Test de Comparacion de Salthouse Normalizacion Española

7/25/2019 Test de Comparacion de Salthouse Normalizacion Espaola

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13www.neurologia.com Rev Neurol 2016; 62 (1): 13-22

ORIGINAL

Introduccin

El test de comparacin perceptual de Salthouse(CPS) [1] se cre con el fin de evaluar la velocidadde comparacin perceptual mediante la distincinentre dos columnas de letras. Segn Lezak [2], lapercepcin involucra el procesamiento activo de untorrente continuo de sensaciones, as como las in-hibiciones o el filtrado de la conciencia. Este proce-

samiento comprende etapas sucesivas e interacti-vas. La percepcin normal en sujetos sanos es unproceso complejo en el que participan diferentesaspectos del funcionamiento cerebral [2]. SegnSalthouse [3], las tareas de velocidad perceptiva sonmedidas sencillas de lpiz y papel que requierenque los participantes emitan juicios perceptivos r-pidos, por ejemplo, acerca de si pares de dgitos,cadenas de letras o smbolos son iguales o diferen-tes, mientras que la velocidad de procesamiento semedira mediante el nmero de comparaciones co-rrectamente realizadas en un perodo fijo [3,4].

Este test surgi en un contexto en el que diver-sos autores [3,5-8], entre ellos Salthouse, buscabandesentraar los mecanismos que influyen en el pro-cesamiento de la informacin y las capacidadescognitivas de las personas, adems de analizar lainfluencia de la edad sobre la velocidad de procesa-miento [3,9]. Inspirado por las ideas de Birren [5],Salthouse [10,11] propuso que la reduccin en lavelocidad de procesamiento actuaba como media-

dora en el efecto que tiene la edad sobre la cogni-cin [12]. En 1996, Salthouse plante la hiptesisde que la relacin entre la velocidad de procesa-miento y la cognicin estaba influenciada por dosmecanismos importantes: el mecanismo del tiem-po limitado y los mecanismos de simultaneidad[3]. Mediante la hiptesis de ralentizacin, la cualexpone que el rendimiento en las tareas cognitivasse deteriora con la edad, plante que los efectos deuna velocidad ms lenta de procesamiento suponenun impacto sobre todos los aspectos cognitivos, in-cluso en tareas que inicialmente no parezcan tener

Test de comparacin perceptual de Salthouse: normalizacin

y estandarizacin de la prueba en poblacin espaola

Javier Pea, Roco del Pino, Naroa Ibarretxe-Bilbao, David J. Schretlen, Natalia Ojeda

Introduccin.El test de comparacin perceptual de Salthouse (TCPS) evala la velocidad de percepcin y de procesamiento.

Aunque es un test ampliamente utilizado en neuropsicologa, no cuenta hasta la fecha con baremos normativos adapta-

dos a la poblacin espaola.

Objetivo. Normalizar y estandarizar el TCPS en poblacin espaola, teniendo en cuenta las caractersticas sociodemogr-

ficas de nuestra sociedad.

Sujetos y mtodos.Este estudio se enmarca dentro del proyecto multicntrico Normacog, mediante el cual se administr

el TCPS a 700 participantes, con edades comprendidas entre 18 y 90 aos. Se analiz el efecto de variables sociodemo-

grficas, como la edad, el nivel educativo o el sexo, sobre el rendimiento cognitivo en el TCPS, y se crearon los percentiles

y las puntuaciones escalares ajustadas por edad y nivel educativo.

Resultados. Los resultados mostraron un efecto significativo de la edad y del nivel educativo sobre las variables analizadas

del TCPS (respuestas correctas y errores del TCPS-3 y TCPS-6), y la edad fue la que mayor porcentaje de varianza explicaba

sobre el rendimiento del TCPS-3 (47%) y el TCPS-6 (45%). A mayor edad y menor nivel educativo, el nmero de respuestas

correctas disminua y se realizaba mayor cantidad de errores.

Conclusin. El presente estudio presenta por primera vez los baremos normativos del TCPS para poblacin espaola te-

niendo en cuenta las caractersticas sociodemogrficas del pas, que confirman la influencia de la edad y el nivel educativo

sobre el rendimiento en el test. Como para el resto de pruebas del proyecto Normacog, se presentan las instrucciones de

administracin y correccin del TCPS.

Palabras clave.Datos normativos. Poblacin espaola. Test de comparacin perceptual de Salthouse. Tests neuropsicolgi-

cos. Velocidad de procesamiento.

Departamento de Mtodos y

Fundamentos de la Psicologa;

Universidad de Deusto; Bilbao,

Espaa (J. Pea, R. del Pino,

N. Ibarretxe-Bilbao, N. Ojeda).

Departamento de Psiquiatra y

Ciencias del Comportamiento;

Facultad de Medicina; Johns Hopkins

University; Baltimore, MD, Estados

Unidos (D.J. Schretlen).

Correspondencia:

Dra. Natalia Ojeda del Pozo.

Departamento de Mtodos y

Fundamentos de la Psicologa.

Universidad de Deusto. Avda.

Universidades, 24. E-48007 Bilbao.

E-mail:

[email protected]

Financiacin:

Parcialmente financiado por

el Departamento de Sanidad

y Consumo del Gobierno Vasco

(proyecto n. 2011111102), Proyecto

de Investigacin Bsica y Aplicada

del Gobierno Vasco (proyecto n.PI_2014_1_43), Federacin de

Asociaciones de Neuropsicologa

Espaola (FANPSE) y Universidad

de Deusto.

Agradecimientos:

S. Vela (Centro de Atencin a

Mayores de Ibi-CEAM), B. Sanchs

(Centro Sejaa, Psicologa, Pedagoga

y Nutricin), N. Pardo (Neurodem,

Clnica Neurolgica), A. Aznar

(Ateneo, Fundacin de Dao

Cerebral Adquirido) y L. Lpez

(Vitoria), por su colaboracin y

apoyo en el proyecto Normacog.

Aceptado tras revisin externa:

12.11.15.

Cmo citar este artculo:

Pea J, Del Pino R, Ibarretxe-

Bilbao N, Schretlen DJ, Ojeda N.

Test de comparacin perceptual

de Salthouse: normalizacin

y estandarizacin de la prueba

en poblacin espaola.

Rev Neurol 2016; 62: 13-22.

2016 Revista de Neurologa


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J. Pea, et al

un componente obvio de velocidad [3,4]. Salthousey Babcock [6] encontraron que la velocidad de com-paracin perceptual podra considerarse un com-

ponente de la memoria de trabajo, ya que observa-ron una correlacin directa entre ambas capacida-des cognitivas. Adems, Salthouse realiz una dife-renciacin ms detallada entre tipos de velocidad, ydiferenci entre velocidad perceptual y velocidadmotora [12]. Los resultados de Salthouse [10,11,13]mostraron que la edad ejerca un efecto estadstica-mente significativo sobre la velocidad perceptual delas personas. Concretamente, observ que a partirde los 55 aos se produca una disminucin signifi-cativa del rendimiento cognitivo [11]. Salthouse su-giri que existe un considerable solapamiento entrelo que se mide como velocidad de percepcin, de

razonamiento inductivo y de visualizacin espacial,especialmente entre personas de mayor edad [11].Adems, tras revisar otras variables sociodemogr-ficas, como el nivel educativo, el sexo, la calidad dela salud autopercibida o la toma de medicacin, ob-serv que el nico hallazgo significativo era que laspersonas con mayor nivel educativo obtenan unmejor rendimiento cognitivo que las personas conniveles educativos inferiores.

A travs del CPS se pretende evaluar la veloci-dad de comparacin perceptual entre dos cadenasde tres o seis letras, y la persona evaluada ha de de-cidir si las letras son iguales o diferentes entre ellas.

El concepto de velocidad perceptiva y, en especial,de velocidad de procesamiento ha ganado relevan-cia en la bibliografa desde entonces, debido al papelque parece desempear en muchos procesos cere-brales y en la relacin general cerebro-cognicin [1,13-17]. Aunque este test se utiliza comnmente enneuropsicologa, no cuenta con datos normativosadecuados a las caractersticas de la sociedad espa-ola. Actualmente, los datos normativos que se uti-lizan proceden de datos normativos estadouniden-ses, ya que es un test incluido en el sistema normati-vo de calibrado neuropsicolgico Calibrated Neu-ropsychological Normative System(CNNS) [18].

Por todo ello, el objetivo del presente estudio esnormalizar y estandarizar el CPS teniendo en cuen-ta las caractersticas sociodemogrficas de la pobla-cin espaola e incluyendo una muestra represen-tativa de la poblacin general.

Sujetos y mtodos

El presente estudio de normalizacin y estandariza-cin del CPS se enmarca dentro del proyecto mul-ticntrico Normacog [19], mediante el cual se pre-

tende proporcionar la normalizacin y estandariza-cin de tests neuropsicolgicos adecuados a la so-ciedad espaola; es decir, se pretende crear datos

normativos adecuados a las caractersticas de la so-ciedad espaola y estandarizar el proceso de la eva-luacin, correccin e interpretacin del CPS.

El mtodo de seleccin, las caractersticas socio-demogrficas de los 711 participantes sanos selec-cionados en diferentes comunidades autnomas (PasVasco, 60,4%; Comunidad Valenciana, 20,7%; Casti-lla y Len, 5,7%; Andaluca, 4%; Cantabria, 3,9%;Castilla-La Mancha, 2%; Extremadura, 1,1%; Nava-rra, 0,7%; Madrid, 0,7%; Murcia, 0,3%; Catalua,0,2%; y Galicia, 0,1%), con edades comprendidasentre 18 y 90 aos, y los criterios de inclusin y ex-clusin han sido descritos en el proyecto multicn-

trico Normacog [19]. De manera breve, los criteriosde inclusin fueron los siguientes: lengua maternacastellano o bilinge (euskera, gallego, cataln o va-lenciano), personas representativas de la poblacinespaola segn los datos del Instituto Nacional deEstadstica (octubre de 2012), participacin volun-taria, firma del consentimiento informado, capaci-dad suficiente de lectoescritura y ausencia de dete-rioro cognitivo mediante la entrevista telefnica delestado cognitivo (Telephone Interview for CognitiveStatus[20]). Los criterios de exclusin fueron: pre-sentar historial previo de enfermedad fsica o ps-quica que afectara el funcionamiento cognitivo, li-

mitacin sensorial (visual o auditiva) que no pudie-ra compensarse con correctivos (gafas o audfonos),historia significativa de abuso de txicos, y falta devoluntad o incapacidad para colaborar en el estudioy completar las pruebas.

Instrumentos

El CPS [1,13] evala la velocidad de percepcin yde procesamiento. El test consta de dos lminas, am-bas con 32 tems cada una; la primera lmina secompone de cadenas de tres letras (CPS-3), y lasegunda, de cadenas de seis letras (CPS-6) (Fig. 1).

La persona ha de comparar cada conjunto de letrasy decidir si son iguales o diferentes entre ellas. Elevaluado ha de escribir en la lnea que separa cadacadena de letras, una I en el caso de las letras seaniguales o una D si las letras son diferentes. El tiem-po lmite para cada lmina es de 30 segundos. Lasinstrucciones han sido traducidas y adaptadas alcastellano por el proceso de retrotraduccin reali-zado por el equipo de investigacin del proyectoNormacog. En la figura 2 se presentan las instruc-ciones de administracin y correccin del test em-pleado en este proceso de normalizacin. Se pun-


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Test de comparacin perceptual de Salthouse

tan el nmero de respuestas correctas y el nmerode errores en cada lmina, y se calcula la puntua-cin total del test mediante el sumatorio de res-

puestas correctas en ambas lminas. Se crearon losdatos normativos para las siguientes puntuaciones: TCPS-3 (serie corta):cadenas de tres letras. TCPS-6 (serie larga):cadenas de seis letras.

Anlisis estadsticos

Los anlisis estadsticos llevados a cabo para realizarla normalizacin del CPS se han explicado detalla-damente en el proyecto Normacog [19]. El procedi-miento estadstico, descrito de manera breve, fue: Analizar las medias del rendimiento cognitivo por

ocho rangos de edad y las diferencias de sexo.

Analizar mediante ANOVA de un factor las dife-rencias del rendimiento cognitivo segn los ran-gos de edad.

Examinar los coeficientes de correlacin (r) y dedeterminacin (r2) de las puntuaciones directas(PD) y su relacin con variables sociodemogrfi-cas de inters, como edad, educacin o sexo.

Se asignaron los rangos de percentiles (Pc) a lasPD por frecuencias acumulativas y se equipara-ron los Pc a las puntuaciones escalares ajustadaspara cada rango de edad (PEae) con un rango de2 a 18, creando una distribucin normal (media:10 3) [21-23].

Se realizaron anlisis de regresin mltiple pararealizar la normalizacin ajustada por el nivel edu-cativo, usando la siguiente frmula: PEn (normalizada)= PEae ( [Educacin 12]) [22,24]. As, seobtiene la PEn(ajustada por edad y nivel educa-tivo) de la persona evaluada.

Resultados

La muestra final incluida en el presente estudio es-taba formada por 700 participantes. Once fueronexcluidos por no cumplir los criterios de inclusin:

tres presentaron deterioro cognitivo en la entrevis-ta telefnica, dos no tenan la capacidad mnima delectoescritura, tres presentaron historia previa de en-fermedad neurolgica, uno tena limitacin auditi-va significativa y dos presentaban historia signifi-cativa de abuso de alcohol.

En la tabla I se presentan las caractersticas so-ciodemogrficas de los participantes segn ochorangos de edad (18-25, 26-35, 36-45, 46-55, 56-65,66-75, 76-80 y > 80 aos), cuatro niveles educativos(0-6, 7-10, 11-12 y > 12 aos de educacin), lenguamaterna y sexo.

Figura 1. Hoja de estmulos del test de comparacin perceptual de Salthouse de tres letras y de seis letras.

Figura 2. Test de comparacin perceptual de Salthouse.


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J. Pea, et al

El rendimiento cognitivo medio del total de lamuestra fue de 18,7 6,9 respuestas correctas enel CPS-3 y 10,0 4,2 respuestas correctas en elCPS-6, y de 0,5 0,8 errores en el CPS-3 y 1,3 1,3 errores en CPS-6. En la tabla II se presentan

las correlaciones y los coeficientes de determina-cin para cada una de las variables predictoras (edad,nivel educativo y sexo) en las variables del CPS. Seconfirma que tanto la edad como la educacin co-rrelacionaron significativamente (p < 0,001) con to-das las variables del CPS (respuestas correctas y

errores del CPS-3 y el CPS-6), mientras que elsexo no correlacion significativamente. La edad yla educacin explicaban del 1 al 47% de la varianzaen las variables analizadas del CPS, y la edad fuela que explicaba el mayor porcentaje de varianza enel rendimiento del CPS-3 (47%)y del CPS-6(45%). Adems, se realizaron anlisis de correlacinentre el nmero de aciertos y el nmero de errores,tanto en el CPS-3 (r= 0,258;p < 0,001) como enel CPS-6 (r= 0,206; p < 0,001), que mostraronque, a mayor nmero de aciertos, se realizaban me-nor cantidad de errores.

Figura 3.Nmero de aciertos (a) y errores (b) del test de comparacinperceptual de Salthouse por rangos de edad.

a

b

Tabla I.Caractersticas sociodemogrficas de la muestra.

Hombres

(n= 305)

Mujeres

(n= 395)

Total

(n = 700) Estadsticos(p)

n % n % n %

Edad (aos)

18-25 42 13,8 78 19,7 120 17,1

2= 7,5 (0,4)

26-35 73 23,9 76 19,2 149 21,3

36-45 42 13,8 51 12,9 93 13,3

46-55 57 18,7 74 18,7 131 18,7

56-65 42 13,8 61 15,4 103 14,7

66-75 26 8,5 34 8,6 60 8,6

76-80 13 4,3 10 2,5 23 3,3

> 80 10 3,3 11 2,8 21 3,0

Nivel educativo(aos deeducacin)

0-6 39 12,8 54 13,7 93 13,3

2= 0,2 (0,9)

7-10 52 17,0 70 17,7 122 17,4

11-12 47 15,4 59 14,9 106 15,1

> 12 167 54,8 212 53,7 379 54,1

Lengua

materna

Castellano 267 87,5 326 82,5 592 84,6 2= 1,3 (0,2)

Bilinge 130 42,6 177 44,8 307 43,9 2= 0,7 (0,4)

Tabla II.Anlisis de correlacin entre el test de comparacin perceptual de Salthouse de tres (TCPS-3) y

seis letras (TCPS-6) y las variables demogrficas.

Edad Nivel educativo Sexo

r r2 r r2 r r2

TCPS-3 0,68a 0,47 0,60a 0,09 0,01 0,00

Errores en el TCPS-3 0,17a 0,03 0,23a 0,05 0,01 0,00

TCPS-6 0,67a 0,45 0,59a 0,09 0,01 0,00

Errores en el TCPS-6 0,08a 0,01 0,11a 0,01 0,02 0,00

ap< 0,001.


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En la figura 3 se observa el rendimiento cogniti-vo obtenido en el CPS segn los ocho rangos de

edad para las variables analizadas: nmero de acier-tos en el CPS-3 (F= 91,1;p < 0,001), errores en elCPS-3 (F= 4,1;p < 0,001), nmero de aciertos enel CPS-6 (F = 80,4; p < 0,001) y errores en elCPS-6 (F= 3,5; p = 0,001). Se observa un patrngeneralizado en todas las variables analizadas, esdecir, que, cuanto mayor es la edad de los partici-pantes, el nmero de respuestas correctas disminu-ye y hay una mayor cantidad de errores en ambaspartes (CPS-3 y CPS-6). En los rangos de edadms jvenes, el rendimiento cognitivo disminuyeligeramente, mientras que es a partir de los 56 aos

cuando se produce una disminucin estadsticamen-te significativa (p < 0,001) de las respuestas correc-

tas en el CPS-3 y el CPS-6. A partir de los 46aos, los participantes presentan mayor cantidadde errores en el CPS-3, mientras que los partici-pantes de 46-55 y 76-80 aos fueron quienes obtu-vieron mayor cantidad de errores en el CPS-6. Engeneral, las personas mayores de 76 aos fueron lasque obtuvieron un peor rendimiento cognitivo ge-neral y presentaron mayor cantidad de errores.

Para realizar la normalizacin y estandarizacindel CPS, en primer lugar se transformaron las PDa puntuaciones escalares (media: 10 3), basndoseen la acumulacin de rangos de frecuencias y asig-

Tabla III.Puntuaciones escalares, percentiles y puntuaciones directas del test de comparacin perceptual de Salthouse. Rango: 18-55 aos.

Total de la muestra PD (18-25 aos) PD (26-35 aos) PD (36-45 aos) PD (46-55 aos)

PEae Pc TCPS-3 TCPS-6 TCPS-3 TCPS-6 TCPS-3 TCPS-6 TCPS-3 TCPS-6 TCPS-3 TCPS-6

2 < 1 0-3 0-1 0-11 0-6 0-9 0-5 0-10 0-5 0-2 0-2

3 1 4 2 12 7 10 6 3-6 3-4

4 2-3 5-6 3 13-14 8-9 11-14 7 11 7-9

5 4-6 7 4 15-16 15-16 8 12 6 10-11 5

6 7-12 8-10 5 17 10 17 13-15 7 12 6

7 13-20 11-13 6 18-20 11 18 9-10 16-17 8 13-15

8 21-30 14-16 7-8 21 19-20 11 18 9 16 8

9 31-43 17-18 9-10 22-23 12 21-22 12 19 10 17 9

10 44-56 19-20 11 24 13 23 13 20-22 11 18-19 10

11 57-68 21-23 12 25-26 14 24-25 14 23 12 20-21 11

12 69-79 24-25 13-14 27 15 26-27 15 24-25 13 22-24 12

13 80-86 26-27 15 28-29 16 28-29 16 26-27 14-15 25-26 13-14

14 87-92 28 16 30 17 30 28-29 16 15-16

15 93-95 29-30 17 31 18-20 31 17 30-31 17 27-28

16 96-97 31 18 21-23 18-21 18 29-30

17 98 19-23

18 > 99 32 24-32 32 24-32 32 24-32 32 19-32 31-32 17-32

Pc: percentil; PD: puntuacin directa; PEae: puntuacin escalar ajustada por edad; TCPS-3: test de comparacin perceptual de Salthouse de tres letras;

TCPS-6: test de comparacin perceptual de Sa lthouse de seis letras.


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J. Pea, et al

nando los rangos de Pc en funcin del lugar otorga-do en la distribucin. En la tabla III se muestran las

PD del total de la muestra y para los primeros cua-tro rangos de edad (18-25, 26-35, 36-45 y 46-55aos), las PEaey los Pc correspondientes a cada va-riable analizada del CPS (CPS-3 y CPS-6). Enla tabla IV se presentan estos mismos datos (PD, Pcy PEae) para los siguientes rangos de edad (56-65,66-75, 76-80 y >80 aos). Por ltimo, las tablas V yVI presentan las PEn ajustadas por edad y educa-cin del CPS-3 y el CPS-6 (PEn), as como los Pccorrespondientes a cada PEn. Para ello, se seleccio-na la PEaeen la columna de la izquierda y los aosde educacin de la persona. De esta forma, se ob-

tiene la PEn individual de la persona ajustada poredad y nivel educativo.

Discusin

El presente estudio aporta por primera vez los da-tos normativos y la estandarizacin del CPS ade-cuado a las caractersticas sociodemogrficas de lapoblacin espaola para todo el rango adulto (Ins-tituto Nacional de Estadstica, 2012) [19]. Aunqueel CPS es un test ampliamente utilizado en neu-ropsicologa, no contbamos hasta la fecha con da-tos normativos adaptados a las caractersticas de la

Tabla IV.Puntuaciones escalares, percentiles y puntuaciones directas del test de comparacin perceptual de Salthouse. Rango: 56 a > 80 aos.

PD (56-65 aos) PD (66-75 aos) PD (76-80 aos) PD (> 80 aos)

PEae Pc TCPS-3 TCPS-6 TCPS-3 TCPS-6 TCPS-3 TCPS-6 TCPS-3 TCPS-6

2 < 1 0-4 0-1 0-2 0-1 0-3 0-1 0-2 0-1

3 1

4 2-3 5 2 3

5 4-6 6-7 3-4 4 2

6 7-12 8-9 5 5-6 3 3 2

7 13-20 10-11 6 7 4 4

8 21-30 12 7 8 4 5 2 5 3

9 31-43 13-14 9-10 5 6 3 6 4

10 44-56 15 8 11 6 7 7-8

11 57-68 16-17 9 12-13 7 8 4 9 5

12 69-79 18-19 10 14 9-12 5 10 6

13 80-86 20-21 11 15-16 13 6 11 7

14 87-92 22-23 12 17-18 8 15-16 7 12-13

15 93-95 24-26 13-15 9

16 96-97 27 16 19 10

17 98 11

18 > 99 28-32 17-32 20-32 12-32 17-32 8-32 14-32 8-32

Pc: percentil; PD: puntuacin directa; PEae: puntuacin escalar ajustada por edad; TCPS-3: test de comparacin perceptual de Salthouse de tres letras;

TCPS-6: test de comparacin perceptual de Salthouse de seis letras.


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poblacin espaola, y se utilizaban baremos nor-malizados en otras poblaciones, con las limitacio-

nes que ello conlleva. Este estudio presenta las ins-trucciones de administracin y correccin del testadaptadas al castellano, y se muestran los datosnormativos para las variables analizadas del CPS(respuestas correctas en el CPS-3 y el CPS-6)segn los ocho rangos de edad previamente defini-dos y el nivel educativo de cada persona.

Del mismo modo que estudios previos [1,5,6,11],nuestros resultados muestran un efecto significati-vo de la edad y el nivel educativo sobre las variablesanalizadas del CPS, mientras que el sexo no influ-y de manera significativa sobre el rendimiento en

el test [11]. Se observa que, a mayor edad y menornivel educativo, el rendimiento cognitivo en el CPS

disminuye y se comete mayor cantidad de errores.Segn Salthouse, las personas ms mayores tiendena prestar ms atencin a realizar bien la tarea, esdecir, a cometer menos errores, que a realizar la ta-rea en el menor tiempo posible. Sin embargo, en elpresente estudio, en el caso del nmero de errorescometidos en el CPS-3 se observa que, a mayoredad, se realiza mayor cantidad de errores, aunqueno se aprecian apenas diferencias a partir de los 66aos, mientras que en el CPS-6 se observan pun-tuaciones dispares, por ejemplo, no se encontrarondiferencias entre el nmero de errores de las perso-

Tabla V.Puntuaciones escalares del TCPS-3 ajustadas por edad y educacin.

Aos de educacin

PEae Pc 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

2 < 1 6 6 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2 1 1 1 0 0 0 1

3 1 7 7 6 6 6 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2 1 1 1 0

4 2-3 8 8 7 7 7 6 6 6 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2 1

5 4-6 9 9 8 8 8 7 7 7 6 6 6 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2

6 7-12 10 10 9 9 9 8 8 8 7 7 7 6 6 6 5 5 5 4 4 4 3

7 13-20 11 11 10 10 10 9 9 9 8 8 8 7 7 7 6 6 6 5 5 5 4

8 21-30 12 12 11 11 11 10 10 10 9 9 9 8 8 8 7 7 7 6 6 6 5

9 31-43 13 13 12 12 12 11 11 11 10 10 10 9 9 9 8 8 8 7 7 7 6

10 44-56 14 14 13 13 13 12 12 12 11 11 11 10 10 10 9 9 9 8 8 8 7

11 57-68 15 15 14 14 14 13 13 13 12 12 12 11 11 11 10 10 10 9 9 9 8

12 69-79 16 16 15 15 15 14 14 14 13 13 13 12 12 12 11 11 11 10 10 10 9

13 80-86 17 17 16 16 16 15 15 15 14 14 14 13 13 13 12 12 12 11 11 11 10

14 87-92 18 18 17 17 17 16 16 16 15 15 15 14 14 14 13 13 13 12 12 12 11

15 93-95 19 19 18 18 18 17 17 17 16 16 16 15 15 15 14 14 14 13 13 13 12

16 96-97 20 20 19 19 19 18 18 18 17 17 17 16 16 16 15 15 15 14 14 14 13

17 98 21 21 20 20 20 19 19 19 18 18 18 17 17 17 16 16 16 15 15 15 14

18 > 99 22 22 21 21 21 20 20 20 19 19 19 18 18 18 17 17 17 16 16 16 15

Pc: percentil; PEae: puntuacin escalar ajustada por edad; PEn:puntuacin escalar normalizada, ajustada por edad y nivel educativo; TCPS-3: test de comparacin perceptual de Salthouse de

tres letras. Teniendo en cuenta la PEaey los aos de educacin de la persona, se obtiene la PEn.


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nas ms jvenes y las ms mayores. Por tanto, en elpresente estudio no se cumple lo planteado por

Salthouse de que las personas ms mayores presta-ran mayor atencin a la precisin o exactitud de latarea que al tiempo invertido en ejecutarla, y por ellorealizaran menor cantidad de errores.

Estudios previos, realizados principalmente porSalthouse, se centraron en estudiar la influencia dela edad sobre la velocidad de procesamiento y de per-cepcin, y cmo esta relacin influa, a su vez, en lacognicin general y concretamente en la memoria[1,3,5,6,9-13,15,16]. Los resultados de Salthouse mos-traron que la velocidad de percepcin actuaba comovariable predictora de la memoria y de la cognicin,

y se obtena un menor rendimiento cuando aumen-taba la edad de las personas evaluadas [11]. De

acuerdo con la hiptesis de ralentizacin planteadapor Salthouse [9], y como era de esperar, los jve-nes y las personas con mayor nivel educativo pre-sentaban mayor velocidad de percepcin que laspersonas de mayor edad y con bajo nivel educativo.Nuestros resultados muestran que a partir de los 56aos se observa un declive significativo del rendi-miento en todas las variables analizadas del CPS,resultados consistentes tambin con los obtenidospor Salthouse [11]. Se evidencia, por tanto, que laedad avanzada tiene un efecto negativo sobre la ve-locidad de percepcin y sobre la velocidad de pro-

Tabla VI.Puntuaciones escalares del TCPS-6 ajustadas por edad y educacin.

Aos de educacin

PEae Pc 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

2 < 1 7 6 6 5 5 5 4 4 4 3 3 2 2 2 1 1 0 0 0 1 1

3 1 8 7 7 6 6 6 5 5 5 4 4 3 3 3 2 2 1 1 1 0 0

4 2-3 9 8 8 7 7 7 6 6 6 5 5 4 4 4 3 3 2 2 2 1 1

5 4-6 10 9 9 8 8 8 7 7 7 6 6 5 5 5 4 4 3 3 3 2 2

6 7-12 11 10 10 9 9 9 8 8 8 7 7 6 6 6 5 5 4 4 4 3 3

7 13-20 12 11 11 10 10 10 9 9 9 8 8 7 7 7 6 6 5 5 5 4 4

8 21-30 13 12 12 11 11 11 10 10 10 9 9 8 8 8 7 7 6 6 6 5 5

9 31-43 14 13 13 12 12 12 11 11 11 10 10 9 9 9 8 8 7 7 7 6 6

10 44-56 15 14 14 13 13 13 12 12 12 11 11 10 10 10 9 9 8 8 8 7 7

11 57-68 16 15 15 14 14 14 13 13 13 12 12 11 11 11 10 10 9 9 9 8 8

12 69-79 17 16 16 15 15 15 14 14 14 13 13 12 12 12 11 11 10 10 10 9 9

13 80-86 18 17 17 16 16 16 15 15 15 14 14 13 13 13 12 12 11 11 11 10 10

14 87-92 19 18 18 17 17 17 16 16 16 15 15 14 14 14 13 13 12 12 12 11 11

15 93-95 20 19 19 18 18 18 17 17 17 16 16 15 15 15 14 14 13 13 13 12 12

16 96-97 21 20 20 19 19 19 18 18 18 17 17 16 16 16 15 15 14 14 14 13 13

17 98 22 21 21 20 20 20 19 19 19 18 18 17 17 17 16 16 15 15 15 14 14

18 > 99 23 22 22 21 21 21 20 20 20 19 19 18 18 18 17 17 16 16 16 15 15

Pc: percentil; PEae: puntuacin escalar ajustada por edad; PEn:puntuacin escalar normalizada, ajustada por edad y nivel educativo; TCPS-6: test de comparacin perceptual de Salthouse de

seis letras. Teniendo en cuenta la PEaey los aos de educacin de la persona, se obtiene la PEn.


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cesamiento, ya que, conforme avanza la edad, losparticipantes disminuyen su velocidad de percep-cin y realizan menor nmero de comparaciones

correctas [15]. Este hecho subraya la importanciade contar con datos normativos adaptados a las ca-ractersticas sociodemogrficas de la poblacin quese va a evaluar, incluyendo diferentes rangos de edad,adems de que se encuentran diferencias entre losbaremos hallados en diferentes poblaciones. Porejemplo, los datos normativos creados con pobla-cin americana mediante el proyecto CNNS pre-sentan diferencias en comparacin con los baremospresentados en este estudio incluso en el total de lamuestra, sin tener en cuenta la edad o la educacin.Por ejemplo, una PD en el CPS total de 27, com-parada con la muestra espaola, se considerara una

PE de 9, es decir, un Pc 31-43, mientras que si lacomparamos con la muestra americana obtendrauna PE de 10. Otro ejemplo, teniendo en cuentaesta vez la edad, una persona de 37 aos que obtie-ne una PD del CPS total de 38 en la baremacinespaola se encontrara por encima de la media(PEae= 11), mientras que en la americana obtendrauna puntuacin por debajo de la media (PEae= 9).Por tanto, los baremos normativos utilizados a lahora de interpretar los resultados deberan ser losnormalizados y estandarizados en la poblacin quese va a evaluar.

En los ltimos aos, se ha observado un crecien-

te inters por la evaluacin de la velocidad de per-cepcin y de procesamiento en diferentes patolo-gas, incluyendo la esquizofrenia [17,25], el trastor-no bipolar [26] o la esclerosis mltiple [27]. Segnlos resultados mostrados por varios autores [15,25,28], la velocidad de procesamiento se consideraun dominio cognitivo central que subyace a otrosprocesos cognitivos y que puede predecir una dis-funcin cognitiva en el envejecimiento tpico [11],el dao cerebral [29], la depresin [30], la enferme-dad de Parkinson [31] o la esquizofrenia [32]. Porello, es clnicamente relevante y de manera progre-siva se observa la creciente inclusin de la evalua-

cin de este dominio cognitivo a la hora de analizare interpretar el funcionamiento cognitivo [13,15].

Las limitaciones del presente estudio fueron ex-puestas en el trabajo previo sobre el proyecto Nor-macog [19]. De manera breve, los datos normativos,del mismo modo que estudios previos de normali-zacin, se encuentran limitados a las caractersticasde las personas evaluadas en el proceso de normali-zacin. Por ello se intent reclutar una muestra su-ficientemente representativa de la poblacin espa-ola. No obstante, los participantes del Pas Vascoestuvieron sobrerrepresentados, aunque no supuso

un sesgo en los resultados porque no se encontra-ron diferencias significativas entre las diferentescomunidades. Para futuros estudios de normaliza-

cin sera conveniente realizar la estratificacin dela muestra de acuerdo con el porcentaje de pobla-cin de cada comunidad, adems de realizar tcni-cas estadsticas de superposicin de celdas para losdiferentes grupos de edad, como por ejemplo lastcnicas de overlapping interval strategy,para evi-tar o minimizar las variaciones, en ocasiones am-plias, del rendimiento cognitivo que puede presen-tar la muestra segn la edad.

En conclusin, el presente estudio presenta las ins-trucciones de administracin y correccin delCPS y los datos normativos adecuados a las carac-

tersticas sociodemogrficas de la sociedad espao-la para todo el rango adulto, segn ocho rangos deedad y el nivel educativo de cada persona. Se con-firma el efecto de la edad y el nivel educativo sobreel rendimiento cognitivo en el CPS en todas lasvariables analizadas. A mayor edad y menor niveleducativo se obtenan menor nmero de respuestascorrectas y mayor cantidad de errores.

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The Salthouse Perceptual Comparison Test: normalization and standardization for Spanish population

Introduction.The Salthouse Perceptual Comparison Test (SPCT) assesses the processing and perceptual speed. Although

this test is widely used in neuropsychology, it has not normative data adapted to Spanish population.

Aim.To normalize and standardize the SPCT in Spanish population taking into account the sociodemographic characteristics

of our society.

Subjects and methods.This study is part of the multisite Normacog project. Seven hundred participants from 18 to 90

years old were assessed using the SPCT. The effect of sociodemographic characteristics such as age, level of education and

sex, were analyzed on the SPCT performance, and percentiles and scalar scores adjusted by age and level of education

were created.

Results.The effect of age and level of education on the SPCT variables analyzed (correct answers and errors of the SPCT-3

and SPCT-6) was statistically significant. Age explained the higher percentage of the variance in SPCT (SPCT-3: 47%;

SPCT-6: 45%). The older participants with lower level of formal education obtained worse performance in the number of

correct answers and higher number of errors.

Conclusion. The present study reports the first normative data of the SPCT for Spanish population taking into account the

sociodemographic characteristics of Spain which confirm the influence of age and level of education on the performance

of the SPCT. As part of the Normacog project, this study presents the administration and correction instructions.

Key words.Neuropsychological test. Normative data. Processing speed. Salthouse Perceptual Comparison Test. Spanish

population.

Test de Comparacion de Salthouse Normalizacion Española

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