und klinische Neurophysiologie Akut aufgetretene … recklinghausen... · Klinik für Neurologie...
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Klinik fr Neurologie und klinische Neurophysiologie
Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinik fr Neurologie und klinische Neurophysiologie
Akut aufgetretene Doppelbilder
Funktionelle Anatomie der Blickmotorik Klinische Analyse von Doppelbildern Ursachen
Lhmung eines Augenmuskels - Neuromuskulre Erkrankung (Myasthenie) Lhmung eines Nerven Zentrale (Hirnstamm-)Lsionen Dekompensiertes Schielen Psychogene Doppelbilder
Therapie
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Klinik fr Neurologie und klinische Neurophysiologie
Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Funktionelle Anatomie
Wie entstehen Doppelbilder?
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Klinik fr Neurologie und klinische Neurophysiologie
Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Funktionelle Anatomie
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Funktionelle Anatomie
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Klinik fr Neurologie und klinische Neurophysiologie
Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Funktionelle Anatomie
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Klinik fr Neurologie und klinische Neurophysiologie
Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
Anamnese
Fragen: Freie Beschreibung: Was sehen Sie jetzt? Beschreiben Sie das bitte genau. Vernderungen: Ist das immer so? Wenn nein wann und unter welchen
Bedingungen zB. Kopfhaltung? Gibt es Tageszeiten mit mehr / weniger DB? Zeit: Seit wann ist das so?
Art der Doppelbilder: nebeneinander bereinander schrg Einfluss der Entfernung des fixierten Objekts auf die Doppelbilder Weitere Symptome?
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
UntersuchungGefhrte Augenbewegungen
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Klinische Analyse
UntersuchungBlicksakkaden
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
UntersuchungBeim Wechsel desfixierenden Auges: Abdecktest
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Nur beim Fixieren mit einem Auge
Astigmatismus Korneavernderungen Katarakt
Visusminderung
Monokulre DB ?
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
Lhmung eines:
Augenmuskels Nerven
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Klinische Analyse
Lhmung eines Augenmuskels
M.rectus med.
Ursachen:seltenMyopathieDiabetischKompression
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
Myasthenie
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Klinik fr Neurologie und klinische Neurophysiologie
Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
Lhmung eines NervenN.abducenz
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Klinik fr Neurologie und klinische Neurophysiologie
Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
Lhmung eines NervenN.oculomotorius
Ursachen:DiabetischKompression
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Klinik fr Neurologie und klinische Neurophysiologie
Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
Lhmung eines NervenN.oculomotorius
Ursachen:DiabetischKompression
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Klinik fr Neurologie und klinische Neurophysiologie
Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
Lhmung eines NervenN.trochlearis
Ursachen:DiabetischKompression
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
Zentrale LsionenInternuklere Opthalmoplegie [INO]
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
Zentrale LsionenInternuklere Opthalmoplegie [INO]
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Klinik fr Neurologie und klinische Neurophysiologie
Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
Zentrale LsionenInternuklere Opthalmoplegie [INO]
Ursachen:Multiple SkleroseVaskulr - Stroke
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
Zentrale LsionenOcular-Tilt-ReaktionUrsachen:Multiple SkleroseVaskulr - Stroke
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
Zentrale Lsionen
Blickparese
Ursachen:
Vaskulr - Stroke
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Klinische Analyse
Zentrale Lsionen
Blickparese
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Klinische Analyse
Zentrale Lsionen
Wernike-Enzephalopathie akuter Vitamin B1 Mangel
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Klinische Analyse
Zentrale Lsionen
Myoklonus-Opsoklonus-Syndromparaneoplastisch
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Klinische Analyse
Zentrale Lsionen
Systematropie
SupranuklereOpthalmoplegieSteele-Richardson
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Schielen
DB?
Dekompensiertes Schielen
Ursachen:MedikamenteSedierungMdigkeit
Klinische Analyse
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Psychogene Doppelbilder
DB ?
Sehr selten Meist als akute Belastungsreaktion Dann mit angestrengtem Halten einer Augenfehlstellung Wechselnde Stellung der Bulbi
ACHTUNG Okulogyre Krise zwanghafte Haltung eines oder beider Augen meist nach oben Fast immer durch Neuroleptika der Haldol-Generation ODER Metoclopramid
Klinische Analyse
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Ursachen
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Therapie
Ursache behandeln
DB - Parallel mit der klinischen Rckbildung
Allgemein
Funktionelle Rckbildung oft binnen Wochen
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Buchner: Doppelbilder Neurologie fr Allgemeinmediziner 2011
Literatur
Bhr M. und Frotscher M. Neurologisch topische Diagnostik Thieme 2009
Buchner H. Neurologische Leitsymptome und diagnostische Entscheidungen Thieme 2007
Rohkamm R. Taschenatlas Neurologie Thieme 2000
Thmke F. Augenbewegungsstrungen Thieme 2001
Foliennummer 1Foliennummer 2Foliennummer 3Foliennummer 4Foliennummer 5Foliennummer 6Foliennummer 7Foliennummer 8Foliennummer 9Foliennummer 10Foliennummer 11Foliennummer 12Foliennummer 13Foliennummer 14Foliennummer 15Foliennummer 16Foliennummer 17Foliennummer 18Foliennummer 19Foliennummer 20Foliennummer 21Foliennummer 22Foliennummer 23Foliennummer 24Foliennummer 25Foliennummer 26Foliennummer 27Foliennummer 28Foliennummer 29Foliennummer 30Foliennummer 31