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30/12/13 Expediente Clinico - Indicacion Medica - HNP 192.168.1.4:8080/neweclinico/showinmed.a?idim=MTE1MDU3 1/1 HOSPITAL PARA EL NIÑO POBLANO Blvd. Niño Poblano No. 5307 Col. Concepcion la Cruz tel: (222) 404 90 04 Puebla Pue. Cp. 72190 Indicacion para : 2013-12-30 FOLIO : 115057 FICHA DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE Num. Expediente Nombre Sexo Fecha de Nacimiento Edad Hospitalizado Num cama 216854 ALEXIS CORTES RAMIREZ HOMBRE 25 Nov 2009 4a 01m 05d ONH 11 SIGNOS VITALES DEL PACIENTE Peso : 14.1 kg Talla : 97 cm Superficie Corporal :0.61 1.- DIETA : DIETA NORMAL A COMPLACENCIA 2.- ESQUEMA DE SOLUCIONES : SPMVP 3.- LISTA DE MEDICAMENTOS : Descripción Dosis Ponderal Unidad Admon Diaria (veces al dia) Esquema de dosificación (mg) Unidad Aplicacion x horas Via Admon. Suministro Tiempo Infusion (minutos) Forma Admon. Dilucion Surte CM Observaciones CEFTRIAXONA. SOLUCIÓN INYECTABLE. 75 mg/Kg/d 2 528.75 mg/ds C/12 [IV] BOLO 0 INYECCIÓN LENTA (3 - 5 min), DILUIDA CLORURO DE SODIO 0.9% S INICIA 21.12.13 (9) DICLOXACILINA. SOLUCIÓN INYECTABLE. 100 mg/Kg/d 4 352.50 mg/ds C/6 [IV] BOLO 0 INYECCIÓN LENTA (5 -10 min) AGUA INYECTABLE N (7) INICIA 22.12.2013 FLUCONAZOL. SOLUCIÓN INYECTABLE. 10 mg/Kg/d 1 141.00 mg/ds C/24 [IV] INFUSION 0 GOTEO S (4) OTROS MEDICAMENTOS : Descripción Dosis Ponderal Unidad Admon Diaria (veces al dia) Esquema de dosificación (mg) Unidad Aplicacion x horas Via Admon. Suministro Tiempo Infusion (minutos) Forma Admon. Dilucion Surte CM Observaciones 4.- MEDIDAS GENERALES: SVT Y CGE REPORTAR EVENTUALIDADES TOMAR BH EL DIA MARTES 31.12.13 GRACIAS 5.- HEMOCOMPONENTES : ***QUIMIOTERAPIA*** 1.- METOTREXATE (5GR/M2/D) ...... 295 MG IV DIL 100 ML NACL0.9% PP EN 1 HR Y SEGUIR CON 2655MG IV DIL 500ML NACL0.9% PP EN 23 HRS. INICIA 08:00 AM DEL 20.DIC.2013. 2.- ACIDO FOLINICO (75MG/M2/DOSIS) 45 MG IV DOSIS UNICA , 12 HRS DESPUES DE HABER TERMINADO LA INFUSION DE METOTREXATE 3.- ACIDO FOLINICO (15MG/M2/DOSIS) ...... 10MG IV CADA 6 HRS . INICIA 6 HRS DESPUES DE LA DOSIS UNICA DE ACIDO FOLINICO A 75MG/M2. 4.- CITARABINA (3GR/M2/DOSIS) ..... 1770 MG IV DIL 250ML SF0.9% PP EN 3 HRS CADA 12 HRS X 4 DOSIS, INICIA INMEDIATAMENTE DESPUES DE HABER TERMINADO LA INFUSION DE METOTTREXATE DE 23 HRS . 21 Y 22 DE DICIEMBRE 2013. 5.- IMATINIB (340MG /M2/D) ..... 200MG VO CADA 24 HRS POR 21 DIAS. INICIA 20.DIC.2013.(8) 6.- ONDANSETRON (0.15MGKGDS).............. 2MG IV CADA 8 HRS. INICIA 20 MINUTOS ANTES DE INICIAR LA QUIMIOTERAPIA IV. 7.- FILGRASTIM (10MCGKGD)................. 150MCG SC CADA 24 HRS POR 10 DIAS , INICIA AL TERMINAR INFUSION DE CITARABINA POR 10 DIAS.(7/10) 8.- DEXAMETASONA SOL OFTALMICA AL 0.1%........... 2 GOTAS EN CADA OJO CADA 12 HRS X 7 DIAS . INICIA ANTES DE LA CITARABINA. ***PREMEDICACION 30 MIN ANTES DE LA ADMINISTRACION DE LA CITARABINA*** DIFENHIDRAMINA 1MGKGDS................13MG VO PARACETAMOL 10MGKGDS..................130MG IV GERARDO LOPEZ HERNANDEZ CEDULA PROFESIONAL: 3816626 m60367 Medico Responsable Realizo

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30/12/13 Expediente Clinico - Indicacion Medica - HNP

192.168.1.4:8080/neweclinico/showinmed.a?idim=MTE1MDU3 1/1

HOSPITAL PARA EL NIÑO POBLANO

Blvd. Niño Poblano No. 5307

Col. Concepcion la Cruz tel: (222) 404 90 04

Puebla Pue. Cp. 72190

Indicacion para :

2013-12-30

FOLIO : 115057

FICHA DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE

Num. Expediente Nombre Sexo Fecha de Nacimiento Edad Hospitalizado Num cama

216854 ALEXIS CORTES RAMIREZ HOMBRE 25 Nov 2009 4a 01m 05d ONH 11

SIGNOS VITALES DEL PACIENTE

Peso : 14.1 kg Talla : 97 cm Superficie Corporal :0.61

1.- DIETA :

DIETA NORMAL A COMPLACENCIA

2.- ESQUEMA DE SOLUCIONES :

SPMVP

3.- LISTA DE MEDICAMENTOS :

DescripciónDosisPonderal

Unidad

AdmonDiaria(v eces aldia)

Esquema dedosificación(mg)

UnidadAplicacionx horas

ViaAdmon.

SuministroTiempoInfusion(minutos)

FormaAdmon.

DilucionSurteCM

Observ aciones

CEFTRIAXONA.

SOLUCIÓN

INYECTABLE.

75 mg/Kg/d 2 528.75 mg/ds C/12 [IV] BOLO 0

INYECCIÓN

LENTA (3 - 5

min),

DILUIDA

CLORURO

DE SODIO

0.9%

SINICIA 21.12.13

(9)

DICLOXACILINA.

SOLUCIÓN

INYECTABLE.

100 mg/Kg/d 4 352.50 mg/ds C/6 [IV] BOLO 0

INYECCIÓN

LENTA (5 -10

min)

AGUA

INYECTABLEN

(7) INICIA

22.12.2013

FLUCONAZOL.

SOLUCIÓN

INYECTABLE.

10 mg/Kg/d 1 141.00 mg/ds C/24 [IV] INFUSION 0 GOTEO S (4)

OTROS MEDICAMENTOS :

DescripciónDosisPonderal

UnidadAdmon Diaria(v eces al dia)

Esquema dedosificación (mg)

UnidadAplicacionx horas

ViaAdmon.

SuministroTiempoInfusion(minutos)

FormaAdmon.

DilucionSurteCM

Observ aciones

4.- MEDIDAS GENERALES:

SVT Y CGE

REPORTAR EVENTUALIDADES

TOMAR BH EL DIA MARTES 31.12.13

GRACIAS

5.- HEMOCOMPONENTES :

***QUIMIOTERAPIA***

1.- METOTREXATE (5GR/M2/D) ...... 295 MG IV DIL 100 ML NACL0.9% PP EN 1 HR Y SEGUIR CON 2655MG IV DIL 500ML NACL0.9% PP EN 23 HRS. INICIA 08:00

AM DEL 20.DIC.2013.

2.- ACIDO FOLINICO (75MG/M2/DOSIS) 45 MG IV DOSIS UNICA , 12 HRS DESPUES DE HABER TERMINADO LA INFUSION DE METOTREXATE

3.- ACIDO FOLINICO (15MG/M2/DOSIS) ...... 10MG IV CADA 6 HRS . INICIA 6 HRS DESPUES DE LA DOSIS UNICA DE ACIDO FOLINICO A 75MG/M2.

4.- CITARABINA (3GR/M2/DOSIS) ..... 1770 MG IV DIL 250ML SF0.9% PP EN 3 HRS CADA 12 HRS X 4 DOSIS, INICIA INMEDIATAMENTE DESPUES DE HABER

TERMINADO LA INFUSION DE METOTTREXATE DE 23 HRS . 21 Y 22 DE DICIEMBRE 2013.

5.- IMATINIB (340MG /M2/D) ..... 200MG VO CADA 24 HRS POR 21 DIAS. INICIA 20.DIC.2013.(8)

6.- ONDANSETRON (0.15MGKGDS).............. 2MG IV CADA 8 HRS. INICIA 20 MINUTOS ANTES DE INICIAR LA QUIMIOTERAPIA IV.

7.- FILGRASTIM (10MCGKGD)................. 150MCG SC CADA 24 HRS POR 10 DIAS , INICIA AL TERMINAR INFUSION DE CITARABINA POR 10 DIAS.(7/10)

8.- DEXAMETASONA SOL OFTALMICA AL 0.1%........... 2 GOTAS EN CADA OJO CADA 12 HRS X 7 DIAS . INICIA ANTES DE LA CITARABINA.

***PREMEDICACION 30 MIN ANTES DE LA ADMINISTRACION DE LA CITARABINA***

DIFENHIDRAMINA 1MGKGDS................13MG VO

PARACETAMOL 10MGKGDS..................130MG IV

GERARDO LOPEZ HERNANDEZ

CEDULA PROFESIONAL: 3816626m60367

Medico Responsable Realizo