Udvikling af den familievenlige neonatalafdeling, hvordan ... · Tværfagligt seminar Studiebesøg...
Transcript of Udvikling af den familievenlige neonatalafdeling, hvordan ... · Tværfagligt seminar Studiebesøg...
Udvikling af den familievenlige
neonatalafdeling, hvordan lykkes det?
Temadag for Speciel InteresseGruppe i Neonatalsygepleje
17. november 2015
Betty Nørgaard, Børneafdelingen, Sygehus Lillebælt, Kolding
Dagens oplæg
1. session
• Fra ide til projekt
• Projektet
• Fædres behov og det maskuline dilemma
• Den fadervenlige neonatalafdeling
2. session
• Hvordan lykkedes det at indføre den fadervenlige neonatalafdeling
Refleksion I
Hvad tænker du om mænd
og fædre - er de lige så kompetente og vigtige som mødre?
Er barnets forældre vigtige under indlæggelsen? – og hvorfor?
Spot på faren familiesygepleje
Hvilken effekt har en fadervenlig neonatalafdeling på børn, forældre og personale
Før-måling Fædre/mødre • Spørgeskema Barnet • Neobase • Journalaudit Personale • Spørgeskema
Efter-måling Fædre/mødre • Spørgeskema Barnet • Neobase • Journalaudit Personale • Spørgeskema • Fokusgruppeinterview
Fadervenlige neonatalafdeling
Dec. 2011 – 31. dec. 2012
1. febr. 2013 - juli 2013
Aug. 2013 – jan. 2015
Udvikling af den fadervenlige neonatalafdeling
Metode
Reason & Bradley 2008
Metode
Følgegruppe af fædre/mødre
Feltobservationer
Tværfagligt seminar
Studiebesøg i Danmark og Norge
Emerson 1995, Hammersley 2007, Brinkmann 2010, Charmaz 2002,
Reason & Bradley 2008
Interview med fædre
Fokusgruppe med personale
Workshops med mødre og personale
Fokusgruppediskussion fædre
Vidensform
Lokal viden
Vidensform
Lokal viden Generel viden
Fædres behov og ønsker
set i et maskulint
perspektiv
Vidensform
Lokal viden Generel viden
Fædres behov og ønsker
set i et maskulint
perspektiv
Fædres behov - metoder
Følgegruppe af 4 fædre
Deltagerobservationer og
interview med 5 fædre
Pæd. antropologi stud. Aug. – nov. 2011
Fokusgruppediskussion med 3 fædre
Studiebesøg 6 neonatalafdelinger i Danmark
5 neonatalafdelinger i Norge
Emerson 1995, Hammersley 2007, Brinkmann 2010, Charmaz 2002
1. Forsørger og omsorgsgiver
Kønsroller i familien
At være far for sit barn
Støtte sin kone
Passer sit arbejde
1. Forsørger og omsorgsgiver
At være far for sit barn
Kønsroller i familien
Passer sit arbejde
Støtte sin kone
Fædrenes dilemma:
at være på sygehuset hos barn og kone eller passe deres arbejde
1. Forsørger og omsorgsgiver - maskulinitet
Kønsroller i familien
At være far for sit barn
Støtte sin kone
Passer sit arbejde
Forsøger og beskytter
– Stolthed – en god forsørger
– Selvidentitet og status – arbejde
– Tæt relation med deres barn
– Myte – mødre er bedst
– Fastholde maskulinitet
– Anerkendelse hos andre mænd
Renicke 2002, 2012, 2013
Svend Aage Madsen 2014
1. Forsørger og omsorgsgiver - maskulinitet
Kønsroller i familien
At være far for sit barn
Støtte sin kone
Passer sit arbejde
Forsøger og beskytter
– Stolthed – en god forsørger
– Selvidentitet og status – arbejde
– Tæt relation med deres barn
– Myte – mødre er bedst
– Fastholde maskulinitet
– Anerkendelse hos andre mænd
Renicke 2002, 2012, 2013
Svend Aage Madsen 2014
Fædres egne forventninger - mand/far Samfundets forventninger - forsørger
2. Fædre og følelser
Bange for at miste
At være den stærke part
Tale om følelser
Brug for en pause
2. Fædre og følelser - maskulinitet
Bange for at miste
At være den stærke part
Tale om følelser
Brug for en pause
• Viser ikke følelser
• Svaghed - flovt
• Handler
• Har kontrol
• Børn følelser
• Snakke ikke med andre mænd om følelser
Renicke, K. 2002, 2012, 2013
Madsen, S.Aa 2014
Fædre og følelser - maskulinitet
Bange for at miste
At være den stærke part
Tale om følelser
Brug for en pause
• Viser ikke følelser
• Flovt
• Handler
• Har kontrol
• Børn – følelser
• Snakke ikke med andre mænd om følelser
Vidensform
Lokal viden
Hvordan inddrage fædre
• Ligge hud mod hud
• Deltage i de betydningsfulde situationer
• Fædre får direkte vejledning af personalet
• Deltagelse i fædre-grupper
• Åben konsultation ved socialrådgiver
• Status samtaler med kontaktlæge
• Søskende har mulighed for at overnatte
• Ressourcepersoner tilknyttet familien
Ekstra vigtige tiltag
• Blevet gratis for fædre at overnatte
• Vi har fået en seng ind ved
siden af barnets kuvøse
eller vugge
Refleksion II
• Er vi klar til at imødekomme
de nye fædre?
• Holdning til mænd og fædre
– Omsorgsgivere eller forsørgere?
– Er de lige så kompetente og vigtige som mødre?
– Møder vi fædrene med deres maskulinitet?
– Gør vi det, som vi siger, vi vil gøre?
Pause
Hvordan lykkes det så?
• Hvad har vi gjort?
• Refleksion fag- faglig og person-faglig
• Hvorfor lykkedes det?
Nogle er bange
for at tage noget
fra mor.
Nogle er bange
for at tage noget
fra mor.
• Hvilken betydning har det for familien?
• Hvilken betydning har det for os som personale/afdeling?
Det har givet min
verden flere
nuancer, at have
fædre med.
• Hvilken betydning har det for familien?
• Hvilken betydning har det for os som personale/afdeling?
Implementeringen
Bedside
Bedside v/ekspert
Focusgruppe x 3
Projektsygeplejerske
Daglig tilstedeværelse
Ledelse
Fokusgrupper
Dec/jan 2015
FG
FA
R
De 8
tiltag
De 8
tiltag
Fø
r – n
u
Maj 2014 November 2013
Ringe i vandet af erfaringer
Sammenfatning
• Breve/information til hele personalegruppen
• Drøftelse med ledelsen
• Hvordan arbejde videre m/projektsygeplejerskerne
• Bedside sygeplejerske
Hvorfor lykkedes det?
Tak fordi I lyttede på