Thailand Quality Award Education criteria for Performance...

69
Thailand Quality Award (TQA) Education criteria for Performance Excellence (EdPEx) ANUQA, AHA, WFME อ.นพ.กิตติพงษ์ เรียบร้อย 1

Transcript of Thailand Quality Award Education criteria for Performance...

Thailand Quality Award

(TQA)

Education criteria for Performance Excellence (EdPEx)

ANUQA, AHA, WFME อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 1

• ทกทาน มพนฐานและการปฏบตดอยแลว โดยเฉพาะ HA

• ท ามาอยางยาวนาน

• พนฐานงานคณภาพ คอ การท างานปกต ใหมคณภาพ ในรปแบบทจบตองได และเปนทยอมรบ

• PDCA, 3C-PDSA, …

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 2

Response

• เยอะจง • อะไรอกหละ • มาอกแลว ของเดมยงไมเสรจเลย • ซ าซอน • เราเกยวตรงไหน • มนเปนเรองของทมงานคณภาพโนน • ไมอยากทาเลย ไอ TQA เนยะ • เราตองทา/เขยน TQA, EdPEX ดวยหรอไม เหอ แลว HA หละ

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 3

เราอยในการดาเนนชวตแบบงานคณภาพทกวน

ท าอาหาร

เดนทาง

กลองลกอม

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 4

TQA: ไมใช อะไรทสงสง เทพ จบตองไมได TQA: Made it easy

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 5

เกาขอรองนา !!

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 6

ขอตกลง

• ขอใหทาตวเปนแกวมน า ................................. แตไมเตมแกว • เชอมโยงกบสงทรอยแลว ทาอยแลว • เพอความเขาใจ ภาพใหญ/ภาพเลก และความเชอมโยง • หาบทบาทของตว ในตวเอง • หาบทบาทของตวในภาพใหญ • ขอใหไมเปนทางการ • ถามไดทกเมอ – เนนความเขาใจทมากข น มากกวาทฤษฎ • เหนอยกพกกน

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 7

Purpose

• TQA, EdPEX, HA, ANUQA, WFME

• Too limited to walk through all these criterias, may not be necessary

• ไมไดมาเพอบอกวา เราแตละคนตองท าอะไร

• แตบอกวาทเราท าของเราอยแลว เราอยตรงไหน

• เนนความเขาใจ: concept >> details

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 8

• HA เราคน

• A-HA เราเหมอนจะคน

• ขอขอบคณพวกเรา – เมอมอะไรใหมเขามา เรายนด และพยายามหาโอกาสชวยท า

– เราเกยวอะไรบาง และจะชวยงยด ชวยไมถก

– เมอไมร ชกเครยด มวๆ ไปหมด

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 9

เราท าอะไรใน HA

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 10

เราท าอะไรใน HA • เราท างานหนางาน ใหด

• มเกณฑถาม เราหาค าตอบ มเปาหมายชด - เบองตน เนน patient safety และ specific risk and management

• เนนการพฒนาตอเนองตามบรบทของตวเอง PDCA, context

• ตอมาเพม...... หลาย/ทกมต

– Maturity ของสรพ เกณฑ และ รพ/องคกร

– มมต ดาน soft side: SHA, dialogue, เรองเลา

• การแลกเปลยนเรยนร: KS, KM, LO

• HA เพม disease specificity

• HA เนน effectiveness: LEAN Logistics

• HA เนน ผลลพธมากขน มการเปรยบเทยบเพอการเรยนรพฒนา ขยายผล Benchmarking

• International Standard ตาง ๆ

TQA

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 11

ความเสยง ความปลอดภย คณภาพการก ากบดแลวชาชพสงแวดลอมในการดแลผปวยการปองกนการตดเชอระบบเวชระเบยนระบบจดการดานยาการตรวจทดสอบการเฝาระวงโรคและภยสขภาพการท างานกบชมชนกระบวนการดแลผปวย

การเขาถงและเขารบบรการการประเมนผปวยการวางแผนการดแลผปวยการใหขอมลและเสรมพลงการดแลตอเนอง

ดานการดแลผปวยดานการมงเนนผรบผลงานดานการเงนดานทรพยากรบคคลดานระบบและกระบวนการส าคญดานการน าดานการสรางเสรมสขภาพ

การน า

การวางแผนกลยทธ

การมงเนนผปวยและสทธผปวย

การวด วเคราะห และจดการความร

การจดการกระบวนการ

การมงเนนทรพยากรบคคล

ผลการด าเนนงาน

ตอนท IIIกระบวนการดแลผปวย

ตอนท II ระบบงานส าคญของ รพ.

ตอนท IV ผลการด าเนนงาน

ตอนท I ภาพรวมของการบรหารองคกร

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 12

Cycle of Learning & Improvement

Design

Action

Learning

Improve

Purpose DALI (PDSA)

Context

Criteria

Core Values

Train Monitor

Trace

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 13

93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14

The Healthcare Accreditation Institute

R&D Project

HA Thailand Under HSRI

The HAI (Public Organization) Independent Gov. Agency

Reliable, Impartial, Government Support

VISION: “Thailand has standard healthcare that is reliable to the society, of which the HAI has a role in encouraging quality culture movement (change catalyst)”

MISSION: “To encourage, support, and drive quality improvement of the healthcare system; using self assessment, external survey, recognition and accreditation, and knowledge sharing as leverage mechanism”

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 14

93 94 95 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57

ISQua Accreditation

HPH Accreditation

2nd HA/HPH Standards

1st HA Standards

ISQua = International Society for Quality in Healthcare

58 59 อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 15

Step 1 Step 2 HA Advanced

HA

District Health System

Accreditation

Disease Specific Certification

Provincial Healthcare Network Certification

Seamless

Excellence

Nurture

Spectrum ของกระบวนการ HA

BMA Heath Center Accreditation

ตอยอดสความเปนเลศ ในระดบองคกรหรอเฉพาะโรค

บมเพาะ เตรยมความพรอม ตามศกยภาพของสถานพยาบาล

ระบบทเชอมกนอยางไรรอยตอ

SHA Award

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 16

Year Innovation Description

2004 Stepwise recognition To encourage continuous improvement for hospitals with different potential.

2004 3C-PDSA Simplify concept of TQA/MBNQA into practice.

2006 Standard integration Integrate HA, HPH, basic TQA criteria into a single standard.

2006 Scoring guideline Promote continuum of compliance, improvement, & excellence.

2008 PSGs: SIMPLE Promote common direction of evidence-based safety practice.

2008 THIP (compare KPI) Use comparative KPI to drive improvement.

2009 Spiritual HA (SHA) Promote spiritual dimension of healthcare & org. management.

2009 Spirituality mining Story telling, narrative medicine, short movies.

2009 SPA Guidelines for implementing HA Standards.

2010 Peer Network & 6 Tracks Encourage local peer assist for implementing HA Standards.

2012 Provincial KM A joyful environment to identify OFI by peers.

2012 CoP high risk care Create awareness, network, & capture tacit knowledge.

2013 SPA in Action Ask WHAT to get insight of hospitals’ own problems.

2014 Advanced HA Extended evaluation guide, Empowerment Evaluation, Performance Review

HA Program Innovations

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 17

HA National Forum A Forum for Appreciation, Campaign & Sharing

1st (1999): Quality Improvement to Serve the Public 2nd (2000): Roadmap for a Learning Society in Healthcare 3rd (2002): Simplicity in a Complex System 4th (2003): Best Practices for Patient Safety 5th (2004): Knowledge Management for Balance of Quality 6th (2005): Systems Approach: A Holistic Way to Create Value 7th (2006): Innovate, Trace & Measure 8th (2007): Humanized Healthcare 9th (2008): Living Organization 10th (2009): Lean & Seamless Healthcare 11th (2010): Flexible & Sustainable Development 12th (2011): Beauty in Diversity 13th (2012): The Wholeness of Work & Life 14th (2013): High Reliability Organization (HRO) 15th (2013): Engagement for Quality 16th (2014): Imagination for Quality 17th (2015): Enjoy Quality Every Moment 18th (2016): Inner Power, Together We Can อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 18

ทมาของ A-HA

• ทศทางการท างานของ สรพ. • พฒนาไปส Empowerment Evaluation ใหมากขน • ตอบสนองความตองการทหลากหลายมากขน

• ความตนตวของสถานพยาบาล • ตองการตอยอดการพฒนาอยางตอเนอง

HA Plus A-HA HA + SPA + TQA + JCI

นามาสการทางานรวมกนระหวางกลม รพ. Non-profit และ สรพ. ในการบรณาการขอกาหนดตางๆ เขาดวยกน เกดเปนมาตรฐาน HA Plus

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 19

HA

• ทมงาน รพ. ดานการรกษาพยาบาล เขาใจงาย

• ทม ฝายอานวยการ รพ. เขาใจ

• แพทยศาสตรศกษา ??

• งานคลง ????

• งานพสด ????

• หนวยผลตตารา ?????????

• งานอาคาร ??????????????????????

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 20

WFME

• คอ ?

• บทบาท –งานแพทยศาสตรศกษา

–รพ.

–งานในอาคารบรหาร

เกณฑทางการศกษา อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 21

นศพ กายภาพ รงสเทคนค

พชท/พจบ/fellow รพ

การศกษา การวจย การบรการวชาการ

ภาควชาฯ รพ - ฝายรกษาพยาบาล

รพ - อานวยการ

แพทยศาสตรศกษา

หองสมด/CAI

โสต

งานคลง/พสด/กจ

ตามลกษณะงาน

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 22

แมครว ผชวยแมครว 3 วตถดบ suppliers

แมครว ผชวยแมครว 1 วตถดบ? suppliers

แมครว ผชวยแมครว 2 วตถดบ? suppliers

Share พนกงานเสรฟอาหาร? Zone ลกคา Mixed ? อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 23

Concept

• คณะแพทยศาสตร เปนหนงเดยว

• ม organizational profile เดยว

• แตม 3 พนธกจ

• กอนหนามเกณฑ ตางๆ งานเรามอยแลว? ตามพนธกจ ท งหลกและสนบสนน

• เมอเกณฑตาง ๆ เขามา งานเรายงมตอไปหรอไม ?

• เหตผลในการมเรา ยงดารงอย ?

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 24

• สรปคอ หนางานยงด ารงอย และยงส าคญ ทง 3 พนธกจ – งานหลก กยงตองท า – งานสนบสนน ก ยงตองสนบสนน

• แลว เกณฑตาง ๆ มบทบาทอยางไร • ม 2 ลกษณะ

1. เนนเจาะมาตรฐานเฉพาะ • HA, WFME, AUNQA, ISO เฉพาะ ตาง ๆ

2. เนน ถามวา เรางานตามทเราก าหนดเรองตางๆ (พนธกจ) ซงเราเปนผก าหนดเอง ดแลวหรอยง หรอดระดบใดแลว เทยบใครไดบาง ตรงตาม vision ทวางไวหรอไม • TQA, EdPEX

• ในปจจบน : blended มากขน อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 25

ความแตกตางระหวาง TQA/ EdPEx และ QA ทวไป

TQA/EdPEx ระบบ QA ทวไป ไมระบเครองมอหรอวธการใดๆ โครงรางองคกรเปนเรอง routine ระบขนตอนและ

กระบวนการตามแบบทก าหนดใช

ไมระบตวชวด ระบกลมดชนชวดชดเจน

กรอบการด าเนนงานขนกบสภาพแวดลอม เงอนไข และความทาทายทองคกรประเมนตนเอง

ทกหนวยงานด าเนนการตามรปแบบเดยวกน

ผประเมนภายในและภายนอกใชเกณฑเดยวกนในการประเมน การประเมนภายในและการประเมนภายนอกอาจไมเหมอนกน

การพฒนาปรบปรงตองอาศยขอมลBenchmarking การพฒนาปรบปรงอาศยกลไกระบบ QA ภายใน

การประเมนผลเพอเปนองคกรชนเลศตามสภาพแวดลอมทเกยวของกบหนวยงานนน

การประเมนผลเปนไปตามเกณฑขนต า

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 26

งานเรายงเปนงานของเราในทกเกณฑ

เพยงเราตองเขาใจบทบาท Integration

เพอสงเสรมซงกนและกนตามเนองานและบรบท

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 27

TQA

• เปนเรองพ นฐาน • ไมไดเรมจากการสรางเกณฑ แลวนาไปปฏบตภายหลง • เรมจาก บรษทช นนา: ทาอะไรกนบางททาใหประสบความสาเรจ • พบความเหมอนกน ซ าๆ

– สงทเหมอนกน • ดธรรมดา ครอบคลมเรองทจาเปน • มในทกองคกร

– แตทพเศษ คอ ไมไดโม : • ทาจรง ชดเจน ทาซ าได อธบายได วดผลได มการปรบปรงพฒนา (Systematic and Effective:

ADLI) • มผลดจรง (Outcomes: LeTCI)

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 28

•P: Purpose

•P: Process

•P: Performance PDCA/ PDSA

แบงปน ขยายผล อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 29

• หากเราจะเปดรานกวยเตยว

• อะไรคอ องคประกอบทสาคญทสด

กวยเตยว =?

Product อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 30

Product

วธการผลต/Process

เจาของราน:

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 31

Product

หนาตาอยางไร ถกใจลกคาหรอไม เปนทตองการ?

ลกคา/ตลาดตองการอะไร

ลกคา/customer

ความตองการ/คาดหวง

เจาของราน:

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 32

Product

วธการผลต/Process

หนาตาอยางไร ถกใจลกคาหรอไม เปนทตองการ?

ลกคา/ตลาดตองการอะไร

ลกคา/customer ความตองการ/คาดหวง

เจาของราน:

ออกแบบผลตภณฑ ออกแบบ Process และวธขาย

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 33

Product

วธการผลต/Process

หนาตาอยางไร ถกใจลกคาหรอไม เปนทตองการ?

ลกคา/ตลาดตองการอะไร

ลกคา/customer

ความตองการ/คาดหวง

เจาของราน:

ออกแบบผลตภณฑ ออกแบบ Process และวธขาย

ทรพยากร? ลงทน? ตองประหยด? กาไร ? วตถดบ พนกงาน • กคน หนาทอะไรบาง • ทาอะไรเปนบาง/การพฒนา • เงนเดอน/การดแล/โบนส

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 34

Product

วธการผลต/Process

หนาตาอยางไร ถกใจลกคาหรอไม เปนทตองการ?

ลกคา/ตลาดตองการอะไร

ลกคา/customer

ความตองการ/คาดหวง

เจาของราน: กายหนาผาก ฝน ถายทอด กระตน สอน เลอก ตอบแทน เปดสาขา

ออกแบบผลตภณฑ ออกแบบ Process และวธขาย

ทรพยากร? ลงทน? ตองประหยด? กาไร ? วตถดบ พนกงาน • กคน หนาทอะไรบาง • ทาอะไรเปนบาง/การพฒนา • เงนเดอน/การดแล/โบนส

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 35

Product

วธการผลต/Process

หนาตาอยางไร ถกใจลกคาหรอไม เปนทตองการ?

ลกคา/ตลาดตองการอะไร

ลกคา/customer

ความตองการ/คาดหวง Feedback

ออกแบบผลตภณฑ ออกแบบ Process และวธขาย ปรบปรงผลตภณฑ/กระบวนการผลต

เจาของราน: กายหนาผาก ฝน ถายทอด กระตน สอน เลอก ตอบแทน เปดสาขา

ทรพยากร? ลงทน? ตองประหยด? กาไร ? วตถดบ พนกงาน • กคน หนาทอะไรบาง • ทาอะไรเปนบาง/การพฒนา • เงนเดอน/การดแล/โบนส

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 36

Product

วธการผลต/Process

หนาตาอยางไร ถกใจลกคาหรอไม เปนทตองการ?

ลกคา/ตลาดตองการอะไร

ลกคา/customer

ความตองการ/คาดหวง Feedback

ออกแบบผลตภณฑ ออกแบบ Process และวธขาย ปรบปรงผลตภณฑ/กระบวนการผลต

ทรพยากร? ลงทน? ตองประหยด? กาไร ? วตถดบ พนกงาน • กคน หนาทอะไรบาง • ทาอะไรเปนบาง/การพฒนา • เงนเดอน/การดแล/โบนส

เจาของราน: กายหนาผาก ฝน ถายทอด กระตน สอน เลอก ตอบแทน เปดสาขา

ผถอหน ชมชน สงคม

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 37

Product

วธการผลต/Process

หนาตาอยางไร ถกใจลกคาหรอไม เปนทตองการ?

ลกคา/ตลาดตองการอะไร

ลกคา/customer

ความตองการ/คาดหวง Feedback

ออกแบบผลตภณฑ ออกแบบ Process และวธขาย ปรบปรงผลตภณฑ/กระบวนการผลต

ทรพยากร? ลงทน? ตองประหยด? กาไร ? วตถดบ พนกงาน • กคน หนาทอะไรบาง • ทาอะไรเปนบาง/การพฒนา • เงนเดอน/การดแล/โบนส

เจาของราน: กายหนาผาก ฝน ถายทอด กระตน สอน เลอก ตอบแทน เปดสาขา

ผถอหน ชมชน สงคม

ขอมล เชน บญช ขาดทน ก าไร วตถดบ ใครท างานด คนท างานพอ? capability ? ความพงพอใจ/ผกพน effectiveness ของกระบวนการ

ยงงานซบซอนยงตองมขอมล

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 38

Product

วธการผลต/Process

หนาตาอยางไร ถกใจลกคาหรอไม เปนทตองการ?

ลกคา/ตลาดตองการอะไร

ลกคา/customer

ความตองการ/คาดหวง Feedback

ออกแบบผลตภณฑ ออกแบบ Process และวธขาย ปรบปรงผลตภณฑ/กระบวนการผลต

ทรพยากร? ลงทน? ตองประหยด? กาไร ? วตถดบ พนกงาน • กคน หนาทอะไรบาง • ทาอะไรเปนบาง/การพฒนา • เงนเดอน/การดแล/โบนส

เจาของราน: กายหนาผาก ฝน ถายทอด กระตน สอน เลอก ตอบแทน เปดสาขา

ผถอหน ชมชน สงคม กฎ กตกา

Cat 3

Cat 6

Cat 1&2

Cat 5, 2

ขอมล เชน บญช ขาดทน ก าไร วตถดบ ใครท างานด คนท างานพอ? capability ? ความพงพอใจ/ผกพน effectiveness ของกระบวนการ

ยงงานซบซอนยงตองมขอมล

Cat 4

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 39

โครงรางองคกร

การน าองคกร

กลยทธ

ลกคา

ผล ลพธ

บคลากร

ระบบปฏบต งาน

การวด วเคราะห และจดการความร

คานยม

บรณาการ

1 2

3

4

5

6

7

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 40

ผผลต

ผสงมอบ/คความรวมมอ Partner/suppliers

BUSINESS PLAN

กระบวนการผลต Operation plan

ผลตภณฑ บรการ ลกคา

การประเมนผล ตวชวด Improvement plan

การก ากบ Controlling plan

แผนฉกเฉน Emergency plan

ความตองการตลาด Marketing analysis

Marketing plan

ความเชยวชาญ ความไดเปรยบ ความทาทาย

คแขง บคลากร

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 41

Get Results Be Valued

Motivated People

Efficient Processes

Customers

Leadership

Strategies

Integrated management system เพอบรรลผลส าเรจ

มระบบขอมลทสะทอนสภาพทแทจรงของการท างาน

EdPEx Criteria : Overall 2558-2561

Tel : 064-0396165 นายแพทย กตตพงศ เรยบรอย อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 42

โครงราง องคกร

กระบวนการประกนคณภาพ

ความเปนเลศ

Start paying attention To where we are going

การจดระดบเทยบเคยง

TQA/EdPEx Tel : 064-0396165

นายแพทย กตตพงศ เรยบรอย อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 43

Resources

Core Competency

Strategy

Mission/Vision

Work System

Strategic Challenges & Advantages

Strategic Line Of Sight

Competitive Advantages

3. Collective Leadership

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 44

คณะฯ เรา ผลตอะไรบาง

ผลตภณฑ / บรการ

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 45

คณะฯ เรา ผลตอะไรบาง

• ผลตภณฑ / บรการ

• 4 พนธกจหลก – ดานการเรยนการสอน ผลตภณฑ / บรการ?

– ดานการวจย ผลตภณฑ / บรการ?

– ดานบรการวชาการ • ผลตภณฑ / บรการ?

– ดานทะนบ ารงศลปวฒนธรรม

Customers

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 46

โครงรางองคกร

การน าองคกร

กลยทธ

ลกคา

ผล ลพธ

บคลา- กร

ระบบปฏบต งาน

การวด วเคราะห และจดการความร

คานยม

บรณาการ

ทมนาคณะฯ ทมนา รพ

ลกคา: ดานการเรยนการสอน ดานการวจย ดานบรการวชาการ

กระบวนการ: ดานการเรยนการสอน ดานการวจย ดานบรการวชาการ

การน าองคกร

กลยทธ

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 47

โครงรางองคกร

การน าองคกร

กลยทธ

ลกคา

ผล ลพธ

บคลา- กร

ระบบปฏบต งาน

การวด วเคราะห และจดการความร

คานยม

บรณาการ

ทมนาคณะฯ ทมนา รพ

ลกคา: ดานการเรยนการสอน ดานการวจย ดานบรการวชาการ

กระบวนการ: ดานการเรยนการสอน ดานการวจย ดานบรการวชาการ

การน าองคกร

กลยทธ สงคม ลกคา บคลากร การตอบแทน ยกยองชมเชย ความสาเรจ วสยทศน คานยม จรยธรรม/ธรรมาภบาล อนาคต โอกาส/นวตกรรม การจดการความร การพฒนาบคลากร โปรงใส

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 48

เราอยตรงไหนกนบาง

ความเกยวของกบพนธกจ – Products และลกคา

เราอยตรงไหนของเกณฑ

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 49

ใครเกยวโดยตรงกบลกคา หรอ โดยออม Directly serve the customer by main product

• แพทย/พยาบาล – OPD, ward, OR

• Lab

• เภสช

• ทนตกรรม

• ภาควชา

Not directly serve the customer by main product

• CSSD

• จายผากลาง

• พสด

• คลง

• งานแพทยศาสตรศกษา

• การเงน/งรด/สปย

• การเจาหนาท

• โภชนาการ

All necessary

วธบรการ • Point of direct contact • No point of direct contact

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 50

นศพ กายภาพ รงสเทคนค

พชท/พจบ/fellow

หนวยสงเสรม CRC R2R

รพ

การศกษา การวจย การบรการวชาการ

ภาควชาฯ รพ - ฝายรกษาพยาบาล

รพ - อ านวยการ

แพทยศาสตรศกษา

หองสมด/CAI

โสต

งานคลง/พสด/กจ

เราเกยวของอยางไร ตามแนวทางของเกณฑ

TQA/EdPEX

ตามลกษณะงาน

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 51

นศพ กายภาพ รงสเทคนค

พชท/พจบ/fellow

หนวยสงเสรม CRC R2R

รพ

การศกษา การวจย การบรการวชาการ

ภาควชาฯ รพ - ฝายรกษาพยาบาล

รพ - อานวยการ

แพทยศาสตรศกษา

หองสมด/CAI

โสต

งานคลง/พสด/กจ

ตามลกษณะงาน

ภารกจหลก

ภารกจสนบสนน

เราเกยวของอยางไร ตามแนวทางของเกณฑ

TQA/EdPEX

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 52

เราอยตรงไหน ในเกณฑ

TQA/EdPEX

พนธกจหลก • การศกษา • วจย • รพ

ภารกจสนบสนน

ตามเนองาน

การเจาหนาท งานนโยบายและแผน

IT หนวยงานอน ๆ ท งหมด

องคกรสมพนธ ศ.รองเรยน

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 53

2.กลยทธ (85 คะแนน)

2.1 การจดท ากลยทธ:

สถาบนจดทากลยทธอยางไร

(45 คะแนน)

2.2 การน ากลยทธไปสการปฏบต : สถาบนนากลยทธไปสการปฏบตอยางไร

(40 คะแนน)

กระบวนการวางแผนเชงกลยทธ นวตกรรม การวเคราะหและกาหนดกลยทธ ระบบงานและสมรรถนะหลก

วตถประสงคเชงกลยทธทสาคญ การพจารณาวตถประสงคเชงกลยทธ

แผนปฏบตการ การนาแผนปฏบตการไปสการปฏบต การจดสรรทรพยากร คน ตววดผลการดาเนนการ การคาดการณผลการดาเนนการ

กระบวนการจดทากลยทธ

วตถประสงคเชงกลยทธ

การจดทาแผนปฏบตการและนาไปสการปฏบต

การปรบเปลยนแผนปฏบตการ อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 54

4.การวด การวเคราะห และการจดการความร (90 คะแนน)

4.1 การวด วเคราะห และปรบปรง ผลการด าเนนการขององคการ: องคการมวธการอยางไรในการวด วเคราะห และเพอนามาปรบปรง ผลการดาเนนการขององคการ (45 คะแนน)

4.2 การจดการความร สารสนเทศ และเทคโนโลยสารสนเทศ: สถาบนมวธการอยางไรในการจดการสนทรพยทางความรของสถาบน รวมท งสารสนเทศ และโครงสราง ของเทคโนโลยสารสนเทศ (45 คะแนน)

ตววดผลการดาเนนการ ขอมลเชงเปรยบเทยบ ขอมลลกคา ความคลองตวของการวด

วธปฏบตทเปนเลศ ผลการดาเนนการในอนาคต การปรบปรงอยางตอเนองและการสรางนวตกรรม

การจดการความร การเรยนรระดบสถาบน

คณภาพ/ความปลอดภย/ความพรอมใชงาน ของขอมลและสารสนเทศ คณสมบตของฮารดแวรและซอฟตแวร ความพรอมใชในภาวะฉกเฉน

การวดผลการดาเนนการ

การวเคราะหและทบทวนผลการดาเนนการ

การปรบปรงผลการดาเนนการ

ความรของสถาบน

ขอมลสารสนเทศ และเทคโนโลยสารสนเทศ

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 55

5. บคลากร (85 คะแนน)

5.1 สภาพแวดลอมของบคลากร: สถาบนมวธการอยางไรในการสรางสภาพแวดลอมดานบคลากรทเก อหนนและมประสทธผล (40 คะแนน)

5.2 ความผกพนของบคลากร: สถาบนมวธการอยางไรในการสรางความผกพนกบบคลากร เพอใหเกดสภาพแวดลอมในการทางานทกอใหเกดผลงานทโดดเดน

(45 คะแนน)

ขดความสามารถและอตรากาลง บคลากรใหม ความสาเรจในงาน การจดการการเปลยนแปลงดานบคลากร

สภาพแวดลอมของททางาน นโยบายและสทธประโยชน

วฒนธรรมองคการ ปจจยขบเคลอนความผกพน การประเมนความผกพน การจดการผลการดาเนนการ

ระบบการเรยนรและการพฒนา ประสทธผลของการเรยนรและการพฒนา ความกาวหนาในอาชพการงาน

ขดความสามารถและอตรากาลง

บรรยากาศการทางานบคลากร

ความผกพนและผลการปฏบตการ

การพฒนาบคลากรและผนา

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 56

6. ระบบปฏบตการ (85 คะแนน)

6.1 กระบวนการท างาน : องคกรมวธการอยางไรในการออกแบบ จดการ และปรบปรงผลตภณฑและกระบวนการทางานทสาคญ (55 คะแนน)

6.2 ประสทธผลของการปฏบตการ : สถาบนทาใหมนใจไดอยางไรวาการปฏบตการตางๆมการบรหารจดการอยางมประสทธผล (40 คะแนน)

ขอกาหนด แนวคดในการออกแบบ

การนากระบวนการไปปฏบต กระบวนการสนบสนน การปรบปรงผลตภณฑและกระบวนการ

ความปลอดภย การเตรยมพรอมตอภาวะฉกเฉน

การออกแบบผลตภณฑและกระบวนการ

การจดการกระบวนการ

การจดการนวตกรรม

ประสทธภาพและประสทธผลของกระบวนการ

การจดการหวงโซอปทาน

การเตรยมพรอมดานความปลอดภยและภาวะฉกเฉน

งานพสด/เภสช

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 57

ระบบงาน (Work systems)

• ภาพใหญ ๆ แบงเปนสองกลม – ระบบงานหลก

– ระบบงานสนบสนน

• เราม 3 พนธกจ

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 58

• ภาคฯ/กรรมการเฟสตาง ๆ

การศกษา

• ภาคฯ

การวจย

• OPD/IPD/OR - ฝายการพยาบาล

• เภสชฯ

• ทนตกรรม

• ภาคฯ – แพทย/การรกษา

รพ

• หนวยสงเสรม • CRC

• แพทยศาสตรศกษา • การรบ นศ • การจดตารางการเรยนการ

สอน • บรการจดการสอบ/ตด

เกรด/นศ จบ/ ทะเบยน

• ฝายอ านวยการทงหมด • สนง.ผอ. • งรด/สปย • CSSD, โภชนาการ • ผา/เปล/วศวะฯ • แมบาน....

สนบสนนกลาง • การเจาหนาท • งานคลง/พสด • ปชส/โสตฯ/ ........

การออกแบบหลกสตร การสอน ...

ระบบสนบสนนการวจย

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 59

โครงรางองคกร

การน าองคกร

กลยทธ

ลกคา

ผล ลพธ

บคลา- กร

ระบบปฏบต งาน

การวด วเคราะห และจดการความร

คานยม

บรณาการ

Work Systems

Work Processes

การศกษา

การวจย

รกษาพยาบาล

ขอกาหนดทสาคญ

เกณฑแพทยสภา, WFME, ANUQA GCP, sidcer fercap HA: Safety, …

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 60

การศกษา

การวจย

รกษาพยาบาล

ขอกาหนดทสาคญ

เกณฑแพทยสภา, WFME, ANUQA GCP, sidcer fercap HA: Safety, …

Work Processes (ระบบงานหลก)

Work Processes (ระบบงานสนบสนน)

เชน การคลง: ถกตอง เปนไปตามระเบยบ พสด: ระเบยบสานกนายก แมบาน: สะอาดตามมาตรฐาน... กจ: ในการจดอตรากาลง - มาตรฐานอตราสวนตามเกณฑ

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 61

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 62

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 63

มหาวทยาลย และคณะกรรมการธรรมาภบาล

Stakeholders: • ชมชน/สงคม • รฐบาล • องคกร MOU • เอกชน • ประชาชน • .....

นโยบายและการกากบ

Core Values

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 64

คาวา “คานยม ” • หลกการทช นาและพฤตกรรมทหลอหลอมวถทางทบคลากร

พงปฏบต • สะทอนและเสรมสรางวฒนธรรมทพงประสงค • สนบสนนและช นาการตดสนใจของบคลากรทกคน • ชวยใหสถาบนบรรลพนธกจและวสยทศนดวยวธการท

เหมาะสม

Core Values: คานยม

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 65

3

Core Values

Strategic leadership Executive Excellence Organizational learning

มมมองเชงระบบ

การจดการโดยใชขอมลจรง

ความคลองตว การเรยนรระดบสถาบนและบคคล

มงเนนอนาคต

ความรบผดชอบตอสงคม

การนาองคกรอยาง มวสยทศน

ความเปนเลศทมงเนนลกคา

การใหความสาคญกบคน

การสงมอบคณคาและผลลพธ

การจดการเพอนวตกรรม

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 66

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 67

ความเชอมโยงของคานยมกบเกณฑ

1. System Perspective

2. Visionary Leadership

3. Focus on Future

4. Social Responsibility

5. Agility

6. Customer-driven Excellence

7. Valuing People and partners

8. Focus on Results and creating value

9. Management for innovation

10. Organizational and personal Learning

11. Management by Fact

1. Leadership

2. Strategic Planning

3. Student, Stakeholder, and

Market Focus

4. Measurement, Analysis, and Knowledge Management

5. Faculty and Staff Focus

6. Process Management

7. Organizational Performance Results

Categories of Frame work Core Values and Concepts

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 68

โครงรางองคกร

การน าองคกร

กลยทธ

ลกคา

ผล ลพธ

บคลา- กร

ระบบปฏบต งาน

การวด วเคราะห และจดการความร

คานยม

บรณาการ

เกณฑ TQA = EdPEX

A-HA AUNQA WFMA

PDCA, Learning

Integrated

อ.นพ.กตตพงษ เรยบรอย 69