Veselības nozarei papildus nepieciešamais finansējums 2015.-2020.gadā
description
Transcript of Veselības nozarei papildus nepieciešamais finansējums 2015.-2020.gadā
VESELĪBAS NOZAREI PAPILDUS NEPIECIEŠAMAIS FINANSĒJUMS
2015.-2020.GADĀ
Atbilstoši Sabiedrības veselības pamatnostādnēm 2014-2020
2
Kopējo veselības aprūpes izdevumu salīdzinājums Eiropā
2012.gads
Netherl
ands
German
y
Croati
a
Norweg
ia
Denmark
United
King
domFran
ce
Austri
a
Luxem
bour
gSpa
in
Icelan
d
Belgium
Sweden
Italy
Slovak
ia
Czech
Rep
ublic
EU 28
Irelan
d
Portug
al
Malt
a
Greece
Sloven
ia
Lithua
nia
Estonia
Finlan
d
Roman
ia
Bulgari
a
Poland
Hunga
ry
Latvia
Cypru
s0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
16.0
18.0
20.0
22.0
13.9
9,3
Izdevumi veselības aprūpei % no kopējiem valsts budžeta izdevumiem
Dati: PVO datu bāze
3
Vidējās bruto darba samaksas salīdzinājums Eiropā
Vidējā bruto darba samaksa (regulārā) apmaksātā stundā
valstī kopā
Ārsti (ISCO kods 221)
Vidējā bruto darba samaksa stundā,
EUR
Apmaksāto stundu vidējais
skaits
Koeficients ārstu darba samaksai pret
vidējo darba samaksu valstī
Beļģija 18,92 40,80 137,54 2,2Bulgārija 2,04 4,15 143,26 2,0Kipra 12,08 28,38 185,94 2,4Čehijas Republika 5,25 9,19 178,58 1,7Vācija 16,95 39,44 164,57 2,3Dānija 27,09 43,47 162,12 1,6Igaunija 4,84 10,46 140,93 2,2Somija 18,12 40,33 152,82 2,2Francija 16,27 28,28 119,39 1,7Lietuva 3,44 5,99 121,34 1,7Luksemburga 21,95 62,51 127,99 2,8Latvija 3,78 6,66 142,37 1,8 *Malta 8,49 16,48 170,27 1,9Polija 5,11 8,92 157,75 1,7Portugāle 7,71 23,32 144,02 3,0Slovākija 4,74 8,97 152,17 1,9Apvienotā Karaliste 16,68 45,78 158,32 2,7
Vidēji 2,1
* Tabulā redzamie koeficienti attiecas uz valsts un privāto sektoru kopā. Koeficients valsts sektorā strādājošo ārstu darba samaksai pret tautsaimniecībā vidējo darba samaksu Latvijā 2014.gadā ir 1,24
Dati: EUROSTAT datu bāze, 2010.gads (LR CSP pieprasījums)
4
Zāļu iegādes kompensācijas izdevumi uz vienu iedzīvotāju Baltijas valstīs (EUR)
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Igaunija 34 42 41 48.6 55.61 63.9 69.27 72.22 73.4 77
Lietuva 29 33 38 40 50 59 60 58 58 64
Latvija 11 13 19 26 38 48 45 45 54.8 57
5
15
25
35
45
55
65
75
85
2012.g. Latvijā finansējums - kopā ar ražotāja līdzdalību 4 milj. LVL (5,7 milj.EUR); Igaunijā un Lietuvā - nav ietvertas izmaksas par ķīmijterapijuKompensējamiem medikamentiem piemērojamā PVN likme: Latvijā - 12%, Igaunijā - 9% un Lietuvā - 5%
Datu avots: NVD
Papildus nepieciešamais valsts budžeta finansējums
(absolūtos skaitļos un % no IKP)
5
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Nepieciešams papildus pret 2014.gadu pamatfunkciju veikšanai, milj. euro
95,14 221,72 370,57 532,86 602,70 671,28
Nepieciešams papildus pret iepriekšējo gadu pamatfunkciju veikšanai, milj. euro
95,14 126,58 148,85 162,29 69,84 68,58
Veselības ministrijas budžets pamatfunkciju veikšanai, milj. euro
713,07 808,2 934,8 1083,6 1245,9 1315,8 1384,4
Veselības nozares budžets (kopā ar ES fondiem un CFLA veselības jomas finansējumu)
755,9 847,7 960,6 1123,8 1284,5 1358,5 1436,2
Veselības nozares budžets, % no IKP 3,1 3,2 3,4 3,8 4,0 4,0 4,0
% no IKP pieaugums pret 2014.gadu 0,1 0,3 0,7 0,9 0,9 0,9
% no IKP pieaugums pret iepriekšējo gadu 0,1 0,2 0,4 0,2 0 0
6
Papildus nepieciešamais finansējums un sasniedzamais rezultāts (1)
Pasākums: Ārstniecības personu darba samaksas paaugstināšana
Papildus nepieciešams, tūkst. EUR
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
244 317 30 744 55 172 82 522 117 469 157 280 203 366
Sasniedzamie rādītāji 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
A - ārsti un funkcionālie speciālisti
B - ārstniecības un pacientu aprūpes personas un funkcionālo speciālistu asistenti
C - ārstniecības un pacientu aprūpes atbalsta personas
Darba samaksa: A - 846,6 EUR B - 506,5 EUR C - 338,7 EUR
Darba samaksa: A - 956 EUR B - 574 EUR C - 390 EUR
Darba samaksa: A - 1052 EUR B - 631 EUR C - 429 EUR
Darba samaksa: A - 1157 EUR B - 694 EUR C - 472 EUR
Darba samaksa: A - 1273 EUR (stacionāros 1330 EUR) B - 764 EUR (stacionāros 798 EUR) C - 518 EUR (stacionāros 542 EUR)
Darba samaksa: A - 1403 EUR (stacionāros 1530 EUR) B - 842 EUR (stacionāros 918 EUR; C - 571 EUR (stacionāros 623 EUR)
Darba samaksa: A - 1549 EUR (stacionāros 1760 EUR) B - 930 EUR (stacionāros 1056 EUR) C - 630 EUR (stacionāros 716 EUR)
7
Papildus nepieciešamais finansējums un sasniedzamais rezultāts (2)
Pasākums: Kompensējamo medikamentu un materiālu sistēmas, centralizēti iepērkamo medikamentu un materiālu sistēmas un reto slimību medikamentozās ārstēšanas sistēmas uzlabošana
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 129 267 27 576 59 545 122 843 128 824 133 577 138 510 tai skaitā pa pasākumiem:
1) ikgadējais pacientu skaita pieaugums esošajām diagnozēm Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 5 990 12 279 17 561 23 056 27 341 31 755
Sasniedzamie rādītāji627 346 unikālie pacienti
+ 31 367 unikālie pacienti
+ 64 303 unikālie pacienti
+ 91 969 unikālie pacienti
+ 120 742 unikālie pacienti
+ 143 185 unikālie pacienti
+ 166 301 unikālie pacienti
2) kompensācijas apmēra atjaunošana no 50% uz 75% Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 2 319 2 421 2 506 2 595 2 664 2 735
Sasniedzamie rādītājiattiecas uz 140 993 unikālajiem pacientiem
+ 14 100 unikālajiem pacientiem
+ 21 502 unikālajiem pacientiem
+ 27 720 unikālajiem pacientiem
+ 34 187 unikālajiem pacientiem
+ 39 231 unikālajiem pacientiem
+ 44 426 unikālajiem pacientiem
3) kompensācijas apmēra atjaunošana no 75% uz 90% Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 2 021 2 099 2 165 2 234 2 287 2 343
Sasniedzamie rādītājiattiecas uz 109 334 unikālajiem pacientiem
+10 934 unikālajiem pacientiem
+16 674 unikālajiem pacientiem
+21 496 unikālajiem pacientiem
+26 511 unikālajiem pacientiem
+30 422 unikālajiem pacientiem
+34 451 unikālajiem pacientiem
8
Papildus nepieciešamais finansējums un sasniedzamais rezultāts (3)
Pasākums: Kompensējamo medikamentu un materiālu sistēmas, centralizēti iepērkamo medikamentu un materiālu sistēmas un reto slimību medikamentozās ārstēšanas sistēmas uzlabošana – turpinājums, t.sk.:
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
4) kompensācijas apmēra palielināšana hroniskam vīrushepatītam C (B18.2) no 75% uz 100% Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 4 398 4 561 4 699 4 842 4 953 5 068
Sasniedzamie rādītājiattiecas uz
922 unikālajiem pacientiem
+378 unikālajiem pacientiem
+443 unikālajiem pacientiem
+498 unikālajiem pacientiem
+555 unikālajiem pacientiem
+599 unikālajiem pacientiem
+645 unikālajiem pacientiem
5) kompensācijas apmēra palielināšana Krona slimībai un čūlainam kolītam (K50; K51) no 50% uz 100%, t.sk. arī bioloģiskā terapija
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 495 505 513 522 528 535
Sasniedzamie rādītājiattiecas uz
1632 unikālajiem pacientiem
+164 unikālajiem pacientiem
+250 unikālajiem pacientiem
+322 unikālajiem pacientiem
+397 unikālajiem pacientiem
+455 unikālajiem pacientiem
+515 unikālajiem pacientiem
6) kompensācijas apmēra palielināšana psoriāzei (L40) no 50% uz 100%, t.sk.arī bioloģiskā terapija Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 614 629 642 655 665 676
Sasniedzamie rādītājiattiecas uz
8500 unikālajiem pacientiem
+870 unikālajiem pacientiem
+1316 unikālajiem pacientiem
+1691 unikālajiem pacientiem
+2081 unikālajiem pacientiem
+2385 unikālajiem pacientiem
+2698 unikālajiem pacientiem
9
Papildus nepieciešamais finansējums un sasniedzamais rezultāts (4)
Pasākums: Kompensējamo medikamentu un materiālu sistēmas, centralizēti iepērkamo medikamentu un materiālu sistēmas un reto slimību medikamentozās ārstēšanas sistēmas uzlabošana – turpinājums, t.sk.:
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
7) M saraksta zāļu kompensācija 50% apmērā bērniem līdz 7 gadu vecumam
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 1 540 1 540 1 540 1 540 1 540 1 540
Sasniedzamie rādītāji+55 000 unikālie pacienti
Saglabājas 2015.gada
līmenī
Saglabājas 2015.gada
līmenī
Saglabājas 2015.gada
līmenī
Saglabājas 2015.gada
līmenī
Saglabājas 2015.gada
līmenī
8) kompensācijas paplašināšana KZS jau esošām diagnozēm ar esošām un jaunām zālēm un ierīcēm
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 4 280 17 117 74 407 74 407 74 407 74 407
Sasniedzamie rādītāji+102 550 unikālie pacienti
+107 800 unikālie pacienti
+111 800 unikālie pacienti
Saglabājas 2017.gada
līmenī
Saglabājas 2017.gada
līmenī
Saglabājas 2017.gada
līmenī
9) jaunu diagnožu iekļaušana ZIKS, kas šobrīd tiek kompensētas caur individuālo kompensāciju
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 1 452 1 452 1 452 1 452 1 452
Sasniedzamie rādītāji 133 unikālie pacienti
Saglabājas 2016.gada
līmenī
Saglabājas 2016.gada
līmenī
Saglabājas 2016.gada
līmenī
Saglabājas 2016.gada
līmenī
10
Papildus nepieciešamais finansējums un sasniedzamais rezultāts (5)
Pasākums: Kompensējamo medikamentu un materiālu sistēmas, centralizēti iepērkamo medikamentu un materiālu sistēmas un reto slimību medikamentozās ārstēšanas sistēmas uzlabošana – turpinājums, t.sk.:
2015 2016 2017 2018 2019 2020
10) C sarakstā iekļauto zāļu kompensācijas nodrošināšana
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 3 481 14 129 14 129 14 129 14 129 14 129
Sasniedzamie rādītāji 111 unikālie pacienti
741 unikālie pacienti
2016.gada līmenī
2016.gada līmenī
2016.gada līmenī
2016.gada līmenī
11) medikamentu apmaksa jaunai diagnozei Z94.1 - transplantēta sirds
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 31 31 31 31 31 31
Sasniedzamie rādītāji 10 pacienti2015.gada
līmenī2015.gada
līmenī2015.gada
līmenī2015.gada
līmenī2015.gada
līmenī
12) medikamenti un specializētais uzturs reto slimību ārstēšanai bērniem
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 2 407 2 782 2 919 2 994 3 148 3 369
Sasniedzamie rādītāji
16 bērniem medikamenti,
136 bērniem spec.
uzturs
16 bērniem medikamenti,
139 bērniem spec.
uzturs
16 bērniem medikamenti,
142 bērniem spec.
uzturs
Saglabājas 2017.gada
līmenī
Saglabājas 2017.gada
līmenī
Saglabājas 2017.gada
līmenī
13) 7-gadīgu bērnu atkārtota vakcinācija pret vējbakām, papildinot vakcinācijas kalendāru
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 279 367 432 470
Sasniedzamie rādītāji 9 958 bērni 13 075 bērni 15 415 bērni 16 756 bērni
11
Papildus nepieciešamais finansējums un sasniedzamais rezultāts (6)
Pasākums: Ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu gaidīšanas rindu samazināšana un reģionālās pieejamības uzlabošana
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Finansējums, tūkst.EUR 225 951 11 311 37 999 62 980 134 930 142 358 151 769 tai skaitā pa pasākumiem: 1) primārās veselības aprūpes ārstu pakalpojumiem
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 70 129 1 494 4 3791 7 642 19 735 20 932 22 458
Sasniedzamie rādītāji 6 868 156 apmeklējumi
+ 135 800 apmeklējumi
+ 377 800 apmeklējumi
+ 622 800 apmeklējumi
+ 1 522 800 apmeklējumi
+ 1 534 600 apmeklējumi
+ 1 557 400 apmeklējumi
2) dienas stacionārā sniegtajiem pakalpojumiem
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 40 612 456 3 272 6 414 11 334 12 012 12 772
Sasniedzamie rādītāji 456 661 apmeklējumi
+ 5 200 apmeklējumi
+ 35 200 apmeklējumi
+ 65 200 apmeklējumi
+ 108 800 apmeklējumi
Saglabājas 2018.gada
līmenī
Saglabājas 2018.gada
līmenī
3) speciālistu pakalpojumiem
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 41 142 906 9 817 20 561 46 201 48 992 52 192
Sasniedzamie rādītāji 2 840 215 apmeklējumi
+ 56 000 apmeklējumi
+ 554 000 apmeklējumi
+ 1 079 900 apmeklējumi
+ 2 269 200 apmeklējumi
Saglabājas 2018.gada
līmenī
Saglabājas 2018.gada
līmenī
12
Papildus nepieciešamais finansējums un sasniedzamais rezultāts (7)
Pasākums: Ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu gaidīšanas rindu samazināšana un reģionālās pieejamības uzlabošana - turpinājums
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
4) izmeklējumiem un terapijai
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 40 857 990 10 166 15 175 39 643 41 421 44 222
Sasniedzamie rādītāji1 873 758
izmeklējumi un terapija
+ 55 000 izmeklējumi un terapija
+ 531 180 izmeklējumi un terapija
+ 756 080 izmeklējumi un terapija
+ 1 888 670 izmeklējumi un terapija
+ 1 894 850 izmeklējumi un terapija
+ 1 936 200 izmeklējumi un terapija
5) laboratorijas izmeklējumiem
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 24 591 381 2 011 3 765 7 564 7 849 8 182
Sasniedzamie rādītāji 19 036 406 izmeklējumi
+ 276 300 izmeklējumi
+ 1 377 000 izmeklējumi
+ 2 477 000 izmeklējumi
+ 4 757 000 izmeklējumi
Saglabājas 2018.gada
līmenī
Saglabājas 2018.gada
līmenī
6) zobārstniecības pakalpojumiem
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 8 620 7 084 8 354 9 423 10 453 11 152 11 943
Sasniedzamie rādītāji 592 788 izmeklējumi
+ 47 412 izmeklējumi
+ 53 812 izmeklējumi
+ 60 212 izmeklējumi
+ 66 712 izmeklējumi
Saglabājas 2018.gada
līmenī
Saglabājas 2018.gada
līmenī
13
Papildus nepieciešamais finansējums un sasniedzamais rezultāts (8)
Pasākums: Rehabilitācijas pakalpojumu apjoma palielināšana
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Finansējums, tūkst.EUR 11 939 2 787 15 628 33 417 72 380 81 675 87 978 tai skaitā pa pasākumiem:
1) ambulatorā rehabilitācija bērniem Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 4 834 388 2 116 6 855 17 673 18 782 20 034
Sasniedzamie rādītāji 7 333 pacienti
+ 514 pacienti
+ 2 514 pacienti
+ 7 514 pacienti
+ 18 014 pacienti
2018.gada līmenī
2018.gada līmenī
2) ambulatorā rehabilitācija pieaugušajiem Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 4 386 442 8 487 17 908 39 434 41 994 44 873
Sasniedzamie rādītāji 7 075 pacienti
+ 620 pacienti
+ 10 620 pacienti
+ 20 620 pacienti
+ 42 120 pacienti
2018.gada līmenī
2018.gada līmenī
3) stacionārā rehabilitācija bērniem Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 1 164 746 1 891 3 164 5 713 7 425 8 084
Sasniedzamie rādītāji1 350
hospitali-zācijas
+ 800 hospitali-
zācijas
+ 1 900 hospitali-
zācijas
+ 3 000 hospitali-
zācijas
+ 5 000 hospitali-
zācijas
+ 6 000 hospitali-
zācijas
2019.gada līmenī
4) stacionārā rehabilitācija pieaugušajiem
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 1 555 1 211 3 134 5 490 9 560 13 474 14 987
Sasniedzamie rādītāji2 558
hospitali-zācijas
+ 1 800 hospitali-
zācijas
+ 4 300 hospitali-
zācijas
+ 7 000 hospitali-
zācijas
+ 11 000 hospitali-
zācijas
+ 14 000 hospitali-
zācijas
2019.gada līmenī
14
Papildus nepieciešamais finansējums un sasniedzamais rezultāts (9)
Pasākums: Stacionāro pakalpojumu apjoma palielināšana, palielinot plānveida hospitalizāciju apjomu (t.sk. endoprotezēšana, sirds un plaušu transplantācija)
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 223 300 3 280 7 073 11 063 17 173 25 722 27 555
Sasniedzamie rādītāji323 977
hospitali-zācijas
+ 3 362 hospitali-
zācijas
+ 6 750 hospitali-
zācijas
+ 10 100 hospitali-
zācijas
+14 953 hospitali-
zācijas
+ 20 000 hospitali-
zācijas
Saglabājas 2019.gada
līmenī
Pasākums: Veselības aprūpes pakalpojumu tarifa pārējo elementu palielināšana
Papildus līdzekļi, tūkst.EUR 276 813 7 183 20 787 28 456 33 152 33 152 33 152
Sasniedzamie rādītāji U - palielināts līdz faktam
U - palielināts līdz faktam;
A - palielināts līdz
faktam; papildināts ar P 5% apmērā
U - faktiskais apmērs
palielināts par 10%;
A - faktiskais apmērs
palielināts par 10%;
N - faktiskais apmērs
palielināts par 10%; papildināts ar P 5% apmērā
U - faktiskais apmērs
palielināts par 15,5%;
A - faktiskais apmērs
palielināts par 15,5%;
N - faktiskais apmērs
palielināts par 15,5%; papildināts
ar P 5% apmērā
Saglabājas 2018.gada
līmenī
Saglabājas 2018.gada
līmenī
15
Papildus nepieciešamais finansējums un sasniedzamais rezultāts (10)
Pasākums: Pacientu iemaksu un līdzmaksājumu samazinājums, tai skaitā:
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Papildus, tūkst. EUR 11 560 11 560 12 528 12 528 12 828 12 528 12 528 tai skaitā:
1) pacienta iemaksu samazinājums (no 13,52 EUR līdz 7 EUR) un līdzmaksājumu samazinājums (2015.gadā no 42,69 EUR uz 21 EUR un 2017.gadā uz 0 EUR) stacionārā
Papildus, tūkst. EUR 8 114 8 114 9 082 9 082 9 082 9 082 9 082
2) pacienta iemaksu atcelšana pie ģimenes ārsta pacientiem no 62 gadu vecuma
Papildus, tūkst. EUR 3 446 3 446 3 446 3 446 3 446 3 446 3 446
Sasniedzamie rādītāji 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
1) pacientu iemaksu un līdzmaksājumu samazinājums
Pacientu iemaksa
stacionārā 13,52 EUR Līdzmak-
sājums par operāciju
42,69 EUR
Pacientu iemaksa
stacionārā 7 EUR
Līdzmak-sājums par
operāciju 21 EUR
Pacientu iemaksa
stacionārā 7 EUR
Līdzmak-sājums par
operāciju 21 EUR
Pacientu iemaksa
stacionārā 7 EUR
Līdzmak-sājums par
operāciju 0 EUR
Saglabājas 2017.gada
līmenī
Saglabājas 2017.gada
līmenī
Saglabājas 2017.gada
līmenī
2) pacientu iemaksu atcelšana pie ģimenes ārsta no 62 g.v.
Pacientu iemaksa 1,42 EUR
Pacientu iemaksa 0 EUR
Saglabājas 2015.gada
līmenī
Saglabājas 2015.gada
līmenī
Saglabājas 2015.gada
līmenī
Saglabājas 2015.gada
līmenī
Saglabājas 2015.gada
līmenī
16
Paldies