Vybrané analýzy spotreby liekov v SR · Podiel diagnóz (MKCH-4) na výdavkoch ZP (2017) Zdroj:...
-
Upload
nguyendang -
Category
Documents
-
view
217 -
download
0
Transcript of Vybrané analýzy spotreby liekov v SR · Podiel diagnóz (MKCH-4) na výdavkoch ZP (2017) Zdroj:...
Celkové výdavky na lieky Vývoj výdavkov poisťovní
+123%
+21%
0
200 000 000
400 000 000
600 000 000
800 000 000
1 000 000 000
1 200 000 000
1 400 000 000
eur P
D
G
H
M
V
S
R
J
N
C
A
B
L
0
200 000 000
400 000 000
600 000 000
800 000 000
1 000 000 000
1 200 000 000
1 400 000 000
1 600 000 000
1 800 000 000
eur
Výdavky ZP OTC Doplatky
0
50
100
150
200
250
300
350eur
Výdavky ZP/obyv. Doplatky pac. Rx/obyv. Výdavky pac OTC/obyv.
Podľa ATC skupín Podľa druhu výdavkov
Podľa spôsobu výdaja Na 1 obyv.
Zdroj: spracované podľa údajov NCZI, MZ SR, ŠÚKL, EMA
0
200 000 000
400 000 000
600 000 000
800 000 000
1 000 000 000
1 200 000 000
1 400 000 000
eur
LA NEM R
*vrátane OTC liekov
*vrátane OTC liekov
Celkové výdavky na lieky Vývoj výdavkov poisťovní
+123%
+21%
Podľa typu lieku (Originál/generikum/biosimilár)
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Original Generikum Nezaradene Biosimilar
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Generikum Original Nezaradene Biosimilar
Výdavky (eur) Spotreba (bal.)
Zdroj: Spracované podľa údajov NCZI, aplikácia Ex-PEND, 2019.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
A -
TR
ÁV
IAC
I TR
AK
T
B -
KR
V A
KR
VO
TVO
RN
É O
RG
ÁN
Y
C -
KA
RD
IOV
ASK
ULÁ
RN
Y SY
STÉM
D -
DER
MA
TOLO
GIK
Á
G -
UR
OG
ENIT
ÁLN
Y TR
AK
T A
PO
HL.
HO
RM
.
H -
SYS
TÉM
OV
É H
OR
MO
NÁ
LNE
LIEČ
IVÁ
J -
AN
TIIN
FEK
TÍV
A N
A S
YSTÉ
MO
VÉ
PO
UŽI
TIE
L -
CYT
OST
ATI
KÁ
A IM
UN
OM
OD
ULÁ
TOR
Y
M -
MU
SKU
LOSK
ELET
ÁLN
Y SY
STÉM
N -
CEN
TRÁ
LNA
NER
VO
VÁ
SÚ
STA
VA
P -
AN
TIP
AR
AZI
TIK
Á
R -
RES
PIR
AČ
NÝ
SYST
ÉM
S -
ZMYS
LOV
É O
RG
ÁN
Y
V -
RÔ
ZNE
(VÁ
RIA
)
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
A -
TR
ÁV
IAC
I TR
AK
T
B -
KR
V A
KR
VO
TVO
RN
É O
RG
ÁN
Y
C -
KA
RD
IOV
ASK
ULÁ
RN
Y SY
STÉM
D -
DER
MA
TOLO
GIK
Á
G -
UR
OG
ENIT
ÁLN
Y TR
AK
T A
PO
HL.
HO
RM
.
H -
SYS
TÉM
OV
É H
OR
MO
NÁ
LNE
LIEČ
IVÁ
J -
AN
TIIN
FEK
TÍV
A N
A S
YST.
PO
UŽI
TIE
L -
CYT
OST
ATI
KÁ
A IM
UN
OM
OD
ULÁ
TOR
Y
M -
MU
SKU
LOSK
ELET
ÁLN
Y SY
STÉM
N -
CE
NTR
ÁLN
A N
ERV
OV
Á S
ÚST
AV
A
P -
AN
TIP
AR
AZI
TIK
Á
R -
RES
PIR
AČ
NÝ
SYST
ÉM
S -
ZMYS
LOV
É O
RG
ÁN
Y
V -
RÔ
ZNE
(VÁ
RIA
)
1900-2000 2001-2005 2006-2010 2011-2015 2016-2019
Celkové výdavky na lieky Využívanie inovatívnych liekov v SR
Spotreba podľa dátumu registrácie lieku, MAT 3Q2018
Výdavky (eur) Spotreba (bal.)
Zdroj: spracované podľa údajov NCZI, MZ SR, ŠÚKL, EMA
Celkové výdavky na lieky TOP 10, MAT 3Q2018 TOP 10 výrobcov
# Výrobca Výdavky ZP (eur)
1. ROCHE 106 637 772
2. NOVARTIS 96 496 753
3. ABBVIE 53 001 894
4. MSD 51 335 361
5. SANOFI 50 749 184
6. BAYER 45 932 711
7. PFIZER 41 166 595
8 ZENTIVA 39 123 599
9. KRKA 35 770 587
10. BOEHRINGER I. 35 248 133
TOP 10 liekov (Rx)# Liek Výdavky ZP (eur)
1. HUMIRA 36 127 267
2. FRAXIPARINE 19 981 017
3. AVASTIN 19 923 047
4. LUCENTIS 19 080 523
5. XARELTO 16 014 368
6. EYLEA 15 773 146
7. REVLIMID 15 587 833
8 ELIQUIS 14 346 842
9. PRADAXA 14 297 864
10. REMICADE 14 029 522
TOP 10 liekov (OTC)
TOP 10 výrobcov (OTC) TOP 10 liekov (OTC) TOP 10 (OTC)
# Liek Výdavky ZP (eur)
1. ANOPYRIN 1 441 895
2. EXCIPIAL U 1 033 265
3. PANGROL 885 119
4. SORBIFER 636 206
5. ASPIRIN PROT. 471 106
6. CALTRATE PLUS 438 268
7. PANZYNORM FN 400 534
8 OILATUM 374 627
9. MUTAFLOR 219 149
10. IMAZOL 211 294
# LiekBalenia
(uhradené pacientami)
1. PARALEN 500 2 552 167
2. IBALGIN 1 380 610
3. MUCONASAL PLUS 979 768
4. CELASKON 877 085
5. NASIVIN 785 361
6. OLYNTH HA 703 450
7. ACYLPYRIN 694 126
8 SOLMUCOL 617 321
9. STOPTUSSIN 573 430
10. DORITHRICIN 566 523
# Výrobca Výdavky pacienta (eur)
1. SANOFI 33 779 656
2. GLAXOSMITHKLINE 22 308 400
3. TEVA 15 873 400
4. RECKITT B. 8 611 033
5. WÖRWAG 7 516 289
6. MENARINI GROUP 6 914 551
7. ZENTIVA 6 439 902
8 IBSA 6 404 074
9. BAYER 5 314 897
10. MEDICE 4 026 742
# VýrobcaVýdavky pacienta
(eur)
1. IBALGIN 5 142 688
2. MILGAMMA N 5 015 620
3. VOLTAREN FORTE 4 919 699
4. MUCONASAL PLUS 4 752 518
5. THERAFLU 4 193 946
6. DORITHRICIN 4 026 742
7. PARALEN 500 3 651 308
8 OLYNTH HA 3 392 319
9. CELASKON 3 335 955
10. HYLAK 3 192 346
Zdroj: spracované podľa údajov NCZI, MZ SR, ŠÚKL, EMA
Celkové výdavky na lieky Doplatky pacientov, MAT 3Q2018
ATC skupinaVážený priemer
KCVážený priemer
doplatku% doplatku
z KC
D - DERMATOLOGIKÁ 4,9503 1,4964 30%
C - KARDIOVASKULÁRNY SYSTÉM 6,6901 1,9416 29%
P - ANTIPARAZITIKÁ 4,7851 1,1962 25%
M - MUSKULOSKELETÁLNY SYSTÉM 10,763 2,6464 25%
R - RESPIRAČNÝ SYSTÉM 11,5566 2,178 19%
N - CENTRÁLNA NERVOVÁ SÚSTAVA 8,1124 1,1629 14%
G - UROGENITÁLNY TRAKT A POHLAVNÉ HORMÓNY 19,7161 2,7195 14%
A - TRÁVIACI TRAKT A METABOLIZMUS 16,1034 2,1694 13%
J - ANTIINFEKTÍVA NA SYSTÉMOVÉ POUŽITIE 16,0612 2,1574 13%
B - KRV A KRVOTVORNÉ ORGÁNY 15,1859 1,9024 13%
H - SYSTÉMOVÉ HORMONÁLNE LIEČIVÁ 13,355 1,1332 8%
S - ZMYSLOVÉ ORGÁNY 26,4624 1,5533 6%
L - CYTOSTATIKÁ A IMUNOMODULÁTORY 205,3945 11,2985 6%
V - RÔZNE (VÁRIA) 3,7125 0,201 5%
Zdroj: spracované podľa údajov NCZI, MZ SR, ŠÚKL, EMA
Celkové výdavky na lieky Orphan lieky (EMA), MAT 3Q2018
Iný liek ako orphan
95%
Orphan liek5%
Zaradený v ZKL; 76%
Nezaradené v ZKL; 24%
REVLIMID26%
TASIGNA14%
IMBRUVICA10%
SOLIRIS9%
VIDAZA7% NEXAVAR
5%
ADCETRIS3%
OPSUMIT3%
NPLATE3%
ZAVESCA2%
Iné18%
Zdroj: spracované podľa údajov NCZI, MZ SR, ŠÚKL, EMA
ATC (Rx, nezaradené v ZKL, LA+R+N)*
0
20 000 000
40 000 000
60 000 000
80 000 000
100 000 000
120 000 000
eur P - ANTIPARAZITIKÁ
D - DERMATOLOGIKÁ
S - ZMYSLOVÉ ORGÁNY
G - UROGENITÁLNY TRAKT
R - RESPIRAČNÝ SYSTÉM
M - MUSKULOSKELETÁLNY SYSTÉM
H - SYSTÉMOVÉ HORMONÁLNE LIEČIVÁ
C - KARDIOVASKULÁRNY SYSTÉM
V - RÔZNE (VÁRIA)
A - TRÁVIACI TRAKT A METABOLIZMUS
N - CENTRÁLNA NERVOVÁ SÚSTAVA
J - ANTIINFEKTÍVA NA SYSTÉMOVÉ POUŽITIE
B - KRV A KRVOTVORNÉ ORGÁNY
NA - NENAJDENE ALEBO NEUVEDENE
L - CYTOSTATIKÁ A IMUNOMODULÁTORYTOP 10 liekov (Rx, nezaradené v ZKL, LA+R+N)**
0
1000000
2000000
3000000
4000000
5000000
6000000
eur
SOLIRIS
ACTILYSE
ADCETRIS
ELAPRASE
DUODOPA
KEYTRUDA
IMBRUVICA
JAKAVI
TAFINLAR
* vrátane nemocničnej spotreby**vrátane nemocničnej spotreby, očistené o transfuziologické a indiv. pripravované lieky)
Celkové výdavky na lieky Lieky nezaradené v ZKL (odhad výnimiek ZP)
Zdroj: spracované podľa údajov NCZI, MZ SR, ŠÚKL, EMA
KC, úhrada a doplatok pacienta
Príklad Prestarium A 5 mg tbl flm 30x5 mg:
Vývoj cien a úhrad podľa ZKLVývoj konečnej ceny, úhrad a doplatkov 2006 - 2018
0
2
4
6
8
10
12
14
16
4.0
6
8.0
6
12
.06
4.0
7
8.0
7
12
.07
4.0
8
8.0
8
12
.08
4.0
9
8.0
9
12
.09
4.1
0
8.1
0
12
.10
4.1
1
8.1
1
12
.11
4.1
2
8.1
2
12
.12
4.1
3
8.1
3
12
.13
4.1
4
8.1
4
12
.14
4.1
5
8.1
5
12
.15
4.1
6
8.1
6
12
.16
4.1
7
8.1
7
12
.17
4.1
8
8.1
8
12
.18
eur
UZP DOP KC -
Zdroj: spracované podľa údajov NCZI, MZ SR, ŠÚKL, EMA
HUMIRA39%
STELARA17%
ENBREL14%
COSENTYX10%
OTEZLA4%
REMICADE2%
TALTZ2%
Iné12%
BELOSALIC20%
INDIVIDUÁLNE PRIPRAVOVANÉ LIEČIVÉ
PRÍPRAVKY16%
EXCIPIAL U10%BELODERM
5%ELOCOM3%
NEOTIGASON3%
DAIVOBET3%
CLOBEX3%
BELOGENT3%
HUMIRA3%
Iné31%
Výdavky ZP (%) Spotreba (%)
Príklad psoriáza:
Výdavky za lieky podľa diagnózPodiel liekov na výdavkoch ZP (2017)
Zdroj: spracované podľa údajov NCZI, MZ SR, ŠÚKL, EMA
Výdavky ZP (%) Spotreba (%)
Príklad mnohopočetný myelóm:
Výdavky za lieky podľa diagnózPodiel liečiv na výdavkoch ZP (2017)
# LiečivoVýdavky ZP (eur)
MAT 3Q2018
1. L04AX04 - Lenalidomid 12 984 160
2. L01XX32 - Bortezomib 2 373 530
3. B03XA01 - Erytropoetín 946 864
4. J06BA02 - Normálne ľudské IG (iv) 561 852
5. L04AX06 - Pomalidomid 432 671
6. L03AA02 - Filgrastim 192 997
7. M05BA08 - Kyselina zoledrónová 185 024
8 B03XA02 - Darbepoetín alfa 164 050
9. J06BA - Normálne ľudské IG 134 021
10. B01AB06 - Nadroparín 125 272
# LiečivoSpotreba (bal.)MAT 3Q2018
1. L01XX32 - Bortezomib 8 242
2. M05BA08 - Kyselina zoledrónová 5 050
3. B01AB06 - Nadroparín 4 842
4. H02AB02 - Dexametazón 3 377
5. J05AB01 - Aciklovir 2 901
6. L04AX04 - Lenalidomid 2 587
7. B01AB04 - Dalteparín 2 165
8 B02BX01 - Etamsylát 2 061
9. L01DB01 - Doxorubicín 1 745
10. L03AA02 - Filgrastim 1 441
Zdroj: spracované podľa údajov NCZI, MZ SR, ŠÚKL, EMA
5 419 662 €
4 142 425 €
3 160 888 €
2 811 016 €
1 310 149 € 1 301 581 € 1 281 236 €
198 406 €
717 477 €
- €
1 000 000 €
2 000 000 €
3 000 000 €
4 000 000 €
5 000 000 €
6 000 000 €
C18-Zhubný nádorhrubého čreva
C56-Zhubný nádorvaječníka
C20-Zhubný nádorkonečníka (rekta)
C50-Zhubný nádorprsníka
C34-Zhubný nádorpriedušiek a pľúc
C19-Zhubný nádorrektosigmoidovéhospojenia hrubého
čreva
C53-Zhubný nádorkrčka maternice
C57-Zhubný nádoriných a bližšieneurčených
ženskýchpohlavných orgánov
Iné
Výdavky ZP (eur)
Príklad Avastin:
Výdavky za lieky podľa diagnózPodiel diagnóz (MKCH-3) na výdavkoch ZP (2017)
Zdroj: spracované podľa údajov NCZI, MZ SR, ŠÚKL, EMA
H353-Degenerácia makuly a zadného pólu oka
56%
H360-Diabetická retinopatia (E10-E14 , štvrtá pozícia .3†)
24%
H357-Oddelenie vrstiev sietnice
13%
E1130-Diabetes mellitus, typ 2, s očnými komplikáciami,
kompenzovaný4%
H348-Iná oklúzia ciev sietnice
3%
H358-Iná choroba sietnice, bližšie určená
0%
H350-Retinopatia zadnej steny oka a cievne zmeny
sietnice0% H264-Zákal šošovky,
sekundárny0%
Výdavky ZP (%)
Príklad Lucentis:
Výdavky za lieky podľa diagnózPodiel diagnóz (MKCH-4) na výdavkoch ZP (2017)
Zdroj: spracované podľa údajov NCZI, MZ SR, ŠÚKL, EMA
Humira 40 mg injekčný roztok v naplnenej injekčnej striekačkesolinj 2x0,4 ml/40 mg (striek.skl.napln.)
Poč. bal.
Humira 40 mg injekčný roztok v naplnenom peresol inj 2x0,8 ml/40 mg (napl.skl.pero)
Poč. bal.
Humira 40 mg injekčný roztok v naplnenej injekčnej striekačkesol inj 2x0,8 ml/40 mg (striek.skl.napln.)
Poč. bal.
Humira 40 mg/0,8 ml injekčný roztoksol inj 2x0,8 ml/40 mg (liek.inj.skl.)
Poč. bal.
K50-Crohnova choroba - enteritis regionalis 5 930 L40-Psoriáza 481
K50-Crohnova choroba - enteritis regionalis 540
M08-Juvenilná artritída 151
M05-Séropozitívna reumatoidná artritída 3 687
M05-Séropozitívna reumatoidná artritída 297
M05-Séropozitívna reumatoidná artritída 272 K51-Ulcerózna kolitída 13
M45-Ankylozujúca spondylitída [spondylitis ankylosans] 2 164
K50-Crohnova choroba - enteritisregionalis 167
M45-Ankylozujúca spondylitída [spondylitis ankylosans] 166 M09- 11
K51-Ulcerózna kolitída 1 432
M45-Ankylozujúca spondylitída [spondylitis ankylosans] 138 K51-Ulcerózna kolitída 102 H20-Iridocyklitída 7
Iné 3 382 Iné 243 Iné 0
K50-Crohnova choroba - enteritisregionalis 5
Výdavky za lieky podľa diagnózPočet balení podľa dg (MKCH-3) (2017)
Príklad Humira:
Zdroj: spracované podľa údajov NCZI, MZ SR, ŠÚKL, EMA
BOEHRINGER INGELHEIM RCV;
3 843 217 €
NOVARTIS; 2 462 782 €
GLAXOSMITHKLINE; 1 630 983 €
ASTRAZENECA AB; 1 086 661 €
MENARINI GROUP , …
TEVA; 337 589 €
CHIESI SLOVAKIA; 209 201 €
Iné; 1 156 876 €
Výdavky za lieky podľa diagnózPodiel výrobcov podľa výdavkov ZP (2017)
Príklad CHOCHP:
Výdavky ZP (%, eur)
Príklad artériová hypertenzia:
Výdavky ZP (%, eur)
KRKA15%
ZENTIVA13%
SERVIER SLOVENSKO9%
TEVA5%
MENARINI GROUP , BERLIN-CHEMIE
5%
MYLAN4%
TAKEDA PHARMACEUTICALS
4%
SANOFI4%
EGIS4%
Iné37%
Zdroj: spracované podľa údajov NCZI, MZ SR, ŠÚKL, EMA
Poskytuje údaje o spotrebe liekov a výdavkoch za lieky na Slovensku a umožňuje prípravu rýchlych a prehľadných reportov
3 moduly:– Modul SPOTREBA
• umožňuje sledovať vývoj objemu spotreby liekov, reálnych výdavkov zdravotných poisťovní a pacientov. Zdrojové údaje sú primárne založené na rezortnom štatistickom zisťovaní MZ SR o spotrebe liekov v SR.
– Modul SPOTREBA Dg
• poskytuje údaje o podiele diagnóz podľa klasifikácie MKCH-10 na spotrebe liekov. Dostupné sú údaje o diagnózach na úrovni 1-4 miestneho kódu MKCH-10 klasifikácie. Zdrojom týchto údajov je Národné centrum zdravotníckych informácií.
– Modul ZKL/ZÚUC
• ponúka možnosť hodnotenia vývoja oficiálne publikovaných cien, úhrad a doplatkov za lieky na základe agregovaných údajov zo Zoznamov kategorizovaných liekov a Zoznamov úradne určených cien liekov.
Zdroje údajov v aplikácii:– NCZI
• Hlásenia ZP o predpísaných a vydaných humánnych liekoch uhrádzaných na základe verejného zdravotného poistenia a hlásenia lekární o vydaných humánnych liekoch
• Vyžiadané dáta
– MZ SR, ŠÚKL, EMA, WHO
• Verejne dostupné a vyžiadané dáta
PHARM-In Apps - efektívnejšia práca v Market Access:– rýchle a efektívne vyhľadávanie v databázach a automatické spracovanie údajov, e-mailové
notifikácie
– významná úspora času, ktorý môžu pracovníci venovať iným, strategickým činnostiam
– elimináciu chybovosti, spôsobenej spracovávaním veľkého množstva manuálne spracovávaných dát
Vyvinuté vlastným tímom expertov na cenotvorbu, kategorizáciu a informačné technológie
Pravidelná údržba, upgrady a zosúladenia s potrebami užívateľov a platnou legislatívou a vykonávacou praxou– flexibilné zohľadňovanie všetkých legislatívnych zmien
– reflektovanie zmien v monitorovaných portáloch
– non-stop denná automatická aj manuálna údržba, validácia a kontrola
Aplikácie sú 9 rokov v prevádzke, využíva ich 75% aktívnych používateľov portálu MZ SR
17
Kontakt:
Pharm-In, spol. s r. o. City Business Center V
Karadžičova 16821 08 Bratislava, SLOVAKIA
www.pharmin.skwww.pharminapps.sk
18