Unidad II

Signos vitales

Signos vitales:• Son los parámetros que determinan

de manera global el estado fisiológico del organismo y que, en condiciones normales se mantienen estables dentro de ciertos límites y, son:

• temperatura corporal• frecuencia cardíaca• frecuencia respiratoria• pulso• presión arterial o tensión arterial

Temperatura:

• Es el equilibrio entre el calor que se produce y el que se pierde, haciendo que la temperatura se mantenga más o menos estable.

• Se puede medir: axila, oral, rectal• se altera por: infecciones, quemaduras

extensas, intoxicaciones, accidentes graves.

• El termómetro es una barra plana o triangular de cristal, de 10 cms. De longitud y .5 cms. De ancho.

• Se compone de 2 partes: 1. La barra2. El receptáculo o depósito que termina en la ampolla.• La graduación está marcada en la

barra de cristal en décimas, medios grados y grados.

• Consideraciones:• debe realizarse con el paciente en reposo• conviene utilizar el mismo sitio. (axilar y,

rectal en niños).• No tomar la temperatura oral, sólo como

temperatura basal en control de fertilidad.• La temperatura normal es de 36.5o C.

• Antes de colocar el termómetro se verificará que la columna de mercurio esté ligeramente por debajo de los 36o, agitándolo con firmeza.

• Colocar el termómetro en el área y esperar de 3 a 5´ ( si es axilar y 1´ si es rectal u oral).

• Efectuar la lectura sosteniendo el termómetro a la altura de los ojos.

• El termómetro rectal tiene la ampolla de mercurio más redondeada.

Frecuencia cardiaca:

• Es el número de latidos o contracciones cardiacas por minuto.

• La cifra promedio es de 70 a 80 x´. Igual que el pulso.

• Sitio: línea medio clavicular, 5to. Espacio intercostal izquierdo. Colocando la campana o base del estetoscopio.

• En la mujeres se desplaza la mama hacia un lado.

Pulso:

• Corresponde al movimiento marcado en las arterias por la sangre en cada contracción del corazón.

• Cada pulsación corresponde a cada latido cardiaco.

• La cifra promedio es de: 70 a 80 x´.• Sitio ideal: arteria radial (aunque se

puede tomar en otros sitios).

Pulso:

• Consideraciones:1. Se debe tomar con los dedos medio y anular, o índice y medio.2. Aplicar los dedos en el sitio de medición con presión suave.3. Contar las pulsaciones durante 60´´.4. Corroborar con la frecuencia cardiaca.

Frecuencia respiratoria:

• Es el número de ciclos respiratorios por minuto.

• La cifra promedio es de 20x´.• La valoración se puede hacer:1. Inspección: observando el tórax del paciente para apreciar los movs.2. Auscultación: escuchando la entrada y salida de aire con el estetoscopio (hemitórax derecho).

Presión arterial:• Es la fuerza que ejerce la sangre sobre la

pared de la arteria que la contiene.• Sitio de valoración: en el brazo (arteria

braquial o humeral).• Instrumental necesario:estetoscopioBaumanómetro o esfignomanómetro (de mercurio o aneroide o electrónico).• Cifras normales: 120/80140/90

Instrumental Necesario:

Esfigmomanómetro o Esfignomanómetro o Baumanómetro o tensiómetro, manòmetro:De sphygmós : pulso. Manós: no denso. Metron: medidaEstá constituido por las siguiente partes:• Manómetro de mercurio o aneroide• Brazalete estándar con bolsa inflable• Bomba de caucho, que infla con aire la bolsa del

brazalete.• Tubo conector de caucho que une la bomba con la bolsa

y el manómetro.

Instrumental necesario

Estetoscopio:• Está constituido por dos tubos de goma

que terminan en dos olivas que se adaptan al oído. Estos tubos se enlazan con otro que contiene un diafragma y una campana o base los cuales amplifican los sonidos de auscultación.

ESTETOSCOPIO

• 1. Binaural• 2. Olivas• 3. Arco Metálico• 4. Campana• 5.Vástago• 6. Tubo• 7. Campana

Técnica:• El paciente en posición cómoda y

relajada, brazo extendido y apoyado sobre una superficie firme.

• Aplicar el brazalete del baumanómetro alrededor del brazo, dejando libre la flexión del codo.

• Localizar por palpación el pulso braquial y colocar la campana del estetoscopio.

• Cerrar la válvula de aire del manguito e insuflar el mismo hasta llegar a 200mm de HG.

• Abrir la válvula de aire lentamente, observando la escala del manómetro y escuchando la reaparición de los latidos con el estetoscopio.

• El punto en que se escucha el primer ruido corresponde a la sístole o presión máxima.

• El punto en que se escucha el último ruido corresponde a la diástole o presión mínima.

No olvides que los signos vitales como su nombre lo dice son

primordiales en la atención de una persona que sufre un accidente o

enferma repentinamente y que forman parte de la rutina de

atención a todo enfermo.