7/26/2019 TEORI ASFIKSIA OKJ

1/14

TINJAUAN KASUS ASFIKSIA

A. PENGERTIAN

Asfiksia adalah keadaan dimana bayi baru lahir tidak dapat bernapas secara spontan dan teratur.

Bayi dengan riayat gaat !anin sebelum lahir" umumnya akan mengalami asfiksia pada saat

dilahirkan. #asalah ini erat hubungannya dengan gangguan kesehatan ibu hamil" kelainan tali pusat"

atau masalah yang mempengaruhi kese!ahteraan bayi selama atau sesudah persalinan $Asuhan

Persalinan Normal" %&&'(.

Asfiksia neonatorum ialah keadaan dimana bayi tidak dapat segera bernafas sspontan dan teratur

setelah lahir. )al ini disebabkan oleh hipoksia !anin dalam uterus dan hipoksia ini berhubungan

dengan faktor*faktor yang timbul dalam kehamilan" persalinan" atau segera setelah bayi lahir. Akibat*

akibat asfiksia akan bertambah buruk apabila penanganan bayi tidak dilakukan secara sempurna.

Tindakan yang akan diker!akan pada bayi bertu!uan mempertahankan kelangsungan hidupnya dan

membatasi ge!ala*ge!ala lan!ut yang mungkin timbul $+ikn!osastro" ,---(.

B. ETI/GI 0AN 1A2TR PRE0I3P3I3I

)ipoksia !anin yang menyebabkan asfiksia neonatorum ter!adi karena gangguan pertukaran gas

transport % dari ibu ke !anin sehingga terdapat ganguan dalam persediaan % dan dalam

menghilangkan 4%. Gangguan ini dapat berlangsung secara menahun akibat kondisi atau kelainan

pada ibu selama kehamilan" atau secara mendadak karena hal*hal yang diderita ibu dalam persalinan.

Gangguan menahun dalam kehamilan dapat berupa gi5i ibu yang buruk" penyakit menahun seperti

anemia" hipertensi" !antung dll. 1aktor*faktor yang timbul dalam persalinan yang bersifat mendadak

yaitu faktor !anin berupa gangguan aliran darah dalam tali pusat karena tekanan tali pusat" depresi

pernapasan karena obat*obatan anestesia6 analgetika yang diberikan ke ibu" perdarahan intrakranial"

kelainan baaan seperti hernia diafragmatika" atresia saluran pernapasan" hipoplasia paru*paru dll.

3edangkan faktor dari pihak ibu adalah gangguan his misalnya hipertonia dan tetani" hipotensi

mendadak pada ibu karena perdarahan" hipertensi pada eklamsia" ganguan mendadak pada plasenta

seperti solusio plasenta.

Toel $,--7( menga!ukan penggolongan penyebab kegagalan pernapasan pada bayi terdiri dari 8

,. 1aktor ibua. )ipoksia ibu

0apat ter!adi karena hipo9entilasi akibat pemberian obat analgetik atau anestesi dalam"

dan kondisi ini akan menimbulkan hipoksia !anin dengan segala akibatnya.

b. Gangguan aliran darah uterus

7/26/2019 TEORI ASFIKSIA OKJ

2/14

Berkurangnya aliran darah pada uterus akan menyebabkan berkurangnya aliran oksigen

ke plasenta dan !uga ke !anin" kondisi ini sering ditemukan pada gangguan kontraksi uterus"

hipotensi mendadak pada ibu karena perdarahan" hipertensi pada penyakit eklamsi dsb.

%. 1aktor plasenta

Pertukaran gas antara ibu dan !anin dipengaruhi oleh luas dan kondisi plasenta" asfiksis

!anin dapat ter!adi bila terdapat gangguan mendadak pada plasenta" misalnya perdarahan

plasenta" solusio plasenta dsb.

:. 1aktor fetus

2ompresi umbilikus akan mengakibatkan terganggunya aliran darah dalam pembuluh

darah umbilikus dan menghambat pertukaran gas antara ibu dan !anin. Gangguan aliran darah

ini dapat ditemukan pada keadaan tali pusat menumbung" melilit leher" kompresi tali pusat

antara !alan lahir dan !anin" dll.

;. 1aktor neonatus

0epresi pusat pernapasan pada bayi baru lahir dapat ter!adi karena beberapa hal yaitu