Välkommen till Covid-19 utbildning - Akademiska...Välkommen till Covid-19 utbildning...
Transcript of Välkommen till Covid-19 utbildning - Akademiska...Välkommen till Covid-19 utbildning...
Välkommen till Covid-19 utbildning
Omhändertagande inom kommunal vård och omsorg
Agenda
• Smittvägar• Symtom• Basala hygienrutiner- och klädregler• Skyddsutrustning vid Covid-19• Städning, rengöring, tvätt och avfall• Information och att följa riktlinjer• Hantering vid ordinärt boende
Hur smittar viruset, covid-19?Droppsmittahosta – nysningar - kroppsvätskor
Hosta, nysningar droppar med smittämne som träffar slemhinnor –ögon, mun, näsa
Från en person till en annan:
Virus som finns påHänderKläderFöremål
smittar om det hamnar på slemhinnor
Hur smittar viruset, covid-19?Indirekt kontaktsmitta
Vilka är symtomen på smitta?
Feber och hosta
Luftvägssymtom som andningsbesvär och halsont. Huvudvärk, muskel- och ledvärk, illamående är också vanligt
Inkubationstiden 2-14 dagar• Genomsnitt 5 dagar
(enstaka fall 1 - > 14 dagar)
Frågor och information
• Se till att all berörd personal får information om covid-19. Frågor från personalen samlas ihop och hanteras av närmaste chef som kontaktar Vårdhygien.
• Läs tillgänglig information tex på Vårdhygiens hemsida och ta reda på din arbetsplats informationsvägar
• Personal ska få tillräcklig utbildning för att kunna arbeta på ett säkert sätt
Vid misstänkt och bekräftad smittaKohortvård* ska bedrivas så långt det är möjligt av bekräftade fall.*Vårdtagare med bekräftad Covid-19 samt vårdtagare med misstänkt smitta bör vårdas dygnet runt av särskilt avdelad personal som inte deltar i vården av övriga vårdtagare. De ska ha ett eget hygienutrymme och vistas på rummet.
Måltider. Mat och fika serveras på rummet/ i lägenheten. Vårdtagaren uppmanas och ges möjlighet att tvätta och desinfektera händerna före måltid. Matrester samt servetter kastas i papperskorg på rum/lägenhet. Soppåse knyts ihop på rummet och kastas i konventionellt avfall. Disk transporteras från vårdtagaren direkt till diskmaskin och därefter gäller ordinarie hantering. Undvik handdisk.
SOSFS 2015:10
Hur skyddar man sigViruset dör omedelbart av alkoholbaserade desinfektionsmedel
Covid-19 dör omedelbart av handsprit
Covid-19 dör omedelbart av ytdesinfektion
Basala hygienrutiner och klädregler
Handsprit och god handhygien
Förutsättningar för god handhygienKortärmad arbetsdräkt som byts varje dag eller om den blivit nedsmutsad
eller blöt Kortklippta naglar fria från nagellack och annat
konstgjort material
Händer och underarmar ska vara fria från:
• Klockor, armband• Ringar• Stödskenor och förband
Hår och Skägg
Långt hår ska fästas upp.Långt skägg ska fästas uppRenrakat ansikte om andningsskydd ska sluta tätt
När använda handskar
• Om händerna riskerar att komma i kontakt med kroppsvätskor (spott, slem, urin, avföring, blod och sårsekret) under ett vård-eller omsorgsmoment
• Vid stickande och skärande moment
• Användning av ytdesinfektion
Om du bara går in till vårdtagaren och pratar och håller dig på minst 2 meters avstånd behövs ingen skyddsutrustning alls
Covid-19 skyddSkydd för dina arbetskläder
Kortärmad Långärmad
Covid-19 skydd Stänkskydd för ditt ansikte• Heltäckande Visir + munskydd klass II
eller
• Skyddsglasögon/halvvisir + munskydd klass IIR
Om klass IIR ej finns tillgängligt används klass II
eller
• Munskydd klass IIR med inbyggt visir
• OBS! Engångs, kasseras direkt efter användning
Exempel på vårdmoment som kräver stänkskydd (visir och munskydd)
• Allt nära omvårdsarbete• Provtagning från övre luftvägar • Inhalation med nebulisator• Sugning av luftvägar i slutet sugsystem• Munvård av hostande vårdtagare• Andningsvård utförd av sjukgymnast
Andningsskydd - skydd för luftvägar
Används vid aerosolbildande procedureri kombination med stänkskydd för ögonen
Andningsskydd:• FFP2 eller FFP3 utan ventil = OK• FFP2 eller FFP3 med övertäckt ventil = OK• FFP2 eller FFP3 med icke övertäckt ventil - komplettera med heltäckande visir, därefter OK, ELLER
- komplettera med ett munskydd utanpå, klass II eller IIR därefter OK.
Exempel på aerosolbildande procedurer
• Nasal högflödesterapi (till exempel Optiflow©)• Sugning av luftvägar utan slutet sugsystem• Icke invasiv ventilering (BiPAP – och CPAP- behandling)• Trakeotomi och trakeostomivård• Hjärt-lungräddning
Andningsskydd FFP2 eller FFP3
Avklädningsrutin för skyddsutrustning i samband med vård av patient med möjlig eller känd covid-19 Avklädning
Rutinen är samma oavsett typ av förkläde
1 Ta av handskar
Handdesinfektion*
2 Ta av förkläde bakifrån och fram
Handdesinfektion*
3 Ta av visir/ skyddsglasögon bakifrån
Handdesinfektion*
4 Rengör visir/ skyddsglasögon med ytdesinfektion
Handdesinfektion*
5 Ta av munskydd/ andningsskydd bakifrån
Handdesinfektion*
6 Lägg avfall i påse, knyt och släng i vanligt avfall
1 Ta av handskar
*Sprita/tvätta händer och underarmar mellan alla avklädningsmoment
2 Ta av förkläde
4 Ta av munskydd/ andningsskydd
3 Ta av visir/ skyddsglasögon
Håll skyddsavstånd från aerosolbildande procedur
Rengöring och desinfektion av visir och skyddsglasögon
Hostande vårdtagare
• Instruera vårdtagaren att hosta i armvecket eller i pappersnäsduken, sortera pappersnäsduken i vanligt avfall
• Utför handdesinfektion
• Ett alternativ är att vårdtagaren har ett munskydd klass IIR (vätskeresistent) skydd mot droppsmitta
•Enligt Folkhälsomyndigheten är det okänt hur länge viruset överlever utanför kroppen tex på ytor och kläder
Städning, rengöring och desinfektionVid spill av kroppsvätskor• Använd handskar och kortärmat plastförkläde• Vid risk för stänk används stänkskydd för ansiktet• Spill och stänk av kroppsvätskor torkas upp snarast• Punktdesinfektion utförs med alkoholbaserat yt-
desinfektionsmedel med rengörande effekt
Städning, rengöring och desinfektionAllmänna lokaler (korridorer, matsal etc)
• Personal använder skyddshandskar och vanligt plastförkläde
• När vårdtagaren lämnat lokalen torkas tagställen, som vårdtagaren eller personal med skyddsutrustning vidrört, med alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel med rengörande effekt.
Städning, rengöring och desinfektion Rum/lägenhet
Daglig städning Dagligen rengörs och desinfekteras personnära ytor och tagställen med alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel med rengörande effekt. Golvet rengörs dagligen med rengöringsmedel och vatten.SlutstädningInför slutstädning ska vårdpersonal vara iförd kortärmat plastförkläde, stänkskydd (visir och munskydd) när de bäddar ur sängkläder. Sängkläder hanteras som smittförande tvätt. Slutstädning efter utflyttad eller avliden vårdtagare innefattar att säng, personnära ytor, horisontella ytor och tagställen torkas med alkoholbaserat yt-desinfektionsmedel med rengörande effekt. Golvet rengörs med rengöringsmedel och vatten.
Tvätt
• Vid hantering av tvätt ska vårdpersonal vara iförd kortärmat plastförkläde, stänkskydd (visir och munskydd) Smutstvätten tvättas separat i minst 60°C och blandas inte med annan vårdtagares tvätt. Vid kraftigt nedsmutsad tvätt används handskar.
Tvätt som skickas till tvätteri • Tvätt läggs i avsedd rumsbunden vattenlöslig påse innan den läggs i
tvättsäcken. Se till att utsidan av tvättsäcken inte kontamineras. Följ tvätteriets anvisningar för smittförande tvätt
Avfall
Engångsmaterial, skyddsutrustning och övrigt avfall hanteras som konventionellt avfall.
Avfall som är kontaminerat med blod eller andra kroppsvätskor som vid transport eller komprimering av sopsäck riskerar att rinna ut, läcka eller stänka ner omgivningen ska alltid hanteras som smittförande avfall.
Hur kan vi hjälpas åt?
• Det är chefens ansvar att all personal är utbildade, informerade och följer basala hygien-och klädregler.
• Vilken kultur finns i organisationen för hygienrutiner? Följs de av alla?
• Är det accepterat att påminna varandra?
• Hur får alla del av information?
Mätningar av basala hygienrutiner och klädregler
• Följsamhet till basala hygienrutiner och klädregler är en viktig del av ett förebyggande arbete mot vårdrelaterade infektioner och smittspridning
• Metoden grundar sig på observationsstudier av medarbetare i patientnära arbete exempelvis vid omvårdnad, undersökning och behandling
• Vårdhygien har haft mätutbildning i flera kommuner som påbörjat mätningar 1 gång/månad
• Har ni koll på era mätningar?
Frågor, information och dokument!
• Vårdhygiens hemsida• Smittskyddets hemsida• Folkhälsomyndighetens hemsida• Ha kunskap om din arbetsplats informationsvägar
Film: Skydd mot Covid -19 Region Jönköping, 9 minuterhttps://vimeo.com/403752572
Film: Covid-19 i kommunal vård och omsorgFöreläsning från Region Västerbotten, 27 minuterhttps://vimeo.com/405070519
Arbetssätt i kommunal hälso- och sjukvård vid covid-19 Socialstyrelsen
Skyddsutrustning i ordinärt boende
Vad är den normala rutinen vid förvaring av skyddsutrustning?Låda med lock?Ta med varje gång ? Transporteras då i ren plastpåse!
Hur ser det ut hos vårdtagaren?Vilka möjligheter finns för förvaring?Hatthyllan?
Förråd hos vårdtagare, ordinärt boende
• Låda med lock?• Hanteras med desinfekterade händer!• Material för hur länge?• Oanvänt material måste kasseras!• Lådan ska rengöras 1 gång per vecka (Närförråd)• Inget material på golvet
Avklädning, ordinärt boende
• Kan förslagsvis ske i hallen där även avfallspåse i hink eller annat lämplig kärl finns
• Håll avstånd till den sjuke vårdtagaren• Avklädning enligt instruktionsfilmer , se Vårdhygiens hemsida/ länkar
längre ner i pp.
Kasta materialet i lämpligt avfallskärl
• Läggs direkt i avfallspåse av plast ( hink eller annat lämpligt kärl)• Knyt ihop påsen och kasta efter varje tillfälle• Läggs i behållare för hushållsavfall ( brännbart)
Rengöring av visir, ordinärt boende
• Rekommendation att prioritera engångs visir till denna verksamhet
• Se dokument på vårdhygiens hemsida hur rengöra flergångs visir• Lämpligt ställe för rengöring? ( inte toalett eller kök)• Våtservetter med ytdesinfektion att föredra framför 1 liters flaska• 300 ml flaska • Hänga eller lägga på ren yta för att torka
HLR
Dessa rekommendationer gäller för hälso- och sjukvårdspersonal vid misstänkt eller bekräftad smitta av Covid-19.
I övriga fall (patienter utan misstänkt eller bekräftad smitta) skall HLR utföras enligt tidigare gällande riktlinjer.
Dessa rekommendationer gäller vid misstänkt eller bekräftad smitta av Covid-19.
• Diagnostisera hjärtstopp genom att titta efter livstecken och tecken på onormal andning.
• Känn eller lyssna inte efter andningsrörelser/ljud genom att placera ditt ansikte nära den drabbades ansikte.
• Utför endast bröstkompressioner.• Ge inte ventilation med pocketmask eller inblåsningar mun-till-mun.• Hjärtstartare används som vanligt.• Andningsskydd + visir på personalen.
Frågor kan skickas till:
[email protected]@[email protected]@akademiska.se
• Vi tar tacksamt emot synpunkter på utbildningen