Terminologias cirurgicas
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Health & Medicine
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TERMINOLOGIA CIRÚRGICA
RACHEL DE CARVALHO
PONTOS A APRENDER
1. Definir terminologia cirúrgica.2. Reconhecer a importância do uso da terminologia cirúrgica apropriada.3. Citar os objetivos da utilização de terminologia cirúrgica adequada.4. Conhecer o significado dos prefixos e dos sufixos para a cirurgia.5. Identificar os procedimentos cirúrgicos com terminologia adequada.
PALAVRAS-CHAVE
Cirurgia, terminologia.
E0-00-
ESTRUTURA DOS TÓPICOS
Introdução. Objetivos da terminologia cirúrgica. Prefixos e sufixos cirúrgicos.Termos cirúrgicos: cirurgias, procedimentos e exames. Considerações finais.Resumo. Propostas para estudo. Referências bibliográficas.
NTRODUÇÃO
o intuito com a apresentação deste capítulo é reconhecer anomenclatura aplicada aos termos empregados em técnicas cirúrgicas.
É importante, para a equipe de enfermagem, conhecer a terminologia cirúrgica que envolve os procedimentos aos quais seus clientesserão submetidos e que englobam a assistência prestada aos pacientes cirúrgicos. 1
A palavra terminologia é conceituada como:conjunto de termos próprios duma arte ou duma ciência; nomencla
tura; é o estudo da identificação e delimitação de conceitos peculia
res a qualquer ciência, profissão, arte, ofício etc., e da designação decada um deles por um certo termo.2 -
ENFERMAGEM EM CENTRO CIRÚRGICO E RECUPERAÇÃO
Etimologicamente, as palavras são compostas por raiz, que é aparte básica da estrutura da palavra, e por afixos, prefixos e sufixos,que são acrescidos, respectivamente, antes ou após a raiz. A terminologia cirúrgica também segue essa regra gramatical; assim, de modogeral, a raiz representa o segmento anatômico relacionado à intervenção cirúrgica, e os afixos determinam o diagnóstico ou o tratamentocirúrgico a ser realizado.3,4 Dessa maneira, a maioria das operaçõespode designar-se por um termo composto.5
Assim sendo, a terminologia cirúrgica é o conjunto de termosque expressam o segmento corpóreo afetado e a intervenção realizada no tratamento de tal afecção.6
OBJETIVOS DA TERMINOLOGIA CIRÚRGICA
Considera-se que os principais objetivos de se empregar uma terminologia cirúrgica são:
• fornecer, de forma verbal e escrita, uma definição do termocirúrgico;
• descrever os diversos tipos de cirurgia;• facilitar b preparo de instrumentais e equipamentos apro
priados a cada tipo de procedimento cirúrgico;?• padronizar uma linguagem que seja de alcance coletivo, de
forma que haja entendimento universal do termo usado.
PREFIXOS E SUFIXOS CIRÚRGICOS
Com base nas considerações de diversos autores,!,3-9serão apresentados, nos dois itens a seguir, os principais prefixos e sufixos, bemcomo os procedimentos que compõem a terminologia cirúrgica.Dessa maneira, a consulta será facilitada, diante do surgimento dedúvidas a respeito dos termos.
Quadro 8.1
Prefixo
a
acro
adeno
angioanti
artério
artroblefaro
cárdia
cardio
céfalo
cisto
clido
colecolo
colpocondro
dacrio
entero
esplenoflebo
gastrohemo
hepatohistero
laparomasto
meningomio
nefro
oftalmo
oofaro
orquiósteo
oto
pielo
TERMINOLOGIA CIRÚRGICA
Principais prefixos da terminologia cirúrgica eseus respectivos significados.
Significado
Negação; ausência
Relativo às extremidades
Relativo à glândulaRelativo aos vasos
Oposição; contraRelativo às artérias
Relativo às articulações
Relativo à pálpebraRelativo ao esfíncter esôfago-gástrico
Relativo ao coraçãoRelativo à cabeça
Relativo à bexiga ou bolsa com fluidosRelativo à clavícula
Relativo à vesícula e às vias biliares
Relativo ao cólon
Relativo à vagina
Relativo às cartilagensRelativo à lágrima
Relativo ao intestino delgado
Relativo ao baçoRelativo às veias
Relativo ao estômago
Relativo ao sangueRelativo ao fígadoRelativo ao útero
Relativo à parede abdominalRelativo às mamas
Relativo à meningeRelativo aos músculosRelativo aos rins
Relativo aos olhos
Relativo aos ov~riosRelativo aos testículos
Relativo aos ossos
Relativo aos ouvidos
Relativo à pelve renal
(continua)
ENFERMAGEM EM CENTRO CIRÚRGICO E RECUPERAÇÃO
Quadro 8.1
Prefixo
procto
nno
salpingoteno
traqueo
Quadro 8.2
Sufixo
algia/algoanti
bradi
ceie
centese
desedia
ectas
ectoectomia
estaseestasia
fagofasia
glico
grama
hiper
hipoinfra
inter
intra
ite
Principais prefixos da terminologia cirúrgica eseus respectivos significados. (continuação)
Significado
Relativo ao reto e ao ânus
Relativo ao nariz
Relativo às tubas uterinasRelativo aos tendões
Relativo à traquéia
Principais sufixos da terminologia cirúrgica e seus
respectivos significados.
Significado
Dor
Contra
Lento
Tumor; hérnia
Punção; orifício
Fusão; ligaçãoAtravés; separado
DilataçãoExterno
Extirpação parcial ou total de um órgãoParada
Relativo à sensibilidade
Ato de comer,
Fala; palavraAçúcar
Registro; escritoAlto; acima; excessivo
Abaixo; deficienteAbaixo
Entre; em meio de
Dentro; no lado de dentro
Inflamação
(continua)
Quadro 8.2
Sufixo -'
lise
lito
megaoma
penla
pen
pexla
plastia
pseudoptoserafia
retro
scopia
stomia
supra
taquitomia/tomo
trans
tripsuro
TERMINOLOGIA CIRÚRGICA
Principais sufixos da terminologia cirúrgica e seus
respectivos significados. (continuação)
Significado
Dissolução; destruição
Cálculo; pedra
DilataçãoTumor
Falta de
Ao redor; próximo
Elevação; fixação de uma estrutura corpórea
Reparação plástica da forma ou da função do segmento afetadoFalso
Prolapso; quedaSutura
Atrás; posterior a
Visualização do interior de um órgão cavitário ou de uma cavi
dade com o auxílio de endoscópios
Realização de uma "nova boca"; comunicação de um órgãotubular ou oco com o meio externo
Sobre; acima
Rápido; veloz
Incisão; corte; abertura de parede ou órgãoAtravés
EsmagamentoUrina
Observação: alguns sufixos, dependendo da necessidade, são utilizados como prefi
xos.
TERMOS CIRÚRGICOS: CIRURGIAS, PROCEDIMENTOS EEXAMES
Baseando-se nos conceitos de terminologia Clrurgica, raízes,prefixos e sufixos, destaca-se os principais termos cirúrgicos, formados a partir da junção da raiz com os respectivos afixas, resultando em exemplos de cirurgias, procedimentos cirúrgicos e exames endoscópicos.
ENFERMAGEM EM CENTRO CIRÚRGICO E RECUPERAÇÃO
Quadro 8.3 Principais cirurgias com sufixo -ectomia e seus significados.
Retirada das amígdalasRemoção do apêndice
Extirpação total ou parcial da bexigaRemoção da vesícula biliar
Remoção total ou parcial do cólon
Extração cirúrgica de um êmbolo
Extirpação total ou parcial do esôfagoRemoção do baçoRemoção de fístula
Extirpação total ou parcial do estômago
Extirpação de hemorróidas
Remoção parcial do fígadoRemoção do útero
Ressecção da lâmina vertebral
Extirpação de um lobo ou mais lobos pulmonaresRemoção da mama
Extração de mioma
Remoção de um rim
Retirada da porção de um nervo
Remoção de um ovário
Extirpação de um ou dos dois testículosExtirpação do pâncreas
Remoção de um pulmão inteiro
Ressecção da pele do prepúcio para exposição da glandeRemoção da próstata
Remoção da porção reto-sigmóide do intestino
Extirpação da veia safena
Extirpação da tuba uterinaRessecção de segmentos da cadeia simpática do sistema nervovoso
Remoção da glândula tireóide
Cirurgia Significado
Adenoidectomia Retirada das glândulas adenóides
Adenoamigdalec- Remoção das adenóides e' das amígdalastomia
Amigdalectomia
ApendicectomiaCistectomia
Colecistectomia
Colectomia
Embolectomia
EsofagectomiaEsplenectomiaFistulectomiaGastrectomia
Hemorroidectomia
HepatectomiaHisterectomia
Laminectomia
Lobectomia
Mastectomia
MiomectomiaNefrectomia
NeurectomiaOoforectomia
OrquiectomiaPancreatectomia
Pneumectomia
Postectomia
Prostatectomia
Retossigmoidec tomia
Safenectomia
SalpingectomiaSimpatectomia
Tireoidectomia
TERMINOLOGIA CIRÚRGICA
Quadro 8.4 Principais cirurgias com sufixo -tomía e seus significados.
Cirurgia
Artrotomia
Broncotomia
Calicotomia
Cardiotomia
Coledocolitoto
mia
Coledocotomia
Duodenotomia
EpisiotomiaFlebotomiaGoniotomia
Hepatotomia
Laparotomia
PapilotomiaPielotomia
Pielolitotom iaTenotomia
Toracotomia
TraqueotomiaUreterotomia
Ureterolitotomia
Significado
Abertura da articulação
Abertura do brônquioAbertura do cálice renal
Abertura da cárdia (transição esôfago-gástrica)
Abertura do colédoco para retirada de cálculo
Abertura e exploração do ducto colédocoAbertura do duodeno
Incisão perineal para evitar a ruptura do períneo durante o parto
Dissecção de veia
Cirurgia para corr~ção de glaucoma
Abertura do fígadoAbertura da cavidade 'abdominal
Abertura da papila duodenalAbertura do bacinete renal
Abertura do bacinete renal e remoção de cálculo'Abertura de um tendão
Abertura da parede/cavidade torácicaAbertura da traquéiaAbertura do ureter
Abertura do ureter com remoção de cálculo
Quadro 8.5 Principais cirurgias com sufixo -stomía e seus significados.
Cirurgia
ArtrostomiaCistostomia
ColecistostomiaColedocostomia
Colostomia
Enterostomia
Gastrostomia
Ileostomia
Jejunostomia
Significado
Incisão de uma articulação para drenagem
Abertura da bexiga para drenagem de urina por sondaAbertura e colocação de dreno na vesícula biliar
Abertura e colocação de dreno no ducto colédoco
Abertura do cólon através da parede abdominal para de;sviar otrânsito intestinal
Abertura do intestino através da parede abdominal
Abertura e colocação de sonda no estômago através da paredeabdominal para alimentação
Abertura do í1eoatravés da parede abdominal e colocação de
sonda ou dreno para desviar o trânsito intestinal
Abertura e colocação de sonda no jejuno através da paredeabdominal para alimentação
(continua)
ENFERMAGEM EM CENTRO CIRÚRGICO E RECUPERAÇÃO
Quadro 8.5 Principais cirurgias com sufixo -stomia e seus
significados. (continuação)
Cirurgia Significado
Nefrostomia
Toracostomia
Traqueostomia
Abertura da pelve renal e colocação de sonda exteriorizada na
região lombar para drenagem de urinaAbertura da parede do tórax para drenagem
Abertura da traquéia e manutenção por meio de cãnula parafacilitar a entrada de ar
Quadro 8.6
Cirurgia
Cistopexia
ColopexiaHisteropexia
Nefropexia
Orquiopexia/
Orquidopexia
Retinopexia
Quadro 8.7
Principais cirurgias com sufixo -pexia e seus significados.
Significado
Elevação e fixação da bexiga
Sutura da flexura sigmóidea à parede abdominal
Suspensão e fixação do útero à parede abdominal
Elevação e fixação do rim à parede abdominalAbaixamento e fixação do testículo na bolsa escrotal
Fixação da retina descolada
Principais cirurgias com sufixo -pIas tia e seus significados.
Cirurgia
Artroplastia
Blefaroplastia
Mamoplastia
Perineoplastia
Piloroplastia
Queiloplastia
Rinoplastia
Ritidoplastia
Salpingoplastia
Toracoplastia
Significado
Operação plástica da articulação para restaurar movimento oufunção
Alteração da forma das pálpebras
Modelagem das mamas
Operação plástica do períneo
Operação plástica do piloro para aumentar seu diâmetro
Reparo de defeito nos lábios
Alteração da forma do nariz
Correção cirúrgica de rugas da face
Operação plástica da tuba uterina (recanalização ou desobstrução)
Operação plástica da parede torácica
TERMINOLOGIA CIRÚRGICA
Quadro 8.8 Principais cirurgias com sufixo -rafia e seus significados.
Cirurgia Significado
Blefarorrafia
Colpoperioneorrafia
ColporrafiaGastrorrafia
Herniorrafia
Osteorrafia
Palatorrafia
Perineorrafia
Tenorrafia
Sutura de pálpebra
Sutura do músculo aponeurótico profundo com a parede vaginal
Sutura da parede vaginal
Sutura da parede do estômagoSutura para correção de hérnia
Colocação de fio metálico no osso
Sutura de fenda palatinaSutura do períneoSutura de tendão
Quadro 8.9 Principais procedimentos com sufixo -scopia e seus significados.
Procedimento Significado
Broncoscopia
Cistoscopia
Colonoscopia
Colposcopia
DuodenoscopiaEsofagoscopia
Gastroscopia
Laringoscopia
LaparoscopiaRetossigmoidos
copia
Sigmosdoscopia
UreteroscopiaUretroscopia
Visualização da parte interna dos brônquios
Exame sob visão direta do interior da bexiga
Visualização do intestino grosso, da válvula í1eo-cecal e da
porção terminal do íleo
Visualização direta da parede interna da vaginaExame sob visão direta do duodeno
Exame sob visão direta do interior do esôfago
Visualização direta da parede do estômago
Exame sob visão direta da laringeVisualização da cavidade abdominalExame sob visão direta do canal anal, reto e sigmóide
Exame sob visão direta do sigmóideExame sob visão direta do ureter
Exame sob visão direta da uretra
Como toda regra tem exceção, existem termos cirúrgicos quenão seguem os padrões descritos anteriormente. Destaca -se, aseguir, alguns procedimentos dessa terminologia diversa.
ENFERMAGEM EM CENTRO CIRÚRGICO E RECUPERAÇÃO
Quadro 8.5 Principais cirurgias com sufixo -stomia e seus
significados. (continuação)
Cirurgia Significado
Nefrostomia
Toracostomia
Traqueostomia
Abertura da pelve renal e colocação de sonda exteriorizada na
região lombar para drenagem de urinaAbertura da parede do tórax para drenagem
Abertura da traquéia e manutenção por meio de cânula parafacilitar a entrada de ar
Quadro 8.6
Cirurgia
Cistopexia
Colopexia
Histeropexia
Nefropexia
Orquiopexia/Orquidopexia
Retinopexia
Quadro 8.7
Principais cirurgias com sufixo -pexia e seus significados.
Significado
Elevação e fixação da bexiga
Sutura da flexura sigmóidea à parede abdominal
Suspensão e fixação do útero à parede abdominal
Elevação e fixação do rim à parede abdominalAbaixamento e fixação do testículo na bolsa escrotal
Fixação da retina descolada
Principais cirurgias com sufixo -pIas tia e seus significados.
Cirurgia
Artroplastia
Blefaroplastia
Mamoplastia
Perineoplastia
Piloroplastia
Queiloplastia
Rinoplastia
Ritidoplastia
Salpingoplastia
Toracoplastia
Significado
Operação plástica da articulação para restaurar movimento ou
função
Alteração da forma das pálpebras
Modelagem das mamas
Operação plástica do períneo
Operação plástica do piloro para aumentar seu diâmetro
Reparo de defeito nos lábios
Alteração da forma do nariz
Correção cirúrgica de rugas da face
Operação plástica da tuba uterina (recanalização ou desobstrução)
Operação plástica da parede torácica
TERMINOLOGIA CIRÚRGICA
Quadro 8.8 Principais cirurgias com sufixo -rafia e seus significados.
Cirurgia Significado
Blefarorrafia
Colpoperioneorrafia
ColporrafiaGastrorrafia
Herniorrafia
Osteorrafia
Palatorrafia
Perineorrafia
Tenorrafia
Sutura de pálpebra
Sutura do músculo aponeurótico profundo com a parede vaginal
Sutura da parede vaginal
Sutura da parede do estômagoSutura para correção de hérnia
Colocação de fio metálico no osso
Sutura de fenda palatina
Sutura do períneoSutura de tendão
Quadro 8.9 Principais procedimentos com sufixo -scopia e seus significados.
Procedimento Significado
Broncoscopia
Cistoscopia
Colonoscopia
Colposcopia
Duodenoscopia
EsofagoscopiaGastroscopia
Laringoscopia
Laparoscopia
Retossigmoidos
copia
SigmosdoscopiaUreteroscopia
Uretroscopia
Visualização da parte interna dos brônquios
Exame sob visão direta do interior da bexiga
Visualização do intestino grosso, da válvula í1eo-cecale da
porção terminal do íleo
Visualização direta da parede interna da vaginaExame sob visão direta do duodeno
Exame s;b visão direta do interior do esôfago
Visualização direta da parede do estômago
Exame sob visão direta da laringeVisualização da cavidade abdominal
Exame sob visão direta do canal anal, reto e sigmóide
Exame sob visão direta do sigmóideExame sob visão direta do ureter
Exame sob visão direta da uretra
Como toda regra tem exceção, existem termos cirúrgicos quenão seguem os padrões descritos anteriormente. Destaca-se, aseguir, alguns procedimentos dessa terminologia diversa.
ENFERMAGEM EM CENTRO CIRÚRGICO E RECUPERAÇÃO
Quadro 8.10
Procedimento
Amputação
Anastomose
Artrodese
Biópsia
Cauterização
Cesariana
Curetagem
DissecçãoEnxerto
Exérese
Paracentese
Toracocentese
Vasectomia
Principais procedimentos com terminologia diversa
e seus significados.
Significado
Retirada total ou parcial de um membro ou órgão situado emuma extremidade
Comunicação cirúrgica entre dois vasos sangüíneos ou entreduas vísceras ocas
Imobilização cirúrgica de articulação
Extração de parte de tecidos vivos para exame microscópico
com finalidade diagnóstica
Destruição de tecido por meio de agente cáustico ou calor/bisturi elétrico
Retirada do feto por incisão na parede abdominal
Raspagem e remoção de conteúdo uterino
Isolamento de um órgão ou estrutura por meio cirúrgico
Inserção de material autógeno, homólogo, heterólogo ou sintético para correção de defeito em tecido ou órgão
Extirpação total ou parcial de um segmento corpóreo; retirada
de um tecido, órgão, tumor ou cistoPunção de uma cavidade natural cheia de líquido com agulha
ou trocarte para aspiração de tal conteúdo
Punção e aspiração do espaço intrapleural para remoção de
líquido
Corte de um segmento do canal deferente
Existem, ainda, os epônimos, que se constituem na designação dedoença, estrutura, operação, processo etc., pelo nome da pessoa quesupostamente a descobriu ou que primeiro a descreveu.5 Dentre os procedimentos cirúrgicos que foram "batizados" com os nomes dos cirurgiões que os idealizaram ou que aperfeiçoaram sua técnica, evidenciamse os descritos no Quadro 8.11.
Quadro 8.11
Procedimento
Gastredomia a
Billroth I
Operação deBursh
Operação
Connolly
Principais cirurgias com epônimos e seus significados.
Significado
Reconstrução do trânsito alimentar com anastomose entre
estômago e duodenoFixação da vagina e útero em sua localização natural e levanta
mento de bexiga
Extirpação de um trombo e do endotélio anexo
(continua)
TERMINOLOGIA CIRÚRGICA
Quadro 8.11 Principais cirurgias com epônimos e seus
significados. (continuação)
Procedimento Significado
Operação deHalsted
Operação deHammsted
Operação deHeller-Lind
Operação de
. Jaboulay
Operação de
Kennedy
Operação deManchester
Operação deMarshall/
Marchetti/Krantz
Operação deWerthein
Mastectomia radical sistematizada, ou seja, ressecção damama em monobloco
Correção de estenose pilórica
Cardiotomia extramucosa com gastrofundopexia para trata
mento de megaesôfago chagásico
Anastomose do estômago com o duodeno por uma "boca"ou incisão
Colocação da uretra em posição mais adequada à micção por
meio de plástica
Correção de prolapso uterino e cistocele
Fixação da uretra e da bexiga em sua localização natural
Histerectomia abdominal com linfadenectomia pélvica seletiva
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Avaliando-se a importância de identificar a terminologia envolvida nos procedimentos operatórios, não só para a equipe de enfermagem, mas também para todas as pessoas envolvidas direta ou indiretamente na assistência ao paciente cirúrgico, considera-se que há umaconfusão terminológica em quase todas as ciências da saúde e que,para evitar a deterioração dessa linguagem, há a necessidade de unificação e coerência da nomenclatura.5
Comissões internacionais têm se empenhado no trabalho de normalização nas disciplinas de Anatomia, Botânica, Bacteriologia, Química e Zoologia; porém, isso ainda não ocorre na maioria das especialidades da Medicina, incluindo a Técnica Cirúrgica.
A uniformização da nomenclatura cirúrgica facilita o entendimento entre as pessoas envolvidas no cuidado aos pacientes, além deevitar que se concedam epônimos a quem não tem prioridade.5
ENFERMAGEM EM CENTRO CIRÚRGICO E RECUPERAÇÃO
RESUMO
Terminologia cirúrgica é o conjunto de termos que expressam osegmento corpóreo afetado e a intervenção realizada para tratar aafecção.6 A utilização de uma terminologia apropriada fornece definição de termos cirúrgicos, descreve os tipos de cirurgias e facilita opreparo de instrumentais e equipamentos para cada tipo de procedimento cirúrgico.? São demonstrados, por meio de quadros, os significados dos prefixos e dos sufixos em cirurgia, com destaque aos procedimentos e exames com os sufixos: -ectomia, -tomia, -stomia,-pexia, -plastia, -rafia e -scopia, além de terminologia diversa e epônimos. A utilização de terminologia adequada é importante para aspessoas envolvidas na assistência cirúrgica, uma vez que facilita oentendimento de todos e proporciona uniformização da linguagem.
PROPOSTAS PARA ESTUDO
• Defina terminologia.• Conceitue terminologia cirúrgica.• Quais são os objetivos do emprego de terminologia cirúrgica
adequada?• Relacione os principais prefixos e sufixos e seus significados
para a CIrurgIa.• Cite os principais procedimentos com os sufixos -ectomia,
-tomia, -stomia, -pexia, -plastia, -rafia e -scopia e seus respectivos significados.
• Conceitue os principais procedimentos que têm uma terminologia diversa.
• Cite as principais cirurgias que têm nomes de cirurgiões e seussignificados.
• Por que é importante utilizar uma nomenclatura cirúrgica apropriada?
TERMINOLOGIA CIRÚRGICA
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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2. Ferreira ABH. Novo Aurélio século XXI: o dicionário da língua portuguesa. 3. ed. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 1999.
3. Araújo MJB. Ações de enfermagem em clínica cirúrgica. 2. ed. Rio deJaneiro: MJ Bezerra Araújo, 1993.
4. GheJlere T, Antonio MC, Souza ML. Centro cirúrgico: aspectos fundamentais para enfermagem. Florianópolis: UFSC, 1993.
5. Paciornik R. Nomenclatura em técnica cirúrgica. In: Goffi FS et aI.Técnica cirúrgica: bases anatõmicas, fisiopatológicas e técnicas dacirurgia. 4. ed. São Paulo: Atheneu, 2001.
6. Silva MAA, Rodrigues AL, Cesaretti IUR. Enfermagem na unidade decentro cirúrgico. 2. ed. São Paulo: EPU, 1997.
7. Moura MLPA. Enfermagem em centro cirúrgico e recuperação pósanestésica. São Paulo: SENAC, 1994.
8. Blakiston. Dicionário médico. 2. ed. São Paulo: Andrei, 19829. Possari JE Centro cirúrgico: planejamento, organização e gestão. São
Paulo: Iátria, 2004.