Viuda negra
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LATRODECTUS MACTANS
Alumno: Rodriguez Vasquez Cesar Paul
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• Conocida como viuda negra• Silvestre, diurna, activa más en el verano y otono• Son inofensivas• Accidentes más frecuentes en hombres jóvenes• Proveniente de zona rural• Presenta dimorfismo sexual • Color negra• Abdomen globuloso con manchas de color rojo em forma de
ampulleta
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MORFOLOGIA
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MORFOLOGÍADimorfismo sexual Aparato bucal fino y poderoso, para perforar piel e inyectar veneno
HEMBRA ADULTA
Color negro intenso, ATERCIOPELADO.Manchas de color rojo carmínTAMAÑO TOTAL 38-43mm Abdomen globuloso 12 a 15 mm de longitudPESO 120 a 400 mg.
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MACHO ADULTO
Su abdomen puede variar levemente de forma y su color rojo rara vez esta ausente.TAMAÑO 2.9 a 5.2 mmPESO 8 a 18 mg.
Los machos NO poseen un aparato venenoso adecuado, por lo tanto son inofensivos para el ser humano.
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CICLO DE VIDAEn el primer apareamiento es muy probable que el macho sea devorado por la hembra.Siete días después de la cópula, la hembra deposita hasta 2000 huevecillos, o cápsulas gelatinosas de blanco traslúcido, que envuelve por en sacos distribuidos en la red . En unas cuantas semanas las crías salen e inician su propia vida tres años aproximados de vida media
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EPIDEMIOLOGIA
– De zona rural (regiones áridas, trigo, alfalfa)– Bodegas de pasto, letrinas, y otras dependencias domiciliarias– El accidente ocurre preferentemente en el verano y otoño,
durante el día, fuera de la vivienda – El 70% de los accidentes ocurren en faenas agrícolas– Más frecuente en hombres jóvenes
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EPIDEMIOLOGIA
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ENVENEMIENTO - LACTRODECTISMO
El veneno desestabiliza la membrana celular por medio de la toxina α-latrotoxina la cual activa canales de Ca+2 y Na+ en terminaciones presinápticas periféricas respondiendo a la liberación masiva de a ACh y catecolaminas a SNA
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SINTOMATOLOGIA• En La Zona de la Mordedura
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SINTOMATOLOGIA
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SINTOMATOLOGIA
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SINTOMATOLOGIA
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SINTOMATOLOGIA
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SINTOMATOLOGIA
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SINTOMATOLOGIA
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SINTOMATOLOGIA
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Gravedad y evaluación del caso según la aparición de los síntomas.
Casos Leves:Casos Leves:
– Dolor local.– Enrojecimiento local.– Inquietud.– Entumecimiento del miembro afectado.
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Casos Moderados:Casos Moderados:
– Prurito nasal y faringéo.– Vómitos.– Diaforesis.– Disfagia.– Sialorrea.– Disnea.– Rinorrea.– Fotofobia.– Espasmos musculares.– Abdomen en tabla.– Lumbalgia
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Casos Severos:Casos Severos:
– Depresión intensa.– Crisis convulsiva.– Shock.– Oliguria.– Coma.– Insuficiencia cardiaca.– Hipertensión arterial.– Trastornos.– Del ritmo cardiaco.– Distensión abdominal.– Edema agudo pulmón.
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DIAGNOSTICO• CertezaCerteza
– visualización de Latrodectus mactans
• Cuadro clínicoCuadro clínico– sugerente– descartar abdomen agudo
(Blumberg negativo)
• Antecedentes epidemiológicosAntecedentes epidemiológicos– zonas rurales– faenas agrícolas
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MANEJO
Manejo General:Manejo General:
– Compresas frías en lugar afectado en las primeras horas.
– Compresas tibias en las 24 horas próximas.
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• de mantención: hidratación, sonda vesical, analgésicos
TERAPIA FARMACOLOGICA:TERAPIA FARMACOLOGICA:
• Suero específico (antes de 10 hrs de ocurrido el accidente)
• Suero de venta comercial en la mayoría de paises.
• Suero equino Ig G de Suero equino Ig G de L. mactansL. mactans..
• Altamente efectivo en disminuir la sintomatología y reducir la necesidad de Altamente efectivo en disminuir la sintomatología y reducir la necesidad de hospitalización.hospitalización.
• Reacciones Adversas se han reportado en menos del 5% y varía según la literatura.
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Relajación muscular:Relajación muscular:
• Diazepam5 – 10 mg. Cada 3 – 4 h. como sea necesario.
• Metocarbamol
• Gluconato de calcio.10ml. Al 10% (pasar en 20min. EV) Cada 3 – 4 horas.
Neostigmina:Neostigmina: 0,5-1 mg. c/8 hrs.0,5-1 mg. c/8 hrs.
(bloquea la colinesterasa de los (bloquea la colinesterasa de los tejidos y de la sangre impidiendo la tejidos y de la sangre impidiendo la destrucción de la acetilcolina)destrucción de la acetilcolina)
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AnalgésicosOpioides:Opioides:
– Codeína.– Meperidina.
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CONTROL• Uso de insecticidas en viviendas rurales infestadas• Educación en prevención del accidente laboral• Mantener depredadores naturales avispas (insectos
himenópteros), y aves• Educación a la comunidad• Quemar pastizales