Tumor Iris

PendahuluanTumor iris merupakan lesi yang

paling umum ditemukan pada iris. Hal ini dapat terlihat datar, berpigmen, dibatasi lesi ukuran variabel.Perubahan tumor ini jarang malignansi tapi harus di observasi.

• NaevoxanthoendotheliomaIni adalah lesi vaskular berdaging

jarang terlihat pada bayi. Lesi ini dapat menyebabkan hyphaema berulang. Diterapi dengan sinar-X atau steroid.

• Melanoma malignaDapat berbentuk single atau multiple

nodul vaskular yang berkembang pesat. Menyebar di sudut menyebab glaukoma sekunder. Melanoma maligna ini dapat menembus limbus dan hadir sebagai massa epibulbar. fitur patologisnya menyerupai melanoma koroid.

PENGOBATAN1.Wide iridectomy. Hal ini dilakukan untuk

tumor yang terbatas hanya pada iris.2.Iridocyclectomy. Hal ini diperlukan untuk

tumor yang melibatkan iris dan korpus siliaris.

3.Enukleasi. Ini harus dilakukan ketika iris melanoma dikaitkan dengan glaukoma sekunder.

LEUKOCORIA

Katarak membran kongenital

Dapat terjadi total atau sebagian absorbsi katarak kongenital, meninggalkan membran tipis katarak. Jarang ada hilangnya lengkap semua serat lensa dan hanya lensa transparan baik kapsul tetap di belakang terkadang salah didiagnosis sebagai aphakia kongenital. Ini adalah terkait dengan Hallermann-Streiff-Francois Synodrome.

TerapiKekeruhan parsial atau kekeruhan di

luar sumbu penglihatan-atau tidak cukup padat mengganggu transmisi cahaya-tidak memerlukan terapi selain observasi untuk menilai progresivitasnya lensa kongenital. Katarak kongenital sentral yang padat memerlukan tindakan bedah.

KomplikasiKatarak infantilis unilateral yang

padat, terletak ditengah, dan garis tengahnya lebih besar 2mm akan menimbulkan ambliopia deprivasi permanen bila tidak diterapi dalam 2 bulan pertama kehidupan sehingga memerlukan tindakan bedah sesegera mungkin.

Retinoblastoma

Diagnosis banding dari retinoblastoma adalah leukocoria. Memperlihatkan klinis sebagai leukocoria secara kolektif disebut sebagai 'Pseudoglioma'. Beberapa kondisi umum adalah katarak kongenital, deposito inflamasi di vitreous setelah plastic cyclitis atau choroiditis, koloboma dari koroid, yang fibroplasia retrolental (retinopati prematuritas), persisten primer hiperplastik vitreous, Toxocara endophthalmitis dan eksudatif retinopathy of Coats.

EtiologiRetinoblastoma adalah tumor masa

kanak-kanak yang jarang namun bisa fatal. Suatu alel dalampita kromosom 13q14 mengontrol tumor baik bentuk herediter maupun nonherediter. Apabila alel pasangannya di sel retina yang sedang tumbuh mengalami mutasi spontan, terbentuklah tumor.

Terapi•Enukleasi adalah terapi pilihan untuk

retinoblastoma besar. Mata dengan tumor yang berukiuran lebih kecil dapat diterapisecara efektif dengan radioterapiplaqueatau external beam, krioterapi, atau fotokoagulasi laser. Kemoterapi dapat memperkecil ukuran tumor besar sebelum dilakukan terapi jenis lain.

Retinopati prematuritas (ROP)ROP adalah retinopati proliferatif

bilateral, terjadi pada bayi prematur dengan berat badan lahir rendah yang sering telah terkena konsentrasi tinggi oksigen. Pada awalnya penyakit ini dikenal sebagai fibroplasia retrolental.

Ada 2 teori tentang terjadinya ROP:1. Teori klasik mengatakan bahwa karena

paparan konsentrasi tinggi oksigen, akan terjadi obliserasi pada pembuluh retina premature. Ini diikuti dengan neovaskularisasi dan serat proliferasi jaringan yang akhirnya membentuk massa retrolental.

2.Teori sel Spindle mengusulkan baru-baru postulat induksi retina dan vitreal neovaskularisasi oleh penghinaan sel spindle dalam retina dini.

•Stadium-stadium retinopati prematuritasStadium Temuan klinis12345

Garis demarkasiRigi intraretinaRigi dengan proliferasi fibrovaskuler ekstraretinaAblatio retinae subtotalAblatio retinae total

TerapiTerapi laser argon dengan bakaran

konfluen menurunkan resiko progresivitas penyakit. Bedah vitreoretina mungkin diindikasikan pada mata dengan stadium penyakit 4 atau 5;pembedahan hanya disarankan pada yang lebih mata karena prognosis penglihatannya akan terus memburuk.

TERIMA KASIH