Test de Pose
-
Upload
wilmer-urrutia-lasso -
Category
Documents
-
view
240 -
download
2
Transcript of Test de Pose
TEST DE POSE WILMER URRUTIA LASSOXI MEDICINAUNIVERSIDAD DEL CAUCA
Esta prueba fue descrita originalmente por Pose, recibe también otros nombres como “Test de oxitocina”, “Prueba
de estrés”, o “Prueba de Pose”.
CONSISTE EN UNA ESTIMULACIÓN DE LAS CONTRACCIONES UTERINAS, ADMINISTRANDO OXITOCINA con 0,5 mU/ml Y PUEDE AUMENTAR SU CONCENTRACION CADA 15-20 MINUTOS,HASTA
OBTENER ADECUADA ACTIVIDAD UTERINA
TIENE POR OBJETIVO PROBAR LA RESERVA DE OXÍGENO FETAL AL PRODUCIR ARTIFICIALMENTE CONTRACCIONES
UTERINAS QUE SIMULAN EL TRABAJO DE PARTO.
• LA PTC ES UNA PRUEBA EXCELENTE PARA DETECTAR INSUFICIENCIA PLACENTARIA ANTES DE QUE SE PRODUJERA DAÑO FETAL IRREVERSIBLE
TECNICA• PACIENTE EN POSICIÓN SEMISENTADA CON INCLINACION
LATERAL IZQUIERDA,EN PERIODO POSTPANDRIAL• CONTROL DE LA TA CADA 10 MINUTOS• REGISTRO PREVIO DE FCF BASAL Y ACTIVIDAD UTERINA DE 20
MINUTOS• PRESENCIA DE 3 CONTRACIONES UTERINAS EN 10 MINUTOS
DE 40 – 60 SEGUNDOS DE DURACION Y 35 MMHG DE INTENSIDAD
INDICACIONES
Diabetes mellitusToxemiasHTAGestación prolongadaRCIUTNS no reactiva.
CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS
Placenta previaRPMGestación menor de 28 semanas. Riesgo de parto pretérmino. Sufrimiento fetal agudo
CONTRAINDICACIONES RELATIVAS
Polihidramnios. Situaciones y presentaciones anómalas. Embarazos entre 28-32 semanas de gestación.Incompetencia cervical
FISIOLOGIA
Contracción uterina
Produce una disminución del gasto sanguíneo en el espacio intervelloso de la placenta
Descenso transitorio en la presión parcial de oxígeno fetal
PO2 menor de 18 mmHg
Px una estimulación del nervio vago que va a producir una
desaceleración en el músculo cardiaco fetal
DIPS II, DIPS tardíos o desaceleraciones tardías.
NEGATIVA
• FCF 110-160 lpm• Variabilidad adecuada• 2 aceleraciones de la FCF
(15 lat/min x 15 segundos)• Ausencia de
desaceleraciones
POSITIVA
• Presencia de desaceleraciones tardías en mas del 50% de las contracciones uterinas
EQUIVOCAS
• SOSPECHOSA: desaceleraciones tardías en mas del 50% contracciones. Repetir la prueba en 24 horas
• INSATISFACTORIA:LA FCF es de mala calidad o no se logra una actividad adecuada
• HIPERESTIMULACION: actividad uterina excesiva( contraciones cada 2 minutos o mas con duración mayor de 90 segundos)
GRACIAS