Terapéutica empleada
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Health & Medicine
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Terapéutica empleada
♫ Empírica ♫ Tradicional ♫ Medica y ♫ Quirúrgica:
intrahospitalaria y extrahospitalaria
♫ Téllez Chang Mario A.
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Terapéutica Empírica. Es la orientada a los
gérmenes más frecuentes, de acuerdo al foco y a consideraciones epidemiológicas.
Previo a su inicio se deben tomar cultivos.
Una vez conocido el resultado de los mismos se debe cambiar por el antibiótico más adecuado.
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Terapéutica Empírica
Algunos son ejemplos los antibióticos dados para pulmonía, infecciones de la zona urinaria, y si se sospecha meningitis bacteriana en los recién nacidos.
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Terapéutica tradicional
La práctica terapéutica tradicional que utiliza plantas medicinales (herbolaria) considera que estas ayudan al cuerpo de una manera natural, reforzando su sistema interno.
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Terapéutica tradicional
Para muchos han sido el principal e, incluso, el único recurso disponible ante las enfermedades. La OMS reconoce el valor de esta práctica y le otorga gran importancia en los sistemas públicos de salud.
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Terapéutica medica
La terapéutica medica se aplica después del diagnostico de la enfermedad, como los medicamentos, ejercicios, etc.
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Tipos de tratamiento
acupuntura cirugía o tratamiento quirúrgico dieta farmacoterapia fisioterapia fitoterapia hidroterapia ortopedia prótesis psicoterapia quimioterapia radioterapia rehabilitación
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Formas de aplicar tratamientos
Terapia grupal
Terapia individua
l
Tx. Alternativo
Tx. especifico
Tx. Radical y
sintomático
Tx. Paliativo
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Infección de la herida quirúrgica Esta infección se divide en:
a) Infección en el campo operatorio
b) Infección en la herida
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Según el grado de contaminación de la herida quirúrgica se clasifica LIMPIA
LIMPIA-CONTAMINADA
CONTAMINADA
SUCIA O INFECTADA
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Los gérmenes principales de las Infecciones quirúrgicas nosocomiales son:
Estafilococo aureus
Flora microbiana endógena
Estafilococo epidermidis
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Profilaxis quirúrgica antibiótica La finalidad de la profilaxis antibiótica
es prevenir aparición de una infección a nivel de la herida
creando un estado de resistencia a los microorganismos mediante concentraciones antibióticas en sangre
Está indicada por las características mismas de la operación o por las condiciones del paciente.
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Medidas de control para minimizar el riesgo de infección:
Incisiones limpias. Aspiración constante. Hemostasia cuidadosa. Al utilizar los separadores, retractores,
depresor, etc. Colocación de drenajes (si es preciso). Apósitos y compresivos bien colocados
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La profilaxis antibiótica persigue los siguientes objetivos:
Reducir la incidencia de infecciones postoperatorias.
Que los antibióticos sean utilizados bajo evidencia de efectividad.
Minimizar los efectos sobre la flora normal del paciente.
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Ocasionar un cambio mínimo sobre el sistema inmunitario del paciente.
Disminuir el número de colonias. La administración se debe realizar lo
mas próximo al procedimiento quirúrgico, y siempre durante menos de 24 horas y con una sola dosis preoperatoria
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CRITERIOS DE SELECCIÓN Y EVALUACIÓN DE LA PROFILAXIS
Desarrollo de resistencia bacteriana. Farmacocinética. Toxicidad. Eficacia clínica. Costo
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Cefalosporinas: CEFAZOLINA CEFOXITINAAminopenicilinas Amoxicilina + ácido clavulánico Inhibidores de betalactamasas Vancomicina Clindamicina