QKU3053

PENCEGAHAN KECEDRAAN DAN BANTU MULA

TAJUK

TEKNIK PERTOLONGAN CEMAS CPR

DISEDIAKAN OLEH:

NAMA NO. MATRIK PROGRAM

PENSYARAH/PENYELIA:__________________________________

TARIKH:________________________________________

1

PEMARKAHAN

KANDUNGAN MUKA SURAT

PENGENALAN 3

KEPENTINGAN CPR 4

SYARAT APLIKASI CPR 4

SITUASI DAN PROSEDUR TERPERINCI 6

KEMALANGAN YANG SESUAI DIAPLIKASIKAN CPR 8

KEMALANGAN YANG TIDAK SESUAI DIAPLIKASIKAN CPR 9

PENUTUP 10

RUJUKAN 11

2

PENGENALAN

CPR ialah singkatan kepada Cardio-Pulmonary Resuscitation. Cardio bermakna jantung,

pulmonary beerti paru-paru, manakala Resuscitation pula bemakna pemulihan. CPR boleh

diterjemahkan kedalam bahasa melayu sebagai Pemulihan Jantung dan paru-paru.

CPR merupakan satu cubaan memulihkan mangsa yang terhenti pernafasan dengan kaedah

tekanan di atas dada dengan tekanan dari luar dan bantuan pernafasan., CPR dijalankan

keatas orang yang tidak bernafas dan jantungnya berhenti berdenyut. Ada banyak keadaan

seseoeang itu tidak bernafas dan jantungnya tidak berdenyut, terutamanya ketika serangan

jantung.

Bagi orang yang tidak bernafas, kita boleh hembuskan nafas kita kedalam paru-parunya

melalui mulut untuk membekalkan oksigen. Walaupun dalam udara hembusan oksigen kita

berkurangan (kira-kira 16%) berbanding dengan oksigen yang ada diudara (21%) ia masih

cukup untuk kegunaan si pesakit. Jantung bertugas mengepam darah ke seluruh anggota

badan, serta membekalkan oksigen dan nutrien kepada sel-sel. Bagi orang yang berhenti

jantungnya berdenyut, kita boleh meneruskan tugas pengepaman ini dari luar, iaitu dengan

menekan dada si pesakit, jantung dibawah dada akan tertekan dan memaksa darah dalam

jantung beredar. Daripada teori itu, anda tahu CPR bukanlah satu rawatan, ianya sebenarnya

hanyalah kaedah sementara memberikan bantuan pernafasan dan pengepaman darah.

3

KEPENTINGAN CPR

Menurut Persatuan Palang Merah Amerika (American Red Cross), terdapat lebih kurang 1.5

juta manusia dirawat setiap tahun kerana serangan jantung ataupun jantung terhenti.

Kedaan jantung terhenti bukan hanya disebabkan oleh serangan jantung, tetapi oleh

kemalangan seperti lemas atau kejutan elektrik. Di Malaysia 30% daripada kematian yang

yang disahkan di hospital-hospital kerajaan adalah disebabkan oleh penyakit kardiovaskular.

Daripada kematian ini, terdapat juga yang berlaku di luar hospital, biasanya dalam masa dua

jam pertama selepas wujudnya gejala-gejala sakit jantung. Oleh itu, rawatan CPR sangat

penting dalam membantu memulihkan pernafasan mangsa mangsa sementara menunggu atau

sebelum ketibaan bantuan ambulan.

SYARAT APLIKASI CPR

Jika seorang tidak bernafas atau aliran darahnya tidak cukup, CPR boleh membantu

melancarkan perjalanan aliran darah berserta oksigen ke otak. Tanpa oksigen, kerosakan otak

kekal atau kematian boleh terjadi dalam masa kurang lapan minit. Tekanan di dada berfungsi

menstimulasi pam jantung dan membekalkan aliran darah ke organ penting.

CPR juga seakan memberi peluang seseorang pesakit yang diserang sakit jantung untuk

‘hidup’ sementara menanti rawatan. Bagi kanak-kanak, CPR boleh menjadi pertolongan

paling penting di dalam situasi kemalangan, hampir lemas atau tercekik.

CPR yang dilakukan oleh mereka yang tidak berkelayakan boleh mendatangkan bahaya

kepada pesakit. Oleh itu untuk memperoleh kemahiran pertolongan cemas, seseorang itu

selalunya berlatih dengan patung terlebih dahulu.

4

Syarat serta prinsip asas yang perlu diambil kira sebelum memberi CPR kepada mangsa.

1. A = airway (saluran pernafasan)

2. B = breathing (pernafasan)

3. C = circulation blood (peredaran darah)

1.Airway

Airway menerangkan tentang pernafasan atau aliran udara mangsa haruslah dibuka untuk

membantunya bernafas. Tindakan utama untuk CPR ialah membuka saluran pernafasan serta

merta dengan membetulkan posisi kepala mangsa iaitu dengan donggakkan kepala mangsa.

Perlu diingati bahawa bahagian belakang lidah dan epiglottis selalu menghalang saluran

pernafasan mangsa yang tidak sedarkan diri. Oleh kerana lidah dan epliglotis tercantum di

bahagian bawah rahang, dengan cara mendongakkan kepala ke belakang dan mengangkat

dagu dapat membuka saluran pernafasan mangsa. 

2. Breathing

Pertolongan pernafasan bermula apabila mangsa tidak boleh bernafas. Orang yang membuat

pertolongan cemas akan bernafas untuk mangsa dengan ‘memasukkan’ udara ke dalam paru-

parunya. Prosedur ini termasuk bernafas ke dalam mulut mangsa pada laluan yang betul dan

memeriksa tanda-tanda adakah mangsa masih hidup.

Apabila pernafasan terhenti, badan kita hanya mempunyai oksigen yang masih ada dalam

peparu dan darah. Oleh sebab itu, apabila pernafasan terhenti dan mangsa akan mati sejurus

selepas itu. Bantuan pernafasan dari mulut ke mulut adalah cara tercepat untuk

menyampaikan oksigen ke peparu mangsa. Udara yang anda hembus mengandungi oksigen

yang cukup untuk membantu sekurang-kurangnya menampung sebahagian daripada

keperluan mangsa. Pernafasan bantuan perlu diteruskan sehingga bantuan rawatan tiba.

5

3. Circulation Blood

Tekanan pada dada kadang-kala membantu aliran darah.

Dua pertolongan pernafasan harus diberi kepada mangsa iaitu dengan menghembus udara

kedalam mulut mangsa diikuti dengan menekan dada mangsa sebanyak 30 kali.

Prosedur ini membabitkan tekanan pada dada bagi membantu aliran darah dan mengekalkan

alirannya kepada organ utama.

Tekanan dada mengekalkan edaran darah ke paru-paru, otak, koronari ateri dan organ-organ penting yang lain.

SITUASI DAN PROSEDUR TERPERINCI

Langkah-langkah melakukan rawatan CPR:

Kaedah CPR boleh dilakukan kepada mangsa yang pernafasannya terhenti dan tidak sedarkan

diri. Berikut merupakan kaedah dalam melakukan rawatan CPR

1. Saluran udara

-Baringkan mangsa

-Buka saluran udaranya dengan dongakkan kepala mangsa

-Tolak dagunya ke atas dengan menggunakan satu tangan dan tolak dahi mangsa ke

-bawah dengan menggunakan tangan yang lagi satu.

2. Pernafasan

-Pastikan samaada mangsa masih bernafas atau tidak

-Lihat pergerakan dada mangsa

-Dengar bunyi pernafasan

-Rasa nafas mangsa dengan menggunakan pipi anda

6

-Jika mangsa masih bernafas dan tiada bukti-bukti kecederaan berlaku

-Letakkan mangsa pada kedudukan pemulihan

-Letakkan mangsa mengiring. Gunakan tangan dan kaki mangsa untuk menstabilkannya

Jika mangsa tidak bernafas

-Berikan dua hembusan (1= hingga 2 saat bagi setiap pernafasan)

-Picit hidung mangsa sehingga tertutup sepenuhnya

-Lekapkan mulut anda ke mulut mangsa

-Lakukan resusitasi mulut-ke-mulut

-Lihat kenaikan dada

-Biarkan paru-paru mengempis di antara dua hembusan

3. Edaran darah

-Tentukan kehadiran nadi

-Letakkan satu atau dua jari pada halkum(peti suara) mangsa.

-Gerakkan jari anda ke lekukan di antara halkum dan otot.

-Rasai nadi untuk 5-10 saat

Jika nadi mangsa masih ada

-Lakukan bantuan pernafasan (mulut-ke-mulut) sahaja

-Berikan lebih kurang 12 pernafasan dalam seminit (satu nafas dalam setiap 5 saat)

Jika nadi mangsa sudah tiada

7

-Lakukan pusingan pertama pernafasan dan penekanan dada

-Dapatkan kedudukan di bahagian ketiga di bawah sternum (tulang dada)

-Tekan menggunakan kedua-dua belah tangan (lurus dengan mengunci pergerakan siku) dan

berat badan ditujukan tegak ke bawah

- Kira dengan ritma (irama)yang tetap –“Satu dan dua dan tiga”

-Tekan sternum sebanyak 1 = sehingga 2 inci pada kadar 80 hingga 100 tekanan dalam

seminit.

Untuk CPR, setiap 15 tekanan, berikan 2 hembusan perlu dilakukan. Lakukan di dalam 4

kitar, kemudian periksa nadi dan pernafasan. Jika tiada nadi, teruskan CPR, bermula dengan

tekanan dada. Jika ada nadi tanpa pernafasan , berikan satu pernafasan setiap 5 saat.

KEMALANGAN YANG SESUAI DIAPLIKASIKAN CPR

KEMALANGAN

1.LEMAS DI AIR Mangsa yang lemas di air menyebabkan system

pernafasan mangsa tidak berfungsi kerana

ketidakmampuan manusia bernafas dalam air

2. LEMAS ASAP Mangsa yang terhidu terlalu banyak asap boleh

menyebabkan pitam dan tidak sedarkan diri

disebabkan oksigen yang kurang.

3.TERKENA RENJATAN ELEKTRIK Renjatan elektrik yang kuat boleh menyebabkan

mangsa hilang kesedaran akibat daripada kejutan

renjatan.

4.KERACUNAN YANG BOLEH

MENYEBABKAN PERNAFASAN

MANGSA TERHENTI

Keracunan boleh menyebabkan sistem

pernafasan mangsa terhenti terutamanya

keracunan dadah atau terkena gigitan binatang

berbisan yang boleh menyebabkan mangsa tidak

sedarkan diri.

8

KEMALANGAN YANG TIDAK SESUAI DIAPLIKASIKAN CPR

KEMALANGAN

1.MANGSA YANG MENGALAMI

KAKU DAN KEJANG

Mangsa yang kaku tidak sesuai diaplikasikan

rawatan CPR kerana kaku dan kejang tidak

melibatkan sistem pernafasan. Ia lebih sesuai

menggunakan rawatan ICE bagi mangsa yang

mengalami kecedraan seperti ini.

2. MANGSA YANG CEDRA TERUK

DIBAHAGIAN LEHER DAN DADA

Mangsa yang teruk di bahagian dada dan leher

akibat kemalangan tidak sesuai untuk

diaplikasikan rawatan ini kerana rawatan CPR

boleh menyebabkan luka dibahagian leher dan

dada bertambah teruk.

3.BAYI YANG BERUMUR KURANG

DARIPADA 4BULAN ATAU

KURANG BERAT DARIPADA 200

GRAM

Bayi yang berumur kurang daripada 4 bulan

masih belum mempunyai tulang yang kuat,

oleh itu tekanan pada dada mangsa boleh

menyebabkan kecedraaan.

9

PENUTUP

Kesimpulannya, masih ramai di kalangan anggota masyarakat kita ini agak asing dengan

CPR, dan bagi mereka yang pernah belajar dan ada sedikit pengetahuan pun akan teragak-

agak atau takut untuk melakukan CPR kerana memikirkan perlunya bantuan pernafasan

dilakukan. Oleh itu, praktikal dalam pelbagai situasa perlu dilakukan agar lebih yakin boleh

melakukan rawatan CPR lebih selesa. Kaedah ini sangat penting untuk meneruskan bekalan

darah bagi mereka yang mengalami serangan jantung yang menyebabkan jantungnya terhenti,

dan ianya mungkin boleh menyelamatkan nyawa mangsa.

Berdasarkan Garis Panduan CPR terkini (American Heart Association 2010), bagi mereka

yang tidak biasa dan tidak tahu tentang CPR, hanya perlu melakukan kaedah ‘Tekanan Dada’

sahaja, dan tidak perlu bimbang memikirkan atau melakukan pertolongan pernafasan.

10

RUJUKAN

Hamidah Helmi. (1999). Panduan Dalam Pertolongan Cemas. Jurnal Kesihatan. Ms 43-57

American Heart Association, & International Liaison Committee on Resuscitation.

(2000). Guidelines 2000 for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular

care, an international consensus of science.Circulation, 102.

Kramer-Johansen. (2005). Quality of cardiopulmonary resuscitation during out-of-

hospital cardiac arrest. Jama, 293(3), 299-304.

11