Trabajo seminario 3 itpp 2 sec 04
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UNIVERSIDAD DE ORIENTE
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA
INTRODUCCIÓN TEMPRANA A LA PRACTICA PROFESIONAL II
SISTEMA DE INFORMACIÓN EN SALUD
SIS – 03, SIS – 04 Y SIS – 05
Profesora: Integrantes: Carolina Rodríguez. Brito Luisa C.I:24.964940.
Astor José A C.I:20.741.164
Guzmán María. C.I: 20.548.042.
Cadena Karina C.I:21.109.652
Katherine Figuera C.I: 19.622.362.
Miguel Bastidas C.I: 21.123.462.
Ciudad Bolívar, Noviembre de 2012.
2
INTRODUCCIÓN
El Sistema de información en Salud, tiene como principal objetivo, el registro de
los datos pertinentes para la obtención de la información relacionada con los
nacimientos, la promoción en salud, la prevención de la enfermedad y la forma de
enfermar y morir de la población venezolana. Ofrece información centrada en el
ciudadano, información necesaria para la construcción de indicadores y reportes, una
visión única de la información del sector, integrar información de múltiples usuarios,
mejorar el tiempo de respuesta de los informes y consultas habituales a los múltiples
usuarios, y entregar información de acuerdo con las necesidades del usuario final.
Es un mecanismo que se implementa con fines preventivos, es decir, para llevar
cuentas epidemiológicas de enfermedades especificas (tuberculosis, dengue,
malaria, entre otros) en Instituciones de atención primaria, y luego de identificar una
posible crisis epidemiológica se pueden usar métodos preventivos como propaganda
y jornadas de vacunaciones; también consiste un sistema de protección legal tanto
para las instituciones de salud pública donde se lleve a cabo la cita medica como
para el personal de salud que la realice y el paciente, debido a que se pueden
presentar problemas legales que pueden ser solucionados con el correcto manejo y
uso de el Sistema Integral de Salud.
La Codificación se clasifica según formatos específicos en formatos para los
registros de Entrada de datos, procesamiento de datos primarios y secundarios,
salida de datos y manuales.
El formato SIS-03 / EPI 11 es el Tabulador Diario Por Aparatos y Sistemas el
cual se llenará el mismo día, inmediatamente después de finalizar cada una de las
consultas medicas.Con respecto al formato SIS 04 ha desarrollar en el presente
trabajo se desglosa en 3 tipos los cuales son mencionados a continuación: el SIS 04
3
/ EPI 14 el cual denunciará casos “sospechosos y probables” de 70 enfermedades y
eventos de notificación obligatoria (ENO), por grupos de edad y genero, así como
situaciones de alerta, epidemia o situaciones especiales de salud del área de
influencia de donde se realiza el reporte. El SIS 04 / EPI 14 denunciará defunciones
de casos “sospechosos o probables” de 70 enfermedades y eventos de denuncia
obligatoria, por grupos de edad y genero, así como mortalidad infantil y materna y
nacidos vivos registrados. El SIS 04 / EPI 15 Se registrara a nivel Municipal/Distrital
los datos consolidados en el formulario SIS-04 / EPI 15 yde los formularios SIS-03 /
EPI 11 enviados de los establecimientos de salud. El SIS-05 es el manual de llenado
y las normas de todos los formatos.
4
ÍNDICE
Introducción...………………………………………………………………………………..2
Codificación de Formatos.............................................................................................5
Normas Generales........................................................................................................6
SIS - 03 / EPI 11 Tabulador Diario de Morbilidad.........................................................7
SIS - 04 / EPI 12 Consolidado Semanal de
Enfermedades y Eventos de Notificación Obligatoria.................................................12
SIS – 04 / EPI 14 Registro Semanal de Mortalidad
por Enfermedades de Notificación Obligatoria............................................................35
SIS – 04 / EPI 15 Morbilidad Registrada por los Aparatos y Sistemas.......................39
Conclusión..................................................................................................................49
Bibliografía..................................................................................................................50
5
CODIFICACIÓN
Para el Manejo del Sistema de Información se utilizará en lo sucesivo la
codificación SIS que significa Sistema de Información en Salud que viene a
sustituir al anterior DSP que significaba Dirección de Salud Poblacional.
La codificación de cada formulario será antecedida por la palabra SIS seguida
de un guión y la numeración correspondiente al tipo de registro (entrada de datos,
procesamiento primario, procesamiento secundario, salida y estándares) y quedara
codificado de la siguiente manera:
1. SIS–01/FF (Ficha Familiar) y SIS-01/HCBI (Historia Clínica Básica
Integrada):ENTRADA DE DATOS(fichas, historias y certificados).
2. SIS-02 / EPI 10 EMER (Registro Diario Morbilidad de Consulta de Emergencia),
SIS-02 / EPI 10 PRO (Registro Diario Morbilidad de la Consulta General) y SIS-
02/EPI 13 (Registro Diario de Enfermedades de Notificación Obligatoria):
PROCESAMIENTO PRIMARIO DE DATOS(registro de casos, listas de casos,
registro de actividades, registro de unidades, registro de establecimientos).
3.- SIS-03/EPI 11 (Tabulador Diario de Morbilidad por Aparatos y
Sistemas):PROCESAMIENTO SECUNDARIO DEL DATO(tabuladores diarios,
consolidadores y comparadores).
4.- SIS-04/EPI 12 (Registro Semanal de Enfermedades de Notificación
Obligatoria), SIS-04/EPI 14 (Registro Semanal de Muertes por Enfermedades de
Notificación Obligatoria) y SIS-04/EPI 15 (Registro Mensual de Enfermedades
6
por aparatos y sistemas): SALIDA(informes semanales, mensuales, anuales,
anuarios, boletines).
5.- SIS-05 (Manual de Llenado de Formularios):ESTANDARES(manuales y
normas, informe de indicadores).
NORMAS GENERALES
Del Registro de la Información
1. Será de carácter obligatorio el tener en el ámbito de las consultas papelería; SIS-
01/HCBI, SIS-02 /EPI-10 EMER y SIS-02/EPI 10 PRO; SIS – 03 /EPI 11, , SIS-04
EPI 12, SIS-04 EPI 14, SIS–05 (Manual para el Llenado de la Papelería);
Récipes; Hojas de referencia y Hojas de contrarreferencia, Manuales de cada
programa; Fichas Epidemiológicas y Carnet de Control, Certificado de Defunción
y Certificado de Nacimiento.
2. Y/o en los servicios o áreas de emergencia se utilizarán los formatos SIS-02 /
EMER, así como las hojas de referencia.
3. Cuando un usuario demande atención se le abrirá la historia integral SIS-
01/HCBI, se registrará en el SIS-02/EPI 10 y se aplicarán todos los programas,
así como su situación, edad, sexo, etc., requiera.
4. La historia puede ser llenada en cuatro tiempos, pero debe ser completada en
su totalidad por que es una historia de vida.
5. Se mantienen los carnet perinatales, tarjetas de vacunación, fichas
epidemiológicas, registros y tablas de crecimiento y desarrollo, historia clínica
perinatal, etc.
6. Será archivada por Registros de Salud y donde no exista lo hará la enfermera, o
Auxiliar de Enfermería mediante el uso del dígito terminal, en archivos
inmediatamente al terminar la consulta y será supervisado por Registros de
Salud, Epidemiología, Jefe de Programas o Servicios Asistenciales.
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TABULADOR DIARIO DE MORBILIDAD POR APARATOS Y SISTEMAS SIS-03 / EPI 11
Se registraran los datos en el formulario SIS-03/EPI 11 el mismo día,
inmediatamente después de finalizar cada una de las consultas medicas.La fuente de
información del formulario SIS-03/EPI 11, son los formularios SIS-02/EPI 10 EMER y
SIS-02/PRO y el personal involucrado en esta labor, iniciara la serie de procesos de
recolección estadística con el llenado de este formulario.
El mes se cerrara por “SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS”(desde el día domingo
hasta el sábado), esto con el fin de que la información correspondiente a un mes, se
corresponda con la sumatoria de las semanas epidemiológicas de ese mes.
A nivel local y con el fin de ahorro en papelería (establecimientos de salud) la
sumatoria de los días del mes (Total del mes), con el respectivo (Acumulado),
equivale a la información del formulario SIS-04/EPI 15, quedando los
establecimientos de salud exonerados en la elaboración del SIS-04 / EPI 15, el cual
debe ser realizado a nivel de la cabecera de Municipio/Distrito con todos los SIS-
03/EPI 11 de los establecimientos de salud, correspondiente a ese Municipio/Distrito.
La tabulación de los datos será realizada por personal idóneo a este tipo de
actividad (Técnico en Información de Salud) en los establecimientos donde se cuente
con este recurso humano y donde no lo haya, lo realizara el personal medico,
enfermería o ACAPS.
El archivo del formulario SIS-03/EPI 11 se mantendrá en orden cronológico de
mes y año de la actividad por el lapso de un año, una vez sea entregado por la
cabecera del Municipio/Distrito al haber elaborado el consolidado del SIS-04/EPI 15.
8
Hoja #1 (Anverso)
Identificación del Establecimiento: Se encuentran los siguientes datos
Entidad Federal: Escribir la entidad federal a la que pertenece el país.
Municipio: Escribir el municipio al cual pertenece la entidad federal (Ej: Caroní).
Parroquia: Escribir la parroquia a la cual pertenece el municipio. (Ej:
Universidad).
Localidad: Escribir la localidad a la cual pertenece la parroquia.
Distrito Sanitario: Escribir el distrito sanitario al cual rinde cuenta el
establecimiento de salud (Ej: distrito Nº1 del estado ciudad bolivar).
Establecimiento de salud: Nombre y tipo del establecimiento de salud (Ej:
Hospital Uyapar; Tipo III).
Fecha: En este espacio se coloca la fecha en la cual se realiza la consulta en
los recuadros mes y año respectivamente (Ej: Mes Noviembre; Año: 2012).
Enfermedades: En el lado izquierdo de la hoja se encuentra un recuadro
correspondiente a las Enfermedades Infecciosas y Parasitarias y la sub
clasificación de enfermedades por Transmisión Hídrica y Alimentos.
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Ia. Transmisión Hídrica y Alimentos
1.- Cólera
2.- Amibiasis
3.- Diarreas Menores De 1 Año
4.- Diarreas 1 A 4 Años
5.- Diarreas 5 Años Y Más
6.- Giardiasis
7.- Helmintiasis
8.- Fiebre Tifoidea
9.- Eta Nº Brotes
10.- Eta Casos Asociados A Brotes
11.- Hepatitis Aguda Tipo A
En el lado derecho al cuadro de las Enfermedades de cada página del SIS-
03 / EPI 11 se encontrarán los siguientes datos:
Tipo de Consulta y Días del Mes: Corresponde a la cantidad de veces que se
atiende un caso de una enfermedad específica por día del mes (desde el día 1
al 30) colocándose la cantidad en número en el recuadro correspondiente.
-P (Primera vez): Personas que por primera vez asistieron a la consulta.
-S (Secuencial): Personas que han asistido al centro de salud y por el mismo
motivo en más de una ocasión.
-X (Hallazgo): Son enfermedades que no tienen relación con el motivo de
consulta, pero fue descubierta en la misma por el médico.
10
Total: Por mes se totaliza el número de casos atendidos de una enfermedad
específica y en el recuadro correspondiente (primera vez, secuencial o
hallazgo).
Acumulado: Se realiza la sumatoria del total de casos del mes anterior y del
mes presente de una enfermedad específica dependiendo si es primera vez,
secuencial o por hallazgos y se ubica justo al lado del total por mes.
Hoja 1 (Reverso):
Encontramos las clasificaciones 1-b, 1-c y 1-d correspondientes a las
enfermedades por Transmisión Aérea, Transmisión Sexual y aquellas que son
Prevenibles por Vacuna respectivamente.
Ib.- Transmisión Aérea
12.- Tuberculosis
13.- Influenza
Ic.- Transmisión Sexual
14.- Infección Gonocócica
15.- Sífilis
16.- Sífilis Congénita
17.- Infección Asintomática Por VIH
18.- Enfermedad VIH/Sida
11
Id.-Prevenibles Por Vacuna
19.- Poliomilelitis
20.- Tosferina
21.- Parotiditis
22.- Tétanos Neonatal
23.- Tétanos Obstétrico
24.- Otros Tétanos
25.- Difteria
26.- Sarampión
27.- Rubeola
Hoja 2 (Anverso):
Se ubican las enfermedades Transmitidas por Vectores y Enfermedades
Zoonoticas que se mencionan a continuación:
Ie.- Transmitidas Por Vectores
28.- Fiebre Dengue
29.- Dengue Hemorrágico
30.- Encefalitis Equina Venezolana
31.- Fiebre Amarilla
32.- Paludismo a Falciparum
33.- Paludismo a Vivax
34.- Paludismo a Malariae
35.- Paludismo Mixta
36.- Leishmaniasis
12
37.- Enfermedad De Chagas
38.- Oncocercosis
If.- Enfermedades Zoonoticas
39.- Rabia Humana
40.- Fiebre Hemorrágica Venezolana
41.- Leptospirosis
42.- Brucelosis
43.- Cisticercosis
Hoja 2 (Reverso):Corresponde a las Enfermedades Transmisibles (Neoplasias,
Enfermedades de la sangre y órganos hematopoyéticos).
Ig.- Otras Enfermedades Transmisibles
44.- Meningitis Viral
45.- Meningitis Bacteriana
46.- Meningitis Meningocócica
47.- Enfermedad Meningocócica
48.- Varicela
49.- Hepatitis Aguda Tipo B
50.- Hepatitis Aguda Tipo C
51.- Otras Enf. Hepáticas .Agudas
52.- Hepatitis No Especificada
53.- Síndrome Viral
54.- Escabiosis
55.- Micosis Superficial
56.- Lepra
13
II. Neoplasias
57.- Neoplasias
III. Enf. De La Sangre Y Órganos Hematopoyéticos
58.- Anemias
Hoja 3 (Anverso)
Se evidencian las Enfermedades Endocrinas, Nutricionales y Metabólicas, las
Enfermedades por Trastornos Mentales y del Comportamiento, Enfermedades del
Sistema Nervioso y Enfermedades del Ojo y sus Anexos.
IV. Enfermedades Endocrinas, Nutricionales Y Metabólicas
59.- Trastornos Tiroideos
60.- Diabetes Menores De 25 Años
61.- Diabetes 25 Años Y Más
62.- Desnutrición Leve Menores De 15 Años
63.- Desnutrición Moderada Menores De 15 Años
64.- Desnutrición Grave Menores De 15 Años
65.- Obesidad
V. Trastornos Mentales y Del Comportamiento
66.- Trastornos Mentales y Del Comportamiento
VI. Enfermedades Del Sistema Nervioso
67.- Parálisis Flácida Menores De 15 Años
68.- Epilepsia
69.- Migraña
VII. Enfermedades Del Ojo y Sus Anexos
70.- Conjuntivitis
14
71.- Otras Enfermedades del Ojo
Hoja 3 (Reverso)
Se encuentran las Enfermedades relacionadas con el Oído y Apófisis
Mastoides, del Sistema Circulatorio y Sistema Respiratorio y son las siguientes:
VIII. Enfermedades Del Oído y Apófisis Mastoides
72.- Otitis Externa
73.- Otitis Media Aguda Menores De 5 Años
74.- Otitis Media Aguda 5 Años Y Más
75.- Otitis Media Crónica
IX. Enfermedades Del Sistema Circulatorio
76.- Fiebre Reumatoide y Enfermedad Cardiovascular Reumatoide
Crónica 77.- Hipertensión Arterial Menores De 15 Años
78.- Hipertensión Arterial 15 A 44 Años
79.- Hipertensión Arterial 45 Años y Más
80.- Enfermedades Isquémicas del Corazón
81.- Infarto Agudo del Miocardio Menores De 45 Años
82.- Infarto Agudo del Miocardio 45 Años y Más
83.- Enfermedades Cerebrovasculares
84.- Varices De Miembros Inferiores
X. Enfermedades Del Sistema Respiratorio
85.- Faringitis Aguda Menores De 5 Años
86.- Faringitis Aguda 5 Años y Más
87.- Amigdalitis Aguda
15
Hoja 4 (Anverso)
En esta página se encuentra la continuación de las Enfermedades del Sistema
Respiratorio y le continúan las del Sistema Digestivo y son las mencionadas a
continuación:
88.-Rinofarinfgitis Aguda Menores De 5 Años
89.-Rinofarinfgitis Aguda 5 Años y Más
90.- Neumonías Menores De 1 Año
91.- Neumonías 1 A 4 Años
92.- Neumonías 5 Años y Más
93.- Bronquiolitis Aguda Menores De 2 Años
94.- Bronquitis Aguda
95.- Bronquitis Crónica
96.- Asma Menores De 10 Años
97.- Asma 10 Años y Más
98.- Rinitis Alérgica
Xi. Enfermedades Del Sistema Digestivo
99.- Caries Dental
100.- Gingivitis
101.- Estomatitis
102.- Gastritis
103.- Apendicitis Todas las Formas
104.- Hernias Cavidad Abdominal
105.- Colelitiasis
106.- Pancreatitis Aguda
16
107.- Otras Enfermedades del Esófago, Estómago e Intestino
Hoja #4 (Reverso) En esta página están ubicados las Enfermedades de la Piel y Tejido
Subcutáneo y las del Sistema Genito – Urinario y son las siguientes:
XII. Enfermedades de la Piel y Tejido Subcutáneo
108.- Abscesos
109.- Celulitis
110.- Dermatitis
111.- Piodermitis
112.- Urticaria
XIII. Enfermedades Del Sistema Osteomuscular y Tejido Conjuntivo
113.- Artritis
114.- Mialgias
115.- Neuralgias
116.- Bursitis
XIV. Enfermedades del Sistema Genito - Urinario
117.- Infección Urinaria
118.- Uretritis No Gonocóccica
119.- Leucorrea No Especificada
120.- Hemorragia Genital No Especificada Hembras
121.- Cólico Nefrítico
122.- Dismenorrea No Especificada
123.- Salpingitis yOoforitis
17
124.- Enfermedades Inflamatorias Del Útero
Hoja #5 (Anverso)
Aquí se ubican diversas situaciones de salud relacionados con el Embarazo,
Parto y Puerperio, Síntomas, Signos y Hallazgos Anormales y los Traumatismos y
Envenenamientos y son las siguientes:
XV. Embarazo, Parto y Puerperio
125.- Hemorragias en el 3er Trimestre del Embarazo
126.- Pre-Eclampsia
127.- Eclampsia
128.- Intento Fallido de Aborto
129.- Aborto
130.- Trastornos Mamarios del Puerperio
131.- Otras Complicaciones Del Embarazo, Parto Y Puerperio
XVIII. Síntomas, Signos y Hallazgos Anormales
132.- Cefalea
133.- Fiebre
134.- Convulsiones
135.- Abdomen Agudo
136.- Dolor Abdominal
XIX. Traumatismos y Envenenamientos
137.- Quemaduras
138.- Envenenamiento Por Drogas y Otras Sustancias
139.- Heridas
18
140.- Fracturas
141.- Luxaciones y Esguinces
Hoja #5 (Reverso) Se encuentra la continuación de las patologías por Traumatismos y Envenenamiento
del anverso de la hoja # 5 así como las causas externas relacionados con la Morbilidad
y la Mortalidad y las situaciones de Violencia Familiar y Física en los niños, niñas y
adolescentes.
142.- Intoxicación Por Plaguicidas
143.- Cuerpo Extraño en Orificio Natural
144.- Otros Traumatismos
XX. Causas Externas De Morbilidad Y De Mortalidad
145.- Accidentes de Transporte Terrestre
146.- Picadura de Insectos y Otros Animales
147.- Emponzoñamiento Ofídico
148.- Mordedura Sospechosa de Rabia
149.- Otros Accidentes
150.- Accidentes del Hogar
151.- Accidentes Laborales
152.- Efectos Adversos de Medicamentos
153.- Efectos Adversos de Vacunas
Violencia Familiar
A.- Violencia Física
154.- Violencia Física Niño ( 0 A 11 Años)
155.- Violencia Física Niña ( 0 A 11 Años)
19
156.- Violencia Física Adolescente Hombre (12 A 19 Años)
157.- Violencia Física Adolescente Mujer (12 A 19 Años)
Hoja #6 (Anverso) Es la continuación de las Situaciones de Violencia Familiar en los niños y
adolescentes y también las de Violencia Psicológica y Sexual en niños, adolescentes y
adultos de ambos sexos y diferentes edades:
158.- Violencia Física Adulto ( 20 A 59 Años)
159.- Violencia Física Adulta ( 20 A 59 Años)
160.- Violencia Física Adulto Mayor (60 Años Y Más)
161.- Violencia Física Adulta Mayor (60 Años Y Más)
B.- Violencia Psicológica
162.- Violencia Psicológica Niño (0 A 11 Años)
163.- Violencia Psicológica Niña (0 A 11 Años)
164.- Violencia Psicológica Adolescente Hombre (12 A 19 Años)
165.- Violencia Psicológica Adolescente Mujer (12 A 19 Años)
166.- Violencia Psicológica Adulto (20 A 59 Años)
167.- Violencia Psicológica Adulta (20 A 59 Años)
168.- Violencia Psicológica Adulto Mayor (60 Años Y Más)
169.- Violencia Psicológica Adulta Mayor (60 Años Y Más)
C.- Violencia Sexual
170.- Violencia Sexual Niño (0 A 11 Años)
171.- Violencia Sexual Niña (0 A 11 Años)
172.- Violencia Sexual Adolescente Hombre (12 A 19 Años)
173.- Violencia Sexual Adolescente Mujer (12 A 19 Años)
20
174.- Violencia Sexual Adulto (20 A 59 Años)
Hoja #6 (Reverso)
Esta página contiene la continuación de las Situaciones de Violencia Sexual y
también Otros Eventos de Notificación (Infecciones, Síndromes, Virus, entre otros):
175.- Violencia Sexual Adulta (20 A 59 Años)
176.- Violencia Sexual Adulto Mayor (60 Años Y Más)
177.- Violencia Sexual Adulta Mayor (60 Años Y Más)
178.- Otras Causas de Consulta
Otros Eventos de Notificación 179.- Infección Por Virus Papiloma Humano (B97.7)
180.- Viruela (B03)
181.- Síndrome de Rubeola Congénita (P35.0)
182.- Chagas Agudo (B57.1) (A*)
183.- Fiebre Del Oeste Del Nilo (A92.3)
184.- Peste (A20.-)
185.- HantavirosisScph (B33.4)
186.- Mononucleosis Infecciosa (B27.-)
187.- Sinusitis Aguda (J01.-)
188.- Laringitis Obstructiva yEpiglotitis (J05.-)
189.- Laringitis Obstructiva yEpiglotitis (J05.-)
190.- Ira Vías Respiratorias Superiores y Sitios Múltiples No Específicos.(J06.-)
191.- Ira No Especificas Respiratorias Inferiores (J22)
192.- Infección Respiratoria Aguda Grave (J22)
21
Esta es la última parte del SIS – 03 / EPI 11 en la cual se encuentra la
continuación de la clasificación Otros Eventos de Notificación y un recuadro
denominado Total de Causas de Consulta el cual se llenará de la siguiente manera:
Se realiza la sumatoria de las consultas de todas las enfermedades por día
durante el mes y se coloca la cantidad en la cuadrilla correspondiente P, S o X, es
decir, sumar todas las consultas del día uno de la clasificación P, S y X y así
sucesivamente para cada día.
Una vez llenado el cuadro de total de causas de consulta por día se prosigue a
colocar en el recuadro a lado derecho llamado Total (mes) la sumatoria de todas
las consultas al mes que corresponden a primera vez, secuencial y hallazgos en
su cuadrilla respectiva.
Al lado de la casilla Total (Mes) se coloca el Acumulado de la sumatoria de las
consultas del mes anterior y el mes presente de cada clasificación P, S y X.
Otros Eventos de Notificación (Continuación):
193.- Síndrome Respiratorio Agudo Severo Sars (U04.9)
194.- Aculiadura de Alacrán (X22)
195.- Rumor de Epizootias
196.- Pacientes Hospitalizados o Referidos Para Hospitalización
En esta misma página se encuentra la siguiente nota:
22
Nota: Accidentes de transporte terrestre, del hogar, laborales y otros accidentes, se excluyen del conteo del total de causas. Se suponen incluidas en heridas, fracturas y/o luxaciones, esguinces y otros traumatismos.
CONSOLIDADO SEMANAL DE ENFERMEDADES Y EVENTOS DE
NOTiFICACIÓN OBLIGATORIA SIS-04 / EPI 12
El Formato SIS-04 / EPI-12 o Consolidado Semanal de Enfermedades y
Eventos de Notificación Obligatoria es el instrumento del Sistema de Información en Salud, que en Venezuela, se encarga de recoger la información de las
enfermedades que deben ser notificadas a las autoridades Sanitarias semanalmente,
ya sea por pertenecer a la lista enfermedades de notificación obligatoria del
Reglamento Sanitario Internacional (RSI) ó de notificación selectiva por considerarse
Enfermedades Endémicas en algunas zonas de Venezuela.
El mismo consiste en un formulario destinado a la consolidación semanal de los
datos relacionados a la morbilidad por Enfermedades de Notificación Obligatoria.
Criterios de las Enfermedades y Eventos de Notificación Obligatoria
Cada una de las enfermedades de notificación obligatoria incluidas en el SIS-04
/ Epi-12 cumple con los siguientes criterios:
1. Notificación internacional obligatoria por Reglamento Sanitario Internacional
2. Notificación internacional obligatoria por ser objeto de vigilancia de la
Organización Mundial de la Salud
3. Enfermedades que causen brotes epidémicos y pongan en peligro la salud
pública
23
La recolección del dato de estas enfermedades que atentan contra la salud
pública tiene un amplio espectro de utilidad que va desde el ser una necesidad
estadística de los determinantes de salud, socioeconómicos, ambiental y de la
conducta, a formar parte de las decisiones a tomar en el campo de las políticas de
salud.
Normativas del Formulario
1. Denunciará casos “sospechosos” de 47 enfermedades de denuncia
obligatoria, por grupos de edad y genero, así como situaciones de alerta, epidemia o
situaciones especiales de salud del área de influencia de donde se realiza el reporte
2. La información de los casos de enfermedades de denuncia obligatoria, se
obtendrá del formulario SIS-02 / EPI-13 o registro diario de morbilidad de
Enfermedades de Notificación Obligatoria, verificando la semana epidemiológica que
esta en curso que por acuerdo internacional la semana empieza el domingo y
termina el sábado de cada semana.
3. La denuncia se realizará semanalmente los días Lunes de cada semana
enviándose inmediatamente a su nivel de notificación inmediato superior
(Local Municipal Regional Central)
4. En caso de una enfermedad de notificación inmediata (Grupo A) se notificará
por vía telefónica, al conocimiento de las mismas.
5. Se elaborará, por duplicado, uno se archivará y otro se remitirá al nivel
epidemiológico correspondiente.
24
6. Antes de proceder al llenado del instrumento SIS-04 / EPI 12, los casos
deben ser corregidos por residencia, (objetivo principal de la elaboración del formulario SIS-02 / EPI 13)
7. Para el archivo de los duplicados, se hará en forma cronológica según
semanas epidemiológicas.
Enfermedades Grupo “A”
Notificación diaria y vigilancia por puesto centinela por la vía mas rápida:
telefónica, fax o personal. Se incluyen las enfermedades vigiladas por organismos
internacionales como MERCOSUR y Reglamento Sanitario Internacional:
1. Cólera
2. ETA No de Brotes
3. Casos asociados a brotes de ETA
4. Influenza (J10-J11) Enfermedad Tipo Influenza
5. Sarampión Sospecha
6. Fiebre Dengue
7. Dengue hemorrágico
8. Encefalitis Equina Venezolana
9. Fiebre Amarilla
10. Rabia Humana
11. Parálisis Flácida
12. Peste
13. Tifus
14. SARS
25
15. Hantavirus
16. Síndrome de Rubéola Congénita
17. Viruela
Enfermedades Grupo “B”
Notificación Semanal y Vigilancia por puestos Centinelas.Incluye el resto de las
73 vigiladas en Venezuela.
1 Cólera (A00)
2 Diarreas (A08-A09)
3 Amibiasis (A06)
4 Fiebre Tifoidea (A01.0)
7 Hepatitis Aguda Tipo A (B15)
8 Tuberculosis (A15-A19)
10 Sífilis Congénita (A50)
11 Infección Asintomática VIH (Z21)
12 Enfermedad VIH/SIDA (B20-B24)
13 Tosferina (A37)
14 Parotiditis (B26)
15 Tétanos Neonatal (A33)
16 Tétanos Obstétrico (A34)
17 Tétanos (otros) (A35)
18 Difteria (A36)
19 Sarampión Sospecha (B05)
20 Rubéola (B06)
25 Paludismo (B50-B54)
26 Leishmaniasis (B55)
27 Enfermedad de Chagas (B57)
29 Fiebre Hemorrágica Venezolana (A96.8)
26
30 Leptospirosis (A27)
31 Meningitis Viral (A87)
32 Meningitis Bacteriana (G00)
33 Meningitis Meningocóccica (A39.0)
34 Enfermedad Meningococcica (A39.9)
35 Varicela (B01)
36 Hepatitis Aguda Tipo B (B16)
37 Hepatitis Aguda Tipo C (B17.1, B18.2)
38 Hepatitis Otras Agudas (B17)
39 Hepatitis No Específicas (B19)
41 Neumonías (J12-J18)
42 Intoxicación por Plaguicidas (T60)
43 Mordedura Sospechosa de Rabia (A82)
44 Fiebre (R50)
45 Efectos Adversos de Medicamentos (Y40-Y57)
46 Efectos Adversos de Vacunas (Y58-Y59)
47 Rinofaringitis Aguda (J00)
48 Sinusitis Aguda (J01)
49 Faringitis Aguda (J02)
50 Amigdalitis Aguda (J03)
51 Laringitis y Traqueitis Aguda (J04)
52 Laringitis Obstructiva y Epiglotitis (J05)
53 Infecciones Aguda Vías Respiratorias Superiores, y Sitios Múltiples No
Especificados (J06)
54 Bronquitis Aguda (J20)
55 Bronquiolitis Aguda (J21)
56 Infección Aguda No especificada Vías Respiratorias Inferiores (J22).
57 Infección Respiratoria Aguda Grave
58 Peste (A20)
59 Síndrome Respiratorio Agudo Severo SARS (U04.9)
60 Viruela (B03)
27
61 Rumor de Epizootias
62 Chagas Agudo (B57.1)
63 Hantavirosis (SCPH) (B33.4)
64 Síndrome de Rubeola Congénita (P35.9)
65 Malaria vivax (B51)
66 Malaria Falciparum (B50)
67 Malaria Malariae (B52)
68 Malaria Mixta
69 Fiebre del Oeste del Nilo (A92.3)
72 Total Pacientes Atendidos
73 Total Pacientes Hospitalizados por todas causas
Llenado Del Formulario
Este instrumento consta de una hoja: (Anverso): 1) Entidad
2) Municipio
3) Establecimiento
4) Año
5) Semana Epidemiológica
Se registrara el consolidado semanal de “CASOS SOSPECHOSOS O PROBABLES” de 73 enfermedades de Notificación obligatoria” según grupos de
edad y genero.
(Reverso): Se anota lo correspondiente a.
1) Establecimientos de Atención Médica
2) Situaciones de Alerta
3) Situaciones de Epidemia
4) Situaciones Especiales.
28
SIS - 04/ EPI-12 / Anverso
1. Coloque la entidad, el municipio y el establecimiento de donde se
recolectaron los datos que se están suministrando.
2. Año y semana: Corresponden a la fecha (Año y Semana epidemiológica) en
que fueron reportados los casos al SIS-04 / EPI-12.
3. Las casillas de las variables no deben ser alteradas.
4. Las columnas Orden y Enfermedadhan sido rellenadas, por lo que tampoco
pueden ser alteradas.
5. Para cada enfermedad determinada en la columna Enfermedad / Evento debe colocar en número, el total de casos que se presentaron.
Grupo de Enfermedades Vigiladas Semanalmente en Venezuela (Lista oficial SIS-04/EPI 12)
1 Cólera (A00)
2 Diarreas (A08-A09)
3 Amibiasis (A06)
29
4 Fiebre Tifoidea (A01.0)
5 ETA Nº de Brotes
6 Casos Asociados a Brotes de ETA
7 Hepatitis Aguda Tipo A (B15)
8 Tuberculosis (A15-A19)
9 Influenza (J10-J11) Enfermedad Tipo Influenza
10 Sífilis Congénita (A50)
11 Infección Asintomática VIH (Z21)
12 Enfermedad VIH/SIDA (B20-B24)
13 Tosferina (A37)
14 Parotiditis (B26)
15 Tétanos Neonatal (A33)
16 Tétanos Obstétrico (A34)
17 Tétanos (otros) (A35)
18 Difteria (A36)
19 Sarampión Sospecha (B05)
20 Rubéola (B06)
21 Fiebre Dengue (A90)
22 Dengue Hemorrágico (A91)
23 Encefalitis Equina Venezolana (A92.2)
24 Fiebre Amarilla (A95)
25 Paludismo (B50-B54)
26 Leishmaniasis (B55)
27 Enfermedad de Chagas (B57)
28 Rabia Humana (A82)
29 Fiebre Hemorrágica Venezolana (A96.8)
30 Leptospirosis (A27)
31 Meningitis Viral (A87)
32 Meningitis Bacteriana (G00)
33 Meningitis Meningocóccica (A39.0)
34 Enfermedad Meningococcica (A39.9)
30
35 Varicela (B01)
36 Hepatitis Aguda Tipo B (B16)
37 Hepatitis Aguda Tipo C (B17.1, B18.2)
38 Hepatitis Otras Agudas (B17)
39 Hepatitis No Específicas (B19)
40 Parálisis Flácida < 15 años (G82.0)
41 Neumonías (J12-J18)
42 Intoxicación por Plaguicidas (T60)
43 Mordedura Sospechosa de Rabia (A82)
44 Fiebre (R50)
45 Efectos Adversos de Medicamentos (Y40-Y57)
46 Efectos Adversos de Vacunas (Y58-Y59)
47 Rinofaringitis Aguda (J00)
48 Sinusitis Aguda (J01)
49 Faringitis Aguda (J02)
50 Amigdalitis Aguda (J03)
51 Laringitis y Traqueitis Aguda (J04)
52 Laringitis Obstructiva y Epiglotitis (J05)
53 Infecciones Aguda Vías Respiratorias Superiores, y Sitios Múltiples No
Especificados (J06)
54 Bronquitis Aguda (J20)
55 Bronquiolitis Aguda (J21)
56 Infección Aguda No especificada Vías Respiratorias Inferiores (J22).
57 Infección Respiratoria Aguda Grave
58 Peste (A20)
59 Síndrome Respiratorio Agudo Severo SARS (U04.9)
60 Viruela (B03)
61 Rumor de Epizootias
62 Chagas Agudo (B57.1)
63 Hantavirosis (SCPH) (B33.4)
64 Síndrome de Rubeola Congénita (P35.9)
31
65 Malaria Vivax (B51)
66 Malaria Falciparum (B50)
67 Malaria Malariae (B52)
68 Malaria Mixta
69 Fiebre del Oeste del Nilo (A92.3)
72 Total Pacientes Atendidos
73 Total Pacientes Hospitalizados por todas causas
1. Coloque según la edad y sexo (H: Hembra/ M: Masculino) que corresponde
2. Si desconoce edad, coloque en la columna Edad Ignorada
3. Sume por separado el total de casos según sexo y coloque en número
4. Sume el total de casos de esta enfermedad para todas las edades y sexo y
coloque en número en la columna Total General
SIS - 04/ EPI-12 / Reverso
Esta parte contempla datos generales presentes en el estado, por lo que su
información será obtenida del nivel regional.
I. Identificación
Coloque legiblemente los Datos de identificación el nombre de la Entidad, Municipio, Establecimiento y Tipo que lleva a cabo el reporte
%
ESTABLECIMIENTOS DE ATENCION MEDICA
Tipo de Establecimiento ExistentesInformantes Especifique según Tipo de establecimientos el número de Establecimientos Informantes y el número de Establecimientos Existentes en la entidad
32
El porcentaje de establecimientos informantes se obtiene:
% = Establecimientos Informantes x 100 Establecimientos Existentes
Para Situaciones de Alerta o Situaciones de Epidemia se debe especificar
Fecha de inicio y Fecha de Fin en formato dd/mm/aa
Si la situación aun no ha sido controlada coloque en casilla Fecha Fin: Activa
En las casillas Casos y Muertes coloque número para cada situación
Para grave e inusitado coloque “si o no” sea el caso
¿Tiene el evento una repercusión de salud pública grave? Si cumple con al menos dos de los siguientes criterios: 1. ¿Es alto el número de casos y/o el número de defunciones relacionados con
este tipo de evento en el lugar, el momento o la población de que se trata? Se define usando los canales endémicos. 2. ¿Es posible que el evento tenga una gran repercusión en la salud pública?
Ejemplos de circunstancias que contribuyen a que la repercusión en la salud pública
sea grande:
Fecha de Inicio Fecha Fin Unidad Geografica Unidad Sanitaria Enfermedad Casos Muertes Grave Inusitado Nacional
SITUACIONES DE ALERTA
33
Evento causado por un patógeno con grandes posibilidades de provocar
epidemias (infecciosidad del agente, letalidad elevada, múltiples vías de transmisión
o portador sano).
Indicación de fracaso del tratamiento (resistencia a los antibióticos nueva o
emergente, ineficacia de la vacuna, resistencia al antídoto, ineficacia del antídoto).
El evento constituye un riesgo significativo para la salud pública aun cuando se
hayan observado muy pocos casos humanos o ninguno.
Casos notificados entre el personal de salud.
La población en riesgo es especialmente vulnerable (refugiados, bajo nivel de
inmunización, niños, ancianos, inmunidad baja, desnutridos, etc.).
Factores concomitantes que pueden dificultar o retrasar la respuesta de salud
pública (catástrofes naturales, conflictos armados, condiciones meteorológicas
desfavorables, focos múltiples en el Estado).
Evento en una zona con gran densidad de población.
Dispersión de materiales tóxicos, infecciosos, o peligrosos por alguna otra razón,
de origen natural u otro, que hayan contaminado o tengan posibilidades de
contaminar una población y/o una extensa zona geográfica.
¿Se necesita ayuda externa para detectar e investigar el evento en curso, responder a él y controlarlo, o para prevenir nuevos casos?
Ejemplos de cuándo puede necesitarse ayuda:
Recursos humanos, financieros, materiales o técnicos insuficientes, en particular:
- Insuficiente capacidad de laboratorio o epidemiológica para investigar el evento
(equipo, personal, recursos financieros).
- Insuficiencia de antídotos, medicamentos y/o vacunas y/o equipo de protección, de
descontaminación o de apoyo, para atender las necesidades estimadas.
- El sistema de vigilancia existente es inadecuado para detectar a tiempo nuevos
casos.
34
II. ¿Se trata de un evento inusitado o imprevisto?Si cumple con los dos siguientes criterios:
¿Es un evento inusitado?
Ejemplos de eventos inusitados:
- El evento es causado por un agente desconocido, o bien la fuente, el vehículo o la
vía de transmisión son inusitados o desconocidos.
- La evolución de los casos (incluida la morbilidad o la letalidad) es más grave de lo
previsto o presenta síntomas no habituales.
- La manifestación del evento mismo resulta inusual para la zona, la estación o la
población.
¿Es un evento imprevisto desde una perspectiva de salud pública?
Ejemplos de eventos imprevistos:
- Evento causado por una enfermedad o un agente ya eliminado o erradicado del
Estado o no notificado anteriormente.
Tipo de Evento: En Animales____ Desastre Natural____ Infecciosos_______Quimico____Radionuclear___ Alimentario _____________ Indeterminado___________________
Comunidad
Casos
MuertesDescripcion del Evento
Medidas Tomadas
SITUACIONES ESPECIALES: No incluye los 73 ENO
35
En caso de Situaciones Especiales esta debe incluir las características: Tipo de
evento.
REGISTRO SEMANAL DE MUERTES POR ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN
OBLIGATORIA SIS-04 / EPI 14
Denunciará defunciones de casos “sospechosos o probables” de 70
enfermedades y eventos de denuncia obligatoria, por grupos de edad y genero, así
como mortalidad infantil y materna y nacidos vivos registrados.
La información de las defunciones por ENO (Enfermedades de Notificación
Obligatoria), se obtendrá del formulario SIS-02 / EPI 10 EMER y SIS-02 PRO,
igualmente por reportes de anatomía patológica, forense e historias medicas,
verificando la semana epidemiológica que esta en curso.
La denuncia se realizará semanalmente los días Lunes en conjunto con el SIS-
02 / EPI13 y SIS-04 / EPI 12, enviándose inmediatamente a su nivel de notificación
inmediato superior.
En caso de una muerte por enfermedad de notificación inmediata (Grupo A) se
notificará por vía telefónica, al conocimiento de la misma.
36
Llenado del Formato SIS-04 / EPI 14
Hoja # 1 (Anverso)
Identificación: Se encuentra en el anverso y reverso del SIS-04 / EPI 14 y
consta de los siguientes datos.
Entidad: Escribir la entidad a la que pertenece el país.
Municipio: Escribir el municipio al cual pertenece la entidad.
Establecimiento de salud: Nombre del establecimiento donde se efectúa el
registro.
Fecha: En este espacio se coloca el Año actual.
Semana: Corresponde a la semana epidemiológica en la que se realiza el
registro.
En esta página se evidencian las siguientes Enfermedades de Notificación
Obligatoria causantes de muertes,los cuales poseen al lado un código específico
previamente establecido para cada una de ellas:
1 Cólera (A00)
2 Diarreas (A08-A09)
3 Amibiasis (A06)
4 Fiebre Tifoidea (A01.0)
5 Casos Asociados a Brotes de ETA
6 Hepatitis Aguda Tipo A (B15)
7 Tuberculosis (A15-A19)
8 Influenza (J10-J11) Enfermedad Tipo Influenza
9 Sífilis Congénita (A50)
10 Infección Asintomática VIH (Z21)
11 Enfermedad VIH/SIDA (B20-B24)
12 Tosferina (A37)
37
13 Parotiditis (B26)
14 Tétanos Neonatal (A33)
15 Tétanos Obstétrico (A34)
16 Tétanos (otros) (A35)
17 Difteria (A36)
18 Sarampión Sospecha (B05)
19 Rubéola (B06)
20 Fiebre Dengue (A90)
21 Dengue Hemorrágico (A91)
22 Encefalitis Equina Venezolana (A92.2)
23 Fiebre Amarilla (A95)
24 Leishmaniasis (B55)
25 Enfermedad de Chagas (B57)
26 Rabia Humana (A82)
27 Fiebre Hemorrágica Venezolana (A96.8)
28 Leptospirosis (A27)
29 Meningitis Viral (A87)
30 Meningitis Bacteriana (G00)
31 Meningitis Meningocóccica (A39.0)
32 Enfermedad Meningococcica (A39.9)
33 Varicela (B01)
34 Hepatitis Aguda Tipo B (B16)
35 Hepatitis Aguda Tipo C (B17.1, B18.2)
36 Hepatitis Otras Agudas (B17)
37 Hepatitis No Específicas (B19)
38 Parálisis Flácida < 15 años (G82.0)
39 Neumonías (J12-J18)
40 Intoxicación por Plaguicidas (T60)
41 Mordedura Sospechosa de Rabia (A82)
42 Fiebre (R50)
43 Efectos Adversos de Medicamentos (Y40-Y57)
38
44 Efectos Adversos de Vacunas (Y58-Y59)
En el anverso y en el reverso del SIS-04 / EPI 14 debe aparecer el siguiente
cuadro a la derecha de las ENO en el cual se registran las muertes por edad, sexo
(hombre y mujer), luego una casilla donde se registran las Edades Ignoradas (No se
conoce la edad de la persona fallecida), inmediatamente a la derecha se localiza
una casilla denominada Muertes Totales donde se registran las muertes de Hombres
o Mujeres por alguna ENO y por último a su derecha una casilla que corresponde a
la sumatoria total general del número de muertes por una enfermedad específica:
Hoja # 1 (Reverso)
Se localizan las siguientes ENO continuación del Anverso de la Hoja # 1:
45 Rinofaringitis Aguda (J00)
46 Sinusitis Aguda (J01)
47 Faringitis Aguda (J02)
48 Amigdalitis Aguda (J03)
49 Laringitis y Traqueitis Aguda (J04)
50 Laringitis Obstructiva y Epiglotitis (J05)
51 Infecciones Agud Vías RespiratSuperi, Sitios Múltiples No
Especificados (J06)
52 Bronquitis Aguda (J20)
53 Bronquiolitis Aguda (J21) < 2 años
54 Infección Agud No especific Vías RespiratInfer (J22).
55 Infeccion Respiratoria Aguda Grave
56 Peste (A20)
39
57 Sindrome Respiratorio Agudo Severo SARS (U04.9)
58 Viruela (B03)
59 Chagas Agudo (B57.1)
60 Hantavirosis (SCPH) (B33.4)
61 Sindrome de Rubeola Congenita (P35.0)
62 Malaria vivax (B51)
63 Malaria Falciparum (B50)
64 Malaria Malariae (B52)
65 Malaria Mixta
66 Fiebre del Oeste del Nilo (A92.3)
67 Mortalidad General
En la parte de debajo del reverso de la hoja # 1 del EPI 14 se ubica el siguiente
cuadro perteneciente a la Notificación de Mortalidad Materno Infantil clasificado en
grupos y edades con sus respectivas casillas para la sumatoria del total y el
acumulado los cuales consisten en el mismo método previamente explicado para tal
objeto. Es llenado a nivel de Distrito y no por el Establecimiento de Salud.
40
REGISTRO MENSUAL DE ENFERMEDADES POR APARATOS Y SISTEMAS SIS-04 / EPI 15
Se registrara a nivel Municipal/Distrital los datos consolidados en el formulario
SIS-04/EPI 15, de los formularios SIS-03/EPI 11 enviados de los establecimientos de
salud.
La fuente de información del formulario SIS-04/EPI 15, son los formularios SIS-
03/EPI 11 y el personal involucrado en esta labor, iniciara la serie de procesos de
recolección estadística con el llenado de este formulario.
El mes se cerrara por SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS, esto con el fin de que la
información correspondiente a un mes se corresponda con la sumatoria de las
semanas epidemiológicas de ese mes.
El archivo del formulario SIS-04/EPI 15 se mantendrá en orden cronológico de
mes y año en las cabeceras de Municipios/Distritos.
Llenado del Formato SIS-04 / EPI 15
Consta de un cuadro de Identificación donde se colocan los siguientes datos
para el registro:
Entidad Federal: Escribir la entidad federal a la que pertenece el país.
Municipio: Escribir el municipio al cual pertenece la entidad federal (Ej: Heres).
Parroquia: Escribir la parroquia a la cual pertenece el municipio.
Localidad: Escribir la localidad a la cual pertenece la parroquia.
Distrito Sanitario: Escribir el distrito sanitario al cual rinde cuenta el
establecimiento de salud (Ej: I).
Establecimiento de salud: Nombre y tipo del establecimiento de salud (Ej:
Ambulatorio Petra Emilia Moreno; Urbano I ).
41
Fecha: En este espacio se coloca la fecha en la cual se realiza la consulta en
los recuadros mes y año respectivamente (Ej, Mes: Febrero; Año: 2012).
En este formato se sitúan las siguientes Enfermedades Por Aparatos y
Sistemas:
I.- Enfermedades Infecciosas Y Parasitarias
Ia.- TRANSMISION HIDRICA Y ALIMENTOS
1.- Cólera (A00.-)
2.- Amibiasis (A06.-)
3.- DIARREAS <1a. (A08.-,A09) (*)
4.- DIARREAS 1-4a.(A08.-,A09) (**)
5.- DIARREAS 5a. Y MAS (A08.-,A09) (***)
6.- Giardiasis (A07.1)
7.- Helmintiasis (B65-B68,B70-B83)
8.- Fiebre Tifoidea (A01.0)
9.- Eta Nº de Brotes
10.- Casos Asociados a Brotes de Enfermedades Transmitidas Por Alimentos
11.- Hepatitis Aguda Tipo A (B15.-)
Ib.- TRANSMISION AEREA
42
12.- Tuberculosis (A15-A19)
13.- Influenza (J09-J11) Enfermedades Tipo Influenza
Ic.- TRANSMISION SEXUAL
14.- InfecciónGonococica (A54.-)
15.- Sífilis (A51-A53)
16.- SífilisCongénita (A50)
17.- InfecciónAsintomáticaVIH (Z21)
18.- Enfermedad VIH/Sida (B20-B24)
Id.- PREVENIBLES POR VACUNAS
19.- Poliomielitis (A80.-)
20.- Tosferina (A37.-)
21.- Parotiditis Infecciosa (B26.-)
22.- Tétanos Neonatal (A33) (*)
23.- TétanosObstétrico (A34) (**)
24.- Otros Tétanos (A35)
25.- Difteria (A36.-)
26.- Sarampión (B05.-)
27.- Rubeola (B06.-)
Ie.- TRANSMITIDAS POR VECTORES
28.- Fiebre Dengue (A90)
29.- Dengue Hemorrágico (A91)
30.- Encefalitis Equina Venezolana (A92.2)
31.- Fiebre Amarilla (A95.-)
32.- Paludismo aFalciparum (B50.-)
33.- Paludismo aVivax (B51.-)
34.- Paludismo aMalariae (B52.-)
35.- Paludismo Mixta (B50.-, B51.-, B52.-)
36.- Leishmaniasis (B55.-)
37.- Enfermedad De Chagas (B57.-)
38.- Oncocercosis (B73)
If.- ENFERMEDADES ZOONOTICAS
43
39.- Rabia Humana (A82.-)
40.- Fiebre Hemorrágica Venezolana (A96,8)
41.- Leptospirosis (A27.-)
42.- Brucelosis (A23.-)
43.- Cisticercosis (B69.-)
Ig.- OTRAS ENF. TRANSMISIBLES
44.- Meningitis Viral (A87.-)
45.- Meningitis Bacteriana (G00.-)
46.- Meningitis Meningococica (A39.0)
47.- Enfermedad Meningocócica (A39.9)
48.- Varicela (B01.-)
49.- Hepatitis Aguda Tipo B (B16.-)
50.- Hepatitis Aguda Tipo C (B17.1)
51.- Hepatitis Otras Agudas (B17.-)
52.- Hepatitis No Especifica (B19.-)
53.- Síndrome Viral (B34.-)
54.- Escabiosis (B86)
55.- Micosis Superficial (B35.-,B36.-)
56.- Lepra (A30.-)
II. Neoplasias
57.- Neoplasias (C00-D48)
III. Enfermedades de la Sangre y OrganosHematopoyeticos
58.- Anemias (D50-D64)
IV. Enfermedades Endocrinas, Nutricionales yMetabólicas
59.- Trastornos Tiroideos (E00-E07)
60.- Diabetes Mellitus < 25 Años (E10.-,E14.-)
61.- Diabetes Mellitus ≥ 25 Años (E10.-,E14.-)
62.- DESNUTRICION LEVE <15a.(E44.1)
63.- DESNUTRICION MODERADA <15a.(E44.0)
64.- DESNUTRICION GRAVE <15a. (E40-E43,E45)
65.- Obesidad (E66.-)
44
V. Trast.Mentales Y Del Comportamiento
66.- Trastornos Mentales y del Comportamiento (F00-F99)
VI. Enf. Del Sistema Nervioso
67.- PARALISIS FLACIDA <15a. (G82.0) (***)
68.- Epilepsia (G40.-,G41.-)
69.- Migraña (G43.-)
VII. Enf.Del Ojo Y Sus Anexos
70.- Conjuntivitis (H10.-)
71.- Otras Enfermedades Del Ojo (H00-H09,H11-H59)
VIII. Enfermedades del Oído yApófisis Mastoides
72.- Otitis Externa (H60.-)
73.- OTITIS MEDIA AGUDA, <5a.(H65.0-H65.1,H66.0,H66.9) (***)
74.- OTITIS MEDIA AGUDA, ≥5a.(H65.0-H65.1,H66.0,H66.9) (***)
75.- Otitis Media Crónica (H65.2-H65.9)
IX. Enfermedades del Sistema Circulatorio
76.- Fiebre Reumat. yEnf. Card.Reum. Cron.(Ioo-Io9)
77.- HIPERTENSION ARTERIAL <15a. (I10) (***)
78.- HIPERTENSION ARTERIAL 15-44a. (I10) (***)
79.- HIPERTENSION ARTERIAL 45a.Y MAS (I10) (***)
80.- Enfermedades Isquémicas Del Corazón (I20.-,I22.-,I25.-)
81.- INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO < 45a. (I21.-)
82.- INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO 45a. Y MAS (I21.-)
83.- Enfermedades Cerebrovasculares (I60-I69)
84.- Varices de Miembros Inferiores (I83.-)
X. Enfermedades del Sistema Respiratorio
88.- RINOFARINGITIS AGUDA <5a.(J00) (***)
89.- RINOFARINGITIS AGUDA ≥5a.(J00) (***)
85.- FARINGITIS AGUDA <5a. (J02.-) (***)
86.- FARINGITIS AGUDA ≥5a. (J02.-) (***)
87.- Amigdalitis Aguda (J03.-)
90.- NEUMONIAS <1a. (J12-J18) (*)
45
91.- NEUMONIAS 1-4a. (J12-J18) (***)
92.- NEUMONIAS 5a. Y MAS (J12-J18) (***)
93.- BRONQUIOLITIS AGUDA <2a.(J21.-) (***)
94.- Bronquitis Aguda (J20.-)
95.- Bronquitis Crónica (J41.-,J42.-,J44.8)
96.- Asma < 10 Años (J45.-) (***)
97.- Asma ≥ 10 Años (J45.-) (***)
98.- Rinitis Alérgica (J30.1-J30.4)
XI. Enfermedades Del Sistema Digestivo
99.- Caries Dental (K02.-)
100.- Gingivitis (K05.0-K05.1)
101.- Estomatitis (K12.0-K12.1)
102.- Gastritis (K29.-)
103.- Apendicitis Todas Formas (K35-K37)
104.- Hernias Cavidad Abdominal (K40.-,K46.-)
105.- Colelitiasis (K80.-)
106.- Pancreatitis Aguda (K85.-)
107.- Otras Enfermedades del Esófago, Estomago e Intestino
XII. Enfermedades de la Piel y TejidoSubcutáneo
108.- Abscesos (L02.-)
109.- Celulitis (L03.-)
110.- Dermatitis (L20.-,L30.-)
111.- Piodermitis (L08.0)
112.- Urticaria (L50.-)
XIII. Enfermedades Sistema Osteomuscular y Tejido Conjuntivo
113.- Artritis (M00-M14)
114.- Mialgias (M79.1)
115.- Neuralgias (M79.2)
116.- Bursitis (M70.-,M71.-,M75.-M77.-)
XIV. Enfermedades del Sistema Genito-Urinario
117.- Infección Urinaria (N39.0)
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118.- Uretritis No Gonocóccica (N34.1)
119.- Leucorrea No Especificada (N89.8) (**)
120.- Hemorragia Genital No Especifica Hembras (N93.9) (**)
121.- CólicoNefrítico (N23)
122.- Dismenorrea No Especificada (N94.6) (**)
123.- Salpingitis yOoforitis (N70.-) (**)
124.- Enfermedades Inflamatorias del Útero (N71.-,N72) (**)
XV. Embarazo, Parto y Puerperio (**)
125.- HEMORR.3er.TRIM.EMBARAZO (O20.-,O44.-O46.-) (**)
126.- Pre-Eclampsia (O13,O14.-) (**)
127.- Eclampsia (O15.-) (**)
128.- Intento Fallido De Aborto (O07.-) (**)
129.- Aborto (O00.-O06,O08.-) (**)
130.- Trastornos Mamarios del Puerperio (O91.-O92.-)(**)
131.- Otras Complicaciones del Embarazo, Parto y Puerperio (**)
XVIII. Síntomas, Signos y Hallazgos Anormales
132.- Cefalea (R51)
133.- Fiebre (R50.-)
134.- Convulsiones (R56.-)
135.- Abdomen Agudo (R10.0)
136.- Dolor Abdominal (R10.4)
XIX. Traumatismos y Envenenamientos
137.- Quemaduras (T20-T32)
138.- Envenenamiento por Drogas y Otras Sustancias (T36-T50)
139.- Heridas
140.- Fracturas
141.- Luxaciones Y Esguinces
142.- Intoxicación Por Plaguicidas (T60.-)
143.- Cuerpo Extraño En Orificio Natural (T15.-T19.-)
144.- Otros Traumatismos
XX. Causas Externas de Morbilidad y Mortalidad
47
145 Accidentes Transporte Terrestre (V01-V89) (A**)
146.- Picadura de Insectos y Otros Animales (X21-X27,X29)
147.- EmponzoñamientoOfídico (X20,W59.-)
148.- Mordeduras Sospechosas De Rabia (A82)
149.- Otros Accidentes (A**)
150.- Accidentes del Hogar (A**)
151.- Accidentes Laborales (A**)
152.- Efectos Adversos de Medicamentos (Y40-Y57)
153.- Efectos Adversos de Vacunas (Y58-Y59)
Violencia Familiar :
A.- Violencia Física:
154.- Niño
155.- Niña
156.- Adolescente Hombre
157.- Adolescente Mujer
158.- Adulto
159.- Adulta
160.- Adulto Mayor
161.- Adulta Mayor
B.- Violencia Psicológica:
162.- Niño
163.- Niña
164.- Adolescente Hombre
165.- Adolescente Mujer
166.- Adulto
167.- Adulta
168.- Adulto Mayor
169.- Adulta Mayor
C.- Violencia Sexual:
170.- Niño
171.- Niña
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172.- Adolescente Hombre
173.- Adolescente Mujer
174.- Adulto
175.- Adulta
176.- Adulto Mayor
177.- Adulta Mayor
Otras Causas De Consulta
178.- Otras Causas De Consulta
Otros Eventos De Notificación
179.- Infección Por Virus Papiloma Humano (B97.7)
180.- Viruela (B03)
181.- Síndrome de Rubeola Congénita (P35.0)
182.- Chagas Agudo (B57.1) (A*)
183.- Fiebre Del Oeste Del Nilo (A92.3)
184.- Peste (A20.-)
185.- HantavirosisScph (B33.4)
186.- Mononucleosis Infecciosa (B27.-)
187.- Sinusitis Aguda (J01.-)
188.- Laringitis yTraqueitis Aguda (J04.-)
189.- Laringitis Obstructiva yEpiglotitis (J05.-)
190.- Ira VíasResp. Sup. y Sitios Múltiples No Especificado (J06.-)
191.- Ira No Especif.VíasResp.Inferiores (J22)
192.- Infección Respiratoria Aguda Grave (J22)
193.- Síndrome Respiratorio Agudo Severo Sars (U04.9)
194.- Aculiadura De Alacrán (X22)
195.- Rumor De Epizootias
196.- Pacientes Hospitalizados O Referidos Para Hospitalización
Total Causas De Consulta
Al final del EPI 15 se encuentra la siguiente nota explicativa de algunos
caracteres escritos al lado de las enfermedades:
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(a*): CHAGAS AGUDO SE INCLUYE EN ENFERMEDAD DE CHAGAS. (a**): ACCIDENTES DE TRANSPORTE TERRESTRE, DEL HOGAR, LABORALES Y OTROS ACCIDENTES, SE EXCLUYEN DEL CONTEO DEL TOTAL DE CAUSAS. SE SUPONEN INCLUIDAS EN HERIDAS, FRACTURAS Y/O LUXACIONES, ESGUINCES Y OTROS TRAUMATISMOS. Para calcular las tasas: (*) : TASAS POR 100.000 N.V.R. (**) : TASAS ESPECIFICAS POR 100.000 MUJERES ENTRE 15 Y 49 AÑOS DE EDAD. (***) : TASAS ESPECIFICAS POR 100.000 HABS. DEL CORRESPONDIENTE GRUPO DE EDAD. NOTA: LA TASA GENERAL DE MORBILIDAD REGISTRADA (TOTAL CAUSAS) ES POR 1.000 HABITANTES.
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CONCLUSIÓN
El Sistema de Información en Salud entre tantas funciones es relevante el
hecho de que contribuye a mejorar el tiempo de respuesta de los informes y
consultas habituales a los múltiples usuarios, y entregar información de acuerdo con
las necesidades del usuario final.
La codificación de cada formulario será antecedida por la palabra SIS seguida
de un guión y la numeración correspondiente al tipo de registro (entrada de datos,
procesamiento primario, procesamiento secundario, salida y estándares). Se
registraran los datos en el formulario SIS-03/EPI 11 el mismo día, inmediatamente
después de finalizar cada una de las consultas medicas.La fuente de información del
formulario SIS-03/EPI 11, son los formularios SIS-02/EPI 10 EMER y SIS-02/PRO.El
Formato SIS-04 / EPI-12 o Consolidado Semanal de Enfermedades y Eventos de
Notificación Obligatoria se encarga de recoger la información de las enfermedades
que deben ser notificadas a las autoridades Sanitarias semanalmente. El Sis-04 / EPI
14 es el Registro semanal de muertes por enfermedades de notificación obligatoria
denunciará defunciones de casos “sospechosos o probables” de 70 enfermedades y
eventos de denuncia obligatoria, por grupos de edad y genero, así como mortalidad
infantil y materna y nacidos vivos registrados y el Sis-04 / EPI 15 es el registro
mensual de enfermedades por aparatos y sistemasse registrara a nivel
municipal/distrital y su llenado se realiza a partir de los formularios Sis-03/EPI 11
enviados de los establecimientos de salud.
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BIBLIOGRAFÍA
Instituto de Salud Pública del Estado Bolívar (ISPEB), Dpto. Epidemiología.
Distrito Sanitario n° 1 Ambulatorio Urbano Tipo I Petra Emilia Moreno. Dpto
Epidemiología.
Complejo Universitario Ruiz y Páez. Dpto. Epidemiología.