Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie...
Transcript of Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie...
![Page 1: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/1.jpg)
paropro toco l
Uw tandv lees hee f t een c i j f e r gekregen
![Page 2: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/2.jpg)
Er is globaal onderzocht of uw tandvlees ontstoken is. Hierbij is gekeken:
of uw tandvlees bloedt bij aanraken........of er tandsteen aanwezig is.......of het tandvlees is teruggetrokken.......hoe diep de ruimtes zijn tussen tanden en tandvlees (pocketdiepten)
![Page 3: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/3.jpg)
Dutch Periodontal Screening Index
![Page 4: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/4.jpg)
D P S I
![Page 5: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/5.jpg)
tand
wortel
meetinstrument
tandvlees
kaakbot
![Page 6: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/6.jpg)
score
bevinding
behandeling
0geen afwijking
geen behandeling
![Page 7: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/7.jpg)
score
bevinding
behandeling
1bloeding na sonderen
instructie mondhygiëne
![Page 8: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/8.jpg)
score
bevinding
behandeling
2tandsteen, overhangende vullingen
of kronen
verwijderen tandsteen, vullingen of kroonranden bijwerken
![Page 9: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/9.jpg)
score
bevinding
behandeling
3-pocket 4-5 mm zonder
teruggetrokken tandvlees
beperkt volgens paroprotocol
![Page 10: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/10.jpg)
score
bevinding
behandeling
3+pocket 4-5 mm met
teruggetrokken tandvlees
uitgebreid volgens paroprotocol
![Page 11: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/11.jpg)
score
bevinding
behandeling
4pocket ≥ 6 mm
uitgebreid volgens paroprotocol
![Page 12: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/12.jpg)
D P S I
De score wordt bepaald per sextant
![Page 13: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/13.jpg)
D P S I
![Page 14: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/14.jpg)
D P S I
![Page 15: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/15.jpg)
De hoogste score van de metingen in alle sextanten is de maat voor de behandeling die plaats moet vinden
D P S I
![Page 16: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/16.jpg)
De hoogste score van de metingen in alle sextanten is de maat voor de behandeling die plaats moet vinden
D P S I
1 0 1
121
![Page 17: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/17.jpg)
1 0 1
121
![Page 18: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/18.jpg)
DPSI
score 0,1,2
score 3-
score 3+,4
preventie paroprotocol
![Page 19: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/19.jpg)
1 0 1
1 2 1
![Page 20: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/20.jpg)
1 0 1
1 2 1
D P S I
![Page 21: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/21.jpg)
Preventie
![Page 22: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/22.jpg)
Preventie
๏ bij score 0 geen behandeling
๏ bij score 1 instructie mondhygiëne
๏ bij score 2 instructie mondhygiëne en tandsteen verwijdering
deze behandeling kan worden gedaan door uw tandarts, mondhygiënist of preventieassistent
![Page 23: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/24.jpg)
D P S I
![Page 25: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/25.jpg)
3- 1 3-
3- 2 2
D P S I
![Page 26: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/26.jpg)
3- 1 3-
3- 2 2
D P S I
![Page 27: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/27.jpg)
Paroprotocol (beperkt)
![Page 28: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/28.jpg)
Paroprotocol (beperkt)
bij score 3- (pockets 4-5 mm zonder recessie) kan veelal worden volstaan met een beperkte behandeling volgens het paroprotocol zonder chirurgie
deze behandeling kan worden gedaan door uw tandarts of mondhygiënist
![Page 29: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/29.jpg)
D P S I
![Page 30: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/30.jpg)
3+ 1 3+
3- 2 3-
D P S I
![Page 31: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/31.jpg)
3+ 1 3+
3- 2 3-
D P S I
![Page 32: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/32.jpg)
Paroprotocol
![Page 33: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/33.jpg)
Paroprotocol
bij score 3+ kan veelal worden volstaan met een behandeling volgens het paroprotocol zonder chirurgie
deze behandeling kan worden gedaan door uw tandarts of mondhygiënist
![Page 34: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/34.jpg)
D P S I
![Page 35: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/35.jpg)
3+ 1 3+
3- 2 4
D P S I
![Page 36: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/36.jpg)
3+ 1 3+
3- 2 4
D P S I
![Page 37: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/37.jpg)
Paroprotocol (uitgebreid)
![Page 38: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/38.jpg)
Paroprotocol (uitgebreid)
bij score 4 wordt het gehele paroprotocol doorlopen veelal inclusief parodontale chirurgie
deze behandeling wordt veelal gedaan in een samenwerkingsverband met parodontologen of tandartsen en mondhygiënisten die ervaring hebben met uitgebreidere parodontale behandelingen
![Page 39: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/39.jpg)
Het paroprotocol is een vastgestelde route volgens welke de behandeling bij patienten met beginnende of gevorderde botafbraak zou moeten verlopen
![Page 40: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/40.jpg)
onderzoek
behandelplan
behandeling
tussenbeoordeling
herbeoordeling
operatieve behandeling
nazorg
![Page 41: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/41.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 42: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/42.jpg)
herbeoordeling
tussenbeoordeling
behandeling
operatieve behandeling
nazorg
behandelplan
onderzoek
![Page 43: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/43.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 44: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/44.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 45: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/45.jpg)
onderzoek
Tijdens het onderzoek:
๏ wordt navraag gedaan over de gezondheidstoestand van de patiënt
๏ worden alle noodzakelijke metingen aan het parodontium vastgelegd in een parodontiumstatus
๏ worden om de mate van afbraak van het kaakbot te beoordelen röntgenopnamen gemaakt
![Page 46: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/46.jpg)
MOBILITEIT
FURCATIES
RECESSIES
PLAQUE BLOEDING POCKETDIEPTE
OPMERKING
VE
STI
BU
LAIR
LIN
GU
AA
LV
ES
TIB
ULA
IRP
ALA
TIN
AA
L
BOVENGEBIT
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22
![Page 47: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/47.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 48: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/48.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 49: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/49.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 50: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/50.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 51: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/51.jpg)
behandelplan
Bij de bespreking van het behandelplan:
๏ wordt de patiënt uitgebreid geïnformeerd over de toestand van zijn parodontium
๏ de wenselijkheid van het stoppen met roken wordt benadrukt
๏ wordt de eventuele behandeling besproken
๏ wordt uitgelegd welke kosten aan de behandeling zijn verbonden
![Page 52: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/52.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 53: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/53.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 54: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/54.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 55: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/55.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 56: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/56.jpg)
Tijdens de behandeling:
๏ wordt uitgebreid geïnstrueerd op welke manier de patiënt zelf het parodontium door effectieve reiniging gezond kan houden
๏ worden de worteloppervlakken van de tanden en kiezen rondom gereinigd
๏ wordt in sommige gevallen een bacteriologisch onderzoek verricht
๏ afhankelijk van de ernst van de ontsteking en de hoeveelheid tandsteen kan de behandelingsduur soms oplopen tot 4 zittingen van een uur
behandeling
![Page 57: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/57.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 58: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/58.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 59: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/59.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 60: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/60.jpg)
tussenbeoordeling
Zes weken na afronding van de behandeling kan een tussenbeoordeling plaatsvinden. Bij de tussenbeoordeling:
๏ wordt beoordeeld of de gebitsreiniging van de patiënt op het gewenste niveau is. Zo nodig worden extra afspraken gemaakt.
๏ worden alle worteloppervlakken geïnspecteerd op plaque en tandsteen. Zo nodig worden de laatste resten alsnog verwijderd.
๏ wordt de afspraak ingepland voor de herbeoordeling
![Page 61: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/61.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 62: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/62.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 63: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/63.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 64: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/64.jpg)
herbeoordeling
Na ongeveer drie maanden vindt de herbeoordeling plaats:
๏ worden alle noodzakelijke metingen aan het parodontium weer vastgelegd in een parodontiumstatus, soms aangevuld met een microbiologisch onderzoek
๏ wordt navraag gedaan over de gezondheidstoestand van de patiënt
๏ wordt het niveau van zelfzorg na een lange periode weer vastgesteld
๏ wordt de verdere parodontale behandeling bepaald door de begin -en de herbeoordelingsstatus met elkaar te vergelijken
๏ wordt de vervolgbehandeling met de patiënt besproken
![Page 65: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/65.jpg)
herbeoordeling Bij de vervolgbehandeling kan worden gekozen voor de volgende vier routes:
1. Het geheel of gedeeltelijk herhalen van de uitgevoerde behandeling. Omdat de basisvoorwaarden die nog verbeterd kunnen worden beletten om verantwoord verder te gaan met het paroprotocol (zoals het niveau van de mondhygiëne of het stoppen met roken)
![Page 66: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/66.jpg)
herbeoordeling
2. Een nazorgtraject. Omdat de parodontale problemen door de behandeling zijn opgelost. De parodontale afbraak is stopgezet.
![Page 67: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/67.jpg)
3. Parodontale chirurgie op die plaatsen waar anders noch de patient zelf noch de behandelaar bij kunnen komen om het optimaal te reinigen.
herbeoordeling
![Page 68: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/68.jpg)
4. Parkeerfase omdat het maximale einddoel van de uitgebreide gebitsreiniging niet is bereikt en parodontale chirurgie alleen het te bereiken doel niet zal verbeteren. Vaak liggen hier psychosociale en medische redenen aan ten grondslag.
herbeoordeling
![Page 69: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/69.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 70: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/70.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 71: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/71.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 72: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/72.jpg)
operatieve behandeling
Bij een operatieve behandeling:
๏ wordt onder plaatselijke verdoving het tandvlees van het onderliggende kaakbot afgeschoven.
๏ wordt het nu zichtbare gebied gereinigd en glad gemaakt.
๏ wordt het bot en het afgeschoven tandvlees zodanig bijgewerkt dat het tandvlees met eenvoudige hechtingen op zijn plaats kan worden gehouden. De onbereikbare ruimten zijn toegankelijk gemaakt voor reiniging door de patiënt.
![Page 73: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/73.jpg)
operatieve behandeling
Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve zorg.
Drie maanden na de ingreep worden de metingen van de nieuw bereikte situatie weer vastgelegd in een parodontiumstatus.
![Page 74: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/74.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 75: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/75.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 76: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/76.jpg)
operatieve behandeling
herbeoordeling
tussenbeoordeling
nazorg
behandeling
behandelplan
onderzoek
![Page 77: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/77.jpg)
nazorg
๏ door middel van een nazorgprogramma wordt getracht het behaalde resultaat bij de patiënt te stabiliseren.
๏ bij de behandeling wordt telkens het niveau van zelfzorg beoordeeld en waar nodig bijgesteld
๏ veranderingen in pocketdiepten worden opgespoord en vergeleken met de laatst gemaakte parodontiumstatus
Na ongeveer drie maanden vindt de herbeoordeling plaats
![Page 78: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/78.jpg)
nazorg
๏ wordt indien nodig gebitsreiniging uitgevoerd
๏ bij het signaleren van parodontale instabiliteit wordt de frequentie van de nazorg en de behandelduur van de nazorgbehandeling aangepast
๏ de parodontale situatie wordt doorgaans jaarlijks vastgelegd in een parodontiumstatus
![Page 79: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/79.jpg)
Steeds meer mensen hebben tandheelkundige implantaten.
Het is raadzaam voordat een implantaatbehandeling wordt uitgevoerd het tandvlees en kaakbot te laten meten en zonodig eerst te laten behandelen.
Het onstekingsproces rondom implantaten waarbij kaakbot verloren gaat noemen we peri-implantitis. Implantaten in een ontstoken mond hebben een verhoogd risico op afstoting.
![Page 80: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/80.jpg)
![Page 81: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/81.jpg)
Welk c i j f e r hee f t uw tandv lees?
![Page 82: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/82.jpg)
![Page 83: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/83.jpg)
Gemaakt in opdracht van de NVvP door Rein Steures en Paul Sipos 2010
© Copyright NVvP 2010
![Page 84: Uw tandvlees heeft een cijfer gekregen · 2019-12-05 · Omdat het tandvlees na de chirurgie tijdelijk kwetsbaar is zal de behandelaar met de patiënt afspraken maken voor de postoperatieve](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060313/5f0b75f27e708231d430a118/html5/thumbnails/84.jpg)