Surat Pernyataan Cpns 2013
-
Upload
muhamad-fujaeri -
Category
Documents
-
view
14 -
download
2
description
Transcript of Surat Pernyataan Cpns 2013
7/18/2019 Surat Pernyataan Cpns 2013
http://slidepdf.com/reader/full/surat-pernyataan-cpns-2013 1/2
SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA DITEMPATKAN DAN BEKERJA PALING SINGKAT
SELAMA 5 (LIMA) TAHUN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Muhammad Fujaeri
Tempat dan Tanggal Lahir : Serang, 15 Januari 1988
endidi!an : S1 "eperawatan Ner#
$lamat : "p%eriu! &t'&w (()'((1, "el'*#%Singamerta, "e+%irua#,
"ab%Serang, r-.in#i /anten 0)182
dengan ini menyata!an dengan #e#ungguhnya bahwa apabila #aya diterima menjadi
al-n egawai Negeri Sipil "ementerian "e#ehatan Tahun (13, #aya ber#edia
ditempat!an dan be!erja #e#uai unit !erja peminatan paling #ing!at #elama 5 0lima2
tahun%
$pabila #aya tida! memenuhi pernyataan ini, #aya ber#edia diberhenti!an dengan tida!
h-rmat #ebagai al-n egawai Negeri Sipil'egawai Negeri Sipil%
*emi!ian #urat pernyataan ini #aya buat dengan #e#ungguhnya untu! dapat diguna!an
#ebagaimana me#tinya%
Serang, 3 September (13
4ang membuat pernyataan,
0N#% Muhammad Fujaeri, S%!p2
7/18/2019 Surat Pernyataan Cpns 2013
http://slidepdf.com/reader/full/surat-pernyataan-cpns-2013 2/2
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Muhammad Fujaeri
Tempat dan Tanggal Lahir : Serang, 15 Januari 1988
endidi!an : S1 "eperawatan Ner#
$lamat : "p%eriu! &t'&w (()'((1, "el'*#%Singamerta, "e+%irua#,
"ab%Serang, r-.in#i /anten 0)182
dengan ini menyata!an #e#ungguhnya #aya :
1% /er!ela!uan bai! dan tida! pernah dihu!um penjara atau !urungan berda#ar!an putu#an
pengadilan%% Tida! dalam !edudu!an #ebagai penguru#'angg-ta partai p-liti!%
3% Tida! pernah diberhenti!an dengan h-rmat tida! ata# permintaan #endiri atau tida! dengan
h-rmat #ebagai NS'$ngg-ta TN'-lri maupun pegawai #wa#ta%
)% Tida! ber!edudu!an #ebagai al-n'NS%5% /er#edia ditempat!an di #eluruh wilayah Negara "e#atuan &epubli! nd-ne#ia atau negara
lain yang ditentu!an -leh emerintah%
*emi!ian pernyataan ini #aya buat dengan #e#ungguhnya dan #aya ber#edia dituntut
dimu!a pengadilan #erta ber#edia menerima #egala tinda!an yang diambil -leh
emerintah, apabila di!emudian hari terbu!ti pernyataan #aya ini tida! benar%
Serang, 3 September (13
4ang membuat pernyataan,
0N#% Muhammad Fujaeri, S%!p2