Ufficio Affari Assicurativi e Sociali 1 ISTITUTO NAZIONALE DI FISICA NUCLEARE Servizio Assicurativo...

Ufficio Affari Assicurativi e SocialUfficio Affari Assicurativi e Socialii

11

ISTITUTO ISTITUTO NAZIONALE DI NAZIONALE DI

FISICA NUCLEAREFISICA NUCLEAREServizio Assicurativo Servizio Assicurativo per il rimborso delle per il rimborso delle

spese sanitariespese sanitarie


22

Piano SanitarioPiano Sanitario

Persone per cui è operante la Persone per cui è operante la copertura con premio a carico copertura con premio a carico dell’Istituto:dell’Istituto:

Dipendenti dell’INFNDipendenti dell’INFN Titolari di assegni di ricerca e borse Titolari di assegni di ricerca e borse

di studio erogate dall’INFNdi studio erogate dall’INFN


33


Persone per cui è operante la Persone per cui è operante la copertura con premio a carico dei copertura con premio a carico dei richiedenti:richiedenti:

Pensionati INFNPensionati INFN Personale associatoPersonale associato FamiliariFamiliari


44



55


L’Assicurato al Piano Sanitario L’Assicurato al Piano Sanitario Unisalute ha la possibilità, in caso Unisalute ha la possibilità, in caso di cure mediche o esami, di di cure mediche o esami, di rivolgersi a:rivolgersi a:

Servizio Sanitario NazionaleServizio Sanitario Nazionale Strutture convenzionate UnisaluteStrutture convenzionate Unisalute Strutture non convenzionate Strutture non convenzionate

UnisaluteUnisalute


66

Piano SanitarioPiano Sanitario Cosa fare in caso di utilizzo di Cosa fare in caso di utilizzo di

Strutture Convenzionate con Strutture Convenzionate con Unisalute ?Unisalute ?

1.1. Contattare preventivamente il Contattare preventivamente il numero verde gratuito 800-016630numero verde gratuito 800-016630

2.2. Presentarsi presso la struttura con Presentarsi presso la struttura con un documento di identità ed il un documento di identità ed il tesserino Unisalutetesserino Unisalute

3.3. Avere la prescrizione del medico Avere la prescrizione del medico curantecurante


77


Strutture Convenzionate con Strutture Convenzionate con Unisalute ?Unisalute ? (segue)(segue)

4.4. L’assicurato non dovrà sborsare alcuna L’assicurato non dovrà sborsare alcuna somma e nell’eventualità di un ricovero somma e nell’eventualità di un ricovero dovrà sottoscrivere solamente un modulo dovrà sottoscrivere solamente un modulo con l’elenco dei servizi ricevuti( sono con l’elenco dei servizi ricevuti( sono escluse spese di degenza: tv, telefono, escluse spese di degenza: tv, telefono, ecc.)ecc.)


88


Cosa fare in caso di utilizzo di Cosa fare in caso di utilizzo di Strutture Convenzionate con Unisalute Strutture Convenzionate con Unisalute ?? (segue) (segue)

Domanda: medico non convenzionato Domanda: medico non convenzionato che operi in Istituto convenzionato?che operi in Istituto convenzionato?


99


Strutture Non Convenzionate con Strutture Non Convenzionate con Unisalute ?Unisalute ?

1.1. Contattare preventivamente il Contattare preventivamente il numero verde gratuito 800-016630numero verde gratuito 800-016630

2.2. Presentarsi presso la struttura con Presentarsi presso la struttura con un documento di identità ed il un documento di identità ed il tesserino Unisalutetesserino Unisalute

3.3. Avere la prescrizione del medico Avere la prescrizione del medico curantecurante


1010

Piano SanitarioPiano Sanitario Utilizzo di Utilizzo di Strutture Non Convenzionate Strutture Non Convenzionate

con Unisalute ?con Unisalute ? (segue) (segue)

Rimborso della prestazione con uno Rimborso della prestazione con uno scoperto del 20%scoperto del 20%

Il rimborso verrà effettuato da Unisalute Il rimborso verrà effettuato da Unisalute entro 30 giorni dal ricevimento delle entro 30 giorni dal ricevimento delle fatture e/o ricevute attestanti la fatture e/o ricevute attestanti la prestazione medica o il ricovero. Spetterà, prestazione medica o il ricovero. Spetterà, pertanto, all’assicurato, prima del pertanto, all’assicurato, prima del rimborso di Unisalute, saldare le fatture e rimborso di Unisalute, saldare le fatture e le note spese .le note spese .


1111

Piano SanitarioPiano Sanitario Utilizzo del Servizio Sanitario Utilizzo del Servizio Sanitario

NazionaleNazionale

Unisalute rimborserà integralmente:Unisalute rimborserà integralmente:

1.1. Spese per il trattamento alberghiero e Spese per il trattamento alberghiero e ticket sanitariticket sanitari

Oppure, in alternativa:Oppure, in alternativa:

2.2. Indennità sostitutiva giornaliera in caso di Indennità sostitutiva giornaliera in caso di ricoveroricovero


1212

Piano SanitarioPiano SanitarioLe PrestazioniLe Prestazioni

Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie:e infortunio per le seguenti garanzie:

1.1. Ricovero in istituto di curaRicovero in istituto di cura

Nel ricovero, che necessariamente dovrà Nel ricovero, che necessariamente dovrà prevedere il pernottamento, vengono comprese prevedere il pernottamento, vengono comprese le seguenti prestazioni:le seguenti prestazioni:


1313


a)a) Pre – ricovero: esami ed accertamenti Pre – ricovero: esami ed accertamenti

diagnostici effettuati nei 150 giorni diagnostici effettuati nei 150 giorni precedenti il ricovero stessoprecedenti il ricovero stesso

b)b) Intervento chirurgico: onorari del Intervento chirurgico: onorari del chirurgo, assistente, anestesista, sala chirurgo, assistente, anestesista, sala operatoria, ecc.operatoria, ecc.


1414


c)c) Assistenza medica, medicinali, cure: tutto Assistenza medica, medicinali, cure: tutto quanto necessario durante il periodo di quanto necessario durante il periodo di ricovero.ricovero.

d)d) Retta di degenza: con esclusione delle spese Retta di degenza: con esclusione delle spese voluttuarie. Nelle strutture convenzionate voluttuarie. Nelle strutture convenzionate Unisalute le prestazioni sono liquidate Unisalute le prestazioni sono liquidate integralmente e direttamente dalla integralmente e direttamente dalla Compagnia stessa; in caso di struttura Compagnia stessa; in caso di struttura sanitaria non convenzionata le spese sanitaria non convenzionata le spese sostenute sono rimborsate nel limite di 350 sostenute sono rimborsate nel limite di 350 € al giorno.€ al giorno.


1515


e)e) AccompagnatoreAccompagnatore: Retta di vitto e pernottamento : Retta di vitto e pernottamento dell’accompagnatore nell’Istituto di cura a completo carico dell’accompagnatore nell’Istituto di cura a completo carico di Unisalute nelle strutture convenzionate.di Unisalute nelle strutture convenzionate. Istituto Istituto di cura non convenzionato: garanzia giornaliera di 150 € di cura non convenzionato: garanzia giornaliera di 150 € per un massimo di 100 giorni.per un massimo di 100 giorni.


1616


Quindi in caso di ricovero anche con intervento chirurgico (compreso Quindi in caso di ricovero anche con intervento chirurgico (compreso parto cesareo)parto cesareo)

A.A. In strutture sanitarie convenzionateIn strutture sanitarie convenzionate Le prestazioni Le prestazioni erogate all’assicurato vengono liquidate direttamente da Unisalute erogate all’assicurato vengono liquidate direttamente da Unisalute alla struttura senza l’applicazione di alcun scoperto o franchigia. alla struttura senza l’applicazione di alcun scoperto o franchigia. (Anche il medico deve essere convenzionato; nel caso contrario si (Anche il medico deve essere convenzionato; nel caso contrario si procederà al rimborso, con franchigie e scoperti, come se fosse procederà al rimborso, con franchigie e scoperti, come se fosse struttura non convenzionata)struttura non convenzionata)


1717


Quindi in caso di ricovero anche con intervento chirurgico Quindi in caso di ricovero anche con intervento chirurgico (compreso il parto cesareo):(compreso il parto cesareo):

B.B. In strutture del Servizio Sanitario NazionaleIn strutture del Servizio Sanitario Nazionale

Unisalute rimborserà integralmente eventuali spese per ticket Unisalute rimborserà integralmente eventuali spese per ticket sanitari o, in alternativa, verrà corrisposta l’indennità sanitari o, in alternativa, verrà corrisposta l’indennità sostitutiva (€ 150 per ogni giorno di ricovero – max 60 sostitutiva (€ 150 per ogni giorno di ricovero – max 60 giorni). giorni).


1818


Quindi in caso di ricovero anche con intervento Quindi in caso di ricovero anche con intervento chirurgico (compreso il parto cesareo):chirurgico (compreso il parto cesareo):

C.C. In strutture sanitarie non convenzionateIn strutture sanitarie non convenzionate

Le prestazioni vengono rimborsate con uno Le prestazioni vengono rimborsate con uno scoperto del 20% a carico dell’assicurato e con un scoperto del 20% a carico dell’assicurato e con un minimo non indennizzabile di € 1.500.minimo non indennizzabile di € 1.500.


1919


Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie:infortunio per le seguenti garanzie:

2.2. Day hospital ed intervento chirurgico ambul.Day hospital ed intervento chirurgico ambul. Si intendono degenze Si intendono degenze

diurne in Istituti di cura che non prevedono il diurne in Istituti di cura che non prevedono il pernottamento nella struttura sanitaria pernottamento nella struttura sanitaria


2020

Piano SanitarioPiano Sanitario Le PrestazioniLe Prestazioni

Quindi in caso di day hospital con intervento chirurgico Quindi in caso di day hospital con intervento chirurgico ambulatoriale (compreso parto non cesareo o aborto):ambulatoriale (compreso parto non cesareo o aborto):

A.A. In strutture sanitarie convenzionateIn strutture sanitarie convenzionate Le prestazioni erogate all’assicurato vengono liquidate Le prestazioni erogate all’assicurato vengono liquidate direttamente da Unisalute alla struttura senza direttamente da Unisalute alla struttura senza l’applicazione di alcun scoperto o franchigia. l’applicazione di alcun scoperto o franchigia.


2121


Segue day hospital Segue day hospital

B.B. In strutture sanitarie non convenzionateIn strutture sanitarie non convenzionate Le Le

prestazioni vengono rimborsate con uno scoperto prestazioni vengono rimborsate con uno scoperto del 20% a carico dell’assicurato e con un minimo del 20% a carico dell’assicurato e con un minimo non indennizzabile di € 500.non indennizzabile di € 500. La garanzia parto e La garanzia parto e aborto è prestata sino ad un massimo di 5.000 € aborto è prestata sino ad un massimo di 5.000 € per anno e per nucleo familiare.per anno e per nucleo familiare.


2222


segue day hospital segue day hospital

C.C. In strutture del Servizio Sanitario NazionaleIn strutture del Servizio Sanitario NazionaleUnisalute rimborserà integralmente eventuali spese Unisalute rimborserà integralmente eventuali spese per ticket sanitari.per ticket sanitari. La garanzia parto e La garanzia parto e aborto è prestata sino ad un massimo di 5.000 € per aborto è prestata sino ad un massimo di 5.000 € per anno e per nucleo familiare.(“intramoenia”)anno e per nucleo familiare.(“intramoenia”)


2323


Le garanzie:Le garanzie:

Trasporto sanitarioTrasporto sanitario max 1.000 € (per ricovero con max 1.000 € (per ricovero con unità coronarica mobile ecc.) unità coronarica mobile ecc.)

Rimpatrio della salmaRimpatrio della salma max 1.500 € (per max 1.500 € (per anno assicurativo e per ogni assicurato)anno assicurativo e per ogni assicurato)

sono operanti sia nelle Strutture convenzionate e sono operanti sia nelle Strutture convenzionate e non che nel Servizio Sanitario Nazionale.non che nel Servizio Sanitario Nazionale.


2424



Anticipo dell’indennizzoAnticipo dell’indennizzo In caso di ricovero già avvenuto in Istituto di In caso di ricovero già avvenuto in Istituto di

cura non convenzionato con Unisalute è cura non convenzionato con Unisalute è facoltà dell’assicurato richiedere un anticipo facoltà dell’assicurato richiedere un anticipo delle spese preventivate nella misura del 90%. delle spese preventivate nella misura del 90%. L’anticipo verrà corrisposto dalla Compagnia L’anticipo verrà corrisposto dalla Compagnia entro 5 giorni dal ricevimento della entro 5 giorni dal ricevimento della documentazionedocumentazione


2525



Massimale rimborsabileMassimale rimborsabile Il piano sanitario prevede un massimale Il piano sanitario prevede un massimale

rimborsabile per anno e per nucleo rimborsabile per anno e per nucleo familiare di € 500.000familiare di € 500.000


2626


Il Piano Sanitario è operante in caso di Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie malattia e infortunio per le seguenti garanzie (segue):(segue):

3.3. Prestazioni di alta specializzazione.Prestazioni di alta specializzazione.

La compagnia Assicuratrice provvede al La compagnia Assicuratrice provvede al pagamento delle seguenti prestazioni pagamento delle seguenti prestazioni extraospedaliere:extraospedaliere:


2727

Piano SanitarioPiano Sanitario(segue):(segue):

3.3. Prestazioni di alta specializzazione.Prestazioni di alta specializzazione.A.A. Alta diagnostica radiologica (esami Alta diagnostica radiologica (esami

stratigrafici e contrastografici):stratigrafici e contrastografici): AngiografiaAngiografia ArtrografiaArtrografia BroncografiaBroncografia CisternografiaCisternografia CistografiaCistografia Clisma opacoClisma opaco ColangiografiaColangiografia Colangiografia percutaneaColangiografia percutanea ColecistografiaColecistografia


2828

Piano SanitarioPiano Sanitario(segue) Alta diagnostica radiologica (esami stratigrafici (segue) Alta diagnostica radiologica (esami stratigrafici

e contrastografici):e contrastografici):

DacriocistografiaDacriocistografia DefecografiaDefecografia DiscografiaDiscografia FistolografiaFistolografia FlebografiaFlebografia FluorangiografiaFluorangiografia GalattografiaGalattografia IsterosalpingografiaIsterosalpingografia LinfografiaLinfografia MammografiaMammografia


2929

Piano SanitarioPiano Sanitario(segue) Alta diagnostica radiologica (esami stratigrafici (segue) Alta diagnostica radiologica (esami stratigrafici

e contrastografici):e contrastografici): MielografiaMielografia PneumoencefalografiaPneumoencefalografia RetinografiaRetinografia Rx esofago, Rx tubo digerenteRx esofago, Rx tubo digerente ScialografiaScialografia SplenoportografiaSplenoportografia Tomografia torace, Tomografia in genereTomografia torace, Tomografia in genere Tomografia logge renali, TomoxerografiaTomografia logge renali, Tomoxerografia UrografiaUrografia VesciculodeferentografiaVesciculodeferentografia


3030


(segue) (segue) Prestazioni di alta specializzazione:Prestazioni di alta specializzazione:

B.B. ChemioterapiaChemioterapia

C.C. CobaltoterapiaCobaltoterapia

D.D. RadioterapiaRadioterapia

E.E. DialisiDialisi

F.F. ElettromiografiaElettromiografia

G.G. Risonanza Magnetica NucleareRisonanza Magnetica Nucleare

H.H. ScintigrafiaScintigrafia

I.I. Tomografia Assiale Computerizzata (T.A.C.)Tomografia Assiale Computerizzata (T.A.C.)


3131


Prestazioni di alta specializzazionePrestazioni di alta specializzazione

Per rendere operativa la garanzia è Per rendere operativa la garanzia è necessaria la prescrizione medica necessaria la prescrizione medica contenente il quesito diagnostico o la contenente il quesito diagnostico o la patologia presunta o accertatapatologia presunta o accertata

Disponibilità rimborsabile: illimitataDisponibilità rimborsabile: illimitata

Condizioni di rimborso (differenze tra Condizioni di rimborso (differenze tra strutture convenzionate, non convenzionate strutture convenzionate, non convenzionate e s.s.n.)e s.s.n.)


3232


Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie (segue):e infortunio per le seguenti garanzie (segue):

4.4. Visite specialistiche, esami ed accertamenti Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnosticidiagnostici La La compagnia Assicuratrice provvede al compagnia Assicuratrice provvede al pagamento delle visite specialistiche, esami ed pagamento delle visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici conseguenti a malattia accertamenti diagnostici conseguenti a malattia o ad infortunio.o ad infortunio.


3333


Visite specialistiche, esami ed Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnosticiaccertamenti diagnostici (segue)(segue)

Sono escluse le Sono escluse le visite pediatriche di controllo e le prestazioni visite pediatriche di controllo e le prestazioni odontoiatriche ed ortodonticheodontoiatriche ed ortodontiche

Per l’attivazione della garanzia è Per l’attivazione della garanzia è necessaria una prescrizione medica necessaria una prescrizione medica contenente il quesito diagnostico o la contenente il quesito diagnostico o la patologia che ha reso necessaria la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa. prestazione stessa.


3434


Visite specialistiche, esami ed Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnosticiaccertamenti diagnostici (segue)(segue)

I documenti di spesa (fatture e ricevute) I documenti di spesa (fatture e ricevute) dovranno riportare l’indicazione della dovranno riportare l’indicazione della specialità del medico che dovrà specialità del medico che dovrà necessariamente risultare attinente alla necessariamente risultare attinente alla patologia denunciata.patologia denunciata.


3535


Visite specialistiche, esami ed accertamenti Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici eseguiti indiagnostici eseguiti in(segue):(segue):

a)a) Strutture sanitarie convenzionateStrutture sanitarie convenzionate Prestazioni liquidate direttamente da Prestazioni liquidate direttamente da UnisaluteUnisalute alla struttura. All’assicurato alla struttura. All’assicurato spetta una franchigia di 40 €spetta una franchigia di 40 € per fattura.per fattura.

b)b) Strutture sanitarie non convenzionateStrutture sanitarie non convenzionate Le spese sostenute vengono rimborsate Le spese sostenute vengono rimborsate

con l’applicazione di uno scoperto del 20% e con con l’applicazione di uno scoperto del 20% e con il minimo non indennizzabile di € 60,00 per il minimo non indennizzabile di € 60,00 per fattura. fattura.


3636


Visite specialistiche, esami ed Visite specialistiche, esami ed accertamenti diagnostici eseguiti accertamenti diagnostici eseguiti inin(segue):(segue):

c)c) Strutture del servizio sanitario nazionaleStrutture del servizio sanitario nazionale

Unisalute rimborserà integralmente Unisalute rimborserà integralmente

i ticket sanitari a carico dell’Assicurato.i ticket sanitari a carico dell’Assicurato. E’ E’ necessario allegare la fotocopia necessario allegare la fotocopia

dell’impegnativa.dell’impegnativa.


3737


Il Piano Sanitario è operante in caso di Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie malattia e infortunio per le seguenti garanzie (segue):(segue):

5.5. Protesi ortopedicheProtesi ortopediche

La Società rimborsa con uno scoperto del La Società rimborsa con uno scoperto del 20% le spese sostenute per l’acquisto di protesi 20% le spese sostenute per l’acquisto di protesi ortopediche senza alcun limite annuo per nucleo ortopediche senza alcun limite annuo per nucleo familiare.familiare.


3838


Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie (segue):e infortunio per le seguenti garanzie (segue):

6.6. Grandi interventi odontoiatriciGrandi interventi odontoiatrici

La Società rimborsa le spese sostenute in La Società rimborsa le spese sostenute in caso di ricovero per gli interventi chirurgici caso di ricovero per gli interventi chirurgici derivanti dalle seguenti patologie, compresi gli derivanti dalle seguenti patologie, compresi gli interventi di implantologia dentale:interventi di implantologia dentale:


3939

Piano SanitarioPiano Sanitario Grandi interventi odontoiatrici Grandi interventi odontoiatrici

(segue)(segue) osteiti mascellariosteiti mascellari neoplasie ossee della mandibola e della neoplasie ossee della mandibola e della

mascellamascella cisti follicolaricisti follicolari cisti radicolaricisti radicolari adamantinomaadamantinoma OdontomaOdontoma Le spese vengono rimborsate senza franchigia Le spese vengono rimborsate senza franchigia

nel limite di un massimale annuo per nucleo nel limite di un massimale annuo per nucleo familiare di € 1.500,00.familiare di € 1.500,00.


4040


Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e Il Piano Sanitario è operante in caso di malattia e infortunio per le seguenti garanzie (segue):infortunio per le seguenti garanzie (segue):

7.7. Trattamenti fisioterapici riabilitativi a Trattamenti fisioterapici riabilitativi a seguito di infortunioseguito di infortunio

Unisal. provvede al pagamento delle Unisal. provvede al pagamento delle spese dei seguenti trattamenti fisioterapici,effettuati spese dei seguenti trattamenti fisioterapici,effettuati da personale medico o paramedico esclusivamente a da personale medico o paramedico esclusivamente a

fini riabilitativi:fini riabilitativi:


4141


kinesiterapiakinesiterapia chiropraticachiropratica ionoforesiionoforesi ultrasuoniultrasuoni radarradar MassoterapiaMassoterapia

Il massimale annuo assicurato per il complesso delle Il massimale annuo assicurato per il complesso delle prestazioni su indicate corrisponde a € 300,00 perprestazioni su indicate corrisponde a € 300,00 per nucleo nucleo

familiare.familiare.


4242


Trattamenti fisioterapici riabilitativi a seguito Trattamenti fisioterapici riabilitativi a seguito di infortuniodi infortunio (segue)(segue)

Nel caso in cui l’Assicurato si avvalga di Nel caso in cui l’Assicurato si avvalga di strutture sanitarie non convenzionate con la Società, strutture sanitarie non convenzionate con la Società, le spese sostenute vengono rimborsate applicando le spese sostenute vengono rimborsate applicando una franchigia di € 100,00 per ciascuna tipologia di una franchigia di € 100,00 per ciascuna tipologia di prestazione e per ogni ciclo di terapia.prestazione e per ogni ciclo di terapia.

ConvenzionateConvenzionate SSNSSN


4343



8.8. Diagnosi ComparativaDiagnosi ComparativaE’ la possibilità di sottoporre i E’ la possibilità di sottoporre i

responsi diagnostici alla verifica di autorevoli espertiresponsi diagnostici alla verifica di autorevoli espertiChiamando il numero verde Unisalute sarà data Chiamando il numero verde Unisalute sarà data

informazione della procedura da attivareinformazione della procedura da attivare


4444


Diagnosi Comparativa (segueDiagnosi Comparativa (segue ))

L’accesso al servizio è consentito in presenza L’accesso al servizio è consentito in presenza delle seguenti patologie gravi, diagnosticate delle seguenti patologie gravi, diagnosticate ovvero già accertate:ovvero già accertate:

Morbo di AlzheimerMorbo di Alzheimer

AIDSAIDS

CecitàCecità

Malattie neoplastiche maligneMalattie neoplastiche maligne

Problemi cardiovascolariProblemi cardiovascolari

SorditàSordità

Insufficienza renaleInsufficienza renale


4545


Diagnosi Comparativa (segueDiagnosi Comparativa (segue ))

Perdita della parolaPerdita della parola

Trapianti degli organi vitaliTrapianti degli organi vitali

Patologie neuromotoriePatologie neuromotorie

Sclerosi multiplaSclerosi multipla

ParalisiParalisi

Morbo di ParkinsonMorbo di Parkinson

IctusIctus


4646



9.9. Malattie oncologicheMalattie oncologiche In caso di malattie In caso di malattie oncologiche, la Società provvede al pagamento delle oncologiche, la Società provvede al pagamento delle spese sostenute dall’Assicurato per visite, esami ed spese sostenute dall’Assicurato per visite, esami ed accertamenti diagnostici e terapie oncologiche, anche accertamenti diagnostici e terapie oncologiche, anche

farmacologiche.farmacologiche.


4747


9.9. Malattie oncologiche (segue)Malattie oncologiche (segue) In caso di malattie oncologiche, la Società In caso di malattie oncologiche, la Società

provvede al pagamento delle spese sostenute provvede al pagamento delle spese sostenute dall’Assicurato per visite, esami ed accertamenti dall’Assicurato per visite, esami ed accertamenti diagnostici e terapie oncologiche, anche diagnostici e terapie oncologiche, anche farmacologiche.farmacologiche.

Limite di rimborso € 5.000 per nucleo Limite di rimborso € 5.000 per nucleo familiare (differenze tra convenz.,non e ssn)familiare (differenze tra convenz.,non e ssn)


4848


9.9. Malattie oncologiche (segue)Malattie oncologiche (segue)

E’ da tener presente che il limite di € 5.000 per visite, E’ da tener presente che il limite di € 5.000 per visite, esami ed accertamenti diagnostici e terapie oncologiche, esami ed accertamenti diagnostici e terapie oncologiche, anche farmacologiche va considerato in aggiunta sia alle anche farmacologiche va considerato in aggiunta sia alle prestazione di alta specializzazione con massimale prestazione di alta specializzazione con massimale illimitato (chemioterapia, cobaltoterapia, radioterapia) illimitato (chemioterapia, cobaltoterapia, radioterapia) sia al massimale di € 500.000 relativo all’eventuale sia al massimale di € 500.000 relativo all’eventuale ricovero e/o intervento per tale patologia ( più 150 giorni ricovero e/o intervento per tale patologia ( più 150 giorni di post ricovero).di post ricovero).


4949

Piano SanitarioPiano Sanitario SERVIZI DI CONSULENZA E ASSISTENZASERVIZI DI CONSULENZA E ASSISTENZA

In ItaliaIn Italia

I seguenti servizi di consulenza vengono forniti I seguenti servizi di consulenza vengono forniti dalla Centrale Operativa di UniSalute dalla Centrale Operativa di UniSalute telefonando al numero verde 800-016630 dal telefonando al numero verde 800-016630 dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 19.30.lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 19.30.

Dall’esteroDall’estero

Occorre comporre il prefisso internazionale Occorre comporre il prefisso internazionale dell’Italia + 0516389046. dell’Italia + 0516389046.

Saranno date informazioni sanitarie (tecniche e Saranno date informazioni sanitarie (tecniche e amministrative) e verrà fornito un servizio di amministrative) e verrà fornito un servizio di prenotazione di prestazione sanitariaprenotazione di prestazione sanitaria


5050

Piano SanitarioPiano Sanitario SERVIZI DI CONSULENZA E SERVIZI DI CONSULENZA E ASSISTENZAASSISTENZA

Relativi a: Relativi a:

Pareri medici immediatiPareri medici immediati Invio di un medicoInvio di un medico Rientro dal ricovero di primo soccorsoRientro dal ricovero di primo soccorso

in Italiain Italia nell’arco delle 24 ore contattare il numero nell’arco delle 24 ore contattare il numero verde 800.21.24.77;verde 800.21.24.77;

dall’esterodall’estero comporre il prefisso internazionale comporre il prefisso internazionale

+051.6389046+051.6389046


5151

Piano SanitarioPiano Sanitario SERVIZI DI CONSULENZA E SERVIZI DI CONSULENZA E ASSISTENZAASSISTENZA

Relativi a: Relativi a:

Viaggio di un familiare all’esteroViaggio di un familiare all’estero Invio di medicinali urgenti all’esteroInvio di medicinali urgenti all’estero Rimpatrio sanitarioRimpatrio sanitario

solo all’esterosolo all’estero comporre il prefisso internazionale comporre il prefisso internazionale

+0258286753 nell’arco delle 24 ore.+0258286753 nell’arco delle 24 ore.


5252

Piano SanitarioPiano Sanitario ESCLUSIONI DI POLIZZAESCLUSIONI DI POLIZZA

L’assicurazione L’assicurazione non è operantenon è operante per: per:

1.1. le cure e/o gli interventi per l’eliminazione o la le cure e/o gli interventi per l’eliminazione o la correzione di difetti fisici o di malformazioni correzione di difetti fisici o di malformazioni preesistenti alla stipulazione del contratto; preesistenti alla stipulazione del contratto;

2.2. la cura delle malattie mentali e dei disturbi la cura delle malattie mentali e dei disturbi psichici in genere, compresi i comportamenti psichici in genere, compresi i comportamenti nevrotici; nevrotici;

3.3. le protesi dentarie, la cura delle le protesi dentarie, la cura delle paradontopatie, le cure dentarie e gli accertamenti paradontopatie, le cure dentarie e gli accertamenti odontoiatrici, salvo quanto previsto da “Grandi odontoiatrici, salvo quanto previsto da “Grandi interventi odontoiatrici”;interventi odontoiatrici”;


5353


L’assicurazione non è operante per: (segue)L’assicurazione non è operante per: (segue)

4.4. le prestazioni mediche aventi finalità estetiche le prestazioni mediche aventi finalità estetiche (salvo gli interventi di chirurgia plastica ricostruttiva (salvo gli interventi di chirurgia plastica ricostruttiva resi necessari da infortuni o da interventi demolitivi resi necessari da infortuni o da interventi demolitivi avvenuti durante l’operatività del contratto);avvenuti durante l’operatività del contratto);

5.5. i ricoveri, inclusi i day-hospital, durante i quali i ricoveri, inclusi i day-hospital, durante i quali vengono compiuti solamente accertamenti o terapie vengono compiuti solamente accertamenti o terapie fisiche che, per la loro natura tecnica, possono fisiche che, per la loro natura tecnica, possono essere effettuati anche in ambulatorio;essere effettuati anche in ambulatorio;

6.6. i day-hospital medici effettuati a fine esclusivamente i day-hospital medici effettuati a fine esclusivamente diagnostico;diagnostico;


5454



7.7. i ricoveri causati dalla necessità dell’Assicurato di i ricoveri causati dalla necessità dell’Assicurato di avere assistenza di terzi per effettuare gli atti avere assistenza di terzi per effettuare gli atti elementari della vita quotidiana nonché i ricoveri elementari della vita quotidiana nonché i ricoveri per lunga degenza.per lunga degenza.

8.8. gli interventi per sostituzione di protesi gli interventi per sostituzione di protesi ortopediche di qualunque tipo;ortopediche di qualunque tipo;

9.9. il trattamento delle malattie conseguenti all’abuso il trattamento delle malattie conseguenti all’abuso di alcool e di psicofarmaci, nonché all’uso non di alcool e di psicofarmaci, nonché all’uso non terapeutico di stupefacenti o di allucinogeni;terapeutico di stupefacenti o di allucinogeni;


5555



10.10.gli infortuni derivanti dalla pratica di sport aerei, gli infortuni derivanti dalla pratica di sport aerei, dalla partecipazione a corse e gare motoristiche e dalla partecipazione a corse e gare motoristiche e alle relative prove di allenamento;alle relative prove di allenamento;

11.11.gli infortuni causati da azioni dolose compiute gli infortuni causati da azioni dolose compiute dall’Assicurato;dall’Assicurato;

12.12.le conseguenze dirette o indirette di le conseguenze dirette o indirette di trasmutazione del nucleo dell’atomo di radiazioni trasmutazione del nucleo dell’atomo di radiazioni provocate dall’accelerazione artificiale di provocate dall’accelerazione artificiale di particelle atomiche e di esposizione a radiazioni particelle atomiche e di esposizione a radiazioni ionizzanti;ionizzanti;


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ESCLUSIONI DI POLIZZAESCLUSIONI DI POLIZZAL’assicurazione non è operante per: (segue)L’assicurazione non è operante per: (segue)

13. le conseguenze di guerra, insurrezioni, 13. le conseguenze di guerra, insurrezioni, movimenti tellurici ed eruzioni vulcaniche;movimenti tellurici ed eruzioni vulcaniche;

14. Limitatamente ai famigliari dei dipendenti, 14. Limitatamente ai famigliari dei dipendenti, degli associati e dei pensionati, che aderiranno degli associati e dei pensionati, che aderiranno su base volontaria, sono escluse le malattie che su base volontaria, sono escluse le malattie che siano l’espressione o la conseguenza diretta di siano l’espressione o la conseguenza diretta di situazioni patologiche insorte anteriormente situazioni patologiche insorte anteriormente alla stipulazione della polizza, nonché le alla stipulazione della polizza, nonché le malattie croniche recidivanti.malattie croniche recidivanti.


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• Estensione territorialeEstensione territoriale

Validità in tutto il mondoValidità in tutto il mondo

• Limiti di etàLimiti di età

L’assicurazione può essere stipulata o rinnovata L’assicurazione può essere stipulata o rinnovata senza alcun limite di età del titolare o dei senza alcun limite di età del titolare o dei componenti del nucleo familiare del titolare, componenti del nucleo familiare del titolare, cessando automaticamente dal momento del cessando automaticamente dal momento del decesso del titolare stesso; in tal caso a tutti i decesso del titolare stesso; in tal caso a tutti i componenti del nucleo familiare del titolare è data componenti del nucleo familiare del titolare è data facoltà di proseguire la copertura assicurativa con facoltà di proseguire la copertura assicurativa con adesione su base volontaria.adesione su base volontaria.


5858


• Il Dott.Simeoni, responsabile Il Dott.Simeoni, responsabile dell’Ufficio Affari Assicurativi e Sociali dell’Ufficio Affari Assicurativi e Sociali dell’Istituto, è a disposizione per ogni dell’Istituto, è a disposizione per ogni ulteriore ed eventuale chiarimento.ulteriore ed eventuale chiarimento.

• Tel. 0694032294Tel. 0694032294

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