Työterveyshuolto ja työpaikanTyöterveyshuolto ja työpaikan yhteistyö

Vaarojen tunnistaminen, riskien arviointi ja työterveyshuolto - seminaari

Turku 7. 3.2012Kari Haring

i t tij lääkä iasiantuntijalääkäri

1

Yhteistyön perusteetYhteistyön perusteet

Laki edellyttääLaki yhteistoiminnasta yrityksissä 30.3.2007/334Työterveyshuoltolaki 21 12 2001/1383Työterveyshuoltolaki 21.12.2001/1383Valtioneuvoston asetus hyvän työterveyshuoltokäytännön periaatteista, työterveyshuollon sisällöstä sekä ammatti-henkilöiden ja asiantuntijoiden koulutuksesta 1484/2001Työturvallisuuslaki 23.8.2002/738Laki työsuojelun valvonnasta ja työpaikanLaki työsuojelun valvonnasta ja työpaikan työsuojeluyhteistoiminnasta 20.1.2006/44 (5 luku)Työsopimuslaki 26.1.2001/55

2

Yhteistyön perusteetYhteistyön perusteet

Yhteiskunnallinen tarveEläke- / työurakeskusteluHyödyt työpaikalle ja yksilölleHyödyt työpaikalle ja yksilölle

Sairausvakuutuslain 13 luvun 5§:n muutos”90 päivän sääntö”

SAK tänään ja huomenna 3

Työmarkkinoille tulevaty(20-vuotiaat)

Työmarkkinoilta poistuvat(60-vuotiaat)

ETK (Kalle Elo) laskelmat Tilastokeskuksen 2009 väestöennusteesta

SAK tänään ja huomenna 4

Työikäinen väestö (15-64-vuotiaat) työmarkkina-aseman mukaan 2010mukaan, 2010

7 400

33 000

29 000

113 000

483 600Työlliset

258 000

Työttömät

Työkyvyttömyyseläke

Työttömyyseläke

2 410 000

221 000y yy

Osa-aikaeläke

Vanhuuseläke

Maatalouden erityiseläke

Muut työvoiman ulkopuolella olevat (esim. opiskelijat)

Työikäinen väestö yhteensä 3 555 000

Hyvinvointivaltion rahoituksen kestävyyden kannalta keskeisintä

14.9.2011 SAK/EVO/JR 5Lähteet: Tilastokeskus, ETK

on työkyvyttömyyseläkkeiden ja työttömyyden vähentäminen

Työkyvyttömyys lyhentää työuriaTyökyvyttömyys lyhentää työuria

Työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyi 2007 25 400 henkilöä keskimäärin 52,3 - vuotiaana2008 25 600 henkilöä keskimäärin 52,2 - vuotiaana2008 25 600 henkilöä keskimäärin 52,2 vuotiaana2009 23 900 henkilöä keskimäärin 52,1 - vuotiaana2010 22 898 henkilöä keskimäärin 52,0 - vuotiaanaT ö tä h läkk ll ii t iTyöstä suoraan vanhuuseläkkeelle siirtyi 2007 25 700 henkilöä keskimäärin 63,0 - vuotiaana2008 30 800 henkilöä keskimäärin 63,2 - vuotiaana2009 40 600 henkilöä keskimäärin 63,4 - vuotiaana2010 44 112 henkilöä keskimäärin 63,5 - vuotiaanaTyöurat pitenevät jos työkyvyttömyyttä ehkäistään nykyistä tehokkaamminTyöurat pitenevät, jos työkyvyttömyyttä ehkäistään nykyistä tehokkaammin. Työkyvyttömyyseläkkeiden alkavuuden puolittaminen - > +1 vuosi (1,5 v).OECD:n viesti jo vuonna 2009: työkyvyttömyyseläkkeet Suomen ongelma, kuntoutustoimia lisättävä ja tehostettava.jTavoite: mahdollisimman harva sairastuisi ja joutuisi työkyvyttömyyseläkkeelle

SAK tänään ja huomenna 6

Työelämäryhmä 1 2 2010 (Ahtelan ryhmä)Työelämäryhmä 1.2.2010 (Ahtelan ryhmä)

Työurien pidentämisessä työkyvyttömyyden vähentämisellä keskeinen asemaTyökyvyttömyyseläkkeiden alkavuuden vähentämisessä työterveyshuollolla keskeinen asematyöterveyshuollolla keskeinen asemaTyöterveystoiminnan onnistuminen edellyttää työpaikalla tapahtuvaa, aikaisempaa tiiviimpää yhteistyötä = työterveysyhteistyötätyöterveysyhteistyötäUseat eri alojen työpaikkatason esimerkit osoittavat, että sairauspoissaolojen vähentämiseen, työkyvyttömyyden ehkäisyyn ja tätä kautta työurien pidentämiseen on mahdollista vaikuttaa.

7

Mitä on työterveysyhteistyöMitä on työterveysyhteistyö

Työnantaja, työntekijät ja työterveyshuolto toimivat yhteistyössä työterveyshuoltolain tarkoituksen toteuttamiseksi, työturvallisuuden parantamiseksi ja y jtyöhyvinvoinnin lisäämiseksi.

TTH lain tarkoitus: Työ ja toimintakyvyn edistäminen työuranTTH-lain tarkoitus: Työ- ja toimintakyvyn edistäminen työuran eri vaiheissa, työhön liittyvien sairauksien ja tapaturmien ehkäisy, työn ja työympäristön terveellisyys ja turvallisuus, työyhteisön toiminnan edistäminen – samalla työhyvinvoinnin edistäminen

SAK tänään ja huomenna 8

Työpaikan yhteistyö/TTHTyöpaikan yhteistyö/TTH

Työterveyshuolto tarvitsee kumppanin työpaikallaTyöterveyshuolto asiantuntijana mukana – työterveyshuollon vuorovaikutustaidotvuorovaikutustaidotTyöpaikkakäynnit (työpaikkaselvitykset) Terveyden ja työkyvyn edistäminen työuran eri vaiheissa

Työn mukauttaminen, neuvonta- ja ohjausTyöterveysneuvottelut

Työsuojelutoimikunnan kokouksetTyösuojelutoimikunnan kokouksetTANO, terveys- ja elämäntapakampanjointi

SAK tänään ja huomenna 9

TyöpaikkaselvitysTyöpaikkaselvitys

Muodostaa perustan koko työterveyshuollon toiminnalleTyönantaja, työntekijät ja tth yhdessäTyöpaikkaselvityksen sisältö:Työpaikkaselvityksen sisältö:

Perustiedot: toimiala, henkilöstörakenne, työ- ja palvelusuhdemuodot, työaikajärjestelyt, todetut ammattitaudit, työtapaturmat, uhkatilanteet, muutokset, tulevaisuuden näkymät, sovitut ”käytännöt” jne.työn fyysiset, kemialliset ja biologiset altisteet, työntyön fyysiset, kemialliset ja biologiset altisteet, työn fyysinen ja psyykkinen kuormittavuusarviointi: työn vaaratekijöiden ja kuormittavuuden terveydellisen merkityksen arviointiterveydellisen merkityksen arviointi

Työpaikkaselvityksestä tehdään raportti, jossa esitetään johtopäätökset työolosuhteiden terveyteen vaikuttavista tekijöistä ja tarvittavat korjaus/toimenpide-ehdotukset

Työterveyshuollon työpaikkaselvitys kytkeytyy työpaikan riskinarviointiin

Panu Oksa, Työterveyslaitos 11

TTH:n uusi painotus – työkyvyn hallintaTTH:n uusi painotus – työkyvyn hallinta

Ahtelan työelämäryhmä: ”Työurien pidentämistavoitteen toteuttaminen nykyisessä tilanteessa edellyttää työterveyshuollon tavoitteiden ja sisällön uudelleen y y jsuuntaamista siten, että työn terveysvaarojen torjunnan rinnalle nostetaan työkyvyn edistäminen ja työssä jatkamisen tukeminen.”tukeminen.Rantahalvarin ”työterveyshuoltoryhmä”Kuuskosken työhyvinvointiryhmä

SAK tänään ja huomenna 13

TTH:n uusi painotus – työkyvyn hallintaTTH:n uusi painotus – työkyvyn hallinta

Yhteistyössä työpaikan kanssa edistää työntekijöiden terveyttä sekä työ- ja toimintakykyä työuran eri vaiheissa (TTH-lain tarkoitus, 1§)( §)Hyvä työterveyshuoltokäytäntö (asetus, opas)SV-lain 13 luvun 5 §:n muutos30 – 60 – 90 päivän sääntö (sv-lain ja TTH-lain muutos)TYÖTERVEYSYHTEISTYÖ

SAK tänään ja huomenna 14

Työkykytalo (TTL)Työkykytalo (TTL)

Sairausvakuutuslain 13 luvun 5 §:n muutos

Pitäisi lisätä työpaikan ja TTH:n yhteistyötäTyöterveyshuollon järjestämisestä aiheutuneista 1 §:n 1 momentissa tarkoitetuista kustannuksista korvataan 60momentissa tarkoitetuista kustannuksista korvataan 60 prosenttia, mikäli työpaikalla on yhteistyössä työterveyshuollon kanssa sovitut käytännöt siitä, miten työkyvyn hallintaa seurantaa ja varhaista tukea toteutetaantyökyvyn hallintaa, seurantaa ja varhaista tukea toteutetaan työpaikan ja työterveyshuollon yhteisenä toimintana. Muuten korvaus on 50 prosenttia.Kirjallinen suunnitelma työkyvyn hallinnasta ja edistämisestä

Varhainen tuki, sairauslomien seuranta, työhönpaluun tukiTyöterveyshuollon raportointivelvollisuusTyöterveyshuollon raportointivelvollisuus(Lain muutoksen vaikutuksia tarkoitus tutkia)

SAK tänään ja huomenna 16

Työkyvyn hallintasuunnitelma on valmis työpaikan koon mukaan

52,2yli 50 henk

32,420-49 henk

25 21-19 henk 25,21 19 henk

19.9.2011 Luottamushenkilöpaneeli 17

0 10 20 30 40 50 60 %

SV- ja TTH-lain muutosSV- ja TTH-lain muutos

”90 päivän sääntö”, voimaan 1.6.2012Muutokset sv-lakiin

Työntekijän työssä jatkamismahdollisuudet selvitettäväTyöntekijän työssä jatkamismahdollisuudet selvitettävä viimeistäin silloin, kun sairauspäivärahaa on maksettu enimmäisaikaan laskettavilta 90 arkipäivältä (yhtäjaksoinen tai pätkissä)(yhtäjaksoinen tai pätkissä)Mahdollisuus päivärahan katkaisuunSv-päivärahaa haettava 2 kuukauden kuluesssaSv päivärahaa haettava 2 kuukauden kuluesssa

Muutokset tth-lakiinTyönantajan ilmoitettava työntekijän sairauspoissaolosta

ö h l ii i ää ill i k i ltyöterveyshuoltoon viimeistään silloin, kun poissaolo jatkunut kuukauden ajanTyöterveyshuollon lausunto: arvio jäljellä olevasta

18

y y j jtyökyvystä ja selvitys mahdollisuuksista jatkaa töissä

SV- ja TTH-lain muutosSV- ja TTH-lain muutos

Tavoite: Työkyvyn arviointiprosessin parempi toimivuus

Työntekijän työnantajan ja TTH:n yhteistyöTyöntekijän, työnantajan ja TTH:n yhteistyöVarhempi puuttuminen pitkittyviin työkyvyttömyyksiinTyöurien pidentäminen ennenaikaista eläköitymistä vähentämällä

Työkyvyn palautuminen, työhön paluu sairasloman jälkeenjälkeen

SAK tänään ja huomenna 19

SV- ja TTH-lain muutosSV- ja TTH-lain muutos

Koskee työ-, virka- tai muussa palvelussuhteessa oleviaHoitava lääkäri arvioi toimintakyvyn, työterveyslääkäri työkyvyntyökyvynTyöpaikalla työnantaja, työntekijä ja työterveyshuolto arvioivat mahdollisuudet palata omaan työhönsä tai muuhun työhön työnantajan palveluksessa (kolmikanta /työterveystyöhön työnantajan palveluksessa (kolmikanta- /työterveys-/työkykyneuvottelu)

työ- ja työaikajärjestelyttyön muokkaaminen, osasairauspäiväraha, korvaava työ

SAK tänään ja huomenna 20

Työolojen muokkaus on mahdollista luottamusmiehen mielestä työpaikan koon luottamusmiehen mielestä työpaikan koon mukaan

75,5yli 50 henk

63,820-49 henk

51 01 19 henk 51,01-19 henk

19.9.2011 Luottamushenkilöpaneeli 21

0 20 40 60 80 %

Edistetäänkö työpaikallasi ikääntyvien työntekijöiden pysymistä työssä nykyistä työntekijöiden pysymistä työssä nykyistä pidempään? %

13.12.2011 Luottamushenkilöpaneeli 22

Kannustetaanko työpaikallasi osatyökykyisiä pysymään työssä, %

13.12.2011 Luottamushenkilöpaneeli 23

Työkyvyn tukeminen - yhteistyötä Työkyvyn tukeminen - yhteistyötä

Työkyvyn tukeminenhyöty työnantajalle, ei kuluhyöty työntekijälle ei uhkahyöty työntekijälle, ei uhkahyöty yhteiskunnalle, ei mahdottomuus

Työpaikan yhteistyö sekä työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyö luo edellytyksiä työkyvyttömyyden vähentämiselle, työhyvinvoinnille ja pitkille työurilleTyöpaikalla yhteiset pelinsäännöt keskinäinen luottamusTyöpaikalla yhteiset pelinsäännöt, keskinäinen luottamusEnnakointi tärkeääTyötä hyvinvoinnin edistämiseksi tehtävä jatkuvastiIhmisellä on inhimillisen kohtelun kaipuu

7.3.2012 24