7/21/2019 tanda bahaya kehamilan

http://slidepdf.com/reader/full/tanda-bahaya-kehamilan-56d98fa1a36a1 1/10

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Tanda-tanda bahaya kehamilan adalah gejala yang menunjukkan bahwa

ibu dan bayi dalam keadaan bahaya kehamilan.Namun kehamilan yang

normal dapat berubah menjadi patologi.Salah satu asuhan yang dilakukan

oleh tenaga kesehatan untuk menapis adanya risiko ini yaitu melakukan

 pendeteksian dini adanya komplikasi atau penyakit yang mungkin terjadi

selama hamil muda.

Menurut WHO sekitar 1! dari seluruh wanita hamil di dunia akan

 berkembang menjadi komplikasi yang berkaitan dengan kehamilannya dan

dapat mengan"am jiwa ibu hamil. Oleh karena itu tenaga medis baik itu

 perawat ataupun bidan diharapkan dapat mendeteksi sedini mungkin terhadap

tanda-tanda bahaya pada ibu hamil yang mungkin akan terjadi dan juga

karena wanita hamil tersebut beresiko mengalami komplikasi. Selain itu juga

diharapkan adanya kerja sama oleh anggota keluarga dan juga masyarakat

lingkungan sekitar agar "epat tanggap terhadap adanya tanda-tanda bahaya

 bagi ibu hamil.

#ematian yang terjadi pada wanita hamil hamper $%! disebabkan oleh

adanya komplikasi obstetri" yang tidak terduga pada saat kehamilan

 berlangsung. #omplikasi obstetri" se"ara langsung adalah pendarahan& in'eksi

dan eklamsia.Selain itu keterlambatan penanganan dan pegambilan keputusan

saat adanya tanda-tanda bahaya kehamilan oleh keluarga ibu hamil juga

menjadi penyebab tidak langsung kematian ibu hamil selain keterlambatan

untuk menuju ke 'asilitas kesehatan. (ntuk menghidari adanya komplikasi

dibutuhkan deteksi sedini mungkin dalam tanda-tanda bahaya saat kehamilan

terjadi

1.2. Rumusan masalah

1. )agaimana tanda-tanda bahaya pada kehamilan*

1

7/21/2019 tanda bahaya kehamilan

http://slidepdf.com/reader/full/tanda-bahaya-kehamilan-56d98fa1a36a1 2/10

2

+. )agaimana ma"am-ma"am tanda bahaya pada kehamilan*

,. )agaimana pen"egahaan pada tanda-tanda bahaya kehamilan yang terjadi*

1.3. Tujuan

1. (ntuk mengetahui dan mempelajari tanda-tanda bahaya pada kehamilan.

+. (ntuk mengetahui dan mempelajari ma"am-ma"am tanda bahaya pada

kehamilan.

,. (ntuk mengetahui dan mempelajari "ara pen"egahan pada tanda-tanda

 bahaya kehamilan.

BAB II

PEMBAHAAN

2.1. De!"n"s"

Tanda bahaya kehamilan adalah tanda-tanda yang mengindikasikan adanya

 bahaya yang dapat terjadi selama kehamilanperiode antenatal& yang apabila

tidak dilaporkan atau tidak terdeteksi bisa menyebabkan kematian ibu

/usdiknakes& +%%,0.

Tanda-tanda bahaya pada kehamilan adalah tanda-tanda yang terjadi pada

seorang bu hamil yang merupakan suatu pertanda telah terjadinya suatu

7/21/2019 tanda bahaya kehamilan

http://slidepdf.com/reader/full/tanda-bahaya-kehamilan-56d98fa1a36a1 3/10

3

masalah yang serius pada bu atau janin yang dikandungnya.Tanda-tanda

 bahaya ini dapat terjadi pada awal kehamilan.

2.2. Tan#a$tan#a %aha&a keham"lan

1. Trimester 1

10 Mual muntah berlebihan.

Mual nausea0 dan muntah emesis gra2idarum0 adalah gejala yang

wajar dan sering kedapatan pada kehamilan trimester . Mual biasa

terjadi pada pagi hari& tetapi dapat pula timbul setiap saat dan malam

hari.3ejala4gejala ini kurang lebih terjadi 5 minggu setelah hari

 pertama haid terakhir dan berlangsung selama kurang lebih 1%minggu.

Mual dan muntah terjadi pada 5%-6% ! primigra2ida dan 7%-5% !

multigra2ida.Satu diantara seribu kehamilan& gejala4gejala ini

menjadi lebih berat. /erasaan mual ini disebabkan oleh karena

meningkatnya kadar hormon estrogen dan H83 dalam serum. /ada

umumnya wanita dapat menyesuaikan dengan keadaan ini& meskipun

demikian gejala mual muntah yang berat dapat berlangsung sampai 7

 bulan. /ekerjaan sehari-hari menjadi terganggu dan keadaan umum

menjadi buruk. #eadaan inilah disebut hiperemisis gra2idarum.

#eluhan gejala dan perubahan 'isiologis menentukan berat ringanya

 penyakit. Mual muntah dapat diatasi dengan9

• Makan sedikit tapi sering

• Hindari makanan yang sulit di"erna dan berlemak 

• :aga masukan "airan& karena "airan lebih mudah ditolelir 

daripada makanan padat.

• Selingi makanan berkuah dengan makanan kering. Makan hanya

makanan kering pada satu waktu makan& kemudian makanan

 berkuah pada waktu berikutnya.

• :ahe merupakan obat alami untuk mual. 8in"ang dan makan

 bersama sayuran serta makanan lain.

• sap sepotong jeruk yang segara ketika merasa mual

• Hindari hal4hal yang memi"u mual& seperti bau& gerakan atau

 bunyi

7/21/2019 tanda bahaya kehamilan

http://slidepdf.com/reader/full/tanda-bahaya-kehamilan-56d98fa1a36a1 4/10

4

• stirahat "ukup

• Hindari hal4hal yang membuat ;nda berkeringat atau

kepanasan& yang dapat memi"u rasa mual

+0 /endarahan per2agina

/erdarahan yang terjadi pada masa kehamilan kurang dari ++

minggu. /ada masa kehamilan muda& perdarahan per2aginam yang

 berhubungan dengan kehamilan dapat berupa9 abortus& kehamilan

mola& kehamilan ektopik.

/enanganannya dapat berupa Siapkan 'asilitas tindakan gawat

darurat& lakukan pemeriksaan se"ara "epat keadaan umum ibu&

termasuk tanda 2ital nadi& tekanan darah& respirasi& dan temperatur0.

:ika di"urigai adanya syok& segera lakukan tindakan meskipun

tanda4tanda syok belum terlihat.ngat bahwa saat melakukan

e2aluasi lebih lanjut kondisi ibu dapat memburuk dengan "epat.:ika

terjadi syok& sangat penting untuk segera memulai penanganan syok&

yaitu pasang in'us dan berikan "airan intra2ena.<akukan restorasi

"airan darah sesuai dengan keperluan. /erdarahan ringan

membutuhkan waktu lebih dari lima menit untuk membasahi

 pembalut atau kain bersih. /erdarahan berat membutuhkan waktu

kurang dari lima menit untuk membasahi pembalut atau kain bersih.

/erdarahan sema"am ini mungkin normal atau mungkin suatu tanda

adanya in'eksi. :ika terjadi perdarahan yang lebih tidak normal0

yang menimbulkan rasa sakit pada ibu. /erdarahan ini bisa berarti

aborsi& kehamilan molar atau kehamilan ektopik. /ada akhir 

kehamilan& perdarahan yang tidak normal adalah merah& banyak dan

kadang-kadang tetapi tidak selalu disertai dengan rasa nyeri.

,0 Nyeri perut bagian bawah

 Nyeri abdomen yang tidak berhubungan dengan persalinan normal

adalah tidak normal. Nyeri abdomen yang mungkin menunjukkan

masalah yang mengan"am keselamatan jiwa adalah yang hebat&

menetap dan tidak hilang setelah beristirahat. Hal ini bisa berarti

apendisitis& kehamilan ektopik& aborsi& penyakit radang pel2iks&

7/21/2019 tanda bahaya kehamilan

http://slidepdf.com/reader/full/tanda-bahaya-kehamilan-56d98fa1a36a1 5/10

5

 persalinan preterm& gastritis& penyakit kantong empedu& iritasi uterus&

abrupsi plasenta& in'eksi saluran kemih atau in'eksi lain. /enanganan

umum jika terjadi nyeri perut.

• <akukan segera pemeriksaan umum meliputi tanda 2ital nadi&

tensi& respirasi& suhu0

• :ika di"urigai syok& mulai pengobatan sekalipun gejala syok 

tidak jelas& waspada dan e2aluasi ketat karena keadaan dapat

memburuk dengan "epat.

70 Selaput #elopak Mata /u"at

;nemia adalah masalah medis yang umum terjadi pada banyak 

wanita hamil.:umlah sel darah merah dalam keadaan rendah&

kuantitas dari sel4sel ini tidak memadai untukmemberikan oksigen

yang dibutuhkan oleh bayi.

;nemia sering terjadi pada kehamilan karena 2olume darah

meningkat kira4kira %! selama kehamilan.=arah terbuat dari

"airan dan sel. 8airan tersebut biasanya meningkat lebih "epat

daripada sel- selnya.Hal ini dapat mengakibatkan penurunan

hematokrit 2olume& jumlah atau persen sel darah merah dalamdarah0. /enurunan ini dapat mengakibatkan anemia./enanganannya9

anemia dapat ditangani dengan minum tablet >at besi dan istirahat

"ukup.

#omplikasi anemia dalam kehamilan memberikan pengaruh

langsung terhadap janin sedangkan komplikasi pada kehamilan

trimester yaitu anemia dapat menyebabkan terjadinya missed

abortion& kelainan kongenital& abortus keguguran.

+. Trimester +

10 Sakit #epala yang hebat

Sakit kepala yang bisa terjadi selama kehamilan& dan sering kali

merupakan ketidaknyamanan yang normal dalam kehamilan.Sakit

kepala yang menunjukan suatu masalah serius dalam kehamilan

adalah sakit kepala yang hebat& menetap dan tidak hilang dengan

 beristirahat.Terkadang sakit kepala yang hebat tersebut& ibu mungkin

menemukan bahwa penglihatanya menjadi kabur atau terbayang.Hal

7/21/2019 tanda bahaya kehamilan

http://slidepdf.com/reader/full/tanda-bahaya-kehamilan-56d98fa1a36a1 6/10

6

ini merupakan gejala dari pre-eklamsia dan jika tidak diatasi dapat

menyebabkan kejang maternal& stroke& koagulopati dan kematian.

+0 /englihatan #abur 

/englihatan menjadi kabur atau berbayang dapat disebabkan oleh

sakit kepala yang hebat& sehingga terjadi oedema pada otak dan

meningkatkan resistensi otak yang mempengaruhi sistem sara' pusat&

yang dapat menimbulkan kelainan serebral nyeri kepala& kejang0&

dan gangguan penglihatan. /erubahan penglihatan atau pandangan

kabur& dapat menjadi tanda pre-eklampsia. Masalah 2isual yang

mengidenti'ikasikan keadaan yang mengan"am jiwa adalah

 perubahan 2isual yang mendadak& misalnya penglihatan kabur atau

 berbayang& melihat bintik-bintik spot0& berkunang-kunang.

Selain itu adanya skotama& diplopia dan ambiliopia merupakan

tanda-tanda yang menujukkan adanya pre-eklampsia berat yang

mengarah pada eklampsia.Hal ini disebabkan adanya perubahan

 peredaran darah dalam pusat penglihatan di korteks "erebri atau

didalam retina oedema retina dan spasme pembuluh darah0.

,0 )engkak pada wajah& kaki dan tangan

Oedema ialah penimbunan "airan yang berlebih dalam jaringan

tubuh& dan dapat diketahui dari kenaikan berat badan serta

 pembengkakan kaki& jari tangan dan muka. Oedema pretibial yang

ringan sering ditemukan pada kehamilan biasa& sehingga tidak 

seberapa berarti untuk penentuan diagnosis pre-eklampsia. Hampir 

separuh dari ibu-ibu akan mengalami bengkak yang normal pada

kaki yang biasanya hilang setelah beristirahat atau meninggikan

kaki. Oedema yang mengkhawatirkan ialah oedema yang mun"ul

mendadak dan "enderung meluas. Oedema biasa menjadi

menunjukkan adanya masalah serius dengan tanda-tanda antara lain9

 jika mun"ul pada muka dan tangan& bengkak tidak hilang setelah

 beristirahat& bengkak disertai dengan keluhan 'isik lainnya& seperti9

sakit kepala yang hebat& pandangan mata kabur dan lain-lain. Hal ini

dapat merupakan pertanda anemia& gagal jantung atau pre-eklampsia.

7/21/2019 tanda bahaya kehamilan

http://slidepdf.com/reader/full/tanda-bahaya-kehamilan-56d98fa1a36a1 7/10

7

#ondisi ibu disebabkan oleh kehamilan disebut dengan kera"unan

kehamilan dengan tanda4tanda oedema pembengkakan0 terutama

tampak pada tungkai dan muka& tekanan darah tinggi dan dalam air 

seni terdapat >at putih telur pada pemeriksaan urin dan laboratorium.

70 3erakan :anin )erkurang

bu mulai merasakan gerakan bayinya selama bulan ke- atau ke-5&

 beberapa ibu dapat merasakan gerakan bayinya lebih awal. :ika bayi

tidur& gerakannya akan melemah. )ayi harus bergerak paling sedikit

, kali dalam periode , jam. 3erakan bayi akan lebih mudah terasa

 jika berbaring atau beristirahat dan jika ibu makan dan minumdengan baik. ;pabila ibu tidak merasakan gerakan bayi seperti biasa&

hal ini merupakan suatu risiko tanda bahaya. )ayi kurang bergerak 

seperti biasa dapat dikarenakan oleh akti2itas ibu yang terlalu

 berlebihan& keadaan psikologis ibu maupun ke"elakaan sehingga

akti2itas bayi di dalam rahim tidak seperti biasanya.

,. Trimester ,

10 #etuban pe"ah sebelum waktunya #/SW0

)iasanya ketuban pe"ah menjelang persalinan& setelah ada tanda

awal persalinan seperti mulas dan keluarnya lendir& ber"ampur 

sedikit darah. 8airan ketuban biasanya berwarna jernih kekuningan.

)ila ketuban telah pe"ah dan "airan ketuban keluar sebelum ibu

mengalami tanda-tanda persalinan& janin dan ibu akan mudah

terin'eksi. Hal ini berbahaya bagi ibu maupun janin. bu perlu segera

mendapat pertolongan bidan terdekat untuk di bawa ke rumah sakit.

+0 #ejang/ada umumnya kejang didahului oleh makin memburuknya keadaan

dan terjadinya gejala-gejala sakit kepala& mual& nyeri ulu hati

sehingga muntah. )ila semakin berat& penglihatan semakin kabur&

kesadaran menurun kemudian kejang. #ejang dalam kehamilan

dapat merupakan gejala dari eklampsia Sai'uddin& +%%+0.

,0 =emam Tinggi

bu hamil menderita deman dengan suhu tubuh lebih ,6? 8 dalam

kehamilan merupakan suatu masalah. =emam tinggi dapat

7/21/2019 tanda bahaya kehamilan

http://slidepdf.com/reader/full/tanda-bahaya-kehamilan-56d98fa1a36a1 8/10

8

merupakan gejala adanya in'eksi dalam kehamilan. /enanganan

umum yang dilakukan jika terjadi demam tinggi =emam tinggi dapat

ditangani dengan9 istirahat baring& minum banyak& kompres untuk 

menurunkan suhu.

2.3. Pen'egahan Tan#a Baha&a (eham"lan

8ara men"egah tanda bahaya kehamilan adalah sebagai berikut 9

1) Mengenal dan mengetahui ibu-ibu yang termasuk dalam kondisi yang

mengalami tanda bahaya dengan adanya pengetahuan ibu-ibu sehingga

dapat dilakukan rujukan ke tempat 'asilitas yang lebih baik rumah sakit0.

2) Meningkatkan mutu perinatal "are.

3) Menganjurkan setiap ibu hamil kontrol ke )#;.

*) /enyuluhan oleh bidan desa terhadap kesehatan ibu& bayi serta penyakit

yang dapat diderita oleh ibu selama kehamilan se"ara akti'.

+) )idan desa harus bertempat tinggal di desa yang ditugaskan yang

merupakan ujung tombak tentang kesehatan ibu di desa yang

ditempatinya.

,) =engan memeriksakan kehamilan sedini mungkin dan teratur ke

/osyandu& /uskesmas& @umah Sakit& paling sedikit 7 kali selama masa

kehamilan. =engan mendapatkan imunisasi TT +A.

-) )ila ditemukan kelainan saat pemeriksaan harus lebih sering dan lebih

intensi'.

7/21/2019 tanda bahaya kehamilan

http://slidepdf.com/reader/full/tanda-bahaya-kehamilan-56d98fa1a36a1 9/10

9

BAB III

PENUTUP

3.1. (es"mulan

Tanda bahaya kehamilan adalah tanda - tanda yang mengindikasikan

adanya bahaya yang dapat terjadi selama kehamilanperiode antenatal& yang

apabila tidak dilaporkan atau tidak terdeteksi bisa menyebabkan kematian

ibu.Tanda bahaya kehamilan pada trimester 1&+ dan , antara lain9

/ada TM 19

1.Mual muntah berlebihan.

+./endarahan per2agim

,.Nyeri perut bagian bawah

7.Selaput #elopak Mata /u"at

/ada TM +9

1.Sakit #epala yang hebat

+./englihatan #abur 

,.)engkak pada wajah& kaki dan tangan7.3erakan :anin )erkurang

/ada TM ,9

1.#etuban pe"ah sebelum waktunya #/SW0

+.#ejang

,.=emam Tinggi

DA/TAR PUTA(A

;nanta. +%%$0. Permasalah Pada Kehamilan Muda. :akarta 9 @ineka 8ipta

8urtis&3.). +%%+0. Tanya Jawab Seputar Kehamilan. :akarta.

Hani'a& W. +%%B0. Ilmu Kebidanan. :akarta9 Cayasan )ina /ustaka

7/21/2019 tanda bahaya kehamilan

http://slidepdf.com/reader/full/tanda-bahaya-kehamilan-56d98fa1a36a1 10/10

10

#usmiyati& C. =##. +%%60. Perawatan Ibu Hamil . :akarta

/rawirohardjo& +%%10. Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal . :akarta.Cayasan )ina /ustaka