Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
-
Upload
rahmad-tommy -
Category
Documents
-
view
231 -
download
0
Transcript of Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
1/18
BLOK MATERI : 1. ADVERSE DRUG REACTION (ADR)
2. MONITORING EFEK SAMPING OBAT (MESO)
1. Jelasa! a"a #a!$ %&'as% %e!$a! Adverse Drug Reaction (ADR)
2. Jelasa! e!&s a*a *&"e %a+& ADR ,ese+*a -&++&-&+& 'as&!$'as&!$ e/e sa'"&!$ *e+se,*
0. Se,*a! /a-*+/a*+ #a!$ 'e'"e!$a+& ea%&a! ADR 3. Se,*a! /a-*+/a*+ #a!$ '!$&! 'e!$&!%&as&a! a%a!#a ADR
4. Jelasa! "e+a! /a+'as&s *e+a%a" ADR *e+se,*5. A"a #a!$ %&'as% %e!$a! M!&*+&!$ E/e Sa'"&!$ O,a* (MESO)
6. A"a *a! %a+& MESO
7. Jelasa! e$!aa!8'a!/aa* %a+& MESO *e+se,*
9. Ba$a&'a!a -a+a 'elaa! MESO1. Ga',a+a! -!* ,la!8le',a+ MESO
JA;AB :
1 ADR a%ala se*&a" e/e #a!$ *&%a %&&!$&!a! %a+& ,a* #a!$ *&',l "a%a
"e',e+&a! ,a* %e!$a! %s&s #a!$ %&$!aa! !* "+/&las&s< %&a$!s&s %a! *e+a"&.
ADR %&%e/&!&s&a! se,a$a& e/e #a!$ *&%a %&&!$&!a! #a!$ ,e+,!$a! %e!$a!
"e!$$!aa! ,a* #a!$ *&',l se,a$a& ,a$&a! %a+& as& /a+'al$&s %a+& ,a* #a!$
ea%&a!!#a '!$&! *&%a %a"a* %&"e+&+aa! #a!$ 'e!$a+sa! !* 'e!$+a!$&
%s&s a*a 'e!#e*" "e',e+&a! %a! 'e+a'ala! a%a!#a ,aa#a "a%a "e',e+&a!
sela!*!#a.
2 Tipe A ( Augmented)
T&"e &!& ,&asa!#a *ela *e+%e*es& sela'a 'asa & l&!&< ,e+s&/a* *e+$a!*!$ %s&s< %a!
,e+a&*a! %e!$a! as& /a+'al$& ,a*. Ole a+e!a &*< *&"e &!& a%ala ''< %a"a*
%&"+e%&s& %a! ,e+a&,a* +a!$ se+&s %&,a!%&!$ *&"e ADR la&!. C!* *&"e ADR &!&
a%ala *&',l!#a $eala e/e es*+a"&+a'&%al ("a+&!s!&s'e) "a%a "e!$$!aa!
"e!*&a=&!e. Pe!*&&a=&!e 'e+"aa! a!*&l&!e+$& #a!$ %&$!aa! "a%a *e+a"&
s-&="+e!&a. Mes&"! %e'&&a! s&/a* a!*&l&!e+$& &!& $a 'e'"e!$a+& ,a$&a!
la&! SSP< 'e!#e,a,a! *&',l!#a $eala es*+a "&+a'&%al. Pe!+!a! %s&s aa!
'e!$el&'&!as& *e+a%& $eala e/e es*+a "&+a'&%al. Te*a"& sa#a!$!#a "e!+!a! %s&s &!&
"a%a ,e,e+a"a "as&e! aa! ,e+a&,a* $a$al!#a *e+a"& s-&="+e!&a ,e+"a a',!#a
"e!#a&* a+e!a %s&s #a!$ %&,e+&a! %&,a>a %s&s *e+a"& (s, *e+a"e*&- %sa$e).
Tipe B ( Bizzare )
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
2/18
ADR *&"e &!& 'e+"aa! *&"e +eas& ale+$&. B&asa!#a ,e+a&,a* /a*al ,aa! %a"a*
'e!#e,a,a! e'a*&a!. B&asa!#a ,a* a+s %&*a+& &a 'e!#e,a,a! ADR &!&. C!*
#a!$ *e+e!al a%ala *e+a%&!#a a!a"#la-*&- s- #a!$ *e+a%& se*ela "e!$$!aa!
"e!&s&l&!. Reas& &!& ,&asa!#a a+a!$ *e+a%& %a! *&%a *e+%e*es& & l&!&< a!#a *e+a%&
se*ela ,a* %&"asa+a!. Te*a"& a+e!a a!$a ea%&a!!#a #a!$ a+a!$ %a! *a *e+%$a<
a%a!#a e*e+a&*a! ,a* #a!$ 'e!a%& "e!#e,a, ,&asa!#a '%a %&s&'"la!. Ole
a+e!a &*< se"e+*& "a%a ADR *&"e A< ADR *&"e B $a +ela*&/ '%a !* %&%e*es&.
B&asa!#a ADR *&"e B &!& 'e+"aa! *&"e +eas& #a!$ ,a!#a %&la"+a! "a%a s&s*e'
"ela"+a! se-a+a s"!*a! %a! %&",l&as&a! "a%a l&*e+a*+l&*e+a*+ 'e%&s.
Tipe C (Chronic )
ADR *&"e &!& #a!$ "al&!$ sl&* !* %&%e*es&. T&"e &!& %&a+a*e+&sa&a! se,a$a&
"e!&!$a*a! /+ee!s& ?s"!*a!? "e!#a&*< *e+a%& "a%a &!*e+@al >a* #a!$ a-a a*a
se*ela >a* &!%s& #a!$ la'a< %a! 'es&"! +ela*&/ '' *e*a"& %a"a* 'e!a%& se+&s.
Ka+e!a a+a*e+ %e'&&a! &*< e*e+a&*a! a!*a+a ,a* %a! a%@e+se e@e!* #a!$ *e+a%&<
'e!a%& sl&* !* %&,*&a! a*a %&sa!$al. C!* *&"&al ADR *&"e C a%ala
e'!$&!a! ,!$a! a!*a+a a!e+ "a#%a+a %a! "e!$$!aa! !*+ase"s& +al. Dala'
a%@e+se e@e!* &!&< "+e@ale!s& a!e+ "a#%a+a %& a!*a+a ""las& '' >a!&*a +ela*&/
*&!$$&< se,a$a&'a!a *&!$$&!#a "e!$$!aa! !*+ase"s& +al. A%a e%a >a* #a!$ la'a
se,el' '!-l!#a a!e+ "a#%a+a< %a! e/e!#a se-a+a es"e+&'e!*al ,e+s&/a* *&%a
+e"+%s&,el< sl&* !* 'e!e'a! el'" "e',a!%&!$ #a!$ ,a&< %a! a%a
,e+'a-a' /a*+ "e!#e,a,. E/e ADR *&"e C a'"&+ *&%a "e+!a %&*e'a! le>a*
s&s*e' "ela"+a! s"!*a!. U!* 'e!$a*as& 'asala &!&< %&"e+la! "e!el&*&a!
/a+'ae"&%e'&l$&.
Tipe D ( Delayed )
Da"a* %&e*a& %e!$a! 'el&a* a!$a ea%&a! #a!$ la+ ,&asa< ,e+,!$a!
%e!$a! %s&s %a! %a"a* %&l&a* %a+& !*a "as&e! %e!$a! ,a* #a!$ la'a a*a
"a"a+a! "a%a saa* +&*&s.
Tipe E ( End of use)
Reas& ,a* *&"e E %a"a* %&e!al& 'e'"!#a& a!$a ea%&a! #a!$ la+ ,&asa
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
3/18
+eas& *e+a%& se$e+a se*ela "e!a+&a! ,a*.
Tipe F (Failure of therapy)
Reas& ,a* *&"e F 'e'"!#a& -&+&-&+& a!$a ea%&a! ''< '!$&!
,e+,!$a! %e!$a! %s&s %a! se+&!$ %&se,a,a! le &!*e+as& ,a*.
3 Fa*+/a*+ #a!$ 'e'"e!$a+& ea%&a! ADR
Se*&a" "as&e! #a!$ 'e!$$!aa! ,a* *e+*e!* BELUM TENTU 'e!$ala'& se'a ADR
#a!$ %&se,a,a! le ,a*< %a! *&%a $a ADR &!%&@&%al 'e'"e!$a+& se'a
"as&e!.A"*ee+ a+s 'e!#a%a+& /a*+ *a'a #a!$ 'e'"e!$a+& *e+a%&!#a ADR
se&!$$a 'e+ea %a"a* 'e!$&%e!*&/&as& "as&e! #a!$ "al&!$ ,e+&s&.
1 Ml*&"le D+$ Te+a"#De!$a! se'a&! 'e!&!$a*!#a 'la ,a* #a!$ %&+ese"a!< 'e'!$&! le,&
,a!#a e/e a%&*&/ #a!$ *e+a%&. I!*e+as& a!*a+ ,a* #a!$ %&+ese"a! '!$&!
"e!#e,a, %a+& s&*as& &!&. C!* ADR #a!$ '!$&! *e+a%& a+e!a &!*e+as& ,a*:
Type of
interaction
Drugs involved Effect
Par!acodyna!ic Digo"in# $eta%
$loc&ers
Alcool# C'
depressants
Diuretics# alpa%
$loc&ers
ris& of $radycardia
sedative * oter
C' depressant effects
+ypotensive effects
Par!aco&inetic Ci!etidine# ,arfarin
Tia-ides# litiu!
./s# teopylline
ris& of over%
anticoagulation
ris& of litiu!
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
4/18
to"icity
teopylline to"icity
2. U'+
Be,e+a"a I!s&%e! ADR #a!$ %&e!al %e!$a! 'e!&!$a*!#a s&a.
La!s&a:
a."e+,aa! /a+'a&!e*& %a! /a+'a%&!a'&.
,. "e!&!$a*a! se!s&*&@&*as *e+a%a" ,e,e+a"a ,a*.
-. ,a* la&!!#a %&+ese"a!.
%. 'l*&"le "a*l$&
Ne!a*s:
a. "e!$+a!$a! -lea+a!-e ,a* $+e# ,a,# s&!%+' a+e!a l+a'/e!&l
,. ,a* ,e+,e%a %a+& +a!$ %e>asa.
-. Pe!&!$a*a! e+e!*a!a! *e+a%a" ADR %a+& ,e,e+a"a ,a*
0. Ml*&"le D&sease S*a*eT&!$a*a! "e!#a&* %a"a* 'e!$,a +es"! *e+a"& "as&e! !* ,a* %a! %a"a*
'e'"e!$a+& e+e!*a!a! *e+a%a" ADR. "as&e! %e!$a! "e!#a&* ls "e"*&'<
"e!&!$a*a! +&s& "e!%a+aa! a+e!a NSAID< Pas&e! %e!$a! as'a %a"a* 'e!$ala'&
,+!s"as'e %e!$a! ,e*aa%+e!-e"*+ 'e',l&+ ,a*.
3.T&"e %a+& ,a* #a!$ %&+ese"a!
Be,e+a"a ,a* -e!%e+!$ 'e!#e,a,a! ADR %a+&"a%a #a!$ la&!. ADR $a le,&
'!$&! *e+a%& e*&a +e$&'e! ,a* *e+'as ,a*,a*a! %e!$a! TI se'"&*< se"e+*&
%&$s&!< a!*&a$la! %a! &!sl&!. a!$ "al&!$ se+&!$ %a+& ,a* #a!$ *e+l&,a* %ala'
ADR -" se+&s !* 'e!a'&! +a!$ 'as +'a sa&* a%ala ,a* a!*!$<
%&+e*&< NSAID< +*&s*e+&%< a!*&a$la!< a!*&'&+,a< %a! "s&*+"&a.
4.Ds&s
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
5/18
Ba!#a *&"e A %a+& ADR *a'"a!#a *e+a&* %s&s %a! %a"a* %&ella %e!$a! "e!+!a!
%s&s ,a*. I!%&@&%al&sas& *e+a"& ,a* #a!$ %&$!aa! !* 'e!$&!%a+& ADR. ADR
%a+& a!* %a! a*as&a %a+& ,a* a!*&e"&le"*&- (/e!&*&!< /e!,a+,&*al %a! Ca+,a'a=e"&!e)
a%ala *e+a&* %s&s.
5. R*e "e'aa&a!
J&a ,a* %&,e+&a! *e+lal -e"a* %e!$a! +*e IV< ADR %a"a* *&',l *e+*a'a %e!$a! ,a*
#a!$ ,ee+a "a%a a!*!$. CONTO: %&$&! IV< 'e!#e,a,a! 'al %a! a+&*'&a.
6. F+'las&
ADR %a"a* %&se,a,a! es&"&e! %ala' /+'las&< '&sal!#a a$e! "e>a+!a< "e'a!&s %a!
"e!$a>e*< a*a !*a'&!a! se"e+*& es&!/&l&a !#e+& ,e+,!$a! %e!$a! L*+#"*"a!.
Me'"e!$a+& e*e+se%&aa! a#a*& 'e!#e,a,a! *s&s&*as< D&$&!< "e+,aa!
/+'las& 'e!#e,a,a! e+a-!a!< Fe!&*&!< 'e!$,a "e!$e!-e+ %a+& als&' sl/a* e
la*sa
7. Ge!%e+
Be,e+a"a ADR '!-l le,& se+&!$ *e+a%& "a%a >a!&*a< #a!$ 'el&,a*a! GIT. Alasa!!#a
*&%a %&e*a&.
9. Ras %a! Fa*+ Ge!e*&
Pe+,e%aa! e+e!*a!a! *e+a%a" ADR *ela %&*!a! a!*a+a +as< e'!$&!a!
%&se,a,a! "e+,e%aa! %ala' $e!e*&a #a!$ %a"a* 'e'"e!$a+& 'e*a,l&s'e ,a* %a!
%&s"s&s&. Pas&e! #a!$ e+a!$a! e!=&' G5PD le,& +e!*a! *e+a%a" *s&s&*as %a+& ,a*
*e+*e!* se"e+*& &!l!. A/+&a< T&'+ Te!$a %a! As&a Te!$$a+a 'e!$ala'& &!s&%e!
le,& *&!$$& %a+& +as la&!. Pe+e',a!$a! *&"e $e!e*& %& 'asa %e"a! aa! 'e'!$&!a!
ADR !* %&&%e!*&/&as& se,el' 'e'la& *e+a"&.
1.Ke"a*a! Pas&e!
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
6/18
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
7/18
A"*ee+ 'e'&l&& "e+a! "e!*&!$ a*a !*+&,s& %ala' "e!-e$aa!< &%e!*&/&as&<
%'e!*as& %a! "ela"+a! ADR.
1/dentifi&asi dan Do&u!entasi < a"*ee+ R'a Sa&* a+s selal >as"a%a !* /a*+
e'!$&!a! #a!$ ,&sa 'e!!a! ADR sela'a 'elaa! *&!aa! +*&! TERADAP +ese".
Be,e+a"a -!* /a*+ a%ala:
1. Be+le,&a! %ala' e/e *e+a"& ,a*
2. N&la& la,+a*+&' a,!+'al #a!$ %a"a* 'e'!$&!a! ADR
0. Rese" !* "+% #a!$ %a"a* %&$!aa! !* 'e!$,a*& ADR
3. O,a* #a!$ %&e!*&a!< *e+*a'a &a ,a* al*e+!a*&/ #a!$ %&+ese"a! !* &!%&as& #a!$ sa'a.
a"*ee+ R'a Sa&* a+s 'e'&l&& !*a la!$s!$ %e!$a! "as&e! se&!$$a 'a'"
'e!%a"a*a! %e*a&l #a!$ +ele@a! %a+& "as&e! !* 'e'!$&!a! "e!&la&a! *e+a%a" ADR
"*e!s&al. D'e!*as& %a+& $eala #a!$ %&!/&+'as& %a! %&-+&$a& se,a$a& ADR 'as& a+a!$
%& +'a sa&*. D& +'a sa&*< ADR a+s %&-a*a* %ala' -a*a*a! 'e%&s< e"e+a>a*a! %a! -a*a*a!+ese". De!$a! 'e!a%& >as"a%a %ala' 'e+ea' &!/+'as& %a! 'e'as*&a! ,a>a +a!$ la&!
'elaa!!#a< a"*ee+ %a"a* 'e'a&!a! "e+a! "e!*&!$ %ala' 'e!-e$a "as&e! %a+& #a!$ *&%a
"e+l #a!$ *e+e!a ,a* #a!$ sa'a a*a se+"a la$&. Kea+a*a! &!/+'as& %&-a*a* sa'a
"e!*&!$!#a %ala' 'e!-e$a "as&e! %a+& ,a* ,e+"*e!s& 'e'&l&& 'a!/aa* #a!$ %&"*!$ a+e!a
a%a e-+&$aa! +eas& se,el'!#a.
2 onitoring dan Pelaporan < A"*ee+ a*&/ %a"a* 'e!&!$a*a! *&!$a* "ela"+a!< 'e+ea
a+s ,e+*&!%a se,a$a& /as&l&*a*+ %e!$a! 'e!%+!$ %*e+ !* 'ela"+a! ADR.
D& I!$$+&s< a"*ee+ +'a sa&* *e+l&,a* la!$s!$ %ala' "e+a>a*a! "as&e! %a! %&&&!a! !*
'ela"+a!. D&ss& %e!$a! %*e+ #a!$ +ele@a! %&a!+a!< *e*a"& a"*ee+ '!$&! &!$&!
'elaa! "e!&la&a! "+/es&!al &a %*e+ 'e!#a+a!a! a$a+ "e!#a'"a&a! la"+a!.
A"*ee+ $a %a"a* 'e!#s! %a! 'e!%&s*+&,s&a! &!/+'as& e"a%a %*e+ %a! a"*ee+ la&!
"a%a 'asala ADR #a!$ "al&!$ '' %a! lal.
3 PE'CE4A+A' < Ka+e!a ,a!#a!#a ADR #a!$ +s %&-e$a< ,a$&a! *a'a %a+& "e+a!
a"*ee+ %ala' ADR a+s 'e!$+a!$& *e+a%&!#a 'asala. A"*ee+ %& se'a -a,a!$ "+/es&
saa* &!& *e+l&,a* %ala' 'e!&!$a*a! "e!$$!aa! ,a*,a*a! "a%a "as&e! 'elal&:
1. Me!$&%e!*&/&as& "*e!s& e/e sa'"&!$ *e+a"& ,a*2. Me!$&!%a+& "l&/a+'as& #a!$ *&%a "e+l %e!$a! 'e!%+!$ %a! 'elaa! +e@&e> *e+a"&
s%a %&*e!*a!.
Re@&e> 'e'!$&!a!:
a. &%e!*&/&as& ,a*,a*a! *&%a la$& %&"e+la!
,. +a!$+a!$ #a!$ *&%a 'e'&l&& &!%&as& #a!$ elas
-. 'e!$!$a"a! e/e #a!$ 'e+$&a! #a!$ %a"a* %&-e$a %e!$a! "e+,aa! *e+a"&
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
8/18
%. D"l&as& a*a ,a*,a*a! se+"a.
De!$a! 'e!&!a< ,a*,a*a! #a!$ a>al!#a '!$&! *ela %&*!a! 'e!a%& '!$&! "e+l
%&s+* e',al& %e!$a! -a+a &!&.
0. Me'&l& ,a* #a!$ le'a *&!$a* ,e+a-!!#a.
3. a*&a*& 'e'"e+*&',a!$a! e,*a! %s&s !* se*&a" "as&e!
4. Me'as*&a! ,a>a "e'a!*aa! ,a* *e+a"e*& a*a *es la,+a*+&' la&!!#a #a!$ sesa&
%&laa!.
5. Me'e+&sa +&>a#a* ale+$& a*a +eas& ,a* se,el'!#a.
6. Me'e+&sa !* &!*e+as& ,a* %a! 'e',e+&a! sa+a! *e!*a!$ *&!%aa! a"a #a!$ a+s
'e!$a',&l 'e!&!$a*a! a*a 'e!+!a! %s&s sa* ,a*< "e'a!*aa! "as&e!< 'e!$$a!*& sa*
,a* %e!$a! #a!$ la&!.
7. Pe!%&%&a! "as&e! *e+a%a" +e&'e! ,a* 'e+ea< *e+*a'a ,&la "e!$,a*a! ,a+ %&'la&.
9. Me!%+!$ "as&e! !* 'e!#elesa&a! "+$+a' ,a* %a! ,a*,a*a! #a!$ *&%a *e+"aa&%&,a!$ !* 'e!-e$a "e!&',!a! %a! ,e+,a$& ,a*.
1. Me!%+!$ "as&e! !* 'ela"+a! se*&a" $eala ,a+.
11. Me'"e+*a!#aa! "as&e! "a%a se*&a" *e+a"& ,a* ,a+< *e+'as ,a* !!+ese".
12. Me',e+&a! !as&a* e"a%a "as&e! %&a+a"a! e/e sa'"&!$ *e+a"& %a! +ss #a!$ a'a!
%a+& *&!%aa! #a!$ a+s 'e+ea *e+a%&.
10. Me!$a',&l sea+a ,a*< #a!$ %a"a* 'e!$&%e!*&/&as& %a'"a ,+ se,el'!#a a*a ale+$&
*e+a%a" ,a* *e+*e!*.
13. Me!#s! /+'la+&' %a! 'e!e!*a! "+*l !* 'e'as*&a! "&l&a! #a!$ *e"a* ,a*<
%a! "e!$$!aa! #a!$ *e"a* %ala' s&*as& *e+*e!*.
14. Me',e+&a! sa+a! *e!*a!$ 'e!#e%e+a!aa! %s&s %a! +e$&'e! ,a* !* 'e!%+!$
e"a*a! #a!$ ,a&.
Pe+e',a!$a! le,& la!* #a!$ 'e',a!* sa#a %ala' "e!-e$aa! ADR %a"a* 'e!-a":
a. +*&! ,e+,a$& &!/+'as& a!*a+a "e+a>a*a! "+&'e+ %a! se!%e+
,. e%a!#a 'as e +'a sa&* !* 'e!-e$a ADR #a!$ *e+a%& sela'a %&+a>a* %& +'a
sa&*
-. "a%a "la!$ %a+& +'a sa&*< ,a$a&'a!a %a"a* 'e'&!&'ala! ADR %& 'as#a+aa*
Mes&"! ADR a%ala e/e #a!$ *&%a %&&!$&!a! %a+& *e+a"& ,a*< !* ,e,e+a"a ,a*< +&s&ADR le,& e-&l %&,a!%&!$a! %e!$a! 'a!/aa* "e!$,a*a!. A"*ee+ a%ala "+/es& &%eal !*
'e'a&!a! "e+a! a*&/ %ala' "e!-e$aa! ADR.
5 M!&*+&!$ E/e Sa'"&!$ O,a* (MESO) 'e+"aa! e$&a*a! "e'a!*aa! se*&a" +es"!
*e+a%a" ,a* #a!$ 'e+$&a! a*a *&%a %&a+a"a! #a!$ *e+a%& "a%a %s&s la=&' #a!$
%&$!aa! "a%a 'a!s&a !* *a! "+/&las&s< %&a$!sa< %a! *e+a"&. E/e Sa'"&!$
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
9/18
O,a*8ESO (A%@e+se D+$ Rea-*&!s8ADR) a%ala +es"! *e+a%a" sa* ,a* #a!$
'e+$&a! %a! *&%a %&&!$&!a! %a! #a!$ *e+a%& "a%a %s&s #a!$ ,&asa!#a %&$!aa!
"a%a 'a!s&a !* "e!-e$aa!< %&a$!s&s< a*a *e+a"& "e!#a&* a*a !* '%&/&as&
/!$s& /&s&l$& (S#a< 212).
E/e sa'"&!$ ,a* %&%e/&!&s&a! se,a$a& sa* +eas& #a!$ *&%a 'e!$!*!$a! %a!
*&%a %&&!$&!a! "a%a "e!$$!aa! %s&s *e+a"&< %&a$!se %a! "+/&las&s. Se%a!$a! ,a*
se!%&+& %&%e/&!&s&a! se,a$a& sa* s,s*a!s& a*a"! "+% #a!$ %&$!aa! !*
'e+,a a*a 'e!#el&%&& s&s*e' /&s&l$& a*a ea%aa! "a*l$& !* e!*!$a!
"e'aa&.
6 MESO %&%e/&!&s&a! se,a$a& -a+a "ela"+a! (reporting )< "e!-a*a*a! (recording) %a!
e@alas& (evaluating) se-a+a s&s*e'a*& 'e!$e!a& ea%&a! ESO ,a& 'elal& +ese"
a*"! *a!"a +ese".
Ta! %a+& MESO &!& a%ala :
• Me!$&%e!*&/&as& ESO se%&!& '!$&!
• Me!e!*a! /+ee!s& se+*a &!s&%e!s& ESO
• Me!$&%e!*&/&as& se'a /a-*+ #a!$ '!$&! 'e!a%& "e!#e,a, a*a"! 'e'"e!$a+&
"e+e',a!$a! ESO
• Me',e+&a! ese'"a*a! !* 'e!$e!al& sa* ,a* %e!$a! ,a& %a! !* 'e!$e!al&
+es"! +a!$ *e+a%a" ,a*.
• Me',a!* 'e!&!$a*a! "e!$e*aa! *e!*a!$ ,a*< 'a!s&a a*a "e!#a&* %a+& >a* e
>a*.
• Me!e+&'a &!/ *e+&!& *e!*a!$ e/e sa'"&!$ ,a* (P+>a!*#as**&< 21).
• Me!e'a! e/e sa'"&!$ ,a* (ESO) se%&!& '!$&! *e+*a'a #a!$ ,e+a*< *&%a %&e!al<
/+ee!s&!#a a+a!$.
• .Me!e!*a! /+ee!s& %a! &!s&%e!s& e/e sa'"&!$ ,a* #a!$ s%a %&e!al %a! #a!$
,a+ saa %&*e'a!.9
• Me!$e!al se'a /a*+ #a!$ '!$&! %a"a* 'e!&',la!8'e'"e!$a+& a!$a
ea%&a! %a! e,a*!#a e/e sa'"&!$ ,a*.
• Me'&!&'ala! +es& ea%&a! +eas& ,a* #a!$ *&%a %&ee!%a&.
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
10/18
• Me!-e$a *e+la!$!#a ea%&a! +eas& ,a* #a!$ *&%a %&ee!%a& (S#a< 212).
7
CA.A E8 9EBA/9A' 9E:EA+A'
Spontaneous Monitoring Se%e+a!a< '+a< ""las&
,esa+< %a! %a"a* 'e!e'a!
ESO #a!$ a+a!$ %a! la',a*
La"+a! *&%a le!$a"< %a!
/+ee!s& ESO *&%a %a"a* %&
e@alas&Voluntary Monitoring Rela*&@e '+a< ""las&
,esa+< se'a ,a*< %a! %a"a*
%&%a"a* early warning
se&!$$a '%a
%&se,a+lasa!
Ke,e!a+a! %a+& early warning
sa+ %&"as*&a!< "a+*&s&"as&
%a+& "+/es& esea*a! +a!$
ntensi!e "ospital
Monitoring
Da"a* 'e!$e*a& &!s&%e!s&
%a! /a-*+ +es&
B&a#a!#a ,&asa!#a ,esa+<
""las& *e+,a*as< ESO #a!$
la',a* *a %&e*a& Mandatory Monitoring La"+a! "as*& a%a
( "e+a*+a! )< %a! &%eal !*
R'a Sa&*
Ke,e!a+a! la"+a! %&+a$a!
#ecord $in%age Da"a* 'e!e'a! ESO
+!&s< -!$e!&*al se+*a sa*
e$a!asa!
Da*a ,e+le,&a!< !$a"a!
&s*&la *&%a se+a$a'< %a!
la"+a! #a!$ a%a ,&asa!#a
*&%a le!$a" $imited Monitored #elease Da"a* 'e!$e*a& /+ee!s&
ESO
Te+,a*as "a%a ,a* %a! >a*
*e+*e!*
; Ca+a 'elaa! MESO
Mengidentifkasi obat dan pasien yang mempunyai resiko tinggi mengalami
eek samping obat.
Mengisi ormulir Monitoring Eek Samping Obat (MESO). Melaporkan ke pusat Monitoring Eek Samping Obat Nasional dengan
menggunakan ormulir sebagaimana terlampir.
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
11/18
BLOK MATERI : 1.PENATALAKSANAAN INTERAKSI OBAT
1< Blanko/lembar MESO
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
12/18
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
13/18
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
14/18
BLO M!"E#$ % &.'EN!"!L!S!N!!N $N"E#!S$ OB!"
.'EL!!N!N $N*O#M!S$ OB!"
1. A"a #a!$ %&'as% %e!$a! &!*e+as& ,a*
2. Jelasa! a"a saa ,e!* &!*e+as& ,a* *ese,*.0. Ba$a&'a!a "e+a! /a+'as&s %ala' 'e!a*alasa!a &!*e+as& ,a*.
3. Jelasa! ,a$a&'a!a "e!a*alasa!aa! ea%&a! &!*e+as& ,a*.
4. Be+&a! 0 -!* &!*e+as& ,a*a< a*a *e+a%& "e!$+&s*ala! sala sa*
se!#a>a %ll.
Be!* &!*e+as&:
a.I!*e+as& se-a+a /&s&
M&sal!#a :
Te+a%& "e+,aa! ela+*a!
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
15/18
Te+a%&!#a *+! *&*& ,e
,.I!*e+as& se-a+a e'&s
M&sal!#a :
Te+a%&!#a +eas& sa* %e!$a! #a!$ la&! a*a *e+&%+l&s&s!#a sa* ,a* sela'a %ala'
"+ses "e',a*a! a*a"! sela'a %ala' "e!#&'"a!a!.
2. I!*e+as& Fa+'a&!e*&a
Pa%a &!*e+as& &!& ,a* 'e!$ala'& "e+,aa! "a%a :
A,s+,s&
D&s*+&,s&
Me*a,l&s'e
Es+es&
a!$ %&se,a,a! a+e!a ,a*8se!#a>a la&!
al &!& ''!#a %&+ %a+& "e+,aa! "a%a sa* a*a le,& "a+a'e*e+ /a+'a&!e*&a
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
16/18
Ble *&%a!#a ,a* %&!s's& ,e+sa'aa! %e!$a! ss< "&< *e< a*a '&!'a! la&! se"e+*&
'&!'a! +&!$a! a*a al-l.
E/e #a!$ '!$&! *e+a%& &a sa* ,a* %&!s's& %e!$a! 'aa!a!< '&sal!#a ,&sa
'e!+!a! a*a 'e!&!$a*a! a,s+,s& ,a*< a*a ,&sa 'e!$&+&*as& la',!$ &a %&,e+&a!
se,el' 'aa!.
0 Pe!a*alasa!aa! &!*+as& ,a*
La!$a "e+*a'a %ala' "e!a*alasa!aa! &!*e+as& ,a* a%ala >as"a%a *e+a%a" "as&e! #a!$
'e'"e+le ,a*,a* #a!$ '!$&! %a"a* ,e+&!*e+as& %e!$a! ,a* la&!. Ke'%&a! "e+l
%&!&la& a"aa &!*e+as& #a!$ *e+a%& ,e+'a!a l&!&s %a! %&*e'a! el'"el'"
"as&e! #a!$ ,e+&s& 'e!$ala'& &!*e+as& ,a*. La!$a ,e+&*!#a a%ala 'e',e+&*a %*e+
%a! 'e!%&ss&a! ,e+,a$a& la!$a$ #a!$ %a"a* %&a',&l !* 'e'&!&'ala! ,e+,a$a& e/e
sa'"&!$ ,a* #a!$ '!$&! *e+a%&. Be,e+a"a "e!a*alasa!aa! &!*e+as& ,a* a!*a+a la&!.
• &!%a+& ',&!as& ,a* #a!$ ,e+&!*e+as&
• Pe!#esa&a! %s&s
• Me'a!*a "as&e!
• Pe'a!*aa! "as&e! %a"a* 'el&"*& alal ,e+&* &!&:
• Pe'a!*aa! l&!&s !* 'e!e!*a! ,e+,a$a& e/e #a!$ *&%a %&&!$&!a!.
• Pe!$+a! a%a+ ,a* %ala' %a+a.
• Pe!$+a! &!%&a*+ &!*e+as&.
• Mela!*a! "e!$,a*a! se"e+*& se,el'!#a.
C!* &!*e+as& ,a*
1=arfarin dan si!etidina
T&"e &!*e+as& ,a* :Fa+'a&!e*& ("e!$a',a* e!=&')Mea!&s'e :S&'e*&%&! %a"a* 'e!$a',a* e!=&' e"a*&- #a!$ *e+l&,a*
%ala' 'e*a,l&s' %a! l&+e!s >a+/a+&!a+/a+&!
%&"e+"a!a!$ %a! 'e!&!$a*.Ma!ae'e! :,!$& %*e+ !* 'e'as*&a! ,a>a 'e+ea
'e!$e*a&8>as"a%a *e+a%a" ,aa#a &!*e+as& ,a* &!&.
Pa%a ,a!#a "as&e! (&!$$a 4) '!$&! *&%a *&',l
&!*e+as& &!& ,a$a&'a!a"!< %&sa+a!a! !* 'e'e+&sa
!&la& INR (I!*e!a*&!al N+'al&=e% Ra*&) "as&e! se-a+a
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
17/18
-
8/16/2019 Tugas Farmasi Klinik Pertemuan Ke 5
18/18
,a$a&'a!a se'a!#a *e+$a!*!$ "a%a a%a+ *e/&l&! %ala'
%a+a.
5 De/&!&s& %a+& Pela#a!a! I!/+'as& O,a*.
Me!+* e"*sa! Me!*e+& Kesea*a! Re",l& I!%!es&a N
11968MENKES8SK8823 Te!*a!$ S*a!%a+ Pela#a!a! I!/+'as& O,a* 'e+"aa! e$&a*a!
"ela#a!a! #a!$ %&laa! le a"*ee+ !* 'e',e+&a! &!/+'as& se-a+a a+a*< *&%a ,&as<
%a! *e+&!& e"a%a %*e+< a"*ee+< "e+a>a*< "+/es& esea*a! la&!!#a %a! "as&e!.
6 Ta! Pela#a!a! I!/+'as& O,a* :
• Me!!a!$ e*e+se%&aa! %a! "e!$$!aa! ,a* #a!$ +as&!al< ,e++&e!*as&
e"a%a "as&e!< *e!a$a esea*a! %a! "&a la&!.
• Me!#e%&aa! &!/+'as& !* 'e',a* e,&aa!e,&aa! #a!$
,e+,!$a! %e!$a! ,a*< *e+*a'a ,a$& "a!&*&a8'&*e Fa+'as& %a!
Te+a"&.
• Me!#e%&aa! %a! 'e',e+&a! &!/+'as& ,a* e"%a "as&e!< *e!a$a
esea*a! %a! "&a la&!.
• Me!&!$a*a! "+/es&!al&s'e a"*ee+.
7