TERAPI RASIONAL DALAM ILMU KESEHATAN ANAK

GOLONGAN OBAT

• Golongan obat-obat yang bekerja untuk membunuh kuman

• Golongan obat-obat yang bekerja pada saluran pernapasan

• Golongan obat-obat yang bekerja pada saluran pencernaan

• Golongan obat-obat yang bekerja pada sistem saraf

• dll

Golongan obat untuk membunuh kuman

• Penicillin– Co: Amoxicillin dosis 50mg/Kg BB dibagi 3• BB 13 kg, Amoxicillin 50 x 13 = 650 mg/sehari, diberikan

220 mg sekali pemberian• R/ Amoxicillin 200 mg

– Mf. Pulv dtd no. XV – S 3 dd I

• R/ Amoxicillin 6 tab– Mf. Pulv dd no. XV– S 3 dd I

SOAL

• Anak umur 4 thn BB 20 kg diagnosis Pneumonia, tulislah resep amoxicillin untuk anak ini!

• Jawab : R/ Amoxicillin 10 tabMf. Pulv dd no. XVS 3 dd I

Alasan

• Kebutuhan dosis sehari amoxicillin untuk anak ini 50mg x 20 = 1000 mg. Diberikan 5 hari maka 5 x 1000 = 5000 mg.

• 5000 mg = 10 tablet amoxicillin (@ 500 mg)• 5000 mg dibuat puyer sebanyak 15 buah

untuk 5 hari. Sehari diminum 3 kali.• Sebungkus puyer berisi 330 mg amoxicillin

Kasus

• Anak 4 thn BB 10 kg dx Pneumonia, tulislah resep amoxicillin untuk anak ini!

• Jawab :R/ Amoxicillin 5 tabMf. Pulv dd no. XVS 3 dd I

Alasan

• Kebutuhan dosis sehari amoxicillin untuk anak ini 50mg x 10 = 500 mg. Diberikan 5 hari maka 5 x 500 = 2500 mg.

• 2500 mg = 5 tablet amoxicillin (@ 500 mg)• 2500 mg dibuat puyer sebanyak 15 buah

untuk 5 hari. Sehari diminum 3 kali.• Sebungkus puyer berisi 165 mg amoxicillin

Kasus

• Anak 4 thn BB 16 kg dx Pneumonia, tulislah resep amoxicillin untuk anak ini!

• Jawab : R/ Amoxicillin 8 tabMf. Pulv dd no. XVS 3 dd I

Alasan

• Kebutuhan dosis sehari amoxicillin untuk anak ini 50mg x 16 = 800 mg. Diberikan 5 hari maka 5 x 800 = 4000 mg.

• 4000 mg = 8 tablet amoxicillin (@ 500 mg)• 4000 mg dibuat puyer sebanyak 15 buah

untuk 5 hari. Sehari diminum 3 kali.• Sebungkus puyer berisi 265 mg amoxicillin

• Ternyata sesudah pengobatan 5 hari pasien pertama mengalami gagal ginjal, pasien ke-2 dan ke-3 sembuh. Mengapa?

Berat Badan

• Berat badan lahir normalnya 2500 – 3500 gram.

• Berat badan 6 bulan = 2 x BBL• Berat badan 1 tahun = 3 x BBL• Berat badan 2 tahun = 4 x BBL• Berat badan > 2 tahun – 5 tahun = 8 + 2n• Berat badan >6 thn = 7n – 5 /2

Soal

• Anak umur 1 thn BB 15 kg diagnosa kerja Meningitis Purulenta. Tulislah resep untuk anak ini!

• R/ Cefotax amp no. II– S in. m.m

• Kenyataannya pasien ini meninggal juga.• Kenapa??• Karena aspirasi• Kenyataannya pasien ini kejang-kejang, tidak

sembuh.• Kenapa ??• Karena terapi• Kenyataannya obat mhal

• Jadi dalam memberikan terapi dalam IKA, ada 2 hal yg harus diperhatikan :

• 1. Harus terjangkau harga obatnya• 2. Harus tepat sesuai diagnosisnya– Terhadap diagnosis ada 2 hal lagi yang perlu

diperhatikan :• 1. Terhadap etiologi• 2. Terhadap simptomnya

Antibiotik

• Cefadroxil, dosis = amoxicillin• Kloramfenikol, dosis 50 – 100 mg/ Kg BB,

dibagi 4 dosis pemberiannya.

Kemoterapoetika

• Cotrimoxazole– Kandungan sulfametoxazole dan trimetoprim– Dosis 3 mg/ Kg BB/ sekali, diberikan 2 kali sehari– Sediaan tablet forte, isinya sulfametoxazole 640mg

dengan trimetoprim 160mg, sedangkan tablet biasa 400mg sulfametoxazole dengan 80mg trimetoprim.

Soal

• Anak 3 thn BB 20 kg, diare akut e.c shigella . Tulislah resep cotrimoxazole untuk anak ini!

• R/ Cotrimoxazole tab no. V mf. Pulv dd no. X

s 2 dd I, skin tes dulu

• Ternyata pasien mengalami SSJ