ULTHERAPY: Ultrasuoni Focalizzati per lo Skin Tightening del Viso e del Collo Dott. Paolo Davide...
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ULTHERAPY: Ultrasuoni Focalizzati per lo Skin Tightening
del Viso e del Collo
Dott. Paolo Davide QueirazzaChirurgo Plastico Facciale
GENOVA
Ultherapy consente di trattare le lassità cutanee del viso e del collo in maniera cosiddetta non ablativa
Il danno a livello epidermico è minimo e l’energia termica è diretta verso il derma profondo ed il sottocute
Immediata contrazione del tessuto
Rimodellamento cutaneo ritardato
Down time minimo
Rapido ritorno alla vita sociale e lavorativa
Ridotto rischio di eventi avversi paragonato ad interventi maggiormente complessi
IUS (Intense Ultrasound)
Possibilità di focalizzare l’energia degli ultrasuoni
Vantaggi degli ultrasuoni focalizzati nello SKIN TIGHTENING
Possibilità di liberare energia termica in profondità a livello della struttura fibromuscolaredello SMAS. Lo SMAS è un network continuo fibroso che comprende la muscolatura mimica facciale e si continua con il derma.
È composto di fibre collagene ed elastiche nella stessa proporzione di quelle dermiche.
Lo SMAS e la cute hanno proprietà viscoelastiche ma si è visto che lo SMAS ha maggiori capacità di sostegno e risente maggiormente di una perdita ritardata di resistenza elastica dopo un lifting chirurgico
Assenza di scatter a livello dermo epidermico con riduzione dei rischi di lesioni cutanee
Escluse le radiazioni gamma gli ultrasuoni sono l’unica forma di energia che può essere liberatae focalizzata in profondità
L’energia vibrazionale del campo di ultrasuoni crea frizione tra le molecole che assorbono energia meccanica che libera successivamente energia termica
Equipaggiamento
Possibilità di creare aree di denaturazione termica di circa 1mm3
Ogni colpo libera gli ultrasuoni lungo una linea di esposizione di 25 mm, intervallo tra le lesioni di 1.5 mm, 17 Thermal Coagulative Zones
TIP 4 Mhz- 4.5 mm Fluence 0.75-1.2 J (Power 30-80w Exposure duration 10-80 msec)7Mhz-4.5 mm “ 0.75-1.05 J (Power 30-55w “ “ 10-80 msec)7Mhz-3 mm “ 0.4-0.63 J (Power 15-55w “ “ 10-80 msec)
Azioni di Ultherapy sui tessuti
Gli ultrasuoni focalizzati creano zone di necrosi termo coagulativa sul collagene
La denaturazione del collagene crea uno SHRINKAGE immediato con immediata contrazione dello SMAS una stimolazione ritardata sui fibroblasti
Le zone di coagulazione termica ( TIZ: Thermal Injury Zones) hanno forma conica con apice verso il basso. La penetrazione è influenzata dalla dalla frequenza degli ultrasuoni: alte frequenze penetrazione superficiale basse frequenze penetrazione profonda
Esiste una risposta sul tessuto collegata al dosaggio di energia liberata
4-4.5 Handpiece 7-4.5 Handpiece
Thermal Induced Immediate Collagen Contraction
Quando si aumenta il numero di thermal injury zones per unità di volume aumenta drammaticamente la quantità di contrazione del tessuto. Nelle zone dove viene rilasciata una grande quantità di linee si verifica un maggiore shrinkage collagenico
Selezione Pazienti
Candidati di mezza età
Grado di lassità cutanea medio-moderato
Aspettativa di un picco ritardato di 3-9 mesi
Miglioramento non scomparsa del problema
Scema di trattamento
GELVISUALIZZAZIONE ECOGRAFICACOUPLINGTARGET AREA CORRETTA LIBERAZIONE ENERGIA 2 SECSPOSTAMENTO 3 MM LATERALMENTE
EFFETTI COLLATERALI E COMPLICAZIONI
ERITEMA
EDEMA
POMFI LINEARI
VESCICOLE
USTIONI
IPO-IPERPIGMENTAZIONI
RISULTATI
Grazie per l’attenzione!!!