ashfar.staff.gunadarma.ac.idashfar.staff.gunadarma.ac.id/Downloads/files/70067/SOP... · Web view59...
Transcript of ashfar.staff.gunadarma.ac.idashfar.staff.gunadarma.ac.id/Downloads/files/70067/SOP... · Web view59...
i
ii
PRAKATA
Salam Sejahtera,
Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena Kepala Laboratorium Fakultas Farmasi, Universitas Gunadarma beserta jajarannya telah berhasil menyelesaikan penyusunan Standard Operating Procedure (SOP) untuk pengelolaan kegiatan di Laboratorium Fakultas Farmasi, Universitas Gunadarma (FF-UG) Depok.
Standard Operating Procedure Laboratorium merupakan amanah yang diberikan dalam Rencana Strategis FF-UG tahun 2014-2018 sebagai upaya memperbaiki pengelolaan kegiatan di Laboratorium FF-UG dan memperlancar kinerja pelayanan kepada semua pihak.
Dokumen ini memuat sembilan SOP Laboratorium FF-UG untuk diimplementasikan dalam pengelolaan kegiatan. Isi dokumen tersebut adalah:
1. Pengelolaan Sumber Daya Manusia (SDM) Laboratorium2. Pengajuan Rencana Kegiatan dan Anggaran (RKA) Laboratorium3. Pengelolaan Bahan Habis Pakai (BHP) Laboratorium4. Pengelolaan Peralatan Laboratorium5. Pelaksanaan Praktikum6. Pelaksanaan Skripsi Mahasiswa7. Pengelolaan Limbah Laboratorium8. Pengelolaan Penelitian Dosen9. Pengelolaan Penelitian dari Luar
Kami berharap SOP Laboratorium dijalankan di lingkungan FF-UG untuk semakin meningkatkan kinerja dan kualitas layanan laboratorium di masa mendatang.
Salam e-QCC
Aris Widayati, M.Si., Ph.D., Apt.
iii
DAFTAR ISI
Hal.
Halaman Sampul..............................................................................................................................................i
Surat Keputusan Dekan Tentang SOP Laboratorium Fakultas Farmasi ……………… ii
Prakata ………………………………………………………………………………… iii
Daftar Isi ………………………………………………………………………………. iv
SOP LABFAR 01: Pengelolaan Sumber Daya Manusia (Sdm) Laboratorium ………. 1
SOP LABFAR 02: Pengajuan Rencana Kegiatan Dan Anggaran (Rka) Laboratorium 17
SOP LABFAR 03: Pengelolaan Bahan Habis Pakai (Bhp) Laboratorium …………… 26
SOP LABFAR 04: Pengelolaan Peralatan Laboratorium …………………………….. 42
SOP LABFAR 05: Pelaksanaan Praktikum …………………………………………... 55
SOP LABFAR 06: Pelaksanaan Skripsi Mahasiswa ………………………………….. 61
SOP LABFAR 07: Pengelolaan Limbah Laboratorium ………………………………. 89
SOP LABFAR 08: Pengelolaan Penelitian Dosen ……………………………………. 94
SOP LABFAR 09: Pengelolaan Penelitian dari Luar ………………………………… 101
iv
PROSEDUR OPERASIONAL BAKU KODE
PROGRAM STUDI FARMASIFAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI
UNIVERSITAS GUNADARMA SOP LABFAR 01
PROSEDUR OPERASIONAL BAKUJUDUL TANGGAL DIKELUARKAN
PENGELOLAAN SUMBER DAYA MANUSIA (SDM) 20 NOVEMBER 2012LABORATORIUM
AREA NO REVISI :LABORATORIUM FARMASI 0
TUJUAN1. Menjamin tercapainya pengelolaan SDM laboratorium yang berkualitas dan profesional.2. Terkoordinasinya personil yang terlibat dalam pengelolaan SDM laboratorium.
DESKRIPSIPengelolaan SDM laboratorium dilakukan untuk mengakomodasi kepentingan laboratorium dalam memperoleh dan meningkatkan kinerja menuju SDM laboratorium yang berkualitas dan profesional dalam pelayanan laboratorium.
RUANG LINGKUP1. Civitas Akademika2. Kepala Laboratorium3. Wakil Dekan4. Dekan5. Biro Personalia6. Calon Laboran7. Laboran
DAFTAR ISTILAH1. SDM Laboratorium adalah tenaga kependidikan yang bekerja di laboratorium
(Laboran).2. Civitas Akademika adalah Dosen dan Mahasiswa.3. Tim Ad Hoc adalah tim yang terdiri dari Kepala Laboratorium, Dosen terkait, Laboran
terkait dan Mahasiswa yang dibentuk dengan Surat Keputusan Dekan.
REFERENSI1. Renstra Fakultas Farmasi Universitas Gunadarma Tahun 2014-20182. Peraturan Kepegawaian Gunadarma Tahun 2003
PROSEDUR DAN TANGGUNG JAWAB1. Pengusulan Kebutuhan Tenaga Laboran
A. Civitas Akademika dan atau Laboran mengajukan usulan kebutuhan tenaga Laboran kepada Kepala Laboratorium.(Protap Analisis Kebutuhan Tenaga Laboran dan Formulir Usulan Kebutuhan Tenaga Laboran)
B. Kepala Laboratorium mempertimbangkan usulan kebutuhan tenaga Laboran untuk diteruskan kepada Wakil Dekan. Wakil Dekan mengusulkan pembentukan Tim Ad Hoc.(Protap Pembentukan Tim Ad Hoc)
C. Wakil Dekan mempertimbangkan usulan kebutuhan tenaga Laboran dari Kepala Laboratorium dan membahas/mempertimbangkannya dalam forum struktural.
1
D. Wakil Dekan mengusulkan rekruitmen tenaga Laboran baru kepada Biro Personalia berdasarkan analisis kebutuhan dari Tim Ad Hoc.
E. Kepala Laboratorium mengajukan usulan jenjang kepegawaian Laboran dan calon Laboran kepada Wakil Dekan berdasarkan penilaian kinerja menggunakan format yang diterbitkan oleh Biro Personalia dan diproses sesuai peraturan yang berlaku di lingkup Universitas Gunadarma.
2. Rekruitmen Calon LaboranA. Rekruitmen calon Laboran mengacu pada prosedur rekruitmen yang berlangsung di
Universitas Gunadarma.B. Kepala Laboratorium berkoordinasi dengan Wakil Dekan dan Biro Personalia terkait
dengan rekruitmen calon Laboran.
3. Penugasan Laboran di LaboratoriumA. Dekan menerbitkan Surat Penugasan untuk dilaksanakan oleh Laboran.B. Laboran melaksanakan penugasan dari Dekan dan melaporkannya secara tertulis
setelah penugasan selesai dilaksanakan.
4. Penilaian Kinerja LaboranA. Biro Personalia mengirim blanko DP3 kepada Dekan.B. Dekan melimpahkan wewenang penilaian kepada Kepala Laboratorium.C. Kepala Laboratorium melakukan penilaian kinerja Laboran.D. Dekan bersama Kepala Laboratorium memanggil Laboran yang dinilai untuk
penandatanganan persetujuan hasil penilaian.E. Dekan mengesahkan hasil penilaian untuk diserahkan kepada Biro Personalia.
5. Kenaikan Jenjang KepegawaianKepala Laboratorium mengajukan usulan kenaikan jenjang kepegawaian Laboran sesuai dengan penilaian DP3 kepada Wakil Dekan. Selanjutnya dapat diproses oleh bagian Personalia sesuai dengan peraturan yang berlaku di lingkup Universitas Gunadarma.
6. Pembinaan LaboranA. Penerbitan Surat Peringatan (SP) oleh Kepala Laboratorium kepada Laboran.B. Kepala Laboratorium bersama Wakil Dekan memanggil Laboran bersangkutan.C. Kepala Laboratorium melakukan proses pembinaan.
7. Pemeliharaan KesehatanA. Kepala laboratorium mengajukan permohonan kepada Biro Layanan Umum (BLU)
untuk penyediaan susu bagi para Laboran.B. Biro Layanan Umum menyediakan susu siap minum bagi para Laboran.C. Kepala Laboratorium mengajukan permohonan pemeriksaan kesehatan berdasarkan
analisis kebutuhan bagi para Laboran kepada Wakil Dekan setahun sekali.(Protap Pemeriksaan Kesehatan Laboran)
D. Setelah mendapatkan persetujuan dari Wakil Dekan, selanjutnya Kepala Laboratorium memberi surat pengantar kepada Laboran yang bersangkutan untuk melakukan pemeriksaan kesehatan di Rumah Sakit (RS) yang dirujuk oleh Universitas Gunadarma.
E. Semua biaya pemeriksaan di luar tanggungan Laboran atau menjadi tanggungan Fakultas Farmasi.
2
8. Pengajuan Ijin LaboranA. Laboran mengajukan ijin tidak masuk kerja kepada Kepala Laboratorium untuk
keperluan-keperluan sebagai berikut: sakit, keperluan keluarga mendadak, berita duka dari keluarga inti.(Protap Pengajuan Ijin Tidak Masuk Kerja)
B. Pengajuan ijin tidak masuk kerja dilakukan dengan mengisi blanko pengajuan tidak masuk kerja. Pengisian blanko dilakukan rangkap 2 (dua) dan mendapat persetujuan dari Kepala Laboratorium dan Wakil Dekan.
9. Pengajuan Cuti TahunanA. Permohonan hak cuti tahunan dengan blanko cuti diajukan kepada Kepala
Laboratorium minimal 3 hari sebelumnya.B. Permohonan cuti tahunan yang telah disetujui Kepala Laboratorium kemudian
diajukan ke Wakil Dekan.C. Laboran diberi tembusan blanko cuti yang telah disetujui oleh Wakil Dekan.
10. Penugasan LemburA. Untuk mengakomodasi layanan di luar jam kerja karyawan atau hari libur, Kepala
Laboratorium menerbitkan Surat Perintah Lembur kepada Laboran. Surat Perintah Lembur akan diberikan untuk kegiatan Praktikum Mahasiswa.
B. Surat Perintah Lembur meliputi: Surat Perintah Lembur Hari Biasa, Surat Perintah Lembur Hari Libur dan Surat Perintah Lembur Khusus (lembur melebihi 3 jam per hari).
C. Surat Perintah Lembur diterbitkan oleh Kepala Laboratorium pada awal semester yang bersangkutan.
D. Laporan jam Lembur yang dilampiri Surat Perintah Lembur harus ditandatangani oleh Kepala Laboratorium (yang memberi tugas) paling lambat tanggal 3 dalam bulan. Selanjutnya Laboran (yang menerima tugas) mengisi form Laporan Kerja Lembur dan menyerahkan kepada Wakil Dekan untuk memperoleh persetujuan.
E. Laporan Kerja Lembur dengan dilampiri Surat Perintah Lembur diajukan bersama-sama oleh Kepala Tata Usaha ke Bagian Daftar Gaji.
F. Laboran akan menerima atensi lembur sesuai tanggal yang telah ditetapkan Universitas Gunadarma (setiap tanggal 21).
G. Kegiatan yang dilakukan diluar surat penugasan dan surat perintah lembur yang diterbitkan Kepala Laboratorium pada awal semester (diluar point 3 dan surat perintah lembur) akan dikaji lebih lanjut oleh Kepala Laboratorium dan akan dituangkan dalam bentuk Surat Perintah Kerja (SPK). (Protap Penerbitan Surat Perintah Kerja – SPK)
KEADAAN KHUSUSMenjelaskan keadaan khusus terkait dengan prosedur yang membutuhkan perhatian khusus, misalnya Surat Perintah Lembur Hari Libur, Laporan Kerja Lembur Hari Libur, Surat Perintah Lembur Khusus (lembur melebihi 3 jam per hari).
DOKUMENTASI1. Protap Analisis Kebutuhan Laboran – Formulir Usulan Kebutuhan Laboran2. Protap Pembentukan Tim Ad Hoc3. Surat peringatan (SP)4. Blanko DP35. Protap Pemeriksaan Kesehatan Laboran6. Protap Pengajuan Ijin Tidak Masuk Kerja
3
7. Blanko Pengajuan Cuti Tahunan, Cuti Sakit & Cuti Alasan Khusus8. Surat Perintah Lembur (LAB01-001)9. Surat Perintah Lembur Khusus (lembur melebihi 3 jam per hari) (LAB01-002)10. Surat Perintah Lembur Hari Libur (LAB01-003)11. Laporan Kerja Lembur Hari Biasa12. Laporan Kerja Lembur Hari Libur13. Protap Penerbitan Surat Perintah Kerja – SPK (Protap No. 82)
PROSEDUR-PROSEDUR TERKAITProsedur Penerimaan Pegawai, Prosedur Pengajuan Restitusi Kesehatan, Prosedur Cuti Tahunan.
LAMPIRANInstruksi Kerja Laboran, Surat Permohonan Penambahan Tenaga Laboran, Blanko Surat Peringatan (SP), Blanko Cuti, Surat Perintah Lembur Harian, Suarat Perintah Lembur Khusus, Surat Perintah Lembur Hari Libur, Blanko Laporan Lembur Harian, Blanko Laporan Lembur Khusus, Blanko Laporan Lembur Hari Libur.
Dibuat oleh, Tim Diperiksa oleh, Disahkan oleh,Penyusun :
Y. Sigit Ariyanto A. Bima Windura Agustina Setiawati, M.Sc., Apt.
Musrifin
Aditya Bimo Putranto
Direvisi oleh :
4
Unit kerja terkaitKegiatan No Civitas Kepala Laboran Dekan/ Wakil Biro Dokumen Waktu
Akademika Laboratorium Dekan PersonaliaPermintaan tenaga 1 Protap AnalisisLaboran baru Kebutuhan Laboran - 8 minggu
Formulir usulantolak setuju kebutuhan Laboran
Rekruitmen calon 2 Surat Pengajuan 1 mingguLaboran rekruitmen calon Laboran
Penugasan Laboran 3 Surat Tugas4 minggu
Penilaian kinerja 4 Form DP3Laboran 2 minggu
Form DP3 sudah diisi2 minggu
5
PROSEDUR OPERASIONAL BAKU KODE
PROGRAM STUDI FARMASIFAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI
UNIVERSITAS GUNADARMA SOP LABFAR 02
PROSEDUR OPERASIONAL BAKUJUDUL TANGGAL DIKELUARKAN
PENGAJUAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN (RKA) 20 NOVEMBER 2012LABORATORIUM
AREA NO REVISI :LABORATORIUM FARMASI 0
Civitas Kepala Laboran Dekan/ Wakil Biro Dokumen WaktuKegiatan No Akademika Laboratorium Dekan Personalia
Form DP3 sudahditandatangani 1 minggu
Peningkatan 5 2 minggujenjangkepegawaian
Surat usulan kenaikanjenjang kepegawaian
Pembinaan 6 Surat Peringatan (SP) 1 mingguLaboran
3 bulan
Pemeliharaan 7 Protap Pemeriksaankesehatan Kesehatan Laboran
Pengajuan Ijin 8 Protap Pengajuan Ijin I hariLaboran Tidak Masuk Kerja
6
Civitas Kepala Laboran Dekan/ Wakil Biro Dokumen WaktuKegiatan No Akademika Laboratorium Dekan Personalia
Pengajuan Cuti 9 Blanko pengajuan cuti 3 hariTahunan
Penugasan Lembur 10 Surat perintah lembur, 3 hariProtap Surat Perintah
Kerja (SPK)
7
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASIUNIVERSITAS GUNADARMA
DEPOK
Hal : Permohonan Cuti Tahunan
KepadaYth. Wakil Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan dan FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Yang bertanda tangan di bawah ini:Nama Lengkap : ________________________________Nomor Pokok Pegawai : ________________________________Bagian : ________________________________Bermaksud mengambil cuti tahunan dari tanggal ___ sampai dengan tanggal ___________________ (___ hari).
Depok, ____________________
Menyetujui,Kepala Laboratorium Pemohon
_______________________ ___________________
*) Dibuat 2 rangkap
Depok, ____________________
Mengetahui Wakil Dekan Catatan hak cuti tahunan
________________________Tahun _______ : 12 hariTelah diambil : ___ hariSisa hak cuti : ___ hari
Formulir Cuti Fakultas
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASIUNIVERSITAS GUNADARMA
DEPOK
Hal : Permohonan Cuti Tahunan
KepadaYth. Wakil Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan dan FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Yang bertanda tangan di bawah ini:Nama Lengkap : ________________________________Nomor Pokok Pegawai : ________________________________Bagian : ________________________________Bermaksud mengambil cuti tahunan dari tanggal ___ sampai dengan tanggal ___________________ (___ hari).
Depok, ____________________
Menyetujui,Kepala Laboratorium Pemohon
_______________________ ___________________
*) Dibuat 2 rangkap
Depok, ____________________Mengetahui Wakil Dekan Catatan hak cuti tahunan
____________________Tahun _______ : 12 hariTelah diambil : ___ hariSisa hak cuti : ___ hari
8
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASIUNIVERSITAS GUNADARMA
DEPOK
Hal : Permohonan Cuti Sakit
KepadaYth. Wakil Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan dan FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Yang bertanda tangan di bawah ini:Nama Lengkap : ________________________________Nomor Pokok Pegawai : ________________________________Bagian : ________________________________Bermaksud mengambil cuti tahunan dari tanggal ___ sampai dengan tanggal ___________________ (___ hari) dengan alasan sakit: ________
Depok, ____________________Menyetujui,Kepala Laboratorium Pemohon
_______________________ ___________________
Formulir Cuti Fakultas
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASIUNIVERSITAS GUNADARMA
DEPOK
Hal : Permohonan Cuti Sakit
KepadaYth. Wakil Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan dan FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Yang bertanda tangan di bawah ini:Nama Lengkap : ________________________________Nomor Pokok Pegawai : ________________________________Bagian : ________________________________Bermaksud mengambil cuti tahunan dari tanggal ___ sampai dengan tanggal ___________________ (___ hari) dengan alasan sakit: ________
Depok, ____________________Menyetujui,Kepala Laboratorium Pemohon
_______________________ ___________________
*) Pegawai yang sakit lebih dari 2 (dua) hari melampirkan surat keterangan sakit *) Dibuat 2 rangkap
Depok, ____________________Mengetahui Wakil Dekan Catatan hak cuti tahunan
Tahun _______ : 12 hari_____________________ Telah diambil : ___ hari
Sisa hak cuti : ___ hari
*) Pegawai yang sakit lebih dari 2 (dua) hari melampirkan surat keterangan sakit *) Dibuat 2 rangkap
Depok, ____________________Mengetahui Wakil Dekan Catatan hak cuti tahunan
Tahun _______ : 12 hari____________________ Telah diambil : ___ hari
Sisa hak cuti : ___ hari
9
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASIUNIVERSITAS GUNADARMA
DEPOK
Hal : Permohonan Cuti Alasan Khusus
KepadaYth. Wakil Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan dan FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Yang bertanda tangan di bawah ini:Nama Lengkap : ________________________________Nomor Pokok Pegawai : ________________________________Bagian : ________________________________Bermaksud mengambil cuti tahunan dari tanggal ___ sampai dengan tanggal ___________________ (___ hari) alasan ________
Depok, ____________________Menyetujui,Kepala Laboratorium Pemohon
_______________________ ___________________*) Dibuat 2 rangkap
Depok, ____________________Mengetahui Wakil Dekan Catatan hak cuti tahunan
Tahun _______ : 12 hariTelah diambil : ___ hari
_____________________ Sisa hak cuti : ___ hari
Formulir Cuti Fakultas
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASIUNIVERSITAS GUNADARMA
DEPOK
Hal : Permohonan Cuti Alasan Khusus
KepadaYth. Wakil Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan dan FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Yang bertanda tangan di bawah ini:Nama Lengkap : ________________________________Nomor Pokok Pegawai : ________________________________Bagian : ________________________________Bermaksud mengambil cuti tahunan dari tanggal ___ sampai dengan tanggal ___________________ (___ hari) alasan ________
Depok, ____________________Menyetujui,Kepala Laboratorium Pemohon
_______________________ ___________________*) Dibuat 2 rangkap
Depok, ____________________Mengetahui Wakil Dekan Catatan hak cuti tahunan
Tahun _______ : 12 hariTelah diambil : ___ hari
_____________________ Sisa hak cuti : ___ hari
10
FAKULTAS FARMASIUNIVERSITAS GUNADARMA
LAB01-001FACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
________________________________________________________________________________________________________________
SURAT PERINTAH LEMBUR
Pimpinan unit……………………………………………………….memberi perintah kepada:
Nama : ……………………………………………………………….Nomor Pokok Pegawai : ……………………………………
Untuk melaksanakan tugas di luar jam kerja rutin pada:
Hari, tanggal : …………………………………………..Mulai pukul : …………………………………………..Sampai dengan : …………………………………………..
Hal-hal yang dikerjakan:1. ………………………………………………………………………………………….2. ………………………………………………………………………………………….3. ………………………………………………………………………………………….4. ………………………………………………………………………………………….5. ………………………………………………………………………………………….
Harap dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Depok, ………………………………
Yang menerima tugas, Yang memberi tugas,
__________________ __________________
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
11
FAKULTAS FARMASIUNIVERSITAS GUNADARMA LAB01-002FACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
________________________________________________________________________________________________________________
SURAT PERINTAH LEMBUR KHUSUS
Pimpinan unit ……………………………………………………... memberi perintah kepada :
Nama : ………………………………………………………………..Nomor Pokok Pegawai : …………………………………...
Untuk melaksanakan tugas di luar jam kerja rutin pada :
Hari, tanggal : …………………………………………..Mulai pukul : ……………………………….Sampai dengan : ……………………………….
Hal-hal yang dikerjakan :1. ………………………………………………………………………………………….2. ………………………………………………………………………………………….3. ………………………………………………………………………………………….4. ………………………………………………………………………………………….5. ………………………………………………………………………………………….
Lembur ini bersifat khusus karena beberapa alasan sebagai berikut :1. ………………………………………………………………………………………….2. ………………………………………………………………………………………….3. ………………………………………………………………………………………….4. ………………………………………………………………………………………….5. ………………………………………………………………………………………….
Harap dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Depok, …………………………………
Yang menerima tugas, Yang memberi tugas,
__________________ __________________
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
12
FAKULTAS FARMASILAB01-003UNIVERSITAS GUNADARMA
FACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
________________________________________________________________________________________________________________
SURAT PERINTAH LEMBUR HARI LIBUR
Pimpinan unit …………………………………………………….. memberi perintah kepada :
Nama : ……………………………………………………………….Nomor Pokok Pegawai : …………………………………...
untuk melaksanakan tugas di luar jam kerja rutin pada :
Hari, tanggal : ……………………………….Mulai pukul : ……………………………….Sampai dengan: ………………………….…….
Hal-hal yang dikerjakan :1. …………………………………………………………………………………………..2. …………………………………………………………………………………………..3. …………………………………………………………………………………………..4. …………………………………………………………………………………………..5. …………………………………………………………………………………………..
Beberapa alasan memberi perintah lembur pada hari libur sebagai berikut :1. …………………………………………………………………………………………..2. …………………………………………………………………………………………..3. …………………………………………………………………………………………..4. …………………………………………………………………………………………..5. …………………………………………………………………………………………..
Harap dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Depok, ……………………………………..
Yang menerima tugas, Yang memberi tugas,
__________________ __________________
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
13
Formulir Lembur Fakultas
LAPORAN KERJA LEMBUR HARI BIASA
NAMA : ________________________________________________NPP : _____________UNIT :__________________________________________________________________BULAN : __________________________ ; TAHUN: _____________
Waktu Jumlah T.T.Tgl. Mulai Akhir (jam) Rincian Aktivitas Pegawai
Mengetahui,Kepala Laboratorium
Depok, _________________________Menyetujui,
Wakil Dekan Fakultas Farmasi
____________________________ _________________________
Lampiran : Surat Perintah Lembur
14
Formulir Lembur Fakultas
LAPORAN KERJA LEMBUR KHUSUS
NAMA : ________________________________________________NPP : _____________UNIT : ___________________________________________________________________BULAN : __________________________ ; TAHUN: _____________
Waktu Jumlah T.T.Tgl. Mulai Akhir (jam) Rincian Aktivitas Pegawai
Mengetahui,Kepala Laboratorium
Depok, _________________________Menyetujui,
Wakil Dekan Fakultas Farmasi
____________________________ _________________________
Lampiran : Surat Perintah Lembur
15
Formulir Lembur Fakultas
LAPORAN KERJA LEMBUR HARI LIBUR
NAMA : ________________________________________________NPP : _____________UNIT : ___________________________________________________________________BULAN : __________________________; TAHUN: _____________
Waktu Jumlah T.T.Tgl. Mulai Akhir (jam) Rincian Aktivitas Pegawai
Mengetahui,Kepala Laboratorium
Depok, _________________________Menyetujui,
Wakil Dekan Fakultas Farmasi
____________________________ _________________________
16
PROSEDUR OPERASIONAL BAKU KODE
PROGRAM STUDI FARMASIFAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI
UNIVERSITAS GUNADARMA SOP LABFAR 03
PROSEDUR OPERASIONAL BAKUJUDUL TANGGAL DIKELUARKAN
PENGELOLAAN BAHAN HABIS PAKAI (BHP) 20 NOVEMBER 2012LABORATORIUM
AREA NO REVISI :LABORATORIUM FARMASI 0
TUJUANMenjamin tersedianya anggaran untuk pemenuhan kebutuhan laboratorium (meliputi kegiatan penunjang layanan laboratorium, kebutuhan BHP, peralatan dan perawatan) untuk kurun waktu 1 (satu) tahun yang akan datang.
DESKRIPSIRKA Laboratorium disusun berdasarkan kebutuhan riil untuk menunjang terselenggaranya kegiatan praktikum dan penelitian serta kegiatan yang berkaitan dengan pengembangan laboratorium selama kurun waktu 1 tahun.
RUANG LINGKUP1. Dosen Pengampu Mata Kuliah2. Laboran3. Kepala Laboratorium4. Wakil Dekan
DAFTAR ISTILAHRKA Laboratorium adalah Rencana Kegiatan dan Anggaran yang akan dilakukan dalam ruang lingkup laboratorium.
REFERENSI1. Renstra Fakultas Farmasi Universitas Gunadarma Tahun 2014-20182. Ketentuan-ketentuan tarif dari Wakil Rektor II
PROSEDUR DAN TANGGUNG JAWAB1. Analisis Kebutuhan BHP dan Pemeliharaan serta Kegiatan Penunjang Layanan
Laboratorium.A. Inventarisasi Kebutuhan Laboratorium, Pemeliharaan dan Rekapitulasi Usulan
RKAa. Dosen Pengampu Mata Kuliah Dan Laboran melakukan inventarisasi kebutuhan
laboratorium (ATK, Mebeler, Instrumentasi) dan pemeliharaan untuk tahun mendatang.
b. Usulan kebutuhan diajukan kepada Kepala Laboratorium.c. Kepala Laboratorium melakukan rekapitulasi usulan RKA.
B. Pengajuan Bahan Habis Pakai (BHP) Laboratoriuma. Kepala Laboratorium melalui Panitia Pengadaan BHP memberikan blanko Usulan
Kebutuhan BHP kepada Dosen Pengampu Mata Kuliah dan Laboran untuk diisi BHP yang dibutuhkan.
17
b. Laboran dan/atau Dosen Pengampu Mata Kuliah mengajukan usulan BHP laboratorium dengan blanko Usulan Kebutuhan BHP dari Kepala Laboratorium.
c. Panitia Pengadaan BHP melakukan rekapitulasi usulan BHP untuk selanjutnya diajukan kepada Kepala Laboratorium.
d. Kepala Laboratorium melakukan rekapitulasi usulan RKA.
C. Pengajuan Kegiatan Penunjang Layanan Laboratorium (Pelatihan, Lokakarya, Kursus, Studi Banding, Workshop dan Lain-lain)a. Laboran dan/atau Dosen Pengampu Mata Kuliah mengajukan usulan kegiatan
penunjang layanan laboratorium sesuai asas kebutuhan dan kemanfaatan.b. Usulan kegiatan penunjang layanan laboratorium disampaikan melalui kepada
Kepala Laboratorium.c. Kepala Laboratorium melakukan rekapitulasi usulan RKA.
2. Pengajuan RKAKepala Laboratorium mengajukan RKA kepada Wakil Dekan untuk selanjutnya diteruskan ke Wakil Rektor II Universitas Gunadarma.
3. Implementasi RKA oleh LaboratoriumLaboratorium mengimplementasikan kegiatan yang telah tertuang dalam RKA yang disetujui oleh Universitas Gunadarma. Monitoring dan Evaluasi RKA akan dilakukan pada tengah dan akhir tahun anggaran oleh Kepala Laboratorium bersama dengan tim Monev Internal Universitas Gunadarma.
4. Penyusunan Laporan Akhir TahunPenyusunan laporan akhir RKA dilakukan oleh Kepala Laboratorium dengan koordinasi bersama Laboran berdasarkan realisasi RKA tahun berjalan.
KEADAAN KHUSUS (JIKA ADA)-
DOKUMENTASI1. Blanko Pengajuan Peralatan Laboratorium (LAB02-004)2. Blanko Pengajuan Kegiatan Layanan Laboratorium (LAB02-005)3. Blanko Permohonan Pengadaan Bahan Habis Pakai (BHP) Laboratorium (LAB02-006)4. Daftar Permohonan Bahan Habis Pakai (BHP) Laboratorium (LAB02-007)
PROSEDUR-PROSEDUR TERKAITSOP Pelaksanaan Praktikum
18
LAMPIRANIntruksi Kerja Pengajuan RKA, Blanko Pengajuan Peralatan Laboratorium, Blanko Pengajuan Kegiatan Layanan, Blanko Permohonan Pengadaan Bahan Habis Pakai (BHP) Laboratorium, Daftar Permohonan Bahan Habis Pakai (BHP) Laboratorium
Dibuat oleh, Tim Diperiksa oleh,Penyusun : Disahkan oleh,
Iswandi A. Bima WinduraAgustina Setiawati, M.Sc., Apt.
Heru Purwanto
Yohanes Wagiran
Direvisi oleh :
____________________
19
Kegiatan No.
Unit Kerja Terkait
Dokumen WaktuDosen Pengampu
KuliahLaboran Panitia
PengadaanKepala
Laboratorium
Wakil Dekan
Inventarisasi kebutuhan laboratoriu
m dan rekapitulasi usulan RKA
1 Blanko
pengajuan
kegiatan
penunjang
layanan lab,
blanko
pengajuan
peralatan, draft
RKA
4 minggu
RKA diajukkan ke Wakil
Dekan
2 Draft RKA 2 minggu
PROSEDUR OPERASIONAL BAKU KODE
PROGRAM STUDI FARMASIFAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI
UNIVERSITAS GUNADARMA SOP LABFAR 04
PROSEDUR OPERASIONAL BAKUJUDUL TANGGAL DIKELUARKAN
PENGELOLAAN PERALATAN LABORATORIUM 20 NOVEMBER 2012
AREA NO REVISI :LABORATORIUM FARMASI 0
20
Dosen
Kegiatan Pengampu Laboran Panitia Kepala WakilKuliah Laboratorium Dekan WaktuNo Pengadaan Dokumen
Penyusunan Laporan 4 Laporan Akhir 2mingguAkhir RKA
21
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMA
Program Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
BLANKO PENGAJUAN PERALATAN LABORATORIUM
Mohon pengadaan peralatan laboratorium untuk Laboratorium :
…………………………………………………………………………………
Dengan spesifikasi sebagai berikut:
No Nama Alat Merk/Spesifikasi Jml.12345678
Alasan pengadaan peralatan : ………………………………………………….………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………….
Demikian permohonan ini agar menjadi perhatian.
Depok, …………………………Menyetujui,
Kepala Laboratorium Laboran Dosen
____________________ _____________________ _____________________
Lembar 1. Kepala Laboratorium
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMA
Program Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
BLANKO PENGAJUAN PERALATAN LABORATORIUM
Mohon pengadaan peralatan laboratorium untuk Laboratorium :
…………………………………………………………………………………
Dengan spesifikasi sebagai berikut:
No Nama Alat Merk/Spesifikasi Jml.12345678
Alasan pengadaan peralatan : ………………………………………………….………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………….
Demikian permohonan ini agar menjadi perhatian.
Depok, …………………………Menyetujui,
Kepala Laboratorium Laboran Dosen
____________________ _____________________ _____________________
Lembar 1. Kepala Laboratorium
22
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMA
Program Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi ProfesiApoteker : Terakreditasi A
BLANKO PENGAJUANKEGIATAN LAYANAN LABORATORIUM
Mohon diselenggarakan kegiatan penunjang layanan laboratorium dalam bentuk kegiatan ……………………………………………………………….
Dengan perincian sebagai berikut:
No Nama Kegiatan Indikator Biaya12345678
Tingkat urgensi kegiatan : SANGAT URGENTURGENT
Demikian permohonan ini agar menjadi perhatian.
Depok, …………………………Menyetujui,
Kepala Laboratorium Laboran Dosen
____________________ ______________________ ______________________
Lembar 1. Kepala Laboratorium
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMA
Program Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
BLANKO PENGAJUANKEGIATAN LAYANAN LABORATORIUM
Mohon diselenggarakan kegiatan penunjang layanan laboratorium dalam bentuk kegiatan ……………………………………………………………….
Dengan perincian sebagai berikut:
No Nama Kegiatan Indikator Biaya12345678
Tingkat urgensi kegiatan : SANGAT URGENTURGENT
Demikian permohonan ini agar menjadi perhatian.
Depok, …………………………Menyetujui,
Kepala Laboratorium Laboran Dosen
____________________ ______________________ ______________________
Lembar 1. Kepala Laboratorium
23
FAKULTAS FARMASI FAKULTAS FARMASI LAB02-006UNIVERSITAS GUNADARMA UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker
Program Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker
: Terakreditasi A : Terakreditasi A______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________
PERMOHONAN PENGADAAN PERMOHONAN PENGADAANBAHAN HABIS PAKAI BAHAN HABIS PAKAI
Kepada KepadaYth. Kepala Laboratorium Yth. Kepala Laboratorium
Fakultas Farmasi, Universitas Gunadarma Fakultas Farmasi, Universitas Gunadarma
Kami mohon pengadaan untuk: Kami mohon pengadaan untuk:Kegiatan : …………………………………………………….. Kegiatan : ……………………………………………………..Penanggung jawab : …………………………………………………….. Penanggung jawab : ……………………………………………………..Rincian kebutuhan : …………………………………………………….. Rincian kebutuhan : ……………………………………………………..
No Nama barang Spek.(no/cat) Jml Tgl. pakai No Nama barang Spek.(no/cat) Jml Tgl. pakai1 12 23 34 45 5
Terima kasih. Terima kasih.Depok, ……………………………. Depok, …………………………….
Mengetahui, Mengetahui,Dosen Pengampu Mata Kuliah Laboran Dosen Pengampu Mata Kuliah Laboran
_________________________ _____________________ _________________________ _____________________
Menyetujui, Catatan : Menyetujui, Catatan :Kepala Laboratorium ………………………………………… Kepala Laboratorium …………………………………………
………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………
_________________________ _________________________
Lembar 1. Kepala Laboratorium Lembar 2. Laboran
24
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMA Program Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
LAB02-007__________________________________________________________________________________________________________________________
DAFTAR PERMOHONAN BAHAN HABIS PAKAIPERIODE ____________ s/d _____________
No. Katalog Nama Barang Pack Kemasan Jumlah Harga Minimal Total Harga
Depok, …………………………….Menyetujui,Kepala Laboratorium Panitia Pengadaan BHP
________________________Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Fax:+62(274) 886529; Phone:+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 25
Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
DOKUMEN LEVEL KODE
STANDARD OPERATING PROCEDURE SOP LABFAR 04
JUDUL TANGGAL DIKELUARKANPENGELOLAAN PERALATAN 17 DESEMBER 2013
LABORATORIUM
AREA NO REVISILABORATORIUM FARMASI 02
TUJUAN1. Tertibnya mekanisme penggunaan Bahan Habis Pakai (BHP) laboratorium untuk
kepentingan praktikum dan/atau penelitian di Fakultas Farmasi, Universitas Sanata Dharma.
2. Terkoordinasinya unit kerja dan personil yang terlibat dalam penggunaan Bahan Habis Pakai (BHP) laboratorium untuk kepentingan praktikum dan riset di Fakultas Farmasi, Universitas Sanata Dharma.
3. Terkendalinya mekanisme pengadaan, inventory, penyimpanan, distribusi, layanan BHP dari luar USD dengan peraturan yang berlaku sesuai tujuan pendidikan dan riset yang ditetapkan Fakultas Farmasi, Universitas Gunadarma.
DESKRIPSIPengelolaan Bahan Habis Pakai (BHP) digunakan di Laboratorium Fakultas Farmasi, Universitas Gunadarma untuk kepentingan praktikum.
RUANG LINGKUP1. Kepala Laboratorium2. Panitia Pengadaan BHP3. Panitia Penerimaan BHP4. Laboran5. Dosen Pengampu Mata Kuliah6. Wakil Dekan7. Biro Keuangan Universitas8. Supplier BHP
DAFTAR ISTILAH1. Bahan Habis Pakai (BHP) adalah bahan habis pakai yang digunakan di Laboratorium
Farmasi untuk kepentingan praktikum, meliputi bahan kimia, sediaan farmasi, hewan uji, reagen biologi maupun peralatan dari kaca dan penunjang lain.
2. Dosen Pengampu Mata Kuliah adalah dosen yang bertanggung jawab dalam persiapan dan pelaksanaan praktikum penunjang mata kuliah yang diampu
3. Pemohon adalah Dosen Pengampu Mata Kuliah bersama dengan Laboran yang mengajukan permohonan Bahan Habis Pakai (BHP) yang diperlukan untuk kepentingan.
4. Panitia Pengadaan BHP adalah Kepala Laboratorium Dan Laboran Yang Ditugasi oleh Kepala Laboratorium untuk melakukan pencatatan dan merekap stok BHP gudang Farmasi secara berkala di setiap semester, serta bertugas untuk melakukan pemesanan BHP dan mengkoordinir kelancaran tugas Panitia Penerimaan BHP.
5. Panitia Penerimaan BHP adalah panitia yang bertanggungjawab dalam verifikasi penerimaan BHP dari supplier yang setidaknya terdiri 2 (dua) Laboran yang ditugaskan oleh Kepala Laboratorium setiap semester.
26
REFERENSIPeraturan Menteri Kesehatan (PerMenKes) Tahun 2003
PROSEDUR DAN TANGGUNG JAWAB1. Pengadaan (Protap Kegiatan Praktikum MultiLab)
A. Rutin1) Kepala Laboratorium mengirimkan surat beserta daftar kebutuhan Bahan Habis
Pakai (BHP) praktikum kepada Dosen Pengampu Mata Kuliah 1 bulan sebelum perkuliahan dimulai.
2) Pemohon mengisi daftar BHP sesuai dengan kebutuhan praktikum dengan berkoordinasi bersama Laboran.
3) Daftar kebutuhan BHP diserahkan kepada Kepala Laboratorium.4) Kepala Laboratorium berkoordinasi dengan Panitia Pengadaan BHP untuk merekap
kebutuhan BHP.5) Kepala Laboratorium membuat dan mengajukan permohonan penawaran harga ke
supplier terkait pengadaan BHP.6) Supplier memberikan penawaran harga melalui surat resmi yang ditujukan kepada
Kepala Laboratorium dengan tembusan Wakil Dekan7) Kepala Laboratorium berkoordinasi dengan Panitia Pengadaan BHP untuk merekap
penawaran harga berdasarkan daftar harga yang masuk.8) Kepala Laboratorium dan Wakil Dekan berkoordinasi menentukan supplier BHP
berdasarkan penawaran harga yang diajukan oleh supplier.9) Kepala Laboratorium mengeluarkan surat pembelian (PO) BHP yang disetujui oleh
Wakil Dekan.10) Kepala Laboratorium memberitahukan daftar BHP yang disetujui untuk dilakukan
pengadaan kepada Pemohon.11) Panitia pengadaan BHP mengirimkan surat pembelian ke para supplier (penyedia)
BHP.12) Supplier mengirimkan BHP sesuai dengan PO yang diterbitkan, selanjutnya
diterima dan dicek oleh Panitia penerima BHP.13) Panitia pengadaan BHP berkoordinasi dengan Kepala Laboratorium apabila ada
BHP yang belum datang dan/atau tidak bisa datang.14) Di bawah koordinasi Kepala Laboratorium, panitia Penerimaan BHP memverifikasi
bahan yang dikirim dari supplier.15) Panitia Penerima BHP mendistribusikan bahan yang sudah diverifikasi kepada
Laboran sesuai dengan jumlah BHP yang datang.16) Panitia Penerimaan BHP melaporkan rekap BHP yang sudah dikirim dalam bentuk
Berita Acara Penerimaan Barang kepada Kepala Laboratorium.17) Panitia Pengadaan BHP mengecek kembali laporan rekap BHP dari Panitia
Penerimaan BHP untuk mengetahui kondisi terbaru stok BHP di Gudang Farmasi, serta menyerahkannya kepada Kepala Laboratorium.
18) Stok bahan Habis Pakai (BHP) disimpan sementara di gudang sesuai dengan standar spesifikasi bahan.
19) Faktur dan kwitansi diserahkan ke Sekretariat Farmasi (KTU/tenaga administratif yang ditunjuk) untuk disahkan oleh Kepala Laboratorium dan Wakil Dekan, untuk selanjutnya dikirim ke Biro Keuangan USD untuk dilakukan pembayaran.
27
B. Mendadak1) Pemohon mengajukan permohonan BHP dengan kriteria tertentu ke Kepala
Laboratorium.2) Kepala Laboratorium menunjuk supplier (penyedia) BHP tanpa meminta proses
penawaran harga (tender).3) Supplier mengirimkan bahan sesuai dengan pesanan.4) Panitia penerima BHP memeriksa dan menerima bahan yang dikirim dari supplier
dan membuat berita acara penerimaan barang yang telah diverifikasi.5) Supplier menyerahkan faktur dan kwitansi ke Sekretariat Farmasi (KTU/tenaga
administratif yang ditunjuk) untuk disahkan oleh Kepala Laboratorium dan Wakil Dekan untuk selanjutnya dikirim ke Biro Keuangan USD untuk dilakukan pembayaran.
2. InventoryA. Panitia penerima BHP menempatkan bahan yang datang di Gudang BHP.B. Panitia penerima BHP memilah bahan menurut standar spesifikasi bahan.C. Panitia penerima BHP merekap semua bahan yang ada di gudang untuk dijadikan stok
BHP untuk selanjutnya dilaporkan dan diserahkan kepada Kepala Laboratorium.D. Kepala Laboratorium membuat data base bahan berdasarkan rekap BHP.
3. PenyimpananA. Panitia pengadaan BHP melakukan cek kondisi, pengelompokan dan pencatatan semua
BHP yang ada di Gudang BHP.B. Panitia pengadaan BHP melakukan pengelompokan bahan yang sudah rusak dan/atau
kadaluwarsa.C. Kepala Laboratorium melakukan pemusnahan terhadap BHP yang sudah rusak dan/atau
kadaluwarsa (SOP Pengelolaan Limbah Laboratorium dan Protap Pemusnahan Limbah).
D. Panitia penerima BHP menempatkan BHP yang datang di Gudang BHP.E. Panitia penerima BHP memilah BHP menurut standar spesifikasi bahan.
4. DistribusiA. Panitia penerima BHP memberikan informasi bahwa BHP yang dipesan pemohon
sudah tersedia.B. Panitia Penerima BHP mendistribusikan BHP menurut prinsip first expired, first out.C. Panitia penerima BHP merekap daftar BHP yang telah didistribusikan ke laboratorium.
5. Pengelolaan BHP di LaboratoriumA. Laboran mengambil BHP yang dipesan Pemohon.B. Laboran menyimpan BHP sesuai spesifikasi bahan.C. Laboran mencatat secara periodik pemakaian BHP praktikum, riset dan transaksi BHP
antar laboratorium.D. Laboran menginput data pemakaian ke Sistem Informasi Manajemen Laboratorium
secara berkala.
KEADAAN KHUSUS (JIKA ADA)1. Pengguna laboratorium diberi fasilitas menggunakan BHP sisa dari praktikum; jika ada.2. Terkait dengan kebutuhan praktikum, alat gelas diutamakan untuk praktikum, maka
pengguna laboratorium harus mengembalikan segera setelah digunakan, artinya pengguna laboratorium boleh meminjam sejauh tidak digunakan untuk kebutuhan praktikum.
28
DOKUMENTASI1. Protap Kegiatan Praktikum Multi Lab2. Permohonan Pengadaan Bahan Habis Pakai (LAB02-006)3. Daftar Permohonan Bahan Habis Pakai (LAB02 -007)4. Surat Permohonan Penawaran Harga BHP (LAB03-008)5. Surat Pemesanan BHP (Purchasing Order - PO) ke Supplier (LAB03 -009)6. Berita Acara Penerimaan Bahan Habis Pakai Laboratorium (LAB03 -010)7. Berita Acara Distribusi Bahan Habis Pakai Laboratorium (LAB03 -011)8. Daftar Penerimaan Bahan Habis Pakai (LAB03 -012)9. Permohonan Pengadaan BHP Insidentil/Non Rutin (LAB03 -013)10. Protap Pengelolaan Limbah Padat (Protap No. 89)11. Protap Pengelolaan Limbah Cair (Protap No. 90)12. Protap Pendaur ulangan Limbah Padat (Protap No.91)13. Surat Penugasan Panitia Pengadaan BHP14. Surat Penugasan Panitia Penerimaan BHP
PROSEDUR-PROSEDUR TERKAITSOP Pengelolaan Limbah Laboratorium, Protap Pengelolaan Hewan Uji, Permohonan Pengadaan
LAMPIRANInstruksi Kerja Pengadaan Peralatan, Alur Penerimaan BHP dan Pengajuan Faktur, Surat Permohonan Penawaran Harga BHP, Surat Pemesanan BHP (Purchasing Order - PO), Berita Acara Penerimaan Bahan Habis Pakai Laboratorium, Berita Acara Distribusi Bahan Habis Pakai Laboratorium, Daftar Penerimaan Bahan Habis Pakai, Permohonan Pengadaan BHP Insidentil/Non Rutin
Dibuat oleh, Tim Diperiksa oleh, Disahkan oleh,Penyusun :
F.A. Ottok A. Bima Windura Agustina Setiawati, M.Sc., Apt.
Agung Shinto Nugroho
Suparjiman
Direvisi oleh :
____________________
29
PENGADAAN RUTINUnit Kerja Terkait
DosenKegiatan No pengampu Laboran Kepala Penyedia Wakil Biro Dokumen Waktu
Mata Laboratorium (supplier) Dekan KeuanganKuliah
Penyampaian Daftar 1 bulanDaftar Kebutuhan 1 Kebutuhan BHP sebelum
perkuliahBHP anProses pengisian 2 1 minggu
BHPRekap pengisian 3
1 mingguBHP
Rekap pengisian 4BHP
Proses rekap BHP 5
Penawaran 6Rekap 1 mingguDaftarKebutuhan BHP
30
PROSEDUR OPERASIONAL BAKU KODE
PROGRAM STUDI FARMASIFAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI
UNIVERSITAS GUNADARMA SOP LABFAR 05
PROSEDUR OPERASIONAL BAKUJUDUL TANGGAL DIKELUARKAN
PELAKSANAAN PRAKTIKUM 20 NOVEMBER 2012
AREA NO REVISI :LABORATORIUM FARMASI 0
Dosen
Kegiatan No Pengampu Laboran Kepala Penyedia Wakil Biro Dokumen WaktuMata Laboratorium (supplier) Dekan KeuanganKuliah
Penawaran 7
Daftar Rekap 1 minggu
Penawaran 8Penawaran danHarga dari ParaSupplier (Surat
PO)2 minggu
Realisasi Belanja 9
Realisasi Belanja 10
Realisasi Belanja 11
Realisasi Belanja 12
1 mingguPengiriman barang 13
ditolakBerita Acara 1 minggu
LaporanPenerimaan BHP;
14 Laporan rekapPembelanjaan BHP oleh Panitia
Penerima BHP
Laporan Akhir15
diterima Faktur 4 bulanpembelianBelanja
31
PENGADAAN BHP INSIDENTIL/NON RUTINUnit Kerja Terkait
Kegiatan No Pemohon Laboran Kepala Penyedia Wakil Biro Dokumen WaktuLaboratorium (supplier) Dekan Keuangan
setuju Formulir
1 Permohonan 3 hariPermohonan BHP Pengadaan BHPNon Rutin
tidak setujuProses BHP 2
ditolak1 hari
Berita Acara 1Penerimaan minggu
Laporan BHP3 Laporan rekapPembelanjaan BHP oleh
PanitiaPenerima BHP
Laporan Akhir4
diterima Faktur 1pembelian mingguBelanja
PanitiaKepala Penyedia Wakil BiroKegiatan No Pemohon Pengadaan Dokumen WaktuLaboratorium (supplier) Dekan KeuanganBHP
Laporan rekap
Inventory 1 BHP olehPanitia
Pengadaan BHP
Stok 2
Rekap 3
32
PanitiaKepala Penyedia Wakil BiroKegiatan No Pemohon Pengadaan Dokumen WaktuLaboratorium (supplier) Dekan KeuanganBHP
Data Inventory 4 21 hari
Panitia Kepala Penyedia Wakil BiroKegiatan No Pemohon Pengadaan Dokumen WaktuLaboratorium (supplier) Dekan KeuanganBHP
Penyimpanan 1 3 hari
2 3 hari
3 3 hari
4 3 hari
5 Cek kondisi 3 hariBHPLaporan rekap
6 BHP oleh 3 hariPanitiaPengadaan BHP
33
PanitiaKepala Penyedia Wakil BiroKegiatan No Laboran Penerimaan Dokumen WaktuLaboratorium (supplier) Dekan KeuanganBHP
Distribusi 1 3 hari
2 3 hari
Panitia Kepala Penyedia Wakil BiroKegiatan No Laboran Penerimaan Dokumen WaktuLaboratorium (supplier) Dekan KeuanganBHP
3 3 hari
34
ALUR PENERIMAAN BHP DAN PENGAJUAN FAKTUR
Supplier menyerahkan BHP diterima oleh Panitia Penerima BHP
Panitia Penerima BHP membuat Berita Acara Penerimaan BHP yang disahkan Kepala Laboratorium
Panitia Penerimaan BHP memverifikasi BHP yang datang, dengan koordinasi Kepala Laboratorium
Kepala Laboratorium menerbitkan surat keterangan Penerimaan BHP
Surat Keterangan Penerimaan BHP diserahkan kepada Kepala Tata Usaha Farmasi
Supplier mengirimkan Faktur Pembayaran BHP ke Kepala Tata Usaha Farmasi
KTU mengajukan Faktur ke Kabiro Keuangan untuk dilakukan pembayaran setelah mengecek kesesuaian barang yang tercetak dalam Faktur/Nota/Kwitansi dengan Berita Acara
Penerimaan BHP dari Kepala Laboratorium
35
FAKULTAS FARMASI LAB03-008UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
__________________________________________________________________________________________________________________
No. : ……………………………Hal : Undangan dan Permohonan Penawaran Harga BHPLamp. : ……………………………
KepadaYth. Segenap Rekanan Pengadaan Bahan Habis Pakai
Fakultas Ilmu Kesehatan dan FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Dengan hormat,Bersama dengan surat ini, Laboratorium Farmasi mengundang segenap rekanan
Pengadaan Bahan Pakai (BHP) pada :
Hari, tanggal : ……………………………………..Pukul : ……………………………Tempat : ……………………………………..Acara : ………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
Mengingat pentingnya acara tersebut, mohon kedatangan Bpk./Ibu dalam acara tersebut.Atas perhatian yang diberikan, kami sampaikan terima kasih.
Depok, …………………Kepala Laboratorium Farmasi
_________________________
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5, Jl H Tohir, Kec Beji ,Kota Depok, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website:
www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
36
FAKULTAS FARMASI LAB03-009UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
__________________________________________________________________________________________________________________
No. : ……………………………….Hal : Pemesanan Bahan KimiaLamp. : ………………
KepadaYth. ……………………………….
……………………………….……………………………….
Dengan hormat,
Menindaklanjuti penawaran harga bahan kimia yang telah Anda ajukan, maka dengan ini kami memutuskan untuk memesan bahan kimia dengan rincian tertera pada lampiran. Mohon dicek ulang mengenai nomor katalog, packing berikut harganya dan mohon segera dikonfirmasikan kepada kami apabila terjadi ketidaksesuaian.Pada saat pengiriman barang; demi kelancaran administrasi pelunasan; mohon dapat disertakan :
1. Kwitansi disamping nota/faktur penagihan (faktur asli)2. Nomor rekening bank Anda (apabila Anda menghendaki pelunasan melalui sistem
transfer)
Dalam hal kemasan, wadah untuk bahan kimia padat kualitas teknis diminta dalam bentuk pot,untuk bahan cair mudah menguap diminta dalam bentuk botol kaca. Jika ada ready stock, kami mohon agar bahan-bahan tersebut segera dikirimkan bertahap, tidak perlu menunggu sampai semua bahan siap terkirim. Mohon dikirim dalam waktu 1 (satu) minggu setelah surat pesanan ini disampaikan.
Demikian surat pesanan kami, atas kerjasamanya kami sampaikan terimakasih.
Depok, ………………………….
Mengetahui,Wakil Dekan Farmasi Kepala Laboratorium Farmasi
________________________ ________________________
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5, Jl H Tohir, Kec Beji ,Kota Depok, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:+62(274) 883037, 883968 ext
Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
37
FAKULTAS FARMASI LAB03-010UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
__________________________________________________________________________________________________________________
BERITA ACARA PENERIMAAN BAHAN HABIS PAKAI
Telah diterima Bahan Habis Pakai (BHP) laboratorium pada :
Hari, tanggal : ……………………………………Yang menyerahkan : ……………………………………No. Surat Pengantar : ……………………………………
No Nama Barang Jumlah Keterangan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Demikian berita acara ini dibuat sesuai dengan kondisi yang sebenarnya.
Depok, ………………………
Panitia BHP 1 Panitia BHP 2
___________________ _________________
Mengetahui,Kepala Laboratorium Farmasi
_______________________
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5, Jl H Tohir, Kec Beji ,Kota Depok, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:+62(274) 883037, 883968 ext
Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
38
FAKULTAS FARMASI LAB03-011UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
__________________________________________________________________________________________________________________
BERITA ACARA PENERIMAAN BAHAN HABIS PAKAI
Telah diterima Bahan Habis Pakai (BHP) laboratorium pada :
Hari, tanggal : ……………………………………Yang menyerahkan : …………………………………...No. Surat Pengantar : ……………………………………
No Nama Barang Jumlah Keterangan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Demikian berita acara ini dibuat sesuai dengan kondisi yang sebenarnya.
Depok, ………………………
Panitia BHP 1 Panitia BHP 2
___________________ _________________
Mengetahui,Kepala Laboratorium Farmasi
_______________________
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5, Jl H Tohir, Kec Beji ,Kota Depok, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:+62(274) 883037,
883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email masi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi:
FAKULTAS FARMASI FAKULTAS FARMASI LAB03-012UNIVERSITAS GUNADARMA UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker
Program Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker
: Terakreditasi A : Terakreditasi A______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________
DAFTAR PENERIMAAN BAHAN HABIS PAKAI DAFTAR PENERIMAAN BAHAN HABIS PAKAI
Bahan habis pakai laboratorium berikut telah diterima dalam kondisi baik:
Bahan habis pakai laboratorium berikut telah diterima dalam kondisi baik:
No Nama Barang Merk/Spesifikasi Jml. No Nama Barang Merk/Spesifikasi Jml.1 12 23 34 45 56 67 78 89 9
10 1011 1112 1213 1314 1415 15
Depok,……………………… Depok,………………………Penerima, Penerima,
Kepala Laboratorium Kepala Laboratorium
____________________________ ____________________________
Lembar 1: Pengantar ke Kabiro Keuangan Lembar 2 : Arsip KTU
40
FAKULTAS FARMASI FAKULTAS FARMASI LAB03-013UNIVERSITAS GUNADARMA UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker
Program Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker
: Terakreditasi A : Terakreditasi A______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________
PERMOHONAN PENGADAAN BHP(di luar pengadaan rutin)
KepadaYth. Kepala LaboratoriumFakultas Farmasi, Universitas Gunadarma
Kami mohon pengadaan untuk:Kegiatan : ............................................................................Penanggung jawab : ............................................................................Rincian kebutuhan :
No Nama barang Spesifikasi/Catalog Jml. Tanggalpemakaian
12345
Terima kasih.Depok, ……………………
Mengetahui,Dosen Pengampu Mata Kuliah Laboran
________________________ _______________________
Menyetujui, Catatan :Kepala Laboratorium ……………………………………
…………………………………………………………………………
________________________
Lembar 1. - Kepala Laboratorium
PERMOHONAN PENGADAAN BHP(di luar pengadaan rutin)
KepadaYth. Kepala LaboratoriumFakultas Farmasi, Universitas Gunadarma
Kami mohon pengadaan untuk:Kegiatan : ............................................................................Penanggung jawab : ............................................................................Rincian kebutuhan :
No Nama barang Spesifikasi/Catalog Jml. Tanggalpemakaian
12345
Terima kasih.Depok, ……………………
Mengetahui,Dosen Pengampu Mata Kuliah Laboran
________________________ _______________________
Menyetujui, Catatan :Kepala Laboratorium ……………………………………
…………………………………………………………………………
________________________
Lembar 2. - Laboran
41
PROSEDUR OPERASIONAL BAKU KODE
PROGRAM STUDI FARMASIFAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI
UNIVERSITAS GUNADARMA SOP LABFAR 06
PROSEDUR OPERASIONAL BAKUJUDUL TANGGAL DIKELUARKAN
PELAKSANAAN SKRIPSI MAHASISWA 20 NOVEMBER 2012
AREA NO REVISI :LABORATORIUM FARMASI 0
TUJUAN1. Menjamin kelancaran dan ketepatgunaan pengadaan peralatan laboratorium.2. Menjamin keterbaruan dan keakuratan informasi peralatan laboratorium.3. Menjamin kejelasan posisi dan prosedur peminjaman peralatan laboratorium.4. Menjamin kejelasan posisi dan prosedur pemindahan peralatan laboratorium.5. Menjamin kejelasan prosedur penggunaan dan pengoptimalan penggunaan peralatan.6. Menjamin semua peralatan laboratorium dalam kondisi siap pakai dan optimal.7. Menjamin kejelasan persyaratan dan prosedur pemusnahan peralatan laboratorium.
DESKRIPSIPengelolaan peralatan laboratorium meliputi proses pengadaan, inventarisasi, perawatan, penggunaan, pemindahan dan pemusnahannya.
RUANG LINGKUP1. Mahasiswa2. Laboran3. Dosen Penanggungjawab Peralatan4. Kepala Laboratorium5. Wakil Dekan II6. Biro Sarana Prasarana Universitas Gunadarma7. Rektorat Universitas Gunadarma8. Yayasan Gunadarma
DAFTAR ISTILAH1) Peralatan Laboratorium meliputi semua perangkat elektronik maupun non elektronik
selain yang habis pakai yang ada dan tercantum dalam daftar inventaris Laboratorium Farmasi.
2) Pemindahan berarti perubahan posisi dan lokasi penempatan peralatan dari laboratorium asal ke laboratorium lain.
3) Pemusnahan berarti penghilangan dari daftar inventaris laboratorium.4) Dosen Penanggungjawab Peralatan adalah Dosen aktif yang ditunjuk oleh Kepala
Laboratorium yang berperan sebagai penanggungjawab peralatan laboratorium.5) Dosen Koordinator Kelompok Keilmuan adalah Dosen aktif yang ditunjuk oleh Dekan
yang berperan sebagai koordinator masing-masing kelompok keilmuan.
REFERENSIRenstra Fakultas Ilmu Kesehatan dan Farmasi Universitas Gunadarma Tahun 2014-2018
42
PROSEDUR DAN TANGGUNG JAWAB1. PengajuanPeralatan Laboratorium untuk Praktikum
A. Laboran dan atau Dosen Penanggungjawab Peralatan mengajukan usulan peralatan laboratorium disertai spesifikasi dan Harga Perkiraan Sementara (HPS) peralatan kepada Kepala Laboratorium.
B. Kepala Laboratorium bersama Wakil Dekan melakukan rekapitulasi usulan dalam Rencana Kegiatan dan Anggaran (RKA).
2. Pengajuan Peralatan Laboratorium untuk PenelitianA. Dosen mengajukan usulan peralatan laboratorium disertai TOR, spesifikasi dan Harga
Perkiraan Sementara (HPS) peralatan kepada Kepala Laboratorium.B. TOR menjelaskan mengenai latar belakang pemanfaatan peralatan laboratorium luaran
dan harus mendapatkan persetujuan dari Dosen Koordinator Kelompok Keilmuan.C. Dosen yang mengusulkan peralatan tersebut secara otomatis menjadi Penanggungjawab
Peralatan.D. Kepala Laboratorium bersama Wakil Dekan melakukan rekapitulasi usulan dalam
Rencana Kegiatan dan Anggaran (RKA).
3. Proses pengadaan peralatan laboratoriumA. Kepala Laboratorium membuat dan mengajukan permohonan penawaran harga ke
supplier terkait pangadaan peralatan laboratorium berdasarkan RKA yang telah disetujui oleh Yayasan Gunadarma.
B. Supplier memberikan penawaran harga melalui surat resmi yang ditujukan kepada Kepala Laboratorium.
C. Kepala Laboratorium merekap penawaran harga berdasarkandaftar harga yang masuk.D. Kepala Laboratorium dan Wakil Dekan berkoordinasi menentukan supplier peralatan
berdasarkan penawaran yang diajukan oleh supplier.E. Kepala Laboratorium mengajukan permohonan pembelian peralatan disertai spesifikasi,
harga dan supplier yang disetujui kepada Wakil Rektor II.F. Wakil Rektor II memproses pembelian kepada supplier Peralatan.G. Kepala Laboratorium dan Wakil Dekan menjadi saksi dalam Surat Perjanjian Kontrak
Pembelian peralatan.H. Supplier mengirimkan peralatan sesuai dengan PO yang diterbitkan, selanjutnya
peralatan diterima dan dicek oleh Dosen Pengusul.I. Jika peralatan yang datang tidak sesuai dengan PO, Dosen Pengusul berkoordinasi
dengan Kepala Laboratorium mengembalikan ke supplier.J. Jika peralatan yang datang sesuai dengan PO, Dosen Pengusul berkoordinasi dengan
Kepala Laboratorium meminta supplier untuk melakukan instalasi dan training sampai peralatan siap digunakan.
K. Kepala Laboratorium menerbitkan Berita Acara Serah Terima peralatan disertai foto peralatan selanjutnya diserahkan kepada Yayasan Gunadarma.
L. Dosen Pengusul berkoordinasi dengan Kepala Laboratorium apabila ada peralatan yang belum datang dan/atau tidak bisa datang.
4. Inventarisasi peralatan laboratoriumA. Laboran mencatat jumlah dan kondisi peralatan laboratorium dalam blanko inventaris
laboratorium setiap satu tahun sekali.B. Hasil pencatatan dibuat dua rangkap sebagai arsip dan diserahkan kepada Kepala
Laboratorium.
43
5. Peminjaman Peralatan LaboratoriumA. Peminjam peralatan meminta ijin kepada petugas laboratorium/Laboran/Dosen
penanggungjawab untuk meminjam peralatandengan sepengetahuan Kepala Laboratorium.
B. Peminjam peralatan mencatat di buku peminjaman alat.C. Peminjam peralatan bertanggungjawab penuh atas peralatan yang dipinjam dan wajib
mengembalikan dalam jangka waktu pengembalian yang telah disepakati antara peminjam dengan petugas laboratorium/Laboran.
6. Pemindahan Peralatan LaboratoriumA. Laboran/Dosen/Mahasiswamengajukan ijin pemindahan peralatan kepada Kepala
Laboratorium.B. Kepala laboratorium melakukan konfirmasi kepada Laboran.C. Kepala Laboratorium menyetujui permohonan pemindahan peralatan.D. Pemindah peralatan yang bersangkutan menunjukkan surat pemindahan peralatan
kepada Laboran yang memiliki peralatan yang dimaksud.
7. Penggunaan Peralatan LaboratoriumA. Pengguna peralatan meminta surat referensi penggunaan alat kepada Laborandan atau
DosenPenanggungjawab Peralatan dengan mengetahui Kepala Laboratorium.B. Pengguna peralatan mengajukan ijin penggunaan peralatan kepada Kepala
LaboratoriumC. Pengguna peralatan menyerahkan ijin penggunaan alat kepada Laboran dan Dosen
Penanggungjawab Peralatan.D. Pengguna peralatan menggunakan peralatan berdasarkan prosedur tetap penggunaan
alat dan wajib mengisi log-book penggunaan peralatanE. Pengguna peralatan bertanggungjawab penuh terhadap kondisi alat yang digunakan.
8. Perawatan Peralatan LaboratoriumA. Laboran berkoordinasi dengan Dosen Penanggung jawab Peralatan melakukan
pengecekan kondisi peralatan laboratorium secara berkala sesuai spesifikasi alat, dinyatakan dalam kartu kontrol.
B. Laboran dan/atau Dosen Penanggung jawab peralatan mengajukan usulan perbaikan peralatan yang kurang optimal kepada Kepala Laboratorium.
C. Kepala Laboratorium segera menindaklanjuti untuk upaya perbaikannya.
9. Pemusnahan Peralatan LaboratoriumA. Laboran dan atau Dosen Penanggungjawab Peralatan melakukan inventarisasi peralatan
yang tidak dapat diperbaiki dan yang sudah tidak digunakan lagi.B. Laboran dan atau Dosen Penanggungjawab Peralatan melaporkan hasil inventarisasi
peralatan yang tidak dapat diperbaiki dan yang tidak digunakan kepada Kepala Laboratorium.
C. Kepala Laboratorium memberikan perintah pemusnahan alat yang tidak dapat diperbaiki dan pemindahan peralatan yang sudah tidak digunakan.
D. Laboran dan atau Dosen Penanggungjawab Peralatan memberikan berita acara pemusnahan dan pemindahan peralatan kepada Kepala Laboratorium sebagai arsip laboratorium.
44
KEADAAN KHUSUS (JIKA ADA)-
DOKUMENTASI1. Blanko Inventarisasi Peralatan Laboratorium (LAB04 -014)2. Surat Ijin Penggunaan Peralatan (LAB04 -015)3. Blanko Referensi Penggunaan Peralatan (LAB04 -016)4. Permohonan Peminjaman Peralatan (LAB04 -017)5. Permohonan Pemindahan Peralatan (LAB04 -018)6. Surat Keterangan Kerusakan/Kehilangan Alat (LAB04 -019)7. Berita Acara Pemusnahan Alat (LAB04 -020)
PROSEDUR-PROSEDUR TERKAITProsedur Tetap Penggunaan Peralatan
LAMPIRANIntruksi Kerja Pengelolaan Instrumen Laboratorium, Blanko Inventarisasi Peralatan Laboratorium, Surat Ijin Penggunaan Peralatan, Blanko Referensi Penggunaan Peralatan, Permohonan Peminjaman Peralatan, Permohonan Pemindahan Peralatan, Surat Keterangan Kerusakan/Kehilangan Alat, Berita Acara Pemusnahan Alat,
Dibuat oleh, Diperiksa oleh, Disahkan oleh,Tim Penyusun :
Aditya Bimo Putranto A. Bima Windura Agustina Setiawati, M.Sc., Apt.
Y. Sigit Ariyanto
F. A. Ottok
Direvisi oleh :
__________________
45
Unit kerja terkaitKegiatan No Kepala Dokumen Waktu
Dosen Laboran Mahasiswa Wakil DekanLaboratoriumPengadaan 1 Blanko pengajuanperalatan peralatan, draft RKA 12 minggulaboratorium
Inventarisasi 2 Blanko Inventaris peralatanperalatan 1minggulaboratorium
Peminjaman 3 Surat ijin peminjaman 2 hariperalatan peralatanlaboratorium
46
PROSEDUR OPERASIONAL BAKU KODE
PROGRAM STUDI FARMASIFAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI
UNIVERSITAS GUNADARMA SOP LABFAR 07
PROSEDUR OPERASIONAL BAKUJUDUL TANGGAL DIKELUARKAN
PENGELOLAAN LIMBAH LABORATORIUM 20 NOVEMBER 2012
AREA NO REVISI :LABORATORIUM FARMASI 0
Kegiatan Laboran KepalaNo Dosen Mahasiswa Wakil Dekan Dokumen WaktuLaboratorium
Pemindahan dan 4 Surat pemindahan peralatan 2 hari/penggunaanperalatanlaboratorium
tolaksetuju
Perawatan 6 Blanko inventaris alatperalatanlaboratorium
Blanko laporan kerusakanalat
Pemusnahan 7 Blanko inventaris alatperalatanlaboratorium
Blanko laporan kerusakanalat
Berita acara pemusnahanalat
47
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
______________________________________________________________________________________
BLANKO INVENTARISASI PERALATAN LABORATORIUM
Berikut adalah daftar inventarisasi peralatan laboratorium dariLaboratorium ………………………………………………………………….
No Nama Alat Merk/Spesifikasi Jml. Kondisi123456789
101112131415
Depok, ………………………….Mengetahui,
Kepala Laboratorium Laboran
______________________ _______________________
Lembar 1. - Kepala Laboratorium
FAKULTAS FARMASI LAB04-014UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
______________________________________________________________________________________
BLANKO INVENTARISASI PERALATAN LABORATORIUM
Berikut adalah daftar inventarisasi peralatan laboratorium dariLaboratorium ………………………………………………………………….
No Nama Alat Merk/Spesifikasi Jml. Kondisi123456789
101112131415
Depok, ………………………….Mengetahui,
Kepala Laboratorium Laboran
______________________ _______________________
Lembar 2. - Laboran
48
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
______________________________________________________________________________________
SURAT IJIN PENGGUNAAN ALAT
Telah diberikan ijin atas penggunaan peralatan dari:Laboratorium ………………………………………………………….
No Nama Alat Merk/Spesifikasi Jml. Kondisi12345678
Untuk keperluan : ………………………………………………………………………………………………
Dikembalikan tanggal : ………………………………………………
Demikian ijin diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Depok, …………………………Mengetahui,
Kepala Laboratorium Laboran, Peminjam,
____________________ ___________________ ___________________
Lembar 1. - Laboran
FAKULTAS FARMASI LAB04-015UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
______________________________________________________________________________________
SURAT IJIN PENGGUNAAN ALAT
Telah diberikan ijin atas penggunaan peralatan dari:Laboratorium ………………………………………………………….
No Nama Alat Merk/Spesifikasi Jml. Kondisi12345678
Untuk keperluan : ………………………………………………………………………………………………
Dikembalikan tanggal : ………………………………………………
Demikian ijin diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Depok, …………………………Mengetahui,
Kepala Laboratorium Laboran, Peminjam,
____________________ ___________________ ___________________
Lembar 2. -Peminjam
49
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
______________________________________________________________________________________
BLANKO REFERENSI PENGGUNAAN ALAT
Referensi Penggunaan Alat diberikan kepada:Nama : …………………………………………………………………NIM : …………………………………………………………………
No Nama Alat Merk/Spesifikasi123456789
10
Demikian referensi diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Depok, …………………………Mengetahui,
Kepala Laboratorium Dosen Pembimbing, Laboran,
____________________ ___________________ ___________________
Lembar 1. - Laboran
FAKULTAS FARMASI LAB04-016UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
______________________________________________________________________________________
BLANKO REFERENSI PENGGUNAAN ALAT
Referensi Penggunaan Alat diberikan kepada:Nama : …………………………………………………………………NIM : …………………………………………………………………
No Nama Alat Merk/Spesifikasi123456789
10
Demikian referensi diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Depok, …………………………Mengetahui,
Kepala Laboratorium Dosen Pembimbing, Laboran,
____________________ ___________________ ___________________
lembar 2. - Mahasiswa
50
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
______________________________________________________________________________________
PERMOHONAN PEMINJAMAN PERALATAN
KepadaYth. Kepala Laboratorium
Fakultas Ilmu Kesehatan dan FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Mohon dapat dilakukan peminjaman peralatan :
Nama alat : …………………………………………………………
Lokasi awal : …………………………………………………………
Lokasi tujuan : …………………………………………………………
Keperluan : …………………………………………………………
…………………………………………………………
Jangka waktu : …….……….………… s.d. ..…………………………
Penanggungjawab : ……………………………………………………
Terima kasih.
Depok, ………………………..Pemohon,
Dosen/Laboran/Mahasiswa
___________________________
Lembar 1. – Kepala Laboratorium
FAKULTAS FARMASI LAB04-017UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
______________________________________________________________________________________
PERMOHONAN PEMINJAMAN PERALATAN
KepadaYth. Kepala Laboratorium
Fakultas Ilmu Kesehatan dan FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Mohon dapat dilakukan peminjaman peralatan :
Nama alat : …………………………………………………………
Lokasi awal : …………………………………………………………
Lokasi tujuan : …………………………………………………………
Keperluan : …………………………………………………………
…………………………………………………………
Jangka waktu : …….……….………… s.d. ..…………………………
Penanggungjawab : ……………………………………………………
Terima kasih.
Depok, ………………………..Pemohon,
Dosen/Laboran/Mahasiswa
___________________________
Lembar 2. – Peminjam
51
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
______________________________________________________________________________________
PERMOHONAN PEMINDAHAN PERALATAN
KepadaYth. Kepala Laboratorium
Fakultas Ilmu Kesehatan dan FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Mohon dapat dilakukan pemindahan peralatan :
Nama alat : …………………………………………………………
Lokasi awal : …………………………………………………………
Lokasi tujuan : …………………………………………………………
Keperluan : …………………………………………………………
…………………………………………………………
Jangka waktu : …………..…………… s.d. ..…………………………
Penanggungjawab : ……………………………………………………
Terima kasih.
Depok, …………………………..Pemohon,
Dosen/Laboran/Mahasiswa
___________________________
Lembar 1. – Kepala Laboratorim
FAKULTAS FARMASI LAB04-018UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
______________________________________________________________________________________
PERMOHONAN PEMINDAHAN PERALATAN
KepadaYth. Kepala Laboratorium
Fakultas Ilmu Kesehatan dan FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Mohon dapat dilakukan pemindahan peralatan :
Nama alat : …………………………………………………………
Lokasi awal : …………………………………………………………
Lokasi tujuan : …………………………………………………………
Keperluan : …………………………………………………………
…………………………………………………………
Jangka waktu : …………..…………… s.d. ..…………………………
Penanggungjawab : ……………………………………………………
Terima kasih.
Depok, …………………………..Pemohon,
Dosen/Laboran/Mahasiswa
___________________________
Lembar 2. - Ditempel pada Alat
52
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
______________________________________________________________________________________
SURAT KETERANGAN KERUSAKAN/KEHILANGAN ALAT
Laboratorium : ……………………………………………………..
No. Catatan Lab. : ……………………………………………………..
Nama Dosen/ Praktikum/ Nama Alat Keterangan TandaMahasiswa Penelitian (Merk, Ukr., Tangan
Jml.)
Depok, …………………… Tgl. Kejadian: …………………Mengetahui, Dosen/Laboran
Kepala Laboratorium Penanggung Jawab/PengawasKegiatan
_______________________ ________________________
Lembar 1- Kepala Laboratorium
FAKULTAS FARMASI LAB04-019UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
______________________________________________________________________________________
SURAT KETERANGAN KERUSAKAN/KEHILANGAN ALAT
Laboratorium : ……………………………………………………..
No. Catatan Lab. : ……………………………………………………..
Nama Dosen/ Praktikum/ Nama Alat Keterangan TandaMahasiswa Penelitian (Merk, Ukr., Tangan
Jml.)
Depok, …………………… Tgl. Kejadian: …………………Mengetahui, Dosen/Laboran
Kepala Laboratorium Penanggung Jawab/PengawasKegiatan
_______________________ ________________________
Lembar 2 - Laboran/Mahasiswa53
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
______________________________________________________________________________________
BERITA ACARA PEMUSNAHAN ALAT
Telah dilakukan pemusnahan peralatan dari:Laboratorium ……………………………………………………………Hari/tanggal : ……………………………Pukul : ……………………………
No Nama Alat Merk/Spesifikasi Jml. Kondisi12345
Alasan Pemusnahan: ………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Depok, ………………………..
Mengetahui,Kepala Laboratorium Saksi 1 Saksi 2
______________________ ___________________ ____________________
Lembar 1. - Kepala Laboratorium
FAKULTAS FARMASI LAB04-020UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
______________________________________________________________________________________
BERITA ACARA PEMUSNAHAN ALAT
Telah dilakukan pemusnahan peralatan dari:Laboratorium ……………………………………………………………Hari/tanggal : ……………………………Pukul : ……………………………
No Nama Alat Merk/Spesifikasi Jml. Kondisi12345
Alasan Pemusnahan: ………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Depok, ………………………..
Mengetahui,Kepala Laboratorium Saksi 1 Saksi 2
______________________ ___________________ ____________________
Lembar 2. - Laboran
54
DOKUMEN LEVEL KODE
STANDARD OPERATING PROCEDURE SOP LABFAR 05
JUDUL TANGGAL DIKELUARKANPELAKSANAAN PRAKTIKUM 20 NOVEMBER 2012
AREA NO REVISILABORATORIUM FARMASI 02
TUJUAN1. Tertibnya mekanisme pelaksanaan praktikum mulai dari koordinasi Dosen Pengampu,
rekruitmen Asisten, pengajuan BHP, pelayanan praktikum, vakasi Asisten, dan inventaris alat dan bahan.
2. Terkoordinasinya unit kerja dan personil yang terlibat dalam pelaksanaan praktikum.
DESKRIPSIPelaksanaan praktikum dengan mempertimbangkan jadwal praktikum, ketersediaan Bahan Habis Pakai (BHP), kesiapan alat atau instrumen.
RUANG LINGKUP1. Mahasiswa2. Asisten Dosen3. Dosen Pengampu Mata Kuliah4. Ketua Program Studi5. Laboran6. Dosen Penanggungjawab Peralatan7. Kepala Laboratorium
DAFTAR ISTILAH1. Praktikum adalah kegiatan pembelajaran di laboratorium yang dilakukan di dalam jam
sesuai dengan jadwal perkuliahan yang telah ditentukan.2. Dosen Pengampu Mata Kuliah adalah Dosen yang bertanggungjawab atas keseluruhan
acara praktikum Mahasiswa di laboratorium.3. Vakasi Asisten adalah honorarium bagi Asisten Dosen Pengampu dengan tarif yang
berlaku di lingkup Universitas Gunadarma.4. Asisten Dosen adalah Mahasiswa yang direkrut oleh Dosen Koordinator Praktikum untuk
mendampingi Mahasiswa peserta praktikum dalam seluruh proses pelaksanaan praktikum, dikoordinir dan berada di bawah tanggung jawab Dosen Koordinator Praktikum.
REFERENSI1. Renstra Fakultas Farmasi Universitas Gunadarma Tahun 2014-2018 Petunjuk/Panduan
Praktikum.2. Peraturan Penggunaan Laboratorium.
PROSEDUR DAN TANGGUNG JAWAB1. Koordinasi pelaksanaan praktikum
A. Kaprodi mengangkat Dosen Pengampu Mata Kuliah pada semester tersebut.B. Dosen Pengampu Mata Kuliah berkoordinasi dalam rangka persiapan praktikum dengan
Laboran praktikum terkait, meliputi panduan praktikum, ketersediaan BHP, dan kesiapan alat, serta jadwal praktikum.
55
C. Dosen Pengampu Mata Kuliah berkoordinasi dengan Dosen Pengampu Mata Kuliah yang lain berkaitan dengan materi praktikum, proses pendampingan praktikum, kesehatan dan keselamatan kerja saat praktikum.
2. Rekruitmen AsistenA. Dosen Pengampu Mata Kuliah membuat pengumuman lowongan Asisten Praktikum.B. Dosen Pengampu Mata Kuliah melakukan seleksi Asisten Praktikum.C. Dosen Pengampu Mata Kuliah mengumumkan Asisten Praktikum yang diterima.D. Dosen Pengampu Mata Kuliah mengajukan usulan SK Pengangkatan asisten Dosen
praktikum kepada ketua program studiE. Dosen Pengampu Mata Kuliah merekap presensi dan jumlah koreksi asisten untuk
keperluan rekap vakasi asisten.F. Dosen Pengampu Mata Kuliah menyerahkan rekap vakasi asisten kepada Ketua
program studi dengan tembusan petugas sekretariat terkait.
3. Persiapan PraktikumA. Ketua Program Studi menyampaikan jadwal perkuliahan/praktikum kepada Dosen
Pengampu Mata Kuliah, Kepala Laboratorium dan Laboran.B. Kepala Laboratorium, Dosen Pengampu Mata Kuliah, Dosen Penanggungjawab
Peralatan, Laboran dan Asisten Praktikum melakukan koordinasi dengan keseluruhan Laboran untuk mempersiapkan praktikum.
4. Pelaksanaan PraktikumA. Dosen Pengampu Mata Kuliah, Laboran, Asisten Praktikum berkoordinasi dengan
Koordinator Praktikumberkaitan dengan pelaksanaanpraktikummeliputi pendampingan praktikum,kesehatan dan keselamatan kerja saat praktikum.
B. Dosen Pengampu Mata Kuliah dengan dibantu Asisten Praktikum dan Laboran bertanggungjawab atas pelaksanaan praktikum serta kesehatan dan keselamatan kerja saat praktikum.
5. Inventarisasi Alat dan BahanA. Laboran dan atau Dosen Pengampu Mata Kuliah melakukan inventarisasi alat dan
bahan sebelum dan setelah masa praktikum selesai.B. Daftar inventarisasi diserahkan kepada Kepala Laboratorium sebagai arsip
laboratorium.
KEADAAN KHUSUS-
DOKUMENTASI1. Surat Perintah Lembur (LAB01-001)2. Surat Perintah Lembur Khusus (LAB01-002)3. Surat Perintah Lembur Hari Libur (LAB01-003)4. Blanko Pengajuan Peralatan Laboratorium (LAB02-004)5. Blanko Pengajuan Kegiatan Layanan Laboratorium (LAB02-005)6. Permohonan Pengadaan Bahan Habis Pakai (LAB02-006)7. Daftar Permohonan Bahan Habis Pakai (LAB02-007)8. Surat Pemesanan BHP (Purchasing Order - PO) ke Supplier (LAB03 -009)9. Berita Acara Penerimaan Bahan Habis Pakai Laboratorium (LAB03 -010)10. Berita Acara Distribusi Bahan Habis Pakai Laboratorium (LAB03 -011)11. Daftar Penerimaan Bahan Habis Pakai (LAB03 -012)
56
12. Permohonan Pengadaan BHP Insidentil/Non Rutin (LAB03 -013)13. Blanko Iventarisasi Peralatan Laboratorium (LAB04-0014)14. Permohonan Peminjaman Peralatan Laboratorium (LAB04-017)15. Permohonan Pemindahan Peralatan Laboratorium (LAB04-18)16. Laporan Kejadian Terkait Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)
PROSEDUR-PROSEDUR TERKAITSOP Rencana Kegiatan dan Anggaran, SOP Pengelolaan BHP, SOP Pengelolaan Peralatan
LAMPIRAN-
Dibuat oleh, Diperiksa oleh, Disahkan oleh,Tim Penyusun :
Heru Purwanto A. Bima Windura Agustina Setiawati, M.Sc., Apt.
Kunto Baskoro
Iswandi
Direvisi oleh :
__________________
57
DOKUMEN LEVEL KODESOP LABFAR 05
STANDARD OPERATING PROCEDURE
JUDUL TANGGAL DIKELUARKANPELAKSANAAN PRAKTIKUM 20 NOVEMBER 2012
AREA NO REVISILABORATORIUM FARMASI 02
Unit kerja terkaitKegiatan No Mahasiswa/ Laboran Kepala Panitia Kaprodi Dokumen Waktu
Dosen/Pihak Laboratorium Penerimaan BHPEksternal
Koordinasi 1 Surat Keputusan 1 bulanPraktikum Pengangkatan Dosen
Pengampu Praktikum
2
Rekrutmen 1 Pengumuman 2 mingguAsisten Lowongan
2
3 Surat Keputusan 1 mingguPengangkatan Asisten
58
Unit kerja terkaitKegiatan No Mahasiswa/ Laboran Kepala Panitia Kaprodi Dokumen Waktu
Dosen/Pihak Laboratorium Penerimaan BHPEksternal
Pengajuan BHP 1 Form Permohonan 2 mingguBHP
2 Daftar kebutuhan BHP 1 mingguselama 1 semester
3 1 bulan
4
Pelayanan 1 Buku Panduan 1 bulanPraktikum Akademik dan Buku
Petunjuk Praktikum
2 5 bulan
Vakasi Asisten 3 Formulir rekap absensi 5 bulandan koreksi
59
Mahasiswa/Kepala PanitiaKegiatan No Dosen/Pihak Laboran Kaprodi Dokumen WaktuLaboratorium Penerimaan BHPEksternal
Inventarisasi Alat 1 1 bulandan bahan
2 Daftar Inventarisasialat dan bahan
60
DOKUMEN LEVEL KODESOP LABFAR 06
STANDARD OPERATING PROCEDURE
JUDUL TANGGAL DIKELUARKANPELAKSANAAN SKRIPSI MAHASISWA 17 DESEMBER 2013
AREA NO REVISILABORATORIUM FARMASI 02
TUJUAN1. Tertibnya mekanisme pelaksanaan penelitian mulai dari Ijin Penggunaan Laboratorium,
Pelaksanaan Kerja Mandiri, serta Bebas Tanggungan Alat dan BHP Laboratorium.2. Terkoordinasinya unit kerja dan personil yang terlibat dalam perijinan, pelaksanaan kerja
mandiri serta pembebasan tanggungan alat dan bahan.3. Terkendalinya perijinan penelitian, pelaksanaan penelitian serta pengelolaan alatdan bahan
di Laboratorium Farmasi USD.
DESKRIPSIPelaksanaan penelitian di Laboratorium Farmasi USD dilaksanakan berdasarkan ijin dan dilaksanakan dengan tanggung jawab sampai pada akhir penelitian.
RUANG LINGKUP1. Mahasiswa2. Laboran3. Kepala Laboratorium4. Dosen Pembimbing Skripsi5. Dosen Penanggungjawab Peralatan6. Biro Layanan Umum (BLU)7. Bagian Administrasi Uang Kuliah (AUK)
DAFTAR ISTILAH1. Penelitian Skripsi Mahasiswa adalah penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa dan
digunakan untuk skripsi mahasiswa tersebut2. Perijinan adalahkewenanganyang diberikan oleh pihak-pihak yang memiliki otoritas.3. Bahan Habis Pakai (BHP) adalah material yang diperlukan dalam penelitian yang
bersangkutan, meliputi: alat, bahan kimia dan material biologis (misalnya: hewan uji).4. Lembur adalah kerja di luar jam kerja wajib karyawan yang berlaku di lingkup
Universitas Sanata Dharma.5. Kerja Mandiri adalah kegiatan penelitian Mahasiswa yang dilakukan di luar pengawasan
Laboran pada laboratorium tempat penelitian dilakukan6. Bebas Alat dan Bahan adalah keadaan di mana Mahasiswa skripsi telah menyelesaikan
syarat-syarat administratif dan dinyatakan telah bebas tanggungan atas alat dan bahan penelitian yang telah digunakan selama kegiatan penelitian dilakukan.
7. Dosen Pembimbing Skripsi adalah Dosen yang telah ditunjuk dalam Surat Keputusan Dekan untukmembimbing kegiatan skripsi Mahasiswa.
REFERENSI1. Peraturan Kepegawaian Gunadarma Tahun 20032. Renstra Fakultas Farmasi Universitas Gunadarma Tahun 2014-20183. Good Laboratory Practice
61
PROSEDUR DAN TANGGUNG JAWAB1. Mahasiswa mengajukan ijin penggunaan laboratorium dengan mengisi Formulir Ijin
Penggunaan Laboratorium (LAB06-021) yang ditandatangani Dosen Pembimbing Skripsi kepada Kepala Laboratorium dengan dilampiri Surat Lulus Ujian Proposal Skripsi.
2. Mahasiswa mengajukan permohonan referensi penggunaan alat dengan mengisi Blanko Referensi Penggunaan Alat (LAB04-016) ke Laboran dan/atau Dosen Penanggungjawab Peralatan yang menyatakan bahwa Mahasiswa tersebut telah menguasai alat dengan baik dan Surat Perjanjian Pelaksanaan Penelitian (LAB06-025). Bagi mahasiswa yang menggunakan hewan uji wajib melampirkan Surat Pernyataan Pengelolaan Hewan Uji (LAB06-026).
3. Blanko Referensi Penggunaan Alat dapat disusulkan ketika mahasiswa hendak menggunakan alat/instrument terkait.
4. Mahasiswa menyerahkan Formulir Ijin Penggunaan Laboratorium yang telah disetujui kepada Laboran dilengkapi dengan daftar alat dan bahan habis pakai yang akan digunakan.
5. Mahasiswa mempersiapkan diri untuk bekerja di laboratorium dengan cara membaca instruksi kerja sebelum melakukan penelitian di laboratorium.
6. Mahasiswa mengajukan permohonan alat dan bahan yang tersedia di laboratorium kepada Laboran sesuai prosedur.
7. Mahasiswa melakukan kegiatan penelitian di bawah pengawasan Laboran.8. Mahasiswa yang melakukan penelitian di luar jam kerja, Laboran dapat mengajukan
lembur jaga penelitian untuk mengawasi penelitian.9. Lembur jaga penelitian yang disetujui Laboran menjadi dasar penerbitan Surat Tugas
Lembur Jaga Penelitian (LAB06-027).10. Bila Laboran tidak sepakat mendampingi lembur, Mahasiswa dengan ijin Kepala
Laboratorium dapat melakukan kerja tanpa pengawasan Laboran di bawah pengawasan dan tanggungjawab Dosen Pembimbing Skripsi dengan surat Permohonan Kerja Mandiri di Laboratorium (LAB06-028), blanko Keterangan Melakukan Pekerjaan Mandiri di Laboratorium (LAB06-029) dan atau blanko Keterangan Melakukan Pekerjaan mandiri di Laboratorium – kondisi khusus/tambah jam (LAB06-030).
11. Prosedur kerja mandiri: mahasiswa mengajukan surat Permohonan Kerja Mandiri di Laboratorium (LAB06-028) yang telah disetujui Dosen Pembimbing Skripsi dilampiri blanko Keterangan Melakukan Pekerjaan Mandiri di Laboratorium (LAB06-029) yang telah ditandatangani oleh Laboran ke Kepala Laboratorium
12. Kepala Laboratorium memberikan persetujuan dalam blanko Keterangan Melakukan Pekerjaan Mandiri di Laboratorium tanpa Laboran dengan waktu, jam dan lokasi laboratorium tempat pelaksanaan kegiatan penelitian dilakukan. Mahasiswa memberikan salinan surat ke bagian keamanan (BLU) dengan meninggalkan jaminan KTM (dapat diambil setelah proses kerja tanpa pengawasan Laboran selesai).
13. Terkait tindakan terhadap hewan uji dalam penelitian skripsi yang membutuhkan pengawasan langsung dan atau dilakukan Laboran dengan kualifikasi dokter hewan, Mahasiswa wajib mengajukan surat permohonan kesediaan untuk melakukan pengawasan dan atau tindakan kepada Laboran terkait. Surat permohonan kesediaan Laboran yang disetujui Laboran terkait dan Kepala Laboratorium menjadi dasar pelaksanaan tindakan bagi hewan uji.
14. Apabila mahasiswa membutuhkan pembelian bahan penelitian dari luar, maka mahasiswa dapat mengajukan melalui Permohonan Surat ke Institusi Lain (LAB06-031).
15. Diakhir seluruh proses penelitian, Mahasiswa wajib mengurus Surat Bebas Alat dan Bahan laboratorium dengan surat LAB006-033, LAB006-034, dan LAB006-035.
16. Pembayaran tanggungan alat dan BHP dilakukan di biro AUK USD.
62
KEADAAN KHUSUSProtap Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Laboratorium SOP Pengelolaan Limbah
DOKUMENTASI1. Surat Lulus Ujian Proposal2. Blanko Referensi Penggunaan Alat (LAB04-016)3. Formulir Ijin Penggunaan Laboratorium (LAB06-021)4. Kartu Bon Bahan Habis Pakai dan Penggunaan Peralatan Laboratorium (LAB06-022)5. Daftar Permohonan Bahan Habis Pakai – Kartu Bon Glassware (LAB06-23)6. Permohonan Pembelian Hewan Percobaan (LAB06-024)7. Surat Perjanjian Pelaksanaan Penelitian (LAB06-025)8. Surat Pernyataan Pengelolaan Hewan Uji (LAB06-026)9. Surat Tugas Lembur Jaga Penelitian (LAB06-027)10. Permohonan Kerja Mandiri di Laboratorium (LAB06-028)11. Keterangan Melakukan Pekerjaan Mandiri di Laboratorium (LAB06-029)12. Keterangan Melakukan Pekerjaan mandiri di Laboratorium – kondisi khusus/tambah jam
(LAB06-030)13. Permohonan Surat ke Institusi Lain (LAB06-031)14. Keterangan Bebas Tanggungan Alat/Bahan (LAB06-033)15. Keterangan Bebas Tanggungan Laboratorium (LAB06-034)16. Surat Keterangan Bebas Tanggungan (LAB06-035)17. Surat Keterangan Kerusakan/Kehilangan Alat (LAB04-019)
PROSEDUR-PROSEDUR TERKAITMenjelaskan prosedur-prosedur lain yang terkait dengan SOP baik di dalam maupun di luar unit kerja.
LAMPIRAN-
Dibuat oleh, Diperiksa oleh, Disahkan oleh,Tim Penyusun :
Musrifin A. Bima Windura Agustina Setiawati, M.Sc., Apt.
Kayatno
Iswandi
Direvisi oleh :
__________________
63
DOKUMEN LEVEL KODESOP LABFAR 06
STANDARD OPERATING PROCEDURE
JUDUL TANGGAL DIKELUARKANPELAKSANAAN SKRIPSI MAHASISWA 20 NOVEMBER 2012
AREA NO REVISILABORATORIUM FARMASI 02
Unit Kerja TerkaitKegiatan No Mahasiswa Laboran Kepala Dosen BLU AUK Dokumen Waktu
Laboratorium PembimbingPersetujuan Dosen 1 Surat usulan danPembimbing proposal penelitian
Persetujuan Kepala 2 Setuju Lampiran alat danLaboratorium bahan yang
dibutuhkan, surat lulusujian proposal dansurat pernyataanpenggunaan hewan uji
Pemberitahuan kepada 3Setuju
Surat Ijin PenggunaanLaboran Laboratorium 1 minggu
(LAB06-021)
Persiapan Kerja dilab. : 4membaca instruksi kerja Instruksi-instruksi 1 minggu
kerja
64
Bon bahan dan 5 LAB06-022 ataupemakaian alat LAB06-023 1minggu
Penelitian di bawah 6 1 minggupengawasan Laboran
Penelitian tanpa 7 Surat Ijin Penelitianpengawasan Laboran Mandiri
(LAB06-028 danLAB06-029, LAB06-
030)Persetujuan Laboran 8 1 minggu
Tidak Setuju
Persetujuan Kepala 9Setuju
Surat Pernyataan 1 mingguLaboratorium Dosen Pembimbing
Pemberitahuan Laboran 10 Surat Referensi
Kerja lembur di 11Laboratorium
Pengurusan Bebas 12 Surat BebasTanggungan Tanggungan
(LAB006-033,LAB006-034, dan
LAB006-035)
65
FAKULTAS FARMASI LAB06-021UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
FORMULIR IZINPENGGUNAAN LABORATORIUM
KepadaYth. Kepala Laboratorium
Fakultas Ilmu Kesehatan dan FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Dengan hormat,Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Mahasiswa : …………………………………………………………………...Nomor Mahasiswa : …………………………………………………………………...Judul Skripsi Indonesia : …………………………………………………………………...
…………………………………………………………………...…………………………………………………………………...
Judul Skripsi Inggris : ……………………………………………...……………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………...
mohon ijin untuk menggunakan fasilitas laboratorium ……………………………………………………..……………………………… di lingkungan Fakultas Ilmu Kesehatan dan Farmasi Universitas Gunadarma Depok dengan mematuhi peraturan yang berlaku. Adapun alat dan bahan yang akan saya gunakan terlampir.
Demikian permohonan saya, atas terkabulnya permohonan ini saya sampaikan terima kasih.
Depok, ……………………………….
Pembimbing IMengetahui,
Pembimbing IIHormat saya,
Peneliti
______________________ _______________________ _______________________
Menyetujui,Kepala Laboratorium
________________________
Tembusan :- Laboran yang bersangkutan
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
66
FAKULTAS FARMASI LAB06-021UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
Lampiran
1. Laboratorium ……………………………………………………..………………………….
Alat :
No Nama Alat Keterangan
Bahan :
No Nama Bahan Keterangan
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
67
FAKULTAS FARMASI LAB06-022UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
KARTU BON BAHAN HABIS PAKAI DAN PENGGUNAAN PERALATANLABORATORIUM …………………………………………
Nama : ………………………………………………… Tgl. Mulai : ………………...
NIM : …………………………………………………
Pembimbing : ………………………………………………… Tanda Tangan : _____________
1. Pemakaian Bahan Habis PakaiTulis : Nama Bahan--Kualitas (PA,TK,BO)--Merk—Jumlah
01. 02.Tgl tgl
jml jmlTgl tgl
jml jml03. 04.Tgl tgl
jml jmltgl tgl
jml jml05. 06.tgl tgl
jml jmltgl tgl
jml jml07. 08.tgl tgl
jml jmltgl tgl
jml jml09. 10.tgl tgl
jml jmltgl tgl
jml jml11. 12.tgl tgl
jml jmltgl tgl
jml jml13. 14.tgl tgl
jml jmltgl tgl
jml jml
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)
Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website:
www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
68
FAKULTAS FARMASI LAB06-022UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
15. 16.tgl tgl
jml jmltgl tgl
jml jml17. 18.tgl tgl
jml jmltgl tgl
jml jml19. 20.tgl tgl
jml jmltgl tgl
jml jml
2. Penggunaan PeralatanTulis : Nama Peralatan--Lama Pemakaian (Jam)
01. 02.tgl tgllama lamatgl tgllama lama03. 04.tgl tgllama lamatgl tgllama lama05. 06.tgl tgllama lamatgl tgllama lama07. 08.tgl tgllama lamatgl tgllama lama09. 10.tgl tgllama lamatgl tgllama lama
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
69
FAKULTAS FARMASI LAB06-022UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
Depok, …………………….
Telah selesai,Jumlah tagihan telah dihitung oleh: Telah diteliti oleh:
Panitia Pengadaan BHP Laboran
__________________________ ____________________________Mengetahui,
Kepala Laboratorium
_________________________
Jumlah Tagihan total:
Rp__________________________________________Terbilang ________________________________________________________________________________
Prosedur CABUT BON ini:- bawa kepada Laboran untuk diteliti- bawa kepada Panitia Pengadaan BHP untuk dibuat
tagihan disahkan Ka.Lab. Farmasi- bayar tagihan di Bagian Keuangan USD
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
70
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI
UNIVERSITAS GUNADARMADEPOKProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
LAB06-023__________________________________________________________________________________________________________________________
DAFTAR PERMOHONAN BAHAN HABIS PAKAIKARTU BON GLASSWARE
Nama : ………………………………………………………………………….. Tgl. Mulai : ………………………………..
No. Mahasiswa : ……………………………………
Pembimbing : …………………………………………………………………………... Tanda Tangan : _________________________
Peminjaman PengembalianNo Nama Alat Merk Ukuran Jml Tanggal Paraf Tanggal Keterangan Paraf123456789101112131415
TELAH SELESAI.Depok, ………………………………..
Telah diteliti oleh:Laboran
_________________________Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)
Campus F5 Jl. H Tohir, Kec.Beji, Kota Depok 16424, Indonesia
71Fax:+62(274) 886529; Phone:+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi
Profesi: 2333, 2354Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi:
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI LAB06-024UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
PERMOHONAN PEMBELIAN HEWAN PERCOBAAN
KepadaYth. Kepala Laboratorium
Fakultas Ilmu Kesehatan dan FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Bersama ini, saya:Nama : ……………………………………………………………………………
NIM : ……………………………
Bermaksud untuk membeli hewan percobaan, sebagai berikut :
No. Jenis/Galur Umur/Keterangan Jumlah
untuk keperluan penelitian yang akan dilakukan di …………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Terima kasih.Depok, ……………………………
Mengetahui,Dosen Pembimbing Penelitian
Hormat saya,
________________________ _______________________
Disposisi Kepala Laboratorium : ………………………………………………………………….
Kepala Laboratorium Catatan Petugas Laboratorium Hayati:Perkiraan dapat/tidak *) disediakan.
________________________ tanggal ____________________________
Catatan:- *) coret yang tidak perlu- Perhitungan harga dilakukan Petugas Laboratorium Hayati, sesuai ketentuan harga terbaru.
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
72
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI LAB06-025UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
SURAT PERJANJIAN PELAKSANAAN PENELITIAN
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama Mahasiswa : ………………………………………………………………………..NIM : ………………………………………………………………………..Judul skripsi : ………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………….……………………………………………………………………….
Pembimbing ………………………………………………………………………..
Menyatakan:1. Mengikuti peraturan dan tata tertib yang berlaku di laboratorium Farmasi UG.2. Bersedia menjaga kebersihan dan ketertiban laboratorium selama penelitian.
Apabila ada hal yang dilanggar saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan yang berlaku.
Depok, …………..………………….
Materai Rp 6.000,00
( Nama Terang )
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
73
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI LAB06-026UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
SURAT PERNYATAAN PENGELOLAAN HEWAN UJI
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama Mahasiswa : ………………………………………………………………………..NIM : ………………………………………………………………………..Judul skripsi : ………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………….……………………………………………………………………….
Pembimbing ………………………………………………………………………..
Menyatakan:1. Sudah atau sedang mengurus ethical clearence.2. Bersedia memelihara hewan uji3. Menjaga kebersihan kandang hewan uji4. Menidurkan hewan uji yang sudah tidak digunakan
Apabila ada hal yang dilanggar saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan yang berlaku
Depok, …………..………………….
Materai Rp 6.000,00
( Nama Terang )
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
74
FAKULTAS FARMASI LAB06-027UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
SURAT TUGAS LEMBUR JAGA PENELITIANKepada :Yth. Bpk/Ibu/Sdr. …………………………………………….
Laboratorium …………………………………………….
Harap Bpk/Ibu/Sdr. dapat bekerja lembur, pada:Hari / Tanggal Jam Libur / Tidak Tarif (Rp)
, s/d, s/d, s/d
untuk keperluan melayani penelitian:Nama : …………………………………….……….NIM *) ………………………………….
Terima kasih.Depok, …………………………….
Yang menerima tugas, Yang memberi tugas,Laboran Kepala Laboratorium
____________________________________________________
_
Catatan: Pesan lembur paling lambat 3 (tiga) hari sebelumnya *) hanya diisi untuk mahasiswa (utk Mahasiswa)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------
FAKULTAS FARMASIUNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
SURAT TUGAS LEMBUR JAGA PENELITIANKepada :Yth. Bpk/Ibu/Sdr. …………………………………………….
Laboratorium …………………………………………….
Harap Bpk/Ibu/Sdr. dapat bekerja lembur, pada:Hari / Tanggal Jam Libur / Tidak Tarif (Rp)
, s/d, s/d, s/d
untuk keperluan melayani penelitian:Nama : …………………………………….……….NIM *) ………………………………….
Terima kasih.Depok, …………………………….
Yang menerima tugas, Yang memberi tugas,Laboran Kepala Laboratorium
__________________________ ___________________________
Catatan: Pesan lembur paling lambat 3 (tiga) hari sebelumnya *) hanya diisi untuk mahasiswa (utk Laboran)
75
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI LAB06-028UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF HEALTH SCIENCES AND PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
PERMOHONAN KERJA MANDIRIDI LABORATORIUM
KepadaYth. Kepala Laboratorium
Fakultas Ilmu Kesehatan dan FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Dengan hormat,Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Mahasiswa : …………………………………………………………………….
NIM : …………………………………………………………………….
Judul Skripsi : …………………………………………………………………….
…………………………………………………………………….
…………………………………………………………………….
mohon ijin untuk menggunakan fasilitas di laboratorium ………………………………. pada:
Hari, tanggal : ………………………………………………
Pukul : ………………….. s.d. …………………….
dengan mematuhi peraturan yang berlaku. Adapun alat dan bahan yang akan saya gunakan terlampir. Untuk kerja tersebut saya dapat melaksanakannya secara mandiri.Demikian permohonan saya, atas terkabulnya permohonan ini saya sampaikan terima kasih.
Depok,…………………………Mengetahui, Hormat saya,
Dosen Pembimbing
________________________ _________________________
Menyetujui,Kepala Laboratorium
Tembusan:- Kabag. Keamanan
_________________________Catatan pembimbing:1.Mahasiswa bersangkutan saya ijinkan melakukan penelitian
pada waktu tersebut tanpa pendampingan2. Pengawasan diserahkan kepada bagian keamanan USD3. Surat ini hanya berlaku untuk 1 (satu) hari
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
76
FAKULTAS FARMASI LAB06-028UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
Lampiran
Laboratorium …………………………………………………………………………….Alat :
No Nama Alat Keterangan12345
Bahan :
No Nama Bahan Keterangan12345
Yang dikerjakan:
No Waktu Kegiatan Keterangan12345
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
77
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
________________________________________________________________________________________
KETERANGAN MELAKUKANPEKERJAAN MANDIRI DI LABORATORIUM
Tersebut di bawah ini Ketua Tim Penelitian ;Nama : ………………………… Tandatangan: _________________NIM : ………………………… /KTP : …………………………….Fakultas : ………………………… / Instansi : …………………………
…………………………………………………………………No Nama Anggota NIM/KTP123
akan melakukan pekerjaan / penelitian tanpa pendampingan diLaboratorium ………………………………………………………. pada :Hari, tanggal : ……………………………………Jam pelaksanaan : ……………………………………Nama Pembimbing: ……………………………………
Depok, ………………………………Mengetahui, Laboran,
Kepala Laboratorium
_____________________ __________________
Catatan: Bekerja harus lebih dari 1 (satu) orang. Lembar 1 ini ditinggalkan di bagian Security, untuk diberi pinjaman kunci ruangan atau
mendapat pelayanan masuk/keluar ruangan. Kartu Mahasiswa dan atau KTP Ketua Tim dilampirkan pada lembaran ini, ditinggalkan di
bagian Security, diambil oleh yang bersangkutan setelah selesai bekerja pada hari itu juga. Dilampiri : (1) Surat Permohonan yang disahkan Dosen Pembimbing dan Kepala Laboratorium
dan (2) Surat Keterangan Referensi Penggunaan Alat Surat ini hanya berlaku 1(satu) hari.
FAKULTAS FARMASI LAB06-029UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
________________________________________________________________________________________
KETERANGAN MELAKUKANPEKERJAAN MANDIRI DI LABORATORIUM
Tersebut di bawah ini Ketua Tim Penelitian ;Nama : ………………………… Tandatangan: _________________NIM : ………………………… /KTP : …………………………….Fakultas : ………………………… / Instansi : …………………………
…………………………………………………………………No Nama Anggota NIM/KTP123
akan melakukan pekerjaan / penelitian tanpa pendampingan diLaboratorium ………………………………………………………. pada :Hari, tanggal : ……………………………………Jam pelaksanaan : ……………………………………Nama Pembimbing: ……………………………………
Depok, ………………………………Mengetahui, Laboran,
Kepala Laboratorium
_____________________ __________________
Catatan: Lembar 2 ini diberikan kepada Laboran.
78
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
________________________________________________________________________________________
KETERANGAN MELAKUKANPEKERJAAN MANDIRI DI LABORATORIUM
(kondisi khusus/tambah jam)
Tersebut di bawah ini ; Nama : …………………………………………………………………….NIM : ……………………………. /KTP : ………………………………Fakultas : …………………………… /Instansi : ……………………………
……………………….…………………………………………………………………….……………………………………………
Sedang melakukan pekerjaan/penelitian, tanpa pendampingandi Laboratorium…………………………………………………………………………………..
Perkiraan selesai pukul : ……………………………………………………
Nama Pembimbing : ……………………………………………………
Depok, ………………………………Laboran,
____________________________
Catatan: Lembar 1untuk bagian Security Kartu Mahasiswa/ KTP dilampirkan pada lembaran ini, ditinggalkan di bagian
Security oleh Petugas Laboratorium, diambil oleh yang bersangkutan setelah selesai bekerja
Keterangan ini hanya diberikan dalam kondisi khusus Sebelum meninggalkan ruangan, Pemakai wajib menghubungi dulu petugas ruang /
telepon bagian Security (no. extensi : 2163, 2167)
FAKULTAS FARMASI LAB06-030UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
________________________________________________________________________________________
KETERANGAN MELAKUKANPEKERJAAN MANDIRI DI LABORATORIUM
(kondisi khusus/tambah jam)
Tersebut di bawah ini ;Nama : …………………………………………………………………….NIM : ……………………………. /KTP : ………………………………Fakultas : …………………………… /Instansi : ……………………………
……………………….…………………………………………………………………….……………………………………………
Sedang melakukan pekerjaan/penelitian, tanpa pendampingandi Laboratorium…………………………………………………………………………………..
Perkiraan selesai pukul : ……………………………………………………
Nama Pembimbing : ……………………………………………………
Depok, ………………………………Laboran,
____________________________
Catatan: Lembar 2 untuk Laboran Keterangan ini hanya diberikan dalam kondisi khusus Sebelum meninggalkan ruangan, Pemakai wajib menghubungi dulu petugas ruang /
telepon bagian Security (no. extensi : 2163, 2167)
79
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
________________________________________________________________________________________
Hal : Permohonan surat pengantar ke institusi lain
KepadaYth. Kepala Laboratorium Fakultas FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Dengan hormat,Sehubungan dengan penelitian dalam rangka penyusunan skripsi, saya:
Nama : …………………………………………………………….NIM : …………………………………………………………….Judul Skripsi : …………………………………………………………….
…..………….…………………………………………….Mohon untuk diberi surat pengantar permohonan kepada:
Nama : ……..……….…………………………………………….Institusi : …….…..………………………………………………….Alamat : …..….…………………………………………………….
Bahan yang saya butuhkan sebagai berikut :
No No.Cat. Bahan (Jenis ) Nama Bahan Jumlah.12
Demikian permohonan saya, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.
Depok , …………………………….Mengetahui,
Dosen Pembimbing Pemohon,
______________________ _____________________
Disposisi,Kepala Laboratorium
__________________________
FAKULTAS FARMASI LAB06-031UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
________________________________________________________________________________________
Hal : Permohonan surat pengantar ke institusi lain
KepadaYth. Kepala Laboratorium Fakultas FarmasiUniversitas GunadarmaDepok
Dengan hormat,Sehubungan dengan penelitian dalam rangka penyusunan skripsi, saya:
Nama : …………………………………………………………….NIM : …………………………………………………………….Judul Skripsi : …………………………………………………………….
…..………….…………………………………………….Mohon untuk diberi surat pengantar permohonan kepada:
Nama : ……..……….…………………………………………….Institusi : …….…..………………………………………………….Alamat : …..….…………………………………………………….
Bahan yang saya butuhkan sebagai berikut :
No No.Cat. Bahan (Jenis ) Nama Bahan Jumlah.12
Demikian permohonan saya, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.
Depok , …………………………….Mengetahui,
Dosen Pembimbing Pemohon,
______________________ _____________________
Disposisi,Kepala Laboratorium
__________________________80
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI LAB06-032UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF HEALTH SCIENCES AND PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
No. : ………………………………Hal : Permohonan Bahan PenelitianLamp. : -
KepadaYth. ……………………………………………
…………………………………………………………………………………………
Dengan hormat,
Sehubungan dengan penelitian salah satu mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan dan Farmasi, Universitas Gunadarma Depok :
NamaNIMDosen PembimbingJudul Penelitian
: ………………………………………..: …………………….: ………………………………………..: …………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………..
Kami memohon ijin mahasiswa tersebut untuk dapat membeli ……………………….. sejumlah………………………..….. sebagai bahan penelitian dengan mengikuti persyaratan yang berlaku……………………………………………………..
Demikian permohonan kami, atas perhatian dan kerjasama Bpk/Ibu/Sdr. kami sampaikan terima kasih.
Depok, ……………………………….
Mengetahui,
Wakil Dekan Fakultas Farmasi Kepala Laboratorium Farmasi
__________________________ ___________________________
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)
Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website:
www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
81
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI LAB06-033UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF HEALTH SCIENCES AND PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Farmasetika
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Kimia Fisika
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium FTS Padat-Semisolid
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium FTS Steril
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
*)Surat ini harus ditunjukkan saat meminta Keterangan Bebas Tanggungan Laboratorium kepada Kepala Laboratorium.
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
82
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI LAB06-033UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF HEALTH SCIENCES AND PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Farmakologi-Toksikologi
Dengan ini menyatakan: Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Farmakologi-Biofarmasi
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Biokimia-Fisiologi Manusia
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Hayati ”Imono”
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
*)Surat ini harus ditunjukkan saat meminta Keterangan Bebas Tanggungan Laboratorium kepada Kepala Laboratorium.
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
83
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI LAB06-033UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF HEALTH SCIENCES AND PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Mikrobiologi
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Biologi Dasar
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Farmakognosi-Fitokimia
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Kultur Jaringan
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
*)Surat ini harus ditunjukkan saat meminta Keterangan Bebas Tanggungan Laboratorium kepada Kepala Laboratorium.
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
84
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI
LAB06-033UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF HEALTH SCIENCES AND PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Kimia Analisis
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Kimia Organik
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Kimia Analisis Instrumentasi
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Analisa Pusat
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
*)Surat ini harus ditunjukkan saat meminta Keterangan Bebas Tanggungan Laboratorium kepada Kepala Laboratorium.
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)
Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website:
www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
85
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI LAB06-033UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF HEALTH SCIENCES AND PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN ALAT/BAHANLaboratorium Kebun Tanaman Obat
Dengan ini menyatakan:Nama mahasiswa : ..............................................................No. mahasiswa : ..............................................................Telah membereskan tanggungan alat / bahan.
Depok, ..............................Laboran
(.................................................... )
*)Surat ini harus ditunjukkan saat meminta Keterangan Bebas Tanggungan Laboratorium kepada Kepala Laboratorium.
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
86
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
________________________________________________________________________________________
SURAT KETERANGAN BEBAS TANGGUNGANLABORATORIUM
Dengan ini menyatakanNama : .................................................................................NIM : ..................................
Telah membereskan segala tanggungan di laboratorium Fakultas Farmasi UG meliputi :
1. Bebas bon Alat / Instrumentasi2. Bebas bon Habis Pakai3. .................................................
Demikian surat ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Depok, .....................................Panitia Pengadaan BHP
Fakultas Farmasi,
___________________
Lembar 1 : Kepala Laboratorium
FAKULTAS FARMASI LAB06-034UNIVERSITAS GUNADARMAProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker :Terakreditasi A
________________________________________________________________________________________
SURAT KETERANGAN BEBAS TANGGUNGANLABORATORIUM
Dengan ini menyatakanNama : .................................................................................NIM : ..................................
Telah membereskan segala tanggungan di laboratorium Fakultas Farmasi UG meliputi :
1. Bebas bon Alat / Instrumentasi2. Bebas bon Habis Pakai3. .................................................
Demikian surat ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.
Depok, ..................................... Panitia Pengadaan BHP Fakultas Farmasi,
___________________
Lembar 2 : Mahasiswa
87
FAKULTAS FARMASI LAB06-035UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
____________________________________________________________________________________________________________________
SURAT KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN
Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa mahasiswa :Nama Mahasiswa : …………………………………………………………………………NIM : ……………………………………..Sudah melunasi kewajibannya pada unit-unit di lingkungan Fakultas Farmasi Universitas Gunadarma:
No. Unit Nama Tanda Tangan
1 Sekretariat Prodi S-1
2 Laboratorium Farmasi
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Depok , ………………………..Ketua Program Studi
__________________________Lembar 1 : Untuk keperluan Yudisium
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------
FAKULTAS FARMASIUNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
SURAT KETERANGAN BEBAS TANGGUNGAN
Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa mahasiswa :Nama Mahasiswa : …………………………………………………………………………NIM : ……………………………………..Sudah melunasi kewajibannya pada unit-unit di lingkungan Fakultas Farmasi Universitas Gunadarma:No. Unit Nama Tanda Tangan
1 Sekretariat Prodi S-1
2 Laboratorium Farmasi
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Depok , ………………………..Ketua Program Studi
__________________________Lembar 2 : Mahasiswa
88
DOKUMEN LEVEL KODESOP LABFAR 07
STANDARD OPERATING PROCEDURE
JUDUL TANGGAL DIKELUARKANPENGELOLAAN LIMBAH 17 DESEMBER 2013
AREA NO REVISILABORATORIUM FARMASI 02
TUJUAN1. Tertibnya mekanisme Pengelolaan limbah laboratorium mulai dari pemilahan, pengolahan,
daur ulang dan pemusnahan.2. Terkoordinasinya unit kerja dan personil yang terlibat dalam Pengelolaan limbah
laboratorium secara aman dengan mempertimbangkan kesehatan dan keselamatan kerja.
DESKRIPSIPengelolaan limbah laboratorium dengan mempertimbangkan sifat zat dan tingkat bahaya pencemaran bagi lingkungan sekitar.
RUANG LINGKUP1. Mahasiswa2. Laboran3. Dosen4. Biro Layanan Umum5. Biro Sarana Prasarana Universitas (BSP)
DAFTAR ISTILAH1. Limbah adalah sisa-sisa bahan habis pakai yang digunakan dalam kegiatan laboratorium.
Pemilahan adalah kegiatan memisah limbah berdasarkan jenis, sifat dan tingkat bahaya dan pencemaran.
2. Daur ulang adalah pengolahan limbah sehingga bisa dihasilkan bahan yang dapat dimanfaatkan lagi
3. Pemusnahan adalah kegiatan pengolahan limbah dengan hasil akhir mendekati tingkat keberbahayaan yang paling minimal bagi lingkungan.
REFERENSI1. PerMenKes terkait Pengelolaan Limbah2. Renstra Fakultas Farmasi Universitas Gunadarma Tahun 2014-20183. Healing a Broken World (Dokumen Serikat Jesus)
PROSEDUR DAN TANGGUNG JAWAB1. Limbah Padat
A. Pemilahan limbah padata. Dilakukan pemisahan limbah padat sesuai dengan sifat zat (berbahaya dan tidak
berbahaya), alat gelas oleh Laboran, Mahasiswa dan Dosen.b. Limbah ditempatkan pada wadah terpisah dan diberi penandaan yang jelas untuk
diproses lebih lanjut.c. Limbah yang telah dipilah selanjutnya diproses lebih lanjut oleh Biro Layanan
Umum (BLU)
89
B. Pengolahan limbah padata. Pengolahan limbah dilakukan oleh BLU sesuai Protap Pengolahan Limbah Padatb. Daur Ulangc. Limbah padat yang dapat didaur ulang akan di daur ulang sesuai Protap
Pendaurulangan Limbah Padat.d. Safety Assesment Hasil Pengolahan Limbah Padate. Laboran, Kepala laboratorium dan pihak terkait secara berkala 6 bulan akan
melakukanf. Safety Assesment Hasil Pengolahan Limbah Padat
2. Limbah CairA. Pemilahan Limbah cair
a. Dilakukan pemisahan limbah cair sesuai dengan sifat zat (berbahaya dan tidak berbahaya), alat gelas.
b. Limbah ditempatkan pada wadah terpisah dan diberi penandaan yang jelas untuk diproses lebih lanjut.
c. Limbah yang telah dipilah selanjutnya diproses lebih lanjut oleh Biro Layanan Umum (BLU).
B. Pengolahan limbah Caira. Pengolahan limbah dilakukan oleh BLU sesuai Protap Pengolahan Limbah Cairb. Daur Ulangc. Limbah cair yang dapat didaur ulang akan di daurulang sesuai Protap
Pendaurlangan Limbah Cair.d. Safety Assesment Hasil Pengolahan Limbah Cair.e. Laboran, Kepala laboratorium dan pihak terkait secara berkala 6 bulan
akan melakukanf. Safety Assesment Hasil Pengolahan Limbah Cair.
3. Limbah Medis dan BiologisA. Pemilahan limbah medis berdasarkan sifat infeksius dan non infeksius.B. Limbah infeksius harus di autoclave terlebih dahulu sebelum diproses lebih lanjut
oleh BLU.
4. Limbah Hewan UjiPemusnahan hewan uji diatur berdasarkan Protap Pengelolaan Hewan Uji.
KEADAAN KHUSUSBila ada indikasi pencemaran lingkungan maka akan dilakukan safety assesment secepatnya dan akan ditangani sesuai dengan safety assesment.
DOKUMENTASI1. Protap Pengelolaan Limbah Padat (Protap No. 89)2. Protap Pengelolaan Limbah Cair (Protap No. 90)3. Protap Pendaurulangan Limbah Padat (Protap No. 91)4. Protap Pengelolaan Hewan Uji (Protap No.79)
90
PROSEDUR-PROSEDUR TERKAIT-
LAMPIRAN-
Dibuat oleh, Diperiksa oleh, Disahkan oleh,Tim Penyusun :
Yohanes Wagiran A. Bima Windura Agustina Setiawati, M.Sc., Apt.
Suparjiman
Markus Suparlan
Revisi oleh :
__________________
91
DOKUMEN LEVEL KODESOP LABFAR 07
STANDAR OPERATING PROCEDUREJUDUL TANGGAL DIKELUARKAN
PENGELOLAAN LIMBAH LABORATORIUM 20 November 2012
AREA NO REVISILABORATORIUM FARMASI 02
Unit kerja terkaitKegiatan No Mahasiswa/ Laboran Kepala Biro Dokumen Waktu
Dosen/Pihak Laboratorium Layanan
Pemilahan 1Eksternal Umum
Surat usulanLimbah Padat dan proposal
Pengolahan 2 ProtapLimbah Padat pengolahan
limbah padatDaur Ulang 3 Protap
limbah padat pendaurulanganlimbah padat
Safety Assesment 4 6 bulanPengolahan
Limbah PadatPemilahan 1 Protap
Limbah Cair pengolahanlimbah cair
Pengolahan 2 ProtapLimbah Cair pengolahan
limbah cair
92
Mahasiswa/ Laboran Kepala BiroKegiatan No Dosen/Pihak Laboratorium Layanan
Eksternal UmumDaur Ulang 3 Protaplimbah Cair pendaurulangan
limbah cairSafety Assesment 4 6 bulan
PengolahanLimbah Cair
Limbah Medisdan Biologis
Limbah Hewan Protapuji pengelolaan
hewan uji
93
DOKUMEN LEVEL KODE
STANDARD OPERATING PROCEDURE SOP LABFAR 08
JUDUL TANGGAL DIKELUARKANPENGELOLAAN PENELITIAN DOSEN 5 DESEMBER 2015
AREA NO REVISILABORATORIUM FARMASI 02
TUJUAN1. Tertibnya mekanisme pelaksanaan penelitian untuk dosen dalam Ijin Penggunaan
Laboratorium, Pelaksanaan Kerja Mandiri dan BHP Laboratorium.2. Terkoordinasinya unit kerja dan personil yang terlibat dalam perijinan, pelaksanaan kerja
mandiri serta pembebasan tanggungan alat dan bahan.3. Terkendalinya perijinan penelitian, pelaksanaan penelitian serta pengelolaan alatdan bahan
di Laboratorium Farmasi UG.
DESKRIPSIPelaksanaan penelitian dosen di Laboratorium Farmasi UG dilaksanakan berdasarkan ijin dan tanggung jawab yang diketahui kepala laboratorium sampai pada akhir penelitian.
RUANG LINGKUP1. Kepala Laboratorium2. Laboran3. Dosen4. Biro Keuangan Universitas
DAFTAR ISTILAH1. Penelitian Dosen adalah penelitian yang dikerjakan oleh dosen dengan atau tanpa bantuan
mahasiswa dan tidak digunakan untuk skripsi mahasiswa2. Perijinan adalah kewenangan yang diberikan oleh pihak-pihak yang memiliki otoritas.3. Bahan Habis Pakai (BHP) adalah material yang diperlukan dalam penelitian yang
bersangkutan, meliputi: alat, bahan kimia dan material biologis (misalnya: hewan uji).4. Lembur adalah kerja di luar jam kerja wajib karyawan yang berlaku di lingkup
Universitas Sanata Dharma.5. Kerja Mandiri adalah kegiatan penelitian dosen yang dilakukan di luar pengawasan
Laboran pada laboratorium tempat penelitian dilakukan6. Bebas Alat dan Bahan adalah keadaan dimana dosen telah menyelesaikan syarat-syarat
administratif dan dinyatakan telah bebas tanggungan atas alat dan bahan penelitian yang telah digunakan selama kegiatan penelitian dilakukan.
REFERENSI1. Peraturan Kepegawaian Gunadarma Tahun 20032. Renstra Fakultas Farmasi Universitas Gunadarma Tahun 2014-20183. Good Laboratory Practice
94
PROSEDUR DAN TANGGUNG JAWAB1. Dosen Peneliti mengajukan surat Formulir Ijin Penggunaan Laboratorium (LAB08-036)
untuk bekerja di laboratorium kepada Kepala Laboratorium untuk bisa melakukan penelitian di laboratorium dengan melampirkan alat dan bahan yang digunakan selama penelitian.
2. Dosen yang melakukan penelitian di luar jam kerja memberitahukan secara tertulis dengan surat Permohonan Kerja Mandiri di Laboratorium (LAB06-028), blanko Keterangan Melakukan Pekerjaan Mandiri di Laboratorium (LAB06-029) dan atau blanko Keterangan Melakukan Pekerjaan mandiri di Laboratorium – kondisi khusus/tambah jam (LAB06-030).
3. Ketua Penelitian mengajukan Permohonan Kerja Mandiri di Laboratorium (LAB06-028) tanpa pengawasan Laboran kepada Kepala Laboratorium. Apabila penelitian dikerjakan oleh mahasiswa maka surat dilampiri Blanko Referensi Penggunaan Alat (LAB04-016) dari Laboran dan/atau Dosen Penanggung jawab Peralatan dan Surat Perjanjian Pelaksanaan Penelitian (LAB06-025).
4. Prosedur Kerja Mandiri: mahasiswa mengajukan Permohonan Kerja Mandiri di Laboratorium (LAB06-028) yang telah disetujui Dosen Peneliti dilampiri blanko Keterangan Melakukan Pekerjaan Mandiri di Laboratorium (LAB06-029) yang telah ditandatangani oleh Laboran ke Kepala Laboratorium
5. Kepala Laboratorium memberikan persetujuan dalam blanko Permohonan Kerja Mandiri di Laboratorium (LAB06-028) tanpa Laboran dengan waktu, jam dan lokasi laboratorium tempat pelaksanaan kegiatan penelitian dilakukan. Mahasiswa memberikan salinan surat ke bagian keamanan (BLU) dengan meninggalkan jaminan KTM (dapat diambil setelah proses kerja tanpa pengawasan Laboran selesai).
6. Terkait tindakan terhadap hewan uji dalam penelitian yang membutuhkan pengawasan langsung dan atau dilakukan Laboran dengan kualifikasi dokter hewan, peneliti wajib mengajukan Surat Pernyataan Pengelolaan Hewan Uji (LAB06-026) untuk melakukan pengawasan dan atau tindakan kepada Laboran terkait. Surat permohonan kesediaan Laboran yang disetujui Laboran terkait dan Kepala Laboratorium menjadi dasar pelaksanaan tindakan bagi hewan uji.
7. Apabila peneliti membutuhkan pembelian bahan penelitian dari luar, maka peneliti dapat mengajukan melalui Permohonan surat ke Institusi Lain (LAB06-031).
8. Diakhir seluruh proses penelitian, Mahasiswa wajib mengurus Surat Bebas Alat dan Bahan laboratorium dengan surat LAB006-033, LAB006-034, dan LAB006-035.
9. Dosen peneliti mengurus pembayaran tanggungan alat dan BHP dilakukan di biro AUK UG paling lambat bulan November tiap tahun.
KEADAAN KHUSUS (JIKA ADA)Protap Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Laboratorium SOP Pengelolaan Limbah
DOKUMENTASI1. Formulir Ijin Penggunaan Laboratorium (LAB08-036)2. Permohonan Kerja Mandiri di Laboratorium (LAB06-028)3. Keterangan Melakukan Pekerjaan Mandiri di Laboratorium (LAB06-029)4. Keterangan Melakukan Pekerjaan mandiri di Laboratorium – kondisi khusus/tambah jam
(LAB06-030)5. Blanko Referensi Penggunaan Alat (LAB04-016)6. Surat Perjanjian Pelaksanaan Penelitian (LAB06-025)7. Surat Pernyataan Pengelolaan Hewan Uji (LAB06-026)
95
8. Permohonan surat ke Institusi Lain (LAB06-031)9. Kartu Bona Bahan Habis Pakai dan Penggunaan Peralatan Laboratorium (LAB06-022)10. Daftar Permohonan Bahan Habis Pakai – Kartu Bon Glassware (LAB06-023)11. Permohonan Pembelian Hewan Percobaan (LAB06-024)12. Keterangan Bebas Tanggungan Alat/Bahan (LAB06-033)13. Keterangan Bebas Tanggungan Laboratorium (LAB06-034)14. Surat Keterangan Bebas Tanggungan (LAB06-035)15. Surat Keterangan Kerusakan/Kehilangan Alat (LAB04-019)16. Surat Pernyataan/Bukti Melamar Ethical Clereance17. Surat Keterangan Lulus Ujian Proposal
PROSEDUR-PROSEDUR TERKAITMenjelaskan prosedur-prosedur lain yang terkait dengan SOP baik di dalam maupun di luar unit kerja.
LAMPIRAN-
Dibuat oleh, Diperiksa oleh, Disahkan oleh,Tim Penyusun :
Yohanes Wagiran B. Bima Windura Agustina Setiawati, M.Sc., Apt.
Suparjiman
Markus Suparlan
Revisi oleh :
__________________
96
DOKUMEN LEVEL KODESOP LABFAR 08
STANDARD OPERATING PROCEDURE
JUDUL TANGGAL DIKELUARKANPENGELOLAAN PENELITIAN DOSEN 5 DESEMBER 2015
AREA NO REVISILABORATORIUM FARMASI 00
Unit Kerja TerkaitKegiatan No Mahasiswa Laboran Kepala Dosen Peneliti BLU AUK Dokumen Waktu
Laboratorium
Persetujuan Dosen 1 Surat Ijin PenggunaanPembimbing (LAB08-036) dan
proposal penelitian
Persetujuan Kepala 2 Setuju Lampiran alat danLaboratorium bahan yang
dibutuhkan
Pemberitahuan kepada 3Setuju
Surat Ijin PenggunaanLaboran Laboratorium 1 minggu
(LAB08-036)
Persiapan Kerja dilab. : 4membaca instruksi kerja Instruksi-instruksi 1 minggu
kerja
Bon bahan dan 5pemakaian alat 1minggu
97
Penelitian di bawah 6 1 minggupengawasan Laboran
Penelitian tanpa 7 Surat Ijin Penelitianpengawasan Laboran Mandiri
(LAB06-028 danLAB06-029, LAB06-
030)
Persetujuan Laboran 8 1 mingguTidak Setuju
Persetujuan Kepala 9 Surat Pernyataan 1 mingguLaboratorium Setuju Dosen Pembimbing
Pemberitahuan Laboran 10
Kerja lembur di 11 Surat Ijin PenelitianLaboratorium Mandiri
(LAB06-028 danLAB06-029, LAB06-
030)
Pengurusan Bebas 12 Surat BebasTanggungan Tanggungan
(LAB06-033, LAB06-034, LAB06-035)
98
FAKULTAS FARMASI LAB08-036UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
FORMULIR IZINPENGGUNAAN LABORATORIUM
KepadaYth. Kepala Laboratorium
Fakultas Farmasi Univ. GunadarmaDepok
Dengan hormat,Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Ketua Peneliti/NIP : ……………………………………………………………………Anggota Peneliti : ……………………………………………………………………
: ……………………………………………………………………: ……………………………………………………………………
Judul Penelitian : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
mohon ijin untuk menggunakan fasilitas laboratorium ………………..………………………..di lingkungan Fakultas Ilmu Kesehatan dan Farmasi Universitas Gunadarma Depok dengan mematuhi peraturan yang berlaku. Adapun alat dan bahan yang akan saya gunakan terlampir.
Demikian permohonan saya, atas terkabulnya permohonan ini saya sampaikan terima kasih.
Depok , ……………………………….
Mengetahui,Peneliti
Hormat saya,Ketua Peneliti
_______________________ _______________________
Menyetujui,Kepala Laboratorium
________________________
Tembusan :- Laboran yang bersangkutan
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus III Paingan, Maguwoharjo, Depok, Sleman, Yogyakarta 55282, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: [email protected]; Email Prodi Profesi: [email protected]
99
FAKULTAS ILMU KESEHATAN DAN FARMASI LAB08-036UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF HEALTH SCIENCES AND PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
Lampiran
2. Laboratorium ……………………………………………………….Alat :
No Nama Alat Keterangan
Bahan :
No Nama Bahan Keterangan
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
100
DOKUMEN LEVEL KODE
STANDARD OPERATING PROCEDURE SOP LABFAR 09
JUDUL TANGGAL DIKELUARKANPENGELOLAAN PENELITIAN DARI LUAR 5 DESEMBER 2015
AREA NO REVISILABORATORIUM FARMASI 00
TUJUAN1. Tertibnya mekanisme pelaksanaan penelitian untuk dosen dalam Ijin Penggunaan
Laboratorium, Pelaksanaan Kerja Mandiri dan BHP Laboratorium.2. Terkoordinasinya unit kerja dan personil yang terlibat dalam perijinan, pelaksanaan kerja
mandiri serta pembebasan tanggungan alat dan bahan.3. Terkendalinya perijinan penelitian, pelaksanaan penelitian serta pengelolaan alat dan bahan
di Laboratorium Farmasi UG.
DESKRIPSIPelaksanaan penelitian dari luar Fakultas Farmasi UG dilaksanakan di Laboratorium Farmasi UG berdasarkan ijin dan tanggung jawab yang diketahui Kepala Laboratorium sampai pada akhir penelitian.
RUANG LINGKUP1. Dekan2. Kepala Laboratorium3. Laboran4. Peneliti5. Biro Keuangan Universitas
DAFTAR ISTILAH1. Penelitian dari luar adalah penelitian yang dikerjakan oleh mahasiswa atau dosen dari
luar Fakultas Farmasi Universitas Gunadarma.2. Perijinan adalah kewenangan yang diberikan oleh pihak-pihak yang memiliki otoritas.3. Bahan Habis Pakai (BHP) adalah material yang diperlukan dalam penelitian yang
bersangkutan, meliputi: alat, bahan kimia dan material biologis (misalnya: hewan uji).4. Lembur adalah kerja di luar jam kerja wajib karyawan yang berlaku di lingkup
Universitas Gunadarma.5. Kerja Mandiri adalah kegiatan penelitian yang dilakukan di luar pengawasan Laboran
pada laboratorium tempat penelitian dilakukan6. Bebas Alat dan Bahan adalah keadaan dimana peneliti telah menyelesaikan syarat-syarat
administratif dan dinyatakan telah bebas tanggungan atas alat dan bahan penelitian yang telah digunakan selama kegiatan penelitian dilakukan.
REFERENSI1. Peraturan Kepegawaian Gunadarma Tahun 20032. Renstra Fakultas Farmasi Universitas Gunadarma Tahun 2014-20183. Good Laboratory Practice
101
PROSEDUR DAN TANGGUNG JAWAB1. Peneliti mengajukan surat permohonan ijin untuk bekerja di laboratorium kepada Dekan
Fakultas Farmasi UG dengan dilampiri proposal yang berisi alat dan bahan yang digunakan selama penelitian.
2. Apabila peneliti berstatus mahasiswa, maka permohonan ijin harus disetujui oleh Dosen Pembimbing.
3. Dekan memberikan disposisi kepada Kepala Laboratorium terhadap surat tersebut, apabila disetujui maka Kepala Laboratorium menerbitkan Surat Persetujuan Penelitian (LAB09-037)
4. Setelah mendapatkan surat persetujuan penelitian, peneliti mengajukan Blanko Referensi Penggunaan Alat (LAB04-016) dan Surat Perjanjian Pelaksanaan Penelitian (LAB06-025).
5. Bagi peneliti yang menggunakan hewan uji wajib melampirkan surat (LAB06-026).6. Peneliti mengkomunikasikan secara tertulis alat dan bahan yang digunakan selama
penelitian (LAB08-033)7. Peneliti wajib membayarkan uang administrasi selama tiga (3) bulan pertama sebelum
memulai penelitian, kecuali untuk peneliti dosen UG yang berstatus mahasiswa tidak dikenakan sewa laboratorium
8. Peneliti mempersiapkan diri untuk bekerja di laboratorium dengan cara membaca instruksi-instruksi laboratorium sebelum melakukan penelitian di laboratorium.
9. Peneliti melakukan kegiatan penelitian di bawah pengawasan Laboran.10. Peneliti yang melakukan penelitian di luar jam kerja Laboran dapat mengajukan Surat
Permohonan Kesediaan Laboran untuk mengawasi penelitian.11. Jika tidak terdapat kondisi khusus, peneliti dari luar tidak diperkenankan untuk bekerja
mandiri di laboratorium tanpa pendampingan Laboran terkait.12. Peneliti mengurus pembayaran tanggungan alat dan BHP dilakukan di biro AUK UG
paling lambat bulan November tiap tahun.
KEADAAN KHUSUS (JIKA ADA)Protap Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Laboratorium SOP Pengelolaan Limbah
DOKUMENTASI1. Surat Persetujuan Penelitian (LAB09-037)2. Formulir Ijin Penggunaan Laboratorium (LAB08-036)3. Permohonan Kerja Mandiri di Laboratorium (LAB06-028)4. Keterangan Melakukan Pekerjaan Mandiri di Laboratorium (LAB06-029)5. Keterangan Melakukan Pekerjaan mandiri di Laboratorium – kondisi khusus/tambah jam
(LAB06-030)6. Blanko Referensi Penggunaan Alat (LAB04-016)7. Surat Perjanjian Pelaksanaan Penelitian (LAB06-025)8. Surat Pernyataan Pengelolaan Hewan Uji (LAB06-026)9. Permohonan surat ke Institusi Lain (LAB06-031)10. Kartu Bona Bahan Habis Pakai dan Penggunaan Peralatan Laboratorium (LAB06-022)11. Daftar Permohonan Bahan Habis Pakai – Kartu Bon Glassware (LAB06-023)12. Permohonan Pembelian Hewan Percobaan (LAB06-024)13. Keterangan Bebas Tanggungan Alat/Bahan (LAB06-033)14. Keterangan Bebas Tanggungan Laboratorium (LAB06-034)15. Surat Keterangan Bebas Tanggungan (LAB06-035)16. Surat Keterangan Kerusakan/Kehilangan Alat (LAB04-019)17. Surat Pernyataan/Bukti Melamar Ethical Clereance
102
PROSEDUR-PROSEDUR TERKAITMenjelaskan prosedur-prosedur lain yang terkait dengan SOP baik di dalam maupun di luar unit kerja.
LAMPIRAN-
Dibuat oleh, Diperiksa oleh, Disahkan oleh,Tim Penyusun :
Yohanes Wagiran A. Bima Windura Agustina Setiawati, M.Sc., Apt.
Revisi oleh :
__________________
103
DOKUMEN LEVEL KODESOP LABFAR 09
STANDARD OPERATING PROCEDURE
JUDUL TANGGAL DIKELUARKANPENGELOLAAN PENELITIAN DARI LUAR 5 DESEMBER 2015
AREA NO REVISILABORATORIUM FARMASI 00
Unit Kerja TerkaitKegiatan No Peneliti Laboran Kepala Dekan BLU AUK Dokumen Waktu
Laboratorium
Persetujuan Dosen 1 Permohonan ijinPembimbing penelitian dan
proposal penelitian
Persetujuan Kepala 2 Setuju Surat PersetujuanLaboratorium Penelitian
Pemberitahuan kepada 3SetujuLaboran 1 minggu
Persiapan Kerja dilab. : 4membaca instruksi kerja Instruksi-instruksi 1 minggu
kerja
Bon bahan dan 5pemakaian alat 1minggu
104
Penelitian di bawah 6pengawasan Laboran
Pengurusan Bebas 12 Surat BebasTanggungan Tanggungan
(LAB06-033)
105
FAKULTAS FARMASI LAB09-037UNIVERSITAS GUNADARMAFACULTY OF PHARMACYGUNADARMA UNIVERSITYProgram Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker : Terakreditasi A
___________________________________________________________________________________________________________________
SURAT PERSETUJUAN PENELITIAN
Dengan surat ini, kami menyetujui Program Studi S-1 Farmasi : Terakreditasi A; Program Studi Profesi Apoteker: Terakreditasi A:
Nama Peneliti : ………………………………………………………………………….
Institusi : …………………………………………………………………………..
Judul Penelitian : …………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………..
Untuk melakukan penelitian tersebut di Laboratorium Farmasi Universitas Gunadarma dengan mengikuti peraturan dan ketentuan yang berlaku.
Surat ini berlaku dari …………………………… sampai dengan ……………………………..
Depok, ………………………….Kepala Laboratorium
______________________
Excellent in Quality, Competitiveness, and Care (e-QCC)Campus F5 Jalan H.Tohir Pondok Cina, Kec.Beji, Kota Depok 16424,, Indonesia Fax:+62(274) 886529; Phone:
+62(274) 883037, 883968 ext Kepala TU 2334, Prodi S-1: 2325, 2326 Prodi Profesi: 2333, 2354 Website: www.usd.ac.id/fakultas/farmasi; Email Prodi S-1: f [email protected] ; Email Prodi Profesi: [email protected]
106