TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMESTER II DAN III …
Transcript of TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMESTER II DAN III …
i
TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMESTER II DAN III
TENTANG KONTRASEPSI IUD PASCA SALIN DI PUSKESMAS
PALIYAN
GUNUNG KIDUL TAHUN 2017
KARYA TULIS ILMIAH
DiajukanSebagai SalahSatuSyarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan
Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Disusun oleh:
Sinta Dewi Oktaria
1114149
PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D3)
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDRAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
2017
ii
iii
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah atas limpahan rakhmat-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Tingkat
Pengetahuan Ibu Hamil Trimester II dan III tentang Kontrasepsi IUD Pasca Salin
di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul Tahun 2017”.
Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan, dan
bantuan berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada
kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih dengan setulus-tulusnya
kepada:
1. Kuswanto Hardjo, dr., M. Kes selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
2. Reni Merta Kusuma, M. Keb selaku Ketua Program Studi Kebidanan (D-3)
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
3. Elvika Fit Ari Shanty, S.ST, M.Kes selaku pembimbing yang dengan sabar
telah memberikan pengarahan, bimbingan, motivasi, serta memberikan
dorongan penuh kepada penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
4. Endah Puji Astuti, S.Si.T., M. Kes selaku penguji Karya Tulis Ilmiah.
5. Puskesmas Paliyan Gunung Kidul Yogyakarta yang telah memberikan izin
penelitian kepada penulis.
6. Kedua orang tua, dan keluarga yang selalu memberikan dukungan, do’a, dan
semangat pada penulis selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya,
atas segala amal kebaikan dan bantuanya. Akhirnya besar harapan penulis semoga
Karya Tulis Ilmiah ini berguna bagi semua.
Yogyakarta, 31 Mei 2017
Penulis
v
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i
LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................................. ii
HALAMAN PERNYATAAN............................................................................. iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................ iv
DAFTAR ISI ....................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ............................................................................................. vii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ viii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... ix
INTISARI ............................................................................................................ x
ABSTRACT ......................................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang............................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ....................................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian ........................................................................................ 3
D. Manfaat Penelitian ...................................................................................... 4
E. Keaslian Penelitian ..................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Pengetahuan ............................................................................................. 6
B. Kontrasepsi IUD..................................................................................... 10
C. IUD Pasca Salin ..................................................................................... 16
D. Kerangka Teori ...................................................................................... 20
E. Kerangka Konsep ................................................................................... 21
F. Pertanyaan Penelitian ............................................................................. 21
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian ............................................................................. 22
B. Lokasi Dan Waktu Penelitian ................................................................ 22
C. Populasi ................................................................................................. 22
D. Metode Sampling ................................................................................... 23
E. Variabel Penelitian ................................................................................. 23
F. Definisi Operasional ............................................................................... 24
G. Alat dan Metode Pengumpulan Data....................................................... 25
H. Validitas dan Reabilitas .......................................................................... 26
I. Metode Pengolahan dan Analisis Data .................................................... 28
J. Etika Penelitian ...................................................................................... 30
K. Pelaksanaan Penelitian ........................................................................... 30
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ...................................................................................... 32
B. Pembahasan ........................................................................................... 36
C. Keterbatasan Penelitian .......................................................................... 45
vi
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ............................................................................................ 46
B. Saran ..................................................................................................... 47
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Keaslian Penelitian ............................................................................. 5
Tabel 3.2 Kisi-Kisi Kuesioner ......................................................................... 25
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi ibu hamil berdasarkan umur .............................. 33
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi ibu hamil berdasarkan pendidikan ..................... 34
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi ibu hamil berdasarkan pekerjaan ....................... 35
Tabel 4.5 distribusi frekuensi ibu hamil berdasarkan pengertian, cara kerja,
keuntungan, indikasi, kontraindikasi, efektifitas, cara pemasangan, kelemahan,
efek samoing, waktu kontrol .............................................................................. 36
viii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori .......................................................................... 20
Gambar 2.2 Kerangka Konsep ....................................................................... 21
ix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Penelitian
Lampiran 2. Lembar Konsul Penyusunan Proposal
Lampiran 3. Surat permohonan menjadi responden
Lampiran 4. Surat ijin studi pendahuluan kantor Bappeda Kabupaten Gunung
Kidul
Lampiran 5. Surat ijin studi pendahuluan Kantor kesatuan bangsa Kabupaten
Gunung Kidul
Lampiran 6. Surat ijin studi pendahuluan kantor dinkes Kabupaten Gunung Kidul
Lampiran 7. Surat permohonan ijin pendahuluan Puskesmas paliyan Gunung
Kidul
Lampiran 8. Surat ijin penelitian ke kantor Kesatuan Bangsa Kab. Gunung Kidul
Lampiran 9. Surat balasan dari kantor Kesatuan Bangsa Kab. Gunung Kidul
Lampiran 10. Surat ijin penelitian ke kantor BAPPEDA, DINKES, dan
Puskesmas Paliyan Kab. Gunung Kidul
Lampiran 11. Pengantar Kuesioner
Lampiran 12. Informed Consent
Lampiran 13. Kuesionner
Lampiran 14. Data penelitian
Lampiran 15. Hasil olah data
Lampiran 16. Kegiatan konsul KTI
x
TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMESTER II DAN III
MENGENAI KB IUD PASCA SALIN DI PUSKESMAS PALIYAN
GUNUNG KIDUL TAHUN 2017
Sinta Dewi Oktaria1, Elvika Fit Ari shanti2
INTISARI
Latar Belakang : Tingginya laju pertumbuhan penduduk, membuat pemerintah
berupaya menekan laju pertumbuhan penduduk dengan program KB. Dampak
dari peledakan penduduk tersebut adalah meningkatnya AKI (angka kematian ibu)
dan AKB (angka kematian bayi). Salah satu upaya untuk menekan jumlah
penduduk yaitu dengan meningkatkan program KB jangka panjang, salah satunya
KB Pasca Salin untuk mencegah angka kegagalan, dengan menggunakan KB
seperti jenis AKDR pasca salin. Berdasarkan studi pendahuluan hasil wawancara
pada 10 ibu hamil terdapat 4 ibu sudah mengerti, dan 6 ibu belum mengerti
tentang kontrasepsi IUD Pasca Salin.
Tujuan Penelitian : Mengetahui pengetahuan ibu hamil mengenai KB IUD Pasca
Salin di Puskesmas Paliyan, Gunung Kidul Tahun 2017
Metode Jenis : Penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional, waktu
penelitian pada 19 April-17 Mei 2017 di POLI KIA Puskesmas Paliyan Gunung
Kidul, dengan 40 sampel ibu hamil, dengan menggunakan total sampling. Alat
pengumpulan data yang digunakan Kuesioner.
Hasil Penelitian : Pada penelitian ini ibu hamil mengenai KB IUD Pasca Salin
berdasarkan pengertian kategori kurang 21 responden (52,5%), cara kerja kategori
baik 26 responden (65%), keuntungan kategori baik 26 responden (65%), indikasi
kategori baik 29 responden (72,5%), kontraindikasi katogori kurang sebanyak 16
responden (40%), berdasarkan efektifitas kategori sama besar baik dan kurang 20
responden (50%), cara pemasangan kategori baik 21 responden (52,5%),
kelemahan kategori kurang 20 responden (50%), efek samping kategori kurang
17 responden (42,5%), berdasarkan waktu kontrol kategori baik sebanyak 17
responden (42,5%).
Kesimpulan : Tingkat pengetahuan ibu hamil mengenai KB IUD Pasca Salin
sebagian besar dalam kategori cukup, saran bagi tenaga kesehatan diharapkan
dapat memberikan penyuluhan tentang KB IUD Pasca Salin
Kata Kunci : Pengetahuan, IUD Pasca Salin
1Mahasiswa Prodi Kebidanan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2Dosen Pembimbing Prodi Kebidanan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta
xi
DEGREE OF PREGNANT WOMEN’S KNOWLEDGE TRIMESTER
II AND III ABOUT POST LABOR IUD CONTRACEPTIVE
METHODE IN PUSKESMAS PALIYAN
GUNUNG KIDUL IN 2017
Sinta Dewi Oktaria1, Elvika Fit Ari shanti2
ABSTRACT
Background: the high rate of population growth, making the goverment try to
reduce the rate of population growth with family planning programs. The impact
of the population explosion is the increase in maternal and infant mortality rates.
One of the efforts to reduce the number of residents is by increasing the long term
family planning of the post labor to prevent the failure rate, by using KB as the
type of post labor. Based on premiliminary study of interview result on 10
pregnant women there are 4 mothers already understand, and 6 mothers do not
understand about IUD post labor contraseption
Objektive: To get to know the pregnant women’s knowledge about post labor
IUD contraceptive method in Puskesmas Paliyan Gunung Kidul 2017
Type of Method: The descriptive method with crossectional approch. The
reseach was conducted on April 19th – Mei 17th 2017 in Poly KIA of Puskesmas
Paliyan Gunung Kidul, with 40 samples of pregnant women, using total sampling.
The data collection tool used questionnaires.
Research Result: In this research it is obtained the result of distribution of
pregnant women frequency about post labor IUD contraceptive method besed on
the defination of less good category is much 21 respondent (52,5%), the way to
work knowledge of good 26 respondent (65%), benefist knowledge of good 26
respondent (65%), indication knowledge of good 29 respondent (72,5%), contra
indication knowledge less 16 respondent (40%), effetiveness knowledge of good
and less big same 20 respondent (50%), the way to instal knowledge of god 21
respondent (52,5%), weaknes knowledge of less 20 respondent (50%), side effects
knowledge of less 17 respondent (42,5%), control of good catogory 17 respondent
(42,5%).
Conclution: The pregnant women’s knowledge about post labor IUD
contraceptive method mostly belongs to sufficient category. Advice for health
workers is expected to provide counseling about contraception post labor IUD.
Key Words: Knowledge, post labor IUD
1Student of Midwifery D3 Program of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2Academic Supervisor of Midwifery D3 Program of Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta
1
BAB 1
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Jumlah penduduk dunia pada tahun 2014-2015 berjumlah 7.010.424.289 jiwa.
Pada tahun 2015 jumlah penduduk di Indonesia berjumlah 237.641.326 jiwa.
Proyeksi penduduk DIY telah di rumuskan oleh BPS pada tahun 2014-2015
menurut jenis kelamin laki-laki 1.824.729 dan perempuan 1.866.467 jiwa. Jumlah
penduduk menurut jenis kelamin dan Kabupaten/kota di DIY yaitu Sleman
menurut jenis kelamin laki-laki 690.176 jiwa, dan perempuan 582.789 jiwa.
Bantul menurut jenis kelamin laki-laki 486.976 jiwa dan perempuan 494.188 jiwa.
Gunung Kidul menurut jenis kelamin laki-laki 344.481 jiwa dan perempuan
369.097 jiwa. Kulon Progo menurut jenis kelamin laki-laki 202.746 jiwa dan
perempuan 209.303 jiwa. Kota Yogyakarta menurut jenis kelamin 200.350 jiwa
dan perempuan 211.090 jiwa (Dinkes, 2016).
Berdasarkan data tersebut, pemerintah mengambil suatu kebijakan untuk
menekan laju pertumbuhan penduduk yaitu dengan program KB guna
menurunkan laju pertumbuhan penduduk. Program Keluarga Berencana (KB)
merupakan salah satu strategi untuk mengurangi kematian ibu khusunya ibu
dengan kondisi 4T (terlalu muda melahirkan yaitu kurang dari 20 tahun, terlalu
tua melahirkan yaitu lebih dari 35 tahun, terlalu sering melahirkan, dan terlalu
dekat jarak melahirkan). Keluarga Berencana (KB) merupakan salah satu cara
yang paling efektif untuk meningkatkan ketahanan keluarga, kesehatan, dan
keselamatan ibu, anak, serta perempuan (BKKBN, 2014).
Selain strategi menekan laju pertumbuhan penduduk dengan Keluarga
Berencana, pemerintah juga menekan untuk meningkatkan penggunaan
kontrasepsi jangka panjang (MKJP) seperti IUD, Implant, dan Sterilisasi (MOW
dan MOP). Alat kontrasepsi dalam rahim IUD (Intra Uteri Device) merupakan
salah satu jenis kontrasepsi hormonal atau termasuk alat kontrasepsi jangka
panjang ideal dalam upaya menjarangkan kehamilan (10 tahun proteksi) dan
penggunaan IUD efektif segera setelah lahir atau metode kontrasepsi IUD pasca
salin dengan keuntungan tidak perlu mengingat-ngingat, tidak mengganggu
2
hubungan seksual, kesuburan mudah kembali, namun tidak semua berminat
menggunakan IUD dengan bermacam-macam alasan karena takut efek samping,
takut pemasangan, dilarang suami, mahalnya harga pemasangan, dan berbagai
alasan sehingga banyak akseptor yang tidak menggunakan IUD (BKKBN, 2014).
Dalam riset kesehatan dasar tahun 2015 tercatat jumlah akseptor KB aktif
30,212 peserta. Uraian dari peserta KB aktif yaitu MOP 181 (0,5 %) peserta,
MOW 679 (2,1%) peserta, IUD 8.545 (25,8 %) peserta, dan suntik 16,324
(49,3%) (Dinkes, 2015).
Upaya peningkatan KB IUD pasca salin diperlukan mengingat kembalinya
kesuburan perempuan pada keadaan pasca persalinan tidak terduga dan kadang
dapat terjadi sebelum datangnya menstruasi. Rata-rata pada ibu yang tidak
menyusui, ovulasi terjadi pada 45 hari pasca persalinan atau lebih awal. Dua dari
tiga ibu yang tidak menyusui akan mengalami ovulasi sebelum datangnya
menstruasi (Kemenkes, 2013).
Program KB pasca salin menyatu dengan program jaminan kesehatan
seperti BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan), KIS (Kartu
Indonesia Sehat) dan jaminan kesehatan lainnya. Sehingga setiap ibu yang
bersalin yang ikut program ini dapat segera ber-KB. Dari seluruh alat dan obat
kontrasepsi yang dgunakan pada pasca persalinan , yang paling berpotensi untuk
mencegah missed opportunity ber-KB adalah AKDR pasca salin (Kemenkes,
2013).
Metode IUD pasca salin mempunyai keutungan tersendiri, setelah
pemasangannya lebih efektif karena di lakukan setelah placenta lahir sekaligus
mengurangi angka kesakitan ibu. Penggunaan IUD pasca salin dan post abortus
perlu terus digalakan karena sangat efektif, meningkatkan angka kelahiran rata-
rata (BKKBN, 2014).
Dinas Kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta (2015) dalam riset kesehatan
dasar tercatat jumlah akseptor KB IUD menurut kabupaten yaitu Kota Yogyakarta
(49,0 %), Bantul (27,7 %), Sleman (23,5 %), Kulon Progo (22,1 %), dan Gunung
Kidul (19,9 %). Berdasarkan data tersebut, Kabupaten Gunung Kidul yang
pengguna kontrasepsi IUD paling rendah dibandingkan Kabupaten lain di
3
Wilayah DIY. Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Paliyan yang pengguna IUD
terendah ke tiga setelah Puskesmas Tepus I dan Tepus II. Yang berada di wilayah
Gunung Kidul.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan peneliti di Puskesmas
Paliyan wilayah Kabupaten Gunung Kidul pada tanggal 19 Januari 2017. Pada
bulan Januari terdapat 52 ibu hamil Trimester II dan III yang berkunjung ke
Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan ANC. Hasil dari wawancara pada 10
ibu hamil, didapatkan hasil 3 ibu sudah mengerti mengenai pengertian KB IUD
pasca salin yaitu alat yang dipasang di vagina setelah bersalin untuk mencegah
kehamilan. 1 ibu sudah mengerti tentang KB IUD pasca salin namun takut untuk
melakukan pemasangan. 2 ibu belum mengerti tentang KB IUD pasca salin
namun sudah pernah mendapatkan informasi dan takut melakukan pemasangan.
Dan 4 ibu belum mengerti keseluruhan tentang KB IUD pasca salin. Maka dari itu
peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai pengetahuan ibu hamil
tentang KB IUD pasca salin.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas, rumusan masalah dari penelitian ini
adalah “ Bagaimanakah pengetahuan ibu hamil Trimester II dan III mengenai
Kontrasepsi IUD di Puskesmas Paliyan, Gunung Kidul Tahun 2017?”
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu hamil mengenai KB IUD
pasca salin di Puskesmass Paliyan, Gunung Kidul.
4
D. Manfaat penelitian
1. Manfaat Teoritis
Hasil penelitian ini diharapkan sebagai bahan untuk penelitian serta
sebagai usaha peningkatan pengetahuan peneliti dan pembaca mengenai KB
IUD pasca salin
2. Manfaat Praktis
a. Bagi Bidan Puskesmas Paliyan, Gunung Kidul
Dari hasil penelitian ini bisa menjadi bahan masukan atau informasi,
bagi bidan di Puskesmas Paliyan dalam program KB terutama untuk
konseling pada ibu hamil.
b. Bagi ibu hamil
Sebagai bahan masukan bagi ibu hamil dalam mengambil langkah
yang tepat, dan untuk meningkatkan pengetahuan ibu tentang kontrasepsi
IUD pascasalin.
c. Bagi Perpustakaan Stikes Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta
Dapat memberikan informasi ilmiah dan bacaan di perustakaan Stikes
Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta sehingga sapat bermanfaat bagi
mahasiswa khususnya calon bidan yang nantinya akan memberikan
pelayanan kepada masyarakat.
d. Bagi peneliti selanjutnya
Penelitian ini dapat digunakan sebagai dasar bagi peneliti selanjutnya
serta dapat menjadi salah satu bahan pembelajaran, khususnya dalam
lingkup KB IUD paasca salin.
5
Tabel 3.1.
Keaslian Penelitian
No Peneliti Judul Penelitian Hasil Penelitian Persamaan Perbedaan
1 Ulfah dan
Fatmawati
(2012)
Gambaran Tingkat
Pengetahuan Ibu
Hamil tentanng
Kontrasepsi Intra
Uterin Devise Post
Plasenta
Tingkat pemasangan
IUD kategori baik
ada 9 ibu hamil (30
%), kategori cukup
ada 15 ibu hamil
(50%), dan kurang
ada 6 ibu hamil (20
%).
Persamaan
dengan
penelitian
yang akan
dilakukan
adalah
penggunaan
variabel dan
metode
penelitian
deskriptif
dengan
pendekatan
cross
sectional.
Perbedaannya
yaitu
responden,
lokasi dan
waktu
penelitian
2 Rahayu,
Nelly
(2013)
Pengetahuan Ibu
tentang
Penggunaan
Kontrasepsi IUD
Pascasalin di
RSUD Dr.
Pringadi Medan
Hasil penelitian
menunjukan bahwa
hasil penelitian
tentang pengetahuan
responden dengan
kategori baik
sebanyak 74,5 %,
distribusi
berdasarkan tingkat
pendidikan SMA
sebanyak 16 orang
(34 %), dan
distribusi
berdasarkan sumber
informasi mayoritas
pada tenaga
kesehatan sebanyak
19 orang (40,4%)
Persamaan
dengan
penelitian
yang akan
dilakukan
adalah
penggunaan
variabel dan
metode
penelitian
deskriptif
dengan
pendekatan
cross sectional
Perbedaannya
yaitu lokasi
penelitian
dan
responden
27
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah
Istimewa Yogyakarta di Kecamatan Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa
Yogyakarta. Wilayah kerja Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah
Istimewa Yogyakarta, meliputi 7 desa yaitu: Grogol, Pampang, Sodo, Giring,
Mulusan, Karang Asem, dan Karang Duwet. Luas wilayah Puskesmas Paliyan
514.470 Ha, terletak di ketinggian 300 m diatas permukaan air laut, dengan
topografi batuan dasar pembentuknya adalah batu kapur (kars), dengan jumlah
penduduk 31.158 jiwa, terdiri dari 15.251 jiwa penduduk laki-laki dan 15.907
jiwa penduduk perempuan.
Puskesmas Paliyan dalam upaya pemberian layanan kepada masyarakat
memiliki 4 poli yang terdiri dari poli umum, poli gigi, poli kesehatan ibu dan
anak (KIA) dan poli (IMS, IVA dan kesehatan reproduksi) yang setiap harinya
buka dari jam 08.00-16.00 WIB. Selain itu Puskesmas Paliyan memiliki
layanan lain diantarnya rekam jantung (EKG), khusus untuk layanan
Ultrasonografi (USG) buka hari Selasa dan Kamis dari jam 08.00 sampai
dengan selesai. Sementara layanan konsultasi di Puskesmas Paliyan Gunung
Kidul Daerah Istimewa Yogyakarta terdiri dari konsultasi gizi, konsultasi ASI,
konsultasi keliling, konsultasi berhenti merokok, dan konsultasi peduli remaja
(PKPR), untuk kelas ibu hamil belum tersedia dan masih direncanakan.
Sementara untuk layanan keluarga berencana meliputi KB suntik, pil, implant,
dan IUD, untuk KB IUDPasca Salin juga sudah tersedia, namun belum ada
keminatan dari masyarakat sekitar karena belum ada penyuluhan dari tenaga
kesehatan maupun dari pihak Puskesmas. Layanan keluarga berencana
dijadikan satu dalam poli kesehatan ibu dan anak (KIA).
28
Puskesmas Paliyan dalam upaya pemberian layanan memiliki jumlah
ketenagaan sebanyak 40 orang yang terdiri 21 orang pegawai negeri sipil dan
19 orang non pegawai negri sipil. Selain itu untuk tenaga medis dipuskesmas
paliyan antara lain, dokter umum : 2 orang, dokter gigi 1 orang, dokter mata 1
orang, bidan 4 orang.
2. Karakteristik Responden
Karakteristik yang diamati dalam penelitian ini berdasarkan umur,
pekerjaan, pendidikan, yang disajikan dalam tabel berikut :
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi karakteristik Ibu Trimester II dan III di Puskesmas
Paliyan Gunung Kidul
KB IUD Pasca Salin
Baik Cukup Kurang Total
F % F % f % f %
Umur
<20 tahun 1 2,5 2 5,0 3 7,5 6 15,0
20-35 tahun 7 17,5 15 37,5 4 10,0 26 65,5
>35 tahun 3 7,5 3 7,5 2 5,0 8 20,0
Total 11 27,5 20 50,0 9 22,5 40 100,0
Pendidikan
SD 1 2,5 4 10,0 1 2,5 6 15,0
SLTP 4 10,0 11 27,5 6 15,0 21 52,5
SLTA 6 15,0 5 12,5 1 2,5 12 30,0
Peguruan
Tinggi
0 0,0 0 0,0 1 2,5 1 2,5
Total 11 27,5 20 50,0 9 22,5 40 100,0
Pekerjaan
Tidak Bekerja 6 15,0 14 35,0 6 15,0 26 65,0
Petani 1 2,5 2 5,0 1 2,5 4 10,0
29
Pegawai Swasta 4 10,0 4 10,0 1 2,5 9 22,5
PNS 0 0,0 0 0,0 1 2,5 1 2,5
Total 11 27,5 20 50,0 9 22,5 40 100,0
(sumber: Data Primer, 2017)
Berdasarkan tabel 4.1 diketahui bahwa dari 40 ibu hamil mayoritas
berumur 20-35 tahun sebanyak 26 responden (60%).Berdasarkan pendidikan
mayoritas berpendidikan SLTP sebanyak 21 responden (52,5%). Berdasarkan
pekerjaan mayoritas tidak bekerja sebanyak 26 responden (65%).
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Brdasarkan Pengetahuan Ibu Hamil
mengenai KB IUD Pasca Salin di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul
Pengetahuan Frekuensi Persentase (%)
Baik 11 27,5 %
Cukup 20 50 %
Kurang 9 22,5 %
Total 40 100 %
(sumber : Data Primer, 2017)
Berdasarkan tabel 4.2 diketahui bahwa pengetahuan ibu hamil mengenai
KB IUD Pasca Salin sebagian besar dalam kategori cukup yaitu sebanyak 20
responden (50%).
B. Pembahasan Penelitian
Berdasarkan analisis secara umum diketahui bahwa tingkat
pengetahuan ibu hamil mengenai KB IUD Pasca Salin sebagian besar dalam
kategori cukup sebanyak 20 responden (50%). Pada indikator pengertian
sebagian besar ibu menjawab dengan benar sebanyak 35 responden, yaitu IUD
(spiral) pasca salin adalah IUD yang dipasang kurang lebih 10 menit ssetelah
ari-ari (plasenta lahir). Pada indikator keuntungan sebagian besar ibu
menjawab dengan benar sebanyak 34 responden, yaitu IUD Pasca Salin efektif
dan tidak berefek pada air susu ibu. Pada indikator waktu kontrol sebagian
30
besar ibu menjawab dengan benar sebanyak 30 responden, pada pernyataan
pengecoh yaitu apabila ibu mengalami erdarahan ibu tidak perlu memeriksakan
kondisinya ke petugas kesehatan.
Menurut Notoatmodjo (2010) pengetahuan merupakan hasil dari tahu
sebagai akibat proses pengindraan terhadap objek tertentu melalui panca
indera dan sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan
telinga. Pengetahuan memungkinkan seseorang untuk dapat memecahkan
masalah yang dihadapinya dimana pengetahuan tersebut diperoleh dari
pengalaman langsung maupun pengalaman orang lain.
Hal ini didukung dengan rata-rata umur responden sebagian besar
termasuk usia reproduktif (20-35 tahun) yaitu sebanyak 26 responden (60%).
Pada umur 20- 35 tahun merupakan umur reproduksi seorang wanita berada
pada kondisi paling optimal. Umur ini juga dapat dikatakan seseorang sudah
memiliki kematangan dalam berpikir. Semakin cukup umur, kematangan dalam
berpikir dan bekerja akan bertambah dan memiliki pengalamanyang lebih
dibandingkan yang berada di bawahnya, serta banyak informasi yang dijumpai
sehingga dapat menambah pengetahuannya. Hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Ulfa dan Fatmawati (2012) sebagian besar
responden berusia 20-35 tahun sebanyak 21 orang (70%). Karena semakin
bertambahnya umur, tingkat pengetahuan dan pengalaman seseorang juga
semakin bertambah. Hal ini didukung dengan teori Budiman dan Riyanto
(2014) semakin tua semakin bijaksana, semakin banyak informasi yang
dijumpai dan semakin banyak hal yang dikerjakan sehingga menambah
pengetahuannya.
Karakteristik lain yang berkaitan dengan pengetahuan adalah tingkat
pendidikan yang mana sebagian besar responden memiliki tingkat pendidikan
SLTP yaitu sebanyak 21 responden (52,5%). Pengetahuan sangat erat
kaitannya dengan pendidikan, dimana diharapkan seseorang dengan pendidikan
tinggi, orang tersebut akan semakin luas pula pengetahuannya. Orang yang
berpendidikan tinggi akan memberikan respon yang baik, lebih kreatif dan
lebih dapat menyesuaikan diri terhadap perubahan-perubahan sosial.
31
Pendidikan tidak hanya diperoleh di pendidikan formal saja akan tetapi juga
diperoleh dari non formal juga seperti tentang pengetahuan responden
mengenai suatu objek yang mengandung hal positif dan negatif seperti halnya
KB IUD, apabila semakin banyak aspek positif terhadap objek tersebut.
Saat di lalukan penelitian banyak ditemukan bahwa responden dengan
pendidikan SLTP sudah banyak yang mengetahui mengenai kontrasepsi IUD
atau yang biasa disebut oleh masyarakat adalah spiral, banyak dari responden
yang mendapatkan anggapan negatif dari para tetangga mengenai KB IUD ini.
Menurut Budiman dan Riyanto (2014) menyatakan bahwa informasi adalah
sesuatu yang dapat diketahui, informasi dapat diketahui dalam kehidupan
sehari-hari yang diperoleh dari data dan pengamatan terhadap dunia sekitar
serta diteruskan melalui komunikasi dan informasi. Seperti halnya mengikuti
perkumpulan ibu-ibu PKK yang mungkin bisa melakukan penyuluhan
mengenai KB, atau dari media massa, dan media komunikasi seperti
Handphone, maka akan menumbuhkan sikap negatif mengenai alat
kontrasepsi.
Menurut Mubarak (2011), faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat
pengetahuan meliputi umur, pendidikan, pengalaman, sosial budaya dan
informasi. Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Ulfa
dan Fatmawati, 2012) sebagian besar tingkat pengetahuan ibu hamil mengenai
kontrasepsi Intra Uterine Device Post Placenta dalam kategori cukup sebanyak
15 responden (50%).
C. Keterbatasan Penelitian
1. Responden kurang memahami pernyataan pada kuesioner yang diberikan oleh
penulis sehingga penulisharus menjelaskan terlebih dahulu
2. Penulis harus menunggu responden dalam mengerjakan kuesioner sehingga
tidak efisien dengan waktu
32
32
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasaan maka dapat disimpulkan
bahwa tingkat pengetahuan ibu hamil mengenai KB IUD Pasca Salin sebagian
besaar dalam kategori cukup yaitu sebanyak 20 responden (50 %). Berdasarkan
karakteristik umur responden sebagian besar dalam kategori cukup sebanyak 20
responden (50,0%). Berdasarkan pendidikan sebagian besar dalam kategori cukup
sebanyak n20 responden (50,0%). Berdasarkan pekerjaan sebagian besar
responden dalam kategori cukup sebanyak 20 responden (50,0%).
B. Saran
Saran yang dapat diberikan peneliti berdasarkan hasil penelitian yang telah
dilakukan sebagai berikut :
1. Bagi Bidan Puskesmas Paliyan
Diharapkan bisa menjadi bahan masukan khususnya bagi bidan yang
bertugas dalam meningkatkan pelayanan KB, dapat memberikan pendidikan
kesehatan kepada ibu hamil misalnya seperti menyelenggarakan kelas ibu
hamil atau dilakukan penyuluhan langsung ke lapangan mengenai kontrasepsi
IUD Pasca Salin khususnya pada ibu hamil TM III jauh sebelum hari perkiraan
lahir sehingga ibu mempunyai gambaran alat kontrasepsi yang akan digunakan
setelah ibu melahirkan.
2. Bagi ibu hamil
Diharapkan dapat menambah pengetahuan ibu hamil tentang
kontrasepsi IUD Pasca Salin dan ibu tidak takut lagi untuk melakukan
pemasangan, karena IUD Pasca Salin merupakan metode KB jangka panjang
3. Bagi peneliti selanjutnya
Diharapkan dapat menjadi masukan dan tambahan untuk penelitian
selanjutnya, peneliti menyarankan pada saat melakukan penelitian agar lebih
memilih kembali kuesioner yang akan digunakan. Jika mengadopsi kuesioner
diharapkan kuesioner yang sudah benar-benar valid, jika memodifikasi
33
kuesioner sendiri, diharapkan kuesioner yang tidak valid tidak langsung di
buang sehingga jumlah item pernyataan tetap memenuhi kriteria kuesioner
yang baik.
4. Bagi Perpustakaan Stikes Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta
Diharapkan dapat menambah literature atau bacaan di perpustakaan.
Khususnya bagi Diploma Kebidanan dan juga sebagai bahan kajian untuk
meningkatkan pengetahuan mahasiswa mengenai hal-hal yang berkaitan
dengan Kontrasepsi IUD Pasca Salin.
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. (2010), Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik.Rineka Cipta,
Jakarta.
Arikunto,S. (2013),Peosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik, Jakarta, P.T
Rinaeka Cipta.
BKKBN. (2014),Profil Hasil Pendekatan Keluarga Tahun 2014, Jakarta, Badan
Koordinasi Keluarga Berencana Nasional.
BPS. (2014), D.I Yogyakarta Dalam Angka 2014, Yogyakarta, Badan Pusat
Statistik Daerah Istimewa Yogyakarta.
Budiman dan Riyanto, A. (2012), Kapita Selekta Kuesioner Pengetahuan dan
Sikap Dalam Penelitian Kesehatan, Jakarta, Salemba Medika
Data Statistik Negara (2015). Jumlah Penduduk di Seluruh Dunia 2014/2015.
http://statistik.ptkpt.net. Diakses tanggal 15 Desember 2016.
Fatmawati, R & Ulfa, M (2012). Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu tentang
Kontrasepsi Intra Uteri Devise Post Placenta di Desa Pengging
Banyudono Boyolali. Surakarta, Akademi Kebidanan PKU
Muhammadiyah Surakarta.
Handayani, S. (2010),Buku Ajar Pelayanan Keluarga Berencana, Yogyakarta,
Pustaka Rihama.
Hidayat, A.A. (2014),Metode Penelitian Kesehatan, Surabaya, Health Books
Publissing.
Irianto, K. (2014),Pelayanan Keluarga Berencana, Bandung, Alfabeta.
Manuaba, I.B.G. (2010),Ilmu KebinananPenyakit Kandungan & Keluarga
Berencana. Jakarta, Salemba Medika.
Mubarak, W. (2011),Promosi Kesehatan Untuk Kebidanan, Jakarta, Salemba
Medika.
Notoatmodjo, S. (2012),Metode Penelitian Kesehata, Jakarta, Rinaeka Cipta.
Prawirohardjo, S. (2011),Ilmu Kandungan, Jakarta, Yayasan Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo.
Rahayu, N. (2013), Pengetahuan Ibu Tentang Penggunaan Kontrasepsi IUD
Pasca Salin di RSUDDr. Pringadi Medan, From
http//www.repository.usu.ac.id/handle/123456789/37938. Diakses
tanggal 20 November 2016.
Saifudin, A.B. (2010),Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi, Edisi 2,
Jakarta, PT. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Setyaningrum, E & Aziz, Z.B. (2014),Pelayanan Keluarga Berencana dan
Kesehatan Reproduksi, Jakarta, TIM
Sugiono.(2012),Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R & B,Bandung,
Alfabeta.
Sugiyono. (2009), Statistika Untuk Penelitian, Bandung, Alfabeta.
Sujarweni, V., dan Wiratna. (2014), Metode Penelitian Keperawatan, Gava
Medika, Yogyakarta.
L
A
M
P
I
R
A
N
KUESIONER
TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMESTER II DAN III TENTANG
KONTRASEPSI IUD PASCA SALIN DI PUSKESMAS PALIYAN GUNUNG
KIDUL TAHUN 2017
Petunjuk :
1. Isilah identitas ibu secara lengkap dan benar.
2. Bacalah dengan teliti pernyataan sebelum menjawab.
3. Berilah jawaban yang benar menurut pendapat ibu agar diperoleh data
yang akurat, benar, dan objektif.
4. Berilah yanda ceklist (√) pada kolom di sebelah kanan pada jawaban yang
ibu anggap benar.
A. Karateristik Responden
1. Nama ibu (Inisial) :
2. Umur Ibu :
3. Pendidikan terakhir Ibu :
SD
SMP
SMA
Perguruan Tinggi
4. Pekerjaan Ibu :
Ibu rumah tangga
Petani
Pegawai Swasta
PNS
B. Pengetahuan Ibu Hamil Trimester II dan III Tentang Konrasepsi IUD
Pasca Salin
No Pernyataan Benar Salah
Pengertian KB IUD Pasca Salin
1. IUD (Spiral) Pasca Salin adalah IUD yang dipasang ± 10 menit
setelah ari-ari (plsenta lahir)
2. IUD (spiral) pasca salin adalah kontrasepsi yang dipasang pada 6
minggu sampai 1 tahun pertama setelah melahirkan
Cara Kerja
3. IUD (spiral) yang dipasang setelah persalinan akan berfungsi
seperti IUD yang dipasang saat mendapatkan haid/siklus
menstruasi
4. IUD pasca salin umumnya digunakan jenis IUD yang
mempunyai lilitan tembaga yang menyebabkan terjadinya
perubahan kimia di dalam rahim sehingga tidak dapat trjadi
kehamilan.
Keuntungan
5. IUD pasca salin bisa langsung digunakan oleh ibu yang
melahirkan di pelayanan kesehatan
6. IUD pasca salin efektif dan tidak berefek pada air susu ibu.
7. Pemasangan IUD pasca salin mudah pemasangannya, aman, dan
nyaman bagi ibu
indikasi/ yang dapat memakai
8. Syarat untuk pemasangan IUD pasca salin ibu hamil/dalam masa
ingin bersalin menyatakan persetujuan yang ditulis dalam lembar
persetujuan
Kontraindikasi/ yang tidak dapat memakai
9. Ibu yang mengalami kurang darah (anemia) dengan kadar Hb
kurang dari 10 g/dl tidak dapat dilakukan pemasangan IUD pasca
salin
10. Ibu yang mengalami kelainan rahim dapat dilakukan pemasangan
IUD pasca salin
11. Ibu yang mengalami cacat bawaan (malformasi congenital) tetap
dapat dilakukan pemasangan IUD pasca salin
12. Ibu yang pada saat proses melahirkan mengalami pecah ketuban
lama tetap dapat dipasang IUD pasca salin
13. Ibu yang mengalami perdarahan saat persalinan dapat segera
dipasang IUD pasca salin
14. Ibu yang mengalami infeksi pada saat persalinan tidak dapat
dilakukan pemasangan IUD pasca salin
Efektifitas
15. IUD pasca salin tidak menambah resiko perdarahan
16. IUD pasca salin tidak menambah lubang atau luka (perforasi)
pada rahim
No Pernyataan Benar Salah
Cara pemasangan IUD pasca salin
17. Setelah ari-ari (plasenta) lahir IUD dimasukan kedalam rongga
rahim
18. Setelah ari-ari (plasenta) dilahirkan secara sesar (SC) IUD
dimasukan kemudian dilakukan penjahitan
Kelemahan
19. Keberhasilan IUD pasca salin ditentukan oleh waktu pemasangan
20. Keterampilan tenaga kesehatan secara teknik pemasanganIUD
pasca salin dapat mempengaruhi keberhasilan KB IUD pasca
salin
21. Pemasangan KB IUD pasca salin dibutuhkan tenaga kesehatan
terlatih
Efek Samping
22. Tidak terlihatnya benang setelah pemasangan KB IUD pasca
salin adalah hal yang wajar
23. Kejadian ekspulsi atau keluarnya IUD dari tempat pemasangan
pada IUD pasca salin sangat rendah dibandingkan IUD yang
dipasang setelahnya
24. Kemerahan (erosi) pada mulut rahim setelah pemasangan IUD
pasca salin adalah hal yang wajar terjadi pada bulan pertama
pemasangan
25. Bercak darah (Spotting) sering terjadi setelah pemasangan IUD
pasca salin
26. Keluhan nyeri perut bagian bawah sering terjadi setelah
pemasangan IUD pasca salin
27. Pada pemasangan KB IUD pasca salin sering terjadi keluhan
nyeri saat pemasangan
Waktu kontrol/ pemantauan IUD Pasca Salin
28. Waktu kontrol/ pemantauan IUD pasca salin dilakukan saat 1
minggu setelah pemasangan, 4 minggu setelah pemasangan, 6
minggu setelah pemasangan
29. Apabila ibu mengalami keluhan nyeri ibu harus segera
memeriksa kondisinya ke tenaga kesehatan
30. Apabila ibu mengalami perdarahan ibu tidak perlu memeriksakan
kondisinya kepetugas kesehatan
31. Apabila ibu mengalami demam ibu tidak perlu memeriksakan
kondisinya kepetugas kesehatan