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UBS ITAPOÃ DF EQ. 7 - PREPARO PARA A PLANIFICAÇÃO NA UBS ITAPOÃ: DIAGNÓSTICO DE TERRITÓRIO E AJUSTES DE
PLANOS TERAPÊUTICOS PARA HIPERTENSÃO E DIABETES EM POPULAÇÃO DE BAIXA RENDA DE CIDADE SATÉLITE DO DF
1 - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal (SES-DF), Brasília, Brasil 2 - Faculdade de Medicina, Universidade de Brasília (UnB), Brasília, Brasil
Estêvão Cubas R.1, Lucas B. Shiratori2, Bruna B. Hummel2, Letícia M. Côrtes2,
Caio O. Rocha2, Luísa Ferraço de Paula2, Dayana Natalia Trifoni1
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UBS ITAPOÃ DF EQ. 7 - PREPARACIÓN PARA LA PLANIFICACIÓN EN UBS ITAPOÃ: DIAGNÓSTICO DE TERRITORIO Y AJUSTES DE PLANES TERAPÉUTICOS PARA HIPERTENSIÓN Y DIABETES EN POBLACIÓN DE BAJA INGRESO DE CIUDAD SATÉLITE DEL DF
1 - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal (SES-DF), Brasília, Brasil 2 - Faculdade de Medicina, Universidade de Brasília (UnB), Brasília, Brasil
Estêvão Cubas R.1, Lucas B. Shiratori2, Bruna B. Hummel2, Letícia M. Côrtes2,
Caio O. Rocha2, Luísa Ferraço de Paula2, Dayana Natalia Trifoni1
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¿Qué es la PLANIFICACIÓN?
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La planificación significa: planificación.1. f. Acción y efecto de planificar. 2. f. Plan general, metódicamente organizado y frecuentemente de gran amplitud, para obtener un objetivo determinado, tal como el desarrollo armónico de una ciudad, el desarrollo económico, la investigación científica, el funcionamiento de una industria, etc.
Fuente: http://brasilescola.uol.com.br
La planificación de un sólido geométrico es la presentación de todas las formas que constituyen su superficie en un plano, es decir, en dos dimensiones "
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Atención Primaria y Estrategia Salud de la Familia
• Entorno estratégico para el enfoque de la salud y la enfermedad
• Diversos actores de salud
• Diferentes niveles de gestión pública
• Proyecto “Brasília Saudável – Fortalecimento da Atenção Primária”
• Estandarización de atención en HAS y DM
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Importancia del proyecto
• Eventos cardiovasculares: entre las principales causas de mortalidad
• Factores contribuyentes:
- HAS - DM - Dislipidemia - Tabaquismo - Sedentarismo - Error alimenticio
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¿Y cómo aplicar la PLANIFICACIÓN a la Atención Primaria?
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Objetivos de la investigación
• Levantamiento de datos del territorio
• Obtención de visión panorámica e individual
• Mejorar el diagnóstico de base de HAS y DM
• Elaboración de una tabla única con información de riesgo cardiovascular
• Actualización de la línea terapéutica y preventiva
• Identificación de los registros con marcadores
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Dificultades
• Rotatividad del equipo médico
• Información de difícil acceso
• Áreas de cobertura sin cobertura
Fonte: http://www.psyma.com/
Fonte: http://www.folhavitoria.com.br/
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Levantamiento de datos
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Nombre del paciente
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Dirección
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Fechas
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Comorbilidad
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Riesgo AHA / Riesgo Social
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Seguimiento
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Teléfonos
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Elaboración de hoja de cálculo digital única
• Nombre del paciente
• Dirección
• Fechas (última consulta, última prescripción, revisión de casos y
nacimiento)
• Comorbilidades de riesgo cardiovascular
• Riesgo AHA, Riesgo Social (Coelho-Savassi)
• Control de seguimiento mensual
• Teléfonos
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Pasos ejecutados
1 - Obtención (computadora, lista de los ACS, consultas)
2 - Marcador de planificación pendiente
3 - Separación de prontuario físico
4 - Lista impresa con parámetros de interés
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Pasos futuros
5 - Revisión de Medicamentos
6 - Recemento simple
7 - Informes de la pasta de la salud
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Pasos futuros
8 - Revisión de Flujograma y Estratificación de Riesgo Global
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Pasos futuros
9 - Acompañamiento Domicilio Especial
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Destacado: desencuentro médico-ACS
• Total de pacientes atendidos Med. Equipo 7: 1266 (10 meses)
• Planificación - lista de los ACS: 134
• En seguimiento médico: 81 (60,4%)
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Meta: 100 %
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Referencias bibliográficas 1 - Gusso GDF, Lopes JMC. Tratado de Medicina de Família e Comunidade. 1st ed. Porto Alegre: Artmed; 2012. 2 - Governo do Distrito Federal. Brasília Saudável - Fortalecimento da Atenção Primária à Saúde no Distrito Federal [Internet]. Brasília (DF), Brasil: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal. 2016 - [cited 2017 Mar 1]. Available from: http://www.coren-df.gov.br/site/wp-content/uploads/2016/06/BRASILIA_SAUDAVEL_DOCUMENTO_REFERENCIAL.pdf 3 - CODEPLAN-DF. Pesquisa Distrital por Amostra de Domicílios - PDAD 2013/2014 - Itapoã [Internet]. Brasília (DF), Brazil: Governo do Distrito Federal. 2014 - [cited 2016 Sep 11]. Available from: http://www.codeplan.df.gov.br/images/CODEPLAN/PDF/pesquisa_socioeconomica/pdad/2013/PDAD%20Itapo%C3%A3%202013-14.pdf 4 - CODEPLAN-DF. Pesquisa Distrital por Amostra de Domicílios - PDAD 2015 - Itapoã [Internet]. Brasília (DF), Brazil: Governo do Distrito Federal. 2016 - [cited 2017 Mar 11]. Available from: http://www.codeplan.df.gov.br/images/CODEPLAN/PDF/pesquisa_socioeconomica/pdad/2016/PDAD_Itapoa.pdf 5 - Departamento de Atenção Básica. Diabetes Mellitus - Cadernos de Atenção Básica n.o 16. [Internet]. Brasília (DF), Brazil: Ministério da Saúde. 2006 - [cited 2017 Feb 1]. Available from: http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/cadernos_ab/abcad16.pdf 6 - Secretaria de Vigilância em Saúde. Vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico - VIGITEL BRASIL 2015 SAÚDE SUPLEMENTAR [Internet]. Brasília (DF), Brazil: Ministério da Saúde. 2015 - [cited 2017 Mar 10]. Available from: http://www.ans.gov.br/images/stories/Materiais_para_pesquisa/Materiais_por_assunto/2015_vigitel.pdf 7 - Coelho FLG, Savassi LCM. Aplicação da escala de risco familiar como instrumento de priorização das visitas domiciliares. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2004;1(2):19-26. 8 - Ministério da Saúde. Departamento de Ações Pragmáticas Estratégicas/Secretaria de Atenção à Saúde. Saúde Mental em Dados - 8, ano VI, no 8. Brasília (DF), Brazil; 2011. Available from: www.saude.gov.br e www.saude.gov.br/bvs/saudemental