Tumor Sinonasal THT

download Tumor Sinonasal THT

of 20

Transcript of Tumor Sinonasal THT

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    1/20

    Tumor Sinonasal

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    2/20

    Hidung dan sinus paranasal = SINONASAL

    Rongga tertutup yang dibatasi tulang wajah, sehingga tumoryang timbul didaerah ini sulit dietahui dini

    Asal tumor sulit ditentuan apaah dari sinus atau hidung

    arena biasanya pasien datang dalam stadium lanjut

    CaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    3/20

    !pidemiologi " !tiologi

    Lai # lai $ wanita = % $ &

    'ai jina maupun ganas jarang ditemuan di

    Indonesia

    !tiologi belum dietahui, diduga beberapa (atimia)bahan industri *niel, debu ayu, +ormaldehid,

    dll

    'anya laporan asus Adeno-a sinus etmoid pada

     peerja industri penggergajian ayu " pembuatanmebel

    CaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    4/20

    HistopatologiTumor jina epitelial $ Adenoma

    .apiloma

    Tumor jina NON epitelial $

    /ibroma

    Angio+ibroma

    Hemangioma

     Neurilemomma

    Osteoma 0isplasia +ibrosa

    Tumor odontegeni $

    Ameloblastoma

    1ista tulang

    Tumor ganas epitelial $

    S2uamous 3ell -a

    1aner elenjar liur  Adeno-a

    Tumor ganas NON epitelial $

    Hemangioperisitoma

    Rabdomiosaroma

    Osteogeni saroma

    CaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    5/20

    4ejala dan Tanda

    4ejala tergantung asal primer tumor serta arah dan

     perluasannya5 Tumor di sinus masila biasanya tida ada

    gejala5 4ejala timbul setelah tumor besar, mendorong

    atau menembus dinding tulang meluas e rongga hidung,

    mulut, pipi atau orbita5

    4ejala dini mirip rinitis)sinusitis ronis sehingga

    sering diabaian p6 maupun doter5

    CaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    6/20

    4ejala Nasal $

    Obstrusi hidung unilateral

    Rinorea ber3ampur darah)epistasis

    0e+ormitas hidung *bila tumor besar

    1has pada ganas *seret bau mengandung jar5 Neroti

    4ejala Orbital $

    0iplopia

    .roptosis

    O+talmoplegia 4angguan 7isus

    !pi+ora

    CaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    7/20

    4ejala Oral $

    .enonjolan atau ulus palatum

    .6 mengeluh gigi palsu tida pas)gigi goyah

     Nyeri gigi walaupun gigi di3abut

    4ejala /asial $

    .enonjolan pipi

     Nyeri Anestesia ) parestesia

    4ejala Intraranial $

     Nyeri epala berat

    O+talmoplegia

    4angguan 7isus

    Liuorea *-S/ eluar lewat hidung

    8ia sampai +ossa ranii, mengganggu sara+ ranialis lain

    8ia meluas e belaang, trismusCaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    8/20

    .emerisaan /isi 

    Inspesi $

    Asimetri wajah ) distorsi

    .roptosis $ perhatian arah bola mata

     jia e atas, maa tumor dari sinus masilaris

     jia e bawah dan lateral, maa tumor dari sinus +rontalis

    atau etmoid

    Rinosopi anterior " posterior $

    desripsi massa *permuaan li3in)asar, rapuh, mudah

     berdarah

    .alpasi $ gusi rahang atas dan palatum *nyeri tean,

     penonjolan, gigi goyahCaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    9/20

    .emerisaan .enunjang

    /oto polos sinus paranasal sebagai 06 awal, bila adaerosi tulan dan perselubungan padat unilateral, 3uriga

    eganasan 9 -T s3an

    -T s3an dapat menunjuan perluasan tumor dan

    destrusi tulang

    CaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    10/20

    Axial unenhanced CT scan showing; A) a large sinonasal tumor with extranasal spread and bilateral orbital involvement, and ) sinonasal tumor !lling the nasal cavit" with destruction o the nasal

     septum and medial wall o the maxillar" sinus$CaSinonasal#DMSeptania

    http://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gifhttp://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gifhttp://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gifhttp://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gifhttp://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gifhttp://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gifhttp://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gifhttp://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gifhttp://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gifhttp://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gifhttp://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gifhttp://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gifhttp://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gifhttp://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gifhttp://www.ijcasereportsandimages.com/archive/2011/011-2011-ijcri/003-11-2011-kilty/figure1.gif

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    11/20

    0iagnosis

    0iagnosis pasti $ pemerisaan histopatologi *biopsi

    'iopsi tumor sinus masila 9 -aldwell Lu3

    CaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    12/20

    Tumor 4anas

    S2uamous 3ell -a *:;?@;?

    %>

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    13/20

    Stadium -a Sinonasal *Basilaris

    CaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    14/20

    CaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    15/20

    Stadium -a Sinonasal *1a7um Nasi "

    !tmoid

    CaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    16/20

    CaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    17/20

    CaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    18/20

    Stadium Betastasis

    CaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    19/20

    .enatalasanaan

    .embedahan dan radio)emoterapi1I bedah $ ada metastasis jauh

    Operasi tumor ganas $ masiletomi

    medial)total)radial

    CaSinonasal#DMSeptania

  • 8/18/2019 Tumor Sinonasal THT

    20/20

    CaSinonasal#DMSeptania