Vesicolithiasis

8

Click here to load reader

Transcript of Vesicolithiasis

Page 1: Vesicolithiasis

Definisi, etiologi, patofisiologi, gejala klinis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang.

Page 2: Vesicolithiasis

definisiVesicolithiasis merupakan batu yg

menghalangi aliran kemih akibat penutupan leher kandung kemih, sehingga mempunyai gejala klinis khas, kencing yg mula2 lancar terhenti tiba2 disertai nyeri

Page 3: Vesicolithiasis

etiologiDari tempat terbentuknya, terbagi 2Primer (terbentuk di VU) krn obstruksi distal spt

BPHSekunder (batu berasal dari ureter, turu ke VU) krn

ureterolithiasis, biasanya hidronefrosis

Pembentukan batu dipengaruhi (diperparah) oleh adanya infeksi, stasis urin dan periode imobilitas

Faktor predisposisi: intrinsik herediter, umur, jenis kelamin

Ekstrinsik geografi, iklim,diet, asupan air, pekerjaan

Page 4: Vesicolithiasis

patofisiologiInfeksi.

Proteus Sp, E coli,

Pseudomonas, Kliebsella

BPHStriktur uretra

Kelainan metabolik

Spt hiperkalsiuriahiperoksaluria

primersekunder

vesicolithiasishidronefrosisRetensi urin

Page 5: Vesicolithiasis

Gejala khasdisuria, hingga stranguri, perasaan tidak enak sewaktu kencingKencing terhenti tiba2. kemudian lancar dgn

perubahan posisi.Referred pain ujung penis, skrotum,

perineum, pinggang sampai kaki.Keluhan berkurang dgn perubahan posisi,

misal berbaring

Page 6: Vesicolithiasis

Hematuria diserta urine yang keruhPolakisuria (sering miksi)Pada anak nyeri miksi ditandai oleh

kesakitan, menangis, menarik-narik penis,miksi mengedan sering diikuti defekasi atau prolapsus ani

Page 7: Vesicolithiasis

Pem fisikBuli-buli penuh atau kosong keparahan

obstruksi Kadang meatal bleeding

Utk mengetahui primer/sekunderNyeri ketok CVA.Perabaan ginjalNyeri tekan

Page 8: Vesicolithiasis

Pem penunjangRadiologiSeringkali batu VU terdiri dari asam urat dan

struvit terutama jika disebabkan infeksi sehingga tak jarang pd foto polos tdk tampak sebagai bayangan opak pd kavum pelvis.

IVU pd fase sistogram gambaran sbg bayangan negatif

USG radiolusen pd buli-buliUrinalisa hematuri, kristal, leukosit

meningkat