VILNIAUS UNIVERSITETO ONKOLOGIJOS INSTITUTO VEIKLA veiklos/veiklos_ataskaita2008.pdf · ta...
Transcript of VILNIAUS UNIVERSITETO ONKOLOGIJOS INSTITUTO VEIKLA veiklos/veiklos_ataskaita2008.pdf · ta...
2
Sudarytojai:
prof. habil. dr. Konstantinas Povilas Valuckasprof. dr. Janina Didþiapetrienëdr. Saulë Uleckienëdr. Vydmantas AtkoèiusJuventa Sartatavièienë
Redagavo Graþina Pruskuvienë
© Vilniaus universiteto Onkologijos institutas, 2009
3
Turinys
11. Bendrosios þinios . . . 5
12. Instituto misija . . . 8
13. Instituto struktûra . . . 9
14. Svarbiausieji 2008 metø veiklos akcentai . . . 11
15. Mokslinë veikla . . . 18
16. Projektai . . . 24
17. Pedagoginë veikla . . . 29
18. Svarbiausieji moksliniai renginiai . . . 36
19. Vëþio kontrolë ir profilaktika . . . 42
10. Klinikinë veikla . . . 43
11. Bendradarbiavimas . . . 45
12. Mokslo darbuotojai � moksliniø þurnalø redakcijø kolegijosar tarybos nariai . . . 47
13. Uþsakomieji tyrimai/sutartys . . . 49
14. Finansinë veikla . . . 50
15. Mokslo darbø sàraðas . . . 52
5
Vilniaus universiteto Onkologijos institutas (VUOI)Santariðkiø g. 1, Vilnius LT�08660tel.: (8~5) 278 67 00, faksas: (8~5) 272 01 64el.paðtas: [email protected]://www.vuoi.lt
ADMINISTRACIJA
Direktoriusprof. habil. dr. Konstantinas Povilas VALUCKAS
1 Bendrosios þinios
6
Direktoriaus pavaduotojas mokslui ir plëtraiprof. habil. dr. Rièardas ROTOMSKIS, tel.: 219 09 60, el. paðtas: [email protected]
Direktoriaus pavaduotojas klinikaidr. Jonas VESËLIÛNAS, tel.: 278 67 02, el. paðtas: [email protected]
Direktoriaus pavaduotojas administracijai ir infrastruktûraiViktoras VALCERIS, tel.: 219 09 62, el. paðtas: [email protected]
Konsultacinës pagalbos ir diagnostikos klinikos vyresnioji mokslo darbuo-toja, pavaduojanti direktoriaus pavaduotojà mokymuidr. Simona LETAUTIENË, tel.: 278 68 01, el. paðtas: [email protected]
Mokslinis sekretoriusdr. Ernestas JANULIONIS, tel.: 278 67 81, el. paðtas: [email protected]
TARYBA
Per metus ávyko 9 Tarybos posëdþiai, kuriø metu:
! patvirtintos Konkurso ir atestacinës komisijos iðvados dël Institutomokslo darbuotojø tinkamumo uþimti pareigas
! apsvarstyta habilitacijos procedûrai teikiamas darbas, eksternu pareng-ta disertacija, 7 nauji mokslo tiriamieji darbai, taip pat projektai, tei-kiami Lietuvos mokslo ir studijø fondo paramai gauti
! iðklausytos dieninës doktorantûros studijø doktorantø ataskaitos ir pri-imti sprendimai dël tolesnës studijø eigos
! iðklausyta Instituto direktoriaus 2007 metø ataskaita uþ mokslo, mo-kymo ir gydomàjà veiklà
! apsvarstyta ES struktûriniø fondø finansuojamø projektø vykdymo ei-ga ir rezultatai
! spræsti klausimai, susijæ su Instituto struktûros pokyèiais, darbuotojødarbo apmokëjimu ir kt.
Tarybos pirmininkëprof. dr. Janina Didþiapetrienë
Tarybos pirmininko pavaduotojasprof. dr. Narimantas Evaldas Samalavièius
7
Nariai:dr. Eduardas Aleknavièius (VUOI Konservatyviosios navikø terapijos klinikos vadovas)
dr. Vydmantas Atkoèius (VUOI Moksliniø tyrimø centro vadovas)
prof. dr. Saulius Cicënas (VUOI Krûtinës chirurgijos ir onkologijos skyriaus vedëjas)
dr. Dainius Characiejus (VUOI vyresnysis mokslo darbuotojas)
prof. habil. dr. Laima Griciûtë (VUOI konsultantë)
dr. Rûta Grigienë (VUOI Diagnostinës radiologijos skyriaus vedëja)
prof. dr. Vida Kirvelienë (VU Biochemijos ir biofizikos katedros vedëja)
prof. habil. dr. Vaidutis Kuèinskas (VU Medicinos fakulteto Þmogaus ir medicininës geneti-
kos katedros vedëjas)
habil. dr. Valerijus Ostapenko (VUOI Krûties ligø chirurgijos ir onkologijos skyriaus vedëjas)
prof. habil. dr. Rièardas Rotomskis (VUOI direktoriaus pavaduotojas mokslui ir plëtrai)
prof. dr. Graþina Slapðytë (VU Botanikos ir genetikos katedros vyriausioji mokslo darbuotoja)
dr. (HP) Eugenijus Stratilatovas (VUOI Bendrosios ir abdominalinës chirurgijos ir onkologijos
skyriaus vedëjas)
dr. Kæstutis Suþiedëlis (VUOI Moksliniø tyrimø centro Molekulinës onkologijos laboratorijos vedëjas)
prof. habil. dr. Jonas Valantinas (VU Medicinos fakulteto Hepatologijos, gastroenterologijos ir
dietologijos centro direktorius)
doc. Nomeda Valevièienë (VU Pulmonologijos ir radiologijos klinikos docentë)
prof. habil. dr. Konstantinas Povilas Valuckas (VUOI direktorius)
dr. Jonas Vesëliûnas (VUOI direktoriaus pavaduotojas klinikai)
8
2 Instituto misija
Kartusu Vilniaus universitetu
rengti mokslininkusir specialistus
Vykdytionkologijos ðakostarptautinio lygio
moksliniustyrimusTeikti
specializuotasonkologijos asmenssveikatos prieþiûrospaslaugas Lietuvos
gyventojams
9
A D M I N I S T R A C I J A
KITIPADALINIAI
MOKSLINIØTYRIMØ
CENTRAS
dr. V. Atkoèius
KLINIKOS
Kancerogenezësir navikø
patofiziologijoslaboratorija
dr. B. Kazbarienë
Konsultacinëspagalbos ir
diagnotikos klinika
dr. R. Ambrozaitis
Strateginësveiklos skyrius
I. Ruginytë
Molekulinësonkologijoslaboratorija
dr. K. Suþiedëlis
Chirurgijos klinika
prof. dr.N. E. Samalavièius
ES projektøkoordinavimo
ir paramos skyrius
A. Tamaðevièius
Imunologijoslaboratorija
dr. V. Paðukonienë
Konservatyviosiosnavikø terapijos
klinika
dr. E. Aleknavièius
""
3 Instituto struktûra
VËÞIOKONTROLËS IRPROFILAKTIKOS
CENTRAS
gyd. B. Aleknavièienë
Vëþio profilaktikosir informacijos
skyrius
gyd. J. Tamoðauskienë
Vëþio apskaitosskyrius
dr. G. Smailytë
" "
Biomedicininësfizikos laboratorija
prof. habil. dr.R. Rotomskis
Finansø, ekonomikosir planavimo
skyrius
G. Grajauskienë
Instituto personalas
Darbuotojai 2008
Mokslo darbuotojai 54
Gydytojai 166
Slaugos ir diagnostikos specialistai 330
Kiti darbuotojai 372
Ið viso 922
10
Mokslo darbuotojai ir jø kvalifikacija
Mokslo darbuotojai Mokslo darbuotojø skaièius
Vyriausieji mokslo darbuotojai 9
prof. habil. dr. 2
prof. dr. 3
habil.dr., dr. (habil. proc.) 3
dr. 1
Vyresnieji mokslo darbuotojai 30
habil.dr. 2
dr. 28
Mokslo darbuotojai 2
dr. 2
Jaunesnieji mokslo darbuotojai 13
be mokslinio laipsnio 13
Ið viso 54*
* Fiziniai asmenys
11
MOKSLINIØ TYRIMØ CENTRO ATIDARYMAS
4 Svarbiausieji 2008 metøveiklos akcentai
Mokslinës laboratorijos
! Kancerogenezës ir navikø patofiziologijos laboratorija
! Molekulinës onkologijos laboratorija
! Biomedicininës fizikos laboratorija
! Imunologijos laboratorija
12
Nauja aparatûra
! Sparti ir pavieniø fotonø jautrio ðaldoma EMCCD kamera biomedicini-niø objektø fluorescenciniam vaizdinimui
! Lazeriniai diodai! Ti:safyro lazeris! Optiniai stalai! Molekulinës skyros skenuojanèio zondo mikroskopas! Daugiakanalis spektrometras! Spektrø registravimo áranga! Medicininis ðvitinimo ðaltinis! Dviejø dimensijø nanoskysèiø chromatografas! Mikrogardeliø spausdinimo aparatas ir kt.
Lazeriniai diodai
Ti:safyro lazeris, optiniai stalaiDaugiakanalis spektrometras
Molekulinës skyros skenuojanèio zondo mikroskopasSpektrø registravimo áranga
13
Medicininis ðvitinimo ðaltinis
Dviejø dimensijø nanoskysèiø chromatografas
Mikrogardeliø spausdinimo aparatas
MOKOMOJO PROCESO GERINIMAS
Parengta ir iðleista:
6 vadovëliai:1. Atkoèius V., Valuckas K. P. Ávadas á radiobiologijà. Vadovëlis. Lietuvos
mokslas, kn. 71. Vilnius: VU Onkologijos institutas, VÁ Mokslotyros insti-tutas, 2008, 332 p.
2. Baseckas M., Èepulis V., Grybauskas S., Ivanauskaitë D., Kaladytë Lo-kominienë R., Linkevièienë S., Pavilonis S., Purlienë I., Rimkuvienë J., Riz-
14
gelienë R., Þileikis P., Vaièiûnas R., Zaleckas L., Olekas J. Veido, þandi-kauliø ir burnos chirurgija. Vadovëlis. Vilnius: UAB �Vaistø þinios�, 2008,710 p.
3. Onkologija ðeimos gydytojui. Vadovëlis: I dalis. Onkologijos pagrindai /Sud. K. P. Valuckas, E. Aleknavièius, B. Aleknavièienë. Vilnius: VU Onko-logijos institutas, 2008, 233 p.
4. Rotomskis R., Streckytë G., Bagdonas S., Venius J. Optinës diagnosti-kos technologijos (optinë biopsija). Vadovëlis. Vilnius: VU leidykla, 2008,252 p.
5. Uleckienë S., Didþiapetrienë J., Griciûtë L. L. Vëþio profilaktika. Vadovë-lis. Lietuvos mokslas, kn. 66. Vilnius: VU Onkologijos institutas, VÁ Moks-lotyros institutas, 2008, 206 p.
6. Urbelis A., Adamonienë D., Dubakienë R., Einikienë A., Garalevièius R.,Griciûtë L., Januðkevièius V., Javtokas Z., Juozulynas A., Kaveckaitë K.,Marèiukaitienë I., Mikutytë A., Misevièius I., Morkûnas G., Obelenis V.,Pajarskienë B., Paltanavièienë A., Raðkevièienë R., Skvarciany Z., Slap-ðytë G., Smolianskienë G., Stukas R., Ðirmulis E., Ðurkienë G., Vainaus-kas S., Uleckienë S., Urbonas M., Ustinavièienë R., Vegys A., Zabuly-të D., Þagminas K. P. Profesinë sveikata. Vadovëlis. Vilnius: UAB �Vaistøþinios�, 2008, 288 p.
12 mokomøjø knygø1. Cicënas S., Kalibatienë D. Onkologija ir slauga. Mokomoji knyga. Vilnius:
VU Onkologijos institutas, VU Medicinos fakultetas, 2008, 231 p.2. Didþiapetrienë J., Uleckienë S. Eksperimentiniai onkologijos modeliai. Mo-
komoji knyga. Lietuvos mokslas, kn. 64. Vilnius: VU Onkologijos institu-tas, VÁ Mokslotyros institutas, 2008, 193 p.
3. Dràsutienë G., Aliðauskas J., Arlauskienë A., Benuðienë E., BumbulienëÞ., Daunoravièius R., Domþa B., Drazdienë N., Jatuþienë D., Klimas V.,Krikðtaponienë R., Kuèinskas V., Maèiulienë K., Meèëjus G., PetraitienëV., Ramaðauskienë D., Raugalë A., Rizgelienë R., Rudaitis V., Ðilkûnas M.,Ðipylaitë J., Tutkuvienë J., Zakarevièienë J., Þiobakas R. Akuðerijos ir gi-nekologijos praktikos vadovas. Vilnius: VU leidykla, 2008, 546 p.
4. Kurtinaitis J., Gulbinas A. Klinikiniø tyrimø metodologija. Mokomoji kny-ga. Vilnius: VU leidykla, 2008, 86 p.
5. Plauèiø vëþys. Chemoterapija, radioterapija ir sudëtinis vëlyvøjø stadijø gy-dymas. Mokomoji knyga, II dalis / Sud. K. P. Valuckas, S. Cicënas. Vil-nius: VU Onkologijos institutas, 2008, 204 p.
6. Rotomskis R., Karabanovas V., Poderys V., Bagdonas S., DidþiapetrienëJ. Ávadas á nanomedicinà. Mokomoji knyga. Lietuvos mokslas, kn. 69. Vil-nius: VU Onkologijos institutas, VÁ Mokslotyros institutas, 2008, 302 p.
15
7. Rotomskis R., Þurauskas E., Þurauskienë E., Bagdonas S., ÞalgevièienëV. Fluorescencinis vaizdinimas biomedicinoje. Mokomoji knyga. Lietuvosmokslas, kn. 68. Vilnius: VU Onkologijos institutas, VÁ Mokslotyros insti-tutas, 2008, 222 p.
8. Stanèiûtë D., Chvatoviè G., Aleksandravièienë È., Suþiedëlis K. Bioban-ko ruoðimo metodai. Metodinë knyga, 67 kn. Vilnius: VÁ Mokslotyros ins-titutas, VU Onkologijos institutas, 2008, 66 p.
9. Streckytë G., Didþiapetrienë J., Kirvelienë V., Bagdonas S., Rotomskis R.Fotosensibilizacija biosistemose: taikymas ir perspektyvos. Vilnius: Pro-gretus, 2008, 155 p.
10. Suþiedëlis K., Suþiedëlienë E., Paðukonienë V., Characiejus D. Vëþio bio-logija. Mokomoji knyga (kompaktinis diskas).
11. Valuckas K. P., Aleknavièius E., Atkoèius V., Norkus D. Spindulinë navikøterapija. Mokomoji knyga. Lietuvos mokslas, kn. 70. Vilnius: VU Onkolo-gijos institutas, VÁ Mokslotyros institutas, 2008, 250 p.
12. Valuckas K. P., Aleknavièius E., Didþiapetrienë J., Gudlevièienë Þ., Cha-raciejus D. Konservatyviosios navikø terapijos molekuliniai taikiniai. Mo-komoji knyga. Lietuvos mokslas, kn. 71. Vilnius: VU Onkologijos institu-tas, VÁ Mokslotyros institutas, 2008, 173 p.
KLINIKINËS BAZËS MODERNIZAVIMAS
Uþ LNK televizijos akcijos Gerumo diena metu surinktas lëðas ásigyta:
! skaitmeninis mamografas su stereotaksine krûtø skaitmeninës biopsi-jos sistema
! skaitmeninis diagnostinis rentgeno aparatas
16
Remiant TATENA�i, ásigytas ir ádiegtas á klinikinæ praktikà:
! linijinis greitintuvas Varian iX, kuriuo galima atlikti moduliuoto intensy-vumo apðvità, bei nauja planavimo sistemos Eclipse 8 versija
Atlikti darbai
! Sterilizacinës patalpø rekonstrukcija
! Reanimacijos skyriaus rekonstrukcija
! Árengtos specialios antiradiacinës kanalizacijos sanavimo sistemos
! Ákurtas Kompleksinio gydymo poskyris prie Chirurgijos klinikos
SERGANÈIØJØ PIKTYBINIAIS NAVIKAIS GYDYMOIR GYVENIMO KOKYBËS GERINIMAS
Spindulinë terapija
! ádiegta moduliuoto intensyvumo apðvitos iðorinës radioterapijos meto-dika
! ádiegta þemos ir aukðtos dozës galios brachiterapijos technologija irmetodikos:� ásigyta nauja brachiterapijos áranga, skirta lokaliam ir vietiðkai ið-
plitusiam prieðinës liaukos vëþiui gydyti naudojant radioaktyviojo jo-
17
do sëklas, pradëta taikyti aukðtos dozës galios brachiterapija nau-dojant audiniø aplikatorius (adatas)
� iðplëstos brachiterapijos taikymo galimybës (naudojama pooperaci-në intraaudininë terapija) gydant krûties vëþá ir galvos smegenø na-vikus
Biologinë navikø terapijaChirurginis gydymas
! kartu su angiochirurgais pradëtos iðplëstinës krûties operacijos prote-zuojant stambiàsias kraujagysles
! ádiegtos torakoskopinës tarpuplauèio organø operacijos
18
M O K S L OP R O G R A M O S
Institute vykdomos 4 mokslo programos.
5 Mokslinë veikla
Organizmo ir navikosàsajos tyrimai: epidemio-
loginiai, laboratoriniaiir eksperimentiniai
Piktybiniønavikø diagnostikos
tobulinimas
Onkologiniøpacientø gydymoindividualizavimas
Onkologiniøpacientø gyvenimokokybës uþtikrinimosistemos kûrimas
19
I PROGRAMA
Organizmo ir naviko sàsajos tyrimai: epidemiologiniai, laboratoriniaiir eksperimentiniai(vadovai � prof. dr. J. Didþiapetrienë, dr. V. Atkoèius)
Vykdomos 8 temosVykdomos 8 temosVykdomos 8 temosVykdomos 8 temosVykdomos 8 temos
! Gemcitabino derinio su radioterapija efetyvumas gydant invaziná uro-telio vëþáPagrindinë tyrëja � doktorantë J. Asadauskienë (2004�2009)
! Matrikso metaloproteinaziø prognozinës svarbos ávertinimas esant krû-ties, prieðinës liaukos ir plauèiø vëþiuiPagrindinë tyrëja � jaunesnioji mokslo darbuotoja D. Stanèiûtë (2005�2009)
! Genø NOD2, CHEK2, P16, BRCA1 pakitimø, kaip vëþio þymenø reikð-mës vëþiui iðsivystyti, tyrimasPagrindinis tyrëjas � dr. P. Elsakov (2006�2012)
! Piktybiniø navikø rizikos dël spygliuoèiø medienos dulkiø poveikio áver-tinimas tarp medienos apdirbimo ámonës darbuotojø LietuvojePagrindinë tyrëja � dr. G. Smailytë (2007�2009)
! Veiksniø, lemianèiø þmogaus papilomos viruso integracijà nëðèiø mo-terø gimdos kaklelio epitelyje, tyrimasPagrindinis tyrëjas � doktorantas G. Domþa, konsultantai: prof. habil.dr. K. P. Valuckas, prof. dr. J. Didþiapetrienë (2007�2010)
! Eksperimentiniai elektroporacijos tyrimai chemospindulinës terapijosefektyvumuiPagrindinë tyrëja � dr. J. Labanauskienë (2008�2010)
! Cisplatinos, natrio valproato, hipericino ir jø deriniø átaka Na, Cl, Mgekskrecijai su ðlapimu, su lytimi susijusiø skirtumø tyrimaiPagrindinis tyrëjas � habil. dr. D. Stakiðaitis (2008�2010)
! Krûties vëþio spindulinio gydymo Cf-252 gama-neutronø ðaltiniu veiks-mingumas ir radiobiologiniø parametrø tyrimasPagrindinis tyrëjas � prof. habil. dr. K. P. Valuckas (2008�2010)
20
II PROGRAMA
Piktybiniø navikø diagnostikos tobulinimas(vadovai � dr. R. Ambrozaitis, dr. R. Grigienë)
Vykdoma 1 tema
! Odos ir gleiviniø navikø fotodinaminë diagnostikaPagrindinë tyrëja � habil. dr. L. Plëðnienë (2006�2009)
III PROGRAMA
Onkologiniø pacientø gydymo individualizavimas(vadovai � prof. habil. dr. K. P. Valuckas, dr. E. Janulionis)
Baigtos 5 temos
! IIIA stadijos nesmulkialàstelinio plauèiø vëþio sudëtinis gydymasPagrindinis tyrëjas � prof. dr. S. Cicënas (2003�2008)
! Melanomos pirminio naviko augimo frakcijos (Ki-67) prediktyvinës reikð-mës remisijos trukmei gydant interferonu a tyrimasPagrindinis tyrëjas � doktorantas V. Sidorovas, konsultantas � dr. D. Cha-raciejus (2004�2008)
! Interleukino 2 instiliacijø efektyvumo gydant pavirðinius ðlapimo pûs-lës navikus tyrimasPagrindinis tyrëjas � dr. D. Characiejus (2004�2008)
! Odos melanomos prognoziniø ir prediktyviniø faktoriø tyrimasPagrindinis tyrëjas � doktorantas V. Sidorovas, konsultantas � dr. D. Cha-raciejus (2005�2008)
! Vëþiniø làsteliø atsako á apðvità jonizuojanèiàja spinduliuote tyrimas invitro taikant tëkmës citometrijàPagrindinë tyrëja � dr. N. Kazlauskaitë (2006�2008)
Vykdomos 3 temos
! Iðplitusiu inkstø vëþiu ir didelës rizikos melanoma serganèiø pacientøperiferinio kraujo CD8+ CD57+ T limfocitø reguliaciniø savybiø tyrimasPagrindinë tyrëja � dr. V. Paðukonienë (2007�2010)
21
! Molekuliniø krûties vëþio þymenø vertë nustatant ligos eigà ir gydymoypatumusPagrindinë tyrëja � doktorantë A. Laurinavièienë, konsultantas �dr. D. Characiejus (2007�2010)
! Skydliaukës vëþio gydymo radiojodu 131J bei tiroidiniais hormonais potiroidektomijø rezultatø tyrimasPagrindinis tyrëjas � dr. Z. Baranauskas (2008�2010)
IV PROGRAMA
Onkologiniø pacientø gyvenimo kokybës uþtikrinimo sistemos kûrimas(vadovai � prof. dr. N. E. Samalavièius, dr. G. Rudinskaitë)
Baigtos 4 temos
! Ligoniø, serganèiø tiesiosios þarnos vëþiu (TVÞ), funkciniø rezultatø irpooperaciniø komplikacijø ávertinimas po tiesiosios þarnos rezekcijø at-likus tiesià anastomozæ, anastomozæ su J rezervuaru, koloplastikàPagrindinis tyrëjas � dr. (habil. proc.) E. Stratilatovas (2003�2008)
! Gyvenimo kokybë po radikaliøjø tiesiosios þarnos vëþio rezekcijøPagrindinë tyrëja � dr. G. Rudinskaitë (2005�2008)
! Manualinio limfos drenaþo ir kompresinio bintavimo efektyvumo gydantlimfedemà, iðsivysèiusià po kombinuoto krûties vëþio gydymo, tyrimasPagrindinis tyrëjas � dr. J. Vesëliûnas (2005�2008)
! I, II stadijos krûties vëþiu serganèiø ligoniø psichologinës adaptacijosypatumaiPagrindinis tyrëjas � dr. J. Vesëliûnas (2006�2008)
Vykdomos 2 temos
! Atsitiktinës atrankos III fazës klinikinis tyrimas, siekiant palyginti ápras-tos ir hipofrakcionuotos lokalaus prieðinës liaukos vëþio spindulinës te-rapijos átakà naviko kontrolei bei ðiø metodø toksiðkumàPagrindinis tyrëjas � doktorantas D. Norkus, konsultantas � prof. ha-bil. dr. K. P. Valuckas (2004�2009)
! Vëlyvojo radiacinio hemoraginio proktito gydymas formalino aplikacija,sukëlus uþpakaliná tarpvietës blokàPagrindinis tyrëjas � prof. dr. N. E. Samalavièius (2007�2010)
22
BAIGTØ MOKSLINIØ DARBØ REZIUMË
Programa Onkologiniø pacientø gydymo individualizavimas
! Panaudojus ávairias làsteliø kultûrø linijas nustatyta, kad jø augimo frak-cija yra svarbi numatant atsakà á jonizuojanèiàjà spinduliuotæ
! Nustatyta Ki-67 proliferacijos þymens reikðmë gydant interferonu a ne-iðplitusia melanoma serganèius pacientus
! Adjuvantinis gydymas IFN-a nesant atrankos kriterijø nepailgina pacien-tø, serganèiø neiðplitusia melanoma, iðgyvenamumo
! CD8+ limfocitai ir jø subpopuliacijos gali bûti svarbios atrenkant pa-virðiniu ðlapimo pûslës vëþiu serganèius pacientus gydyti intravezika-linëmis IL-2 instiliacijomis
! Pateiktos rekomendacijos dël IIIA stadijos nesmulkialàstelinio plauèiøvëþio sudëtinio gydymo
Programa Onkologiniø pacientø gyvenimo kokybës uþtikrinimo sistemos kûrimas
! Komplikacijø daþnis ir anastomozës siûliø nelaikymo daþnis yra dides-nis suformavus tiesià anastomozæ, palyginti su anostomoze su J re-zervuaru, taèiau skirtumas statistiðkai nereikðmingas
! Sociodemografiniai veiksniai daro átakà pacienèiø gyvenimo kokybei pokrûties vëþio chirurginio gydymo
! Nustatyta, kad manualiná limfos drenaþà tikslinga taikyti esant dides-nio laipsnio (II�IV) limfedemai, o vakuuminæ pneumokompresijà � nau-doti esant nedidelëms edemoms ar kai nëra edemos operuotos pusëskvadrante
! Analizuoti veiksniai, darantys átakà pacientø, serganèiø þemos lokali-zacijos tiesiosios þarnos vëþiu, gyvenimo kokybei po tiesiosios þarnosrezekcijø ir ekstirpacijø
PUBLIKACIJØ SKAIÈIUS
Metai Straips- Straipsniai Straipsniai Straipsniai Vado- Moko- Metodinësniai ISI kituose tarpt. Lietuvos kituose vëliai mosios rekomen-leidiniuose leidiniuose rec. Lietuvos knygos dacijos
leidiniuose leidiniuose
2006 19 17 48 9 � 4 1
2007 23 5 53 16 � � 1
2008 20 5 35 21 6 12 �
23
DISERTACINIAI DARBAI
Atlikta habilitacinë procedûra
Povilas MiliauskasFAKTORIØ, VEIKIANÈIØ ONKOLOGINIØ LIGONIØCHIRURGINIO GYDYMO REZULTATUS, ANALIZËIR KOREKCIJØ GALIMYBËS
Nustatyti veiksniai, darantys átakà gydymo rezultatams prieðoperaciniame, in-traoperaciniame ir pooperaciniame perioduose. Ávertinta hipotenzinës nejautrossvarba transtorakaliniø stemplës rezekcijø, torakaliniø bei urologiniø operacijø me-tu. Iðnagrinëti senyvo amþiaus pacientø pooperacinës eigos ypatumai. Pasiûly-tos praktinës rekomendacijos dël onkologiniø pacientø operacinës atrankos, dëlkontroliuojamo hipotenzijos metodo taikymo, dël skausmo malðinimo.
Apginta daktaro disertacija
Rûta BriedienëRADIOLOGINIØ TYRIMO METODØ VERTË NU-STATANT VIETIÐKAI IÐPLITUSÁ NESMULKIALÀSTE-LINÁ PLAUÈIØ VËÞÁMokslinis vadovas � prof. dr. S. Cicënas
Nustatytas rentgeninio tyrimo aukðtas specifiðkumas diagnozuojant ávairiusplauèiø vëþio vietinio iðplitimo poþymius. Atsiþvelgus á vëþio histologiná tipà, augimopobûdá, jo lokalizacijà galima prognozuoti vietinio iðplitimo poþymius, tiksliau inter-pretuoti radiologinius pakitimus bei parinkti tolesnius intervencinius tyrimus.
24
LIETUVOS VALSTYBINIO MOKSLO IR STUDIJØ FONDO (LVMSF)REMIAMI PROJEKTAI
! Molekulinë diagnostika gydymui individualizuoti onkologijoje (2007�2008)Atlikta proteominë analizë atskleidë potencialius molekulinius þymenis,naudotinus parenkant pacientus gydyti IL-2. Paruoðta mikrogardelë, lei-dþianti iðtirti apie 4000 þmogaus genø raiðkà
! Þmogaus papilomos viruso E2 geno iðkritos prognozinë reikðmë gim-dos kaklelio intraepiteliniø pokyèiø progresijai (2008)Nustatyta, kad ÞPV E2 geno iðkrita nëra svarbiausias veiksnys verti-nant intraepiteliniø pokyèiø vystymosi rizikà, svarbesnis rizikos veiks-nys yra viruso tipas.
! Sëklidþiø vëþys Lietuvoje � iðtisinis sergamumo pokyèiø, navikø pato-logijos bei aplinkos veiksniø stebësenos tyrimas (2008�2009)
! Eksperimentiniø navikø atsako á fotosensibilizacinës terapijos modulia-cijà tyrimai (2008�2009)
TARPTAUTINIAI PROJEKTAI
6 Projektai
Nacionalinis TATENA projektas LIT/6/003.Spindulinës terapijos tobulinimas onkologijo-je. Vadovas � prof. habil. dr. K. P. Valuckas,ats. vykdytojas � dr. V. Atkoèius (2003�2008).Projektà remia TATENA.
Projekto tikslas � Lietuvos spindulinës terapijos kompetencijos centro VU On-kologijos institute atnaujinimas; specialistø apmokymas moderniausiø spinduli-nës terapijos technologijø. 2 specialistai staþavosi Didþiojoje Britanijoje.
25
Ðirdies ligø ir plauèiø vëþio rizika po krûties vë-þio radioterapijos. Projekto vykdytojai � partne-riai ið 50 pasaulio ðaliø (2007�2009). Tyrëjai Lie-tuvoje � habil. dr. J. Kurtinaitis, dr. S. Letautie-
në. Projekto iniciatorius ir koordinatorius � Didþiosios Britanijos Oksfordo uni-versitetas. Projektà remia Didþiosios Britanijos vëþio tyrimø fondas, Medi-cininiø tyrimø taryba ir Ðirdies ligø fondas.
Projekto tikslas � palyginti krûties vëþiu sirgusiø/serganèiø pacienèiø rizikàsusirgti ðirdies ligomis ir plauèiø vëþiu dël 2D ir 3D spindulinio gydymo pri-klausomai nuo krûties vëþio lateraliðkumo, pacienèiø amþiaus, atliktos operaci-jos apimties (kvadrantektomija/ mastektomija). Iðanalizavus ávairiø ðaliø duomenisbus pateiktos naujos rekomendacijos dël serganèiøjø krûties vëþiu chemospin-dulinio gydymo. Jei stebëjimai patvirtintø, jog mirèiø rizika yra priklausoma nuolateraliðkumo, gali tekti perþiûrëti ðiuo metu naudojamas radioterapijos metodi-kas, o planuojant radioterapiná gydymà, tektø bûtinai kviestis kardiologus kon-sultuoti. Tai, kad dël gerø stebëjimo rezultatø Lietuva átraukta á minëtà tyrimà,yra labai svarbus VUOI darbø etapas.
Vëþio klinikiniø praktiniø rekomendacijø moks-linio tyrimo koordinavimas Europoje. Projekto
vykdytojai � 16 partneriø ið 11 ðaliø: Prancûzijos (projekto koordinatoriai),Belgijos, Kanados, Vokietijos, Nyderlandø, Vengrijos, Italijos, Izraelio, Is-panijos, Jungtinës Karalystës, Lietuvos (2006�2009). Tai 6-osios Bendro-sios ES programos projektas. Projektà remia Europos Komisija.
Projekto tikslas � sukurti vientisà sistemà, siekiant, kad vëþio klinikiniø prak-tiniø rekomendacijø kûrimo moksliniai tyrimai bûtø efektyvesni, taip pat paspar-tinti ir iðplëtoti bendradarbiavimà tarp ES ðaliø mokslininkø. VUOI, kaip projek-to partnerio, uþdavinys � nustatyti, kiek atskiros ðalys gali papildyti viena kitàkurdamos mokslines rekomendacijas. VUOI ruoðiamas klausimynas, kuris busiðplatintas visose projekte dalyvaujanèiose ðalyse. Iðanalizavus atsakymus busgalima ávertinti esanèias rekomendacijø kûrimo sistemas. Praktiniø rekomenda-cijø mokslinio kûrimo sistema padës uþtikrinti optimalø onkologiniø pacientø gy-dymà Europos ðalyse.
26
Prognoziniø ir prediktyviniø þymenø dinamika �onkologijai. Projekto pareiðkëjas � VU Onkologijosinstitutas (projekto vadovas prof. habil. dr. K. P. Va-
luckas), projekto partneris � Vilniaus universitetas (2008�2011). Projektasfinansuojamas Norvegijos finansinio mechanizmo ir LR biudþeto lëðomis.
Projekto tikslas � nustatyti jautrumà chemospindulinei terapijai keièianèius mo-lekulinius elementus ir tø pokyèiø molekulinius þymenis. Tai leistø terapijos me-tu stebëti organizmo atsakà á gydymà ir uþtikrinti gydymo individualizavimà.
Daugiafunkcinës nanodalelës � specifinei ir nein-vazinei ankstyvojo vëþio diagnostikai ir gydymui.Projekto pareiðkëjas � Vilniaus universitetas, pro-
jekto partneris � VU Onkologijos institutas (projekto vadovas prof. habil.dr. R. Rotomskis) (2008�2010). Projektas finansuojamas Norvegijos finan-sinio mechanizmo ir LR biudþeto lëðomis.
Projekto tikslas � vykdyti fundamentinius mokslo tiriamuosius darbus nano-medicinos srityje, kurie sudarytø prielaidas kurti ankstyvosios navikiniø dariniødiagnostikos ir selektyvaus gydymo metodus ir metodikas, naudojant daugia-funkcines nanodaleles. Generuojamos naujos þinios apie nanodaleles, taikytinasnavikiniø dariniø optinëje biopsijoje ir fotosensibilizacinëje navikø terapijoje, su-darytø prielaidas sukurti ankstyvosios navikø diagnostikos ir gydymo metodusir prototipus prietaisø, naudojamø navikø diagnostikoje ir terapijoje.
Onkologiniø ligø ankstyvosios diagnostikos gerini-mas ir visaverèio gydymo uþtikrinimas Lietuvoje.....Projekto vykdytojas � VU Onkologijos institutas
(projekto vadovas A. Tamaðevièius), projekto partneriai: Kauno medicinosuniversiteto klinikos, VÐÁ Klaipëdos universitetinë ligoninë, Vilniaus univer-siteto ligoninës Santariðkiø klinikos, Vilniaus universiteto Vaikø ligoninë(2008�2009). Projektas finansuojamas Norvegijos finansinio mechanizmoir LR biudþeto lëðomis.
Projekto tikslas � pagerinti onkologiniø ligø prevencijà, diagnostikà ir gydy-mà Lietuvos asmens sveikatos prieþiûros ástaigose, teikianèiose onkologijos pa-slaugas. Ágyvendinus projektà bus ásigyta áranga, bûtina gimdos kaklelio vë-
27
þio patikrai ir kontrolei, krûties vëþio visaverèiam kompleksiniam gydymui, prie-ðinës liaukos vëþio ankstyvajai diagnostikai bei gydymui, ádiegtos naujausiostechnologijos, naudojamos anksti diagnozuojant piktybinius navikus bei gydantonkologinëmis ligomis serganèiuosius vadovaujantis moksliniais árodymais pa-grásta medicina.
ES STRUKTÛRINIAI FONDØ PROJEKTAI
! Medicinos fizikiniø technologijø ir nanofotonikos mokslo ir studijøcentras pagal Lietuvos 2004�2006 m. BPD 1 prioriteto 5 priemonæ(2006�2008)
Dalyvauja: VU Onkologijos institutas (pareiðkëjas) ir partneriai (Vilniaus uni-versitetas, VU Imunologijos institutas, VU Eksperimentinës ir klinikinës medici-nos institutas, Kauno medicinos universitetas, KMU Biomedicininiø tyrimø insti-tutas, Kauno medicinos universiteto klinikos, Vilniaus universiteto ligoninës San-tariðkiø klinikos, Valstybinis patologijos centras).
Projekto tikslai � suvienijus pagrindiniø Lietuvos mokslo ir studijø institucijøpastangas sukurti medicinos fizikiniø technologijø ir nanofotonikos mokslo ir stu-dijø centrà, kuriame bûtø vykdomi modernûs biomedicinos, nanofotonikos sri-èiø tyrimai, ruoðiami aukðtos kvalifikacijos specialistai, keliama jø kvalifikacija.Ásigyta ir sumontuota nauja moderni áranga, organizuotas mokslinis seminarasbei tarptautinis simpoziumas.
! Medicinos fizikos ir nanofotonikos aukðtøjø studijø realizacija pagalLietuvos 2004�2006 m. BPD 2 prioriteto 5 priemonæ (2006�2008)
Dalyvauja: VU Onkologijos institutas (pareiðkëjas) ir partneriai (Vilniaus uni-versitetas, VU Imunologijos institutas, VU Eksperimentinës ir klinikinës medici-nos institutas, Kauno medicinos universitetas, KMU Biomedicininiø tyrimø insti-tutas, Kauno medicinos universiteto klinikos, Vilniaus universiteto ligoninës San-tariðkiø klinikos, Valstybinis patologijos centras).
Vykdant projektà sukurta iðsami mokomoji medþiaga, apimanti ávairiø medi-cinos krypèiø fundamentinius teorinius aspektus, kuria siekiama harmoningai vys-tyti þmogiðkøjø iðtekliø kokybæ. Projektas ágyvendintas Vilniuje ir Kaune, taèiaujo rezultatais galës naudotis vartotojai visoje Lietuvoje. Paruoðtus mokomosios
EUROPOS SÀJUNGA
28
medþiagos modulius bei praktines metodines rekomendacijas bus galima pri-taikyti ne tik projektà vykdanèiose institucijose, bet ir kitose mokymo instituci-jose bei aukðtosiose ir aukðtesniosiose medicinos mokymo ástaigose. Pareng-tos 3 mokomosios knygos ir 2 vadovëliai. Atlikta medicinos srities biomedicini-nës fizikos dalykø ir biomedicininës paskirties kursø dëstymo Lietuvos moky-mo ástaigose apþvalga ir sisteminimas.
! Magistratûros ir doktorantûros studijø moduliø kûrimas ir programøatnaujinimas strateginëse moderniøjø biomokslø srityse pagal Lietu-vos 2004�2006 m. BPD 2 prioriteto 5 priemonæ (2006�2008)
Dalyvauja Vilniaus universitetas (pareiðkëjas) ir partneriai (VU Onkologijos ins-titutas, VU Imunologijos institutas, Biochemijos institutas). Projekto pagrindiniaitikslai � gerinti studijø kokybæ rengiant strateginiø moderniøjø biomokslø srièiømagistrantûros ir doktorantûros programas, sukurti naujus ir atnaujinti esanèiusstudijø modulius. Vykdant projektà parengtas vadovëlis magistrantams ir dok-torantams, 3 mokomosios knygos bei 2 nauji praktiniai kursai. Suorganizuotos2 tarptautinës mokyklos.
! Universitetinës praktiniø studijø ir moksliniø tyrimø bazës stiprinimasstrateginëse moderniøjø biomokslø srityse pagal Lietuvos 2004�2006 m.BPD 1 prioriteto 5 priemonæ (2006�2008)
Dalyvauja Vilniaus universitetas (pareiðkëjas) ir partneriai (VU Onkologijos ins-titutas, VU Imunologijos institutas, Biochemijos institutas). Ásigyta aparatûra, kuriànaudojant bus tobulinamos ir stiprinamos strateginiø moderniøjø biomokslø sri-èiø universitetiniø studijø bei moksliniø tyrimø bazës.
! Proteomikos tyrimø infrastruktûros sukûrimas pagal Lietuvos 2004�2006 m. BPD 1 prioriteto 5 priemonæ (2006�2008)
Dalyvauja: Biochemijos institutas (pareiðkëjas) ir partneriai (VU Onkologijosinstitutas, Vilniaus universitetas, Vytauto Didþiojo universitetas, Biotechnologijosinstitutas, Sodininkystës ir darþininkystës institutas).
Vykdant projektà ásigyta aparatûra, kurià naudojant bus tobulinami ir plëto-jami proteomikos tyrimai, padedantys sukurti naujus molekulinës vëþio diagnos-tikos metodus. Tai suteikia galimybes pradëti naujos krypties (genomikos, pro-teomikos, nanomedicinos) mokslo tiriamuosius darbus.
29
7 Pedagoginë veikla
DËSTYMAS VU MEDICINOS FAKULTETO STUDENTAMS
Dëstomieji dalykai
! Medicinos biologijos specialybës magistrantams� Vëþio biologija
! Medicinos specialybës studentams� Vëþio biologija, profilaktika ir diagnostika� Klinikinës onkologijos pagrindai� Vidaus ligø diferencinë diagnostika ir hematologija
! Slaugos specialybës magistrantams� Onkologija ir slauga
BAKALAURO IR MAGISTRO DARBAI
Vilniaus universiteto Onkologijos institute bakalauro ir magistro darbus atli-ko ávairiø specialybiø studentai.
VILNIAUS UNIVERSITETO MEDICINOS FAKULTETAS
Visuomenës sveikatos specialybë
Apgintas magistro darbas:
! I. Girkontaitë Gimdos kûno vëþio pooperacinës spindulinës terapijos ga-ma-neutronø ðaltiniu efektyvumo tyrimas. Vadovas � dr. V. Atkoèius
30
Ruoðiami magistro darbai:
! J. Vanagaitë Moterø plauèiø vëþio papilitimas ir jo tendencijos. Vado-vë � dr. I. Kuzmickienë
! I. S. Jakelaitytë Sergamumo ir mirtingumo nuo odos piktybiniø navikøpokyèiai Lietuvoje ir gyventojø þinios apie odos piktybiniø navikø rizi-kos veiksnius. Vadovë � dr. R. Petrauskaitë Everatt
! V. Ðivickaitë Krûties vëþio epidemiologija Lietuvoje: sergamumo, mir-tingumo ir iðgyvenamumo ávertinimas. Vadovë � dr. G. Smailytë
Medicinos biologijos specialybë
Apgintas magistro darbas:
! A. Girulytë Mikrosatelitinio nestabilumo ir matrikso metaloproteinaziø po-limorfizmo analizë serganèiøjø vëþiu navikuose ir kraujyje. Vadovës �prof. dr. J. Didþiapetrienë, jaunesnioji mokslo darbuotoja D. Stanèiûtë
Ruoðiamas magistro darbas:
! L. Medelytë Endotoksinui specifiniai antikûnai prognozuojant chirurgið-kai gydomø kolorektaliniø ligø baigtis. Vadovë � dr. V. Paðukonienë
Slaugos specialybë
Ruoðiamas magistro darbas:
! J. Jarmak Pacientø, serganèiø plauèiø vëþiu, gyvenimo kokybës ir prie-þiûros tyrimai. Vadovas � prof. dr. S. Cicënas
GAMTOS MOKSLØ FAKULTETAS
Biologijos specialybë
Ruoðiami bakalauro darbai:
! S. Armalytë ÞPV E2 geno iðkritos reikðmë gimdos kaklelio vëþiui ir iki-vëþiniams pokyèiams formuotis. Vadovë � dr. Þ. Gudlevièienë
! G. Matkevièiûtë Þmogaus papilomos viruso vaidmuo formuojantis iki-vëþiniams gimdos kaklelio pokyèiams. Vadovë � dr. Þ. Gudlevièienë
31
Biofizikos specialybë
Ruoðiamas bakalauro darbas:
! K. Vasiliauskaitë Làsteliø jautrumo spindulinei terapijai modelio kûrimasnaudojant in vitro tyrimus. Vadovas � dr. K. Suþiedëlis
Genetikos specialybë
Apgintas magistro darbas:
! M. Rudgalvytë Genetiniø pokyèiø, sàlygojamø ÞPV ir spindulinës tera-pijos, dinamika vëþinëse làstelëse. Vadovas � dr. K. Suþiedëlis
CHEMIJOS FAKULTETAS
Biochemijos specialybë
Apgintas bakalauro darbas:
! J. Kamarauskaitë Lipaziø katalizuojamø triacilgliceroliø hidrolizës ir per-esterinimo reakcijø tyrimas. Vadovë � dr. B. Surinënaitë
FIZIKOS FAKULTETAS
Fizikos specialybë
Apgintas bakalauro darbas:
! I. Janutytë CdTe kvantiniø taðkø stabilumo vandeninëse terpëse tyri-mai. Vadovas � prof. habil. dr. R. Rotomskis
Biofizikos specialybë
Ruoðiami magistro darbai:
! R. Masilionis KT stabilumas biologinëje terpëje in vitro. Vadovas � prof.habil. dr. S. Bagdonas, konsultantas � prof. habil. dr. R. Rotomskis
! V. Kulvietis CdTe kvantiniø taðkø pasiskirstymas pelës organizme. Va-dovas � prof. habil. dr. R. Rotomskis
32
REZIDENTÛROS STUDIJOS
VU Onkologijos institute rengiami radioterapinës bei chemoterapinës onkolo-gijos specialistai. 2008 m. mokësi 12 ðiø specialybiø rezidentø bei 56 kitø spe-cialybiø rezidentai (chirurgijos ir terapijos profilio programose).
Radioterapinë onkologija(koordinatorius � prof. habil. dr. K. P. Valuckas)Pirmøjø metø rezidentai:
! V. Garbauskaitë! Ð. Liukpetrytë
Antrøjø metø rezidentai:
! E. Ðileika
Treèiøjø metø rezidentai:
! J. Geèas! A. Karklelytë
Chemoterapinë onkologija(koordinatorë � prof. dr. J. Didþiapetrienë)Pirmøjø metø rezidentai:
! K. Andrëkutë-Aleksiejienë! D. Diglys! V. Mikutaitë
Antrøjø metø rezidentai:
! J. Suslavièiûtë
Treèiøjø metø rezidentai:
! N. Lachej-Mikerovienë! L. Steponavièienë
Ketvirtøjø metø rezidentai:
! M. Drobnienë
33
DOKTORANTÛROS STUDIJOS
VU Onkologijos institute vykdomos Biomedicinos mokslø srities, Medicinoskrypties (B 07), Citologijos, onkologijos, kancerologijos ðakos (B200) doktoran-tûros studijos.
Jø tikslas � parengti Medicinos krypties (B07), Citologijos, onkologijos, kan-cerologijos (B200) ðakos daktarus, turinèius ne tik onkologijos, bet ir gretimøðakø (molekulinës biologijos, genetikos, medicininës fizikos ir kt.) teoriniø þiniøbei gebanèius atlikti ðiandieninio lygio mokslo tiriamuosius darbus ir pritaikytigautus rezultatus gydant serganèiuosius piktybiniais navikais.
Doktorantûros studijø programø struktûra
Studijø bûdas
Studijø dalyko sandas paskaitos konsultacijos individualios seminarai(programa) studijos
kreditai kreditai kreditai kreditai(valandø sk.) (valandø sk.) (valandø sk.) (valandø sk.)
Vëþio profilaktika 0,5 (20 val.) 1,5 (60 val.) 1 (40 val.) 1 (40 val.)(dr. S. Uleckienë)
Navikø etiologija, patogene- 1 (40 val.) 1 (40 val.) 2 (80 val.) 1 (40 val.)zë ir patologijos pagrindai(prof. dr. J. Didþiapetrienë)
Vëþio biologija ir vëþio 1 (40 val.) 1,5 (60 val.) 2 (80 val.) 0,5 (20 val.)medikamentinës terapijosmolekuliniai taikiniai(dr. E. Aleknavièius)
Vëþio radiobiologija 1 (40 val.) 1 (40 val.) 2 (80 val.) 1 (40 val.)ir radioterapija(prof. habil. dr. K. P. Valuckas)
Eksternu parengta ir 2008 m. apginta 1 daktaro disertacija (Konsultacinës pa-galbos ir diagnostikos klinika). Institute yra 8 dieniniai doktorantai.
Pirmøjø metø doktorantai ir jø vykdomi darbai:
! V. Rudaitis Radiologiniø ir molekuliniø veiksniø prognozinës reikðmës,gydant gimdos kaklelio vëþá intraarterinës neoadjuvantinës chemotera-pijos ir radikalios operacijos deriniu, tyrimas (vadovas � prof. habil. dr.K. P. Valuckas)
! I. Vaiðnorienë Apgamø displazijos lygio ávertinimas optiniais metodais (va-dovë � prof. dr. J. Didþiapetrienë, konsultantas � prof. habil. dr. R. Ro-tomskis)
34
Antrøjø metø doktorantai ir jø vykdomi darbai:
! L. Daukantienë Prognoziniø ir prediktyviniø faktoriø tyrimai gydant vie-tiðkai iðplitusá gimdos kaklelio vëþá chemoterapijos ir radioterapijos de-riniu (vadovas � prof. habil. dr. K. P. Valuckas)
! A. Laurinavièienë Genetiniø ir epigenetiniø krûties ir kitø organø vëþio þy-menø vertë nustatant ligos gydymo eigos ypatumus (vadovë � dr. S. Jar-malaitë)
Treèiøjø metø doktorantai ir jø vykdomi darbai:
! J. Liutkevièiûtë Navickienë Odos ir gleiviniø navikø fotodinaminë diag-nostika (vadovë � prof. habil. dr. L. Griciûtë)
! D. Norkus Neiðplitusio prieðinës liaukos vëþio hipofrakcinio spinduliniogydymo efektyvumo ir saugumo ávertinimas (vadovas � prof. habil. dr.K. P. Valuckas)
Ketvirtøjø metø doktorantai ir jø vykdomi darbai:
! M. Trakymas Piktybiniø navikø kepenyse radijo daþnio termoabliacijosankstyvo vertinimo palyginamasis tyrimas (vadovas � habil. dr. E. Stra-tilatovas)
! V. Sidorovas Odos melanomos imunologiniø, prognoziniø ir prediktyvi-niø faktoriø tyrimas (vadovas � dr. D. Characiejus)
Doktorantai turi galimybæ mokslo tiriamosios veiklos dalá atlikti VU Gamtosmokslø bei Fizikos fakultetuose.
35
PROFESINËS KVALIFIKACIJOS TOBULINIMAS
Gydytojø tobulinimosi kursai
13 cikløIð viso 324 val.
Teorija 108 val. Praktika 216 val.
! Vizualizacijos metodai onkologijoje (×2) � dr. R. Grigienë
! Krûtø ligø radiologinë diagnostika � dr. R. Grigienë
! Intervencinë echoskopija: nauji minimaliai invazyvûs navikø gydymo me-todai � dr. A. Ulys
! Ikinavikinës krûtø ligos ir krûtø vëþys: profilaktika, diagnostika, ðiuo-laikinës gydymo tendencijos � habil. dr. V. Ostapenko
! Ikinavikinës prieðinës liaukos ligos ir prieðinës liaukos vëþys: profilak-tika, diagnostikos ir gydymo aktualijos � dr. A. Ulys
! Plauèiø vëþys: profilaktika, diagnostika ir naujos gydymo tendencijos �prof. dr. S. Cicënas
! Kolorektalinis vëþys: profilaktika, diagnostika ir naujos gydymo tenden-cijos � prof. dr. N. E. Samalavièius
! Gimdos kaklelio ikinavikinës ligos ir gimdos kaklelio vëþys: profilakti-kos galimybës, diagnostika ir gydymas � dr. S. Petraitis
! Bendroji onkologija � prof. habil. dr. K. P. Valuckas
! Piktybiniø navikø spindulinës ir medikamentinës terapijos pagrindai(×2) � dr. E. Aleknavièius
! Vëþio profilaktika � prof. dr. J. Didþiapetrienë
Tobulinimosi kursuose dalyvavo 58 ávairiø specialybiø gydytojai.
36
MOKSLINËS PRAKTINËS KONFERENCIJOS
! Ðiuolaikinio tiesiosios þarnos vëþio chirurginio gydymo prieðtaros (se-minaras). Vilnius, 2008 01 25
Prof. S. M. Goldbergas (JAV) savo paskaitoje iðsamiai apþvelgë kolorekta-linio vëþio diagnostikos bei gydymo problematikà. Analizavo ir lygino ávairiødiagnostikos metodø informatyvumà bei tikslingumà, aptarë gydymo strategijørezultatus, daug dëmesio skyrë tyrimo bûdø ekonominiam ávertinimui.
8 Svarbiausieji moksliniai renginiai
! Kai kurie psichosocialiniai ir klinikiniai onkologijos aspektai. Vilnius,2008 02 08
Konferencijoje dalyvavo ávairiø srièiø specialistai � slaugytojos, socialiniai dar-buotojai, psichologai bei psichoterapeutai. Praneðëjai paþymëjo, kad deramasdëmesys gali tiesiogiai daryti átakà onkologiniø pacientø gyvenimo kokybei. Kon-ferencijoje perskaitytø praneðimø tematika leido plaèiau paþvelgti á kompleksináonkologiniø ligø gydymà.
37
! Inkstø ir kepenø navikø gydymo aspektai. Vilnius, 2008 03 19
Konferencija buvo skirta ávairiø specialybiø gydytojams. Joje aptarti inkstøir kepenø navikø ðiuolaikiniai gydymo bûdai ir naujovës.
! Ðeðtasis Lietuvos koloproktologø draugijos suvaþiavimas. Universite-to kolorektaliniø chirurgø tarptautinës draugijos vidinë sesija. Vilnius,2008 04 24�25
Suvaþiavime aptarti aktualûs kolorektalinio vëþio gydymo ir diagnostikos klau-simai, apþvelgtos diagnostikos procedûrø optimizavimo galimybës, nagrinëti sto-rosios þarnos paþeidimø, sergant ávairiomis ligomis, atvejai.
! Biomedicininës fizikos ir nanofotonikos mokslo ir studijø cent-Biomedicininës fizikos ir nanofotonikos mokslo ir studijø cent-Biomedicininës fizikos ir nanofotonikos mokslo ir studijø cent-Biomedicininës fizikos ir nanofotonikos mokslo ir studijø cent-Biomedicininës fizikos ir nanofotonikos mokslo ir studijø cent-rasrasrasrasras (seminaras). (seminaras). (seminaras). (seminaras). (seminaras). Vilnius, 2008 04 29
Seminaras buvo skirtas ES struktûriniø fondø remiamo projekto Medicinos fi-zikiniø technologijø ir nanofotonikos mokslo ir studijø centras pagal Lietuvos
38
2004�2006 m. BPD 1 prioriteto 5 priemonæ (2006�2008) rezultatams aptarti. Kal-bëta apie Moksliniø tyrimø centre kuriamà tarpdisciplininá medicinos fizikiniø tech-nologijø ir nanofotonikos mokslo ir studijø centrà.
! Ðiuolaikiniai krûties vëþio gydymo aspektai. Lietuvos senologijosdraugijos kasmetinë konferencija. Vilnius, 2008 05 16
Konferencijoje dalyvavo garsûs profesoriai ið Ðvedijos, Ðveicarijos, Izraelio.Sveèiai perskaitë praneðimus apie daugiaprofilinio krûties vëþio gydymo pri-
valumus, krûties rekonstrukcijos indikacijas ir kontraindikacijas, ankstyvojo krû-ties vëþio gydymo ypatumus ir kt.
! Nauji metodai ir naujos technologijos biomedicinoje (tarptautinë kon-ferencija). Vilnius 2008 05 22�24
Renginys skirtas projekto Medicinos fizikos ir nanofotonikos aukðtøjø studi-jø realizacija, ágyvendinamo pagal 2004�2006 m. BPD 2.5 priemonæ Þmogiðkø-jø iðtekliø kokybës gerinimas moksliniø tyrimø ir inovacijø srityje ir remiamo ESstruktûriniø fondø, rezultatams aptarti. Konferencijoje buvo kalbama apie biome-
39
dicinos ir biomedicininës fizikos mokslø ir studijø situacijà Lietuvoje, apþvelgtimoderniomis nanotechnologijomis pagrásti metodai, skirti ávairioms ligoms diag-nozuoti ir gydyti.
! Krûtinës onkologiniø ligø gydymo naujovës po 2007 m. pasaulinioplauèiø vëþio kongreso (WCLC) ir 2008 m. Amerikos klinikinës on-kologijos draugijos (ASCO) konferencijos. III Nemuno ðaliø Eurore-giono konferencija. Vilnius, 2008 06 20�21
Apie 100 krûtinës onkologø ið Nemuno regiono ðaliø � Lietuvos, Lenkijos, Bal-tarusijos, Rusijos, Vokietijos � aptarë naujausias vëþio gydymo rekomendacijas,plauèiø vëþio diagnostikos galimybes ávairiose ðalyse.
40
! Ðiuolaikiniai vëþio tyrimo metodai (tarptautiniai mokymo kursai). Vil-nius, 2008 06 26�28
Specialistai ið Makso Planko molekulinës genetikos instituto, Edinburgo beiAmsterdamo universitetø Vëþio tyrimø centrø, Ispanijos nacionalinio vëþio tyri-mø centro ir VUOI skaitë paskaitas ir vedë praktinius mokymus. Praktiniø mo-kymø metu kursø klausytojai (ið ávairiø Lietuvos mokslo ir mokymo ástaigø) tu-rëjo galimybæ stebëti DNR mikrogardelës gamybos procedûras, susipaþinti suduomenø, gautø naudojant ðià technologijà, analizës metodais. Akcentuota bio-informatikos specialistø dalyvavimo ðiuolaikiniuose vëþio tyrimuose svarba.
! Bazinë radiobiologija. IV Tarptautinë Baltijos ðaliø radioterapeutømokslinë praktinë konferencija. Palanga, 2008 10 24
Konferencija buvo skirta radioterapijos, chemoterapijos, radiologijos specia-lybës gydytojams, medicinos fizikams. Joje aptarti aktualûs radiobiologijos klau-simai.
VILNIAUS UNIVERSITETO ONKOLOGIJOS INSTITUTO KOMUNIKACIJA
Lietuvoje
! Spauda � 123 publikacijos! Radijas ir televizija � 26 laidos! Elektroninë þiniasklaida � 32 publikacijos! Instituto laikraðtis Onkologo puslapiai � 4 Nr.! Vieðosios akcijos � 5
41
Tarptautiniu lygiu
! Instituto veikla iðsamiai nuðviesta Europos þinyne PUBLIC SERVICE Re-view: EU, 2008, Issue 15,16.
! Onkologijos þiniø sklaida (mokslinës praktinës konferencijos)
Instituto darbuotojai skaitë praneðimus ávairiose Lietuvos apskrityse.
42
! Vykdoma sisteminga piktybiniø navikø registracija
! Pradëta naudoti elektroninë forma Praneðimas apie pirmà kartà nusta-tytà piktybiná navikà
! Sukurta ir ádiegta nauja hospitalinë informacinë sistema
! Aktyviai vykdomos akcijos, skatinanèios krûties vëþio profilaktikà
! Bendradarbiaujama vykdant projektà Nedelsk (iniciatorë � verslininkëA. Zuokienë)
! Dalyvaujama darbo grupiø, susijusiø su vëþio prevenciniø programøágyvendinimu VUOI, veikloje
! Organizuoti iðvaþiuojamieji renginiai visuomenei vëþio profilaktikos tema
! Nuolat skleidþiama informacija apie onkologines ligas Instituto interne-tinëje svetainëje, 2 kartus per mënesá vyksta Paciento mokyklos uþsi-ëmimai
! Parengti ir iðleisti 3 nauji leidiniai pacientams apie ávairiø lokalizacijøvëþá ir 1 lankstinukas visuomenei apie gimdos kaklelio ir krûties vë-þio prevencijos programas
9 Vëþio kontrolë ir profilaktika
43
10 Klinikinë veikla
KONSULTACINËS PAGALBOS IR DIAGNOSTIKOS KLINIKA
Profilaktiniø programø vykdymas VUOI
2006 m. 2007 m. 2008 m.
Mamogramos (pacientø skaièius) 2 112 5 393 4 778
Prieðinës liaukos biopsijos (pacientø skaièius) 524 793 717
Dienos chirurgijos stacionaro poskyryje atliktos operacijos
Chirurgija Pacientø skaièius (%)
(lygiai) 2006 m. 2007 m. 2008 m.
Chirurgija I 11 (0,9%) 76 (2,5%) 1 265 (36,6%)
Chirurgija II 576 (48,2%) 1 443 (47,5%) 1 888 (54,6%)
Chirurgija III 159 (13,3%) 218 (7,2%) 93 (2,7%)
Chirurgija IV 449 (37,5%) 1 296 (42,6%) 213 (6,2%)
Chirurgija VIII 1 (0,08%) 8 (0,3%) 0 (0%)
Ið viso: 1 196 3 041 3 459
APSILANKYMAI KONSULTACINËJE POLIKLINIKOJE
2006 m. % 2007 m. % 2008 m. %
Ið viso: 94 762 105 482 105 808
Konsultacijos 54 475 57,5 61 841 58,6 59 510 56,2
Pirmà kartà apsilankæ pacientai 17 479 18,5 17 923 17,0 17 589 16,6
Onkologiniai pacientai 65 750 69,4 68 475 65,0 70 603 66,7
Neonkologiniai pacientai 28 811 30,4 32 785 31,1 30 729 29,0
Nauji onkologiniai atvejai 4 766 5,0 4 971 4,7 4 476 4,2
Hospitalizuoti pacientai 8 306 8,8 10 528 10,0 12 304 11,6
Reabilitacijai siøsti pacientai 456 0,5 383 0,4 174 0,2
Apsilankymai/konsultacijos 1,7/1 1,7/1 1,8/1
44
SLAUGOS BEI DIAGNOSTIKOS SPECIALISTØ VEIKLA
! Paruoðti slaugos kokybës vadybos sistemos dokumentai: 204 metodi-niai nurodymai, 37 procedûrø apraðai
! Patvirtinta VUOI slaugos kontrolës vykdytojø etikos taisyklës ir slau-gos kontrolës metodika
! Surengti 2 seminarai ir 1 mokslinë praktinë konferencija
Ið viso tobulinosi 90 slaugos specialistø.
Slaugos specialistø tobulinimosi kursai4 ciklai:
Chemoterapija � 2Vëþiu serganèio paciento slaugymas
Moterø ikivëþiniø ligø atranka
Teorija 148 val. Praktika 28 val.
Slaugos specialistø mokymas
45
VUOI
BENDRADARBIAVIMAS SU LIETUVOSMOKSLO IR STUDIJØ INSTITUCIJOMIS
11 Bendradarbiavimas
Kauno medicinosuniversitetas
Biochemijosinstitutas
VU Eksperimentinësir klinikinës medi-
cinos institutas
Biotechnologijosinstitutas
Kauno technologijosuniversitetas
Vilniausuniversitetas
VU Imunologijosinstitutas
BENDRADARBIAVIMAS SU VILNIAUS UNIVERSITETU
Vilniaus universiteto fakultetai
! MEDICINOS FAKULTETAS� Fiziologijos, biochemijos ir laboratorinës medicinos katedra� Vidaus ligø, ðeimos medicinos ir onkologijos klinika
Vytauto Didþiojouniversitetas
46
VUOI
VILNIAUS UNIVERSITETO ONKOLOGIJOS INSTITUTASYRA EUROPOS VËÞIO INSTITUTØ ORGANIZACIJOS (OECI) NARYS
� Reabilitacijos, sporto medicinos ir slaugos institutas� Visuomenës sveikatos institutas
! GAMTOS MOKSLØ FAKULTETAS� Botanikos ir genetikos katedra� Biochemijos ir biofizikos katedra
! FIZIKOS FAKULTETAS� Kvantinës elektronikos katedra
! FILOSOFIJOS FAKULTETAS� Socialinio darbo katedra
BENDRADARBIAVIMAS SU UÞSIENIO MOKSLOIR STUDIJØ INSTITUCIJOMIS
Utrechtouniversitetas,Nyderlandai
Norvegijos vëþioregistras, Oslas
Laisvasis Briuseliouniversitetas,
Belgija
Ðv. Elþbietoscentrinë ligoninë,Herentalis, Belgija
Onkologijoscentras,Varðuva,Lenkija
Harlevoligoninë,Danija
Baltstogësmedicinosakademija,
Lenkija
Prancûzijosnacionalinisvëþio institu-tas, Paryþius
Frico Lipmanoinstitutas,
Leibnico institutas,Jena, Vokietija
Norvegijosradþio institutas,
Oslas
Tarptautinis vëþiotyrinëjimo centras,Lionas, Prancûzija
N. N. Aleksandrovorespublikinis onkologi-
jos ir medicininësradiologijos mokslinis-
praktinis centras,Minskas, Baltarusija
47
12 Mokslo darbuotojaimoksliniø þurnalø redakcijøkolegijos ar tarybos nariai
Instituto mokslo darbuotojai yra redakcijø kolegijos ar tarybos nariai ðiø moks-liniø Lietuvos ir tarptautiniø þurnalø:
! Medicina� prof. habil. dr. K. P. Valuckas
! Acta medica Lituanica� prof. habil. dr. K. P. Valuckas� dr. R. Briedienë
! Medicinos teorija ir praktika� prof. habil. dr. L. Griciûtë� dr. (habil. proc.) E. Stratilatovas
! Sveikatos mokslai� prof. habil. dr. K. P. Valuckas� prof. dr. J. Didþiapetrienë
! Laboratorinë medicina� dr. D. Characiejus
! Lietuvos chirurgija� habil. dr. J. Kurtinaitis� prof. dr. S. Cicënas� prof. dr. N. E. Samalavièius� dr. P. Elsakov
! Visuomenës sveikata� prof. habil. dr. L. Griciûtë� dr. R. Petrauskaitë-Everatt
! Akuðerijos ir ginekologijos ultragarsinë diagnostika� dr. A. Ulys
! Internistas� prof. habil. dr. L. Griciûtë
! Onkologija (Internisto priedas)� prof. habil. dr. K. P. Valuckas� dr. S. R. Letautienë� gyd. B. Aleknavièienë
48
! BMC World Cancer� dr. R. Grigienë
! Voprosy onkologii (Rusija)� prof. habil. dr. L. Griciûtë� prof. habil. dr. M. Stukonis
! Problemy tuberkulioza i boleznej legkich (Rusija)� habil. dr. V. Vencevièius
! Journal of Contemporary Brachytherapy (Lenkija)� dr. V. Atkoèius� dr. E. Janulionis
! Journal of the International Hereditary Cancer in Clinical Practice (Len-kija)� dr. P. Elsakov
49
13 Uþsakomieji tyrimai/sutartys
VU Onkologijos institutas vykdë naujø vaistiniø preparatø 34 klinikinius tyrimus.Uþ uþsakomøjø klinikiniø tyrimø koordinavimà ir kuravimà atsakingas dr. (ha-
bil. proc.) E. Stratilatovas, tyrimams vadovauja 14 tyrëjø.
50
Vilniaus universiteto Onkologijos instituto pajamos ir iðlaidos 2008 m.
Finansavimo ðaltiniai (pajamos) Suma(tûkst. Lt)
1. Valstybës biudþeto lëðos 7797,6
2. Valstybinio mokslo ir studijø fondo lëðos 301,7
3. Kitø institucijø ir ástaigø lëðos 16687,8
4. Uþsakovø lëðos (teritoriniø ligoniø kasø lëðos ir kt.) 58648,4
5. Kompensuoti nuompinigiai 64,8
6. Paramos lëðos 1793,9
7. Finansavimas ið ES struktûriniø fondø 7919,4
IÐ VISO PAJAMØ 93213,6
Iðlaidos Kasinës iðlaidos (tûkst. Lt)
Valstybës biudþeto Kitos lëðos Ið visolëðos
1. Iðlaidos:
Darbo uþmokestis 1720,4 28287,2 30007,6
Socialinio draudimo ánaðai 533,0 8763,5 9296,5
Kitos iðlaidos, prekëms ir paslaugoms 1313,5 39761,0 41074,5
IÐ VISO 3566,9 76811,7 80378,6
14 Finansinë veikla
51
Lentelës tæsinys
Iðlaidos Kasinës iðlaidos (tûkst. Lt)
Valstybës biudþeto Kitos lëðos Ið visolëðos
2. Iðlaidos turtui ásigyti:
Valstybës kapitalo investicijø projektai 3973,0 0,0 3973,0
ES struktûriniai fondai 129,7 2464,9 2594,6
Kitø institucijø ir ástaigø iðlaidosturtui ásigyti 0,0 2503,0 2503,0
Paramos lëðos 0,0 1127,2 1127,2
Kitas ilgalaikis turtas 128,0 2509,2 2637,2
IÐ VISO 4230,7 8604,3 12835,0
IÐ VISO IÐLAIDØ 7797,6 85416,0 93213,6
52
15 Mokslo darbø sàraðas
VADOVËLIAI, MOKOMOSIOS KNYGOS (pateikta 13�15 psl.)
STRAIPSNIAI LEIDINIUOSE, ÁRAÐYTUOSEÁ MOKSLINËS INFORMACIJOS INSTITUTO (ISI) SÀRAÐÀ
1. Bagdonas S., Zurauskas E., Streckyte G., Rotomskis R. Spectroscopicstudies of the human heart conduction system ex vivo: implication foroptical visualization. J Photochem Photobiol B, 2008; 92(2):128�134.
2. Characiejus D., Pasukoniene V., Jonusauskaite R., Kazlauskaite N., Alek-navicius E., Mauricas M., Den Otter W. Peripheral blood CD8highCD57+lymphocyte levels may predict outcome in melanoma patients with ad-juvant interferon-a. Anticancer Reseach, 2008; 28: 1139�1142.
3. Cicënas S.,Vencevièius V., Bagajevas A. Piktybiniø pleuros ligø diagnos-tika ir gydymas. Medicina, 2008; 44 (12): 929�935.
4. Driþienë Þ., Jakutienë E., Stakiðaitis D., Pundzienë B., Sveikata A. Sulytimi susijusio sveikø paaugliø cirkadinio arterinio kraujospûdþio ypaty-bës. Medicina, 2008; 44 (10): 768�774.
5. Evrard A. S., Kesminiene A., Ivanov V. K., Malakhova, I. V., KurtinaitisJ., Stengrevics A., Tekkel M., Krjuchkov V. P., Maceika E., Cardis E. Leu-kaemia and non-Hodgkin lymphoma risk among Chernobyl liquidators.Bulletin Du Cancer, 2008; 95:S51�S52.
6. Fervers B., Remy-Stockinger M., Mazeau-Woynar V., Otter R., Liberati A.,Littlejohns P., Qureshi S., Vlayen J., Characiejus D., Corbacho B., Hermo-silla T., Kersten S., Kulig M., Leshem B., Levine N., Ballini L., Middelton C.,Mlika-Cabane N., Paquet L., Podmaniczki E., Ramaekers D., Robinson E.,Sanchez E., Philip T. CoCanCPG. Coordination of cancer clinical practice inEurope. Tumori, 2008; 94 (2) : 154�159. Proceedings Paper. [Organisation-of European-Cancer-Institutes Scientific Week]. Genoa. Italy.
7. Gondos A., Bray F., Brewster D. H., Coebergh J. W., Hakulinen T., Jans-sen-Heijnen M. L., Kurtinaitis J., Brenner H.; The EUNICE Survival Wor-king Group. Recent trends in cancer survival across Europe between2000 and 2004: A model-based period analysis from 12 cancer regist-ries. Eur J Cancer, 2008; 44(10): 1463�1475.
53
8. Griskevicius L., Stulpinas R., Vengalyte I., Saulyte-Trakymiene S., MickysU., Pranys D., Kurtinaitis J., Jurgutis M. Favorable outcome with chemo-im-munotherapy in Burkitt lyphoma and leukemia. Leukemia Research, 2008.
9. Jarmalaite S., Jankevicius F., Kurgonaite K., Suziedelis K., Mutanen P.,Husgafvel-Pursiainen K. Promoter hypermethylation in tumour suppres-sor genes shows association with stage, grade and invasiveness ofbladder cancer. Oncology, 2008; 75(3-4): 145�151.
10. Karabanovas V., Zakarevicius E., Sukackaite A., Streckyte G., RotomskisR. Examination of the stability of hydrophobic (CdSe)ZnS quantum dots inthe digestive tract of rats. Photochem Photobiol Sci, 2008; 7: 725�729.
11. Kesminienë A., Evrard A. S., Ivanov V. I., Malakhova V., Kurtinaitis J., Steng-revics, Tekkel M., Anspaugh L. R., Bauville A., Chekin S., Chumak V. V.,Drozdovitch V., Gapanovich V., Golovanov I., Hubert P., Illichev S. V., KhaitS. E., Kryuchkov V. P., Maceika E., Maksyoutov M., Mirkhaidarov A. K., Po-lyakov S., Shchukina N., Tenet V., Tserakhovich I., Tsykalo A., Tukov A. R.,Cardis E. Risk of hematological malignancies among Chernobyl liquidators.Radiat Res, 2008; 170: 721�735.
12. Liutkeviciute-Navickiene J., Mordas A., Rutkovskiene L., Bloznelyte-Ples-niene L. Skin and mucosal fluorescence diagnosis with different lightsources. Eur J Dermatol, 2008; 19(2): 1�6.
13. Miðeikytë-Kaubrienë E., Trakymas M., Ulys A. Cystic lymph node meta-stasis in papillary thyroid carcinoma. Medicina, 2008; 44 (6): 455�459.
14. Miðeikytë-Kaubrienë E., Ulys A., Trakymas M. Piktybinës ligos daþnu-mas átariamo vëþio (suspitio) citologinëje grupëje (nepalpuojamø skyd-liaukës mazgø ultragarsu kontroliuojama aspiracine biopsija plona ada-ta). Medicina, 2008; 44 (3): 189�194.
15. Ramanavicius A., Karabanovas V., Ramanaviciene A., Rotomskis R. Sta-bilization of (CdSe)ZnS quantum dots with polypyrrole formed by UV/VISirradiation initiated polymerization. Journal of Nanoscience and Nanotech-nology, 2008; 8: 1�7.
16. Rotomskis R. Optical biopsy of cancer: nanotechnological aspects. Tu-mori, 2008; 94(2): 200�205.
17. Samerdokiene V., Atkocius V., Kurtinaitis J., Valuckas K. P. Occupatio-nal exposure of medical radiation workers in Lithuania, 1950-2003. Ra-diat Prot Dosimetry, 2008; 130(2): 239�243.
18. Smailyte G., Kurtinaitis J. Cancer mortality differences among urban andrural residents in Lithuania. BMC Public Health, 2008; 8: 56.
19. Ðèësnaitë A., Gudlevièienë Þ., Jarmalaitë S. Promoter hypermethylationof tumour suppressor genes in tumour cells from patients with head andneck cancer. Biologija, 2008; 54(3): 161�166.
20. Uleckienë S., Didþiapetrienë J., Griciûtë L., Urbelienë J., KasiulevièiusV., Ðapoka V. Daþniausiø vëþio lokalizacijø rizikos veiksniai. Medicina,2008; 44 (12): 989�995.
54
STRAIPSNIAI KITUOSE RECENZUOJAMUOSETARPTAUTINIUOSE PERIODINIUOSE LEIDINIUOSE
1. Bulotiene G., Veseliunas J., Ostapenko V., Furmonavicius T. Women withbreast cancer: relationships between social factors involving anxiety anddepression. Archives of Psychiatry and Psychotherapy, 2008, 4: 57�62.
2. Kaðkelytë D., Èiburys A., Bagdonas S., Streckytë G., Rotomskis R., Ga-donas R. Fiber-optics based laser system for 2-D fluorescence detec-tion and optical biopsy. Proceedings of International Conference �Medi-cal Physics 2008�, 2008; 12�14.
3. Kulvietis V., Janutytë I., Bagdonas S., Karabanovas V., Rotomskis R. Ef-fect of medium pH on stability of quantum dots: spectroscopic study andbiological implications. Proceedings of International Conference �MedicalPhysics 2008�, 2008; 15�18.
4. Poderys V., Jaðinskas V., Þemaitienë R., Rotomskis R. Artificial intrao-cular lenses surface investigation by atomic force microscope. Procee-dings of International Conference �Medical Physics 2008�, 2008; 22�26.
5. Samalavicius N. E., Kilius A., Valuckas K. P., Burneckis A., Norkus D.,Meckovski A. Management of bleeding in post radiation proctitis: a ca-se report. Bombay Hospital Journal, 2008; 50(3): 355�357.
STRAIPSNIAI LIETUVOS RECENZUOJAMUOSEPERIODINIUOSE MOKSLO LEIDINIUOSE,ÁTRAUKTUOSE Á TARPTAUTINES DUOMENØ BAZES
1. Baranauskas Z., Aleknavièius E., Burneckis A., Steponavièienë R. Effi-ciency of strontium-89 for the palliation of painful bone metastases inprostate cancer. Acta medica Lituanica, 2008; 15(2): 113�117.
2. Briedienë R. Peculiarities of non-small cell lung cancer local extensionradiological assessment. Acta medica Lituanica, 2008; 15(2): 118�124.
3. Cicënas S. Advanced non-small cell lung cancer treatment: cetuximabtreatment in a randomized phase II/III trial in combination with gemcita-bine or docetaxel or with carboplatin/gemcitabine (GemTax IV). A preli-minary feasibility report on the first data. Acta medica Lituanica, 2008;15(4): 199�205.
4. Cicënas S., Vencevièius V. Chronic necrotizing pulmonary aspergillosisin emphysematous bullae. Acta medica Lituanica, 2008; 15(3): 177�180.
5. Domþa G., Gudlevièienë Þ., Kazbarienë B., Didþiapetrienë J. Gimdoskaklelio intraepiteliniø pokyèiø, atsiradusiø dël þmogaus papilomos viru-so poveikio, progresavimo rizikos ávertinimas. Medicinos teorija ir prak-tika, 2008; 14(4): 346�351.
55
6. Elsakov P., Kurtinaitis J., Popovaitë E., Meðkauskas R., Griniûtë R., Jur-gutis M., Griðkevièius L. Impact of surgery and adjuvant chemotherapyversus chemotherapy alone on the survival of patients with primary gast-ric diffuse large B-cell lymphoma: a retrospective study. Acta medicaLituanica, 2008; 15(2): 109�112.
7. Griciûtë L. Kancerogenezæ ir piktybiniø navikø plëtotæ modifikuojantiejiveiksniai (literatûros apþvalga). Sveikatos mokslai, 2008; 5: 1898�1902.
8. Jackevièius A., Cicënas S., Vencevièius V., Krasauskas A., Pipirienë-Þel-vienë T. Chemoterapijos vaidmuo taikant sudëtiná nesmulkialàstelinio plau-èiø vëþio gydymà. Laboratorinë medicina, 2008; 2(38): 67�71.
9. Jackevièius A., Ostapenko V., Meðkauskas R., Bruþas S., Mudënas A.,Sabonis J. Rare malignant tumours of the breast. Acta medica Lituani-ca, 2008; 15(2): 130�134.
10. Janavièius R., Characiejus D., Eidukevièius R., Kazlauskaitë N., Paðu-konienë V., Mauricas M. The effect of high dose cyclophopshamide pre-treatment on circulating regulatory T cells and tumour growth in murineDBA/2-SL2 lymphoma model. Acta medica Lituanica, 2008; 15(2): 71�75.
11. Kazbarienë B., Prasmickienë G., Krikðtaponienë A., Gudlevièienë Þ., Di-dþiapetrienë J. Host response to Human papillomavirus in cervical can-cer patients. Acta medica Lituanica, 2008; 15(3): 140�144.
12. Kurtinaitis J. Chirurgija ir moksliniai tyrimai. Lietuvos chirurgija, 2008;6(1): 9�10.
13. Kurtinaitis J., Porvaneckas N., Kvedaras G. Pirminis endoprotezavimasnaudojant becementes poryto pavirðiaus gûþduobes pacientams, jaunes-niems nei 60 metø. 9�14 metø rezultatai. Medicinos teorija ir praktika,2008; 14(4): 308�313.
14. Letautienë S. R. Nuo ko priklauso plauèiø spinduliniø komplikacijø rizi-ka? Medicinos teorija ir praktika, 2008; 14(1): 48�54.
15. Letautienë S. R., Grigienë R. Indikacijos pilvo organø radiologinei diag-nostikai. Medicinos teorija ir praktika, 2008; 14(4): 340�345.
16. Letautienë S. R., Grigienë R. Rizika susirgti ðirdies ligomis ir plauèiø vë-þiu po krûties vëþio spindulinio gydymo. Medicinos teorija ir praktika,2008; 14(2): 173�179.
17. Milaðienë V., Stratilatovas E. Citokinø TGF-b1 ir TNF-a koncentracijø po-kyèiai po operacijos pacientø, serganèiø kolorektaliniu vëþiu, kraujyje.Sveikatos mokslai, 2008; 5: 1853�1856.
18. Miðeikytë-Kaubrienë E., Ulys A., Ðimkutë S., Maèernytë D. Skydliaukëspapilinë mikrokarcinoma: klinikinis atvejis ir literatûros apþvalga. Lietu-vos bendrosios praktikos gydytojas, 2008; 1: 54�56.
19. Petrauskaitë Everatt R., Smolskienë G., Adamonienë D., Bakienë L., Ka-ziukonienë D., Jankauskas R. Kancerogenø paplitimas Lietuvos dirban-èiøjø darbo aplinkos ore. Visuomenës sveikata, 2008; 3(42): 46�56.
56
20. Petrauskaitë Everatt R., Smolskienë G., Tossavainen A., Cicënas S., Jan-kauskas R. Plauèiø vëþiu serganèiø ligoniø asbesto poveikio darbe ypa-tumai. Visuomenës sveikata, 2008; 13(40): 6�14.
21. Petrauskaitë Everatt R., Uleckienë S., Didþiapetrienë J. Molekulinë epi-demiologija ir vëþys. Sveikatos mokslai, 2008; 5: 1903�1908.
22. Pivoriûnas J., Jurgaitis J., Paðkonis M., Juðka A., Didþiapetrienë J., Stra-tilatovas E., Samalavièius N. E. Hepatoceliulinës karcinomos prognosti-nës sistemos. Lietuvos chirurgija, 2008; 6(3): 189�204.
23. Poðkus T., Samalavièius N. E. Vëlyvøjø rezultatø po uþdarosios hemo-roidektomijos ávertinimas. Lietuvos chirurgija, 2008; 6(1): 32�40.
24. Rudinskaitë G., Samalavièius N. E., Tikuiðis R. Atvirøjø laparoskopiniøkolorektaliniø onkologiniø operacijø palyginimas. Lietuvos chirurgija, 2008;6(4): 242�257.
25. Samalavièius N. E. Nauja formalino aplikacijos gydant radiaciná hemora-giná proktità metodika. Lietuvos chirurgija, 2008; 6(1): 72�75.
26. Samalavièius N. E., Rudinskaitë G., Kilius A., Meèkovski A. Laparosko-pinë storosios þarnos chirurgija Vilniaus universiteto Onkologijos institu-te. Lietuvos chirurgija, 2008; 6(4): 265�270.
27. Sidorovas V., Paðukonienë V., Rëklaitis J., Suþiedëlis K., Meðkauskas R.,Characiejus D. Prediktyvinë proliferacijos þymens KI-67 reikðmë gydantinterferonu-a neiðplitusia melanoma serganèius pacientus. Sveikatosmokslai, 2008; 5: 1866�1869.
28. Smailytë G., Aleknavièienë B. Mamografines patikros potencialus efek-tyvumas maþinant mirtingumà nuo krûties vëþio. Medicinos teorija ir prak-tika, 2008; 14(3): 266�269.
29. Stanèiûtë D., Chvatoviè G., Didþiapetrienë J., Suþiedëlis K., Valuckas K.P. Biobanko ákûrimo principai. Sveikatos mokslai, 2008; 5: 1847�1853.
30. Stratilatovas E., Sangaila E. Gerybiniø stemplës navikø anastomozësstriktûrø gydymas. Lietuvos chirurgija, 2008; 3(3): 205�207.
31. Ðepetienë A., Gudlevièienë Þ., Didþiapetrienë J., Dràsutienë G. Kance-rogeninës rizikos veiksniø, susijusiø su þmogaus papilomos viruso in-fekcija, átaka gimdos kaklelio intraepiteliniø pokyèiø progresavimui. Svei-katos mokslai, 2008; 5: 1912�1917.
32. Tikuiðis R., Miliauskas P., Samalavièius N. E., Rudinskaitë G. Epidurinës nejaut-ros poveikis skausmo malðinimui ir þarnyno funkcijos atsitaisymui po gaubti-nës ir tiesiosios þarnos rezekcijos. Lietuvos chirurgija, 2008; 6(3): 223�229.
33. Uleckienë S., Characiejus D., Didþiapetrienë J., Lukðienë A. Moksliniøþurnalø svarumo faktorius. Sveikatos mokslai, 2008; 5: 1908�1911.
34. Valuckas K. P., Didþiapetrienë J., Atkoèius V., Uleckienë S., RotomskisR. Nauji metodai ir naujos technologijos biomedicinoje. Medicinos teori-ja ir praktika, 2008; 14(4): 363�371.
35. Vencevièius V., Cicënas S. Surgical treatment of pulmonary aspergillo-ma. Acta medica Lituanica, 2008; 15(2): 125�129.
57
KITOS PUBLIKACIJOS
1. Aleknavièienë B., Smailytë G. Vëþio registro svarba vëþio kontrolei. On-kologija (þurnalo Internistas priedas), 2008; 3: 22�24.
2. Griciûtë L. Dar kartà apie vëþá ir gyvenimo bûdà. Onkologija (þurnaloInternistas priedas), 2008; 2: 18.
3. Griciûtë L. Paraneoplastiniai sindromai. Onkologija (þurnalo Internistaspriedas), 2008; 3: 13�15.
4. Gudlevièienë Þ. Vitamino D stoka. klinika, diagnostika, gydymas. Gydymomenas, 2008; (1-2): 45�50.
5. Gudlevièienë Þ. Progresavusios ir (arba) metastazavusios inkstø làste-liø karcinomos (MILV) pirmos eilës gydymas. Onkologija (þurnalo Inter-nistas priedas), 2008; 2: 8�9.
6. Gudlevièienë Þ. Prieðinës liaukos vëþio gydymas hormonais. Onkologija(þurnalo Internistas priedas), 2008; 2: 29�35.
7. Gudlevièienë Þ. Rûkymas ir vëþio rizika. Onkologija (þurnalo Internistaspriedas), 2008; 3: 20�21.
8. Gudlevièienë Þ. Ikivëþinës odos bûklës, odos vëþys ir jø gydymas. On-kologija (þurnalo Internistas priedas), 2008; 3: 25�28.
9. Kazbarienë B. Vitaminai ir vëþys. Onkologija (þurnalo Internistas priedas),2008; 3: 16�17.
10. Lachej-Mikerovienë N., Zarembienë K. Pagrindinës 2008 m. ESMO klini-kiniø rekomendacijø naujienos, palyginant su 2007-aisiais. Onkologija(þurnalo Internistas priedas), 2008; 3: 29�32.
11. Liutkevièiûtë-Navickienë J. Naujienos onkodermatologijoje. Onkologija(þurnalo Internistas priedas), 2008; 2: 40�41.
12. Plëðnienë L. Sisteminës enzimø terapijos efektyvumas onkologijoje. On-kologija (þurnalo Internistas priedas), 2008; 3: 51�52.
13. Smailytë G. Apie akrilamido kancerogeniðkumà. Onkologija (þurnalo In-ternistas priedas), 2008; 3: 15�15.
14. Smailytë G., Aleknavièienë B. Fizinis aktyvumas ir vëþio rizika. Onkolo-gija (þurnalo Internistas priedas), 2008; 2: 16�17.
15. Sruogis A., Petraitis T., Ulys A. Prostatos vëþys � daþniausia vyrø on-kologinë liga. Lietuvos gydytojo þurnalas, 2008; 5/6: 46�49.
16. Steponavièienë L. Pagyvenusiø þmoniø navikø gydymas: krûties vëþys.Onkologija (þurnalo Internistas priedas), 2008; 3: 36�38.
17. Strioga M. Endotoksinui specifiniai natûralûs antikûnai ir jø reikðmë chi-rurgijoje. Onkologija (þurnalo Internistas priedas), 2008; 3: 41�44.
18. Uleckienë S., Didþiapetrienë J., Valuckas K. P. Pasaulinis UICC (Tarp-tautinës kovos su vëþiu sàjungos) kongresas. Onkologija (þurnalo Inter-nistas priedas), 2008; 3: 48�50.
58
19. Zarembienë K. Aromatazës inhibitorius letrozolas (Femara) krûties vëþiuigydyti. Internistas, 2008; 5: 82�85.
20. Zarembienë K. Zoledrono rûgðties (zometa) vartojimas gydant piktybi-niø navikø metastazes kauluose. Internistas, 2008; 5: 90�95.
21. Zykus A. Sutvirtinkime þinias apie ligà: prostatos vëþys. Gydymo me-nas, 2008; 07-08 (154�155): 72�74.
KAI KURIOS PUBLIKACIJOS LIETUVOSIR TARPTAUTINIUOSE LEIDINIUOSE
Rotomskis R. Optical biopsy of cancer: nanotech-nological aspects. Tumori, 2008; 94(2): 200�205.
Samerdokiene V., Atkocius V., Kurtinaitis J., Va-luckas K.P. Occupational exposure of medical ra-diation workers in Lithuania, 1950�2003. RadiatProt Dosimetry, 2008; 130(2): 239�243.
Optical biopsy that nowadays accepted term optical imaging is a highly sen-sitive method, although its use in vivo and in humans is hampered by a limi-ted light penetration depth and the lack of spectroscopic information about dif-ferences in cancer and healthy tissues. However, the use of near � infrared �emitting QDs has a benefit of both the tissue penetration depth and imagingsensitivity.
59
ConclusionsThe occupational exposure of the Lithuanian medical radiation workers ge-
nerally matches other published studies.The analysis of data obtained from personal records allows concluding that the
average annual effective dose of Lithuanian medical radiation workers was great-ly reduced in radiology, radiotherapy and nuclear medicine in all occupational ca-tegories from 1950 to 2003. During the last period 1991-2003, extremity doses cle-arly decreased and after 1994 were no longer present in Lithuania.
Although 78% of the Lithuanian medical radiation workers received individu-al doses below 5 mSv, the average annual effective doses were twice as highin Lithuania, China and Poland compared to other countries that were using ana-logous monitoring procedures and practice (TLD only) in period 1996-2000.
Uleckienë S., Didþiapetrienë J., Griciûtë L., Urbe-lienë J., Kasiulevièius V., Ðapoka V. Daþniausiø vë-þio lokalizacijø rizikos veiksniai. Medicina, 2008; 44(12): 989�995.
ApibendrinimasVëþio atsiradimà skatina ir jo vystymuisi átakos turi ávairûs iðoriniai bei vi-
diniai poveikiai. Ðiuo metu þinoma nemaþai cheminiø kancerogeniniø medþia-gø. Nustatyta, kad piktybinius navikus gali sukelti ir kai kurie fiziniai bei bio-loginiai veiksniai. Visi ðie poveikiai pirmiausia paþeidþia làstelës genomà, su-keldami ávairiø genø mutacijas ar epigenetinius pokyèius, kurie, susidarius pa-lankioms aplinkybëms, paþeistoje vietoje (atitinkamø citokinø veikla, vaskuliza-cija ir kt.) ir organizme (imuninës sistemos, hormonø balanso sutrikimai) su-daro sàlygas piktybiniam navikui formuotis. Ne visi individai vienodai reaguo-ja á kancerogeninius poveikius. Genetinis polimorfizmas sàlygoja skirtingà po-linká sirgti vëþiu.
60
Ðepetienë A., Gudlevièienë Þ., Didþiapetrienë J.,Dràsutienë G. Kancerogeninës rizikos veiksniø, su-sijusiø su þmogaus papilomos viruso infekcija, áta-ka gimdos kaklelio intraepiteliniø pokyèiø progre-savimui. Sveikatos mokslai, 2008; 5: 1912�1917.
Iðvados.1. ÞPV, onkogeniniai jo tipai bei jø integracija á làstelës genomà turi átakos
intraepiteliniø gimdos kaklelio pokyèiø progresavimui ir invazinio gimdos kakle-lio vëþio vystymuisi.
2. Remiantis vien morfologiniais pokyèiais ar ÞPV DNR identifikavimu, neáma-noma atskirti, ar intraepiteliniai pokyèiai regresuos, persistuos ar progresuos áinvaziná vëþá.
3. Svarbu nustatyti þymená, kuris atskleistø viruso integracijà á làstelës geno-mà, o tuo paèiu turëtø didelæ diagnostinæ ir prognozinæ reikðmæ vertinant pokyèiøprogresijà bei parenkant atitinkamà moterø gydymo bei stebëjimo taktikà.
Cicënas S., Vencevièius V., Bagajevas A. Piktybi-niø pleuros ligø diagnostika ir gydymas. Medici-na, 2008; 44 (12): 929�935.
Iðvados.1. Ið neinvaziniø tyrimo metodø jautriausi buvo krûtinës làstos kompiuterinë
tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija � 97 proc. Krûtinës làstos mag-netinio rezonanso tomografijos specifiðkumas � 100 proc., o krûtinës làstos kom-piuterinës tomografijos ir magnetinio rezonanso � 98 proc. Tiksliausias buvo rent-genologinis krûtinës làstos tyrimas ir kompiuterinë tomografija � 98 proc.
2. Ið invaziniø tyrimo metodø tiksliausi yra pleuros biopsija, vaizdo torako-skopinë pleuros biopsija ir pleurektomija � 100, 90, 100 proc., atitinkamai.
61
Tikimybë susirgti antriniu plauèiø vëþiu po kairës krûties vëþio RT yra didesnëtarp III�IV stadijos pacienèiø ir daug didesnë tarp operuotø pacienèiø. Tarp grupiøpacienèiø, kurioms buvo atlikta vidinio ir iðorinio krûties kvadranto operacijos,nëra didelio tikimybës skirtumo mirti nuo antrinio plauèiø vëþio.
Nacionaliniai reprezentaciniai iðgyvenamumo duomenys, taikomi gydant RT krû-ties vëþá, turi bûti monitoruojami, vertinami RT metodikø pokyèiai, apie gerà praktikàturi bûti informuoti visi, priimtas sprendimas, kaip geriausiai ðvitinti krûties vëþá.
Letautienë S. R., Grigienë R. Rizika susirgti ðirdiesligomis ir plauèiø vëþiu po krûties vëþio spinduli-nio gydymo. Medicinos teorija ir praktika, 2008;14(2): 173�179.
Briedienë R. Peculiarities of non-small cell lungcancer local extension radiological assessment.Acta medica Lituanica, 2008; 15(2): 118�124.
CONCLUSIONS1. While staging lung cancer with CT we recommend taking into considera-
tion cancer histological type if it is available at the time. Considering lung cancerhistology, growing type and localisation, cancer extension may be diagnosedmore accurately.
2. Chest radiography lacks sensitivity determining various lesions, so chestCT must be performed for every patients assessing lung cancer extension.
3. The lowest CT accuracy was estimated assessing the local spread of ad-vanced cancer in the left upper lobe. So it is recommended to pay special at-tention in evaluating cancer of this localization and possibly use minimally in-vasive surgery for precise staging.
62
ConclusionFluorescence diagnosis using light diodes as a light source may be used
for either PDT monitoring and/or for surgical guidance. Margins of tumours canbe clearly and precisely outlined under fluorescent vision, giving a helpful con-tribution to diagnosis and therapy even in clinically nonvisible tumours.
FD may be used to optimise the detection of lesions in post-PDT patients,and also to guide tumour therapy.
Liutkeviciute-Navickiene J., Mordas A., Rutkovskie-ne L., Bloznelyte-Plesniene L. Skin and mucosalfluorescence diagnosis with different light sources.Eur J Dermatol, 2008; 19(2): 1�6.
Characiejus D., Pasukoniene V., Jonusauskaite R.,Kazlauskaite N., Aleknavicius E., Mauricas M., DenOtter W. Peripheral blood CD8highCD57+ lympho-cyte levels may predict outcome in melanoma pa-tients with adjuvant interferon-a. Anticancer Re-search, 2008; 28: 1139�1142.
In conclusion, the possible relationship between a pretreatment immunologi-cal parameter value (CD8highCD57+ lymphocytes in peripheral blood) and sur-vival of melanoma patients after adjuvant IFN-a treatment is shown for the firsttime. Larger prospective controlled studies are justified to investigate the pre-cise value of CD8highCD57+ lymphocytes in the selection of melanoma patientsfor adjuvant treatment with IFN-a.
63
Iðvados1. Neoadjuvantinë ir adjuvantinë chemoterapija pagerina vëlyvuosius IIB ir
III stadijos nesmulkialàstelinio plauèiø vëþio gydymo rezultatus.2. Sergantiems IIIA stadijos nemulkialàsteliniu plauèiø vëþiu ligoniams pata-
riama skirti prieðoperacinæ chemoterapijà.
Jackevièius A., Cicënas S., Vencevièius V., Kra-sauskas A., Pipirienë-Þelvienë T. Chemoterapijosvaidmuo taikant sudëtiná nesmulkialàstelinio plau-èiø vëþio gydymà. Laboratorinë medicina, 2008;2(38): 67�71.
Sidorovas V., Paðukonienë V., Rëklaitis J., Suþie-dëlis K., Meðkauskas R., Characiejus D. Predikty-vinë proliferacijos þymens KI-67 reikðmë gydant in-terferonu-a neiðplitusia melanoma serganèius pa-cientus. Sveikatos mokslai, 2008; 5: 1866�1869.
Iðvados1. Neindividualizuotas adjuvantinis gydymas IFN-a neprailgina neiðplitusia me-
lanoma serganèiø pacientø iðgyvenimo.2. Naviko làsteliø proliferacijos þymuo Ki-67 gali padëti atrinkti neiðplitusia
melanoma serganèius pacientus, kuriems adjuvantinis gydymas IFN-a gali pra-ilginti iðgyvenimà. Nustatytoms tendencijoms patvirtinti reikalingi tolesni tyrimai.
64
Samalavièius N. E. Nauja formalino aplikacijos gy-dant radiaciná hemoraginá proktità metodika. Lie-tuvos chirurgija, 2008; 6(1): 72�75.
Formalino terapija yra paprastas, veiksmingas ir pigus radiacinio proktito gy-dymo metodas, savo efektyvumu lygiavertis ar pranaðesnis uþ argono plazmoskoaguliacijà. Formalino aplikacijos bûdas gydant radiaciná hemoraginá proktità busplaèiai pritaikytas praktikoje ir padës greitai ir saugiai panaikinti ðià spinduli-nio gydymo komplikacijà.
Bulotiene G., Veseliunas J., Ostapenko V., Furmo-navicius T. Women with breast cancer: relation-ships between social factors involving anxiety anddepression. Archives of Psychiatry and Psychothe-rapy, 2008, 4: 57�62.
Conclusions. Employment and marital status have a significant impact onthe anxiety and depression in those suffering from breast cancer, particularlyduring the early post-surgical period.