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Bracket Cervera Bracket Honey Bracket autoligado Camaleón
Técnica CERVERA
Formación Continuada en Ortodoncia PrácticaLEDOSA
Cementado y Biomecánica Typodonto
Cementado y Biomecánica - Typodonto | 3
Actualizado: 15 NOVIEMBRE 2012
AUTORES:
• Alberto Cervera DuránExprofesor, Universidad Complutense Madrid.Doctor Médico Estomatólogo. Ortodoncista.Director del Programa de Enseñanza Continuada,Centro Europeo de Ortodoncia, Madrid.
• Alberto Cervera SabaterLicenciado en Medicina y Cirugía. UCM (1982).Especialista en Estomatología. UCM (1985).Colaborador del Departamento de Prótesis Estomatológica. UCM (desde 1991).Colaborador de Clínica Odontológica Integrada. UCM (desde 1991)Miembro activo de la SEDO y de la Sociedad Española de Materiales Odontológicos.
• Mónica Simón PardellLicenciada en Odontología en la Universidad de Barcelona (1999).Doctora “Cum Laude” por la UCM.Ortodoncia exclusiva en Madrid.Miembro activo de la SEDO.Especialista en tratamiento de Síndrome de Apnea e Hipopnea del sueño.Certificación en Técnica Invisalign®.
• Ricardo Lucas de VegaLicenciado en Odontología en la Universidad Europea de Madrid (2003).Ortodoncia exclusiva en Estepona (Málaga).
Cementado y Biomecánica Typodonto
4 | Typodonto - Cementado y Biomecánica
EQUIPO TÉCNICO Director de Edición y Cursos: Félix Arín
Composición y Maquetación: Rosa Merchán
Texto. Dibujo Digital: Juan Antonio Cardelo
Fotografía y Audiovisuales: Alberto Bermejo
Laboratorio y Preparación del Curso: Beatriz López
Cefalometría y Análisis de Modelos: Alina Oica
Consulta de Formación: Dra. Mónica Simón Dr. Ricardo Lucas
Instructores para Prácticas: Dra. Mónica Simón Dr. Ricardo Lucas Alberto Bermejo
PRIMERA EDICION - Formato de Cuaderno CopyRight © 2012 por Ledosa
Ediciones precedentes en formato de Manuales para cursos. CopyRight © Desde 1993 hasta 2012 por Ledosa
Todos los derechos están reservados. Ninguna parte de estas publicaciones pueden ser reproducidas, alma-cenadas para sistemas de consulta, o transmitidas, en cualquier forma y por cualquier medida, mecánico, fotocopia, registro, digital o cualquier otro, sin permiso previo del editor.
Impreso en Madrid.
ISBN ---------------------- Edición Española. Dep. Leg. ------------------
LEDOSA - Laboratorio Europeo de OrtodonciaJuan Montalvo, 8 - 28040 Madrid (ESPAÑA)Tel. 900 181 559 - Telf. 91 554 09 79www.ledosa.com
Cementado y Biomecánica - Typodonto | 5
Principios Básicos de Filosofía“... Lo que Oigo Olvido ... ... Lo que Veo Recuerdo ...
... Lo que Hago Aprendo ...”
Confucio (444 a C.)
Principios Básicos de Ortodoncia“... La Práctica de Typodonto ...
... es la Mejor Forma de ... ... Aprender una Técnica ...”
Tweed (1944)
6 | Typodonto - Cementado y Biomecánica
ÍNDICE
Cementado de bandas .................................................................... 7
Barra de Goshgarian ......................................................................... 19
Cementado directo de brackets ................................................... 39
Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” ......................... 59
Sistemas de ligaduras y factores de fricción ............................ 85
Control de anclaje ............................................................................. 93
Introducción al cementado y biomecánica ............................. 119
Construcción de arcos ..................................................................... 149
Cementado y Biomecánica - Cementado de bandas a molares | 7
Temas
1.- Indicaciones Clínicas
2.- Separación del punto de contacto 3.- Elección de Bandas
4.- Materiales y Técnica de Cementado
5.- Posición del bracket
6.- Adaptación de Bandas en boca y cementado
7.- Descementado - Instrumental
Cementado de Bandas
8 | Cementado de bandas a molares - Cementado y Biomecánica
1.- Indicaciones Clínicas
• Aplicación en M1º ADS- Cuando necesitamos anclaje:
- Con Arco Facial.- Con Quad Helix.- Con Barra Palatina.
- Frecuente despegado de brackets de cementado directo.- Cuando esta muy reconstruido el M1º.
• Aplicación en M1º ADI- Cuando necesitamos anclaje:
- Con arco lingual de anclaje.- Frecuente despegado de brackets de cementado directo.- Cuando esta muy reconstruido el M1º.
Cementado y Biomecánica - Cementado de bandas a molares | 9
2.- Separación del punto de contacto
• Aplicación de anillos separadores- Anillos elásticos de separación- Forma y tamaño únicos- Insertar a mesial y distal del molar a embandar- Apoyarse con hilo de seda
10 | Cementado de bandas a molares - Cementado y Biomecánica
3.- Elección de Bandas
- Ajuste sobre modelo.- Soldadura fundente de barra palatina.- Soldadura eléctrica/láser de barra palatina- Soldadura láser de cierre lingual.
Cementado y Biomecánica - Cementado de bandas a molares | 11
Superiores Inferiores
• Stock de bandas preformadas- Superiores (estuche azul)- Inferiores (estuche rojo)- Con / Sin cajetín lingual- Con / Sin tubo bucal
Cajetín lingual Tubo bucal
Oclusal
Gingival
12 | Cementado de bandas a molares - Cementado y Biomecánica
4.- Materiales y Técnica de Cementado
a) Pasta de limpieza
b) Instrumental
c) Material de cementado
a) Pasta de limpieza
• Pieza de mano de baja revolución• Copa de goma• Anillo• Pasta de limpieza (Zircate)• Recipiente
Cementado y Biomecánica - Cementado de bandas a molares | 13
b) Instrumental
• Adaptador de Mershon
• Adaptador de bandas
14 | Cementado de bandas a molares - Cementado y Biomecánica
c) Materiales de Cementado
• Fosfato de Zinc - Vidrio Ionomero1.- Limpieza2.- Lavado3.- Secado4.- Mezclado de producto5.- Colocación de banda6.- Limpieza de exceso7.- Medición con la estrella8.- Visión con espejo9.- Esperar 10 m. para ligar
Cementado y Biomecánica - Cementado de bandas a molares | 15
• OptiBand1.- Limpieza2.- Lavado3.- Secado4.- Mezclado de producto5.- Colocación de banda6.- Limpieza de exceso7.- Medición con la estrella8.- Visión con espejo9.- Fotopolimerización10.- Ligado inmediato, aplicar fuerzas después 24 horas.
16 | Cementado de bandas a molares - Cementado y Biomecánica
• Transbond Plus (3M)1.- Limpieza2.- Lavado3.- Secado4.- Colocación de banda5.- Limpieza de exceso6.- Medición con la estrella7.- Visión con espejo8.- Fotopolimerización9.- Ligado inmediato, aplicar fuerzas después 24 horas.
Cementado y Biomecánica - Cementado de bandas a molares | 17
5.- Posición de la Banda
• La parte mesial del bracket situado en el eje de la cúspide del 1er molar.
• A 3,5 mm. de distancia en sentido vertical de la ranura del bracket a las cúspides.
6.- Adaptación de Bandas en boca y cementado
18 | Cementado de bandas a molares - Cementado y Biomecánica
7.- Descementado de Bandas
• Descementado en boca- Aplicar por bucal- Aplicar por lingual
• Alicates descementar bandas
- Extremos cortos - Extremos largos
Cementado y Biomecánica - Barra de Goshgarian | 19
Temas
1.- Adaptación de la Barra-G preformada
2.- Adaptación pasiva
3.- Incorporación del efecto de fricción
4.- Expansión con Disto-Rotación
5.- Expansión sin Disto-Rotación
6.- Disto-Rotación sin Expansión
7.- Control de torque
8.- Expansión unilateral
Barra de GoshgarianActivación
20 | Barra de Goshgarian - Cementado y Biomecánica
1.- Adaptación de la Barra-G preformada
Ajuste de los brazos
Ajuste de los brazos
Comprobación
• 1er doblez
• 2º doblez
Cementado y Biomecánica - Barra de Goshgarian | 21
Ajuste de los brazos “bayoneta”
Comprobación
• 3er doblez
22 | Barra de Goshgarian - Cementado y Biomecánica
Comprobación
Ajuste de la inserción “bayoneta”
• 4º doblez
Cementado y Biomecánica - Barra de Goshgarian | 23
Ajuste de la inserción “bayoneta”
Comprobación
Ajuste de los brazos “bayoneta”
• 3er doblez izq.
• 4º doblez izq.
24 | Barra de Goshgarian - Cementado y Biomecánica
Aplicación con pinzas
Aplicación con pinza Mathieu
• Ligaduras elásticas
• Ligaduras metálicas
• Adaptación pasiva
Cementado y Biomecánica - Barra de Goshgarian | 25
2.- Adaptación pasiva
• Preadaptación en laboratorio
• Ajuste pasivo por los alumnos- Sobreponer pasiva los extremos sobre los tubos- Los extremos deben quedar paralelos a los tubos- Paralelos en los tres planos
26 | Barra de Goshgarian - Cementado y Biomecánica
3.- Incorporación del efecto de fricción
• Inserción de un lado y de otro, de los dos lados
• Doblez con 3 puntas
• Inserción de un lado y de otro, de los dos lados
Tubo lingual con muesca distal
Cementado y Biomecánica - Barra de Goshgarian | 27
• Colocación de Barra con alicate de How.
28 | Barra de Goshgarian - Cementado y Biomecánica
4.- Expansión con Disto-Rotación
• Expansión con alicate Angle 139
• Ajuste de fricción
Cementado y Biomecánica - Barra de Goshgarian | 29
• Reajuste de contacto en el paladar se debe realizar siempre después de las activaciones
30 | Barra de Goshgarian - Cementado y Biomecánica
5.- Expansión sin Disto-Rotación
• Expansión con 2 alicate Tweed
• Expansión manual
Cementado y Biomecánica - Barra de Goshgarian | 31
6.- Disto-Rotación sin Expansión
• Disto-Rotación con alicates
• Disto-Rotación manual: se realiza con 2 alicates de Tweed.
32 | Barra de Goshgarian - Cementado y Biomecánica
7.- Control de torque
• Ajuste manual de torque pasivo
Cementado y Biomecánica - Barra de Goshgarian | 33
• Ajuste manual de torque radicular-bucal- Dos alicates Tweed- Acción de torque de +10º radicular-bucal en el extremo del lado derecho, y pasivo en el izquierdo
34 | Barra de Goshgarian - Cementado y Biomecánica
8.- Expansión unilateral
• Incorporación de expansión simétrica
• Incorporación de torque radicular (negativo) en el lado de no expansión
• Eliminación de doble extremo en el lado de expansión
• Sistema mecánico
• Comprobación de torque
Cementado y Biomecánica - Barra de Goshgarian | 35
• Incorporación de expansión simétrica - Expansión con disto-rotación con alicate 139 - +10ºmm/lado = +2.0 mm. Reactivar cada mes
- Lado de crossbite - Elevación del extremo +10 mm.
- Lado oclusión normal - Incorporar torque negativo
• Incorporación de torque radicular (negativo) en el lado de no expansión
36 | Barra de Goshgarian - Cementado y Biomecánica
- Lado oclusión normal - Extremo alambre doble
- Lado de crossbite - Extremo alambre sencillo
• Eliminación de doble extremo en el lado de expansión
• Sistema mecánico
Cementado y Biomecánica - Barra de Goshgarian | 37
• Comprobación de torque
38 | Barra de Goshgarian - Cementado y Biomecánica
Cementado y Biomecánica - Cementado de brackets | 39
Temas
1.- Posición del bracket
2.- Materiales
3.- Técnica de Cementado
4.- Descementado (instrumental)
5.- Barra lingual
Cementado directo de Brackets
40 | Cementado de brackets - Cementado y Biomecánica
1.- Posición del Bracket
a) Definición del eje de la corona clínica ADS-ADI
b) Definición del punto central de la corona clínica ADS-ADI
c) Altura promedio
d) Adaptación a otras formas dentarias
e) Sustitución de la función de un diente por otro (Agenesias de laterales)
a) Definición del eje de la corona clínica ADS-ADI
• Incisivos- Punto medio entre áreas de contacto- Punto medio del cuello gingival- Unión de éstos puntos
• Caninos- Línea de máxima convexidad- Levemente a mesial del contorno- Coincidente con la punta de la cúspide- Levemente a mesial del centro cervical
• Premolares- Punto medio entre áreas de contacto- Punto medio del cuello gingival- Unión de éstos puntos
• Molares- Línea del surco mesial - Entre cúspide mesial y distal- Entre cúspide Mesial y media (M1º ADI)
Cementado y Biomecánica - Cementado de brackets | 41
b) Definición del punto central de la corona clínica ADS-ADI
Diente Central Lateral Canino Pm1º Pm2º M1º M2º
Valor 4.5 4.0 5.0 4.5 4.0 3.5 3.0
c) Altura promedio
• ADS
• ADI
Diente Incisivos Canino Pm1º Pm2º M1º M2º
Valor 3.5 4.5 4.0 3.5 3.5 3.0
• Según tamaño dentario:
- Pequeño: -0,5 mm. SIS < 27 mm.- Grande: +0,5 mm. SIS > 35 mm.
42 | Cementado de brackets - Cementado y Biomecánica
d) Adaptación a otras formas dentarias
e) Colocación del bracket según la función que va a realizar el diente tras la ortodoncia (Ejemplo: Agenesias de laterales)
- Dientes altos y estrechos- Dientes bajos y anchos
• Agenesia de Laterales- El canino se talla dándole forma de lateral- Se le cementará el bracket de la función a realizar (incisivo lateral)- Se mesializa y se cierra el espacio de la agenesia.
Cementado y Biomecánica - Cementado de brackets | 43
2.- Materiales
a) Pasta de limpiezab) Instrumentalc) Materiales de cementado
a) Pasta de limpieza
• Pieza de mano de baja revolución• Copa de goma• Anillo• Pasta de limpieza (Zircate)
44 | Cementado de brackets - Cementado y Biomecánica
b) Instrumental
• Estrella de medición de altura• Pinzas de cementado
Cementado y Biomecánica - Cementado de brackets | 45
c) Materiales de Cementado
c.1.- MATERIALES COMPUESTOS (Resina y material inorgánico)- Polimerización química mezclando dos pastas (Concise) - Polimerización química sin mezcla (System 1+)- Fotopolimerizable (Transbond XT)
c.2.- RESINA ACRÍLICA- Polimerización química (Super C) - Fotopolimerización (Heliosit Orthodontic)
c.3.- VIDRIO IONOMERO- Fotopolimerizable (Fuji)
46 | Cementado de brackets - Cementado y Biomecánica
c.1.- MATERIALES COMPUESTOS (Resina y material inorgánico)- Polimerización química mezclando dos pastas (Concise)
CONCISE1.- Preparación del diente2.- Resina sobre el diente3.- Pasta sobre el bracket4.- Ajuste de la posición del bracket5.- Esperar 10 m. para ligar
Cementado y Biomecánica - Cementado de brackets | 47
c.1.- MATERIALES COMPUESTOS (Resina y material inorgánico)- Polimerización química sin mezcla (System 1+)
SYSTEM 1+1.- Preparación del diente2.- Resina sobre el diente3.- Resina sobre el bracket4.- Pasta sobre el bracket5.- Ajuste de la posición del bracket6.- Esperar 10 m. para ligar
48 | Cementado de brackets - Cementado y Biomecánica
c.1.- MATERIALES COMPUESTOS (Bracket sobre esmalte del diente)- Transbond Plus - Cambio de Color 3M
TRANSBOND PLUS EN CÁPSULAS (25 unidades)- Fotopolimerizable (Transbond Plus Cambio de Color)
TRANSBOND PLUS EN JERINGAS (2 unidades)Secuencia de aplicación:- Preparación del diente- Resina sobre el diente.- Pasta sobre el bracket.- Ajuste de la posición del bracket.- Fotopolimerización con cambio de color.- Poner ligaduras elásticas.- Colocación de arco pasadas 24 horas.
Cementado y Biomecánica - Cementado de brackets | 49
c.1.- COMPOSITES (Bracket sobre Prótesis cerámica)- Transbond Plus - Cambio de Color 3M
TRANSBOND PLUS CAMBIO DE COLOR 3M- Preparación de prótesis cerámica- Fotopolimerizable
Preparación de la cerámica:- Retirada del glaseado (opcional).- Grabado con ácido fluorhídrico.- Aplicación de silano.
Secuencia de aplicación:- Resina sobre la prótesis.- Pasta sobre el bracket.- Ajuste de la posición del bracket.- Fotopolimerización cambio de color.- Poner ligaduras elásticas.- Colocación de arco pasadas 24 horas.
50 | Cementado de brackets - Cementado y Biomecánica
c.2.- RESINA ACRÍLICA- Polimerización química (Super C)
SUPER C ORTHO1.- Preparación del diente2.- Resina sobre el bracket3.- Ajuste de la posición del bracket4.- Esperar 10 m. para ligar
Cementado y Biomecánica - Cementado de brackets | 51
c.2.- RESINA ACRÍLICA- Fotopolimerización (Heliosit Orthodontic)
HELIOSIT ORTHODONTIC1.- Preparación del diente2.- Resina sobre el bracket3.- Ajuste de la posición del bracket4.- Fotopolimerización5.- Ligado inmediato, aplicar fuerzas después de 24 horas
52 | Cementado de brackets - Cementado y Biomecánica
c.3.- VIDRIO IONOMERO- Fotopolimerizable (Fuji)
FUJI ORTHO1.- Preparación del diente2.- Resina sobre el bracket3.- Ajuste de la posición del bracket4.- Fotopolimerización5.- Ligado inmediato, aplicar fuerzas después de 24 horas.
Cementado y Biomecánica - Cementado de brackets | 53
3.- Técnica de Cementado
a) Metálico (activación química)
b) Metálico (activación lumínica)
c) Metálico sobre acrílico (activación lumínica)
d) Polisulfona (activación lumínica)
e) Polisulfona sobre acrílico (activación lumínica)
f) Cerámico (activación lumínica)
Desventajas: - Tinciones - Descementado
f) Técnica de Cementado Directa e Indirecta
54 | Cementado de brackets - Cementado y Biomecánica
a) Metálico (activación química)
a.1.- Esperar 10 minutos para ligar.
a.2.- Rejilla gruesa = Usar resina con alta carga inorgánica.
a.3.- Rejilla fina = Usar resina con baja carga inorgánica.
b) Metálico (activación lumínica)
b.1.- Ligar inmediatamente después. Aplicar fuerzas pasadas las 24 horas.
b.2.- Polimerización 40 seg. 20 seg. por cada cara proximal del bracket.
Cementado y Biomecánica - Cementado de brackets | 55
d) Bracket HONEY sobre diente (activación lumínica)
c.1.- Al ser transparente cementar con luz.
c.2.- Permite la orientación más precisa.
c.3.- Polimerización 10 seg./lado.
e) Bracket HONEY sobre acrílico (activación lumínica)
c.1.- Al ser transparente cementar con luz.
c.2.- Permite la orientación más precisa.
c.3.- Polimerización 10 seg./lado.
c) Metálico sobre acrílico (activación lumínica)
c.1.- Realizar cavidad en diente acrílico.
c.2.- Ligar de inmediato con ligadura elástica.
c.3.- Polimerización 40 seg. (20 segundos por cada lado).
56 | Cementado de brackets - Cementado y Biomecánica
f ) Polisulfona sobre cerámica (activación lumínica)
e.1.- Preparación de la cerámica.
e.2.- Al ser transparente es conveniente el cementado con luz, por permitir la orientación más precisa.
e.3.- Polimerización 10 seg./lado.
Cementado con Transbond Polimerización
Grabado ácido Retirada del ácido Lavado y secado Aplicación del silano
Aplicación de resina
Cementado y Biomecánica - Cementado de brackets | 57
g) Cerámico (activación lumínica)
f.1.- Al ser transparente es conveniente el cementado con luz, por permitir la orientación más precisa.
f.2.- Polimerización 10 seg./lado.
• Ventajas- Sin costo para el clínico.- Facilita el recementado con posicionamiento.- Permite la individualización de posición.
• Inconvenientes- Más difícil el posicionamiento exacto
• Ventajas- Posicionamiento en clínica dado por laboratorio.
• Inconvenientes- Muy difícil de preparar el técnico de laboratorio.- Elevado costo de laboratorio.- No permite la individualización de posición.
h) Técnica de Cementado Directa e Indirecta
58 | Cementado de brackets - Cementado y Biomecánica
3.- Descementado (instrumental)
4.- Barra Lingual
Cementado y Biomecánica - Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” | 59
• PRESENTACIÓN SISTEMA CAMALEÓN
• INSTRUCCIONES Y SISTEMAS DE CÓDIGOS
Brackets de autoligado“Sistema Camaleón®”
60 | Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” - Cementado y Biomecánica
PRESENTACIÓN SISTEMA CAMALEÓN
Bases
+
+
+
Camaleón estético Camaleón metálico
Cementado y Biomecánica - Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” | 61
TIPO DE TAPAS
a) Tapa de cementado
b) Tapa pasiva
c) Tapa pasiva con hook
d) Tapa activa
a) Tapa de cementado
62 | Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” - Cementado y Biomecánica
b) Tapa pasiva
c) Tapa pasiva con hook
Cementado y Biomecánica - Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” | 63
d) Tapa activa
AUTOLIGADO CERVERA
64 | Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” - Cementado y Biomecánica
BRACKETS CAMALEÓN
a) Instrucciones
b) Sistemas de códigos
c) Empaquetado
a) Instrucciones
Cementado y Biomecánica - Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” | 65
c) Empaquetado
b) Sistemas de códigos
66 | Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” - Cementado y Biomecánica
CEMENTADO BRACKETS CAMALEÓN
a) Posición del bracketb) Material de cementadoc) Técnica de cementado
a) Posición del bracket
- Definición del eje de la corona clínica ADS-ADI- Definición del punto central de la corona clínica ADS-ADI- Altura promedio
- Definición del punto central de la corona clínica
Cementado y Biomecánica - Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” | 67
- Altura promedio
ADS Central Lateral Canino Pm1º Pm2º M1º M2º
Valor 4.5 4.0 5.0 4.5 4.0 3.5 3.0
ADI Incisivos Canino Pm1º Pm2º M1º M2º
Valor 3.5 4.5 4.0 3.5 3.5 3.0
• Según tamaño dentario:
- Pequeño: -0,5 mm. SIS < 27 mm.- Grande: +0,5 mm. SIS > 35 mm.
68 | Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” - Cementado y Biomecánica
b) Materiales
• Pasta de limpieza• Instrumental• Material de cementado
• Pasta de limpieza
• Pieza de mano de baja revolución• Copa de goma, anillo• Pasta de limpieza (Zircate)
Cementado y Biomecánica - Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” | 69
• Instrumental
4,5 5,0
70 | Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” - Cementado y Biomecánica
• Material de cementado “Transbond Plus”Fotopolimerizable - Cambio de color
1.- Preparación del diente2.- Resina sobre el diente3.- Pasta sobre el bracket4.- Ajuste de la posición del bracket5.- Fotopolimerización 20 seg./lado6.- Poner ligaduras elásticas7.- Colocación de arco pasadas 24 horas
Fotopolimerización 20 seg./lado
Cementado y Biomecánica - Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” | 71
PRÁCTICAS DE CEMENTADO
a) Modelos de práctica
• Tapas de cementado
b) Protocolo de colocación
• Instrumental• Lubricante• Colocación
c) Tipos de tapas
• Tapa activa• Tapa pasiva• Tapa pasiva con hook
d) Quitar las tapas
72 | Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” - Cementado y Biomecánica
a) Modelos de práctica
Cementado y Biomecánica - Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” | 73
• Tapas de cementado
74 | Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” - Cementado y Biomecánica
b) Protocolo de colocación
• Instrumental• Lubricante• Colocación• Elección de tapa
• Instrumental
Posicionador de tapas Mershon Cureta
Cementado y Biomecánica - Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” | 75
• Lubricante oleico
• Lubricante vaselina
76 | Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” - Cementado y Biomecánica
• Colocación de arco .014 Níquel Titanio
• Cera para ortodoncia
Cementado y Biomecánica - Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” | 77
c) Tipos de tapas
• Tapa activa
Tapas activas Tapas pasivas Tapas pasivas con hook
78 | Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” - Cementado y Biomecánica
• Tapa pasiva
Cementado y Biomecánica - Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” | 79
• Tapa pasiva con hook
80 | Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” - Cementado y Biomecánica
d) Quitar las tapas
Cementado y Biomecánica - Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” | 81
INSTRUCCIONES DE USO DEL BRACKET CAMALEON
1. Descripción
2. Composición
3. Indicaciones Su uso está indicado para un solo paciente en los casos de tratamiento de ortodoncia en los que se desee la utilización de un bracket de autoligado para sujeción de los arcos con un cierre del slot (bracket de autoligado). El bracket con base metálica por su alta resistencia mecánica y la tapa de polisulfona
Referencias de tapas 1293-01 Tapa Pasiva 1293-02 Tapa Pasiva con Gancho 1293-03 Tapa Activa
%C %Si % Mn %Cr %Mo %Ni Según Norma
SAF2205 0,030 1,00 2,00 0,035 0,015 21,0-23,0 2,50-3,50 4,50-6,50 EN 10028-7
C/ Aeronáuticas, 18-20 – 28923 Alcorcón 0318
El bracket de ortodoncia camaleón es un componente para tratamientos de ortodoncia con aparatología fija que se adhiere mediante un material compuesto al diente y sujeta los arcos de ortodoncia o los dispositivos auxiliares. Está compuesto de una base que puede ser estética o metálica y una tapa específica para el uso que se desee (posicionamiento, activa, pasiva o con gancho). En la etiqueta se indica la referencia del producto y mediante las tablas que se adjuntan se especifica la descripción (Figura 1, Figura 2). La profundidad de la ranura en todas las referencias es de 0.60 0.05 mm.
La base del bracket camaleón estética y las tapas están compuestas de polisulfona sin carga. La polisulfona es un termoplástico amorfo translúcido en un 89%, con una temperatura máxima de servicio de 180 ºC lo que permite su esterilización en autoclave de vapor. La base del bracket camaleón metálica está fabricada en acero inoxidable de calidad SAF 2205 (Tabla 1).
Tabla 1. Figura 1.
Figura 2.
82 | Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” - Cementado y Biomecánica
Cementado y Biomecánica - Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” | 83
84 | Brackets de autoligado “Sistema Camaleón®” - Cementado y Biomecánica
Cementado y Biomecánica - Sistemas de ligaduras y Factores de fricción | 85
a.- SISTEMAS DE LIGADURAS
• Ligadura metálica • Ligadura elástica • Autoligado • Ligaduras para casos de sobremordida
b.- FRICCIÓN
• Introducción • Fricción del arco • Fricción de ligadura • Fricción brackets estéticos • Fricción brackets metálicos • Fricción brackets autoligado
Sistemas de Ligadurasy Factores de Fricción
86 | Sistemas de ligaduras y Factores de fricción - Cementado y Biomecánica
a.- SISTEMAS DE LIGADURAS
• Autoligado Metálico- Ninguna fricción- Bracket simple- Estrecho
• Autoligado Estético- Ninguna fricción- Bracket simple- Estrecho - Tapa con hook
• Autoligado Híbrido- Ninguna fricción- Bracket simple- Estrecho - Tapa con hook
• Ligadura Elástica- Fricción alta- Anillo Silk- Bracket polisulfona
• Ligadura Metálica- Fricción baja- Bracket simple- Estrecho
Cementado y Biomecánica - Sistemas de ligaduras y Factores de fricción | 87
• Ligaduras para casos de sobremordida
- Topes anteriores
- Composites en molares - Topes de Alper
- Ligaduras con topes
88 | Sistemas de ligaduras y Factores de fricción - Cementado y Biomecánica
- Desgaste Brackets
Cementado y Biomecánica - Sistemas de ligaduras y Factores de fricción | 89
b.- FRICCIÓN
• Introducción a la fricción- Factores determinantes de la fricción:
- Ligaduras (contacto arco-bracket) - Deformación elástica del arco - Deformación plástica (dobleces y muescas)
• Fricción del arco
Arco recubierto Arco sin recubrir
90 | Sistemas de ligaduras y Factores de fricción - Cementado y Biomecánica
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Cementado y Biomecánica - Sistemas de ligaduras y Factores de fricción | 91
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