Trastornos de la personalidad
-
Upload
akire-denisse -
Category
Education
-
view
76 -
download
4
Transcript of Trastornos de la personalidad
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
Materia: fisiopatología
Definición y Concepto
Son las variantes que se sitúan fuera de la normalidad de la población, que son des adaptativos de forma crónico-recurrente, inflexible y conlleva un sufrimiento o limitación para las personas y su entorno.
TIPOS DE TRASTORNO
TIPO A TIPO B TIPO C
Paranoide Antisocial Por evitación
Esquizoide Limite Por dependencia
Esquizotipico Histriónico Obsesivo-compulsivo
Narcisista
CARACTERISTICAS BASICAS DE LOS TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
Rasgos arraigados e inflexibles. Estables a lo largo del tiempo. Patrón de conducta desadaptativa Conllevan sufrimiento personal ( a tercera
personas) Repercusión negativa en el funcionamiento
personal. Los rasgos alterados son egosintonicos. Amplia comorbilidad en otros trastornos
psiquiátricos.
ETIOLOGIA
La concordancia en gemelos monocigoticos es mayor que en dicigoticos.
Los del grupo A son mas frecuentes en familia directa de pacientes con esquizofrenia que en grupos control.
Los del grupo B tienen una base genética igual que el grupo C.
Los Trastornos Del Grupo A
TRASTORNO DE PERSONALIDAD PARANOIDE
La característica de estos es la suspicacia, y desconfianza de larga data respecto de la memoria en general.
EPIDEMIOLOGIA
La prevalencia es de 0.5 al 2.5 % en la población en general.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL TRASTORNO DELIRANTE DE LA PERSONALIDAD.
ESQUIZOFRENIA PARANOIDE.
TRASTORNO LÍMITE DE LA PERSONALIDAD.
EVOLUCION Y PRONOSTICO
En algunos el trastorno es de por vida, en otro es el preludio de la esquizofrenia.
TRATAMIENTO PSICOTERAPIA.
FARMACOTERAPIA: HALOPERIDOL Y DIAZEPAN.
TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD
Son pacientes que presentan un patrón de retraimiento social de por vida.
incomodidad en la interacción humana
introversión, y su afecto débil y limitado.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
TRASTORNO DE PERSONALIDAD POR EVITACION.
ESQUIZOFRENIA.
TRATAMIENTO
Psicoterapia.
Farmacoterapia.
Los Trastornos Del Grupo B
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD ANTISOCIAL
Consiste en la incapacidad de acatar reglas sociales.
se caracteriza por actos antisociales y criminales crónicos.
EPIDEMIOLOGIA
La prevalencia es de un 10% en hombre y del 1% en mujeres. En la población carcelaria es de 75%.
Los síntomas disminuyen después que la persona se hace mayor.
TRATAMIENTO
PSICOTERAPIA
FARMACOTERAPIA: carbamazepina y acido valproico.
TRASTORNO LÍMITE DE PERSONALIDAD
Se encuentra entre el límite de la neurosis y la psicosis.
se caracteriza por inestabilidad afectiva del estado de ánimo, del comportamiento de las relaciones objétales y la autoestima.
También se llama esquizofrenia ambulatoria
esquizofrenia pseudo neurótica y trastorno psicótico del
carácter. frecuente entre las mujeres que en los hombres.
TRATAMIENTO
PSICOTERAPIA
FARMACOTERAPIA
TRASTORNO HISTRIONICO DE LA PERSONALIDAD
• Son excitables y emocionales, y su comportamiento es curioso, dramático y extrovertido.• Se diagnostica mas frecuente en mujeres que en hombres.
DIA
GN
OS
TIC
O D
IFER
EN
CIA
L
Trastorno
de somatización
.disociativo. psicótico
breve
limite de la personalidad
TRATAMIENTO
• PSICOTERAPIAS
• FARMACOTERAPIA
TRASTORNO NARCISISTA DE LA PERSONALIDAD
Tienen una visión exagerada de su propia importancia y sentimientos
grandiosos de inseguridad.
• Es crónico y difícil de tratar. • Toleran mal el envejecimiento• valoran la belleza la fuerza y los atributos de la
juventud o los que se apegan inapropiadamente.
Los Trastornos Del Grupo C
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR EVITACION
• Son extremadamente sensibles al rechazo y pueden vivir aislados socialmente.
• tienen complejo de inferioridad.
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR
DEPENDENCIA
• Subordinan sus propias necesidades a las de otros, hacen que asuman la responsabilidad de áreas importantes de sus vidas.
• Es mas frecuente en las mujeres que en los varones.
TRATAMIENTO
PSICOTERAPIA.
FARMACOTERAPIA.
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO DE LA PERSONALIDAD
Se caracteriza por limitación emocional, orden, perseverancia, obstinación e indecisión.
Es más común en hombres que en mujeres.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• TOC
• Trastornos Delirantes
TRATAMIENTO
• PSICOTERAPIA
• PSICOFARMACOS
TRATAMIENTO• Los trastornos del grupo A (esquizotipico, esquizoide,
paranoide) responden a dosis bajas de antipsicóticos y antidepresivos triciclicos.
• Los trastornos del grupo B (narcisista, limite, Histriónico, antisocial), con características dramáticas y llamativas en ello se ha demostrado la mayor eficacia con los IRS como la fluoxetina y sertralina.
• Los trastornos del grupo C (por evitacion, obsesivo compulsivo, por dependencia) con personalidades evitativas, dependientes, pasivo-agresiva y obsesivas manejado con benzodiacepinas y algunos antidepresivos triciclicos.
• El carbonato de litio ha sido también utilizado para estabilizar paciente con descontrol compulsivo.