aziv pravnog lica

Sjedis e

Adresa

PIB

djelatnosti

evizor

KO PLET OBRAZAC GO IS v

J G ZVJ v

AlA

001 U

I ITU RACUNOVOI> I R VIZ A

en E GORE

OBRAZAC PO

Crna Cora

Poreska uprava

Podrucna jedinica

PRIJAVA ZA UTVRBIVANJE POREZA NA DOBIT PRAVNIH lICA

0.1. Osnovna x 0.2. Izmijenjena

0.3. Rezident 0.4 . Nerezident

-

PODACIO PORESKOM OBVEZNIKU

1. Naziv poreskog obveznika r1); /) 0 11/+1./0if

PIB 1f)!l7J Ie<f.:~ 2. Adresa glavnog rnjesta poslov :mj '

- Op si inu fbJ blOJl;lf:c. A­

- t ~ 0 lhca i broj JtLtlA­[I )./.5 f- A­ 1rfk'

- Broj tclefon.. f);Lo).t6& ~ 2z& I

J. Poreski period

da n/rnj cscc/ god ina

.e( JJ1.4& ! 22 " od

dau-mjescc/god I na

J '- 1,;2 .k/3 do

4. Bankovnl r acuni

1'/1 r­az i\ banke I

,s ) O- 10 ,'7-;) 2. -s> Broj rucuna

UTVRB I VANJE PO ESKE OBAVEZE

IZNOSR d. 0 PI S u€broj

1 2 3 A. Poslovna dobit i gubici f­£t:/­I. Finasijski rezul tat iz bi /ansa uspj eha

1. Dobit poslovne god ine r;1)-­2. Gubit ak poslovne godine

II. Kapitalni dobici i gubici 3. Kapitalni dobic i 4. Kapitalni gubici

III. Usklatlivanje rashoda

5. Troskovi amortizacije iskazani u bilansu uspj e a )I./;[:f.r 6. Troskovi amortizacije koji se priznaju u poreske svrhe fJ. .f00 -

Troskovi koji nijesu nastali u svrhu obavljanja poslovnih 7.

aktivnosti

. Troskovl koji se ne mogu dokumentovati

9. Kamata za neblagovremeno placene oreze i doprinose I I

Kamat a placena ne ezid ntima po stopi veco] od uobicajene10.

komercij alne stope Administrativni troskovi placeni od strane stalne poslovne

11. iedinice nerezident nol centrali Primanja zaposlenih iii dr gi lica po osnovu raspodj Ie

12. dobiti

13. INovcane kazne i enali

Ispravka vrijednosti pojedinacni potradvanja od lica kojima14.

se istov remeno duguj e 15. Prilozi datip~lit ickim organizacijama

Troskov l materijala i nabavna vrij ednost p d t obe iznad 16. izno obracunat primj enom metode prosjecne cijene iii

FIFO met ode I zdaci za zdravstv e, obrazovn , naucne, vjerske, kult r n ,

17. humanitarn , spo e i svrhe zastlt e zivot ne s di e iznad 3,5% ukupnog prihoda

18 . Troskovi reprezentacije iznad 1°10 ukupnog pr ihoda Clanarine komorama, savezima i udruzenj ima iznad 0,1%

19. uku nog prihoda .-

Ot pis na sumnj iva potrazivanja koja se ne priznaj20.

p-oreske svrhe

1. Rezervisanja koj a 5 ne priznaju u poreske svrhe

Kama i ripadaj uci troskovi plac ni po eza im lici ma iznad 22.

trzisnih iznosa

Popunjava pravno lice

Maticni broj (xL? "C~c;J] lSiIra djelatnosti Popunj ava _

IS AZO UK J NO M REZULTAT IBI LANS USPJ EHAI Ju periodu od ?!- l) 1, do -./(, .b ...-0·8:1!odine

-u EUR­

urupa Redni Napome- Iznos

racuna, POZIClJA broj na broj

tel<uca "'remoana racun aodina aod ina

1 2 3 4 5 6 I POSLOVNI PRIHODI (202 do 206) 201 JrS, 32? ? ?JK . ,.f/O

60 161 1. Prihodi od prodaje 202 62 2. Prihod i od aktiviran ja ucinaka i robe 203

630 3. Povecanje vrijeonosn zaliha ucina ka 204 631 4. Srnanjenje vrijednost i zaliha ucinaka 205

64 i 65 5. Ostal i cos lovni prihodi 206 1 ,~.f. 5". :;2 o I &. "))~ ,II .!) II. POSLOVNI RASHODI (208 do 212) 207 11.<!J':/- .i 3r /V£ \ . r: O~~ )

50 1. Nabavna vrijednost prodate robe 208 ~ /

51 2. Troskovi rnateniala 209 J--1,Vrl 52 3. Troskovi zarada . naknada zarada i ostal i licni rashadi 210 (lrU 7r f l /'1J-1, fl~ 54 4. Troskovi amortizacije i rezerv isania 2 11 1J..1,~J:; I IJ. J ~'f.r

53 , 55 5. Oslali poslovni rashod i 2 12 '{

1§-+~/ 'f.Ja>,9 / .(/ A. POSLOVNI REZULTAT (201-207) 213 I .3.() ;, ;:;­

66 I. FINANSIJSKI PRIHODI 2 14 1.0.3 '{-. 56 II FINAN SIJSKI RASHODI 215

B, FINANSIJSKI REZULTAT (2 14 215) 216 r D_' ) ':f-­67,68,

I OSTA LI PRIHODI 2 4i. c R ~691 i 692 57, 58,

II. OSTALI RP,SHODI 218591 i 592

C. REZULTAT IZ OSTALIH AKTIVNOSTI (217-218) 219 u.se» D. REZULTAT IZ REDOVNOG POSLOVANJA

220 C/ ':/­ .10 L, j.­PRI.JE IA (2n+?1~+219\

690 - 590 E. NET O REZULTAT POSLOVANJA

221 KOJ E JE OBUSTAVLJENO

F. REZULTAT PRIJ E OPOREZIVANJ (220 221) 222 Ct':{­ !lOll 'j-G. ORUGE STAVKE REZULTATA I PQVEZANE SA

223 IK AP IT A I nU l (??4 rtn ?:lAl 1. Promjene revalori acionih rezervi po osnov

224 Iinansiiskih sredstava rasnolozivth za oroda iu

2. Prornjene revalorizacionih rezervi po osnovu 225

lnekretnina costroienla onrerne I nerna tertiatnih ulaoarua 13. p rolllJene revatorizacioruh rezervi po osnovu

226 tr"' p <:r-~ II ' nrirl rlJ 7p.nih '

14 r'r omJene revatcnzacrorun rezervi po osnovu aktuarskih dobil ka ( Ii gubitaka) LJ ve: i sa ' 27

5. Promjene revalorizaclonih rezervi po osnovu 228

hedzinca tokova cotovme \ \

H. POR ESKI RASHOD PERIODA (230+23 1) 229 fr S~ J. { J-:fY A 721 1. Tek uci oorez na dobit 230 ( G ) ( ,'). ':f- t] I 722 2. Odlozeni ooreski rashodi iii orihodi oer ioda 231 -. ' v

I. NET O REZULTAT (222+223-229\ 232 .. S ([) I 1-.:j-:f .~

J. ZARADA PO A KCIJI 1. Osnovna zarada po akciji 233 2. Uman jena (razvodnjena) zarada po akciii 234

Obrnzac u. ; lagen Sa clunom _ Zakona 0 Iuc unovudst \ ' l . revIi'i ii t...· . 1is r l.' j " bro ] ROmS) i IV Dire ktivom Fl. . tl C

M.P.

Popunjava prav11 0 lice

i\1al il fll hroi ():J-..?/~~,fJ; 1 ~ l l l a d i d l l l lo ~ l i Popunj uva

IS K, Z 0 FI NA~SIJ S K .J PO ZI CI .JI /BILA NS ST A ttL I na dun )/. t/.2 .j. !J I~ uod iI e

LJ EUR

Grupa rac una, POZICIJA

racun

1 2 AKTIVA

00 (OlO) A. NEUPLACENI UPISANI KAPITAL B. STALNA IMOVINA

1(003+004+005+009) 012 I GO ODW ILL

0 1 bez 012 II. NEM AT ERIJALNA ULA GANJA

III NEKRETN I E.POST . OJ JA OPR t\ A 18 10 S A SREDSTV (00 +00 7 008)

O ~O .02 2 , 023. 026. 027 ( io) , t e fa nine .pas rojenja I p rn.

028 (d IO), 029 0 2~ . 02 7 (dia),

2. lnves rcione nekretrun 028 (dio)

021,025 ,027 (dio.! . ~i Biolcsk sr ostva

028 (dio) IV DUGO ROCN I FIN ANSIJSKI PLA SlvlA NI fQl0 4 0 1110 12)

Redni Napomena Iznos

Tekuca Prethodna broj broj

go d ina g od ina 3 4 5 6

00 1

002 lirK1­ 31Jl1­003 004

005 ~~1-G1 3J .fl2­

006 ~j.1£t Ji 1;2­

007

008

009

OJ O 0 1 Idlo , ucesca k pil alu 0,," (d l ). 039 (d lo)

o 0

03 (dio), 032 (dio) 2 .U~ e:k a 1I k pitalu kala S8 vrednuur rnetodom ucesca

032 (die) . 033 do 3 Ostaf dugorocnl fin n ij kl plasrn aru

038 039 tdiO} 288 C. ODLOZENA PORESKA SREDSTVA

D. ST ALNA SRE DSTVA NA MJE NJENA 04 PRODAJI I SREDSTV A PO SLOVANJ A

KOJE J E OBU STAVL JENO E. OBRTNA SREDSTVA

1(016+017) 10 do 13. 15 j Z.lI. L1H E

II KRATKOROCN,lI. POTRAZI VANJA. PLASMA I I GOl 0 ' INA (01 8 do 022}

20.2 1.22 osun 1 otraziva nja

223

223 2 Pol azrv I1 J za 'l l ~ plat en perez na dobn

all

1 I .­01 '3 All!; '} Ill !; (

0 1

1:­ JI!r.CY,:> f,.?/j~ 0 16 .n>O

017 Iit.C~ ::;;/'7

018

0 19

23 1ll1l1US 237 3 Kratkorocru Iinans ijski plasrnarn 24 14 Gotovinski ekv ivalen ti I qo rovma

27 I 28 osim 288 5. Porez na dodat u vriiermost I AVR F. UK UPNA AKTIV A

1(00 1+002+0 13+01 4+015)

020 02 1 fl1. ft I; ~-) :t-f~<'1 022 I 02 ', I /]4,.r~<j "ill o?

PASIVA A . KAPlTAL (102 do 109)

101 ~iJ. h2/) AI,;JQ2.­30 I. OSNOVNI KAPITAL 102 3 1 II. NEUPLACENI UPISANI KAPITAL 103 32 III. REZER VE 104

/

330 ,331 i 333

IV. POZ ITIVNE REVALORI ZA CIO NE REZ ERVE I NEREALlZOVANI DOB ie, PO OSNO VU FINANSIJSKIH SR OS AV A RA SPOLOZ 1VIH ZA PROD AJU

105

332 r 334

V. NEGATIVNE REVALOR IZACION E R ZE RVE I NER ALlZOV NI GU B ICI PO OSNO VU FINANSIJSKIH SREDSTAV A RA SPOLOZIVIH ZA PRODAJU

106

/ ., I

34 VI. NERASPOREO.JENA OOB IT 107 1);t ./arJ I; f . .:;-q 'l­35 VII, GUBlT AK 108

237 VIII. OTKUP LJENE SOPSTVEN E AKC IJE I OTK UPLJ ENI SOPSTVE NI UD JELI

109

B . DUGOROC NA REZ ERVISAN JA I DUGOROCNE OBAVEZE (111 +1 12)

110

40 (die) I DUGOROCNA REZER VISA NJA 111 4 1 II DUGOROCNE OBAVEZE ( 11 3 +114) 112

4 14, 4 15 1 Duqcrccni kredrti 113 41 bez 414 A15 2. Ostale duqorocne obaveze 114

() &>498 C. ODLOZENE PORESKE OBAVEZE 115 D. K RATKOROCNA REZERVISANJA I KRATKOROCNE OBAVEZE (117+124)

116 If f<f I ) I. KRAT KOROCNE OBAVEZE ( 118 do 123 ) 117 If11·1 ) ~J~

42. osirn 427 1 Kratkorocne Iinansus ke obaveze 1 18 .5,)

-427

2. Obaveze po osnovu sreds t va namj en jen ih prod aj i i sredstava poslovanja koj e je obus tavlieno

119

~ I 43 i44 3. Obaveze iz poslovania 120 II ([ .;J...; / I~

45.46 I 49 osirn 498 4. 0 s1 I kr tkorocne ob vez i PVR 121

/" ~ 1.16 r

47,48 osi m 481 5.0bave e po osnovu poreza na do datu vr ijed no sl i os talih javnih prihoda

122

481 6 . Obaveze po osno vu ooreza na dobit 123 ( ,Ii) I / 40 (dio) II KRA TKOROCNA RE ZERVISANJA 124 I

E. UKUPNA PASIVA (101+110+115+116) 125 1/7f. J :r / I)/. .'I DC,

Obrazuc us k ladcn ~ lJ ('I <l n0111 :; /akona 0 racu novodxtvu i re viziji ( .,S I. list CG" broj 80/0B) i IV D irckt i vom FU .

f!Jo.tt;'J'!?J'a j

Lice ad 011;}I sastavljanje fi nunsijskog iskuza Odgovorno lice •

M.P.

Dana ....3'-1_, _

Obrzac OA

OBRACUN AMORTIZACIJE OSNOVNIH SREDSTAVA

,-1 11 12. ~/~

Kupovina Neotpisana

Broj Prodaja sredstava Neotpisana Stopa Amortizacija vrijednost naPocetni saldo sredstava koja se stavljaj u

tokom godine vrijednost (2+3-4) % ( 5 x 6 ) kraju godinegrupe u upotrebu

( 5 - 7 )

1 2 3 4 5 6 7 8

I I

1.

2.

3.

5 4.

-

-

II 15

III 3P ·':t'~0 k.rv1 I /;3 2&0 20 f lo J£/Jf --

IV 25 .

IV 30

- I •f •~ (\1J~ /J Jr. ~ L-.'1

NAPOMENA: Pocetni saldo na pocetku godine jednak je neotpisanoj vrijednosti na kraju prethodne godine

Korekcija rashoda p o osnovu transfernih cijenaIV. izmet1u po vezanih fica

-­ ....

------1

26.

27.

28 .

29 .

30 .

- I I

I I

=-1-+---i

VII. Oporeziva dob it ____--l_ ~.ik:.>l-_

z­­------t--!--'-. /~f'-______l. br.31-33) >0

33.

32.

3 4 .

31. Oporeziva dobit (1-3+4+5-6+7 do 22 + 25+26+ 27 + 3 ) > 0 (i i i nega t ivan iznos sa rednog br j a 32)

Gubitak ( 2+ 3-4 -5 + 6-7 do 22-25-26-27-3 » 0 (iii negativan iznos sa rednog broj a 31)

f-----r-­ - -

Iznos gubi t ka u poreskoj ri j av i iz prethodnih go visine oporezive do iti

38.

39.

40.

41.

42.

43.

44.

/-;-I?"f , ~ __ _ __ --><:2-)_ /

- - - - - - - - - - -

Umanjene poreza

45. Iznos poreza na dobit ostvarenog u nedovoljno razvijenim opstinarna

46 . Utvrdena poreska obaveza (red. br.44 -45) :;--1.1f----.­

47. Iznos akontativno placenoq poreza

48. Iznos poreza placenoq u drugoj drzavi

49. Ukupno placeni perez (47+ 48)

50. Iznos poreza koji se duguje (red. br.46 - 49) 3;;( 51. Preplaceni porez

52. Iznos poreza za koji se trazi povraca] preplacenoq poreza

53. Iznos poreza koji se zeli koristiti za akontativno placanje poreza u narednoj godini

54. Iznos mjesecne akontacije ( 1/12 rednog broja 46)

Izja vljujem, pod kr ivlcnnm i materijalnom od go vo rno scu , da su na vede ni podaci u prij a vi -j p rilozima uz p rijavu ta cni .

Potpis ovlascenog lica ..

PIB:l 2 /b' / ..1/1/ g/ /3 / 2/ ( / :(( /2,.51 Datum: 3./ ..f/..'.k/~ .

I\1.P.

POPU NJAvA POR F.SK A PRA \ 'A

Broj dokumenta: J ..

Datum prij ema: . Datum ab rade : .

Prez ime j ime ovlascenog sluzbenika: Potpis: