Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura.
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TÉCNICAS DE MENSURAÇÃO: PESO, SINAIS VITAIS,
CIRCUNFERÊNCIA ABDOMINAL E ALTURA.
Enfermeiro: Everaldo Oliveira de Souza
CIRCUNFERÊNCIA ABDOMINAL
É utilizada como indicador de gordura corporal ou visceral, alem de parâmetros para a industria da moda e esportiva, indicar predisposição para diabetes e doenças cardiovasculares.
Posição do avaliado:Posição do avaliado: Em posição Ortostática
Material:Material:
FITA MÉTRICA
Fita métrica flexível ( porém não elástica)
Com Precisão de 1 mm
Preferencialmente ter marcação numérica
Pode ser metálica ou material sintético
PROCEDIMENTOS
O plano da fita deve estar adjacente à pele e, suas bordas perpendiculares em relação ao eixo do segmento que se quer medir
Medir o perímetro em sua extensão máxima, com zero da fita estando por baixo do valor da leitura
Realizar as mensurações exercendo leve pressão sobre a pele
Medir sempre sobre a pele nua
TÉCNICA DE MENSURAÇÃO: CINTURA ABDOMINAL
Posição do avaliador:
Em posição Ortostática de frente para o avaliado
o Procedimento: Passar a fita em torno do avaliado de anterior para posterior, mantendo sempre a mesma no plano horizontal, após o avaliado fazer uma expiração normal
TÉCNICA DE MENSURAÇÃO: ABDÔMEN
SUPRA-ABDOMINAL
O avaliado em PO, passando acima da cicatriz
umbilical
INFRA-ABDOMINAL
O avaliado em PO, passando dois dedos abaixo da
cicatriz umbilical
PESO CORPORAL E PESO CORPORAL E ESTATURAESTATURA
AVALIAÇÃO FÍSICA:AVALIAÇÃO FÍSICA:
Analisar a queixa principal da cliente
Analisar o biotipo
Importância para comprovação de resultados
e pesquisas
PESO CORPORALPESO CORPORAL
INSTRUMENTO: Balança
PROCEDIMENTOS:
Deve estar em pé
Com o mínimo de roupas possível
De costas para a escala da balança
Afastamento lateral dos pés
Ereto e com o olhar num ponto fixo à sua frente
PRECAUÇÕESPRECAUÇÕES
Controlar o peso sempre em uma mesma hora do dia (manhã)
Cuidado com os períodos pré- menstruais e menstruais
Cuidado com o Fluxo Intestinal
ÍNDICE DE MASSA CORPORAL IMC
Definição: É um indicador que utiliza medidas simples e expressa as reservas energéticas do indivíduo.
IMC = PESO ATUAL(Kg) ALTURA (m)²
IMC
Classificação do IMC de Adultos (OMS,1995)
IMC (Kg) Classificação < 16,0 Magreza Grau III 16,0 – 16,9 Magreza Grau II 17,0 – 18,4 Magreza Grau I 18,5 – 24,9 Média 25,0 – 29,9 Sobrepeso 30,0 – 34,9 Obesidade I 35,0 – 39,9 Obesidade II
IMC Em estudos populacionais devemos incluir
sempre a Circunferência da Cintura (CC) aos dados de IMC para estabelecer diagnósticos.
Classificação para risco e complicações metabólicas da obesidade a partir da CC:
Sexo CC CC Masculino 94 cm 102 cm Feminino 80 cm 88 cm
Fonte: OMS, 1998
ESTATURAESTATURA
Material: Estadiômetro
Procedimentos:
- Deve estar descalço
- Ficar em posição anatômica
- Deve manter os calcanhares unidos
- Solicitar: inspiração profunda- O cursor do aparelho é colocado sobre o ponto mais alto da cabeça.
SINAIS VITAISSINAIS VITAIS
TEMPERATURA: TEMPERATURA: A temperatura corporal é proveniente do calor produzido pela atividade metabólica.
AVALIAÇÃO DA TEMPERATURA CORPORALAVALIAÇÃO DA TEMPERATURA CORPORAL O termômetro deve ser colocado em locais habitualmente utilizados
para a verificação que são: cavidade oral, retal e a região axilar. TEMPO DE MANUTENÇÃO DO TERMÔMETRO NO PACIENTETEMPO DE MANUTENÇÃO DO TERMÔMETRO NO PACIENTE - oral: 3 minutos -axilar: 03 a 05 minutos - retal: 3 minutos TERMINOLOGIATERMINOLOGIA HiportemiaHiportemia HipertemiaHipertemia
SINAIS VITAISSINAIS VITAIS
PULSO: PULSO: oscilações ritmadas em toda a extensão da parede arterial.
LOCAIS DE VERIFICAÇÃO DO PULSOLOCAIS DE VERIFICAÇÃO DO PULSO
Artéria Radial – Carótida – Femoral – Temporal - Facial, Braquial, Poplítea e a Dorsal.
Freqüência: Freqüência: Varia de acordo com a idade e o sexo.
VALORES NORMAIS:
Recém nascido 120 a 140
Lactente 100 a 120
Segunda infância e adolescência 80 a 100
Adulto 60 a 80
SINAIS VITAISSINAIS VITAIS
PULSO: PULSO:
TERMINOLOGIATERMINOLOGIA
- normocardia: freqüência normal; - bradicardia: freqüência abaixo do normal; - taquicardia: freqüência acima do normal - taquisfigmia: pulso fino e taquicardico; - bradisfigmia: pulso fino e bradicárdio. - arrítmico: pulso irregular.
SINAIS VITAISSINAIS VITAIS
RESPIRAÇÃO: RESPIRAÇÃO: troca de gases dos alvéolos, transformando o sangue venoso rico em dióxido de carbono e o sangue arterial rico em oxigênio.
VALORES NORMAISVALORES NORMAIS Recém nascido: 30 a 40 por minuto Adulto: 14 a 20 por minuto
SINAIS VITAISSINAIS VITAIS
RESPIRAÇÃO: RESPIRAÇÃO: TERMINOLOGIATERMINOLOGIA - bradpnéiabradpnéia: freqüência respiratória abaixo do normal; - taquipnéia: taquipnéia: freqüência respiratória acima do normal; - dispnéia: dispnéia: dificuldade respiratória; - ortopnéia: ortopnéia: respiração facilitada em posição vertical; - apnéia: apnéia: parada respiratória; - respiração de Cheyne Stokes: respiração de Cheyne Stokes: caracteriza-se por
aumento gradual na profundidade, seguido por decréscimo gradual na profundidade das respirações e, após, segue-se um período de apnéia.
- respiração estertorosa: respiração estertorosa: respiração ruidosa.
SINAIS VITAISSINAIS VITAIS
PRESSÃO ARTERIAL:PRESSÃO ARTERIAL: A pressão arterial reflete a tensão que o sangue exerce nas paredes das artérias. A pressão sistólica é a maior força exercida pelo batimento cardíaco; e a diastólica, a menor.
VALORES NORMAIS:VALORES NORMAIS:
Em individuo adulto, são considerados normais os seguintes parâmetros:
- pressão sistólica: de 90 a 140 mmHg - pressão diastólica: de 60 a 90 mmHg
SINAIS VITAISSINAIS VITAIS
PRESSÃO ARTERIAL: PRESSÃO ARTERIAL: TERMINOLOGIATERMINOLOGIA
- - hipertensão arterial: significa pressão arterial elevada;
- hipotensão arterial: pressão arterial abaixo do normal.
LOCAIS PARA VERIFICAÇÃO DA PRESSÃO LOCAIS PARA VERIFICAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIALARTERIAL
- nos membros superiores, através da artéria braquial; - nos membros inferiores, através da artéria poplítea.
Vamos Praticar!!
http://www.geocities.ws/enfermagemwebbb/sinaisvitais.htm