Valerie escalas de evaluacion
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Escalas de Evaluación en Fisioterapia
Licda Valerie Vergara
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ESCALAS ESCALAS PACIENTE
PATOLOGIAS NIVEL AFECTACION
NIVEL DE ESPASTICIDAD
REHABILITACION
COMPROMISO ARTICULAR
DEFICIT EN ACTIVIDADES DE LA
VIDA DIARIA
DOLOR
LIMITACIONES DE MARCHA
POSTURAS APARATOS ASISTIDOS
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Escalas de evaluación
ASHWORDASHWORD
PACIENTEPACIENTE
MINI MENTAL MINI MENTAL
TINETTITINETTIBARTHELBARTHEL
RANGOS ARTICULARESRANGOS ARTICULARES
ESCALA DE ASIA ESCALA DE ASIA
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ESCALA DE ASHWORD
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ESCALA DE TINETTI• Iniciación de la marcha (inmediatamente después de decir que ande)
— Algunas vacilaciones o múltiples intentos para empezar ...................................................................... =0 — No vacila .......................................................................................................................................... =1
• Longitud y altura de paso – a) Movimiento del pie dcho.:
— No sobrepasa al pie izdo. con el paso ....................................................................................... =0 — Sobrepasa al pie izdo. ................................................................................................................ =1
– b) Movimiento del pie izdo. — No sobrepasa al pie dcho., con el paso .................................................................................... =0 — Sobrepasa al pie dcho. ............................................................................................................... =1 — El pie izdo., no se separa completamente del suelo con el peso .................................................. =1 — El pie izdo., se separa completamente del suelo ...................................................................... =1
• Simetría del paso — La longitud de los pasos con los pies izdo. y dcho., no es igual ........................................................... =0 — La longitud parece igual .................................................................................................................... =1
• Fluidez del paso — Paradas entre los pasos .................................................................................................................... =0 — Los pasos parecen continuos ........................................................................................................... =1
• Trayectoria (observar el trazado que realiza uno de los pies durante unos 3 metros) — Desviación grave de la trayectoria .................................................................................................... .=0 — Leve/moderada desviación o usa ayudas para mantener la trayectoria .................................................. =1 — Sin desviación o ayudas ................................................................................................................... =2
• Tronco — Balanceo marcado o usa ayudas ...................................................................................................... =0 — No balancea pero flexiona las rodillas o la espalda o separa los brazos al caminar ....................... ......=1 — No se balancea, no reflexiona, ni otras ayudas ................................................................................ =2
• Postura al caminar — Talones separados ............................................................................................................................ =0 — Talones casi juntos al caminar ........................................................................................................... =1
•PUNTUACIÓN MARCHA: 12 PUNTUACIÓN T0TAL: 28
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RANGOS ARTICULARES
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ESCALA DE BARTHEL
La escala o índice de barthel es utilizada para determinar 10 actividades básicas de la vida diaria (ABVD) ó AVD Dando mayor importancia al control de esfínteres y la movilidad.
Es uno de los test mas utilizados internacionalmente para la valoración funcional de pacientes neurológicos y es de fácil y rápida administración y su aplicación es esencial en centros de Rehabilitación
Según Barthel Hay 10 Actividades Principales para que el hombre sea "Dependiente" en sus actividades cotidianas y en el índice estas tienen Puntuaciones de 10,5,0
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MINI MENTAL TEST• Test (administración:• (Cada respuesta correcta tiene un puntaje máximo expresado en cada una por separado)• Orientación del tiempo:
¿Qué fecha es hoy?_____________________________1¿Qué día de la semana es hoy?____________________1¿En qué mes estamos?__________________________1¿En qué estación del año estamos?_________________1¿En qué año estamos?___________________________1
• Orientación del espacio:¿Dónde estamos? (por ejemplo, en un hospital)________1¿En qué piso estamos?___________________________1¿En qué ciudad estamos?_________________________1¿En qué provincia estamos?_______________________1¿En qué país estamos?___________________________1
• Registro:(Enuncie las ters palabras clara y lentamente a un ritmo de una por segundo. Luego de haberlas dicho, solicite a su paciente que las repita. La primera repetición determina el puntaje, pero haga que el paciente siga repitiendo hasta que aprende las tres hasta seis intentos)Pelota________________________________________1Bandera_______________________________________1Árbol_________________________________________1
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• Atención y cálculo:(Hágale deletrear la palabra MUNDO de atrás hacia adelante (ODNUM). Cada letra en el orden correcto vale 1 punto; o bien pídale al paciente que realice restas consecutivas de a 7 unidades, comenzando desde 100. Deténgase luego de 5 restas. Cada resta correcta vale 1 punto)Deletrear MUNDO al revés, o bien ¿Cuánto es 100 - 7?_______5
• Evocación(Pregunte al paciente si puede recordar las tres palabras que antes repitió).Nombre las tres palabras que antes repitió______________3
• LenguajeNominación:(Sólo un intento que vale un punto, para cada ítem)¿Qué es esto? (mostrar un lápiz)____________________1¿Qué es esto? (mostrar un reloj)____________________1
• Repetición:(Sólo un intento que vale 1 punto)Dígale a su paciente la siguiente frase: "El flan tiene frutillas y frambuesas"y pídale que la repita.____________________________1
• Orden de 3 comandos:(Cada parte correctamente ejecutada vale 1 punto)Déle a su paciente un papel y dígale:"Tome este papel con la mano izquierda, dóblelo por la mitad y colóquelo en el piso".__________3
• Lectura:(Otorgue un punto sólo si el paciente cierra sus ojos)Muéstrele la hoga que dice: "Cierre los ojos" y dígale:"Haga lo que aquí se indica sin leerlo en voz alta".______1
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• Escritura:
(No dicte la oración; ésta debe ser espontánea. Debe contener un sujeto y un verbo. No es necesario que la gramatica y la puntuación sean correctas)Déle a su paciente una hoja en blanco y pídale que escriba una frase.____________________1
• Copia:(Para ser correcto, deben estar presentes todos los ángulos, los lados y las intersecciones. No se toman en cuenta temblor, líneas sdesparejas o no rectas. La distribución de las figuras copiadas debe ser igual al original)Déle a su paciente la hoja que dice: "Copie esta figura",y pídale que copie el dibujo.______________________1
• •
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