Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig...
Transcript of Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig...
![Page 1: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/1.jpg)
Vroegsignalering CVA/TIA
voor problemen bij patiënten in de thuissituatie
Format regionale scholing gericht
op eerstelijnsprofessionals
in de CVA zorgketen
![Page 2: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/2.jpg)
Programma
◼ vroegsignalering CVA/TIA
◼ format regionale scholing
◼ discussie
![Page 3: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/4.jpg)
CVA in perspectief
Basismodel “Thuis na CVA/TIA”
Gewenste situatie
![Page 5: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/6.jpg)
1e contact en 1e consult thuis
◼ Huisarts/POH binnen 1 week contact
◼ < 6 weken na thuiskomst consult met aandacht voor:
- eerste globale signalering (cognitie)
- CVRM doorstarten
- doorverwijzen
![Page 7: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/7.jpg)
Vroegsignalering
◼ voor patiënten die thuis verblijven
◼ revalidatie- en chronische fase
◼ reguliere globale signalering
◼ in kaart brengen zorgproblemen en opstellen
plan van aanpak
![Page 8: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/9.jpg)
Tijdsduur
◼ SIGEB 12 domeinen
◼ Beslishulp beroerte
![Page 10: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/10.jpg)
Ketencoördinatoren
◼ behoefte integraal signaleringsinstrument
◼ korte afnametijd
◼ meeste gevolgen van een CVA in beeld
◼ met een verwijsindicatie
◼ aansluiten op de SIGEB
◼ digitaal beschikbaar en verwerken in EPD
◼ niet commercieel, zonder licenties
![Page 11: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/11.jpg)
Uitgangspunten
◼ sluit aan op SFMPC model en SIGEB
◼ sluit aan op de praktijk van de eerste lijn
◼ instrument geeft aan wat de vervolgstappen zijn
◼ instrument kan gebruikt worden bij ieder contact
![Page 12: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/12.jpg)
Vragen patiënt
Vroeg signalering problemen na CVA/TIA
huisarts/POH, wijkverpleegkundige, CVA-verpleegkundige| 1e
jaar 3-4x, daarna 1-2x p.j.
1. Hoe gaat het met het huishouden of met zelfverzorging? Heeft u hulp nodig?
2. Hoe gaat het met het doen van andere activiteiten zoals hobby’s, werk, uitstapjes?
3. Heeft u last van vermoeidheid?
4. Komt het wel eens voor dat u somber, angstig of emotioneel bent?
5. Bent u wel eens vergeetachtig? Of ervaart u moeite om uw aandacht ergens bij te houden of
om 2 dingen tegelijkertijd te doen?
6. Hoe (makkelijk) gaat het met spreken, begrijpen van gesproken taal of lezen van een boek?
7. Heeft u andere lichamelijke problemen vanwege CVA/TIA (slikken, slapen, pijn, duizeligheid)?
8. En hoe is dat met vrijen of intimiteit? (meestal niet in 1e
gesprek)
Is dit anders dan voordat u een CVA/TIA kreeg / de vorige keer?
Op welke momenten/wanneer speelt dit?
Maak gebruik van screeningsinstrumenten (zie ommezijde)
Vragen naaste
1. Hoe gaat het nu met uw naaste? (vraag naar karakter & bovenstaande problemen)
2. Hoe ervaart u de zorg voor de patiënt? Bent u overbelast?
![Page 13: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/13.jpg)
Mogelijke screeningsinstrumenten
(zie ook SIGEB)
1. Huishouden/zelfzorg Barthelindex, USERP2
2. Activiteiten USERP2
3. Vermoeidheid FSS-7
4. Emotie CLCE24 (item 14-21)
5. Aandacht CLCE24 (item 1-11)
6. Communicatie CLCE24 (item 14-27)
7. Andere problemen -
8. Intimiteit Belasting mantelzorger CSI
Bij problemen én ontbrekende expertise op betreffend domein, tijdig doorverwijzen
![Page 14: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/14.jpg)
Scholing Thuis na CVA
Regionale scholing gericht op eerste
lijn professionals in de CVA zorgketen
Jorien van Baal huisarts en kaderhuisarts HVZ Almere
30 november 2018
![Page 15: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/15.jpg)
Programma
◼ Praktijk in Almere
◼ Document kennisnetwerk
![Page 16: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/17.jpg)
CVA keten Almere
◼ Stuurgroep
◼ Werkgroepen
◼ Neurologen
◼ CVA verpleegkundige 2e lijn
◼ CVA verpleegkundige 1e lijn
◼ Huisartsen
◼ POH
![Page 18: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/18.jpg)
Stuurgroep CVA
◼ Deelnemers
❑ Revalidatie arts
❑ Specialist ouderen geneeskunde
❑ Huisarts
❑ Manager thuiszorg eerste lijn
❑ CVA nazorgverpleegkundige 2e lijn ( voorzitster)
❑ Neuroloog
![Page 19: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/19.jpg)
CVA keten wordt NAH keten?
◼ Nieuwe ontwikkeling.
◼ Meer regionaal
◼ Samenwerking in hele polder
◼ Voordelen
◼ Nadelen
![Page 20: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/21.jpg)
Centrale zorgverlener
◼ Rol
◼ Functie
◼ Functie eisen
◼ Scholing
![Page 22: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/22.jpg)
Scholing centrale zorgverlener
◼ Praktijk Ondersteuner Huisartsen
❑ Iedereen in eerste lijn komt bij hem of haar
❑ Structuur scholing is geregeld
![Page 23: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/23.jpg)
Scholing
◼ Revalidatie arts
◼ Neuropsycholoog
◼ 2e lijns CVA nazorg verpleegkundige
◼ MEE
◼ NAH mantelzorgorganisatie
◼ Iemand over de sociale kaart
![Page 24: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/24.jpg)
Inhoud van het onderwijs
◼ Wat doet het brein
◼ Wat is een signalering instrument
◼ Wat betekend NAH voor de mantelzorg
◼ Hoe werkt de WMO
◼ Wat is de sociale kaart
![Page 25: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/27.jpg)
Voorbeeld Almere
◼ Hoe werkt het in de praktijk
◼ Wat werkt er niet?
![Page 28: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/28.jpg)
Overleg in drietallen
◼ Bestaat er bij jullie een CVA keten?
◼ Hoe ziet die er globaal uit?
![Page 29: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/30.jpg)
Opzet scholing van kennisnetwerk
◼ Regionaal
◼ Titel: thuis na CVA/TIA
◼ Duur: drie dagdelen
![Page 31: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/31.jpg)
Opzetten scholing door
◼ Door kaderhuisarts HVZ
◼ Keten coördinatoren
◼ Plaatselijke zorginhoudelijke medewerkers
![Page 32: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/32.jpg)
Praktijkvoorbeeld
◼ Bv een casusbespreking uit eigen praktijk
◼ Film: herstellen na beroerte ( 50 min)
◼ Film: Herstel ondersteuning na beroerte ( 116
min)
![Page 33: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/33.jpg)
Persoonlijke profilering van de casus
◼ Zelfredzaam
◼ Lichte ondersteuning
◼ Extra ondersteuning
◼ Complexe en meervoudige vraag
![Page 34: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/34.jpg)
Nabespreking
◼ Knelpunten en bevorderende zaken
◼ Leerpunten
◼ Invulling rol centrale zorg verlener
![Page 35: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/35.jpg)
Zorginhoudelijke thema’s
◼ Cognitieproblematiek
◼ Psycho sociale gevolgen
◼ Lichamelijke gevolgen
◼ Betrokkenheid en (over) belasting mantelzorg
![Page 36: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/36.jpg)
Scholing over de inhoud
◼ Onderkenning cognitieprobleem❑ Geheugen, concentratie, denken
◼ Betrokkenheid naasten❑ Belasting en overbelasting, lotgenoten contact
◼ Lotgenoten contact❑ Patiënten verenigingen NAH
◼ Psychosociale gevolgen❑ Angst, depressie, partnerproblematiek, communicatie
◼ Seksualiteit❑ Folder hartvaatgroep
◼ Lichamelijke effecten❑ Motoriek, vermoeidheid.
![Page 37: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/37.jpg)
Hoe organiseer je regionale samenwerking?
◼ Doel:
❑ Wat is nodig om zorg rondom Thuis na CVA goed
te organiseren
❑ Wie doet wat in de regio ( maken of bestuderen
sociale kaart)
❑ Welke eerste lijn netwerken bestaan er al?
❑ Hoe organiseer je regionale samenwerking
![Page 38: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/38.jpg)
Organiseer je eigen regionale
samenwerking
◼ Sluit aan bij al bestaande sociale kaart
◼ Probeer eigen sociale kaart te ontwikkelen
❑ Bv via starterskit ketens etc vilans
❑ Of netwerkkaarten ( movisie)
![Page 39: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/40.jpg)
Centrale zorgverlener
◼ Bespreek in drietallen:
❑ Waar wordt al gewerkt met een centrale
zorgverlener?
❑ Wie vervult deze rol?
❑ Hoe lopen de lijnen bv naar 1e lijn , naar 2e lijn?
❑ Kun je makkelijk verwijzen?
![Page 41: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/41.jpg)
Uitbehandeld HOE ZO?
◼ Afspraken binnen de keten
❑ Wie wordt de centrale zorgverlener?
❑ Hoeveel contactmomenten in eerste 12 mnd
❑ Wie doet wat wanneer?
❑ Hoe vinden de hulpverleners elkaar?
❑ Verwijzing naar lotgenoten contact
❑ Wie zorgt er voor de mantelzorger?
![Page 42: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/42.jpg)
TAKE HOME
◼ Goede ketenafspraken
◼ Aanspreekpunt patiënt en mantelzorger
![Page 43: Vroegsignalering CVA/TIA - Samenwerken aan betere CVA/NAH zorg · V r a g en patië n t Vroeg s ig n a le r ing p r o b le me n na CVA/ T IA h u isart s / P OH, w ijk v e r p le e](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022041017/5ecb3840cdee0f38d742ad4b/html5/thumbnails/43.jpg)