทรสาร : 02-5901344 E-mail : [email protected]. นางสาวเปรมฤทย เครอเรอน นกทรพยากรบคคลปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5901344 โทรศพทมอถอ : 091 – 8864662 โทรสาร : 02-5901344 E-mail : [email protected].นางสาวกนกกาญจน ฤทธเลศ นกทรพยากรบคคลปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5901344 โทรศพทมอถอ : 091 - 8864662 โทรสาร : 02-5901344 E-mail [email protected]กลมงานยทธศาสตรและมาตรฐานดานบรหารทรพยากรบคคลกองบรหารทรพยากรบคคล สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

หมวด People Excellence (ยทธศาสตรบคลากรเปนเลศ)แผนท 10. การพฒนาระบบบรหารจดการกำาลงคนดานสขภาพโครงการท 2.โครงการ Happy MOPH กระทรวงสาธารณสข

กระทรวงแหงความสขระดบการวดผล ประเทศชอตวชวดเชงปรมาณ

43. จำานวนหนวยงานทเปนองคกรแหงความสข (Happy Organization)

คำานยาม องคกรแหงความสข หมายถง หนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสขทกระดบ (หนวยงานสวนกลาง เขตสขภาพ สสจ. รพศ. รพท. รพช. สสอ. (รพ.สต.นบรวมกบ สสอ.) มการดำาเนนการขบเคลอนองคกรแหงความสขตามกระ


บวนการขบเคลอน 5 ขนไดแกขนท 1 การประเมนความสขบคลากร (Happinometer) และสขภาวะองคกร (HPI)ขนท 2 การวเคราะหและแปลผลการประเมนความสขบคลากร (Happinometer)

และสขภาวะองคกร (HPI)ขนท 3 การจดทำาแผนขบเคลอนองคกรแหงความสขขนท 4 การดำาเนนงานตามแผนขบเคลอนองคกรแหงความสขขนท 5 มความกาวหนาของการขบเคลอนองคกรแหง

ความสขทเปนรปธรรมเกณฑเปาหมาย :




รอยละ 70 รอยละ 80 รอยละ 90วตถประสงค เพอใหทกหนวยงานสามารถนำาผลการประเมนดชนความสข

ของคนทำางาน (Happinometer) และสขภาวะองคกร(HPI) มาใชในการพฒนาองคกร การบรหารงาน การดำาเนนการตางๆ เพอสงเสรมความสขในการทำางานอยางตรงประเดน ซงจะสงผลใหบคลากรเพมประสทธภาพและประสทธผลในการทำางานใหบรรลเปาหมายรวมขององคกร ประชาชนสขภาพด เจาหนาท“มความสข ระบบสขภาพยงยน”


การทำาแบบประเมน Happinometer : บคลากรทกคนสงกดกระทรวงสาธารณสข1. ขาราชการ2. พนกงานราชการ3. ลกจางประจำา4. พนกงานราชการ5. ลกจางชวคราว (ไมรวมลกจางโครงการและพนกงานจาง


เหมา)การทำาแบบประเมน HPI : บคลากรระดบหวหนางานของหนวยงานขนไปทกคน โดยหนวยงานประกอบดวย1. หนวยงานสวนกลาง2. เขตสขภาพ3. สสจ.4. รพศ.5. รพท.6. รพช.7. สสอ. (รพ.สต.นบรวมกบ สสอ.)


1.สำารวจโดย Paper-based หรอ Online-based หรอ Mobile App-based2.รายงานของหนวยบรการผานระบบ sms

แหลงขอมล Server กลางของกระทรวงสาธารณสขแหลงขอมลของรอบ 3 เดอน

1. การตอบแบบประเมน Happinometer ใชขอมลจากระบบประเมนความสขบคลากร (Happinometer)2. การตอบแบบประเมน HPI ใชขอมลจากระบบประเมนสขภาวะองคกร (HPI)

รายการขอมลการตอบแบบประเมน Happinometer

A = จำานวนบคลากรทมการประเมนดชนความสขของคนทำางาน (Happinometer)B = จำานวนบคลากรในสงกดกระทรวงสาธารณสข


(A/B) x 100

รายการขอมลการตอบแบบประเมน HPI

A = จำานวนหนวยงานทมบคลากรระดบหวหนางานขนไปการเขาตอบแบบประเมนในระบบ (HPI)B = จำานวนหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสข


(A/B) x 100


แหลงขอมลของรอบ 6 เดอน

รายงานในระบบ SMS พรอมเอกสารประกอบ (เอกสารหมายเลข 1)


รายงานในระบบ SMS พรอมเอกสารประกอบ (เอกสารหมายเลข 2)


รายงานในระบบ SMS พรอมเอกสารประกอบ (เอกสารหมายเลข 3)ใชเกณฑการประเมน (เอกสารหมายเลข 4)


ทกไตรมาส


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน1.รอยละ 70 ของบคลากรในหนวยงานมการประเมนดชนความสขของคนทำางาน (Happinometer)2.รอยละ 70 ของหนวยงานในจงหวด/กรม มการประเมนสขภาวะองคกร (HPI)

รอยละ 70 ของหนวยงานในจงหวด/กรม มการวเคราะหผล Happinometer และ HPI รวมทงมการจดทำาแผนขบเคลอนองคกรแหงความสข

รอยละ 70 ของหนวยงานในจงหวด/กรม มการดำาเนนงานตามแผนฯ อยางเปนรปธรรม

ม Success Story หรอ Bright Spot จากการขบเคลอนองคกรแหงความสข จงหวด/กรมละ 1 เรอง


หนวยงานทมการนำาดชนความ


สขของคนทำางาน (Happinometer) และแบบประเมนสขภาวะองคกร (HPI) ไปใช รอยละ 80


หนวยงานทมการนำาดชนความสขของคนทำางาน (Happinometer) และแบบประเมนสขภาวะองคกร (HPI) ไปใช รอยละ 90


สำารวจ


แบบประเมนผลการดำาเนนงานไตรมาส 2 (เอกสารแนบ 1)แบบประเมนผลการดำาเนนงานไตรมาส 3 (เอกสารแนบ 2)แบบประเมนผลการดำาเนนงานไตรมาส 4 (เอกสารแนบ 3)

รายละเอยดขอมลพนฐานHappinometer

รอยละของหนวยงานทมการนำา Happinometer ไปใชBaseli

ne data


- รอยละ - 78.84 71.9(9

เดอน)รายละเอยดขอมล รอยละของหนวยงานทมการนำา HPI ไปใช


พนฐานHPI

Baseline

data


- รอยละ - 62.18 -ผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นางธตภทร คหา นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5902459 โทรศพทมอถอ : 084-0188211 โทรสาร : 02-5918628 E-mail : [email protected]. นางภาวณ ธนกจไพบลย นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 0-25902459 โทรศพทมอถอ : 084-9335346 โทรสาร : 02-5918628 E-mail : [email protected]กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


กลมพฒนานโยบายดานสขภาพ กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


1. นางธตภทร คหา นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5902459 โทรศพทมอถอ : 084-0188211 โทรสาร : 02-5918628 E-mail : [email protected]. นางภาวณ ธนกจไพบลย นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการ


โทรศพทททำางาน : 02-5902459 โทรศพทมอถอ : 084-9335346 โทรสาร : 02-5918628 E-mail : [email protected]. นางสาวจราพร อทธชยวฒนา นกวเคราะหนโยบายและแผน โทรศพทททำางาน : 02-5902459 โทรศพทมอถอ : 085-1273438 โทรสาร : 02-5918628 E-mail : [email protected]. นางสาวรชนก พมพสะอาด นกวเคราะหนโยบายและแผน โทรศพทททำางาน : 02-5902459 โทรศพทมอถอ : 080-4818387 โทรสาร : 02-5918628 E-mail : [email protected]กองยทธศาสตรและแผนงาน สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

เอกสารแนบ 1แบบประเมนผลการดำาเนนงานไตรมาส 2

รอยละ 70 ของหนวยงานในจงหวด/กรม มการวเคราะหผล Happinometer และ HPI




จงหวด..........................................................

หนวยงาน

ผลการวเคราะห Happinometerผลการ

วเคราะห HPIเพศ อาย สายงาน

ความสขราย

มตอน ๆ

เอกสารแนบ 2แบบประเมนผลการดำาเนนงานไตรมาส 3รอยละ 70 ของหนวยงานในจงหวด/กรม


มการจดทำาแผนขบเคลอนองคกรแหงความสขและดำาเนนงานตามแผนฯจงหวด..........................................................

หนวยงาน

องคประกอบของแผนขบเคลอนองคกรแหงความสข

ผลการดำาเนนงานตามแผน ปญห

า/อปสรร

ค

ผลวเ

คราะ

ห H

ppin

ome

ter

ผลวเ

คราะ

ห H

PI

ขอมล

สถาน

การณ

กำา

ลงคน ดำาเนน

การแลว

อยระหวางดำาเนน

การ

ปรบแผน

เอกสารแนบ 3แบบประเมนผลการดำาเนนงานไตรมาส 4

ม Success Story หรอ Bright Spot จากการขบเคลอนองคกรแหงความสข จงหวด/กรมละ 1 เรอง


(เกณฑการคดเลอกตามเอกสารแนบ 4)จงหวด..........................................................หนวยงาน.....................................................

ประเดน Success story หรอ Bright spot………………………………………………………………………………………………………………………………………………………บทสรปผบรหาร………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………ปจจยแหงความสำาเรจ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………ขอเสนอเพอการพฒนา………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………


………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………ผประสานงาน…………………………………………………………เบอรตดตอ…………………………………………………………

เอกสารแนบ 4


หมวด Governance Excellence (ยทธศาสตรบรหารจดการเปนเลศดวยธรรมาภบาล)

แผนท 11. การพฒนาระบบธรรมาภบาลและองคกรคณภาพโครงการท 1. โครงการประเมนคณธรรมและความโปรงใสระดบการวดผล จงหวดชอตวชวด 44. รอยละของหนวยงานในสงกดสำานกงานปลด

กระทรวงสาธารณสขผานเกณฑการประเมน ITA

คำานยาม การประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนงานของหนวยงานภาครฐ(Integrity and Transparency Assessment : ITA) เปนการประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนงานของหนวยงานภาครฐ สงเคราะหเปนองคประกอบหลกทสำาคญและจำาเปนในการประเมน จำาแนกองคประกอบหลก องคประกอบยอย ประเดนการประเมน และแปลงไปสคำาถามทใชในการประเมนจากขอมลเอกสารหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base Integrity and Transparency Assessment : EBIT) ใน 5 ดชน ไดแก ดชนความโปรงใส (Transparency) . ดชนความพรอมรบผด (Accountability) ดชนความปลอดจากการทจรตในการปฏบตงาน (Corruption-Free Index) ดชนวฒนธรรมคณธรรมในองคกร (Integrity Culture) ดชนคณธรรมการทำางานในหนวยงาน (Work Integrity)

กระทรวงสาธารณสขกำาหนดมาตรการ 3 ป. 1 ค. ในการปองกนการทจรตประกอบดวย (1) ปลก/ปลกจตสำานก (2) ปองกน (3) ปราบปราม และ (4) เครอขาย มงเนนการปองกนการทจรตใหเขมแขงและมประสทธภาพผานกระบวนการประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนน


งานของหนวยงานภาครฐ ภายใตแผนงานยทธศาสตรชาต ระยะ 20 ป (ดานสาธารณสข) ตามเปาหมายของกระทรวงสาธารณสขทยดหลกการบรหารกจการบานเมองทด ครอบคลมการปฏบตราชการของหนวยงานภาครฐในทกมต ตงแตการบรหารงานของผบรหารและการปฏบตงานของเจาหนาทภายในหนวยงาน ตลอดจนประเมน ระบบงาน ทม“ ”คณลกษณะทดตามหลกธรรมาภบาล รวมไปถงการประเมน วฒนธรรม ในหนวยงานทมงเนน“ ”การเสรมสรางวฒนธรรมและคานยมสจรต จดเนนหลกคอการประเมนตนเอง (Self-Assessment) จากขอเทจจรงทสามารถตรวจสอบไดจากเอกสารหลกฐานเชงประจกษตามแบบสำารวจใชหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base Integrity and Transparency Assessment : EBIT) หนวยงานเปาหมายคอ สสจ. รพศ. รพท. สสอ. และ รพช. รวม 1,850 หนวยงาน

เกณฑเปาหมาย : ระดบคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนงานอยในระดบสงมาก




รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90คะแนนระดบคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนงาน

ระดบ สงมาก สง ปานกลาง ตำา ตำามากคะแนน 80–100 60–

79.9940–

59.9920–

39.990–19.99

วตถประสงค 1. เพอประเมนผลดานคณธรรมและความโปรงใสในการดำาเนนงานของสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขราชการบรหารสวนภมภาค ในปงบประมาณ พ.ศ. 2561


2. เพอพฒนาและปรบปรงกระบวนการปฏบตงานและใหการบรหารราชการของสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขราชการบรหารสวนภมภาค มประสทธภาพประสทธผลตามหลกธรรมาภบาล3. เพอใหประชาชนผรบบรการมความเชอมนศรทธาตอการบรหารราชการของสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขโดยรวม


รวมทงสน จำานวน 1,850 แหง จำาแนกดงน1. สำานกงานสาธารณสขจงหวด จำานวน 76 หนวยงาน2. โรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาลทวไป จำานวน 116 แหง3. สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ จำานวน 878 หนวยงาน4. โรงพยาบาลชมชน จำานวน 780 หนวยงาน

ประเมนตนเอง (Self-Assessment) ตามแบบสำารวจหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base Integrity and Transparency Assessment : EBIT) จำานวน 26 ขอ (EB 1 – EB 26) เพอปรบปรงและพฒนากระบวนการปฏบตงานเกดความโปรงใส และตรวจสอบได


1) หนวยงานเปาหมาย จำานวน 1,850 หนวยงาน ประเมนตนเองในรอบไตรมาสท 1 รอบ 3 เดอน (เดอนธนวาคมของทกป) ไตรมาสท 2 รอบ 6 เดอน (เดอนมนาคมของทกป) ไตรมาสท 3 (เดอนมถนายนของทกป) และไตรมาสท 4 (เดอนกนยายนของทกป) ตามแบบสำารวจใชหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Based Integrity and Transparency Assessment : EBIT) จำานวน 1 ชดตอ 1 หนวยงาน โดยหนวยงานทเขารบการประเมนจดเตรยมเอกสาร/หลกฐาน หรอเอกสารอนทเกยวของ เพอประกอบการอางองคำาตอบในแตละขอคำาถามตามความเปนจรง

แหลงขอมล แบบสำารวจหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base Integrity and Transparency Assessment : EBIT)


ของสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทพฒนาจากสำานกงาน ป.ป.ช.

รายการขอมล 1 A = จำานวนหนวยงานทผานเกณฑการประเมนตนเองตามแบบสำารวจหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base) ผานเกณฑรอยละ 90 (ใน 1 ป)

รายการขอมล 2 B = จำานวนหนวยงานทงหมดทไดรบการประเมน ITA (1,850 หนวยงาน)


(A/B) x 100


ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4หมายเหต :หนวยงานจำานวน 1,850 หนวยงาน ประเมนตนเองเพอปรบปรงและพฒนากระบวนการปฏบตงานเกดความโปรงใส ตรวจสอบได ตามแบบประเมนหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base ) ประเมนตนเองในรอบไตรมาสท 1 รอบ 3 เดอน (เดอนธนวาคมของทกป) ไตรมาสท 2 รอบ 6 เดอน (เดอนมนาคมของทกป) ไตรมาสท 3 (เดอนมถนายนของทกป) และไตรมาสท 4 (เดอนกนยายนของทกป)



ระดบ 3 (5) 80 85 90ป 2563 :


ระดบ 3 (5) 80 85 90ป 2564 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12


เดอนระดบ 3 (5) 80 85 90

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนหนวยงานประเมนตนเองตามแบบประเมนหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base Integrity & Transparency Assessment : EBIT)

หนวยงานประเมนตนเองตามแบบประเมนหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base Integrity & Transparency Assessment : EBIT)



Small Success :ตรวจหลกฐานเชงประจกษประเดนการจดซอจดจางเทานน(EB 1- EB 4) ในไตรมาสท 1เดอนธนวาคมของทกป

ตรวจหลกฐานเชงประจกษทกขอ(EB 1- EB 26)ในไตรมาสท 2เดอนมนาคมของทกป

ตรวจหลกฐานเชงประจกษ ทกขอ(EB 1- EB 26)ในไตรมาสท 3เดอนมถนายนของทกป

ตรวจหลกฐานเชงประจกษทกขอ(EB 1-EB 26)ในไตรมาสท 4เดอนกนยายนของทกป

วธการประเมนผล : หนวยงานจำานวน 1,850 หนวยงาน ประเมนตนเองเพอปรบปรงและพฒนากระบวนการปฏบตงานเกดความโปรงใส ตรวจสอบได ตามแบบประเมนหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base ) ประเมนตนเองในรอบไตรมาสท 1 รอบ 3 เดอน (เดอนธนวาคมของทกป) ไตรมาสท 2 รอบ 6 เดอน (เดอนมนาคมของทกป) ไตรมาสท 3 (เดอนมถนายน


ของทกป) และไตรมาสท 4 (เดอนกนยายนของทกป) รายละเอยดดงน

สวนท 1 จดเกบหลกฐานเชงประจกษตามแบบประเมนหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Based) ในรอบไตรมาสท 1 รอบ 3 เดอน (เดอนธนวาคมของทกป) ไตรมาสท 2 รอบ 6 เดอน (เดอนมนาคมของทกป) ไตรมาสท 3 (เดอนมถนายนของทกป)และไตรมาสท 4 (เดอนกนยายนของทกป)เกณฑการใหคะแนน :การประเมนรอบไตรมาสท 1 (ตลาคม-ธนวาคม ของทกป)Small Success : ประเมนตนเองตามแบบหลกฐานเชงประจกษ ขอ EB 1 – EB 4คาเปาหมายคอ ระดบ 3 (5) วดระดบขนของความสำาเรจ (Milestone)เกณฑการใหคะแนน : ปรบเกณฑการใหคะแนน 3 ระดบ โดยกำาหนดเกณฑการใหคะแนนดงน

ระดบ 1

ระดบ 2

ระดบ 3

ระดบ 4

ระดบ 5

EB 1 - EB 2 - EB 3-EB 4

ระดบขนของความสำาเรจ (Milestone) ดงนระดบคะแน

น


1 หลกฐานเชงประจกษประกอบประเดนการจดซอจดจาง EB 1

3 หลกฐานเชงประจกษประกอบประเดนการจดซอจดจาง EB 2

5 หลกฐานเชงประจกษประกอบประเดนการจดซอจดจาง EB 3-4


การประเมนรอบไตรมาสท 2 (มกราคม-มนาคม ของทกป)ประเมนตนเองตามแบบหลกฐานเชงประจกษทกขอ (EB 1- EB 26)คาเปาหมายคอ ระดบ 3 รอยละ 80เกณฑการใหคะแนน ชวงปรบเกณฑการใหคะแนน +/- รอยละ 5 ตอ 1 คะแนนโดยกำาหนดเกณฑการใหคะแนนดงน

ระดบ 1

ระดบ 2

ระดบ 3

ระดบ 4

ระดบ 5

70 75 80 85 90การประเมนรอบไตรมาสท 3 (เมษายน-พฤษภาคม ของทกป)ประเมนตนเองตามแบบหลกฐานเชงประจกษทกขอ (EB 1- EB 26)คาเปาหมายคอ ระดบ 4 รอยละ 85เกณฑการใหคะแนน ชวงปรบเกณฑการใหคะแนน +/- รอยละ 5 ตอ 1 คะแนนโดยกำาหนดเกณฑการใหคะแนนดงน

ระดบ 1

ระดบ 2

ระดบ 3

ระดบ 4

ระดบ 5

70 75 80 85 90การประเมนรอบไตรมาสท 4 (มถนายน-กนยายน ของทกป)ประเมนตนเองตามแบบหลกฐานเชงประจกษทกขอ (EB 1- EB 26)คาเปาหมายคอ ระดบ 5 รอยละ 90เกณฑการใหคะแนน ชวงปรบเกณฑการใหคะแนน +/- รอยละ 5 ตอ 1 คะแนนโดยกำาหนดเกณฑการใหคะแนนดงน


ระดบ 1

ระดบ 2

ระดบ 3

ระดบ 4

ระดบ 5

70 75 80 85 90เอกสารสนบสนน : แบบสำารวจหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base

Integrity and Transparency Assessment : EBIT) ของสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทพฒนาจากสำานกงาน ป.ป.ช.


Baseline data

หนวยวด


2559 2560 2561รอยละของหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑการประเมน ITA

รอยละ

94.12ผาน 80หนวยงาน(85

หนวยงาน)

84.09ผาน 33

3 หนวยงาน

(396 หนวยงาน)

95.45ผาน 1,76

4 หนวยงาน

(1,848

หนวยงาน)


1.นางสาวสชาฎา วรนทรเวช นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษโทรศพท : 0 2590 1866 โทรศพทมอถอ : 08 1931 5388โทรสาร : 02 590 1330 E-Mail : [email protected]ศนยปฏบตการตอตานการทจรต กระทรวงสาธารณสข


ศนยปฏบตการตอตานการทจรต กระทรวงสาธารณสขโทรศพท : 0 2590 1866 โทรศพทมอถอ : 08 1931 5388โทรสาร : 02 590 1330 E-Mail :


[email protected]ผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน

1.นางสาวสชาฎา วรนทรเวช นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษโทรศพท : 0 2590 1866 โทรศพทมอถอ : 08 1931 5388โทรสาร : 02 590 1330 E-Mail : [email protected]

2.นางสาวศทธน นลคง นกวเคราะหนโยบายและแผนโทรศพท : 0 2590 1330 โทรศพทมอถอ : 09 8268 0408โทรสาร : 0 2590 1330 E-Mail : [email protected]ศนยปฏบตการตอตานการทจรต กระทรวงสาธารณสข


หมวด Governance Excellence (ยทธศาสตรบรหารเปนเลศดวยธรรมาภบาล)

แผนท 11. การพฒนาระบบธรรมาภบาลและองคกรคณภาพโครงการท 2. โครงการพฒนาองคกรคณภาพระดบการวดผล เขต/จงหวดชอตวชวด 45. รอยละความสำาเรจของสวนราชการในสงกด

สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทดำาเนนการพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐผานเกณฑทกำาหนด

คำานยาม สวนราชการในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข หมายถง สวนราชการตามกฎกระทรวงแบงสวนราชการสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข พ.ศ. 2560 ดงน1. กองในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข สวน

กลาง จำานวน 13 กอง2. สำานกงานสาธารณสขจงหวด จำานวน 76 แหง3. สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ จำานวน 878 แหง

การพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐ หมายถง การดำาเนนการพฒนาคณภาพการบรหารจดการองคการตามแนวทางเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ พ.ศ.2558 (Public Sector Management Quality Award : PMQA) ประกอบดวย 1) ลกษณะสำาคญขององคการ 2) เกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ 7 หมวด คอ หมวด 1


การนำาองคการ หมวด 2 การวางแผนเชงยทธศาสตร หมวด 3 การใหความสำาคญกบผรบบรการและผมสวนไดสวนเสย หมวด 4 การวด การวเคราะหและการจดการความร หมวด 5 การมงเนนบคลากร หมวด 6 การมงเนนระบบปฏบตการ และหมวด 7 ผลลพธการดำาเนนการ โดยสวนราชการดำาเนนการภาคบงคบปละ 2 หมวดจนครบ 6 หมวด ดงน1. จดทำาลกษณะสำาคญขององคการ จำานวน 13 คำาถาม และ

ทบทวนทกป2. ดำาเนนการภาคบงคบปละ 2 หมวด ปงบประมาณ

พ.ศ.2562 ดำาเนนการหมวด 2 กบ หมวด 4 และคงรกษาสภาพ (Maintain) หมวด 1 กบ หมวด 5

พ.ศ. ภาคบงคบ2561 หมวด 1,หมวด 5

(Maintain)2562 หมวด 2,หมวด 42563 หมวด 3,หมวด 62564 หมวด 1- 62565 หมวด 1- 6

3. นำาโอกาสในการปรบปรง (Opportunity For Improvement: OFI) 3 ลำาดบแรก ทไดจากการประเมนองคการดวยตนเอง (Self Assessment) เทยบกบเกณฑฯ มาจดทำาแผนพฒนาองคการ หมวดละ 1 แผน

4. กลมพฒนาระบบบรหาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข กำาหนดตวชวดบงคบ หมวดละ 2 ตวชวด ใชวดผลการดำาเนนงานของสวนราชการ

5. ใหสวนราชการกำาหนดตวชวดขนเองหมวดละ 3 ตวชวด ตามหวขอเกณฑฯ หมวด 7 ใหมความสอดคลองกบ OFI พรอมจดทำารายละเอยดตวชวด (KPI Template)

6. ดำาเนนการตามแผนพฒนาองคการของสวนราชการ


7. จดสงเอกสารผลการดำาเนนงาน รอบ 3, 6, 9 และ 12 เดอน ใหกลมพฒนาระบบบรหาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ภายในระยะเวลาทกำาหนด

8. ประชมตดตามผลการดำาเนนงานผานระบบ VDO Conference ทก 3 เดอน

9. ตรวจประเมนผลการดำาเนนงานสวนราชการในพนท โดยทมผตรวจประเมน (Auditor) และกลมพฒนาระบบบรหาร จำานวน 2 รอบ

เกณฑเปาหมาย ระดบหนวยงาน ปงบประมาณ 2562

1. กองในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข สวนกลาง

ระดบ 5 (รอยละ 70)

2.สำานกงานสาธารณสขจงหวด ระดบ 5 (รอยละ 70)

3.สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ ระดบ 5 (รอยละ 40)

วตถประสงค 1. เพอยกระดบคณภาพการปฏบตงานของสวนราชการในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขใหสอดคลองกบพระราชกฤษฎกาวาดวยหลกเกณฑและวธการบรหารกจการบานเมองทด พ.ศ. 2546

2. เพอนำาเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ พ.ศ. 2558 มาใชเปนแนวทางในการดำาเนนการพฒนาคณภาพการบรหารจดการองคการและเปนบรรทดฐานการตดตามประเมนผลของสวนราชการในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


1. กองในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข สวนกลาง

2. สำานกงานสาธารณสขจงหวด3. สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ



จากรายงานผลการประเมนของกลมพฒนาระบบบรหารสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล 1. กองในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข สวนกลาง

2. สำานกงานสาธารณสขจงหวด3. สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ

รายการขอมล 1 A = จำานวนกองในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขสวนกลางทดำาเนนการผานเกณฑทกำาหนด

รายการขอมล 2 B = จำานวนกองในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขสวนกลางทงหมด

รายการขอมล 3 A = จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทดำาเนนการผานเกณฑทกำาหนด

รายการขอมล 4 B = จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทงหมดรายการขอมล 5 A = จำานวนสำานกงานสาธารณสขอำาเภอทดำาเนนการผาน

เกณฑทกำาหนดรายการขอมล 6 B = จำานวนสำานกงานสาธารณสขอำาเภอทงหมดสตรคำานวณตวชวด

(A/B) X 100






รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน1.สวนราชการจดทำารายงานลกษณะสำาคญขององคการ ครบ 13 คำาถามภายในระยะ เวลาทกำาหนด2.สวนราชการมผลประเมนองคการ (Self Assessment) เทยบกบเกณฑฯ หมวด 2 กบหมวด 4 ภายในระยะเวลาทกำาหนดและคงรกษาสภาพ (Maintain) หมวด 1 กบ หมวด 53.สวนราชการจดทำาแผนพฒนาองคการหมวด 2 กบหมวด 4 ไดครบถวน (หมวดละ 1 แผน) ภายในระยะเวลาทกำาหนด4.สวนราชการกำาหนดตวชวดหมวด 2 กบหมวด 4 ไดครบ

1.สวนราชการสงรายงานผลการดำาเนนงานแผนพฒนาองคการครบ 2 หมวด ภายในระยะเวลาทกำาหนด2.สวนราชการสงรายงานผลการดำาเนนงานตวชวดครบ 2 หมวด ภายในระยะเวลาทกำาหนด

1.สวนราชการสงรายงานผลการดำาเนนงานแผนพฒนาองคการครบ 2 หมวด ภายในระยะเวลาทกำาหนด2.สวนราชการสงรายงานผลการดำาเนนงานตวชวดครบ 2 หมวด ภายในระยะเวลาทกำาหนด

1.กองในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขสวนกลางดำาเนนการผานเกณฑทกำาหนด ระดบ 5(รอยละ 70)2.สำานกสาธารณสขจงหวดดำาเนนการผานเกณฑทกำาหนด ระดบ 5 (รอยละ 70)3.สำานกสาธารณสขอำาเภอดำาเนนการผานเกณฑทกำาหนด ระดบ 5 (รอยละ 40)

วธการประเมนผล : ระดบ

คะแนนขนตอนการดำาเนนงาน

1 สวนราชการจดทำาลกษณะสำาคญขององคการครบถวนไดแลวเสรจภายในวนท 2 ม.ค.2562

เกณฑการใหคะแนน0.20 คะแน

น

0.40 คะแน

น

0.60 คะแน

น

0.80 คะแน

น

1 คะแน

น5

คำาถาม

7 คำาถาม




เกณฑการใหคะแนน +/- 2 คำาถาม ตอ 0.20 คะแนน (interval)

2 สวนราชการประเมนองคการ (Self Assessment) เทยบกบเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ พ.ศ. 2558 หมวด 2 กบ หมวด 4 ครบถวนไดแลวเสรจภายในวนท 2 ม.ค.2562

หมวด

เกณฑการใหคะแนน0.10

คะแนน

0.20

คะแนน

0.30

คะแนน

0.40

คะแนน

0.50

คะแนน

หมวด 2

5 คำาถา

ม

7 คำาถา

ม

9 คำาถา

ม

11 คำาถา

ม

13 คำาถา

มหมวด 4

6 คำาถา

ม

8 คำาถา

ม

10 คำาถา

ม

12 คำาถา

ม

14 คำาถา

ม


เกณฑการใหคะแนน +/- 2 คำาถาม ตอ 0.10 คะแนน (interval)

3พ.ศ.

เกณฑการใหคะแนน0.50 คะแนน

1 คะแนน

2562 มแผน 1 หมวด

มแผน 2 หมวด

สวนราชการจดทำาแผนพฒนาองคการของหมวด 2 กบ หมวด 4 ครบถวนไดแลวเสรจภายในวนท 2 ม.ค.2562


4 สวนราชการจดทำาตวชวดทสอดคลองกบ OFI

ของหมวด 2 กบ หมวด 4 ครบถวนไดแลวเสรจภายในวนท 2 ม.ค.2562เกณฑการใหคะแนน +/- 1 ตวชวด ตอ 0.10 คะแนน (interval)

5 สวนราชการจดสงเอกสารผลการดำาเนนงานใหกลมพฒนาระบบบรหาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ไดครบถวนภายในระยะเวลาทกำาหนด

ระยะเวลาเกณฑการใหคะแนน

- 0.50 คะแนน

1 คะแนน


สงหลงวนท 2 ม.ค.62

สงภายในวนท 2 ม.ค.62

รอบ 6 สงหลงวนท สงภายในวน


ตวชวด

เกณฑการใหคะแนน0.10

คะแนน

0.20

คะแนน

0.30

คะแนน

0.40

คะแนน

0.50

คะแนน

หมวด 2

1 ตวชวด

2 ตวชวด

3 ตวชวด

4 ตวชวด

5 ตวชวด

หมวด 4

1 ตวชวด

2 ตวชวด

3 ตวชวด

4 ตวชวด

5 ตวชวด

เดอน 2 เม.ย.62 ท 2 เม.ย.62รอบ 9 เดอน

สงหลงวนท 2 ก.ค.62

สงภายในวนท 2 ก.ค.62


สงหลงวนท 25 ก.ย.62

สงภายในวนท 25 ก.ย.62

เอกสารสนบสนน : เกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ พ.ศ. 2558 สามารถดาวนโหลดไดทhttp://www.opdc.go.th/




พ.ศ.2559

2560

2561

ระดบความสำาเรจของการพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐของสวนราชการในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

กองสวนกลาง

ระดบ - - N/A

สสจ. ระดบ - - N/Aสสอ. ระดบ - - N/A

หมายเหต : ขอมลผลการดำาเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2561 อยระหวางการเกบขอมลรายงานรอบ 12 เดอน


1. นางสวรรณา เจรญสวรรคโทรศพทททำางาน: 02-5901038โทรสาร: 02-

นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษโทรศพทมอถอ: 081-9316052E-mail:


เกณฑการใหคะแนน ผลคะแนนรอบ 3 เดอน + รอบ 6 เดอน + รอบ 9 เดอน + รอบ 12 เดอน 4

5901406 [email protected]. น.ส.องคณางค หว

เมองวเชยรโทรศพทททำางาน: 02-5901038โทรสาร: 02-5901406

นกวเคราะหนโยบายและแผน โทรศพทมอถอ: 081-2558277E-mail: [email protected]

3. นายอภรฐ ดทองออนโทรศพทททำางาน: 02-5901963โทรสาร: 02-5901406

นกวเคราะหนโยบายและแผน โทรศพทมอถอ: 085-3652444E-mail: [email protected]

4. น.ส.กฤตกา ทรยมาตพนธโทรศพทททำางาน: 02-5901963โทรสาร: 02-5901406

นกวเคราะหนโยบายและแผนโทรศพทมอถอ: 095-7120954E-mail: [email protected]


กลมพฒนาระบบรหาร สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ผรบผดชอบการการรายงานผลการดำาเนนงาน

1. นางภารว แกวพนนาโทรศพทมอถอ: 081-9316079โทรสาร: 02-5901406

ผอำานวยการกลมพฒนาระบบรหาร โทรศพทททำางาน: 02-5901018E-mail: [email protected]

หมวด Governance Excellence (ยทธศาสตรบรหารเปน


เลศดวยธรรมาภบาล)แผนท 11. การพฒนาระบบธรรมาภบาลและองคกรคณภาพโครงการท 2.โครงการพฒนาองคกรคณภาพ (HA)ระดบการวดผล เขตชอตวชวดเชงปรมาณ

46. รอยละของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขมคณภาพมาตรฐานผานการรบรอง HA ขน 3

คำานยาม โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข หมายถง- โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลสงกด

กรมการแพทย กรมควบคมโรค และ กรมสขภาพจต จำานวน 165 แหง- โรงพยาบาลชมชนในสงกดสำานกงานปลดกระทรวง

สาธารณสข จำานวน 734 แหง (ตามทำาเนยบสถานบรการฐานขอมลกองบรหารการสาธารณสข ณ 7 พฤษภาคม 2561)

HA (Hospital Accreditation) หมายถง กระบวนการรบรองระบบคณภาพของสถานพยาบาล จากสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) (สรพ.) โดยมกระบวนการรบรอง 3 ขน ดงน- HA ขน 1 หมายถง โรงพยาบาลมคณภาพการสำารวจและปองกนความเสยง นำาปญหามาทบทวน เพอแกไขปองกน ปฏบตตามแนวทางปองกนปญหาครอบคลมปญหาทเคยเกด/มโอกาสเกดสง- HA ขน 2 หมายถง โรงพยาบาลมการประกนและพฒนาคณภาพ วเคราะหเปาหมาย/กระบวนการ/พฒนาคณภาพทสอดคลองกบเปาหมาย/ครอบคลมกระบวนการสำาคญทงหมด ปฏบตตามมาตรฐาน HA ไดตามเกณฑขน 2- HA ขน 3 หมายถง โรงพยาบาลมวฒนธรรมคณภาพ เรมดวยการประเมนตนเองตามมาตรฐาน HA พฒนาอยางเชอมโยง เปนองคกรเรยนร/ ผลลพธทดขน ปฏบตตามมาตรฐาน


HA ไดครบถวนเกณฑเปาหมาย

รายละเอยด ปงบประมาณ 62



1.โรงพยาบาลศนย, โรงพยาบาลทวไป,โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย, กรมควบคมโรค และกรมสขภาพจต

รอยละ 100 รอยละ 100 รอยละ 100

2. โรงพยาบาลชมชน รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90วตถประสงค เพอพฒนาคณภาพหนวยงานบรการดานสขภาพประชากรกลมเปาหมาย

1.โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย กรมควบคมโรค และกรมสขภาพจต2. โรงพยาบาลชมชนในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


ขอมลจากเวบไซตสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) www.ha.or.th /สำาหรบประชาชน/โรงพยาบาลทไดรบการรบรอง

แหลงขอมล ขอมลจากเวบไซตสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) www.ha.or.th /สำาหรบประชาชน/โรงพยาบาลทไดรบการรบรอง

รายการขอมล 1 A = จำานวนโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย กรมควบคมโรค และ กรมสขภาพจต ทมผลการรบรองขน 3 + Reaccredit

รายการขอมล 2 B = โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย กรมควบคมโรค และกรมสขภาพจต จำานวน 165 แหง


รายการขอมล 3 C = จำานวนโรงพยาบาลชมชนในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทมผลการรบรอง ขน 3 + Reaccredit

รายการขอมล 4 D = โรงพยาบาลชมชนในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (จำานวน 734 แหงตามทำาเนยบสถานบรการ ฐานขอมลกองบรหารการสาธารณสข ณ 7 พฤษภาคม 2561)


1. (A/B) x 1002. (C/D) x 100


ไตรมาส 1,2,3 และ 4 (1 ตลาคม 2561 – 30 กนยายน 2562)


ประเภท รอบ 3 เดอน




โรงพยาบาลศนย, โรงพยาบาลทวไป,โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย, กรมควบคมโรค และกรมสขภาพจต





โรงพยาบาลชมชนในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข





วธการประเมนผล:

ขอมลจากเวบไซตสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) www.ha.or.th /สำาหรบประชาชน/โรงพยาบาลทไดรบการรบรองเกณฑการให ระดบ ระดบ ระดบ ระดบ ระดบ 5


คะแนน 1 2 3 4โรงพยาบาลศนย, โรงพยาบาลทวไป,โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย, กรมควบคมโรค และกรมสขภาพจต

รอยละ96.00


0




0

โรงพยาบาลชมชนในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข






เงอนไข :1.โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย กรมควบคมโรค และ กรมสขภาพจต จำานวน 165 แหง ประกอบดวย

- โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป จำานวน 116 แหง- โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย จำานวน 29 แหง- โรงพยาบาลสงกดกรมควบคมโรค จำานวน 2 แหง- โรงพยาบาลสงกดกรมสขภาพจต จำานวน 18 แหง

(ไมรวมสถาบนสขภาพจตเดกและวยรนภาคใต เนองจากเปนหนวยงานตงใหม


และไมรวมสถาบนทนตกรรม เนองจากสถาบนทนตกรรมไมมเตยงรองรบผปวยในและเปนสถานบรการทเปดใหบรการเฉพาะดาน)

2. โรงพยาบาลชมชนในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข จำานวน 734 แหง(ตามทำาเนยบสถานบรการฐานขอมลกองบรหารการสาธารณสข ณ 7 พฤษภาคม 2561)(ไมรวมโรงพยาบาลชมชนระดบ F3 ไมเปดบรการผปวยใน ไมมเตยง และโรงพยาบาลชมชนระดบ F3 มเตยงเปดบรการไมถง 3 ป)2. ผานการรบรอง HA ขน 3 และรวมอยระหวางการตออาย3.ขอมลทผาน/ไมผานการรบรอง จากเวบไซตสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล(องคการมหาชน)


จากเวบไซตสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) www.ha.or.th /สำาหรบประชาชน/โรงพยาบาลทไดรบการรบรอง


Baseline data

หนวยวด


2558 2559

2560 2561

รอยละของโรงพยาบาลศนย, โรงพยาบาลทวไป,โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย, กรมควบคมโรค และกรมสขภาพ

รอยละ

ไมมขอมล

รอยล

ะ 96.36



9


จตมคณภาพมาตรฐานผานการรบรอง HA ขน 3รอยละของโรงพยาบาลชมชนในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขมคณภาพมาตรฐานผานการรบรอง HA ขน 3

รอยละ


รอยละ

69.49


รอยละ

85.75


1. นายแพทยธระพงศ ตนาค ผอำานวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02 590-1755 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-590-0802 E-mail : -2. นางเกวลน ชนเจรญสข รองผอำานวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02 590-1643 โทรศพทมอถอ : 089-829-625 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : [email protected]. นางจตตมา ศรศกลรตน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน. 02 590-1637 โทรศพทมอถอ 089-478-4332 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail :


[email protected]. นางสาวศวพร บญเสก นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพทททำางาน. 02 590-1630 โทรศพทมอถอ 095-609-9869 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : siwaporn,[email protected]. นางสาววไลวรรณ ไชยวารต นกวชาการสาธารณสข โทรศพทททำางาน. 02 590-1630 โทรศพทมอถอ 092-682-2755 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : [email protected]กองบรหารการสาธารณสข

1. นางสาวบงอร บญรกษาสตย ผอำานวยการกลมพฒนาระบบบรหาร โทรศพทททำางาน : 02-590-6132 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02 -591-8234 E-mail : - 2. นางสาวธารพร ตตยบญสง นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการ พเศษ โทรศพทททำางาน : 02-590-6137 โทรศพทมอถอ : – โทรสาร : 02 -591-8234 E-mail : - 3 นางสาวกลยณฏฐ วงษขนไกล นกวเคราะหนโยบายและแผน โทรศพทททำางาน : 02-590-6136 โทรศพทมอถอ : 081-6969942


โทรสาร : 02-591-8234 E-mail : [email protected]กรมการแพทย 1. นางเบญจมาภรณ ภญโญพรพาณชย ผอำานวยการกลมพฒนาระบบบรหาร โทรศพทททำางาน : 02 590-3395 โทรศพทมอถอ : 081-640-9393 โทรสาร : 02-590-3268 E-mail : [email protected] 2. นางรจนา บญผอง นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02 590-3347 โทรศพทมอถอ : 089-797-4695 โทรสาร : 02-590-3268 E-mail : [email protected]กรมควบคมโรค 1. นายแพทยบรนทร สรอรณสมฤทธ ผอำานวยการกองบรหารระบบบรการสขภาพจต โทรศพทททำางาน : 02-590-8207 โทรศพทมอถอ : 086-732-3712 โทรสาร : 02-149-5533 E-mail : - 2. น.ส.ชดชนก โอภาสวฒนา นกสงคมสงเคราะหชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-590-8092 โทรศพทมอถอ 083-139-673 โทรสาร : 02-149-5533 E-mail : [email protected]กรมสขภาพจต

หนวยงานประมวลผลและ

กองบรหารการสาธารณสข


จดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)ผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน

1. นายแพทยธระพงศ ตนาค ผอำานวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02 590-1755 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : E-mail :2. นางเกวลน ชนเจรญสข รองผอำานวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพทททำางาน : 02 590-1643 โทรศพทมอถอ : 089-829-625 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : [email protected]. นางจตตมา ศรศกลรตน นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน. 02 590-1637 โทรศพทมอถอ 089-478-4332 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : [email protected]. นางสาวศวพร บญเสก นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพทททำางาน. 02 590-1630 โทรศพทมอถอ 095-609-9869 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : siwaporn,[email protected]. นางสาววไลวรรณ ไชยวารต นกวชาการสาธารณสข โทรศพทททำางาน. 02 590-1630 โทรศพทมอถอ 092-682-2755 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : w-



[email protected]กองบรหารการสาธารณสข


แผนท 11.การพฒนาระบบธรรมาภบาลและองคกรคณภาพโครงการท 2.โครงการพฒนาองคกรคณภาพระดบการแสดงผล เขตชอตวชวด 47.รอยละของ รพ.สต. ทผานเกณฑการพฒนา

คณภาพ รพ.สต.ตดดาวคำานยาม 1. โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล (รพ.สต.) หมาย

ถง หนวยบรการสาธารณสขระดบปฐมภม ทงทอยในสงกด



สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข และทถายโอนไปยงองคกรปกครองสวนทองถน โดยไมหมายรวมถง ศนยสขภาพชมชน (ศสช.) ศนยสขภาพชมชนเมอง (ศสม.) และหนวยบรการปฐมภมในโรงพยาบาล (PCU)2. การพฒนาคณภาพ รพ.สต. หมายถง การพฒนาคณภาพใหไดตามเกณฑคณภาพโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลตดดาวทกำาหนดคอ 5 ดาว 5 ดประกอบดวย 1) บรหารด2) ประสานงานดภาคมสวนรวม 3) บคลากรด 4) บรการด 5) ประชาชนมสขภาพดมเกณฑประเมนดงนหมวด 1 การนำาองคกรและการจดการดหมวด 2 การใหความสำาคญกบประชากรเปาหมายชมชนและผมสวนไดสวนเสยหมวด 3 การมงเนนทรพยากรบคคลหมวด 4 การจดระบบบรการครอบคลมประเภทและประชากรทกกลมวยหมวด 5 ผลลพธโดยมการแปลผลระดบดาว ดงน

รอยละ 60.00 -69.99 เทากบ 3 ดาว (รายงาน เขต และจงหวด เพอการพฒนา)

รอยละ 70.00 - 79.99 เทากบ 4 ดาว (รายงาน เขต และจงหวด เพอการพฒนา)

รอยละ 80 ขนไป เทากบ 5 ดาว (รายงานเปนตวชวด PA)3. การรบรองผล จงหวดและเขตรวมพฒนาและรบรองผลรพ.สต. ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว ระดบ 5 ดาว โดยรกษาสภาพ 2 ป กอนเขารบการประเมนใหม



1. รพ.สต. ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว ระดบ 3 ดาว รอยละ 100

2. รพ.สต.ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว ระดบ 5 ดาว รอยละ 60 (สะสม)

กระบวนการ ปงบประมาณ 62




Accreditation


Re-accreditation

- ทผาน 5 ดาว ป 61

รอยละ 100

ทผาน 5 ดาว ป 62

รอยละ 100

ทผาน 5 ดาว ป 63

รอยละ 100วตถประสงค เพอพฒนาโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลใหมคณภาพประชากรกลมเปาหมาย

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลทวประเทศ จำานวน 4,820 แหง (ไมนบรวม รพ.สต. ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว ในป 2560 และ ป 2561)

วธการจดเกบขอมล รพ.สต.บนทกขอมลผานทางระบบเทคโนโลยสารสนเทศหนวยบรการปฐมภม

แหลงขอมล รพ.สต. ประเมนตนเอง, ทมประเมนระดบอำาเภอ จงหวด และเขตสขภาพ

รายการขอมล 1 A = จำานวนโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลระดบ 5 ดาว (สะสม)B = จำานวนโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล ระดบ 4 ดาว(สะสม)C = จำานวนโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล ระดบ 3 ดาว (สะสม)

รายการขอมล 2 D = จำานวนโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลทงหมด (9,806 แหง)

สตรคำานวณตวชวด (A/D) x 100ระยะเวลาประเมน ไตรมาส 3–4


ผลเกณฑการประเมน :

ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนรพ.สต.ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพรพ.สต. ตดดาว รอยละ 80 (สะสม)

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน1. ประชมชแจงนโยบาย (kickoff) ระดบประเทศ2. ประชมเชงปฏบตการ เพอพฒนาทมประเมนระดบเขต (คร ก)3. มคมอแนวทางการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว ป 2562

1. อบรม คร ข ทกเขต อยางนอย เขตละ 1 ครง2. แตงตงทมพฒนา/ทมประเมนระดบจงหวด 1 ทม อำาเภอ 1 ทม

1. รพ.สต. รอยละ 100 (ทยงไมผานเกณฑ) มการประเมนตนเองและพฒนา2. มการประเมน รพ.สต.ตดดาว ในระดบอำาเภอ จงหวด และเขต

1. รพ.สต. ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต. ตดดาว ระดบ 3 ดาว รอยละ 1002. รพ.สต.ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต. ตดดาว ระดบ 5 ดาว รอยละ 60 (สะสม)

ป 2565:

วธการประเมนผล : รพ.สต. ผานการประเมนและรบรองโดยทมประเมนระดบจงหวดหรอระดบเขต

เอกสารสนบสนน : คมอแนวทางการพฒนาโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลตดดาว


Baseline

data


4,987 แหง

รอยละ - 17.13 50.85


สำานกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครวโทรศพทททำางาน : 02 5901937




รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนรพ.สต. ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต. ตดดาว รอยละ 100 (สะสม)

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนรพ.สต.ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพรพ.สต. ตดดาว รอยละ 100 (สะสม)

(ระดบสวนกลาง)ผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน



แผนท 12. การพฒนาระบบขอมลสารสนเทศดานสขภาพโครงการท 1. โครงการพฒนาระบบขอมลขาวสารเทคโนโลย

สขภาพแหงชาต (NHIS)ระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวด 48. รอยละของจงหวดทผานเกณฑคณภาพขอมลคำานยาม คณภาพขอมล ประกอบดวย

1. คณภาพขอมลสาเหตการตาย หมายถง ขอมลสาเหตการตายทไมทราบสาเหต(Ill Defined) ของจงหวดไมเกนรอยละ 25 ของการตายทงหมด


ขอมลสาเหตการตายทไมทราบสาเหต หมายถง การเขยนรปแบบการตายเปนสาเหตการตาย และการระบสาเหตไมชดแจง เชน หวใจลมเหลว หายใจลมเหลว ชรา ฯลฯ

ประกอบดวย รหสโรคดงตอไปน- symptoms, signs and ill-defined

conditions (ICD10 codes R00-R99)- injuries undetermined whether

intentional or unintentional(ICD10 Code Y10-Y34, Y87.2)

- ill-defined cancers (ICD10 Code C80, and C97)

- ill-defined cardiovascular diseases (ICD10 Code I47.2, I49.0, I46, I50, I51.4, I51.5, I51.6, I51.9 and I70.9).




641. ไมนอยกวา 30 %



วตถประสงค เพอพฒนาคณภาพ สาเหตการตายใหสอดคลองตามมาตรฐานขององคการอนามยโลก สำาหรบใชในการวเคราะหสถานการณดานสขภาพและประกอบการจดทำานโยบายดานสขภาพของกระทรวงสาธารณสข

ประชากร/กลมเปาหมาย

76 จงหวด (ยกเวน กทม.)


สาเหตการตาย อางองจากฐานมรณบตร กระทรวงมหาดไทย

แหลงขอมล กองยทธศาสตรและแผนงานรายการขอมล 1 A = จำานวนการตายทกสาเหต (คน)รายการขอมล 2 B = จำานวนการตายไมทราบสาเหต (คน)


รายการขอมล 3 C = จำานวนจงหวดผานเกณฑคณภาพขอมลสาเหตการตาย

รายการขอมล 4 D = จำานวนจงหวดทงหมด (ยกเวน กทม.)สตรคำานวณตวชวด

(C/D) x 100



เกณฑการประเมน :สาเหตการตาย

ป รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

2562 ไมนอยกวา 30 %

ไมนอยกวา 30 %





วธการประเมนผล : ประเมนจากสาเหตการตายตามฐานขอมลจดทะเบยนการตาย(มรณบตร)

เอกสารสนบสนน : คมอการสรปสาเหตการตาย และการรบรองสาเหตการตายรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data

หนวยวด


1.สาเหตการตายทไมทราบสาเหต (Ill-define)ยกเวน กรงเทพมหานคร

รอยละ

- 8 จ.ผานเกณฑรอยละ 10.5

12 จ.ผานเกณฑรอยละ 15.8(ขอมลรอบ 9


เดอน)ผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

ขอมลสาเหตการตาย1. นางสาววนวสาข ขำามาก นกวชาการสถตปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-590-1491 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : [email protected]กลมขอมลขาวสารสขภาพ กองยทธศาสตรและแผน

งานหนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)

กลมขอมลขาวสารสขภาพ กองยทธศาสตรและแผนงาน


1. นางสาววนวสาข ขำามาก นกวชาการสถตปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-590-1491 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : [email protected]กลมขอมลขาวสารสขภาพ กองยทธศาสตรและแผน

งาน


แผนท 12. การพฒนาระบบขอมลสารสนเทศดานสขภาพโครงการท 2. โครงการ Smart Hospitalระดบการ ประเทศ /เขต/จงหวด


แสดงผลชอตวชวด 49. เขตสขภาพมการดำาเนนงาน Digital

Transformation เพอกาวสการเปน Smart Hospital

คำานยาม Digital Transformation หมายถง การปรบเปลยนกระบวนการปฏบตงาน โดยนำาเทคโนโลยดานดจทล มาประยกตใชรวมกบระบบสารสนเทศเดม แบบไรรอยตอ ลดเวลา ลดความซำาซอน สารสนเทศสขภาพมคณภาพ รวดเรวและปลอดภย ในป 62 มงเนนใหมการพฒนาแนวทางการดำาเนนงานทงในสวนกลางและสวนภมภาค โดยกำาหนดเปนระดบความสำาเรจของการดำาเนนงาน Digital Transformation เพอกาวสการเปน Smart HospitalSmart Hospital หมายถง โรงพยาบาลภาครฐ สงกดกระทรวงสาธารณสข ทมการประยกตใชเทคโนโลยดจทล เพอสนบสนนการจดบรการภายในโรงพยาบาล ลดขนตอน และอำานวยความสะดวกทงตอผใหและผรบบรการ

ในปงบประมาณ 2562 กำาหนดระดบความสำาเรจของการดำาเนนงาน Digital Transformation เพอกาวสการเปน Smart Hospital ไว 3 ระดบ ดงน

ระดบ 1 Smart Tools : หมายถง โรงพยาบาลมการใชเครองมอทมประสทธภาพมาชวยในการบรหารจดการ และพฒนาคณภาพบรการในองคกร ไดแก

1. มระบบใหบรการนดหมาย หรอ จองควแบบออนไลน มระบบแจงเตอน

ผรบบรการแบบ ออนไลน “ ” (Queue Online) เพอลดระยะเวลาในการรอคอยของผรบบรการ และลดความแออดของหนวยบรการ โดยจดบรการ ณ จดคดกรอง หรอคลนคอนๆ ตามทโรงพยาบาลกำาหนด แสดงผลบน


อปกรณขนาดเลกของผรบบรการได และตองใชงานไดในระบบ Android และ iOS2. มระบบการเชอมโยงและแลกเปลยนขอมลตาม

มาตรฐาน เชน HIS Gatewayโรงพยาบาลตองแสดงการใช Smart Tools ทง 2 ระบบจงจะผานเกณฑระดบ 1

ระดบ 2 . Smart Service : หมายถง โรงพยาบาลมการนำาแนวทางการทำางานอนๆ มาใชเพมประสทธภาพการทำางานในองคกร และมการจดทำา Service Process Management (เชน Lean Process, Paperless, Less Paper, Electronic Medical Record : EMR) โดยนำามาประยกตใชในแผนกตางๆ ภายในโรงพยาบาล เชน

- การใชใบสงยาในรปแบบอเลกทรอนกส- การจดเกบขอมลเวชระเบยนผปวยดวยรปแบบ

อเลกทรอนกส แทนการใช OPD Card แบบกระดาษโรงพยาบาลตองผานเกณฑระดบ 1 และตองม Smart Service เรอง การใชใบสงยาในรปแบบอเลกทรอนกส จงจะผานเกณฑระดบ 2

ระดบ 3 . Smart Outcome: หมายถง โรงพยาบาลมการนำาเทคโนโลยดจทลมาปรบปรง Core Business Process ในองคกร ใหมความเชอมโยงกนทงระบบ Front Office และ Back Office จนเกดเปนระบบวางแผนการใชทรพยากร ERP Model (Enterprise Resource Planning System ; ERP) สงผลใหการดำาเนนการขององคกร มคณภาพ ประสทธภาพ และความปลอดภยในการใหบรการ ทงน เขตสขภาพ/กรมวชาการสามารถเลอก Success Story จาก ERP Model ของโรงพยาบาลไดเอง


โรงพยาบาลตองผานเกณฑระดบ 1, 2 และแสดง Success Story จาก Smart Outcome ไดอยางนอย 1 เรอง จงจะผานเกณฑระดบ 3

เกณฑเปาหมาย :วดระดบความสำาเรจของการดำาเนนงาน Digital Transformation เพอกาวสการเปน Smart Hospital ในระดบจงหวด และระดบเขต/กรมวชาการ ดงน

เปาหมายปงบประมาณ

2562 2563 2564 2565โรงพยาบาลภาครฐสงกดกระทรวงสาธารณสข (สป./กรมวชาการ) มการดำาเนนงาน Digital Transformation เพอกาวสการเปน Smart Hospital ผานเกณฑ ระดบ 2 ขนไป

รพศ./รพทจงหวดละ 1

แหง

รอยละ 100

ของ รพศ./รพท

รอยละ 100


รอยละ 100


รอยละ 50ของ รพช




รอยละ 50.ของ รพ.

สงกดกรมวชาการ







วตถประสงค เพอใหประชาชนไดประโยชนจากการรบบรการในโรงพยาบาลภาครฐ สงกดกระทรวงสาธารณสข ผานชองทาง online ทสะดวก รวดเรว และลดระยะเวลาในการรอคอย

โรงพยาบาลภาครฐสงกดกระทรวงสาธารณสข ใชเทคโนโลยดจทล ทเหมาะสมในการพฒนากระบวนการทำางานและการบรหารจดการ

บคลากรในระบบสขภาพ มความเขาใจ และประยกตใชเทคโนโลยดจทลในระบบบรการสขภาพไดอยางเหมาะสม

เพอเตรยมความพรอมและสนบสนนใหโรงพยาบาลมระบบเทคโนโลยดานดจทลทรองรบการพฒนาเปน Smart Hospital



โรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาลทวไป, โรงพยาบาลชมชน, โรงพยาบาลสงกดกรมวชาการ


1. รพ. ทำาแบบประเมนตนเองจดสงให ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ. รวบรวม2. การตดตามและรายงานผลการดำาเนนงานผานระบบรายงาน Health KPI ของ กองยทธศาสตรและแผนงาน

แหลงขอมล 1. ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.2. กองยทธศาสตรและแผนงาน สป.สธ.3. สำานกงานเขตสขภาพ4. กรมวชาการ ทมโรงพยาบาลในสงกด (กรมการแพทย, กรมสขภาพจต, กรมควบคมโรค)5. สำานกงานสาธารณสขจงหวด


A = จำานวนโรงพยาบาลทมการดำาเนนงาน Digital Transformation เพอกาวสการเปน Smart Hospital ผานตามเกณฑทกำาหนด



B = จำานวนโรงพยาบาลในจงหวด/ เขต/ กรมวชาการ


(A / B) x 100


ไตรมาส 2 3 และ 4 (6, 9 และ 12 เดอน)



1. ประมวลผลจากแบบประเมนตนเองของ รพ.2. การตรวจเยยมจากจงหวด/เขต/กรมวชาการ เพอประเมน

ผลการดำาเนนงานทง 3 ระดบ ไดแก Smart Tools, Smart Service, Smart Outcomeรายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2562

428

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนรพ.กลมเปาหมาย คอ1.รพ.สงกด สป. คอ- รพศ/รพท 116 แหง- รพช 781 แหง2.รพ.สงกดกรมวชาการ ทกแหงรบทราบแนวทางการดำาเนนงาน และการประเมนผล ตามเกณฑ Smart hospital

รอยละ 50ของรพ.กลมเปาหมายดำาเนนการตามเกณฑ Digital Transformation เพอกาวสการเปน Smart Hospital และผานเกณฑ ระดบ 2 ขนไป

รอยละ 75ของ รพ.กลมเปาหมายดำาเนนการตามเกณฑ Digital Transformation เพอกาวสการเปน Smart Hospital และผานเกณฑ ระดบ 2 ขนไป

รอยละ 100ของ รพ.กลมเปาหมายดำาเนนการตามเกณฑ Digital Transformation เพอกาวสการเปน Smart Hospital และผานเกณฑ ระดบ 2 ขนไป


1. แนวทางและมาตรฐานเชอมโยงขอมลผานตวกลางสำาหรบการเชอมโยงและแลกเปลยนขอมลสำาหรบโรงพยาบาล (HIS Gateway)

2. คมอการตดตงและใชงาน H4U3. คมอ MOPH Connect Smart Queue กองยทธศาสตรและแผนงาน สป.สธ.4. คมอแอปพลเคชน “Hygge Medical Service” เขตสขภาพท 5


Baseline data

หนวย

วด


รพ.ภาครฐทผานเกณฑ Smart Hospital

แหง - - -


Project Manager1.นางเดอนเพญ โยเฮอง นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการโทรศพทททำางาน : 025901495 โทรศพทมอถอ : 0635499693โทรสาร : 025918565 E-mail : [email protected]กองยทธศาสตรและแผนงาน สป.สธ.2.นายแพทยเลอศกด ลนะนธกล นายแพทยชำานาญการ รองผอำานวยการศนยเทคโนโลยสารสนเทศและ

การสอสาร สป.สธ.โทรศพทททำางาน : 025901217 โทรศพทมอถอ : 0818925883


โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected]รพ.วชระภเกต / ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.Smart Tools:นางกนกวรรณ มาปอง นกวชาการคอมพวเตอรชำานาญการพเศษโทรศพทททำางาน :025902185 ตอ 414 โทรศพทมอถอ : 0871015708โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected]ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.Smart Service :นายสมฤทธ สขทว นกวชาการคอมพวเตอรชำานาญการโทรศพทททำางาน : 025901214 โทรศพทมอถอ : 0818017543โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected]ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.


Smart Tools:1.เดอนเพญ โยเฮอง นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการโทรศพทททำางาน : 025901495 โทรศพทมอถอ : 0635499693โทรสาร : 025918565 E-mail : [email protected]กองยทธศาสตรและแผนงาน สป.สธ.2.นางกนกวรรณ มาปอง นกวชาการคอมพวเตอรชำานาญการพเศษโทรศพทททำางาน : 025902185 ตอ 414 โทรศพทมอ


ถอ : 0871015708โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected]ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.Smart Service:sนายสมฤทธ สขทว นกวชาการคอมพวเตอรชำานาญการโทรศพทททำางาน : 025901214 โทรศพทมอถอ : 0818017543โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected]ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.


นางรงนภา อมาตยคง นกวชาการคอมพวเตอรชำานาญการโทรศพทททำางาน :025901200 โทรศพทมอถอ : 0870276663โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected]ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.


แผนท 12. การพฒนาระบบขอมลสารสนเทศดานสขภาพโครงการท 2. โครงการ Smart Hospitalระดบการแสดงผล ประเทศ/เขต/จงหวดชอตวชวด 50. มการใช Application สำาหรบ PCC ในหนวย

บรการปฐมภมคำานยาม PCC : Primary Care Cluster คลนกหมอ


ครอบครว หมายถง ระบบบรการทมทมหมอครอบครว ดแลประชาชนจำานวน 10,000 คนตอทม มบทบาทในการให บรการทกคน บรการทกอยาง บรการทกท บรการทกเวลาดวยเทคโนโลย โดยขยายความไดดงน

บรการทกคน คอ ดแลตงแต ตงครรภ วยทารก วยเดกนกเรยน วยทำางาน จนถงวยสงอาย

บรการทกอยาง คอ งานสงเสรมสขภาพ งานปองกนโรค งานรกษาพยาบาล งานฟ นฟสภาพและงานคมครองผบรโภค

บรการทกท คอ ทำางานในทตงคลนกหมอครอบครว ทำางานเชงรกใหบรการ ทบานและชมชน

บรการทกเวลาดวยเทคโนโลย คอ ใหคำาปรกษา ประชาชนสามารถสอบถามปญหาเรองปองกนรกษา และยามเจบไขไดปวย ดวยการทงคำาถามไวในกลม LINE หรอ Facebook แลวมทมหมอครอบครวเขามาชวยกนตอบ แตตองระวงเรองความลบของผปวย สามารถถายภาพเพอใหหมอครอบครว ชวยแนะนำาดแลหรอ โทรศพทในเวลาเจบปวยฉกเฉนจำาเปนตามแตจะตกลงกน

ทมหมอครอบครว ประกอบดวย แพทยผเชยวชาญสาขาเวชศาสตรครอบครว ทนตแพทย เภสชกร พยาบาล นกวชาการสาธารณสข และสหสาขาวชาชพ กำาหนดใหเปนการทำางานรวมกนของทมจากโรงพยาบาลและโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล ตองบรณาการรวมกน ยกเวน เขตเทศบาลทตงของโรงพยาบาลทไมมโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล ตองจดทมทงหมดจากโรงพยาบาล(อางอง แนวทางการดำาเนนงานคลนกหมอครอบครวสำาหรบหนวยบรการ, หนา 2-3)


Application PCC หมายถง ระบบหรอโปรแกรมคอมพวเตอรทสามารถใชงานไดบนเครองคอมพวเตอร Desktop หรอ Notebook และสามารถใชงานผาน Mobile Device (Smart Phone/Tablet) สำาหรบทมหมอครอบครว (PCC) ในการตดตามดแลผปวย/ประชาชน ในพนทดแลรบผดชอบ ซงมคณสมบตใกลเคยงกบระบบสารสนเทศโรงพยาบาล (Hospital Information System : HIS) แตมขนาดเลก กระทดรด เหมาะสม มความคลองตวและสะดวกในการใชงาน ภายใตความรวมมอของสำานกสนบสนนระบบปฐมภม (สสป.) กบ ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร (ศทส.) สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

เกณฑเปาหมาย :เปาหมาย ปงบประมาณ

2562 2563 2564 2565ทม PCC ทงหมด ทขนทะเบยนคลนกหมอครอบครวตามเกณฑของ สสป.

ทม PCC ทงหมด ทขนทะเบยนคลนก

หมอครอบครวตาม

เกณฑของ สสป. ป

2562 ใช app. PCC ในการปฏบต

งาน


หมอครอบครวตามเกณฑ

ของ สสป. ป 2563 ใช

app. PCC ในการปฏบต

งาน





งาน





งานวตถประสงค เพอใหเปนเครองมอในการตดตามดแลประชาชน ดาน

การรกษาพยาบาลและสงเสรมปองกนไดอยางตอเนอง สะดวกรวดเรวสำาหรบเจาหนาททมหมอครอบครว


(PCC) เพอใหเกดการใชประโยชนจาก Big Data และ HIS Gateway ในการใหบรการขอมลสขภาพสวนบคคลอเลกทรอนกส (PHR) ไดอยางมประสทธภาพ เปนประโยชนแกผรบบรการซงเปนเจาขอมลเอง

เพมชองทางการรบบรการจากทมแพทย โดยไมตองมาแออดกนในโรงพยาบาล และลดระยะเวลาในการรอคอย

เพอยกระดบการแพทยปฐมภมใหมความทนสมยและใหบรการไดอยางรวดเรว เพมความพงพอใจใหแกประชาชนผรบบรการ


ทม PCC (ทมหมอครอบครว) ทวประเทศ


1. ศทส. สป.สธ. รายงานผลการพฒนา App. PCC2. สสป. รายงานผลการทดลองใช App. PCC

แหลงขอมล 1. โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล (รพ.สต.)2. โรงพยาบาลแมขายของทม PCC3. ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร (ศทส.) สป.สธ.4. สำานกสนบสนนระบบปฐมภม (สสป.)5. สำานกงานเขตสขภาพ6. สำานกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A = จำานวนทม PCC ทใช Application PCCรายการขอมล 2 B = จำานวนทม PCC ทงหมด ทขนทะเบยนคลนกหมอ

ครอบครวตามเกณฑของ สสป.สตรคำานวณตวชวด

(A / B) x 100


ไตรมาส 4 (12 เดอน)

เกณฑการประเมน ป 2562 :


วธการประเมนผล : 1. ตรวจสอบจากรายงานทเสนอ CIO สป.สธ.2. ผลการใชงาน Application PCC โดยการสอบถามจากทมหมอครอบครว (PCC) ทไดทดลองใชงานจรง

เอกสารสนบสนน : 1. แนวทางและมาตรฐานเชอมโยงขอมลผานตวกลางสำาหรบการเชอมโยงและแลกเปลยนขอมลสำาหรบโรงพยาบาล (HIS Gateway)2. ผลวเคราะหแนวทางการใช Application PCC ดแลประชาชน (PCC Platform) โดย สปค.


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน1. มการจดทำาขอสรปแนวทางการพฒนา Application PCC รายงานเสนอ CIO สป.สธ. ทราบ2. มการคดเลอกทม PCC เปาหมาย อยางนอยเขตสขภาพละ 1 ทม เปน PCC นำารอง3. มการจดทำา Work Shop การพฒนา Application PCC

1. มการพฒนา Application และทดสอบใชงานใน PCC นำารอง2. มการรายงานความกาวหนาในการพฒนา Application PCC เสนอ CIO สป.สธ. ทราบ

1. มการนำา Application PCC ไปใชกบทม PCCทขนทะเบยนคลนกหมอครอบครว ตามเกณฑของ สสป. ในป 2562(รอยละ 50)2. มการตดตามผลการใช Application PCC3. มการรายงานผลการใช Application PCC พรอมขอเสนอแนะ เสนอ CIO สป.สธ. ทราบ

มการนำา Application สำาหรบ PPC ไปใชใน PCC ทงหมด ทขนทะเบยนคลนกหมอครอบครวตามเกณฑของ สสป. ในป 2562 (รอยละ 100)

3. คมอ การใชงาน App. PCCรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data

หนวยวด


2559 2560 2561ทม PCC ทมการใช App. PCC

แหง - - -


Project Manager:1. นายแพทยไพฑรย ออนเกต รองผอำานวยการกลมภารกจดาน

การบรการปฐมภม โรงพยาบาลกำาแพงเพชร โทรศพทททำางาน : - โทรศพทมอถอ : 0931310808 โทรสาร : - E-mail : [email protected] โรงพยาบาลกำาแพงเพชร / สำานกสนบสนนระบบปฐมภม (สสป.)

2. นายวสนต สายทอง นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษ รองผอำานวยการศนยเทคโนโลยสารสนเทศและ การสอสาร สป.สธ. โทรศพทททำางาน : 025902185 ตอ 416 โทรศพทมอถอ : 0816399532 โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected] ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.

หนวยงานประมวล 1. นายแพทยไพฑรย ออนเกต รองผอำานวยการกลม


ผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)

ภารกจดานการบรการปฐมภม โรงพยาบาล

กำาแพงเพชร โทรศพทททำางาน : - โทรศพทมอถอ : 0931310808 โทรสาร : - E-mail : [email protected] โรงพยาบาลกำาแพงเพชร / สำานกสนบสนนระบบปฐมภม (สสป.)2. นายวสนต สายทอง นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษ รองผอำานวยการศนยเทคโนโลยสารสนเทศและ การสอสาร สป.สธ. โทรศพทททำางาน : 025902185 ตอ 416 โทรศพทมอถอ : 0816399532 โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected] ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.


นางรงนภา อมาตยคง นกวชาการคอมพวเตอรชำานาญการโทรศพทททำางาน : 025901200 โทรศพทมอถอ : 0870276663โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected]ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.



แผนงานท 13 การบรหารจดการดานการเงนการคลงสขภาพโครงการท 1. โครงการลดความเหลอมลำาของ 3 กองทนระดบการแสดงผล

ประเทศ

ชอตวชวด 51.ความแตกตางอตราการใชสทธ(compliance rate) เมอไปใชบรการผปวยใน (IP) ของผมสทธใน 3 ระบบ

คำานยาม อตราการใชสทธ (Compliance Rate : CR) หมายถง การใชสทธของผมสทธใน 3 ระบบหลก ไดแก ระบบสวสดการรกษาพยาบาลขาราชการ ประกนสงคม และหลกประกนสขภาพแหงชาต เมอเขารบบรการแบบผปวยใน เทยบกบผทใชบรการแบบผปวยในทมสทธในระบบนน ๆ จากการสำารวจภายในชวงเวลาทกำาหนดความแตกตางอตราการใชสทธ หมายถง คาเฉลยของ ความแตกตางอตราการใชสทธในแตละระบบเทยบกบอตราการใชสทธภาพรวมประเทศของทง 3 ระบบ




64ไมเกน 1.5% ไมเกน 1.5% ไมเกน 1.5%

วตถประสงค เพอลดความเหลอมลำาในการใชสทธของแตละระบบหลกประกนสขภาพภาครฐ



ประชากรผมสทธระบบหลกประกนสขภาพภาครฐ 3 ระบบหลก ไดแก ระบบสวสดการรกษาพยาบาลขาราชการ (CS) ระบบประกนสงคม (SS) ระบบประกนสขภาพแหงชาต (UC)


ผลการสำารวจอนามยและสวสดการ (Health Welfare Survey) โดยสำานกงานสถตแหงชาต (สำารวจทก 2 ปค ไดผลการวเคราะหในปค)

แหลงขอมล สำารวจอนามยและสวสดการ (Health Welfare Survey) โดยสำานกงานสถตแหงชาตวเคราะหโดย มลนธเพอการพฒนานโยบายสขภาพระหวางประเทศ

รายการขอมล 1 -อตราการใชสทธ ของแตละสทธ : CR-CS, CR-SS, CR-UC-อตราการใชสทธภาพรวมประเทศ : CR-T

รายการขอมล 2 ความตางอตราการใชสทธแตละสทธเทยบกบอตราการใชสทธภาพรวมประเทศ: CRdif.-CS, CRdif-SS, CRdif-UC


คาเฉลย { CRdif.-CS, CRdif-SS, CRdif-UC }


สนปงบประมาณ (ปค)





- - - <=1.5%เกณฑการประเมน


คาเฉลย { CRdif.-CS, CRdif-SS, CRdif-UC } <= 1.5



-


ป 58 60 ป 58 60CR-UC

87.58%

87.85%

CRdif-UC

0.62%

0.67%

CR-CS

90.34%

86.26%

CRdif-CS

2.14%

0.92%

CR-SS

90.06%

84.71%

CRdif-SS

1.86%

2.47%

CR-T

88.20%

87.18%

Avg. 1.54%

1.35%

ผประสานงานตวชวด

1.กาญจนา ศรโกมล E-mail : [email protected].วรรณา เอยดประพาล E-mail : [email protected] สำานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต






หมวด Governance Excellence (บรหารเปนเลศดวยธรรมาภบาล)

แผนท 13. การบรหารจดการดานการเงนการคลงสขภาพโครงการท โครงการลดความเหลอมลำาของ 3 กองทนระดบการวดผล ประเทศชอตวชวดเชงปรมาณ

52. ระดบความสำาเรจของการจดทำาสทธประโยชนกลางผปวยใน ของระบบหลกประกนสขภาพ 3 ระบบ

คำานยาม สทธประโยชน หมายถง ประโยชนทไดตามสทธ สงทเปนผลดทบคคลใด ๆ พงจะไดรบตามทระบไวในกฎหมายตาง ๆ ทเกยวของกบบคคลนน...

สทธประโยชนกลางผปวยใน หมายถง ประโยชนทบคคลใดๆ พงไดตามสทธทระบไวในกฎหมายวาดวยหลกประกนสขภาพ เมอเขารบการรกษาในโรงพยาบาลหรอสถานพยาบาลเปนผปวยในโรงพยาบาลและสถานพยาบาลในลกษณะของโรคหรออาการทเหมอนกน

ระบบหลกประกนสขภาพ 3 ระบบ หมายถง 1) ระบบสวสดการรกษาพยาบาลขาราชการ 2) ระบบประกนสงคม 3) ระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต

ระดบความสำาเรจของการจดทำาสทธประโยชนกลางผปวยใน ของระบบหลกประกนสขภาพ 3 ระบบ หมายถง ระบบหลกประกนสขภาพ 3 ระบบ ไดมการจดทำาสทธประโยชน


กลางผปวยใน ตามเกณฑการใหคะแนนทกำาหนด 5 ขนตอนเกณฑเปาหมายปงบประมาณ





66มขอเสนอ เรองสทธประโยชนกลาง ของ 3 กองทน

3 กองทน มการปรบปรงระบบบรหารและระบบขอมลใหสอดคลองกบสทธประโยชนกลาง

มกลไกปรบปรงสทธประโยชนกลาง

มตนทนบรการทสอดคลองกบสทธประโยชนกลาง

มการปรบปรงกลไกการจายทสอดคลองกบสทธประโยชนกลาง

วตถประสงค เพอมกลไกการจายทมประสทธภาพและสอดคลองกบสทธประโยชนกลาง ภายในป พ.ศ. 2566


ระบบหลกประกนสขภาพภาครฐทงสามระบบหลก ไดแก1. ระบบสวสดการรกษาพยาบาลขาราชการ2. ระบบประกนสงคม3. ระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต


ใชขอมลทตยภมของระบบประกนสขภาพภาครฐ 3 ระบบหลก

แหลงขอมล ฐานขอมลของระบบหลกประกนสขภาพภาครฐ 3 ระบบหลกรายการขอมล 1 -รายการขอมล 2 -สตรคำานวณตวชวด

-


ขนตอน เกณฑการใหคะแนน


การดำาเนน

งาน1 จดเตรยมขอมลและสนบสนนคณะอนกรรมการกำาหนดและประมาณ

การคาใชจายชดสทธประโยชนหลกและชดสทธประโยชนเสรม2 ประชมคณะอนกรรมการ และคณะทำางานทเกยวของ3 รวบรวมผลการศกษาวเคราะหเพอจดทำาขอเสนอรายการชดสทธ

ประโยชนผปวยใน4 จดทำารางขอเสนอชดสทธประโยชนกลางผปวยใน5 จดใหมแนวทางหรอขอตกลงการดำาเนนงาน เรองสทธประโยชนกลาง

ของ 3 กองทนเกณฑการประเมนป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนมการนำาเสนอแนวทางการเตรยมการขบเคลอนสทธประโยชนกลาง เพอนำาเขาในการประชมคณะอนกรรมการกำาหนดและประมาณการคาใชจายชดสทธประโยชนหลกและชดสทธประโยชนเสรมและคณะทำางานทเกยวของ

3 กองทน รบทราบ ขอเสนอสทธประโยชนกลางเพอ จดทำาแนวทางการขบเคลอนสทธของแตละกองทน

3 กองทน มการพจารณาและเสนอแนวทางรวมในการดำาเนนงาน เรองสทธประโยชนกลางตอ คณะอนกรรมการกำาหนดและประมาณการคาใชจายชดสทธประโยชนหลกและชดสทธประโยชนเสรมและคณะทำางานทเกยวของ

1. มการกำากบ ตดตาม ประเมนผล และรายงานตอคณะกรรมการขบเคลอนและปฏรปการบรหารราชการแผนดน คณะท 42. จดทำาแผนปฏบตการในปถดไป



- - - 3 กองทน มการปรบปรงระบบ

บรหารและระบบขอมลใหสอดคลองกบสทธประโยชน

กลาง


- - - มกลไกปรบปรงสทธประโยชน

กลาง


- - - มตนทนบรการทสอดคลองกบสทธ

ประโยชนกลาง


- - - มการปรบปรงกลไกการจายท

สอดคลองกบสทธประโยชนกลาง



เอกสารสนบสนน :รายละเอยดขอมลพนฐาน

ขณะนยงไมม baseline dataBaseline data


2559 2560 2561


1. นพ.วฒนชย จรญวรรธนะ ผอำานวยการกองเศรษฐกจสขภาพและ

หลกประกนสขภาพ โทรศพทททำางาน : 02-590-1553 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail :2. นายวลลภ คชบก หวหนากลมงานพฒนาหลกประกนสขภาพ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail :กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


1. นางณฐญาภรณ เพชรถรสวสด กลมงานพฒนาหลกประกนสขภาพ โทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : [email protected]. นางสาวอโณทย ไชยปาละ กลมงานพฒนานโยบายและยทธศาสตร เศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ โทรศพทททำางาน : 02-590 1574 โทรศพทมอถอ :


โทรสาร : 02-5901576 E-mail : [email protected]กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


แผนท 13. การบรหารจดการดานการเงนการคลงสขภาพ


โครงการท 2. โครงการบรหารจดการดานการเงนการคลงระดบการแสดงผล เขตชอตวชวด 53. รอยละของหนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการ

เงนคำานยาม หนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการเงน หมายถง

หนวยบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทมวกฤตทางการเงน ตามหลกเกณฑการคดวกฤตทางการเงน ระดบ 7 (Risk Scoring) ดงน

ประเภทดชนชวด นำาหนกความ

รนแรงของความ

เสยง(Risk

Score)

คำาอธบาย

1. กลมแสดงความคลองตามสภาพสนทรพย

กลมแสดงความคลองสภาพสนทรพย

1.1 CR < 1.5

1 CR = สนทรพยหมนเวยน /หนสนหมนเวยน

1.2 QR < 1.0

1 QR = เงนสด รายการเทยบเทาเงนสดและลกหน /หนสนหมนเวยน

1.3 Cash < 0.8

1 Cash Ratio = เงนสดและรายการเทยบเทาเงนสด /หนสนหมนเวยน

2. กลมแสดง กลมแสดงความมนคง


ความมนคงทางการเงน

ทางการเงน

2.1 แสดงฐานะทางการเงน (ทนหมนเวยน) NWC < 0

1 เงนทนหมนเวยน = สนทรพยหมนเวยน หก หนสนหมนเวยน

2.2 แสดงฐานะจากผลประกอบการ (รายไดสง/ตำากวาคาใชจายสทธ) NI < 0

1 ผลประกอบการสทธ = รายได -คาใชจาย

3. กลมแสดงระยะเวลาเขาสปญหาการเงนรนแรง ม 2 มต

กลมแสดงระยะเวลาเขาสปญหาการเงน

3.1 มต NWC หรอทนหมนเวยน ทเพยงพอรบภาระการขาดทนเฉลยตอเดอน (กรณ NWC เปนบวก & ม NI ตดลบ)

กลมแสดงเขาสปญหาการเงนรนแรงสามารถดไดทง 2 มต

a) ระยะเวลาทนหมนเวยนอาจหมด > 6 เดอน

0 เนองจากทง 2 มต มผลกระทบตอความอยรอดของหนวยบรการ

b) ระยะเวลาทนหมนเวยน

1 * กรณมทนหมนเวยนคงเหลอ แตมผลการ


อยได > 3 เดอน ไมเกน 6 เดอน

ดำาเนนงานขาดทน หรอ

c) ระยะเวลาทนหมนเวยนอยได < หรอ = 3 เดอน

2

3.2 มต ผลกำาไรจากการดำาเนนการ เพยงพอกบภาระหนสนหมนเวยน (กรณ NWC ตดลบ & ม NI เปนบวก)

a) ผลกำาไร สามารถปรบ NWC เปนบวก > 6 เดอน

2 * กรณมกำาไรจากผลการดำาเนนงาน แตขาดเงนทนหมนเวยน

b) ผลกำาไร สามารถปรบ NWC เปนบวก > 3 เดอนไมเกน 6 เดอน

1

c) ผลกำาไร สามารถปรบ NWC เปนบวก < หรอ = 3 เดอน

0

3.3 กรณ NWC ตดบวก & ม NI เปนบวก

0


3.4 กรณ NWC ตดลบ & ม NI เปนลบ

2

การประเมนสถานะการเงนจะประเมนทกสนไตรมาส โดยกำาหนดใหหนวยบรการทได 7 คะแนน มความเสยงทางการเงนสงสด

ทงน ระบบขอมลบญชของหนวยบรการทดมคณภาพมสวนสำาคญททำาใหผลการประเมนสถานะทางเงนมความถกตอง และการบรหารจดการทมประสทธภาพจะชวยแกไขปญหาภาวะวกฤตทางการเงนทเกดขนได

การขบเคลอนการเงนการคลงป 2562 1.มาตรการในการขบเคลอนการเงนการคลง

: บทบาทของเขต จงหวด และ หนวยบรการ : แผนงาน/กจกรรม : ผลผลต/ผลลพธ

2. การบรหารและกำากบแผนการเงน (PlanFin)3. เครองมอในการดำาเนนงานการพฒนาประสทธภาพ

ระบบการกำากบและรายงานมาตรการ

มาตรการท 1: การจดสรรเงนอยางเพยงพอ (Sufficient Allocation)

มาตรการท 2: พฒนาการบรหารระบบบญช (Accounting Management)

มาตรการท 3: พฒนาศกยภาพบรหารดานการเงนการคลงแกเครอขายและบคลากร (Network & Capacity Building)

มาตรการท 4: สรางประสทธภาพการบรหารจดการ (Efficient Management)

มาตรการท 5: ตดตาม กำากบ เครองมอประสทธภาพ


ทางการเงน(Monitoring Management)

มาตรการขบเคลอน

แนวทางการดำาเนนงาน

เปาหมาย

มาตรการท 1:การจดสรรเงนอยางเพยงพอ (Sufficient Allocation)

1.1 พฒนาตนแบบการจายแบบมงเนนคณคา (Value-based Payment) ใน DM, HT

1.2 จดทำาแผนทางการเงนทมคณภาพ

1.3 พฒนาประสทธภาพ

1.1 มตนแบบการจายแบบมงเนนคณคา(Value-based Payment) ในโรคเบาหวานและความดนโลหตสงคาเปาหมาย : ขอเสนอการเตรยมแผนใชงานจรงในปตอไป

1.2 รอยละของหนวยบรการมแผนทางการเงน (Planfin) ทมความครบถวน ถกตองสมบรณ**การตรวจสอบความครบถวน ถกตอง สมบรณ ตามเกณฑทสวนกลางกำาหนด





ของระบบการจดสรรเงนใหกบหนวยบรการมรายไดเพยงพอกบคาใชจาย

คาเปาหมาย: ไมนอยกวารอยละ 100ผลการดำาเนนงานป 2561 :ไตรมาส 1 รอย

ละ 100ไตรมาส 3 รอย

ละ 1001.3 รอยละของ

หนวยบรการ มรายได คาใช≥จาย (รายไดไมรวมงบลงทน และคาใชจายไมรวมคาเสอมราคาและคาตดจำาหนาย) โดยประเมนจากแผนประมาณการรายไดและควบคมคาใชจายทหนวยบรการดำาเนนการสงและผานการตรวจสอบความครบถวน ถกตอง สมบรณ





คาเปาหมาย: ไมนอยกวารอยละ 90ผลการดำาเนนงานป 2561รอบท 1 วนท 1 ตลาคม 2561 รอยละ 93รอบท 2 วนท 30 เมษายน 2561 รอยละ 94

มาตรการ 2: พฒนาการบรหารระบบบญช (Accounting Management)

2.1 พฒนาการบรหารระบบบญชใหไดมาตรฐาน

2.2 นำาเกณฑการประเมนคณภาพบญชมาประเมนความถกตองของขอมล

2.1 รอยละของหนวยบรการทผานเกณฑทการตรวจสอบงบทดลองเบองตนจากระบบอเลกทรอนคสผลงานไตรมาสท 3/61 รอยละ 88.4คาเปาหมาย : ไมนอยกวา รอยละ 95

2.2 รอยละของหนวยเบกจายท





2.3 พฒนาการรบ จายเงนภาครฐทางอเลกทรอนกส (e-Payment ภาครฐ)

มบญชเงนสด เงนฝากธนาคาร ตามเกณฑการประเมนผลการปฏบตงานดานบญชของกรมบญชกลาง (186 แหง) คาเปาหมาย : ไมนอยกวา รอยละ 75

2.3 รอยละของหนวยเบกจายดำาเนนการจายเงน รบเงน และนำาเงนสงคลงผานระบบอเลกทรอนกส (KTB Corporate Online)คาเปาหมาย : ไมนอยกวา รอยละ 90

มาตรการ 3: พฒนาศกยภาพบรหารดานการเงนการคลงแก

3.1 พฒนาศกยภาพบรหารดานการเงนการคลงแก

3.1 ผบรหารดานการเงนการคลงไดรบการพฒนาศกยภาพดาน





เครอขายและบคลากร (Network & Capacity Building)

ผเขาสตำาแหนง ผอ.รพศ./ รพท./ รพช. และ นพ.สสจ.

3.2 พฒนาศกยภาพบรหารดานการเงนการคลงแกผดำารงตำาแหนงบรหาร (นพ.สสจ./ ผอ.รพ.)

3.3 พฒนาศกยภาพบรหารดานการเงนการคลงแก CFO ระดบเขต และจงหวด

การเงนการคลง เพอเขาสตำาแหนง ผอ.รพศ./ รพท./ รพช. และ นพ.สสจ.คาเปาหมาย : รายงานการประเมนผลการฝกอบรม

3.2 ผดำารงตำาแหนงบรหาร (นพ.สสจ./ ผอ.รพ.) ตามกลมเปาหมาย ไดรบการพฒนาศกยภาพดานการเงนการคลงคาเปาหมาย : รายงานการประเมนผลการฝกอบรม

3.3 CFO ระดบเขตและระดบจงหวด ไดรบการพฒนาศกยภาพดาน





3.4 พฒนาศกยภาพบรหารดานการเงนการคลงแกเครอขายและบคลากรดานการเงนการคลง

3.5 พฒนาศกยภาพผตรวจสอบภายใน ตามมาตรฐาน CGIA

การเงนการคลงคาเปาหมาย : รายงานการประเมนผลการฝกอบรม

3.4 เครอขายและบคลากรดานการเงนการคลง ไดรบการพฒนาศกยภาพดานการเงนการคลง คาเปาหมาย : รายงานการประเมนผลการฝกอบรม

3.5 รอยละของผตรวจสอบภายใน ไดรบการพฒนาศกยภาพตามมาตรฐาน CGIAคาเปาหมาย : ไมนอยกวา รอยละ 80

มาตรการท 4: สรางประสทธภาพการบรหารจดการ

4.1 กระจายอำานาจใหเขตสขภาพบรหารจดการ

4.1 กระจายอำานาจใหเขตบรหารจดการและปรบเกลย





(Efficient Management)

4.2 พฒนารปแบบการบรหารจดการรวม (Merging)

คาเปาหมาย : วกฤตการเงนระดบ 7 ของหนวยบรการ ไมเกนรอยละ 4

4.2 พฒนารปแบบการบรหารจดการรวม1)บรหารจดการ

รวม (Administrative merging)

2) ใหบรการรวม (Service merging)

3) ใชระบบสนบสนนรวม (Support merging)คาเปาหมาย : ประเมนผล ความสำาเรจ ไมนอยกวารอยละ 80

มาตรการ 5: ตดตาม กำากบ เครองมอ

5.1 ควบคมกำากบ โดยเปรยบเทยบ

5.1 รอยละของหนวยบรการ มผลตางของแผน





ประสทธภาพทางการเงน (Monitoring Management)

แผนการเงนกบผลการดำาเนนงาน

5.2 ควบคมกำากบ โดยเกณฑประสทธภาพทางการเงน (7 plus efficiency)

5.3 ควบคมกำากบ ดวยเกณฑประเมนตนทนผปวยนอก และผปวยใน (Unit cost)

5.4 พฒนาระบบการบรหารจดการหนวย

และผล ไมเกนรอยละ 5 คาเปาหมาย : ไมนอยกวารอยละ 70

5.2 รอยละของหนวยบรการทผานเกณฑประเมน ≥ 5 ตว (ระดบ Grade B, A-, A) จากเกณฑประสทธภาพทางการเงน (7 Plus Efficiency) คาเปาหมาย : ไมนอยกวารอยละ 65

5.3 รอยละของหนวยบรการมสดสวนของตนทนผปวยนอก และตนทนผปวยใน ไมเกนคากลางของหนวยบรการในกลมระดบ





บรการ ดวยการตรวจสอบภายในและควบคมภายใน

5.5 เฝาระวง ตดตาม ประเมนผล ความเพยงพอของการจดสรร

เดยวกน คาเปาหมาย : ไมนอยกวารอยละ 80

5.4 รอยละของหนวยบรการ สป.สธ. ผานเกณฑประเมนการตรวจสอบภายใน และควบคมภายใน- รอยละของหนวยบรการ สป.สธ. ผานเกณฑประเมนการควบคมภายในดวยระบบอเลกทรอนกส 5 มต คาเปาหมาย : หนวยบรการ สป.สธ. ผานเกณฑประเมนการควบคมภายใน ไมนอย





เงนใหกบหนวยบรการ

กวารอยละ 80- รอยละของหนวยบรการ ไดรบการตรวจสอบงบการเงน ตามเปาหมาย

- รพศ./ รพท. = 100%

- รพช. = 25% คาเปาหมาย : หนวยบรการ สป.สธ. ผานเกณฑประเมนการควบคมภายใน ไมนอยกวารอยละ 80

5.5 มรายงานผลการวเคราะหดานการเงนการคลง (Standard Report) ระดบหนวยบรการ จงหวด เขต ประเทศ คาเปาหมาย : วกฤตการเงน





ระดบ 7 ของหนวยบรการ ไมเกนรอยละ 4





ณ 654 2 0 0

วตถประสงค 1. เพอเปนเกณฑมาตรฐานสำาหรบการประเมนสภาพคลองและเฝาระวงภาวะวกฤตทาง การเงน2. เปนขอมลสำาหรบนำาไปสการการจดสรรทรพยากรสขภาพใหเกดความเปนธรรม


หนวยบรการในสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


การวเคราะหจากรายงานการเงนของหนวยบรการทสงสวนกลาง (กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ) รายไตรมาส

แหลงขอมล กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพรายการขอมล 1 A = จำานวนหนวยบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวง

สาธารณสขทประสบภาวะวกฤต ทางการเงน

รายการขอมล 2 B = จำานวนหนวยบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทงหมด (หนวย บรการทจดสงรายงานงบทดลอง)

สตรคำานวณตวช (A/B) x 100


วดระยะเวลาประเมนผล



ป 2563:

ป

2564:

ป

2565:


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนรอยละของหนวย

บรการประสบภาวะวกฤต

ทางการเงน ไมเกนรอยละ 0

รอยละของหนวยบรการประสบภาวะวกฤต




รอยละของหนวยบรการประสบภาวะ

วกฤตทางการเงน ไมเกนรอย

ละ 0










ละ 4










ละ 2

วธการประเมนผล : การวด/วเคราะหเอกสารสนบสนน : รายงานหนวยบรการสงกดสำานกงานปลดกระทรวง

สาธารณสขทประสบภาวะวกฤตทางการเงนรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

data


2558 2559 2560 2561หนวยบรการสงกด สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทประสบภาวะวกฤตทางการเงน

รอยละ ไตรมาส 1/58รอยละ6.31ไตรมาส 2/58รอยละ5.76ไตรมาส 3/58รอยละ 12.19ไตรมาส 4/58รอยละ 15.65

ไตรมาส 1/59รอยละ8.46ไตรมาส 2/59รอยละ5.04ไตรมาส 3/59รอยละ9.83ไตรมาส 4/59รอยละ 13.49

ไตรมาส 1/60รอยละ 0.91ไตรมาส 2/60รอยละ 0.78ไตรมาส 3/60รอยละ 3.13ไตรมาส 4/60รอยละ 9.71

ไตรมาส 1/61รอยละ 0ไตรมาส 2/61รอยละ 0ไตรมาส 3/61รอยละ 1.45











ละ 0


1. นายวฒนชย จรญวรรธนะ ผอำานวยการกองเศรษฐกจสขภาพและ

หลกประกนสขภาพโทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ :โทรสาร : E-mail :

[email protected]กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ2. นายวลลภ คชบก หวหนากลมงานพฒนาหลก

ประกนสขภาพโทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ :โทรสาร : E-mail :

[email protected]กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ3. นางนมอนงค สายรตน หวหนากลมงานพฒนานโยบาย

และยทธศาสตรเศรษฐกจสขภาพและหลกประกน

สขภาพโทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ :โทรสาร : E-mail :

[email protected]กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ4. นางนำาคาง บวรกลวฒน หวหนากลมงานพฒนา

ระบบบญชบรหารโทรศพทททำางาน : โทรศพทมอถอ :โทรสาร : E-mail :

[email protected]หนวยงานประมวลผลและจดทำาขอมล(ระดบสวนกลาง)

กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ผรบผดชอบการ นางสาวอโณทย ไชยปาละ


รายงานผลการดำาเนนงาน

กลมงานพฒนานโยบายและยทธศาสตรเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพโทรศพทททำางาน : 0 2590 1574 โทรศพทมอถอ :โทรสาร : 0 2590 1576 E-mail : [email protected]กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


แผนท 14. การพฒนางานวจย และนวตกรรมดานสขภาพโครงการท 1. โครงการพฒนางานวจย/นวตกรรม ผลตภณฑสขภาพ

และเทคโนโลยทางการแพทยระดบการแสดงผล ประเทศชอตวชวดเชงปรมาณ

54. จำานวนนวตกรรม หรอเทคโนโลยสขภาพทคดคนใหม หรอทพฒนาตอยอด

คำานยาม 1. องคความรดานวทยาศาสตรการแพทย หมายถง ความรดานวทยาศาสตรการแพทยทไดจาการศกษาวจยและสามารถนำาไปใชประโยชนในการพฒนาผลตภณฑ/บรการดานสาธารณสขได

2. เทคโนโลยดานวทยาศาสตรการแพทย หมายถง การนำาเอาองคความรดานวทยาศาสตรการแพทยมาพฒนาใหเกดประโยชนในทางปฏบตทมประสทธภาพและประสทธผลยงขน

3. นวตกรรมทคดคนใหม หมายถง นวตกรรมดานวทยาศาสตรการแพทย ทมการศกษา วจยประดษฐ คดคนใหม หรอพฒนาตอยอดจากนวตกรรมเดม

4. นวตกรรมดานวทยาศาสตรการแพทย หมายถง ผลตภณฑหรอบรการใหมทางวทยาศาสตรการแพทย ทพฒนาขนจากกระบวนการวจย พฒนา หรอการปรบปรง



ผลตภณฑหรอบรการเดมดวยองคความรดานวทยาศาสตรการแพทย โดยบคลากรของกรมวทยาศาสตรการแพทยมสวนรวม ทงน ตองมการทดสอบและผานการรบรองตามกระบวนการทกรมวทยาศาสตรการแพทยกำาหนด โดยนวตกรรมดงกลาวอาจไมจำากดเฉพาะผลตภณฑหรอบรการทพฒนาขนใหมซงไมเคยมปรากฏในทอนๆมากอน แตเปนผลตภณฑหรอบรการทกรมวทยาศาสตรการแพทย พฒนาขนซงทำาใหหรอจะทำาใหเกดประโยชนดานวทยาศาสตรการแพทยหรอสาธารณสขได

5. เทคโนโลยทางสขภาพ หมายถง การรวบรวมความรและวธการทางวทยาศาสตรมาใชอยางเปนระบบซงจะชวยใหเกดประสทธภาพในการดแล การสรางเสรมสขภาพ การปองกนรกษาโรค และการฟ นฟสมรรถภาพทางรางกาย เพอใหบคคลหรอชมชนมสขภาพทดและมความปลอดภยในชวต ทงนหมายรวมถงเทคโนโลยทเกยวกบผลตภณฑสขภาพ (เทคโนโลยเกยวกบผลตภณฑเครองสำาอาง อาหาร ยา เครองมอแพทย และอปกรณหรอเครองมอสขภาพ) และบรการสขภาพ (เทคโนโลยทเกยวกบการตรวจโรค การรกษาโรค การปองกนโรค และการสรางเสรมสขภาพ)

6. การผลต หมายถง การนำาเอาปจจยการผลตมาผานกระบวนการอยางใดอยางหนงภายใตเทคโนโลยระดบหนงผสมผสานกนเพอใหเกดสนคาหรอบรการเพอตอบสนองความตองการของมนษย หรอประโยชนทางเศรษฐกจ

7. การนำาองคความร เทคโนโลย และนวตกรรมไปใชประโยชน หมายถง การมหลกฐานปรากฏชดเจนแสดงวาไดมการนำาองคความร เทคโนโลย และนวตกรรมทไดจากการศกษา วจย ไปใชประโยชนในการแกปญหาสาธารณสขตามวตถประสงคทตงไว โดยประเภทของการใชประโยชน มดงน

7.1 การใชประโยชนทางการแพทยหรอสาธารณสข


ไดแก การนำาผลงานไปใชประโยชนหรอพฒนาในทางการแพทยหรอสาธารณสข เพอสนบสนนการควบคม ปองกน และรกษาโรค หรอเพอการคมครองผบรโภค

7.2 ประโยชนทกอใหเกดการเปลยนแปลงในแนวทางการปฏบตหรอการนำาไปประยกตใชทางหองปฏบต การทางการแพทยหรอสาธารณสข

7.3 การใชประโยชนเชงวชาการ ไดแก การใหบรการวชาการ (การสอน/บรรยาย/ฝกอบรม/การใชตำารา) การอางองทางวชาการ การใชประโยชนในการตอยอดการวจย เปนตน

7.4 การใชประโยชนเชงสาธารณะ ไดแก การใหองคความรแกสาธารณชนในเรองตาง ๆ ดานสาธารณสข ดานการคมครองผบรโภค การแจงเตอนภยสขภาพ หรอทำาใหคณภาพชวตของประชาชนดขน

7.5 การใชประโยชนเชงนโยบายในระดบตาง ๆ ไดแก นวตกรรมหรอขอมลมผลหรอเปนสวนหนงของการกำาหนดนโยบายในระดบตาง ๆ การประกาศใชกฎหมาย หรอมาตรการตาง ๆ ของภาครฐ

7.6 การใชประโยชนในเชงพาณชย ไดแก การคมครองทรพยสนทางปญญา การจำาหนายผลตภณฑหรอนวตกรรมนน ๆ การถายทอดเทคโนโลยของนวตกรรมสเชงพาณชย การนำาไปสมาตรการสนบสนนทางเศรษฐกจหรอการพาณชย เปนตน

7.7 การกอใหเกดประโยชนเชงเศรษฐกจสาธารณสข หรอการลดคาใชจายสวนบคคลหรอครวเรอนอนเนองมาจากความเจบปวย เปนตน

8. ฐานขอมลนวตกรรมดานวทยาศาสตรการแพทย หมายถง การจดเกบขอมลองคความร เทคโนโลย และนวตกรรม ดานวทยาศาสตรการแพทยอยางเปนระบบ ม


ความถกตองเชอถอได และเปนมาตรฐานเดยวกน ทำาใหผใชสามารถใชประโยชนจากขอมลทเกยวของในระบบงานตาง ๆ รวมกนได โดยไมเกดความซำาซอน และหลกเลยงความขดแยงของขอมล รวมทงมระบบความปลอดภยของขอมล

เกณฑเปาหมายปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64

จำานวนนวตกรรม หรอเทคโนโลยสขภาพทคดคนใหม หรอทพฒนา ตอยอดทเพมขนจากฐานขอมลนวตกรรมกรมวทยาศาสตรการแพทย ของปทผานมาอยางนอย 8 เรอง



วตถประสงค เพอพฒนาการแพทยและสาธารณสขของประเทศใหมประสทธภาพยงขนดวยนวตกรรมและเทคโนโลยสขภาพของกรมวทยาศาสตรการแพทย


1. ประชาชนและชมชน2. หนวยงานดานการแพทยและสาธารณสข3. นกวจย4. สถาบนการศกษาหรอวจย


รวบรวมขอมลจากหนวยงานในสงกดกรมวทยาศาสตรการแพทย และจากฐานขอมลนวตกรรมกรมวทยาศาสตรการแพทย

แหลงขอมล กรมวทยาศาสตรการแพทยรายการขอมล 1 A = จำานวนนวตกรรม หรอเทคโนโลยสขภาพทคดคนใหม

หรอทพฒนาตอยอดทเพมขนจากฐานขอมลนวตกรรมกรมวทยาศาสตรการแพทย ของปทผานมา

รายการขอมล 2 -



A ≥ 8


ไตรมาส 4 หมายเหต : 5 ป โดยตลอดระยะเวลา 5 ป จะมการประเมนผลทกป


รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนทบทวนคำาสงแตงตงคณะกรรมการขบเคลอนองคความร เทคโนโลย และนวตกรรม ดานวทยาศาสตรการแพทยและสาธารณสข

แผนการถายทอดนวตกรรม หรอเทคโนโลยสขภาพทคดคนใหมหรอทพฒนาตอยอด ใหแกหนวยงานอน ประจำาปงบประมาณ 2562

รายงานผลความกาวหนา การถายทอดนวตกรรม หรอเทคโนโลยสขภาพทคดคนใหมหรอทพฒนาตอยอด ใหแกหนวยงานอน หรอผลความกาวหนาการผลต

- จำานวนนวตกรรม หรอเทคโนโลยสขภาพ ทคดคนใหม หรอพฒนา ตอยอด ทเพมขนจากฐานขอมลนวตกรรมกรมวทยาศาสตรการแพทย ของปทผานมาอยางนอย 8 เรอง- จำานวนนวตกรรมหรอเทคโนโลยสขภาพทคดคนใหมหรอทพฒนาตอยอด ในปงบประมาณ 2562 มการใชประโยชนทางการแพทย หรอการคมครองผบรโภค หรอเชงพาณชย


อยางนอย 2 เรองป 2563 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนทบทวนคำาสงแตงตงคณะกรรมการขบเคลอนองคความร เทคโนโลย และนวตกรรม ดานวทยาศาสตรการแพทยและสาธารณสข



- จำานวนนวตกรรม หรอเทคโนโลยสขภาพ ทคดคนใหม หรอพฒนา ตอยอด ทเพมขนจากฐานขอมลนวตกรรมกรมวทยาศาสตรการแพทย ของปทผานมาอยางนอย 8 เรอง- จำานวนนวตกรรมหรอเทคโนโลยสขภาพทคดคนใหมหรอทพฒนาตอยอด ในปงบประมาณ 2562 มการใชประโยชนทางการแพทย หรอการคมครองผบรโภค หรอเชงพาณชย อยางนอย 2 เรอง



ทบทวนคำาสงแตงตงคณะกรรมการขบเคลอนองคความร เทคโนโลย และนวตกรรม ดานวทยาศาสตรการแพทยและสาธารณสข



- จำานวนนวตกรรม หรอเทคโนโลยสขภาพ ทคดคนใหม หรอพฒนา ตอยอด ทเพมขนจากฐานขอมลนวตกรรมกรมวทยาศาสตรการแพทย ของปทผานมาอยางนอย 8 เรอง- จำานวนนวตกรรมหรอเทคโนโลยสขภาพทคดคนใหมหรอทพฒนาตอยอด ในปงบประมาณ 2562 มการใชประโยชนทางการแพทย หรอการคมครองผบรโภค หรอเชงพาณชย อยางนอย 2 เรอง


ทบทวนคำาสงแตงตงคณะกรรมการขบเคลอนองค

แผนการถายทอดนวตกรรม หรอเทคโนโลยสขภาพ

รายงานผลความกาวหนา การถายทอด

- จำานวนนวตกรรม หรอเทคโนโลยสขภาพ ทคดคน


ความร เทคโนโลย และนวตกรรม ดานวทยาศาสตรการแพทยและสาธารณสข

ทคดคนใหมหรอทพฒนาตอยอด ใหแกหนวยงานอน ประจำาปงบประมาณ 2565

นวตกรรม หรอเทคโนโลยสขภาพทคดคนใหมหรอทพฒนาตอยอด ใหแกหนวยงานอน หรอผลความกาวหนาการผลต

ใหม หรอพฒนา ตอยอด ทเพมขนจากฐานขอมลนวตกรรมกรมวทยาศาสตรการแพทย ของปทผานมาอยางนอย 8 เรอง- จำานวนนวตกรรมหรอเทคโนโลยสขภาพทคดคนใหมหรอทพฒนาตอยอด ในปงบประมาณ 2562 มการใชประโยชนทางการแพทย หรอการคมครองผบรโภค หรอเชงพาณชย อยางนอย 2 เรอง

วธการประเมนผล : ประเมนผลจากจำานวนนวตกรรมทนำาไปใชแกปญหาทางการแพทยและสาธารณสข

เอกสารสนบสนน :รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data

หนวยวด


ฐานขอมลนวตกรรมกรมวทยาศาสตร

เรอง 28 5 17


การแพทย ปงบประมาณ 2560


1. นางเดอนถนอม พรหมขตแกว นกวทยาศาสตรทรงคณวฒ โทรศพทททำางาน : 99121 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-9511297 E-mail:[email protected]

2. นางสาววรางคณา ออนทรวง ผอำานวยการกองแผนงานและวชาการ โทรศพทททำางาน : 02-5899868 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : [email protected]กรมวทยาศาสตรการแพทย


กองแผนงานและวชาการ กรมวทยาศาสตรการแพทย


1. นางสาววรางคณา ออนทรวง ผอำานวยการกองแผนงานและวชาการ โทรศพทททำางาน : 02-5899868 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : [email protected]. นายจมพต สงขทอง นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 02-5899868 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : [email protected]. นางสาวชสา นนทกจ นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ


โทรศพทททำางาน : 02-5899868 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : [email protected]กรมวทยาศาสตรการแพทย


แผนท 15. การปรบโครงสรางและการพฒนากฎหมายดานสขภาพ

โครงการท 1. โครงการปรบโครงสรางและพฒนากฎหมายดานสขภาพ

ระดบการวดผล ประเทศชอตวชวด 55. ระดบความสำาเรจในการพฒนากฎหมายดานสขภาพ

และมการบงคบใชคำานยาม กฎหมาย หมายถง กฎหมายของกระทรวงสาธารณสขระดบ


พระราชบญญต พระราชกำาหนด พระราชกฤษฎกา กฎกระทรวง หลกเกณฑ วธการ หรอ แนวทางในการปฏบตงาน - ระดบความสำาเรจในการพฒนากฎหมายดานสขภาพอยางนอย 1 ฉบบ ในจำานวน 5 ฉบบ ดงน 1. ราง พ.ร.บ. ระบบสขภาพปฐมภม พ.ศ. .... 2. ราง พ.ร.บ.วธพจารณาคดผบรโภค พ.ศ. .... 3. ราง พ.ร.บ.มาตรฐานการปฏบตงานดานสาธารณสข พ.ศ. .... 4. ราง วธพจารณาคดทางการแพทย พ.ศ. .... 5. จดระบบการเยยวยาผเกยวของทไดรบผลกระทบจาการบรการดานสขภาพ ระดบความสำาเรจ หมายถง ความสำาเรจในการดำาเนนการพฒนากฎหมายดานสขภาพของกระทรวงสาธารณสขในการดำาเนนการครบตามขนตอนทกำาหนดไว การบงคบใชกฎหมาย หมายถง การดำาเนนการใหสมฤทธผลตามกฎหมายทอยในความรบผดชอบของกระทรวงสาธารณสขตามทกฎหมายไดบญญตไว ซงมจดมงหมาย เพอคมครองสขภาพอนามยของประชาชนการโฆษณา หมายถง การโฆษณาตามทกำาหนดไวในบทนยามของพระราชบญญต แตละฉบบและทกำาหนดไวในพระราชบญญตคมครองผบรโภค พ.ศ.2522 ทกฎหมายบญญตใหเปนความผดและกำาหนดโทษไว ในปงบประมาณ 2562 จะบงคบใชกฎหมายในประเดนสำาคญ คอ- การโฆษณาทเกยวกบผลตภณฑหรอบรการสขภาพ ในจำานวนกฎหมาย 7 ฉบบ ไดแก1.พระราชบญญตควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ. 25512. พระราชบญญตควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560


3.พระราชบญญตยา พ.ศ. 2510 และทแกไขเพมเตม4.พระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 25225.พระราชบญญตสถานประกอบการเพอสขภาพ พ.ศ. 25596. พระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. 2541 และทแกไขเพมเตม7. พระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารและสำาหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560

เกณฑเปาหมายตวชวด: ระดบความสำาเรจในการพฒนากฎหมายดานสขภาพ และมการบงคบใช แบงเปนตวชวดยอย 2 ตว คอตวชวดยอยท 1 ระดบความสำาเรจในการพฒนากฎหมายดานสขภาพอยางนอย 1 ฉบบ ในจำานวน 5 ฉบบ ดงน 1. ราง พ.ร.บ. ระบบสขภาพปฐมภม พ.ศ. .... 2. ราง พ.ร.บ.วธพจารณาคดผบรโภค พ.ศ. .... 3. ราง พ.ร.บ.มาตรฐานการปฏบตงานดานสาธารณสข พ.ศ. .... 4. ราง วธพจารณาคดทางการแพทย พ.ศ. .... 5. จดระบบการเยยวยาผเกยวของทไดรบผลกระทบจาการบรการดานสขภาพโดยพจารณาจากความสำาเรจดำาเนนการครบตามขนตอนทกำาหนดไว จำานวนไว 5 ขนตอน

ขนตอน

การดำาเนนการ

1 มการแตงตงคณะกรรมการพฒนากฎหมาย2 มการจดประชมคณะกรรมการพฒนากฎหมาย3 ศกษา วเคราะห วจย เพอจดทำาแนวทางเกยวกบการพฒนากฎหมายดาน

สขภาพ4 สรปผลการจดทำาแนวทาง เกยวกบพฒนากฎหมาย ดานสขภาพ


5 เสนอรายงานผลการจดแนวทางพฒนากฎหมายดานสขภาพตอหวหนาสวนราชการ

ตวชวดยอยท 2 ระดบความสำาเรจของการบงคบใชกฎหมายครบองคประกอบทกำาหนดของสำานกงานสาธารณสขจงหวดทวประเทศ/เปาหมายรอยละ 80กำาหนดการบงคบใชกฎหมายเปน 5 ขนตอน ใหสำานกงานสาธารณสขจงหวดทก

จงหวดดำาเนนการขนตอน การดำาเนนการ

1 มคำาสงแตงตงคณะทำางานเครอขายบงคบใชกฎหมายในประเดนการโฆษณาเกยวกบผลตภณฑหรอบรการสาธารณสข โดยเครอขาย ไดแก เจาหนาทหรอพนกงานเจาหนาทสาธารณสข ทงนใหหมายรวมถงหนวยงานภายนอก เชน พนกงานเจาหนาทศนยวชาการทมสถานทตงในภมภาค เจาหนาทสรรพสามต เจาหนาทตำารวจพนกงานเจาหนาทคมครองผบรโภคพนกงานฝายปกครองสำานกงานประชาสมพนธจงหวด โดยมแผนบรณาการงานของเครอขายตามบรบทพนท และกฎหมายทบงคบใช

2 มการพฒนาองคความรของเครอขายและพนกงานเจาหนาท อยางนอย 1 ครง/ป โดยการพฒนาองคความร อาจจดทำาในรปแบบการจดอบรม หรออาจเปนการถายทอดความรในรปแบบอนกได เชน การแจงเวยนคมอหรอแนวทางการบงคบใชกฎหมายทเกยวของ การพฒนาองคความรของเครอขาย และพนกงานเจาหนาทในเรองการโฆษณาทเกยวกบผลตภณฑหรอบรการสขภาพ อยางนอยตองประกอบไปดวยกฎหมายจำานวน 1 ฉบบ ในจำานวนกฎมายดงน พระราชบญญตควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ. 2551 พระราชบญญตควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560 พระราชบญญตยา พ.ศ. 2510 และทแกไขเพมเตม พระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 2522 และพระราชบญญตสถานประกอบการเพอสขภาพ พ.ศ. 2559 พระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. 2541 และทแกไขเพมเตม และพระราช


บญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารและสำาหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560

3 การบงคบใชกฎหมาย ตรวจประชาสมพนธ ตรวจดำาเนนคด 3.1 ดำาเนนการคบใชกฎหมายของเครอขายดานการตรวจประชาสมพนธเพอสำารวจสภาพปญหาในการบงคบใชกฎหมายในพนท สำารวจกลมเปาหมายทกฎหมายกำาหนด และเปนสำารวจขอมลพนฐาน บคคลผกระทำาผด พฤตการณในการประทำาผด สถานทเสยงตอการกระทำาผด เพอใชเปนขอมลในการตรวจบงคบใชกฎหมาย กรณททเกยวของกบการโฆษณา ตลอดจนการบงคบใชกฎหมายมาตราอน ๆ โดยอยางนอยประกอบดวยกฎหมายจำานวน 1 ฉบบ ในจำานวนกฎหมายดงน พระราชบญญตยา พ.ศ. 2510 พระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 2522 พระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. 2541 พระราชบญญต ควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ. 2551 พระราชบญญตสถานประกอบการเพอสขภาพ พ.ศ. 2559 พระราชบญญตควบคมผลตยาสบ พ.ศ. 2560 พระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำาหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560 อยางนอย 2 ครง/ป 3.2 การดำาเนนคด กลมงานนตการในฐานะพนกงานเจาหนาท หรอผใหคำาปรกษาดานกฎหมายกรณทไดรบการประสานจากพนกงานเจาหนาท เครอขายทเกยวของ ในการดำาเนนคด รอยละ 80 ของจำานวนคดทลงทะเบยนรบ (1) คดทเปนการกระทำาผดซงหนา รวมกบพนกงานเจาหนาท ในการประสานกบเจาหนาทตำารวจ หรอพนกงานฝายปกครอง เพอจดทำาบนทกการจบกมผกระทำาผด ตลอดจนใหคำาปรกษาแนะนำาพนกงานเจาหนาทในการรองทกข/กลาวโทษแกพนกงานสอบสวน

(2) คดทมการรองเรยนและปรากฏพยานหลกฐานพจารณาไดวามผกระทำาผด รวมกบพนกงานเจาหนาท ดำาเนนรวบรวมพยานหลกฐาน เรยกบคคลผกระทำาผด หรอบรรดาเอกสาร หลกฐานทเกยวของกบคด จดทำาสำานวนและจดทำาหนงสอกลาวโทษ/รองทกขตอพนกงาน


สอบสวนเพอดำาเนนคดตอผกระทำาผด ตดตามผลคดจนคดถงทสด และรายงานคดตอผบงคบบญชา

4 มการสรปผลการดำาเนนงาน และมการประชมแลกเปลยนเรยนรของผรบผดชอบงาน นตกรหรอผปฏบตหนาทนตกร พนกงานเจาหนาทและเครอขายภายในจงหวด อยางนอย 1 ครง หากพบปญหาสำาคญ ในการดำาเนนงานใหมการสรปวเคราะหผลการดำาเนนงานเพมเตมเปนรายกรณไป

5 มการจดทำารายงานสรปผลการดำาเนนงาน พรอมทงปญหาอปสรรคในการดำาเนนงาน และแนวทางแกไขปญหาเพอพฒนางานการบงคบใชกฎหมายใหมประสทธภาพมากยงขน โดยเสนอนายแพทยสาธารณสขจงหวดและปลดกระทรวงสาธารณสขทราบ

เกณฑการใหคะแนนระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4 ระดบ 5

สสจ.ดำาเนนการไดรอยละ

80(61 แหง)

สสจ.ดำาเนนการไดรอยละ

80(61 แหง)

สสจ.ดำาเนนการได

รอยละ 80(61 แหง)


รอยละ 80(61 แหง)


รอยละ 80 (61 แหง)

วตถประสงค 1. เพอพฒนาปรบปรงแกไขกฎหมายของกระทรวงสาธารณสขใหมประสทธภาพและ ทนสมยเปนประโยชนตอสขภาพประชาชน2. เพอดำาเนนการบงคบใชกฎหมายทอยในอำานาจของกระทรวงสาธารณสขใหม ประสทธภาพยงขน


1. กฎหมายกระทรวงสาธารณสข2. จำานวนการบงคบใชกฎหมายในทกจงหวดทวประเทศ


1. รวบรวมขอมลเกยวกบการพฒนากฎหมายและประเมนโดยกองกฎหมาย สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


2. รายงานการบงคบใชกฎหมายโดยสำานกงานสาธารณสขจงหวดและประเมนโดย กองกฎหมาย สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล 1. กองกฎหมาย สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข2. กรมตาง ๆ ในราชการบรหารสวนกลาง3. สำานกงานสาธารณสขจงหวดทวประเทศ4. เขตสขภาพทกเขต

รายการขอมลตวชวดยอยท 1

A = จำานวนกฎหมายทดำาเนนการพฒนากฎหมายดานสขภาพของกระทรวงสาธารณสขในการดำาเนนการครบตามขนตอนทกำาหนดไว 5 ขนตอน


B = จำานวนสำานกงานสาธารณสขจงหวดทดำาเนนการไดครบองคประกอบ


C = สำานกงานสาธารณสขจงหวด 76 จงหวด

สตรคำานวณตวชวดยอยท 1

A

สตรคำานวณตวชวดยอยท 2

(B/C) x 100

การประเมนผล 1. ระดบความสำาเรจในการพฒนากฎหมายดานสขภาพ2. ระดบความสำาเรจของการบงคบใชกฎหมายทอยในอำานาจหนาทของ กระทรวงสาธารณสขทำาการประเมน 6 เดอนครง

เกณฑการประเมน1. ระดบความสำาเรจในการพฒนากฎหมายดานสขภาพป 2562 :


ป 2563 :


SP, 19/10/18,

สตรคำนวณนบเปนจำนวนหรอรอยละ ตองสอดคลองกนตรงเกณฑประเมน

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน- - - -


- - - -

2. ระดบความสำาเรจของการบงคบใชกฎหมายครบองคประกอบทกำาหนดของสำานกงานสาธารณสขจงหวดทวประเทศป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอนสำานกงานสาธารณสขจงหวด มการดำาเนนงานขนตอนท 1 ไมนอยกวารอยละ 80(61 จงหวด)

สำานกงานสาธารณสขจงหวด มการดำาเนนงานขนตอนท 2 ไมนอยกวารอยละ 80

(61 จงหวด)

สำานกงานสาธารณสขจงหวด มการดำาเนนงานขนตอนท 3 ไมนอยกวารอยละ 80


สำานกงานสาธารณสขจงหวด มการดำาเนนงานขนตอนท 4 และท 5 ไมนอยกวารอยละ 80



ดำาเนนการตอเนองจากป 2561 โดยกำาหนดกฎหมายทจะบงคบใชตามนโยบายและวดความสำาเรจเปนขนตอน


ดำาเนนการตอเนองจากป 2562 โดยกำาหนดกฎหมายทจะบงคบใชตามนโยบายและวดความสำาเรจเปนขนตอน

วธการประเมนผล : 1. ระดบความสำาเรจในการพฒนากฎหมายดานสขภาพ


พจารณาจากผลสำาเรจความสำาเรจในการดำาเนนการพฒนากฎหมายดานสขภาพของกระทรวงสาธารณสขในการดำาเนนการครบตามขนตอนทกำาหนดไว 5 ขนตอน2. ระดบความสำาเรจของการบงคบใชกฎหมายครบองคประกอบทกำาหนดของ สำานกงานสาธารณสขจงหวดทงประเทศ ประเมนจากขอมลรายงานจากสำานกงาน สาธารณสขจงหวดโดยกองกฎหมาย สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

เอกสารสนบสนน : แผนการปรบปรงแกไขกฎหมายในแตละปรายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

data


- - - - -ผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

1. นายปยะวฒน ศลปรศม ผอำานวยการกองกฎหมาย โทรศพทททำางาน : 02-5901426 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5901434 E-mail : [email protected]. นายสทธศกด รอดเกด หวหนากลมปรบปรงและพฒนากฎหมาย โทรศพทททำางาน : 02-5901437 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5901434 E-mail : [email protected]. นายณรงคศกด สงวนปรางค นตกรชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5901435 โทรศพทมอถอ : โทรสาร :02-5901434 E-mail : [email protected]




4. นางสาวนญดา เศรษฐวฒนา นตกรชำานาญ โทรศพทททำางาน : 02-5901435 โทรศพทมอถอ : โทรสาร :02-5901434 E-mail : [email protected]. นายนพรจ หวนส นตกรปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5901435 โทรศพทมอถอ : โทรสาร :02-5901434 E-mail : [email protected]กองกฎหมาย สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


กองกฎหมาย สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


1. นายสทธศกด รอดเกด หวหนากลมปรบปรงและพฒนา กฎหมาย โทรศพทททำางาน : 02-5901437 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5901434 E-mail : [email protected]. นายณรงคศกด สงวนปรางค นตกรชำานาญการพเศษ โทรศพทททำางาน : 02-5901435 โทรศพทมอถอ : โทรสาร :02-5901434 E-mail : [email protected]. นางสาวนญดา เศรษฐวฒนา นตกรชำานาญการ โทรสาร :02-5901434 E-mail : [email protected]. นายนพรจ หวนส นตกรปฏบตการ โทรศพทททำางาน : 02-5901435 โทรศพทมอถอ : โทรสาร :02-5901434 E-mail : [email protected]








กองกฎหมาย สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


· Web viewเด กอาย 0 - 5 ป หมายถ ง เด กแรกเก ด...

Documents

Transcript of · Web viewเด กอาย 0 - 5 ป หมายถ ง เด กแรกเก ด...