Teorema de Bayes_DRA GARRIDO

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  • 8/18/2019 Teorema de Bayes_DRA GARRIDO

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    TEOREM DE B YES

    Método para calcular el valor predictivo de una

    prueba positiva utilizando una formula matemáticapara contestar preguntas importantes.

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    SENSIBILIDAD

    Es la probabilidad de un resultado positivo de la prueba(presencia o ausencia de la enfermedad) dada la presencia

    de la enfermedad. 

    ESPECIFICIDAD

    Es la probabilidad de un resultado negativo de la prueba(o ausencia del síntoma) dada la ausencia de la enfermedad.

    MEDIDAS QUE SE OBTIENEN:

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    VALOR QUE PREDICE LA POSITIVIDAD

    Es la probabilidad de que un individuo tenga la enfermedad,dado que el individuo presenta un resultado positivo en la

    prueba de detección (o presenta el síntoma).

    VALOR QUE PREDICE LA NEGATIVIDAD

    Es la probabilidad de que el individuo no tenga la enfermedad,

    dado que el resultado de la prueba de detección es negativo( es decir no presenta el síntoma).

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    FALSO POSITIVO

    Resulta cuando una prueba indica que el estado es positivo,cuando en realidad es negativo.

    FALSO NEGATIVO

    Resulta cuando una prueba indica que un estado es negativo,cuando en realidad es positivo.

    PROBABILIDAD A PRIORI

    Es la prevalencia de una enfermedad antes de llevar a cabo unProcedimiento para diagnostico.

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    EnfermedadResultado de

    la prueba

    Presente (D) Ausente (D) Total

    Positivo (T)

    Negativo (T)

    Total

    a b a + b

    c d c + d

    a + c b + d n

    TABLA CUADRICELULAR

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    FORMUL S

    P (D / T) = P (T / D) P (D)P (T / D) P (D) + P (T / D) P (D)

    P (D/T) =P (T/D) P (D)

    P (T/D) P (D) + P (T/D) P (D)

    P (T / D) ó a/(a+c) Sensibilidad

    P (T / D) ó d/(b+d) Especificidad

    P (T / D) ó a/(a+c) Probabilidad Falsa (-)

    P (T / D) ó b/(b+d) Probabilidad Falsa (+)

    a+c / a+b+c+d Probabilidad a Priori

    P (D / T) Valor predictivo Positivo

    P (D / T) Valor predictivo Negativo

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    EJEMPLO

    Un equipo de investigación médica pretende evaluaruna prueba de detección propuesta para la enfermedad

    de Alzheimer. La prueba se basa en una muestraaleatoria de 450 enfermos y en otra muestra aleatoria

    independiente de 500 pacientes que no presentansíntomas de la enfermedad. Las dos muestras seobtuvieron de una población de individuos con

    edades de 65 años o más.

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    ¿ Diagnostico de Alzheimer?

    Resultado de

    la prueba

    Sí (D) No (D) Total

    Positivo (T)

    Negativo (T)

    Total

    436 5 441

    14 495 509

    450 500 950

    Sensibilidad: P (T / D)= 436 / 450= 0.968

    Especificidad: P (T / D)= 495 / 500= 0.99

    Probabilidad Falsa (-): P (T / D)= 436 / 450= 0.9689

    Probabilidad Falsa (+): P (T / D)= 5 / 500= 0.01

    Valor predictivo Positivo: P (D / T)= 436 / 441= 0.98

    Valor predictivo Negativo: P (D / T)= 495 / 509= 0.97

    Probabilidad a Priori: 0.113

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    P (D/T) =P (T/D) P (D)

    P (T/D) P (D) + P (T/D) P (D)

    SUSTITUCIÓN DE VALORES EN LA ECUACION:

    P (D/T) =(.9689) (.113)

    (.9689) (.113) + (.01) (1 - .113)= .93

    El valor que predice la positividad es muy alto.