TABULA CLINICA ® Finalmente una cartella clinica elettronica in corsia!
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TABULA CLINICA®
Finalmente una
cartella clinica elettronica in corsia!
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Soluzione: Tabula Clinica® di DS Group
• Il primo sistema integrato che permette di avere una cartella clinica elettronica sempre a portata di mano sia del personale medico che paramedico
• Possibile solo ora grazie alla nuova generazione di dispositivi leggeri e portabili: i Tablet PC, gli unici strumenti pensabili in mano ad un medico al letto del paziente
• Un approccio organizzativo, non solo un sistema informatico; una metodologia che permette di iniziare da un singolo reparto e di estendere gradualmente l’uso a tutta la struttura ospedaliera• che mantiene la cartella clinica cartacea per le esigenze di legge e
di chi userà sempre la carta• pensato per integrarsi con il sistema informatico esistente
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Tabula Clinica: Copre tutte le fasi di degenza del paziente
• Accettazione• Anamnesi• Anamnesi infermieristica• Allettazione• Scheda Infermieristica• Visita medica• Diario Clinico• Terapia• Refertazione esami diagnostici (integrandosi al sistema informativo)
• Lettera di dimissione• Altri moduli su particolari esigenze del reparto
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Attori del sistema
Personale Medico Personale Infermieristico
Amministrazione
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Vantaggi per i medici
• Sicurezza: vengono evitati gli errori, sia di trascrizione che di comunicazione dei dati.
• Immediatezza: tutte le informazioni sono sempre a portata di mano, sotto controllo e aggiornate in tempo reale, pronte per essere immediatamente condivise da medici ed infermiere.
• Fruibilità dei dati: la storia sanitaria elettronica del paziente è sempre a diposizione nel caso di un successivo controllo o ricovero.
• Risparmio di tempo: non c’è bisogno di trascrivere più volte le informazioni terapeutiche nè di comunicarle alle persone interessate.
• Analisi a posteriori: il Medico ha la possibilità di ricavare preziose analisi statistiche potendo valutare nel tempo i benefici delle terapie proposte.
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Vantaggi per gli infermieri
• Maggior controllo e facilità di comunicazione: semplicità nell’accesso alle informazioni durante i giri visita, precisione e immediatezza nella trasmissione al medico dei parametri vitali del paziente.
• Risparmio di tempo e di potenziali errori: vengono eliminati dubbi e fraintendimenti nell’interpretazione della terapia giornaliera dei pazienti; procedure semplificate nella preparazione del carrello delle terapie e nell’avvenuta somministrazione dei farmaci ai pazienti
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Vantaggi per l’Amministrazione Sanitaria• Controllo di Gestione: unico punto di ingresso per l’intero sistema
informativo ospedaliero, la cartella clinica in corsia, se collegata agli altri componenti, fornisce le informazioni necessarie per guidare ad esempio:• Il sistema di approvvigionamento dei farmaci• l’armadio farmaceutico di reparto• la gestione della contabilità, • l’amministrazione dei pazienti
fornendo un controllo puntuale sui costi di degenza e un’analisi di profittabilità dell’Azienda Ospedaliera
• Riduzione di costi: meno carta e meno passaggi accelerano le procedure permettendo in alcuni casi persino di diminuire i tempi di degenza del paziente.
• Introduzione di un “workflow” controllato: la comunicazione delle informazioni tra medici e infermieri avviene attraverso processi controllati e riconosciuti.
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Le tecnologie alla base di Tabula Clinica
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Next generation laptopNext generation laptopTablet PCTablet PC
• Applicazioni Windows desktop
• Schermo full size• Periferiche standard
PC• Funzionalità standby,
spegnimento rapidi• Autonomia batteria fino
a 4 ore in wireless
• Scrittura naturale con Scrittura naturale con pennino come su cartapennino come su carta
• Si tiene sul braccio Si tiene sul braccio con facilitàcon facilità
• Connessione WiFi Connessione WiFi incorporataincorporata
• Riconoscimento della Riconoscimento della scrittura, (inserire i scrittura, (inserire i nomi dei farmaci in nomi dei farmaci in terapia)terapia)
• Utilizzo di smart card Utilizzo di smart card (sicurezza)(sicurezza)
Perché il Tablet PC
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Tablet PC in tutte le fasi di interazione con il sistema
ACCETTAZIONEAMMINISTRATIVA
REPARTO: SCHEDAINFERMIERISTICA,ANAMNESI FARMAC.
VISITA DI INGRESSO:ANAMNESI PATOLOGICA,ESAME OBIETTIVO
TERAPIA: DIARIO CLINICODEL MEDICO, DIARIOINFERMIERISTICO
TABLET PC
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• Assenza di caviAssenza di cavi• Accesso diretto alla Accesso diretto alla
rete e ad internetrete e ad internet
Wireless CommunicationWireless Communication
WiFiWiFi
New Software DevelopmentNew Software Development
.Net, XML, .Net, XML, Web ServicesWeb Services
• MultidispositivoMultidispositivo• Interfaccia indipendente Interfaccia indipendente
dai moduli applicativi dai moduli applicativi (ogni reparto può avere (ogni reparto può avere la sua interfaccia)la sua interfaccia)
• Scambio dati tra Scambio dati tra piattaforme normalmente piattaforme normalmente incompatibili (accesso ai incompatibili (accesso ai referti in ospedale o referti in ospedale o presso altre strutture)presso altre strutture)
• ““Always On”: uso della Always On”: uso della tecnologia MS .Net per tecnologia MS .Net per lavorare in locale in lavorare in locale in assenza di campo radioassenza di campo radio
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OspedaleMondo esterno
Enterprise Application Integration
Perché strumenti di EAI in ospedale
• Far comunicare i sistemi di Far comunicare i sistemi di qualunque piattaformaqualunque piattaforma
• Far comunicare l’ospedale Far comunicare l’ospedale con il mondo esternocon il mondo esterno
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• Sicurezza nell’accesso al sistema: autenticazione, profili: • accesso autorizzato al dispositivo attraverso Smart Card personale• accesso al sistema Tabula Clinica tramite User ID e Password • riconoscimento utente, reparto e profilo (medico, infermiere, amminisitrazione,
supporto tecnico) di appartenenza• Sicurezza nella gestione del sistema
• Inserimento, modifica e stop terapia consentiti solo agli utenti autenticati come medici del reparto nel quale è ricoverato il paziente
• Somministrazione farmaci consentita solo agli utenti autenticati come infermieri del reparto nel quale è ricoverato il paziente
• Sicurezza nella protezione dei dati:• la comunicazione dei dati dai Tablet PC all’archivio centrale e viceversa
avviene in modalità protetta su canale di connessione criptato• l’archivio centrale e l’archivio dati presente sui dispositivi sono accedibili
esclusivamente a personale autorizzato dall’Ospedale; • Sicurezza sulla privacy del paziente:
• la doppia chiave di accesso al sistema Tabula Clinica ottempera all’obbligo di garantire la sicurezza sulla privacy per i pazienti ricoverati
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REFERTI DILABORATORIO
ANAGRAFICAPAZIENTI
Sistema InformativoOspedale
ACCESS POINT
wifiwifi
wifi
RETE
CORSIA
PERSONALE MEDICO
PERSONALEINFERMIERISTICO
AMMINISTRAZIONE
TABLET PC
PERSONALCOMPUTER
MONDOESTERNO
Tabula Clinica®: Architettura
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PROFILO iDISPOS. yREPARTO zRICHIESTA n
PR
ES
EN
TA
TIO
N M
AN
AG
ER
ANAGRAFICAPAZIENTI
REFERTIESAMI DI LAB.
CONTABILITA’OSPEDALE
ARMADIOFARMACEUT.
LDAPAUTHENTIC.
FILE SYSTEM
RISPOSTA EFORMATIRICHIESTI
EN
TE
RP
RIS
E A
PP
LIC
AT
ION
INT
EG
RA
TIO
N
PROFILI
DISPOSITIVI
REPARTO
ALTRIOSPEDALI
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NC
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TIC
. MG
RD
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S. M
GR
PH
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C. M
GR
LAB
EX
AM
S M
GR
PU
BLI
SH
ING
MG
RM
AIL
MG
RB
ILLIN
G M
GR
MEDICO DIBASE
INTERNI
ESTERNI
REPARTO 1 REPARTO 2 REPARTO n
…...
Integrazione con i s.i. in ospedale
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IL MEGLIO DELL’ICT ITALIANA 2004:Tabula Clinica® 1° Classificato!
• “Il progetto informatico realizzato da DS Group per Casa di Cura Villa Serena su piattaforma Microsoft è stato scelto dal Consiglio Scientifico e dalla Redazione del mensile Network World Italia come uno dei MIGLIORI PROGETTI ICT del 2004, classificandosi al 1° posto”
• IL MEGLIO DELL’ICT sondaggio che ogni anno è organizzato dal mensile Network World Italia, tramite le scelte del suo Consiglio scientifico e i voti dei suoi lettori, indica i migliori progetti presenti nel settore ICT italiano
• I risultati del sondaggio sono stati pubblicati sul numero 10 di Network World, il 24 settembre 2004